Что такое иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Что такое иммуномодуляторы с современной точки зрения. Иммуномодуляторами традиционно считаются лекарственные препараты, в терапевтических дозах восстанавливающие нарушенные функции иммунной системы. Постоянное и бесконтрольное применение иммуномодуляторов опасно, так как может привести к привыканию организма к компонентам препаратов и истощению естественной защиты.
Публикации в СМИ
Стоит ли искать самый «мощный» иммуномодулятор? Основным ориентиром при подборе лекарственного средства является клинический диагноз, поставленный специалистом. В очень редких случаях врач может рекомендовать для проведения терапии единственное средство, чаще всего он выбирает из нескольких препаратов, которые могут подойти пациенту для лечения. При этом тщательно взвешиваются все показания и противопоказания, возраст пациента, анамнез, а в ходе терапии при необходимости проводится коррекция.
Не стоит предлагать врачу назначить препарат, о котором вы наслышаны, видели рекламу или который помог справиться с заболеванием вашим близким. Какое бы ни было «мощное» и эффективное на ваш взгляд лекарство, вам оно может быть не показано. Всем ли подходят для лечения новейшие иммуномодуляторы?
Как уже упоминалось, иммунология относится к самым «молодым» наукам. На данный момент ученые стоят на пороге великих открытий в этой области, которые наверняка позволят человечеству полностью избавиться от многих заболеваний или хотя бы сократить их длительность. На сегодняшний день большинство препаратов, в той или иной мере влияющих на иммунную систему, можно назвать новейшими.
Если иммуномодуляторы вам назначил врач после обследования в медицинском учреждении — их можно смело применять. Стоит также учитывать, что растущая с каждым годом популярность иммуномодуляторов приводит к появлению большого количества подделок в виде разнообразных «новейших» ИМ-однодневок, чья эффективность не может быть никем доказана. Фальсификация лекарственных средств является глобальной проблемой в современном мире, поэтому доверяйте только надежным фармацевтическим компаниям, которые давно находятся на рынке и завоевали доверие пользователей и профессионального сообщества медицинских работников и фармацевтов.
Согласно последним исследованиям, во время и после коронавирусной инфекции допустимо применение иммуномодулирующей терапии, которая борется с патологическими сдвигами в работе иммунной системы и устраняет избыточные воспалительные реакции. Что такое чувствительность к иммуномодуляторам? В некоторых случаях перед и во время лечения с применением ИМ необходимо пройти лабораторное исследование для выявления интерферонового статуса, в который входит комплекс показателей, характеризующих функциональную активность и реактивность организма.
В процессе исследования интерферонового статуса можно определить чувствительность к ИМ, то есть выявить чувствительность клеток крови пациента к различным препаратам и тем самым повысить вероятность успешного лечения.
Связано это, в первую очередь, с полноценной защитой от пагубного воздействия микробов как экзогенных, так и эндогенных. И защитой этой является деятельность иммунной системы.
Именно она первой реагирует на появление всего чуждого нашему организму и предупреждает развитие болезни. Если же иммунитет ослаблен, то любой, даже безобидный, микроб может вызвать серьезное заболевание и тяжелые осложнения. Так как же можно укрепить защитные силы, повысить иммунитет?
Помимо нормализации образа жизни, питания, санации очагов хронической инфекции и лечения сопутствующей патологии, важным моментом является назначение иммуномодуляторов. Что такое иммуномодуляторы Это лекарственные препараты, биологически активные соединения, повышающие защитные силы организма до нормального физиологического уровня. Они, по сути, не оказывают губительного воздействия на патогенные микроорганизмы, но приводят иммунитет в норму, что позволяет человеку самостоятельно справиться с большинством инфекционных заболеваний.
На их основе создаются медицинские препараты. Другая группа природных иммуностимуляторов — это витамины, каротиноиды, различные липиды, селен. Эти вещества поступают в организм с пищей или в виде биодобавок. Среди иммуностимуляторов животного происхождения выделяют хитозан — его получают из панцирей ракообразных. Много иммуностимуляторов имеют растительное происхождение: к ним относятся такие известные растения, как имбирь, алоэ вера, зеленый чай, базилик тонкоцветный, эхинацея. К иммуностимуляторам относятся цитокины — маленькие белковые молекулы, такие как фактор некроза опухоли, интерлейкин-2.
Существует и группа лекарственных препаратов, которые стимулируют разные компоненты иммунной системы. Они могут обладать серьезными побочными эффектами, поэтому не стоит принимать их без назначения врача.
