Нами отмечена большая эффективность растворения конкремента при размерах последнего менее 1 см.
Адреса филиалов
- «Лекарства от камней в почках» — статьи на сайте ВАптеке.ру
- Марена красильная в борьбе с оксалатными камнями п (Вячеслав Кудяков) / Проза.ру
- Навигация по записям
- Основные принципы лечения
- Уролог Карлов рассказал, чем растворить камни в почках — это обычные продукты из магазина
Как сегодня лечат мочекаменную болезнь: интервью с урологом
Пытель Ю. Уратный нефролитиаз. Rodman J. Intermittent versus continuous alkaline therapy for uric acid stones and ureteral stones of uncertain composition. Колпаков И. Мочекаменная болезнь. Пособие для врачей.
Клименко П. Возможности консервативного лечения больных уратным нефролитиазом. Новости медицины и фармации. Глыбочко П. Современная консервативная цитратная терапия при уратных камнях мочеточников. Eisner B.
Pharmacologic treatment of kidney stone disease. Urol Clin North Am. Preminger G. Alkali action on the urinary crystallization of calcium salts: contrasting responses to sodium citrate and potassium citrate. Ryall R. Urinary inhibitors of calcium oxalate crystallization and their potential role in stone formation.
World J Urol. Zuckerman J. Hypocitraturia: pathophysiology and medical management. Rev Urol. Prevention of recurrent calcium stone formation with potassium citrate therapy in patients with distal renal tubular acidosis. Guidelines on Urolithiasis.
European Association of Urology 2015.
В некоторых случаях врач может назначить мочегонное средство диуретик. Это поможет избавиться от осадка в моче и ускорит выведение камней из почек. Наиболее часто основу почечных камней составляет кальций. В этом случае концентрацию кальция в моче можно понизить с помощью тиазидов. В качестве долгосрочной терапии можно также увеличить уровень магния в организме — это позволит снизить образование оксалатных камней в почках. Это предотвращает скопление излишков кальция в почках и препятствует выделению в них камней.
Врач может выписать альфа-адреноблокаторы. Эти препараты способствуют расслаблению мочевыводящих путей и тем самым облегчают вывод камней и делают его менее болезненным. Почечный камень может быть слишком большим, чтобы выйти самостоятельно. Кроме того, крупный камень может заблокировать мочевыводящие пути. Уролог может раздробить крупный камень следующими способами: Ударно-волновая литотрипсия. В данном методе используется специальное устройство, которое излучает ударные волны. Эти волны дробят камень, и его измельченные осколки выводятся вместе с мочой.
Прежде чем выяснять, каким методом проводится растворение камней в почках, давайте узнаем, что такое конкременты, и, как они образуются. Что такое камни в почках? Если говорить о почечных конкрементах, как о заболевании, то подобные образования явно сигнализируют о наличии у потенциального пациента мочекаменной болезни. Подобные проблемы очень распространены, и они могут тревожить представителей самых разных возрастных категорий. Это могут быть дети самого раннего возраста, вполне зрелые юноши и девушки, не обходит своим вниманием эта болезнь и людей среднего и уважаемого возраста.
Образование камней в почках, как процесс имеет сугубо медицинское наименование — уролитиаз. Что интересно, если подобная проблема возникает у девушек, то очень часто камни формируются не совсем обычной конфигурации, они напоминают собой морские кораллы, и за сходство с этими полипами подобные образования называют «коралловым нефролитиазом». Камни в почках, по сути, это патологические образования, образующиеся чаще всего в лоханке почки. Провоцирует образование камей и песка в почках повышенная концентрация солей в моче.
Боль может быть острой или тупой, приступообразной или постоянной. Провоцируется приступ тряской ездой, физической нагрузкой. Локализуется боль чаще всего в пояснице , отдает в область паха, бедра, в область половых органов.
В случае внезапной закупорки мочевых путей камнем возникает характерный симптом болезни — почечная колика. Острая невыносимая боль, которая мучает пациента, снимается только с помощью сильнейших анальгетиков, в некоторых случаях прибегают к использованию наркотических обезболивающих средств.
