Кроме руководства центром, хирург занимался научной работой: защитил кандидатскую и докторскую диссертации, выпустил более 180 научных статей и четыре монографии. Арсен Попов – один из ведущих трансплантологов Кубани, заведующий отделением № 1 хирургии первой краевой больницы.
Новые комментарии
- Актуальные новости
- Лента новостей
- Константин Олесьевич Сёмаш - хирург, трансплантолог. Личный сайт.
- Главный трансплантолог Минздрава опроверг причастность к увольнению знаменитого детского хирурга
- «Органы теряются, пациенты умирают». Как бюрократия не дает трансплантологам лечить детей
- Выбор цветовой схемы:
Хирург выжег на печени пациентов свои инициалы и лишился лицензии
Это стало блокировать нашу деятельность не только по трансплантации органов, но и по амбулаторному сопровождению детей после операции». Он не предназначен для проведения таких операций, обычно его применяют для лечения рассеянного склероза. Но алемтузумаб позволяет подавлять иммунную систему, повышая таким образом приживаемость пересаживаемых органов. То есть в операциях Каабака алемтузумаб был препаратом «офф-лейбл» — использовался по показаниям, которые не были упомянуты в инструкции. Такой подход разрешен законом «Об основах охраны здоровья граждан». Используемый протокол проведения операций, по словам самого Каабака, одобрен международным сообществом. С ним согласен руководитель отделения трансплантации почки и поджелудочной железы НИИ скорой помощи имени Склифосовского Алексей Пинчук.
Он утверждает, что схема команды Каабака хоть и не считается основной, но «в мире достаточно широко используется». Схему по пересадке почки на основе алемтузумаба использовали в нескольких клинических исследованиях, которые проводят с 2010-х годов. Подобные исследования проводили и Михаил Каабак вместе с Надеждой Бабенко — в 2013 году они опубликовали статью в журнале Pediatric Transplantation, где описывается 101 случай пересадки почки у детей. Работу российских хирургов активно цитируют коллеги. При этом главный трансплантолог Минздрава Сергей Готье заявлял , что знает пациентов, которым после операций по схеме Каабака из-за осложнений приходилось делать повторную пересадку почки. Еще один врач — заведующий отделением трансплантации почки Российской детской клинической больницы Алексей Валов — рассказывал , что использование алемтузумаба приводит к бактериальным и вирусным осложнениям, но не сразу, а через какое-то время после операции.
Из-за отсутствия такого инструмента управление трансплантологией у нас в стране получается не очень качественным. Решением проблемы, как отмечает Каабак и специалисты в области медицинского права, могло бы стать принятие регистра доноров и трансплантаций — системы, позволяющей врачам получать нужную информацию о донорах, пациентах с трансплантированными органами и о самих органах на едином ресурсе. О подобном регистре говорится, например, в законопроекте «О регулировании трансплантации костного мозга и стволовых клеток», который внесли в ГД 13 апреля 2021 года. Но в этом документе задается только рамка для последующего определения данных, которые будут вносить в регистр. Сейчас Минздрав пользуется тремя регистрами: первый фиксирует лекарства, которые люди получают бесплатно после трансплантации органов, второй включает персональные данные пациента, дату трансплантации и институт, где сделана операция, третий содержит данные о пересаженных органах и центрах трансплантации, но не включает персональные данные пациента и тем самым нарушает установленные рамочные правила. Таким образом, ни один из трех регистров не позволяет вычислить выживаемость пациентов после операции по пересадке органов.
Оценить их эффективность без общепринятого регистра невозможно. Никто из специалистов не удовлетворен результатами трансплантации органов, которые работают не вечно.
На следующий день, сидя в своем кабинете, я прокручивал в голове все этапы операции, как профессиональный гольфист вспоминает каждый удар игры. Внезапно я воскликнул: «Я не соединил другой конец желчевыводящего протока! Я оставил ему сообщение, желая уточнить, действительно ли мы забыли это сделать. Как только Фил приземлился, он тут же перезвонил мне и сказал: «Вот дерьмо! Мы и правда этого не сделали! Ты должен везти его обратно! Дорис улыбнулась мне со своего стула рядом с кроватью. Лежавший Гари выглядел усталым, но живым.