Прием очень простой, одна таблетка в день.
После работы уже не чувствуешь себя как выжатый лимон, легкость какая-то появилась. Почитал еще про свойства препарата - оказалось там очень широкий спектр действия, надеюсь и другие свои болячки подлечу. Хочу беременеть ,но врач сказала лечится у меня ВПЧ 16 говорит через 3 месяца можешь после лечения но возможно ли за 2 недели вылечится?
Анастасия 08 октября, 2016 10:14 Можно воспользоваться природной помощью как альтернатива препаратам. Соляные пещеры. Конечно ходить регулярно,по возможности 2-3 раза в год.
Но стимуляция организма природным климатом дает хорошие показатели. Все таки организму не наносят вред,как многие медикаменты. Особенно,что касается детей.
Алена 29 сентября, 2016 06:30 Отнюдь, я отлично представляю что есть иммунитет в , и имею некое представление о механизмах действия и мишенях иммуномодуляторов. И я не буду копать глубоко в медицину и научную терминологию, но проще говоря как раз и выходит что индукторы интерферонов индуцируют синтез этих самых интерферонов эндогенного происхождения в организме. Если организм находится в состоянии глубокой иммуносупрессии, то ни один иммуностимулятор его просто так даже в норму не вгонит, не то что еще и дополнительные интерфероны вырабатывать заставить, иначе СПИДом бы люди не болели, а все пили спокойно их Отсюда и вытекает мой предыдущий комментарий - нет точки приложения - о каком эффекте может идти речь?
Римма 14 сентября, 2016 10:09 Алена, Вы похоже не имеете представления, что такое иммунитет. Алена 13 сентября, 2016 07:11 Ни один иммуномодулятор не будет иметь силу, если нет точки приложения -то есть иммунитет организма в таком плохом состоянии, что его ничем не подстегнуть... Для человека у которого состояние иммунной системы в пределах нормы индукторы интерферона - отличное подспорье в борьбе с вирусами, тот же амиксин мне и мужу например очень хорошо помогает, и никогда состояние от него хуже не становилось,наоборот через 2 дня себя здоровым чувствуешь Дарья 11 сентября, 2016 07:20 Не знаю, имеют ли еще силу природные иммунномодуляторы, сейчас вообще пищевая ценность продуктов очень низкая, но то что амиксин не способствует, а наоборот провоцирует ухудшение состояния - факт проверенный.
Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Отличия и сходства
Что такое иммунная система человека и как она работает? Это одна из систем организма человека, которая регулирует защитный ответ организма на проникновение в него вирусов, микробов и других возбудителей инфекции. Считается, что иммунитет нуждается в правильной коррекции. Иммунитет понижается в осенне-зимний период, особенно в больших городах, где не все в порядке с экологией. Пониженная выработка иммунокомпетентных клеток проявляется частой заболеваемостью. Речь идет об иммунодефицитном состоянии человека. Соответственно, для коррекции этого состояния существуют такие препараты, как иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Чем отличаются иммуномодуляторы от иммуностимуляторов? Препараты иммуностимуляторы , стимулируют выработку тех или иных клеточных звеньев, заставляют иммунную систему более эффективно работать.
При правильном назначении и приеме препарат помогает справиться с болезнью, лечение проходит быстрее, без осложнений. В некоторых, особо тяжелых случаях, без них не обойтись даже малышам и беременным женщинам. Но следует помнить, что при некоторых заболеваниях препараты-иммуностимуляторы применять нельзя. Это такие, как нарушения иммунной системы и обострения хронических патологий. Также препараты иммуностимуляторы могут вызвать аллергическую реакцию, непереносимость каких-либо веществ. В каких случаях назначаются препараты иммуностимуляторы? Список показаний к приему достаточно обширный, вот некоторые из них: Пациентам, имеющим иммунодефицит с рождения, Аллергикам, Пациентам, проходящим курс лечения от злокачественных новообразований, Пациентам, часто болеющим ОРЗ, ОРВИ, Пациентам с нарушениями обмена веществ, эндокринными заболеваниями, Пациентам с пониженным иммунитетом на фоне приема некоторых лекарственных средств, таких как антибиотики, антидепрессанты, антикоагулянты, Пациентам с пониженный иммунитет на фоне полученного ионизирующего облучения, сильного стресса и приема алкоголя, Пациентам, перенесшим операции по трансплантации органов, Но, есть и обратная сторона медали: нельзя бесконечно стимулировать иммунитет. Нельзя заставлять организм отдавать последние резервы иммунитета, которые существуют «про запас», это опасно.
