полимеразная цепная реакция (ПЦР) — проводится на тех же биоматериалах, что и ИФА, но этот метод позволяет выявить фрагменты ДНК возбудителя в исследуемых образцах. Венерология. "ПЦР-диагностика ИППП это метод полимеразной цепной реакции для выявления инфекций передаваемых половым путём"-так мне сказали в женской консультации.
Подготовка к анализу и сдача мазка на ПЦР
| ПЦР у женщин | Проводилось исследование биологического материала, полученного из цервикального канала и влагалища, методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в реальном времени. |
| Мазок на ИППП: описание, подготовка к сдаче, расшифровка результатов | Беременным женщинам обязательно следует сделать мазок на хламидии методом ПЦР. |
| Анализ ПЦР: расшифровка, как берут у мужчин и женщин | ПЦР-диагностика инфекций – выявление инфекций и наследственных болезней по фрагментам ДНК и РНК в соскобах клеток. |
| ПЦР мазок: как берут, какие инфекции можно выявить? | ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция, которая применяется в различных исследованиях около 30 лет. |
| Микробиологические исследования | Методом ПЦР определяется присутствие ДНК возбудителей инфекции – например, в крови или соскобе. |
Когда назначатся и что показывает исследование мазка у женщин?
ПЦР-анализ применяется уже почти 40 лет и считается наиболее точным и чувствительным способом диагностики инфекционных заболеваний. ПЦР — уникальный и универсальный метод, тест используется не только в клинической лабораторной диагностике, но также в биологии, криминалистике, археологии и многих других научных областях. Все, что нужно для проведения анализа — небольшое количество любого биоматериала пациента. Метод основан на обнаружении даже небольших концентраций искомого элемента диагностики. А поскольку они специфичны и строго индивидуальны для каждого микроорганизма или живого существа за счет уникальности последовательности нуклеотидов во фрагментах, ошибка в определении целевого ДНК или РНК исключена. Генетическая информация любого живого организма записывается в ДНК. Эта молекула состоит из двух цепочек, сплетающихся в единую спираль. Для каждого организма, включая вирусы, бактерии и грибки, последовательность нуклеотидов уникальна. Ее можно сравнить с отпечатком пальца или сканом сетчатки глаза человека.
Укороченные последовательности нуклеотидов, характерные для каждого вида патогена возбудителя опасных заболеваний , хранятся в базах научных лабораторий в виде праймеров — отдельных участков ДНК, типичных для только конкретного возбудителя. Эти участки значительно короче любой молекулы ДНК. Такие праймеры присоединяются к ДНК возбудителя в пробе и под действием катализаторов многократно воспроизводят свои дубли. Этот процесс называются «репликация» — многократное увеличение, дублирование искомого участка до тех пор, пока он не станет доступен для определения. Процесс репликации возможен только при наличии в пробе ДНК возбудителя. Преимущества метода ПЦР Высокая специфичность. Метод ПЦР определяет заданную последовательность нуклеотидов, присущую конкретному патогену. Исключен риск ложноположительных результатов.
Практически не определяются в урогенитальном мазке вирусы, хламидии, микоплазмы и уреаплазмы, и одних только результатов мазка часто бывает недостаточно для постановки диагноза. Результаты мазка обычно можно использовать как ориентировочные. Перед сдачей мазка лучше воздержаться от мочеиспускания.
Бактериологический метод бакпосев Бакпосев — метод диагностики ЗППП путем выращивания микробов в благоприятной для этого среде. Он является золотым стандартом в определении инфекций, поскольку выявляет не только вирус, но и его активность. Преимуществом данного метода является возможность не только выявить бактерию, но и возможность получить антибиотикограмму, на основе которой врач назначает точное лечение.
Наиболее часто бакпосев используют для диагностики уреаплазмоза, микопламзоза, трихомониаза, хламидиоза, различных форм кандидоза. Правила сдачи анализа на бакпосев: за сутки не спринцеваться, не пользоваться вагинальными свечами; за сутки до анализа воздержаться от половых контактов; за неделю прекратить прием антибиотиков; не опорожнять мочевой пузырь за 1,5-2 часа.