Мочекаменная болезнь. Современные методы лечения
Можно ли вывести мелкие камни минеральной водой? Минеральная вода оказывает диуретическое действие, то есть обладает хорошим мочегонным эффектом. Это полезно при наличии камней и песка в почках. Так они быстрее вымываются из органа. Наиболее доступный и эффективный метод профилактики — санаторно-курортное лечение. В санатории им. Ленина Ульяновская область для лечения и профилактики мочекаменной болезни применяется Ундоровская минеральная вода, которая по составу идентична воде в Карловых Варах и Трускавце. Усиленная перистальтика способствует высвобождению верхних и нижних мочевых путей от элементов воспаления, от солей и всех вредных веществ. Улучшают кровообращение в почке, способствуют увеличению диуреза объём мочи, образуемой за определённый промежуток времени повышенному мочеобразованию — сходят отеки. Процедура назначается для лечения воспалительных заболеваний органов малого таза мочевого пузыря, гинекологических органов, предстательной железы.
Раздробление и удаление камня с помощью дистанционной ударно-волновой литотрипсии ДЛТ. Изменение кислотности мочи Как известно, высокое содержание солей в моче не всегда приводит к образованию камней. Однако, решающим фактором, который определяет нахождение кристаллов в растворенном состоянии, является кислотность мочи. В норме, уровень pH мочи должен быть в диапазоне от 5,5 до 7,0. Регулирование этого показателя не только помогает предотвратить повторное возникновение болезни, но и успешно способствует растворению уже существующих камней. Например, при длительном использовании лекарств, которые помогают растворить камни в почках например, Уралит У, Марелин, Блемарен, Солуран , можно полностью избавиться от них за 2-3 месяца. К сожалению, такой эффект наблюдается только при лечении камней, состоящих из мочевой кислоты. Когда дело касается других видов образований, стратегия растворения оказывается недостаточно эффективной и скорее имеет поддерживающий характер, не позволяющий полностью избавиться от конкремента.
Препарат Уралит У представляет собой цитратную смесь, оказывающую ощелачивающее действие на мочу и способствующую удалению мочекислых камней Из-за возможности возникновения нежелательных реакций, перед началом лечения необходимо провести осмотр, чтобы выяснить следующие моменты: Существуют ли сопутствующие заболевания. Есть ли отклонения в работе почек и печени.
Междисциплинарная группа ученых из биологов, геологов, медиков и инженеров опровергла устоявшееся утверждение о невозможности растворения камней в почках. Комбинация новых методов микроскопии позволила выяснить, что эти минеральные образования постоянно частично разрушаются и вырастают. Результаты изложены в журнале Scientific Reports. На данный момент в медицине общепринятым считается представление, что такие камни представляют собой однородные образования, которые никогда не растворяются и не похожи ни на какие другие природные камни. Это ограничивает возможные методы лечения.
В новой работе междисциплинарная группа ученых детально изучила тонкие срезы камней в почках при помощи целого арсенала современных методов: светопольной, поляризационной, конфокальной, фазово-контрастной, флуоресцентной и электронной микроскопии, а также рентгеновской спектроскопии.
Когда камень закупоривает какую-либо часть мочеточника, моча скапливается внутри и распирает сам мочеточник и почку, нарушая ее работу. Если помощь при острой почечной колике не оказана вовремя, велик риск необратимых изменений, а в редких случаях — потеря почки. Поэтому затягивать с вызовом неотложной помощи нельзя, даже если нет полной уверенности, что боль вызвана именно коликой. Случается, что почечная колика имеет смазанный характер. Такое наблюдается, когда размер камней позволяет перекрыть мочеточник не полностью, а частично.
Боли не слишком интенсивные, иногда их вообще нет. В таких случаях следует отмечать косвенные признаки камней в почках, чтобы сразу обратиться к врачу, например: болезненное и прерывистое мочеиспускание; помутнение и нехороший запах мочи, кровь в урине; тянущие боли в пояснице, отдающие в пах и ногу; тошнота, рвота в сочетании с болями внизу спины. Внимательное отношение к своему организму поможет избежать серьезных последствий. Диагностика Несмотря на различие симптомов и локализации боли, медики накопили достаточный опыт для безошибочной диагностики камней в почках. Основными методами после опроса являются: анализ мочи — сразу покажет присутствие солей кальция, лейкоцитов и эритроцитов; УЗИ-диагностика — весьма точный инструмент, способный обнаружить даже мелкие камни и уточнить их контуры, размер, количество и область нахождения; рентген — проводится для уточнения типа камня по форме и расположению; эндоскопические исследования, требующие введения в мочевыделительные пути специального инструмента, — используются реже, но имеют высокую эффективность, поскольку одновременно с обследованием можно раздробить камень. Окончательный диагноз ставится после анализа всех результатов исследований.