Самолечение может привести к прямо противоположному эффекту — ослаблению иммунитета, возникновению зависимости от препаратов иммуностимуляторов, невозможности справиться с болезнью без них.
Об эффективности лекарств, входящих в группу иммуномодуляторов, судить сложно в силу недостаточной доказательной базы. Заключение При остром воспалительном заболевании прием лекарств основной терапии и препаратов, стимулирующих иммунитет, может ускорить выздоровление, а может и навредить. О пользе и вреде иммуностимуляторов в видео рассказывает доктор медицинских наук, практикующий врач-эндокринолог.
Иммуностимуляторы, напротив повышают иммунитет, стимулируя работу иммунной системы. Они различаются по происхождению и механизму действия. Они бывают природного и синтетического происхождения. Препараты природного происхождения, в свою очередь, подразделяются на продукты жизнедеятельности бактерий, животных и растений. Синтетические иммуностимуляторы это, как правило, искусственные аналоги препаратов природного происхождения. Иммуностимуляторы растительного происхождения изготавливаются из лекарственных растений — эхинацеи, лимонника, элеутерококка, женьшеня и других.
Они восстанавливают и улучшают работу иммунной системы естественным путем. Обладают мягким не токсичным действием, при правильном назначении и приеме, практически, не дают побочных эффектов.
Что это, практически все, бездействующие лекарства в лучшем случае, в худшем случае они приносят вред. Медицинская наука имеет достаточно средств, для того, чтобы подавить иммунитет, … Вот улучшить иммунитет, смоделировать его так, чтобы он защищал лучше человека, медицинская наука не умеет. Поэтому все эти иммуномодуляторы представляют собой в лучшем случае бесполезные лекарства. И я бы сказал так, что это в значительной степени русский спорт. Наша страна, по-видимому, является уникальным таким гнездом, где используется очень много иммуномодуляторов. Нет, вообще невозможно. Делайте правильные выводы.
Что такое иммуномодуляторы: список лучших иммуномодулирующих препаратов
Иммуномодуляторы плохо исследованы, и есть опасность того, что они могут вызывать появление аутоиммунных или онкологических заболеваний. Понять нужно одно: иммуномодуляторы – это лекарства, которые воздействуют на иммунную систему, влияя на ее функционирование. Иммуномодуляторы — это обширная группа препаратов, которые устраняют дисбаланс в работе различных звеньев иммунной системы, в частности для лечения рака и инфекций. Для профилактики ОРВИ врачи часто назначают иммуномодуляторы.
Иммуномодуляторы: работают ли эти средства?
Иммуномодуляторы — разнородные биологически активные вещества, влияющие на иммунную систему либо участвующие в её функционировании. Что такое иммуномодуляторы? Иммуномодуляторы – это лекарственные препараты, оптимизирующие работу защитных механизмов организма, направленных на борьбу с вирусами и прочими вредоносными организмами. Иммуномодуляторы представляют собой ЛС, устраняющие дисбаланс различных звеньев иммунной системы.
Иммуномодуляторы. Применяем с осторожностью!
Иммуноонкологические препараты очень активно применяются при раке легкого , меланоме , опухоли почки , но и при других заболеваниях могут возникнуть ситуации, когда эти препараты будут полезны. Например, если при раке желудка выявлены метастазы в другие органы, а в клетках опухоли или ее окружения обнаружены молекулы, отвечающие за блокирование иммунной системы, то к химиотерапии может быть добавлено и иммунотерапевтическое лечение. При этом надо понимать, что иммунотерапия подходит не всем пациентам. В ряде ситуаций, помимо типа опухоли, бывают очень важны и некоторые ее внутренние особенности, которые врач может выяснить, проведя специальные анализы.
Например, при любых онкологических заболеваниях определение таких параметров, как микросателлитная нестабильность MSI или опухолевая мутационная нагрузка TMB , может подсказать — будет иммунотерапия эффективна или нет. В некоторых ситуациях иммунотерапию не назначают из-за высокого риска побочных явлений. Так, этот вид лечения может быть очень опасен для пациентов с аутоиммунными заболеваниями, при которых иммунитет атакует свои же клетки.