При подозрении на эти инфекции обычно проводится ПЦР-исследование. Причиной воспалительного процесса во влагалище могут быть дрожжевые грибы. В большинство случаев «мазок» на флору позволяет их идентифицировать. В результате врач получает четкий алгоритм действий — пациентке назначается адресная противогрибковая терапия. Таким образом, «мазок на флору» — это первый анализ, который назначается при наличии у женщины жалоб на выделения из влагалища. Влагалищная микрофлора В состав микрофлоры влагалища здоровых женщин входит множество защитных видов Lactobacillus spp. Их присутствие обычно указывает на хорошее вагинальное здоровье. Лактобациллы являются защитой от ряда патогенных бактерий и вирусов.
Доказан выраженный защитный эффект в отношении вируса папилломы человека, вируса иммунодефицита человека и хламидий. Однако вагинальная микрофлора — это очень динамичная система. Особенно значимыми факторами, которые могут изменить ее состав, являются инфекции, возраст и беременность. Большое значение также оказывает флора мочевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта. Причины «плохого» мазка Основные причины, которые нарушают состав влагалищной микробиоты и приводят к появлению неприятной симптоматики: — бактериальный вагиноз — дисбактериоз влагалища с преобладанием условно-патогенных микроорганизмов, в особенности представителей анаэробной флоры; — кандидозный вульвовагинит, или попросту «молочница»; — трихомонадный кольпит — воспалительный процесс, вызванный трихомонадами, которые передаются половым путем. Намного реже причинами патологических белей могут быть следующие состояния: — атрофия слизистой на фоне дефицита эстрогенов; — аэробный вагинит; — воспалительный процесс в шейке матки; — наличие постороннего предмета во влагалище; — аллергия на гигиенические средства, семенную жидкость партнера, презервативы или спермициды; — системные заболевания сахарный диабет, склеродермия — патология соединительной ткани, при которой нарушается микроциркуляция. В какие дни сдавать мазок При регулярном менструальном цикле мазок из влагалища берут с 9—го по 26-й день. Вагинальная микрофлора динамична и напрямую зависит от преобладающих гормонов и фазы менструального цикла.
Метод ПЦР обеспечивает прямое определение возбудителя, поскольку выявляет специфические участки ДНК патогенных организмов. Высокая специфичность Методика ПЦР отличается высокой специфичностью благодаря тому, что позволяет выявлять фрагменты ДНК, характерные только для конкретного инфекционного агента. При использовании иммунологических методов остается вероятность получить ложный результат ошибки в диагностике связаны с перекрестно-реагирующими антигенами. Что касается ПЦР, то здесь ошибки исключены, поскольку специфичность в данном случае задается нуклеотидной последовательностью праймеров. Высокая чувствительность Посредством этого метода определяются даже единичные болезнетворные микроорганизмы. Возбудители инфекций выявляются в организме человека даже тогда, когда другие методы диагностики не проясняют ситуацию речь идет о различных иммунологических микроскопических и бактериологических способах исследования. Приведем данные для сравнения. Чувствительность микроскопических и иммунологических методов составляет 103-105 клеток, а чувствительность ПЦР — 10-100 клеток в пробе. В процессе исследования определяются фрагменты РНК или ДНК, которые являются специфичными для конкретных возбудителей инфекций. Поскольку все нуклеиновые кислоты имеют сходный химический состав, при лабораторном анализе можно применять унифицированные методики. А это значит, что исследование одной пробы дает возможность выявлять сразу несколько возбудителей. Быстрое получение результатов Данная методика не требует выращивания культур возбудителей, на которое уходит довольно много времени. Благодаря применению унифицированной технологии обработки материала и выявления продуктов реакции, а также автоматизированному процессу амплификации вся процедура исследования занимает лишь несколько часов. Возможность выявления инфекций в латентной форме Методика ПЦР дает возможность эффективно выполнить доклиническую диагностику выявление возбудителей до появления симптоматики и ретроспективную диагностику определение патогенов после перенесенной болезни.
