Обычно мочевая кислота не вызывает никаких проблем со здоровьем, если она функционально выводится почками.
Причины и влияние на организм пониженнной мочевой кислоты
Кроме того, отклонение показателей от нормы может указывать на инфекционные заболевания, которые иногда тоже приводят к артриту. Чем оно сильнее, тем выше этот показатель. По результату анализа можно судить о тяжести заболевания и прогнозировать развитие осложнений. Одно из её осложнений — ревматическая лихорадка, для которой характерны сильные боли в суставах. Их присутствие в крови указывает на развитие ревматоидного артрита — заболевания, при котором чаще всего болят суставы стоп и кистей.
Причины снижения уровня мочевой кислоты Состояние может быть обусловлено снижением продукции мочевой кислоты, окислением мочевой кислоты в связи с применением уриказы, увеличением выделения с мочой. Снижение продукции мочевой кислоты Наследственная ксантурия или дефицит ксантиноксидазы — заболевание, при котором из промежуточного продукта обмена пуринов — ксантина — не образуется мочевая кислота, ксантин выделяется почками. Это происходит из-за дефицита ксантиноксидазы, которая обеспечивает преобразование гипоксантина в ксантин, а ксантина в мочевую кислоту. Повышенное выделение ксантина с мочой ведет к образованию ксантиновых камней в почках примерно у трети пациентов. У некоторых пациентов ксантин откладывается в скелетных мышцах. Дефицит пурин нуклеозид фосфорилазы PNP — заболевание, при котором из инозина, гуанозина, дезоксиинозин и дезоксигуанозина не образуются пуриновые основания. Это ведет к гипоурикемии, задержке развития, иммунодефициту. Приобретенный дефицит ксантиноксидзы — гораздо более частое состояние, чем наследственный дефицит. Возникает в связи с приемом лекарственных препаратов — аллопуринол и заболеваниями печени.
Перевод с англ. Шостак, 2011г. РАМН Е. Клинические рекомендации. Под ред. Насонова, 2010г. Насонова, В. Болевой синдром при подагре Как уже говорилось, приступы чаще возникают в ночное время. Человек просыпается от сильнейшей боли в области поражения, которая моментально опухает и краснеет. Иногда единственным проявлением приступа является пульсирующая боль. Усиление болевого синдрома длится 8—12 часов, подвижность сустава ограничивается, температура кожи на воспаленном участке повышается. На фоне острого приступа ухудшается общее самочувствие, появляются такие симптомы, как тахикардия, потливость, слабость. При отсутствии медикаментозного лечения подагрический артрит переходит в хроническую форму. АНА — это группа специфических аутоантител, которые производит иммунная система нашего организма в случае аутоиммунных нарушений. Антитела оказывают повреждающее действие на клетки организма. При этом человек испытывает различные болезненные симптомы, например боль в мышцах и суставах, общую слабость и др. Обнаружение в сыворотке крови антител принадлежащих к группе АНА например, антител к двуспиральной ДНК помогает выявить аутоимунное заболевание, контролировать течение болезни и эффективность его лечения.