Известный пример такой болезни — системная красная волчанка. Иммуноонкологические препараты назначаются на разных стадиях онкологического заболевания. Изначально они использовались только в ситуации, когда опухоль уже дала метастазы в другие органы, но сейчас могут применяться после операции для снижения риска рецидива.
Такой подход уже широко зарекомендовал себя при лечении меланомы. Более того, сейчас все больше изучается вопрос назначения иммунотерапии и до операции — для того, чтобы уменьшить размеры опухоли и облегчить работу хирурга. А недавно были представлены результаты исследования , в котором у небольшой группы пациентов с раком прямой кишки применение иммунотерапии позволило и вовсе избежать операции и сохранить такой важный орган.
Сейчас под иммунотерапией понимают в первую очередь ингибиторы контрольных точек, то есть препараты, которые блокируют элементы опухолевых клеток, позволяющие им скрываться от иммунной системы. Все эти препараты уже можно разделить на несколько групп, в зависимости от того, на какую именно «контрольную точку» они действуют: Ингибиторы CTLA-4: ипилимумаб Йервой Ингибиторы PD-1: пембролизумаб Китруда , ниволумаб Опдиво Ингибиторы PD-L1: атезолизумаб Тецентрик , дурвалумаб Имфинзи Это далеко не все представители иммунотерапевтических препаратов, с каждым годом их становится все больше и больше. В 2020 году появился и российский оригинальный иммуноонкологический препарат пролголимаб торговое название — «Фортека».
Он относится к группе PD-1 ингибиторов и сейчас чаще всего назначается при меланоме, но со временем показания к его применению наверняка расширятся. Иммунотерапия проводится посредством внутривенного введения препаратов, то есть по сути это обычные капельницы. Как и при других вариантах лекарственного лечения, таких как химиотерапия или таргетная терапия, здесь есть определенная цикличность.
То есть иммуноонкологические препараты вводятся с определенными интервалами времени. В зависимости от препарата и используемой дозы эти интервалы могут сильно отличаться — от одного раза в 2 недели, до 1 раза в 6 недель. Важно сказать, что иммунотерапия может применяться и как отдельный вариант лечения, и в комбинации с другими препаратами.
В последнее время растет интерес к сочетанию иммуноонкологических препаратов с таргетными то есть нацеленными против какой-то конкретной мишени в опухоли. Такие комбинации позволяют воздействовать на опухоль с разных сторон и получить эффект, превосходящий отдельное применение каждого из препаратов. Многие пациенты отмечают, что иммунотерапия переносится значительно лучше, чем классическая «химия», и вообще не видят никаких изменений в самочувствии.
Действительно — у большинства нет таких побочных эффектов, как тошнота и рвота, слабость, падение показателей крови. Тем не менее нельзя сказать, что иммунотерапия совершенно безопасна и на ее фоне не могут возникнуть какие-то осложнения. Нет, любые медицинские вмешательства — это всегда баланс между возможными позитивными эффектами и риском осложнений.
Побочные эффекты иммунотерапии очень особенные, это связано с механизмом действия этих препаратов. В отличие от химиотерапии, они не повреждают все быстро делящиеся клетки в организме, вместо этого помогают нашей иммунной системе «найти» опухоль. К сожалению, иногда под воздействием иммуноонкологических препаратов наша иммунная система дает сбой и начинает атаковать здоровые ткани.
Например, если после проведения иммунотерапии организм начнет воспринимать клетки кишечника как чужеродные, то может возникнуть колит — воспаление толстой кишки, которое проявляется диареей, появлением крови в кале, болью в животе. Чаще всего при иммунотерапии страдают кожа, щитовидная железа и кишечник. При этом фактически любой орган может стать мишенью иммунной системы.
Например, если при проведении такого лечения иммунитет начинает воспринимать мышечные клетки сердца как чужеродные, то возникает миокардит , то есть воспаление сердечной мышцы. Это очень опасное состояние, которое без лечения может привести к гибели человека. К счастью, тяжелые побочные явления встречаются достаточно редко, и, как правило, при непосредственном введении препаратов никаких осложнений не бывает.
Только иногда могут возникать « инфузионные реакции » — аллергические реакции на препарат.