Блок урогенитальных инфекций методом ПЦР (определение в материале методом ПЦР )
А вместо микроскопии выполняется полимеразная цепная реакция. Несмотря на наличие референсных значений, на которые можно опираться, чтобы сделать выводы, для постановки диагноза все равно нужно иметь медицинское образование. Врачи обращают внимание, например, на: количество плоского эпителия не более 10 клеток, но и не менее , превышение референсного значения которого говорит о воспалении, а полное отсутствие о гормональном дисбалансе количество лейкоцитов, избыток которых также свидетельствует о том, что организм борется с инфекцией слизь, которая может быть свидетельством как нормы, так и патологии в зависимости от ее количества наличие нормальной микрофлоры половые органы не стерильны, а заселены бактериями, которые не причиняют человеку вреда, а потому называются нормальной микрофлорой показателем патологии может считаться наличие в мазке кокковых бактерий, чаще всего говорящее о заражении гонококком и др. Мазок на ИППП при беременности выполняется всем женщинам. Это исследование помогает обнаружить инфекции, которые могут нести угрозу здоровью матери и плода. Врачи при оценке результатов обращают внимание на те же показатели, но интерпретация может быть несколько иной. Анализ мазка на ИППП — простой и один из самых дешевых методов диагностики инфекций, передающихся половым путем.
Если вам не обходимо сдать мазок на ИППП, обращайтесь к грамотным венерологам.
Чем опасны урогенитальные инфекции Как следует из самого названия, данные инфекции затрагивают мочеполовую систему человека, то есть, воспалительный процесс первоначально сосредоточен в органах и структурах урогенитального тракта, хотя в дальнейшем, при отсутствии лечения, может затронуть и другие отделы. О том, для кого опаснее мочеполовые инфекции , - для женщин или для мужчин - ведется немало споров. Так, женщины более подвержены заражению урогенитальными инфекциями из-за особенностей женской физиологии. В то время как у мужчин некоторые опасные ИППП протекают без всяческих признаков, что значительно отсрочивает выявление и лечение болезни. Инфекционные заболевания мочеполовой сферы способны привести к хроническим воспалительным процессам; стать причиной эректильной дисфункции , простатита и бесплодия у мужчин , невозможности забеременеть женское бесплодие или выносить плод у женщин; вызвать поражения нервной и иммунной системы, почек, печени, спинного и головного мозга; привести к образованию злокачественных опухолей.
Виды мочеполовых инфекций Видов урогенитальных заболеваний существует множество. Мы перечислим наиболее распространенные. Передается половым и крайне редко бытовым путем и внутриутробно от матери к плоду. Может проявляться отеком слизистых, обильными выделениями из половых путей, вплоть до гнойных, но возможно и бессимптомное течение, единственным способом выявить которое является лабораторная диагностика. Передается половым путем, проявляется обильными выделениями из влагалища, может сопровождаться неприятным запахом, однако возможно и бессимптомное течение. Хотя незащищенный секс является главной причиной инфицирования, не исключена возможность заражения и бытовым путем.
Начальные фазы болезни протекают без симптомов. В дальнейшем признаки у мужчин возникают быстрее, чем у женщин. У первых это болезненные мочеиспускания, у вторых - зуд и пенистые выделения. Мужчины подвержены этому недугу меньше женщин. Основная возможность передачи - секс без презерватива с носителем инфекции. Но инфицирование может также произойти во время родов - от зараженной матери к ребенку.
Микоплазмоз может как протекать бессимптомно, так и проявляться выделениями и болезненными ощущениями в гениталиях. Вирус папилломы человека. Распространен как среди женского, так и среди мужского населения.
После тщательного туалета наружных половых органов, промежность и область заднего прохода теплой кипяченной водой без использования мыла и других антибактериальных средств, высушить стерильной марлевой салфеткой.
Накануне обследования не следует проводить спринцевание. Материал берется до проведения инструментального исследования. Половой покой 3 дня до сдачи.
Назначается: при подготовке к ЭКО, операциям, установке внутриматочной спирали, гистероскопии. Также при хронических инфекционных процессах, которые постоянно рецидивируют. Фемофлор Скрин.
Дополнительно оценивается наличие специфической инфекции и вирусов. Показания для назначения: бесплодие, патология беременности, хронические и рецидивирующие инфекционные болезни, генитальный герпес. Каждый вид анализа может использоваться для исследования эффективности проведенного лечения и восстановления нормофлоры. Подготовка При подготовке к исследованию важно придерживаться следующих рекомендаций: Необходим половой покой. После незащищенного полового акта должно пройти как минимум 48 часов, иначе состав флоры будет нарушен. Во время интимных отношений женская флора смешивается с мужской, и чтобы подавить чужие микроорганизмы, требуется время.