Если удалось «поймать» вышедший с мочой камень, к полученным данным добавляется итог его изучения. Лечение Камни в почках у мужчин и у женщин лечатся либо консервативным методом, либо оперативным. Это зависит от состояния почек и самого пациента, протекания болезни, количества и размеров камней. Если была выраженная почечная колика, главная задача лечения — вернуть проходимость мочеточнику и убрать избыток мочи. В нетяжелых случаях можно обойтись спазмолитиками. После устранения острого состояния назначается комплексная терапия, включающая в себя диетические рекомендации, водный режим и медикаменты, устраняющие симптомы заболевания.
Он снимает спазмы, мягко выводит мочу и эффективен для лечения мочекаменной болезни. Когда ситуация критическая, приходится прибегать к хирургическим методам извлечения камня. Не все оперативные вмешательства требуют разреза почки. Врачи стараются производить удаление камней самыми щадящими способами.
Если вырос камень в почках
Какая трава растворяет оксалатные камни в почках? Марена способна разрушать и выводить из организма фосфатные, уратные, а также сложные оксалатные камни. Применение растворяющих почечные камни препаратов позволяет в ряде случаев избавиться от них без оперативного вмешательства и процедуры дробления. Чаще всего камни почки, которые не нарушают оттока мочи, не вызывают никаких симптомов. Нами отмечена большая эффективность растворения конкремента при размерах последнего менее 1 см. Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса при нарушениях коллоидного баланса и изменениях почечной паренхимы. метод растворения камней с помощью щелочных препаратов.
Причины и симптомы при камнях в почках
- Почему развивается мочекаменная болезнь
- Растворение камня в почке
- Камни почек у мужчин и женщин
- Симптомы мочекаменной болезни
- Медикаментозное растворение камней в почках
Растворение камней в почках
Прежде чем выяснять, каким методом проводится растворение камней в почках, давайте узнаем, что такое конкременты, и, как они образуются. Междисциплинарная группа ученых из биологов, геологов, медиков и инженеров опровергла устоявшееся утверждение о невозможности растворения камней в почках. Когда в почках образовались камни, ухудшающие работу мочевыделительной системы, а все предпринимаемые попытки избавиться от них с помощью медикаментозной терапии были безуспешными, остается один способ – дробление камней в почках или литотрипсия. Дробление камня в почке диаметром 3,2 см. Опыт восьми процедур дробления камня в почке после нефростомии (ЧПНС).
Россиянам рассказали, какие камни в почках можно растворить лекарствами
Корни подсолнечника хорошо справятся с растворением конкрементов, находящихся как в почках, так и в мочевом пузыре. Готовить отвар следует из одного стакана корней хорошо созревшего подсолнуха и трех литров воды. Все прокипятить в течение пяти минут и использовать для лечения. Полученное количество отвара нужно будет выпить за три дня.
Корни шиповника помогут в лечении мочекаменной болезни, если приготовить из них отвар. Для этого две столовые ложки измельченного корня заливаются стаканом воды, и все кипятится в течение десяти минут. Пить отвар следует три месяца трижды в день до еды.
Порошок из пленок куриных пупков способен растворить в почках любые камни. Чтобы его приготовить, нужно будет снять пленку с десяти куриных желудочков, промыть ее, высушить и перетереть в порошок. Количества полученного порошка должно хватить примерно на месяц.
Принимать его следует один раз в сутки натощак по одной чайной ложке.
В этот период зачастую повышается артериальное давление, беспокоят головные боли. При присоединении воспалительного процесса отмечается повышение температуры тела иногда до высоких цифр, свыше 38-39 градусов , сопровождающееся ознобом. Симптомы в зависимости от расположения камней Симптомы камней в почечной чашечке. Образование камней в почечной чашечке, как правило, никакими симптомами не сопровождается.