Более того лишнее вмешательство в развитие иммунной системы малыша может только ослабить ее. Как заподозрить иммунодефицит? Если иммуномодуляторы назначаются при нарушении иммунитета, иными словами, при развитии иммунодефицита, то возникает вполне резонный вопрос, как его заподозрить. Несмотря на то, что иммунная система ребёнка находится в процессе созревания, совместно с адекватным лечением она справляется с вирусами и бактериями, приобретая при этом необходимый «опыт». Если же инфекционные заболевания протекают нетипично, то стоит обратиться к специалисту и пройти необходимое обследование. Насторожить родителей в отношении неправильной работы иммунной системы их ребёнка могут следующие признаки: Затяжное, волнообразное течение инфекционного заболевания и отсутствие четкого периода выздоровления — «из болезни в болезнь»; Причиной заболевания становятся самые разные вирусы, бактерии и грибки, включая условно-патогенные постоянные обитатели флоры слизистых оболочек ; Неэффективность адекватно подобранной врачом терапии. Иммунодефицит у ребёнка может быть обусловлен генетической «поломкой». Тогда он проявит себя либо в раннем детском возрасте как только закончится защитное действие антител, полученных от матери , либо останется компенсированным до определенного момента за счет других звеньев иммунной системы. Однако наиболее часто причиной иммунодефицита становятся сопутствующие заболевания например, сахарный диабет, патология почек, заболевания крови и другие.
Более того, хронические инфекционные заболевания, запущенные или не распознанные вовремя, постепенно приводят к истощению иммунитета. Виды иммуномодуляторов В зависимости от своего происхождения иммуномодуляторы оказывают преимущественное влияние на те или иные функции иммунной системы: Препараты бактериального происхождения Бронхо-ваксом, Имудон, ИРС 19, Рибомунил и другие — эффективны в качестве лечения и профилактики частых инфекций дыхательных путей, ЛОР-органов и полости рта; Растительные средства на основе Эхинацеи Иммунал — назначают для профилактики простудных заболеваний и гриппа; Препараты группы индукторов интерферона Амиксин, Циклоферон, Кагоцел и прочие — помогают в борьбе с вирусными заболеваниями например, герпетическая инфекция ; Синтезированные препараты, среди которых можно отметить Полиоксидоний, применяются в терапии воспалительных заболеваний разных органов, а также при аллергии.
Если иммуномодуляторы вам назначил врач после обследования в медицинском учреждении — их можно смело применять. Стоит также учитывать, что растущая с каждым годом популярность иммуномодуляторов приводит к появлению большого количества подделок в виде разнообразных «новейших» ИМ-однодневок, чья эффективность не может быть никем доказана.
Фальсификация лекарственных средств является глобальной проблемой в современном мире, поэтому доверяйте только надежным фармацевтическим компаниям, которые давно находятся на рынке и завоевали доверие пользователей и профессионального сообщества медицинских работников и фармацевтов. Согласно последним исследованиям, во время и после коронавирусной инфекции допустимо применение иммуномодулирующей терапии, которая борется с патологическими сдвигами в работе иммунной системы и устраняет избыточные воспалительные реакции. Что такое чувствительность к иммуномодуляторам? В некоторых случаях перед и во время лечения с применением ИМ необходимо пройти лабораторное исследование для выявления интерферонового статуса, в который входит комплекс показателей, характеризующих функциональную активность и реактивность организма.
В процессе исследования интерферонового статуса можно определить чувствительность к ИМ, то есть выявить чувствительность клеток крови пациента к различным препаратам и тем самым повысить вероятность успешного лечения. Для проведения исследования у пациента берут венозную кровь. Есть ли вред от иммуномодуляторови как его избежать? Любые лекарственные препараты, в том числе и ИМ, могут принести вред при их неправильном использовании и самолечении.
Согласно определению в медицинских справочниках, самолечение представляет собой применение потребителем лекарств, которые можно приобрести в аптеке без рецепта, в целях профилактики и лечения при наличии определенных симптомов, распознанных самим пользователем. Как правило, потребитель без медицинского образования не может правильно поставить себе диагноз и назначить адекватную терапию. Самолечение методом проб и ошибок может привести к ухудшению состояния и переходу заболевания в хроническую форму. Поэтому применяйте любые лекарственные препараты, в том числе иммуномодуляторы, только после консультации с врачом.
Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы — это одно и то же? Несмотря на то, что эти препараты имеют похожее название, они разные и применяются при различных состояниях и заболеваниях. Если иммуномодуляторы относятся к лекарствам, которые снижают повышенные и повышают сниженные показатели иммунитета, то иммуностимуляторы, как и следует из их названия, отвечают за стимуляцию иммунитета, то есть преимущественно усиливают его, поднимая имеющиеся показатели.