Следует отметить важное значение регулярных медицинских осмотров, ведь большинство заболеваний гораздо проще вылечить на начальной стадии, когда человека еще практически ничто не беспокоит. Помните: осложнения, которые вызываются повышенным холестерином, необратимы, а лечение не избавляет от существующих проблем, а лишь предотвращает развитие новых. Билирубин общий. Биохимический анализ крови на билирубин проводится при: болезнях печени, разрушении эритроцитов, нарушении оттока желчи и заболеваниях желчевыводящих путей, появлении желтушности глаз и кожи. Этот показатель дает врачу понимание о том, как у человека работает печень. Билирубином называют желчный пигмент, вещество, которое образуется при распаде некоторых веществ, в том числе отработанного гемоглобина. Железо из гемоглобина организм использует повторно, а вот белковая часть молекулы после сложных биохимических процессов превращается в билирубин. Показатель в норме — от 5 до 21. Если билирубин повышен, то нужно обратиться к врачу, чтобы он исключил желчекаменную болезнь, гепатиты, инфекционное поражение печени. Часто повышенный билирубин может говорить о гепатите А болезнь Боткина, желтуха. Подъем этой болезни обычно бывает осенью. Все это вместе можно назвать одним термином — «трансминазы». Аланинаминотрансфераза алт, или АлАТ - маркерные ферменты для печени. Аспартатаминотрансфераза аст, или АсАТ - маркерные ферменты для миокарда. Количество содержания фермента аланинаминотрансферазы в крови измеряется в единицах на литр. В диагностических целях важен не только факт изменения показателей крови АсАТ и АлАТ, но и степень их повышения или понижения, а также соотношение количества ферментов между собой. Общий белок. Общий белок в крови — это суммарное количество всех белковых фракций в крови. Общий белок состоит из альбумина, фибриногена и четырех глобулиновых фракций альфа1, альфа 2, бета и гамма глобулины. Уровень белка в плазме позволяет оценить состояние таких органов как печень, почки, поджелудочная железа, выявить нарушения в углеводном, липидном или белковом обмене, определить дефицит микроэлементов и т. О функции работы почек скажет мочевина и креатинин: 6. Являются показателями работы почек. Анализ на мочевину обычно назначают в комбинации с тестом на уровень креатинина в крови.
Превышение мочевой кислоты в крови у мужчин: причины, нормы, диагностика
В период обострения физиотерапия не применяется. По достижении стойкой ремиссии врач назначает такие процедуры как плазмаферез, УВЧ, лазерную терапию, УВТ ударно-волновая терапия и другие методы. Современный лазерный аппарат мощностью до 29 мВт дает хорошие результаты при лечении микрокристаллической артропатии, которой страдают чаще лица преклонного возраста. После прохождения курса пациенты отмечают уменьшение интенсивности боли, улучшение суставной подвижности. Этот вид лечения ценен тем, что практически не вызывает побочных реакций и позволяет снизить лекарственную нагрузку на организм. УВЧ воздействие высокочастотным магнитным полем применяют для снятия отечности, усиления микроциркуляции в зоне воспаления, что способствует активизации вывода токсинов из организма. Плазмаферез — быстрая очистка крови от продуктов клеточного распада, инфекционных агентов, токсинов, антител, воспалительных медиаторов аппаратным или мембранным способом с изъятием «плохой» крови и возвращением очищенного состава в организм.
Процедура позволяет уменьшить количество принимаемых внутрь медикаментозных средств, повышающих нагрузку на почки, улучшить гемодинамические свойства крови. УВТ ударно-волновая терапия на сегодняшний день признана наиболее эффективным способом лечения подагры. При воздействии ультразвуковых импульсов кристаллические образования разрушаются, купируется боль, восстанавливается подвижность суставов, усиливается регенерация клеток в пораженных тканях. Процедура считается малоинвазивной, имеет минимум противопоказаний. Подробное описание исследования Мочевая кислота — один из основных продуктов обмена белков в организме. Она образуется из разрушившихся клеток в ходе естественной гибели, а также из белков и некоторых других соединений, поступающих с пищей.
Наиболее богатыми ее источниками являются высокобелковые продукты, такие как мясо особенно красное , а также некоторые алкогольные напитки — вино и пиво. Если концентрация мочевой кислоты в организме чрезмерно велика гиперурикемия , она может образовывать кристаллы солей мочевой кислоты ураты , которые откладываются в суставах, подкожной клетчатке, почках в них кристаллы могут даже формировать камни. Именно этот процесс лежит в основе такого известного заболевания, как подагра.
Патологическое значение имеет только гиперурикемия и гиперурикозурия.
Концентрация мочевой кислоты в крови зависит от следующих факторов: количества пуринов, поступающих в организм с едой; синтеза пуринов клетками организма; образования пуринов вследствие распада клеток организма из-за болезни; функции почек, выводящих мочевую кислоту вместе с мочой. В обычном состоянии наш организм поддерживает уровень мочевой кислоты в норме. Увеличение ее концентрации так или иначе связано с обменными нарушениями. У мужчин и женщин может наблюдаться различная концентрация мочевой кислоты в крови.