Симптомы камней в почечной лоханке. Камни лоханки вызывают непостоянные тупые, ноющие боли, в моче обнаруживается примесь крови. Камни в мочеточниках. Камни мочеточников тоже вызывают боли, но гораздо более сильные, приступообразные. Камни в мочевом пузыре.
Камни мочевого пузыря проявляются расстройствами мочеиспускания учащённое, затруднённое, закладывание струи , также бывает примесь крови в моче. Что может вызвать обострение К приступу почечной колики приводит смещение камня в мочеточник. Такое смещение часто возникает после физической нагрузки, длительной езды по неровной дороге, употребления алкоголя. Патогенез мочекаменной болезни Коварство этого заболевания в том, что в течение длительного времени человек может не догадываться об образовании у него в почках камней, то есть болезнь протекает скрытно. Манифестация наступает в тот момент, когда камень начинает смещаться, нарушая при этом естественный отток мочи, что сопровождается приступом интенсивных болей, называемых почечной коликой.
Нередко эти факторы встречаются на отдыхе, грозя превратить отпуск в борьбу за выживание в прямом смысле. Классификация и стадии развития мочекаменной болезни Камни делятся по составу: Оксалаты — самый распространённый тип камней. Образуются в почках вследствие избытка кальциевых солей щавелевой кислоты. Оксалаты — камни большой плотности, поэтому их легко диагностировать как на УЗИ, так и при рентгенологическом исследовании. Оксалаты имеют шипы, которые часто царапают слизистую оболочку мочевыводящих путей, из-за чего в моче могут появиться эритроциты.
Ураты состоят из мочевой кислоты и её солей, они твёрдые и гладкие, бежевого или светло-оранжевого цвета. Из-за малой плотности они не видны на рентгеновских снимках. Их диагностируют с помощью УЗИ и лабораторного анализа мочи. Фосфатные камни состоят из кальциевых солей фосфорной кислоты. Фосфаты — гладкие или немного шероховатые конкременты белого цвета с мягкой консистенцией.
Чаще всего они образуются в щелочной моче при нарушении обмена веществ. Обнаружить их можно, сделав анализ мочи. Другие более редкие камни, например струвитные камни — конкременты, которые образуются в результате застоя мочи или жизнедеятельности бактерий. Типы камней Следует заметить, что более половины камней имеют смешанный состав. По локализации выделяют: мочеточника; мочевого пузыря.
Также выделяют отдельную форму — коралловидный камень. Коралловидным камнем называют образование крупного размера, которое постепенно заполняет отростками лоханку и чашечки почки, принимая неправильную форму. На поздних стадиях камень приводит к деформации почки и нарушению её функции. Осложнения мочекаменной болезни Несмотря на успехи, достигнутые в борьбе с камнями благодаря современным технологиям, в практике уролога все еще встречаются осложнения мочекаменной болезни. К ним относятся стойкое нарушение оттока мочи из почки гидронефроз.
При гидронефрозе препятствие для оттока мочи проводит к расширению полостной системы почки и к постепенному угнетению ее функционального состояния вплоть до полной атрофии. Коварство заключается в том, что на этом этапе боли, как правило, уже стихают, и человек практически ничего не чувствует и, соответственно, не обращается к врачу. Мочекаменная болезнь и присоединение инфекции различного генеза Грозным осложнением мочекаменной болезни является острый пиелонефрит , способный в течение короткого времени перейти в гнойную фазу, что может потребовать срочного хирургического вмешательства, вплоть до удаления пораженной почки. Исходом длительного воспаления может быть потеря функциональной активности, сморщивание почек с развитием хронической почечной недостаточности и необходимостью гемодиализа. При возникновении приступа почечной колики УЗИ также является основным методом диагностики.
Камни, не содержащие солей кальция например, уратные или цистиновые , не видны на рентгеновской пленке поэтому их называют рентгенонегативными.
И когда не получилось мочиться от слова совсем - стало понятно, надо по врачам. По прошлому опыту, в поликлинику ехать не было смысла, поэтому сразу скорую. Медики приехали быстро, вкатили обезболивающее и увезли в больницу с женой, куда я без нее. Там опять те же лица, те же процедуры. Только врач, который ставит дагноз, был другой.
Он то меня и обрадовал. Камни и гидронефроз в обеих почках. То есть, камешки подошли к выходу из почки и закупорили проход. А почки дальше работают и в них копится сами понимаете что. И еще пара дней и - по его словам - начались бы необратимые последствия. Необходима госпитализация.
