Главное в первой помощи при приступе – обезопасить больного, подложить под голову что-то мягкое. Приступ эпилепсии хоть и длится недолго, но этого времени достаточно, чтобы успеть навредить самому себе.
Как оказать первую помощь при судорожном приступе(эпилепсии)?
| Эпилепсия — причины, первая помощь | Первая помощь при приступе Эпилептический приступ может произойти в любой момент, и очень важно, чтобы поблизости не было острых предметов, а также отсутствовали другие факторы, угрожающие здоровью и жизни. |
| Первая помощь при приступе эпилепсии. Что делать при эпилепсии у взрослых. | Классификация эпилептических приступов, подготовка к припадку и оказание первой медицинской помощи при эпилепсии. |
| БУЗ ВО "ВГКБ № 11" | Его используют для отслеживания эпилептических приступов и автоматической отправки сообщения человеку, который может предоставить помощь. |
| Первая неотложная помощь при приступе эпилепсии — что делать до приезда скорой | Как распознать и какую оказать помощь при инсульте, инфаркте, эпилептическом припадке, понижении сахара в крови и панической атаке, рассказывает Филипп Кузьменко, кардиолог, терапевт, диетолог и автор медицинского блога «Доктор Фил». |
| Лечение эпилепсии у взрослых. Причины, симптомы заболевания. Первая помощь во время приступа | Как видим, основной принцип первой помощи при эпилептическом приступе – не мешать. |
Статьи о здоровье
Терапия сопутствующих расстройств. Поскольку эпилепсии очень часто сопутствуют психические расстройства чаще когнитивная дисфункция , целесообразно проводить не реже двух раз в год поддерживающую терапию, включающую нейропротективные например мексидол , ликвокоррегирующие диакарб и метаболические препараты — нейрометаболики ноотропы, например пантогам и ноотропил , однако их назначение должно быть оправдано [15]. Эффективность и оправданность назначения ноотропов сейчас оспаривается в связи с недостаточной доказанностью эффекта [22] [23]. Назначение подобного курса возможно только после получения динамических результатов обследования. Хирургическое лечение Лечение может включать инструментальное устранение причин эпилептических синдромов: опухолей и кровоизлияний. Операции применяются также в тех случаях, когда припадки не поддаются лекарственному лечению или угрожают жизни пациента. Удаление эпилептогенного очага предполагает устранение участка мозга, виновного в возникновении эпиприпадков, или его изоляции от остальных участков мозга. При парциальных припадках в тех случаях, когда медикаменты не дают эффекта, имплантируют электростимулятор, раздражающий блуждающий нерв и подавляющий развитие припадков.
Первая помощь при приступе эпилепсии Действия, которые ни в коем случае нельзя совершать во время приступа эпилепсии несмотря на распространённые стереотипы : применять предметы ложку, шпатель для разжатия челюстей человека с приступом; давать лекарства и жидкости во время приступа через рот; пытаться насильственно сдержать судорожные движения; бить пострадавшего по щекам, обливать водой; делать искусственное дыхание и массаж сердца. Во время приступа стоит положить под голову что-то мягкое, например, свёрнутую куртку. Снять очки, расслабить галстук, после окончания приступа перевернуть человека на бок чтобы избежать западения корня языка. Важно засечь время, когда начался приступ, так как информация об этом может стать важной для лечащего врача. Первая помощь при приступе эпилепсии Приступ эпилепсии является поводом для вызова скорой. Оставайтесь с человеком до момента, как он придёт в сознание, после предложите свою помощь — он будет чувствовать себя растерянно. Профилактика У каждого пациента заболевание протекает по-разному, чаще всего прогноз зависит от того, насколько рано оно началось, как часто бывают приступы и насколько выражены коморбидные психические расстройства.