Если превышение нормы происходит в течение длительного времени, то кристаллы соли мочевой кислоты ураты откладываются в суставах и тканях, вызывая различные болезни. Гиперурикемия имеет свои признаки, но может протекать и бессимптомно. Те, кто болен подагрой, знают, сколько неприятностей может доставить повышенная концентрация мочевой кислоты. Лечение этого недуга должно быть комплексным и обязательно включать прием препаратов, снижающих концентрацию мочевой кислоты в крови ингибиторы ксантиноксидазы.
Рекомендуется употребление большего количества жидкости и снижение потребления продуктов богатых пуринами. Важно также постепенно избавиться от лишнего веса, поскольку ожирение обычно ассоциируется с повышением мочевой кислоты. Диета должна быть составлена так, чтобы количество продуктов, богатых пуринами было ограничено красное мясо, печень, морепродукты, бобовые. Очень важно отказаться от алкоголя.
Необходимо ограничить употребление винограда, томатов, репы, редьки, баклажанов, щавеля — они повышают уровень мочевой кислоты в крови. Зато арбуз, наоборот, выводит мочевую кислоту из организма. Полезно употреблять продукты, ощелачивающие мочу лимон, щелочные минеральные воды. С помощью АНА теста можно определить наличие в крови антинуклеарных антител антител к ядерным антигенам.
АНА — это группа специфических аутоантител, которые производит иммунная система нашего организма в случае аутоиммунных нарушений. Антитела оказывают повреждающее действие на клетки организма. При этом человек испытывает различные болезненные симптомы, например боль в мышцах и суставах, общую слабость и др. Обнаружение в сыворотке крови антител принадлежащих к группе АНА например, антител к двуспиральной ДНК помогает выявить аутоимунное заболевание, контролировать течение болезни и эффективность его лечения.
Выявление антинуклеарных антител может быть признаком следующих аутоиммунных заболеваний: Кровь на антинуклеарные антитела берется из вены на локтевом сгибе, натощак. Перед исследованием можно не придерживаться никакой диеты. В некоторых случаях, для того чтобы дифференцировать различные аутоиммунные заболевания, могут потребоваться дополнительные уточняющие тесты на аутоантитела из группы антинуклеарных антител, так называемый иммуноблот АНА. Антинуклеарные антитела другое название — антинуклеарный фактор указывают на наличие какого-то аутоиммунного нарушения, однако не указывают точно на болезнь, вызвавшую его, поскольку тест на АНА является скрининговым исследованием.
Цель любого скрининга — выявить людей с повышенным риском того или иного заболевания. У здорового человека с нормальным иммунитетом антинуклеарных антител в крови быть не должно или их уровень не должен превышать установленные референсные значения. Нормальное значение АНА подразумевает титр антител, не превышающий значение 1: 160. Ниже этого значения анализ считается отрицательным.
Положительный анализ на антинуклеарные антитела 1:320 и более указывает на повышение антинуклеарных антител, и наличие у человека заболевания аутоиммунной природы. В настоящее время для выявления антинуклеарных антитела используются две методики: непрямую реакцию иммунофлюоресценции с использованием так называемой клеточной линии Нер2 и иммуноферментный анализ. Оба теста дополняют друг друга, в связи с чем их рекомендуют выполнять одновременно.
Тем не менее, анализ на ревматоидный фактор прежде всего помогает распознать ревматоидный артрит. Однако следует подчеркнуть, что ставить диагноз лишь на его основании нельзя. Поскольку ревматоидный фактор может быть повышенным при многих других патологических состояниях аутоиммунной и не аутоиммунной природы. Анализ крови на ревматоидный фактор проводят утром натощак с последнего приема пищи должно пройти от 8 до 12 часов. АЦЦП Анализ крови на АЦЦП заключается в определении титра антител к циклическому цитруллинированному пептиду и является одним из точных методов для подтверждения диагноза ревматоидного артрита. С его помощью болезнь можно обнаружить за несколько лет до возникновения симптомов.