Вот так круто меня обследовали в прошлый раз. Ну ок, что делать, госпитализируюсь, жену домой за вещами первой необходимости, сам на МРТ. После врач позвал к себе в кабинет, и сказал, что без операции никак. Я могу, конечно же отказаться, но само не рассосется и будет только хуже. Операция - установка стентов в мочевыводящие протоки, это когда через член заходят прибором в мочевой пузырь и там в протоки вставляют специальные сеточные трубочки, которые расширяют протоки и дают проходить жидкости нормально. По словам врача, это так будет, если все пойдет нормально.
Если нет - уже через проколы в боку добираться до почек и наружу выводить трубки. Честно - сидел и понимал, что отказываться глупо, но такая экзекуция - наверное это что-то ужасное.
Признаки растворения камней Если процес растворения почечных камней при помощи лекарственных препаратов оказался эффективным, то большие конкременты могут уменьшиться в размерах, расколоться на несколько частей и начать своё продвижение вниз по мочеточникам, и тогда признаком растворения камней явится приступ почечной колики. Кроме того, изменение химического состава мочи может способствовать усиленному отхождению солей и песка из почек, что можно будет обнаружить при проведении общего анализа мочи.
Сам пациент может отметить визуальное изменение состава мочи — помутнение, появление в ней хлопьев. Растворение камней также можно зафиксировать при помощи инструментальных методов исследования. УЗИ почек является безболезненным, недорогим и достаточно информативным методом наблюдения за динамикой мочекаменной болезни и процессом растворения камней Поскольку камни в почках могут быть рентгеноконтрастные видимые на рентгенограмме, например, оксалаты и фосфаты и такие, которые на рентгене не определяются ураты , то для контроля выведения камней более применимо ультразвуковое исследование. УЗИ почек используют для диагностики камней и контроля за их выведением, поскольку эта методика позволяет обнаружить конкременты в почках разнообразной формы и размеров и даже песок.
Наблюдение в динамике позволяет выявить изменение камней в размерах и визуализировать их локализацию на определённый момент времени. Неэффективные и опасные методы На форумах «каменщиков» так называют себя пациенты, которым выставлен диагноз мочекаменной болезни часто можно встретить рекомендации типа «пить много кока-колы, или есть весь день арбуз, а затем бегать вверх и вниз по лестнице, камень от физической нагрузки и выйдет». Камень, действительно, может выйти, однако если он имеет небольшие размеры и гладкие края. В том же случае, если растворяющая камни терапия проводится бесконтрольно, без врачебного наблюдения, без предварительной визуализации камня с определением его размеров и характера краёв, то такая самодеятельность может закончиться плачевно.
Россиянам рассказали, какие камни в почках можно растворить лекарствами
Выбор лекарства для растворения камней в почках зависит от типа образования камня. С целью литолиза мочекислых камней в почках назначают цитратные смеси на 1 — 3 — 6 месяцев (эффективность 83 — 99%), либо урикуретики в сочетании с цитратными смесями в течение 1 — 3 месяцев (эффективность 83 — 99%). Какая трава растворяет оксалатные камни в почках? Марена способна разрушать и выводить из организма фосфатные, уратные, а также сложные оксалатные камни.
Россиянам рассказали, какие камни в почках можно растворить лекарствами
Сегодня отношение к лечению камней в почках в корне изменилось. Еще недавно всем, кто попал в больницу с почечной коликой, делали операцию, теперь же хирургическое удаление камней проводится лишь по строгим показаниям. Сейчас для лечения пациентов с уратными камнями наиболее эффективной считается литолитическая терапия - растворение камней в почках и мочеточнике с помощью лекарств. Уратные камни имеют невысокую плотность и чтобы растворить их достаточно, чтобы моча из кислой стала слабокислой или щелочной. Достигается это приемом цитратных препаратов течение 2-6 месяцев. Если же диаметр камней более 2 см, то для ускорения их растворения, сначала проводят их дробление дистанционной ударно-волновой литотрипсией, а потом проводят медикаментозное лечение, направленное на выведение оставшихся мелких фрагментов вместе с мочой. Такое лечение важно сочетать с обильным питьем и правильно подобранной диетой. В случаях, когда больного привозят на машине скорой помощи с почечной коликой и уже налицо осложнение обструктивным пиелонефритом, времени на растворение камней уже нет.