Эпилептологи говорят о стойкой терапевтической ремиссии в том случае, если на протяжении 3-4 лет у пациента нет любого вида приступов. В большинстве случаев пациент возвращается к своей привычной жизни, продолжает работать, создает семью. Но нужно помнить, что людям с эпилепсией нельзя работать по ночам и нежелательно часто менять часовой пояс и климат. У больных эпилепсией есть ограничения при трудоустройстве — им категорически нельзя работать в шумном душном помещении, на высоте, с движущимися механизмами. По мнению большинства детских эпилептологов, чем раньше развивается эпилепсия и чем позже она диагностируется, тем хуже прогноз по развитию ребенка [12] [15] [17]. Если эпилепсия идиопатическая наследственно детерминированная , предотвратить её невозможно. Профилактика симптоматической эпилепсии, развивающейся на фоне первичной патологии головного мозга, возможна — для этого необходимо избегать травмы головы и своевременно лечить инфекционные и неинфекционные заболевания мозга.
Пациентам с эпилепсией важно соблюдать диету: ограничивать потребление жидкости, приправ, поваренной соли, крепкого кофе и чая. Важно соблюдать режим дня, вовремя ложиться спать, гулять на свежем воздухе, также показаны легкие физические зарядки. Техника безопасности для пациентов с эпилепсией Следует переоборудовать дом, где живёт человек с эпилепсией: закрыть острые углы, убрать твёрдые предметы, стеклянные поверхности, беречься кипятка. Пациенту с эпилепсией не стоит работать в одиночестве. Для сна рекомендуется применять капу, антиудушающую подушку.
Для этого нужна своевременная диагностика и адекватная терапия. Это психическое заболевание. Многие путают психические заболевания с неврологическими. Эпилепсия — это «классическое» неврологическое расстройство. Поэтому этой проблемой занимаются врачи-неврологи и невропатологи, а не психиатры.
При этом больной эпилепсией может страдать и психическими расстройствами, но это будет лишь сопутствующим заболеванием. Эпилептики страдают слабоумием. Некоторые люди с эпилепсией действительно страдают слабоумием. Но такое утверждение справедливо и для людей с гипертонией, атеросклерозом и любыми другими заболеваниями. Это вовсе не значит, что слабоумие является следствием конкретной патологии. В подавляющем большинстве случаев эпилепсия не оказывает никакого влияния на интеллектуальные способности пациентов. Человеку с эпилепсией нужно полностью менять образ жизни. Это не так. Благодаря современным методам лечения человек с эпилепсией в большинстве случаев в состоянии вести обычный образ жизни. Такие люди учатся в школах, вузах, работают и заводят семьи.
Примечательно, что умственная деятельность, физический труд и занятия спортом снижают количество приступов, облегчая течение болезни. Но ограничения для людей с эпилепсией тоже имеются. Например, они не могут управлять транспортом и механизмами, находиться на военной службе или работать на потенциально опасных предприятиях. Гиперактивные дети чаще становятся эпилептиками. Этот миф хорошо закрепился даже среди врачей. Чрезмерная возбудимость, истеричность и резкая смена настроения могут ошибочно восприниматься как первые признаки эпилепсии. У некоторых детей иногда бывают аффективно-респираторные приступы. Это кратковременная задержка дыхания, которая в некоторых случаях сопровождается и потерей сознания. Таким детям врачи могут назначить противосудорожные препараты, полагая, что это первое проявление эпилепсии. Однако повышенная возбудимость и аффективно-респираторные приступы ничего общего с эпилепсией не имеют.
Здесь нужна консультация грамотного невролога и дифференциальная диагностика. Эпилепсией можно заболеть только в детстве. В большинстве случаев это действительно так. Однако второй пик заболеваемости эпилепсией приходится на пожилой возраст. Связано это с рядом неврологических заболеваний инсульты, опухоли мозга и другие , которые чаще развиваются в старости. Симптомы эпилепсии Симптомы и признаки эпилепсии разнообразны. Прежде всего, это связано с тем, что приступ может быть вызван различными факторами и стимулами. У одного и того же больного припадок может произойти один или несколько раз за определенный промежуток времени. При этом характер судорожных приступов может меняться. Рисунок 1.