Искусственное снижение защитных свойств иммунодепрессантами необходимо только в определенных ситуациях, когда необходимо сохранить жизнь человеку. Принимать их «на всякий случай» строго запрещено, что нельзя сказать об иммуномодулирующих препаратах, которые назначают в период эпидемий и распространения вирусных инфекций. Иммуностимуляторы Это компоненты, стимулирующие выработку собственных иммунных тел, заставляя систему производить большое количество антител — это способствует активной борьбе клеток с патологической флорой. Есть несколько типов иммуностимуляторов, которые действуют следующим образом: парализуют динамичность молекул вируса, ликвидируют остаточные частички; воздействуют непосредственно на клетки, делая их сильными и непроницаемыми для инфекций; образуют в организме иммунные тела, которые берут на себя часть функций приобретенного иммунитета, помогая уничтожать патологические молекулы. Все синтетические иммуностимуляторы являются инородными телами, вне зависимости от механизма воздействия. Иногда их применение вызывает побочные воздействия, поэтому их использование не всегда рационально. Помимо этого, неосмотрительное вмешательство в иммунные процессы может вызвать нарушения в работе системы. Или иметь необратимые негативные последствия для человека. С осторожностью стоит использовать данные вещества при лечении детей, невосприимчивость которых находится на стадии развития. Медики советуют перед использованием аптечных препаратов попробовать укрепить иммунитет закаливанием и приемом витаминных комплексов. Модуляторы и стимуляторы — основные отличия Иммуномодуляторы — группа фармпрепаратов, которые могут стимулировать и моделировать иммунные реакции.
Иммуномодуляторы. При каких состояниях их прием является рациональным
Препараты иммуномодуляторы – уравновешивают работу всей иммунной системы, изменяют ее работу в зависимости от того, активность какой из ее составляющих надо усилить, а какой понизить. Если иммуномодуляторы назначаются при нарушении иммунитета, иными словами, при развитии иммунодефицита, то возникает вполне резонный вопрос, как его заподозрить. По запросу «иммуномодуляторы» поисковики и сайты выдают препараты, повышающие устойчивость к вирусам. Иммуномодуляторы – это биологически активные вещества, которые в зависимости от исходного состояния иммунной системы либо повышают ее функции, либо подавляют. Низкомолекулярный иммуномодулятор галавит* обладает иммуномодулирующим и противовоспалительным эффектами, что связано с воздействием на функциональную активность макрофагов.
Иммуномодуляторы: классификация, фармакологическое действие, клиническое применение
Существенное улучшение клинического состояния и показателей иммунного статуса у больных с пониженным уровнем всех классов иммуноглобулинов общая вариабельная иммунологическая недостаточность наблюдается при их лечении иммуномодулирующими препаратами, активирующими фагоцитоз, в частности Полиоксидонием. Поэтому хорошо продуманное применение иммуномодулирующей терапии у больных с первичными иммунодефицитами может дать хороший клинический результат. Главной мишенью иммуномодулирующих препаратов остаются вторичные иммунодефициты, которые проявляются частыми рецидивирующими, трудно поддающимися лечению инфекционно-воспалительными заболеваниями всех локализаций и любой этиологии. В основе каждого хронического инфекционно-воспалительного процесса лежат изменения в иммунной системе, которые являются одной из причин персистенции этого процесса. Исследование параметров иммунной системы не всегда может выявить эти изменения.
Поэтому при наличии хронического инфекционно-воспалительного процесса иммуномодулирующие препараты можно назначать даже в том случае, если иммунодиагностическое исследование не выявит существенных отклонений в иммунном статусе. Как правило, при таких процессах, в зависимости от вида возбудителя, врач назначает антибиотики, противогрибковые, противовирусные или другие химиотерапевтические препараты. Мы считаем, что во всех случаях, когда противомикробные средства используются при явлениях вторичной иммунологической недостаточности, целесообразно назначать и иммуномодулирующие препараты. Ниже приведены некоторые общие принципы применения иммуномодуляторов у больных с вторичной иммунологической недостаточностью.
Иммуномодуляторы назначают в комплексной терапии одновременно с антибиотиками, противогрибковыми, противопротозойными или противовирусными средствами. Целесообразно как можно раньше, с первого дня применения химиотерапевтического этиотропного средства, назначать иммуномодуляторы. Иммуномодуляторы, действующие на фагоцитарное звено иммунитета, можно назначать больным как с выявленными, так и с невыявленными нарушениями иммунного статуса, т. При наличии в данном лечебно-профилактическом учреждении соответствующей материально-технической базы применять иммуномодуляторы целесообразно на фоне иммунологического мониторинга, который следует осуществлять вне зависимости от наличия или отсутствия исходных изменений в иммунной системе.