В результате она откладывается в суставах и мягких тканях, воспаление переходит на внутрисуставные кристаллы уратов. К тому же образуются камни в мочевыделительной системе. Для чего используется исследование? Для диагностики подагры. Для периодического контроля за состоянием людей, подвергающихся лучевой и химиотерапии, — частая гибель клеток при этих видах лечения может привести к повышенной концентрации мочевой кислоты.
Когда назначается исследование? При подозрении на подагру главный симптом — боли в суставах, чаще всего в большом пальце стопы.
Мочевая кислота — зачем нужно знать ее концентрацию
Где можно сдать анализ Исследование уровня мочевой кислоты в крови (Мочевая кислота, кол.). Мочевая кислота – это отходы метаболизма нуклеиновых кислот и пуринов в организме. Цель: Изучая изменения сывороточной мочевой кислоты (SUA) в стадии обострения и ремиссии подагрического артрита, мы стремились изучить взаимосвязь между изменениями уровня SUA, свободными глюкокортикоидами и факторами воспаления. Уровень мочевой кислоты в сыворотке крови человека во многом зависит от его возраста и пола. Врачи Гемотест рассказали, что означают показатели в результатах этого исследования.
Получить результаты исследований онлайн
«Лаборатория «Гемотест» предлагает пациентам бесплатную очную или телемедицинскую консультацию медицинского специалиста соответствующего профиля. Рассказываем, откуда берётся мочевая кислота и как следить за её уровнем по анализу крови. Врач-эксперт лаборатории «Гемотест» Екатерина Кашух поясняет, что иногда повышение мочевой кислоты бывает вторичным, то есть не связанным напрямую с нарушением обмена пуринов. Врачи Гемотест рассказали, что означают показатели в результатах этого исследования.
Новости Боткинской больницы
Увеличение внеклеточного объема жидкости, наблюдаемое у пациентов, получающих большие объемы жидких лекарственных препаратов внутривенно, при полидипсии, неадекватной секреции антидиуретического гормона. Реабсорбция мочевой кислоты связана с реабсорбцией натрия: снижение обратного всасывания натрия уменьшит и всасывание мочевой кислоты, вызывая гипоурикемию. Выведение мочевой кислоты при высокосолевой диете ниже, чем при низкосолевой. Прием препаратов: триметоприм, салицилаты, лозартан, эстрогены. Заболевания головного мозга, связанные с гипонатриемией — так называемый церебральный соль-теряющий синдром.
ВИЧ-инфекция, которая может быть связана с поражениями головного мозга. Опухоли, в том числе, лимфома Ходжкина. Сахарный диабет. Отравление мухоморами.
В отсутствие поляризационного микроскопа диагноз основывается в основном на типичных клинических проявлениях подагры. Визуализация Рентгенологическое исследование суставов на ранней стадии болезни малоинформативно. Изменения выявляются на поздней стадии. В частности, симптом «пробойника» субкортикальные кисты — типичный рентгенологический признак подагры — полезен для диагностики ее тофусных форм. Также при рентгенографии при подагре отсутствует околосуставной остеопороз, редко видим сужение суставной щели, часто выявляется остеолиз.
Для подтверждения диагноза проводят рентгенологическое и ультразвуковое исследование [22]. Дифференциальная диагностика: болезнь отложения кристаллов пирофосфата кальция дигидрата; ревматоидный артрит; псориатический артрит; остеоартроз. Стоит обратить внимание на то, что во время приступа уровень содержания мочевой кислоты в крови может быть нормальным, так как она в этот момент усиленно выводится почками. На ее уровень в крови не следует ориентироваться при постановке диагноза. Лечение подагры Можно ли вылечить подагру навсегда Вылечиться от подагры полностью нельзя, но можно контролировать её развитие и предотвратить обострения.
Нелекарственные методы ограничение употребления алкоголя; уменьшение избыточного веса. Диета при подагре является довольно строгой, но выполнение диетических рекомендаций является залогом успешного лечения. Продукты, которые богаты пуринами, подлежат исключению или минимизации. Обильное щелочное питье помогает почкам избавиться от избытка мочевой кислоты в крови почки — единственный орган, выводящий мочевую кислоту. Начнем с главного источника пуринов — птицы и мяса.