Общие симптомы эпилепсии. Человек не знает, когда у него случится очередной приступ. Это серьезный психологический фактор, из-за которого больной находится в постоянном напряжении и ожидании, что с ним случится припадок. У некоторых пациентов перед эпилептическим приступом наблюдается аура. Это специфические ощущения, например, эмоциональные переживания или запахи, которые указывают на надвигающийся приступ. Приступы длятся недолго. Продолжаются от нескольких секунд до нескольких минут. Некоторые больные и вовсе не замечают приступа.
Для постановки диагноза крайне важно подробное описание припадка самим человеком или его близкими. Врач задает вопросы о том, что человек помнит, какие симптомы предшествовали припадку, была ли аура, как происходил сам приступ. Врач также опрашивает человека об истории болезней и о том, принимает ли он в настоящее время какие-либо лекарства, наркотики и употребляет ли алкоголь. Для подтверждения диагноза назначаются дополнительные обследования, например, электроэнцефалограмма ЭЭГ или магнитно-резонансная томография МРТ. Если во время обследования никаких отклонений не выявлено, врач все равно может диагностировать эпилепсию. Электроэнцефалограмма ЭЭГ — это метод обследования, позволяющий выявить отклонения в работе головного мозга. Для этого на кожу головы крепятся электроды, которые регистрируют электрическую активность головного мозга. Во время обследования нужно глубоко дышать и закрыть глаза, или же врач попросит посмотреть на мигающий свет. Если врачу кажется, что это может спровоцировать припадок, он сразу же прекращает процедуру. В некоторых случаях ЭЭГ может проводиться во сне ЭЭГ сна или с помощью небольшого переносного устройства, которое регистрирует работу мозга в течение 24 часов амбулаторный мониторинг ЭЭГ. Магнитно-резонансная томография МРТ — это тип обследования, при котором используются сильные магнитные поля и радиоволны для создания детального изображения внутреннего строения организма. МРТ может применяться при подозрении на эпилепсию, так как зачастую с помощью МРТ можно обнаружить структурные изменения головного мозга или опухоль. Магнитно-резонансный томограф представляет собой большую трубу тоннель с установленными в ней мощными магнитами, в которой человек находится в положении лежа. Первая помощь при эпилептическом припадке Если у кого-то случился эпилептический припадок, можно предпринять ряд простых действий: поддержать человека во время падения, усадить или уложить; убрать все предметы, которые могут травмировать больного эпилепсией, подложить ему под голову свои руки или что-нибудь мягкое; перенести человека только в случае, если его жизни угрожает опасность; расстегнуть верхнюю пуговицу одежды или ослабить галстук; после окончания судорог уложить человека набок, чтобы избежать попадания слюны в дыхательные пути. Чего делать не нужно: с усилием удерживать человека, пытаясь противодействовать судорогам; класть в рот предметы, пытаться разжать челюсти. Оставайтесь с человеком на протяжении приступа до тех пор, пока он окончательно не придет в себя.
Метод представляет собой вид энцефалографии, который позволяет оценивать структуру и функции головного мозга. При МЭГ регистрируются магнитные сигналы нейронов, что позволяет наблюдать за активностью мозга с разных точек во времени. Этот метод не требует применения электродов, а также позволяет оценивать сигналы из глубоких структур мозга, где ЭЭГ малоэффективна. Также применяется такой метод, как резонансная спектроскопия, которая позволяет выявлять нарушения биохимических процессов в ткани мозга. Данное обследование проводится 1 раз в 3-4 года, иногда чаще при необходимости наблюдения за динамикой развития образования. Очень важен анамнез заболевания, позволяющий на основе расспроса пациента узнать подробности начала и развития заболевания, его длительность, характер течения, наличие наследственной предрасположенности к эпилепсии. Чрезвычайно важно описание самих пароксизмов, их частота, описание, наличие факторов, способствующих возникновению приступов. Такой расспрос позволяет врачу определить тип приступов, а также предположить, какая область головного мозга может быть поражена. Анализы крови необходимо проводить не реже 1 раза в 3 месяца с целью оценки действия на организм пациента с эпилепсией противоэпилептических средств. Кроме того, больные, принимающие соли вальпроевой кислоты, обязательно отслеживают значение тромбоцитов, так как тромбоцитопения снижение их количество — одно из возможных побочных явлений, наблюдающихся при