При проведении иммунореабилитационных мероприятий, в частности при неполном выздоровлении после перенесенного острого инфекционного заболевания, иммуномодуляторы можно применять в виде монотерапии. Понижение какого-либо параметра иммунитета, выявленнoe при иммунодиагностическом исследовании у практически здорового человека, не обязательно является основанием для назначения ему иммуномодулирующей терапии. Список литературы Ершов Ф. Антивирусные препараты: Справочник.
Лесков В. Машковский М. Часть II. Михайлова А.
Индивидуальные миелопептиды — лекарства «нового поколения», используемые для иммунореабилитации. Int J Immunoreabil 1996;2:27—31. Петров Р. Иммунореабилитация и стратегия медицины.
Int J Immunoreabil 1994;1 suppl. Хаитов Р. Экологическая иммунология. Хаитов P.
Immunol Today 1993;14:275—80. Werner GH, Jolles P. Immunostimulating agents: what next? A review of their present and potential medical applications.
Eur J Immunol 1996;242:1—19. Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.
В связи с этим, прежде чем назначать антибиотики, необходимо четко обосновать целесообразность их использования. Нормализацию сниженных реакций иммунитета осуществляют путем использования препаратов, регулирующих иммунные реакции. Условно выделяют специфические и неспецифические методы регуляции иммунных реакций. В отличие от неспецифических, специфические методы регуляции иммунных реакций направлены на коррекцию иммунного ответа только в отношении определенного антигена и конкретных групп антигенов. К этим методам относятся вакцинация, введение специфических иммуноглобулинов и сывороток, специфическая адоптивная клеточная иммунотерапия.
Иммуномодуляторы В настоящее время одной из актуальнейших проблем практически во всех областях клинической медицины, особенно педиатрии, является определение необходимости использования препаратов, восстанавливающих нарушенный иммунный ответ, в первую очередь иммуномодуляторов. Иммуномодуляторы - это лекарственные средства, которые в терапевтических дозах восстанавливают нарушенную иммунную защиту организма от инфекционных агентов. Установлено, что клинический эффект иммуномодуляторов зависит от особенностей химического состава и механизмов их воздействия на различные звенья иммунного ответа. Эти свойства и послужили основанием для создания современной классификации иммуномодуляторов [3,4]. В настоящее время на мировом фармацевтическом рынке предлагается более 100 коммерческих препаратов с иммуностимулирующей активностью, содержащих более 30 активных веществ. В клинической практике широко используют микробные экзогенные иммуномодуляторы, представляющие рибосомы Рибомунил и лизаты Бронхо-мунал, Бронхо-ваксом, ИРС-19, Имудон и др. Экзогенные иммуномодуляторы микробного происхождения активируют функциональную активность фагоцитов, что приводит к усилению фагоцитоза и внутриклеточного киллинга поглощенных бактерий, повышению продукции провоспалительных цитокинов, необходимых для инициации гуморального и клеточного иммунного ответа, и др. Не менее важное значение в защите от проникновения патогенных микроорганизмов имеет местный иммунитет.
К примеру, существуют иммуномодуляторы, увеличивающие количество лимфоцитов, однако, при аутоиммунных заболеваниях ревматизм , лейкоциты работают на уничтожение не отмирающих, а здоровых клеток организма. Поэтому, крайне сложно уловить тот момент, когда внимание лимфоцитов под воздействием иммуномодуляторов перейдет на собственный организм. Причиной этого может оказаться всего лишь «безобидное» единоразовое использование иммуномодуляторов в прошлом для ускорения течения простуды.
На ранней стадии бронхиальная астма у детей может имитировать симптоматику ОРВИ. Однако вместо поиска причины врачи назначают противовирусные иммуномоделирующие препараты, тогда как аллергический фон может привести к обструктивному синдрому и перерасти в астму. В нашей стране довольно часто пациенту могут поставить диагноз «приобретенный иммунодефицит» второпях.