Курица — один из самых вредных видов птицы. Курице немного уступают содержат меньше пуринов утка и гусь. Индейка замыкает список, обладая самым низким содержанием пуринов среди птицы. Говядина — лидер среди мясных продуктов по содержанию пуринов, далее идут телятина и свинина, баранина. Что касается рыбы, то самые вредные — лососевые виды, далее шпроты, килька, сардины, треска.
Морские обитатели, живущие в раковинах устрицы , являются самыми богатыми на пурины. Субпродукты также очень вредны мозги, печень, легкие, почки , так же, как и холодец, мясные бульоны и соусы. Колбасу любую стоит полностью исключить из рациона.
В частности гиперурикемию нередко выявляют у людей, страдающих от артериальной гипертонии, ожирения , псориаза и онкологических заболеваний. Повышать уровень мочевой кислоты в крови может и приём некоторых лекарств: аспирина, никотиновой кислоты, мочегонных средств и т. Показатель уровня мочевой кислоты может незначительно изменяться, но важно, чтобы он не выходил за пределы допустимых пороговых значений. И хотя у мужчин допустимый уровень мочевой кислоты может быть выше, именно у мужчин чаще диагностируют гиперурикемию.
Если человек при этом регулярно употребляет алкоголь и имеет избыточный вес, то риск развития гиперурикемии повышается. Почему гиперурикемия опасна? Уровень мочевой кислоты в организме — величина непостоянная, но за ней нужно следить. Проще всего это делать, если регулярно проходить профилактические осмотры и делать анализ крови. Если у человека уровень мочевой кислоты постоянно повышен, то он находится в зоне риска по сердечно-сосудистым заболеваниям. Кроме того, у него нарушается метаболизм и липидный обмен, могут начаться проблемы с работой почек, появится боль в суставах. К счастью, уровень мочевой кислоты можно контролировать и изменять, причём без помощи лекарств.
Проще всего начать с пересмотра своего рациона. В первую очередь нужно снизить объём пуринов, которые человек получает вместе с пищей.
Под влиянием ферментов в клетках тканей нуклеиновые кислоты распадаются.
Мочевая кислота синтезируется главным образом в печени. В сыворотке крови она присутствует в виде соли натрия урата в концентрации, близкой к насыщению, и плохо растворима в воде. При превышении пороговой концентрации соли натрия могут кристаллизоваться.
Чем выше сывороточный уровень мочевой кислоты, тем выше риск развития такого заболевания как подагра.
🔎 Расшифровка общего анализа мочи
Мочевая кислота образуется в печени в результате окисления промежуточного продукта обмена пуринов-ксантина-молибден-содержащим ферментом ксантиноксидазой. Мочевая кислота — Медицинская лаборатория «Гемотест» – цены. Мочевая кислота является итоговым продуктом процесса распада пуринов в тонком кишечнике и печени. Высокий уровень мочевой кислоты (> 6,8 мг/дл) подтверждает диагноз, но не является специфичным признаком [22]. Мочевая кислота образуется в организме при обмене пуриновых оснований. Мочевая кислота — низкомолекулярное азотсодержащее вещество, является конечным продуктом распада.
Мочевая кислота в Москве
Цель: Изучая изменения сывороточной мочевой кислоты (SUA) в стадии обострения и ремиссии подагрического артрита, мы стремились изучить взаимосвязь между изменениями уровня SUA, свободными глюкокортикоидами и факторами воспаления. Мочевая кислота – это отходы метаболизма нуклеиновых кислот и пуринов в организме. Мочевая кислота. Как обозначается мочевая кислота в анализе крови, в чем измеряется? Подробное описание показателя uric acid в биохимии крови, подробнее: в нашей экспертной статье от ведущих врачей клиник “СитиМед”. Анализ на мочевую кислоту необходим для выяснения причины подагры. Мочевая кислота в сыворотке: описание, синонимы, методы исследования, какой биоматериал можно использовать, как правильно подготовиться, для чего используется, когда назначается, что означают результаты.