приёме вальпроатов. Анализы крови помогают оценить врачу действие других этиологических факторов инфекция, отравление свинцом, анемия , сахарный диабет , а также помогают при оценке вклада генетических факторов. Нейропсихологическое тестирование необходимо проводить не реже 1 раза в год для оценки вклада коморбидных психических расстройств и для определения типа заболевания [6] [7]. Тесты оценивают свойства памяти, речи, внимания, скорости мышления, эмоциональной сферы пациента и других когнитивных функций. Лечение эпилепсии Лечения эпилепсии — сложный длительный и динамичный процесс, основная цель которого состоит в предотвращении развития приступов. Он должен соответствовать следующим принципам: индивидуальность, длительность, регулярность, непрерывность, динамичность и комплексность. Лекарственная терапия Антиконвульсанты. На первое место в комплексном лечении эпилепсии выходят противосудорожные препараты [4] [5]. Основу лечения больных эпилепсией составляет многолетний прием антиконвульсантов — препаратов различных фармакологических групп, которые способствуют купированию и дальнейшему предотвращению эпиприпадков. К таким препаратам относятся, к примеру, карбамазепин и бензонал. Однако мишенью терапевтической активности является не только припадок, но и психические расстройства у больного с органическим заболеванием головного мозга. Значительный интерес представляет использование противоэпилептических препаратов последних поколений например вальпроатов , которые, помимо противосудорожного действия, обладают нейропротективными и нейрометаболическими свойствами, что особенно актуально в терапии эпилепсии с коморбидными психическими расстройствами [13] [14]. Терапия сопутствующих расстройств. Поскольку эпилепсии очень часто сопутствуют психические расстройства чаще когнитивная дисфункция , целесообразно проводить не реже двух раз в год поддерживающую терапию, включающую нейропротективные например мексидол , ликвокоррегирующие диакарб и метаболические препараты — нейрометаболики ноотропы, например пантогам и ноотропил , однако их назначение должно быть оправдано [15]. Эффективность и оправданность назначения ноотропов сейчас оспаривается в связи с недостаточной доказанностью эффекта [22] [23]. Назначение подобного курса возможно только после получения динамических результатов обследования. Хирургическое лечение Лечение может включать инструментальное устранение причин эпилептических синдромов: опухолей и кровоизлияний. Операции применяются также в тех случаях, когда припадки не поддаются лекарственному лечению или угрожают жизни пациента.
Первая помощь при приступе
При одиночном эпилептическом припадке помощь больному заключается в предохранении его от ушибов, облегчении дыхания, предупреждении прикусывания языка. Классификация эпилептических приступов, подготовка к припадку и оказание первой медицинской помощи при эпилепсии. Пошаговая инструкция, как оказать первую помощь при приступе эпилепсии взрослому.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЭПИЛЕПТИЧЕСКОМ ПРИСТУПЕ
| Как оказать первую помощь при приступе эпилепсии и что важно знать о данном заболевании? | Первая помощь при эпилептическом приступе. Большинство эпилептических приступов ограничены во времени и прекращаются спонтанно через 2-5 мин без какого-либо специального лечения. |
| Оперативность. Профессионализм. Милосердие | Первая помощь при приступе Эпилептический приступ может произойти в любой момент, и очень важно, чтобы поблизости не было острых предметов, а также отсутствовали другие факторы, угрожающие здоровью и жизни. |
Что делать при приступе эпилепсии
Итак, как оказать неотложную помощь при эпилептических приступах (судорогах): ввести внутримышечно диазепам (седуксен, реланиум) 0,5% — 0,1 мл/кг массы тела внутривенно или внутримышечно; или внутривенно медленно в течение 5 минут ввести лиофилизат вальпроата. В таком случае нужно остаться с человеком и оказать помощь, если начнется эпилептический приступ. Эпилептический припадок начинается, когда возникающие в мозге электрические импульсы становятся слишком интенсивными. В случае возникновения эпилептического приступа в транспорте, нужно перевести сиденье в лежачее положение, положить больного на бок. Судороги, эпилептические приступы и эпилепсия. Профессиональная помощь в лечении неврологических заболеваний в мед. центре "Невро-мед". +7 (495) 374-61-40. Первая помощь при приступе эпилепсии. Действия, которые ни в коем случае нельзя совершать во время приступа эпилепсии (несмотря на распространённые стереотипы).