Он был так счастлив, что ему удалили дыхательную трубку. Он начал благодарить меня, но я быстро его прервал: «Я забыл об одном этапе операции. Мне нужно отвезти вас в операционную». Он ответил: «Я стал жертвой врачебной ошибки? В нем говорилось об Уэйне Гретцки и выдающемся нейрохирурге Чарли Уилсоне: «Чарли Уилсон рассказывает, как идет бегать по утрам и продумывает в голове каждую из предстоящих операций: он визуализирует всю процедуру и предугадывает результат. Я тоже «провожу» операцию в своей голове, прежде чем приступить к ней в реальной жизни. Пока сижу в кабинете или мою руки перед операцией, я продумываю свои движения и предугадываю проблемы, с которыми мы рискуем столкнуться. Перед лапароскопией я внимательно просматриваю снимки компьютерного томографа, представляя всю анатомию в 3-D и воображая, как будут выглядеть все структуры чем чаще вы это делаете, тем проще вам становится. После серьезной операции я никогда не могу заснуть, потому что прокручиваю в голове все этапы работы. Я могу сказать, что сделал хорошо, а что мог сделать лучше, и это помогает мне не допустить ошибок во время следующей операции.
Возможно, такое поведение характерно для любой сферы деятельности, сочетающей технические навыки с умственной подготовкой. В тот день я забрал Гари в операционную. Внутри него уже все слиплось, а ведь прошел лишь день после операции. Я немного углубился и нашел незакрепленный конец желчевыводящего протока. Выздоровел бы он, если бы мы оставили все как есть? Я в этом не уверен. Я закрепил конец протока и зашил пациента. Сегодня, спустя шесть лет после трансплантации, Гари чувствует себя прекрасно. В области трансплантологии бороться с осложнениями нам помогает еженедельная конференция по заболеваемости и смертности, на которой обсуждаются операции предыдущей недели. Буквально каждая хирургическая программа и все программы резидентуры проголосовали за ее сохранение.
Эта конференция полезна для обучения и улучшения качества работы с пациентами, но большинству хирургов она просто помогает сбросить камень с плеч. Конференцию обычно ведет главный хирург, резиденты представляют клинические случаи, а остальные хирурги задают вопросы, комментируют, дают рекомендации и часто критикуют. Хирург, проводивший операцию, делится впечатлениями, рассказывает, что пошло не так, и рассуждает, как можно было сделать иначе. Бывают случаи, когда я убежден, что все сделал правильно и поступил бы точно так же во второй раз. Однако нередко возникают ситуации, в которых мне следовало принять иное решение, отказаться от операции, позвать на помощь, поместить почку в другое место, иначе пришить артерию к печени, по-другому поступить с мочеточником. Каждое из этих решений привело к страданиям пациента: повторной операции, другой процедуре, продленному пребыванию в больнице, переливанию крови, потере органа и даже смерти. Обсуждать все это с коллегами очень полезно, несмотря на то, что иногда они осуждают меня за ошибки. Мы все стараемся не допускать тех же ошибок с новыми пациентами. Мне всегда нравился совет, что у каждого хирурга должна быть метафорическая коробка, куда он складывает все осложнения. Он должен иметь доступ к коробке каждый раз, когда встречает пациента с осложнениями, а также при обсуждении своих клинических случаев на конференциях по заболеваемости и смертности.
ФОМС рассматривает и дает нам неполноценное финансирование. На основании этого мы начали обращаться в управление здравоохранения и руководству ФОМС. Из-за того что не было никаких результатов, мы обратились в партию Amanat, там есть общественный совет. После этого нам дали немного финансирования, около 300 миллионов, чтобы мы освоили эту сумму за два месяца. Нам этого было недостаточно, мы вышли с огромной кредиторской задолженностью.
В 2023 году мы начали ее погашать и там осталось около 120 миллионов тенге", - рассказывает Донбай. Заявление хирурга-трансплантолога в управлении здравоохранения Шымкента опровергли. По данным ведомства, в результате проверок, проведенных представителями компетентного органа, выявлены многочисленные нарушения. В ведомстве сообщили об антисанитарных условиях в больнице, многочисленных жалобах пациентов, а также огромной кредиторской задолженности. Все эти нарушения, по данным ведомства, и стали причиной увольнения Донбая.