Приходится принимать экстренные меры и удалять камни хирургическим путем. Учебное видео - общий анализ мочи в норме и при болезни Скачать данное видео и просмотреть с другого видеохостинга можно на странице: Здесь.
Дробление камней в почках ультразвуком без операции — или дистанционная уретеролитотрипсия — метод выбора в целом ряде случаев. Операция по удалению камней в почках лазером - проводится через мочеиспускательный канал или небольшой прокол в боку — без разрезов, эндоскопически. Превосходит по эффективности дробление камня в почке ультразвуком и полостную операцию.
Практически у каждого уролога старой школы в кабинете есть стенд: сто и более камней почек, порой — совершенно причудливых форм и размеров, всех мыслимых и немыслимых расцветок. Некоторые представлены даже в распиле — концентрические круги и неповторимые ромбики заставляют затаить дыхание — потрясающая красота! Однако ощущение восторга быстро сменяется ужасом — все эти камни доставались путем широкого разреза и секционным рассечением почки. За каждым камнем — история тяжелой болезни, операция, и часто — нефункционирующая, сморщенная почка. Не было 30-40 лет назад эндоскопических методов и лазерных операций, каждый пациент с мочекаменной болезнью подвергался тяжелой и мучительной полостной операции.
Последствия этих вмешательств мы можем видеть и сейчас: огромные рубцы, часто — неизлечимые послеоперационные грыжи, сморщенные и не выполняющие свою функцию почки. От чего появляются камни в почках? Возникновение камня почки Спроси у любого уролога, откуда берутся камни в почке — криво улыбнется, начнет рассказывать, потом безнадежно махнет рукой — мол, слишком долгий разговор. Открой несколько амбулаторных карт — у каждого пятого при УЗИ почек — «мелкие камни почек». Каждый седьмой россиянин на протяжении жизни хотя бы раз будет госпитализирован для операции при мочекаменной болезни и лечения осложнений.
Каждый седьмой. Среди них примерно у половины будут большие камни в почках, вызывающие постоянную инфекцию, хроническую боль и нарушение функции органа. Мочекаменная болезнь — это всегда свидетельство о поломке организма, прекрасной системы, способной бороться за свое здоровье. Плохая вода, гормональные заболевания, нарушение оттока мочи и инфекция - вот далеко не полный перечень причин образования камней почек. К чему могут привести камни почек?
Орган практически погиб: мочу не производит, кровоток минимальный, чуть ниже почки, в мочеточнике, сантиметровый камень полностью заблокировал отток мочи. В самой почке — большой камень размером около 4-х сантиметров. Боль прошла, я и подумал, что все хорошо. У пациента полтора года назад случилось несколько приступов почечной колики. На прием к урологу пациент так и не попал, ограничившись народными методами лечения мочекаменной болезни: прочитал в интернете о растворении камней в почках лекарствами.
Результат: нервные окончания погибли, боли никакой, почка блокирована уже полтора года вросшим в мочеточник камнем и большой вопрос — удастся ли спасти орган. Вторая часть — это выяснение причины камнеобразования». Из лекции про мочекаменную болезнь.
Это ограничивает возможные методы лечения. В новой работе междисциплинарная группа ученых детально изучила тонкие срезы камней в почках при помощи целого арсенала современных методов: светопольной, поляризационной, конфокальной, фазово-контрастной, флуоресцентной и электронной микроскопии, а также рентгеновской спектроскопии. Многие из этих способов анализа применяются в геологии, но ранее их не использовали для изучения живых организмов. В частности, много информации дало освещение препаратов ультрафиолетовым излучением, в котором многие минералы и белки начинают флуоресцировать.
В результате авторы увидели структуру почечных камней на масштабе нескольких сотен нанометров. Оказалось, что их структура сильно напоминает естественные минералы, что позволяет восстановить историю их роста на основе подобных изображений.
Оксалатные и фосфатные камни приходится дробить при помощи ультразвука либо перкутанной нефролитолапаксии, то есть удаления иглой. Для того чтобы не попасть в их число, существует довольно простой, но действенный рецепт — пить достаточное количество воды.