Приступ эпилепсии. 12 правил первой помощи
| Знала, что делать. Врач из Бурятии спасла девушку в эпилептическом припадке | АиФ Бурятия | Первая помощь при приступе эпилепсии. Также врачам необходимо сообщить, если: – У больного наблюдается значительное повышение температуры. |
| Почему возникает эпилепсия и как ее лечат?: Заболевания нервной системы | Во Всемирный день больного эпилепсией, Инна Щедеркина, врач-невролог детской Морозовской больницы Департамента здравоохранения Москвы, дала свои рекомендации о первой помощи больным во время эпилептического приступа. |
| Эпилепсия: причины, симптомы и лечение в статье психиатра Казенных Т. В. | Симптомы эпилептического приступа делают внешний вид человека пугающим: обильная белая или розовая пена изо рта, бледное искаженное лицо, конвульсии. |
| Помощь при эпилепсии | Эпилептический приступ: памятки для пациентов и лиц, оказывающих первую помощь при приступе. |
| Помощь при эпилепсии | Итак, как оказать неотложную помощь при эпилептических приступах (судорогах): ввести внутримышечно диазепам (седуксен, реланиум) 0,5% — 0,1 мл/кг массы тела внутривенно или внутримышечно; или внутривенно медленно в течение 5 минут ввести лиофилизат вальпроата. |
Эпилепсия у детей
В случае возникновения эпилептического приступа в транспорте, нужно перевести сиденье в лежачее положение, положить больного на бок. Главное в первой помощи при приступе – обезопасить больного, подложить под голову что-то мягкое. Как оказывать первую помощь при эпилепсии. Как оказать первую помощь во время приступа эпилепсии: советы врачей Юсуповской больницы #h20:49 В.
Оперативность. Профессионализм. Милосердие
Сложности проведения ПМП при эпилепсии связаны с неадекватным поведением пациента во время парциального эпиприпадка. Нередко наблюдаются феномены: Оральный автоматизм возникают спонтанные жевательные движения, облизывание языком губ. Произнесение невнятных, неразборчивых звуков. Сопротивление людям, которые пытаются оказать помощь при эпилепсии до приезда скорой. Патологические тонические обусловленные повышенным мышечным тонусом или дистонические обусловленные пониженным мышечным тонусом позы. Движения ногами, напоминающие езду на велосипеде. Больные нередко проявляют агрессию по отношению к людям, которые пытаются остановить приступ эпилепсии, действуя, как указано в инструкции. Однако агрессия чаще отсутствует, если больному не оказывают сопротивления. Обычно симптомы, связанные с моторными расстройствами, регрессируют в течение 2 минут. Дезориентация во времени и пространстве, спутанность сознания могут наблюдаться дольше.
Первая неотложная помощь в домашних условиях при генерализованном эпилептическом припадке предполагает алгоритм действий: Уложить пациента на бок для предотвращения аспирации засорения дыхательных путей. Подложить подушку или другую мягкую вещь под голову, чтобы предотвратить травмы черепа и мозгового вещества. Удалить от пациента предметы, которые при столкновении могут причинить ему вред утюг, предметы твердые или с острыми краями, громоздкую мебель. Обеспечить больному доступ свежего воздуха в помещении открыть окна.
Если судорожный приступ произошел в водоеме, быстро вытащите пострадавшего на берег, проверьте, не попала ли в рот и нос вода. Если он захлебнулся, на берегу необходимо срочно освободить рот и нос от остатков воды. Затем окажите первую помощь и вызовите «Скорую»; в случае возникновения эпилептического приступа в транспорте переведите сиденье в лежачее положение, закройте ближайшие твердые поверхности одеждой или сумками — во избежание травм. Если существует угроза для жизни человека, вызовите «Скорую помощь» по телефону 103 или 112. Вызывать «Скорую помощь» надо обязательно в следующих случаях: эпилептический приступ возник впервые в жизни; продолжительность приступа более 5 минут; у пациента имеются нарушения дыхания: дышит поверхностно, часто, синеет, периодически не дышит; очень медленно приходит в сознание после приступа; следующий приступ судорог произошел сразу после предыдущего так называемые «серийные приступы» ; судороги у ребенка в воде; приступ судорог у беременной женщиной; во время эпилептического приступа пациент был травмирован например, ударился головой.