В 1992 году им была проведена первая трансплантация кишечника в Великобритании, а в 1994 году первая успешная комбинированная трансплантация кластера желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени и почек. В 1974 году Роя Кална избрали членом Королевского общества Великобритании, в 1984 году он был награждён медалью Листера за вклад в хирургическую науку. В 1986 году за заслуги Кална посвятили в рыцари.
Новости центра
И у меня как будто все отлегло", - поделилась Галина Коноваленко. Вся операция длилась около пяти часов. Положительная особенность аутопересадки состоит в том, что пациентка не нуждается в приеме иммуносупрессивной терапии, так как ей был пересажен ее собственный орган, и риски отторжения отсутствуют. Уже на пятый день после проведения операции пациентку выписали домой, и сейчас она чувствует себя отлично. Осенью планирует отправиться в путешествие в Санкт-Петербург. В мировой и российской литературе описаны случаи подобных операций, но они выполнялись, когда работа второй почки не вызывала опасений.
На самом деле резекцию почки в России, позволяющую максимально сохранить функцию органа, первым стал проводить Ринат Харисович Галеев, мой отец. В этой операции мы применили и его методику, и арсенал своих навыков, чтобы провести это высокотехнологичное вмешательство", - объяснил главный внештатный специалист трансплантолог Южного и Северо-Кавказского федеральных округов, руководитель Филиала НМИЦ трансплантологии и искусственных органов имени Шумакова Шамиль Галеев, он также участвовал в операции. Справка "РГ" С момента открытия Филиала в 2020 году врачи существенно увеличили количество выполняемых трансплантаций почки, начали осуществлять трансплантацию печени и сердца. В прошлом году, осенью была выполнена первая трансплантация печени ребенку. На сегодняшний день в Волгоградской области выполнено 128 пересадок почки, 29 трансплантаций печени и 16 пересадок сердца.
В его инструкции не прописано применение в подобных случаях. При реабилитации пациент принимает в четыре раза меньше лекарств, чем при другом варианте лечения. Подобный лекарственный протокол был признан лучшим и рекомендован Всемирным трансплантологическим сообществом еще девять лет назад. Но главное, что для детей весом до 10 килограммов это вообще единственный вариант терапии.
Иначе — гибель. Формально Каабака и Бабенко уволили не за «Алемтузумаб» они соблюдали все формальности, прописанные в законе, позволяющем врачам назначать препарат офф-лейбл. А потому, что для них в детском центре не нашлось ставки. Но дело именно в неодобренном Минздравом протоколе лечения, говорит Михаил Каабак.
Михаил Каабак врач-трансплантолог «Самое главное, что нет места, где можно оперировать этих детей. Если Минздрав говорит, что эту схему применять нельзя, значит, ее нельзя применять нигде, значит, дети обречены на смерть. Наш главный оппонент, и диалог с ним ведется, — главный трансплантолог Минздрава Сергей Владимирович Готье. В институте у Готье детей с весом меньше девяти килограммов, как он говорит и как говорят его сотрудники, никогда раньше не оперировали.
И я понимаю, почему они не оперировали. Потому что есть физиологические пределы. Если они сейчас попробуют, они, скорее всего, получат то же самое, что и получили мы, когда начинали: очень тяжелые проблемы.
При любом использовании материалов сайта ссылка на m24. Редакция не несет ответственности за информацию и мнения, высказанные в комментариях читателей и новостных материалах, составленных на основе сообщений читателей. СМИ сетевое издание «Городской информационный канал m24. Средство массовой информации сетевое издание «Городской информационный канал m24.
По словам Эргашева, Резник четверть века посвятил теме трансплантологии и органного донорства. В 2000 году он возглавил городской координационный Центр органного и тканевого донорства НИИ скорой помощи им. Под его руководством была начата программа трансплантации почки от посмертного донора, а затем и родственная трансплантация почки, программа трансплантации печени. Профессор провел сотни операций, спасших жизнь обреченным пациентам.