Например, хронический бронхит могут объяснить слабым иммунитетом, тогда как на самом деле пациент является активным курильщиком, и проблемы могут исчезнуть просто, если он откажется от своей вредной привычки. В аптеках рассказывая о чудодейственных свойствах иммуномодуляторов, настоятельно советуют их попробовать, доказывая, что побочные эффекты от их применения попросту отсутствуют. Но врачи утверждают, что этого просто не может быть, поскольку или не достигнута терапевтическая концентрация препарата, или ещё не изучены побочные эффекты.
Ещё более здоровым здоровый человек стать не может, но существуют общепринятые представления о болезнях и здоровье вообще, и с ними бороться трудно, однако можно на них заработать. Так, в ресторанах США недавно появилось нововведение — блюда, способные «повышать иммунитет». Специалисты пожимают плечами и скептически улыбаются: не существует бесспорных доказательств, как влияют отдельные продукты на иммунную систему человека.
Это утверждение также справедливо и для йогуртов, широко рекламируемых в последнее время. Подводя итоги Частая заболеваемость у детей не считается у иммунологов патологией, так как, встречаясь с инфекциями, дети получают антигенное раздражение,что приучает работать иммунную систему, а ребенка — болеть и, справляясь с болезнью, выздоравливать. Дело в том, что люди уже рождаются предрасположенными к аллергическим реакциям, инфекционные заболевания оказывают помощь иммунитету в борьбе с этим.
Именно по этой причине, например, астма развивается у вторых детей в семье реже, чем у первых: через старшего в дом приносится инфекция. Гораздо хуже, если ребенка ограничивают в контактах с возможными патогенами.
Во время лечения показано комплексное использование таких средств с антиретровирусными лекарствами. Показаны интерфероны, интерлейкины, Тимоген, Амплиген, Трансфер фактор,Тимопоэтин, средства на основе лимонника, женьшеня, алоэ, эхинацеи и другие: Тактивин — ампулы с раствором, содержащим экстракт тимуса, который нормализует показатели иммунитета. Средство противопоказано для беременных, может применяться с шестимесячного возраста. Его вводят подкожно на ночь по 1 мл курсом 5-14 дней, повторяют через 2-3 недели. Ферровир — раствор для внутримышечного введения на основе дезоксирибонуклеата натрия и окисного хлорида железа. Активное вещество получено из рыбьих молок осетровых или лососевых пород, активирует иммунитет. Средство противопоказано в детском возрасте, при беременности и лактации.
Его вводят по 5 мл дважды за сутки курсом 14 дней, повторяют через 1-1,5 месяца. Отзывы на него положительные. При герпесе Справиться с вирусами герпеса поможет комплексная терапия иммуномодуляторами и поливитаминами. Лейкинферон, Гиаферон, Амиксин, Полудан, Полиоксидоний, Ридостин, Ликопид и другие препараты устранят признаки обострения болезни, стимулируют иммунитет: Виферон — ректальные свечи, содержащие рекомбинантные человеческие интерфероны альфа. Они регулируют иммунитет, повышают активность клеток-киллеров, ингибируют репликацию вирусов. Средство противопоказано при повышенной чувствительности к компонентам состава. Для лечения герпеса применяют по 1 суппозиторию дважды в сутки с интервалом в 12 часов. Курс длится 10 суток. Галавит — подъязычные таблетки и порошок для приготовления внутримышечно вводимого раствора на основе аминодигидрофталазиндиона натрия.
Препарат влияет на функционально-метаболическую активность макрофагов, стимулирует бактерицидную активность гранулоцитов. Средство противопоказано при беременности, лактации, назначается по 1 таблетке 4 раза за сутки или по 200 мг в виде инъекций курсом 20-25 процедур. Справиться с болезнь можно только хирургическим путем, удаляя новообразования. Иммуномодуляторы нужны для мобилизации иммунной системы пациента. Показано применение препаратов интерферона: Индинол — капсулы, содержащие индол-3-карбинол, вызывает избирательную гибель клеток с аномально высокой пролиферативной активностью. Средство противопоказано при беременности, лактации, индивидуальной непереносимости компонентов. Принимается по капсуле во время еды раз в сутки курсом 2-3 недели. Изопринозин — таблетки на основе инозина пранобекса, которые обладают иммуностимулирующим и противовирусным действиями. Средство противопоказано при подагре, мочекаменной болезни, аритмии, почечной недостаточности, до трех лет.
Принимается лекарство по 500 мг 4 раза за сутки. При беременности Иммуномодуляторы в гинекологии применяются для лечения воспалительных урогенитальных заболеваний. При беременности многие препараты запрещены.