Его симптомы: перед этим больной ощущает необычный запах или слышит звук; пульс может быть в норме; внезапная потеря сознания, конвульсивные движения тела, головы, рук и ног; язык может быть прикушен, синего цвета, зрачки без реакции на свет; изо рта может выделяться пена; может произойти остановка дыхания, но быстро восстанавливается; длительность — от 20 секунд до нескольких минут. Признаки эпилептического приступа Эпилепсия возникает из-за аномальной активности в головном мозге. У больного может начаться беспокойство, оковывать страх, состояние дежавю, утрата понимания действительности, резкая потеря сознания, движения тела, рук и ног неконтролируемые, спутанность сознания. Зрачки не реагируют на свет, может быть агрессивное состояние, бред, галлюцинации. Причины возникновения и развития Появление судорожного приступа может быть из-за ряда причин: опухоль в головном мозге, менингит, инсульт; алкоголь в высоких дозах, наркотические препараты; отравление химикатами, ядами, лакокрасочными изделиями; заболевания печени и почек, которые нарушают функционирование этих органов.
Возникновение идиопатической эпилепсии связано с наследственностью, не вызывает изменений в психике, чаще всего проявляется до 25 лет. Такая форма эпилепсии легко корректируется терапией. Провоцирующие факторы Провоцировать эпилептический припадок могут различные раздражители триггеры. Один из примеров — это возникновение приступа из-за светового раздражителя: мигающая картинка, реклама, фильм с частыми склейками монтажа, яркие билборды. Один из главных и основных триггеров — это стрессовые ситуации, постоянное напряжение.
Провоцирующими факторами могут стать недостаток сна, злоупотребление алкоголем, наркотиками. Как определить надвигающийся припадок Припадок обычно случается внезапно. Человек, который страдает эпилепсией, обычно не может точно предсказать время приступа и ситуацию, в которой он случится. Часто у больных эпилепсией возникает напряжение, боязнь того, что приступ случится и что это вызовет негативную реакцию у окружающих. Ряд людей отмечают, что наблюдают ауру перед появлением судорожных приступов.
Это может быть состояние эйфории, необычные запахи, звуки, ощущение вкуса, возникает ощущение того, что такая ситуация уже случалась дежавю.
В первый момент стабилизируйте голову и удалите вредные и твердые предметы из окружающей среды эпилептика. На работе эпилептика должно быть отдельное пространство, которое позволит мирно оправиться от приступа и в то же время не будет ограничивать деятельность других людей. Важным аспектом припадка является забота о проходимости дыхательных путей. Не кладите человеку в рот твердые предметы, чтобы он не задохнулся. Проблема с дыханием также связана с затрудненной вентиляцией и наличием большого количества выделений из бессознательного тела. Защита головы заключается в том, что ее прикрывают обеими руками, чтобы больной не ударился ею об пол.
Кроме того, может потребоваться удалить выделения или предметы изо рта пациента. Следует повернуть эпилептика на бок в безопасное положение, чтобы изгнать выделения. Последняя, третья стадия припадка длится около получаса, и за это время эпилептик «выздоравливает». Пациент восстанавливает энергию, потерянную при сокращении мышц, и тогда тело обычно теряет сознание. В это время с пациентом должен находиться человек, который сможет контролировать его жизненные показатели. Во время приступа эпилепсии следует вызвать врача , чтобы проверить состояние человека. Таким образом, первая помощь пациентам с эпилепсией состоит из: стабилизации головы; ослабления воротника, чтобы открыть дыхательные пути; удаления выделений, рвоты и т.
Диагностика и лечение эпилепсии Бывает, что приступ возникает один раз и больше не повторяется.