Подписка на дайджест
- Выбор цветовой схемы:
- Евродепутат заподозрила ЕС в финансировании принудительного донорства органов
- В Британии скончался известный хирург-трансплантолог
- Ставропольские хирурги провели тысячи операций на открытом сердце
- Четыре уникальные и самые значимые операции в российской трансплантологии
- Просто Новости
Олег Резник: Мы делаем в несколько раз меньше трансплантаций, чем нужно
– На решение стать трансплантологом очень сильно повлиял студенческий научный кружок в Российском научном центре хирургии. Медицинское сообщество Петербурга понесло тяжёлую утрату — ушёл из жизни ведущий хирург-трансплантолог Северной столицы. Будни врача-трансплантолога» он освещает сферу трансплантологии, позволяющую чудесам случаться ежедневно, и рассказывает о врачах, донорах и пациентах.
Евродепутат заподозрила ЕС в финансировании принудительного донорства органов
В возрасте 59 лет в Петербурге умер ведущий хирург-трансплантолог. Об этом на своей странице в соцсети сообщил вице-губернатор Олег Эргашев. Биография Михаила Каабака: фото, личная жизнь, последние новости 2019, трансплантолог, увольнение, Надежда Бабенко, умерла девочка. В прошлом году ставропольские хирурги провели около пятисот подобных операций — на открытом сердце.
Врач хирург, трансплантолог
Cookie и настройки приватности Как мы используем cookies Мы можем запросить сохранение файлов cookies на вашем устройстве. Мы используем их, чтобы знать, когда вы посещаете наш сайт, как вы с ним взаимодействуете, чтобы улучшить и индивидуализировать ваш опыт использования сайта. Чтобы узнать больше, нажмите на ссылку категории. Вы также можете изменить свои предпочтения.
Обратите внимание, что запрет некоторых видов cookies может сказаться на вашем опыте испольхования сайта и услугах, которые мы можем предложить. Необходимые Cookies сайта These cookies are strictly necessary to provide you with services available through our website and to use some of its features.
Да еще и на работающем сердце.
Этот вид операций, говорят хирурги, предпочтителен. Организм пациента быстрее и качественнее восстанавливается. При этом для врача подобные манипуляция — из самых тяжелых.
В прошлом году ставропольские хирурги провели около пятисот подобных операций — на открытом сердце.
За относительно небольшой срок в донском регионе проведено почти 500 операций по пересадке органов. За этой статистикой — жизни и здоровье конкретных людей, благополучие их семей. Работа, которую мы начали в донском регионе десять лет назад, будет продолжаться», — сказал глава региона. Василий Голубев назвал приоритетом — развитие на Дону детской трансплантологии. По данным главы Национального центра трансплантологии Сергея Готье в сфере трансплантологии донской регион занимает пятое место в России. Сегодня в области действует оптимальная модель, благодаря которой жителям региона доступны все основные виды пересадок органов.
Под его руководством была начата программа трансплантации почки от посмертного донора, а затем и родственная трансплантация почки, программа трансплантации печени. Профессор провел сотни операций, спасших жизнь обреченным пациентам. Ему принадлежат научные открытия и разработки инновационных перфузионных устройств для трансплантологии и органного донорства. Олег Николаевич — автор более 180 научных статей и четырех монографий.
Актуальные новости
- В Ижевске с визитом побывал российский хирург и трансплантолог Сергей Готье
- Первую роботизированную пересадку печени провели в США
- Выбор цветовой схемы:
- АКТУАЛЬНЫЕ ТЕМЫ
Врач хирург, трансплантолог
Отчеты об их операциях и лечении выложены в открытый доступ. Этой осенью Каабак и Бабенко должны были прийти в НЦЗД на полную ставку и начали обучать своей методике персонал центра. В России детям пересаживают почки взрослых. Чтобы не было отторжения, врачи воздействуют на иммунитет препаратом «Алемтузумаб». В его инструкции не прописано применение в подобных случаях. При реабилитации пациент принимает в четыре раза меньше лекарств, чем при другом варианте лечения. Подобный лекарственный протокол был признан лучшим и рекомендован Всемирным трансплантологическим сообществом еще девять лет назад. Но главное, что для детей весом до 10 килограммов это вообще единственный вариант терапии.
Иначе — гибель. Формально Каабака и Бабенко уволили не за «Алемтузумаб» они соблюдали все формальности, прописанные в законе, позволяющем врачам назначать препарат офф-лейбл. А потому, что для них в детском центре не нашлось ставки. Но дело именно в неодобренном Минздравом протоколе лечения, говорит Михаил Каабак. Михаил Каабак врач-трансплантолог «Самое главное, что нет места, где можно оперировать этих детей. Если Минздрав говорит, что эту схему применять нельзя, значит, ее нельзя применять нигде, значит, дети обречены на смерть. Наш главный оппонент, и диалог с ним ведется, — главный трансплантолог Минздрава Сергей Владимирович Готье.
Алексей Фомичев объяснил: на ЭКМО [Экстракорпоральная мембранная оксигенация, инвазивный экстракорпоральный метод насыщения крови кислородом при развитии тяжёлой острой дыхательной недостаточности] человек может пробыть месяцами, но для клиники системы механической поддержки, которые помогают людям дождаться пересадки, являются очень затратными, поэтому подключить пациента к ним можно только в самых экстренных ситуациях. Со слов хирурга, одна пересадка и «стандартное» восстановление в послеоперационный период обходится центру примерно в 1,5 миллиона рублей. При этом в учреждении не используются искусственные органы — устройства, которые можно вживить пациенту, чтобы он «продержался» до необходимой ему пересадки. Новосибирский юрист Елена Попова ожидает свой орган для пересадки на протяжении пяти лет. В 2013 году стресс, приём некоторых препаратов и длительное нахождение на солнце спровоцировали появление аутоиммунного заболевания — тогда девушке диагностировали системную красную волчанку. Так и появилась почечная недостаточность терминальной стадии, когда необходим гемодиализ либо пересадка», — рассказывает Елена. Её почки окончательно «сдали» после рождения ребёнка в 2017-м: это стало сильным провоцирующим фактором, и год спустя Елена попала на гемодиализ. С этого времени три раза в неделю она приезжает в диализный центр, чтобы провести четыре часа под специальным препаратом, который фильтрует и выкачивает скопившуюся внутри неё жидкость.
Конечно, ему выгоднее пересадить нам почку, но всё упирается в наличие органа», — говорит Елена. Ожидание подходящего для трансплантации органа может занять годы, так как он подбирается исходя из степени соответствия, чтобы минимизировать риск отторжения и прочие осложнения. Кроме того, законодательство подразумевает согласие обеих сторон — как реципиента, так и донора, что тоже не ускоряет процедуру. Поэтому те, кто хотят быстро пересадиться, едут в более развитые регионы», — дополняет девушка. Она уточнила, что для проведения операции необходима прописка на той территории, где пациент собирается сделать трансплантацию. В других же странах, в том числе Иране, Ираке, Израиле, Турции, Индии — платная трансплантация разрешена законом, и официальные прайсы находятся в открытом доступе. Стоимость таких операций начинается от одного миллиона рублей и может варьироваться практически до десяти.
Речь шла, в частности, о европейско-китайском проекте New Horizon «Новый горизонт» , в рамках которого было организовано обучение и повышение квалификации хирургов-трансплантологов. Почетным гостем программы стал китайский профессор Шусен Чжэн, который, по словам Лексманн, может иметь непосредственное отношение к принудительному донорству органов в КНР. По ее словам, в случае с New Horizon вышло так, что Евросоюз непреднамеренно поддержал практику принудительного донорства органов за счет собственных фондов. Лексманн потребовала от Еврокомиссии разъяснений по поводу того, какие механизмы ЕС использует для проверки финансируемых международных программ с участием стран, не входящих в Евросоюз.
Читайте «Хайтек» в Мужчина в возрасте 60 лет, которому требовалась трансплантация печени из-за рака и цирроза, вызванного гепатитом С, перенес операцию, выполненную передовым оборудованием, в то время как главный хирург контролировал движения робота с близлежащей консоли. Реципиент комфортно себя чувствовал и двигался уже через месяц после операции и хотел вернуться к гольфу и плаванию. Обычно пациенту требуется около шести недель, чтобы передвигаться без дискомфорта. Больница сосредоточилась на разработке этой передовой технологии, чтобы свести к минимуму инвазивность хирургии и, в свою очередь, быстрее ставить пациентов на ноги.
Ведущий хирург-трансплантолог Олег Резник скончался в Петербурге
Спустя тысячу подобных вмешательств на этих органах, они перешли на качественно новый уровень и доказали свой профессионализм. Градоначальник напомнил, что этот успех стал возможен в том числе благодаря поддержке со стороны мэрии. За несколько лет медучреждение получило 13 тысяч единиц современной медицинской техники — от хирургических инструментов до сложнейших и дорогих аппаратов. Сейчас продолжается масштабная реконструкция Боткинской больницы , включающая в себя возведение нового флагманского центра и модернизацию двух корпусов.
Большего применения, как объяснил Каббак, нет из-за того, что для его использования нужен значительно больший опыт, а не из-за побочных эффектов или несовершенства препарата. Планы на будущее После увольнения доктора Каабака несколько десятков детей остались без своих операций, причем другие врачи не готовы взять на себя ответственность. Чтобы кто-то согласился проводить трансплантацию пациентам Каабака, ребенку необходимо набрать вес хотя бы до 9-10 килограммов. Но для малышей с проблемными почками это практически невозможно — болезнь не дает. Именно поэтому так важно, чтобы Каабак вернулся к своей медицинской практике. В первую очередь нам нужно сделать трансплантацию Кузнецову Роме. Вероятно, следом придется делать трансплантацию его брату Виталику Михаил Каабак Сейчас Минздрав дал добро на проведение операций по протоколу Каабака, которым никто кроме него в России не пользуется, но проблема остается — негде оперировать.
При этом, по словам самого врача, лучшей площадкой для трансплантации детям с малым весом и острой необходимостью в операции является именно НЦЗД, из которого и уволили Каабака. Там не будет психологического комфорта, который является необходимой составляющей долгосрочной конструктивной и продуктивной работы. Но для операции у сахалинских близнецов мы туда придем и эту операцию сделаем.
До своего юбилея он не дожил всего неделю: в этом году Олегу Резнику должно было исполниться 60 лет.
Он оставил после себя коллектив благодарных ему учеников, способных решать самые сложные задачи в области трансплантологии и органного донорства. Олег Николаевич навсегда останется в наших сердцах как учитель, друг, наставник и прекрасный человек", — говорится в некрологе, опубликованном на сайте вуза. О дате, времени и месте прощания с выдающимся хирургом его коллеги пообещали сообщить позднее. Причины смерти Олега Резника не уточняются.
Несколько тёплых слов о главе одного из подразделений НИИ скорой помощи им.
Впоследствии его именем был назван НИИ трансплантологии и искусственных органов в Москве. А рано утром звонок из министерства: «Что у вас там делается? Тут же приехал ответственный товарищ, зашел в палату, посмотрел на пациентку.
Оттуда врачам прислали поздравления. А главное — открылись возможности для более активного развития трансплантологии. В 2018 году хирурги провели тысячную трансплантацию сердца в институте трансплантологии им. Александра Шалькова.
Но Шура вышла замуж и однажды не приняла в срок положенную таблетку для подавления реакции отторжения. Ее погубила обычная неосторожность», — вспоминал академик Шумаков. Соблюдая рекомендации врачей, пациенты с пересаженными органами живут долгие годы. Спасти жизнь, пересадив часть печени Яркий пример долгой жизни после пересадки — история Алексея Мишина.
Операция, проведенная ему, стала еще одним важным достижением в отечественной и мировой трансплантологии. Восьмилетнему мальчику из подмосковного Александрова поставили страшный диагноз: «цирроз печени». Врачи предупредили, что без пересадки ребенок не проживет и года. Алешу направили в Российский научный центр хирургии им.
Петровского в Москву. Медики тщательно обследовали маленького пациента и его маму, Валентину Мишину. Совместимость подтвердилась, и женщина стала донором для своего сына. Спустя 6 месяцев, в 1997 году, впервые в мире и в нашей стране ребенку провели родственную пересадку правой доли печени.
Трансплантология – последние новости
В Англии хирург-трансплантолог выжигал на печени пациентов свои инициалы. трансплантолог Иван Шульга, доктор с 30-летним стажем. 43. Потому что оперировал её – главный трансплантолог России, директор НИИ трансплантологии, талантливый хирург, очень интеллигентный и просто хороший человек.