Недопустимо применение антибактериальных лекарств, пробиотиков и эубиотиков, а также хлорсодержащих препаратов. Исследование можно проводить не ранее чем через 14 дней после отмены вышеуказанных средств. Такие лекарства влияют на весь состав флоры, угнетая негативные и полезные бактерии.
ПЦР-исследования на ИППП
мазок пцр, кровь пцр или кровь на антитела к инфекциям. ПЦР-диагностика определяет возбудителя инфекции даже в инкубационном периоде и при скрытом течении заболевания. ПЦР (полимеразная цепная реакция) на ИППП – это анализ, который позволяет выявить 12 самых распространённых инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Показания к назначению ПЦР на ЗППП. ПЦР, мазок на флору и бактериальный посев на флору с антибиотикограммой. На какие инфекции проверяет мазок на ПЦР. Анализ ПЦР на 12 инфекций.
Почему важна своевременная сдача анализа на скрытые инфекции?
- ПЦР на половые инфекции: что сдавать и как не переплатить? – НаПоправку
- Какие инфекции можно выявить с помощью ПЦР-диагностики?
- Влагалищная микрофлора
- Анализы на ЗППП
Анализ ПЦР: расшифровка, как берут у мужчин и женщин
Комплексный анализ мазка на 7 заболеваний передающихся половым путем (7 инфекций) в Москве для женщин, мужчин, узнать стоимость мазка на ИППП в лаборатории ИНВИТРО, сроки выдачи результатов с расшифровкой нормы, сколько стоит взятие биоматериала. ПЦР или полимеразная цепная реакция. ПЦР-диагностика инфекций – выявление инфекций и наследственных болезней по фрагментам ДНК и РНК в соскобах клеток. Мазок на ИППП (бактериоскопия) у женщин берется из влагалища и шейки матки, у мужчин – из уретры.
Что такое ПЦР диагностика: как проводят и для чего
Желательно взятие материала проводить до диагностических и лечебных манипуляций в предполагаемом месте локализации возбудителя. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии. Срок готовности анализа — 2 дня, не считая день забора. Взятие анализа проводится ежедневно, по будням с 8. Перед началом исследования прополоскать полость рта водой комнатной температуры. Обследование женщин целесообразно проводить в первую половину менструального цикла, не ранее 5-го дня. Допустимо обследование во второй половине цикла, не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации. При наличии симптомов воспаления взятие материала проводится в день обращения. Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища. Рекомендуется брать материал не ранее, чем через 14 дней после применения антибактериальных препаратов и местных антисептиков, и не ранее, чем через 1 месяц после применения антибиотиков перорально.
Если для исследования берут соскоб из уретры, сбор материала проводят до или не ранее 2 - 3 часов после мочеиспускания. Взятие материала для исследования проводится врачом. При наличии выраженных симптомов воспаления взятие материала проводится в день обращения. Если для исследования берут соскоб из уретры, сбор материала проводят до или не ранее 2-3 часов после мочеиспускания. Срок готовности анализа - 2 дня, не считая день забора. Взятие анализа оплачивается отдельно. Взятие материала для исследования проводится травматологом или хирургом. Желательно проводить взятие материала до диагностических и лечебных манипуляций в предполагаемом месте локализации возбудителя. Взятие биоматериала рекомендуется проводить до начала применения лекарственных препаратов антибактериальных, противовирусных, противопаразитарных.
Слюна собирается в стерильный контейнер с крышкой. Следует собрать не менее 1 мл слюны. За 6 часов до исследования не рекомендуется использовать лекарственные средства для орошения ротоглотки и препараты для рассасывания, перед исследованием не чистить зубы, не использовать жевательную резинку.
Но для каждого микроорганизма реактив нужен свой, так что универсальных тестов ПЦР на все инфекции сразу не бывает. Подготовка к анализу зависит от того, какой биологический материал вы сдаете. Если кровь, то особо готовиться не надо. Для других материалов есть несложные правила — если их соблюдать, анализ будет точнее. Если вам назначили качественный ПЦР-анализ, имеет смысл сдавать его или в государственной лаборатории если обследование положено по ОМС , или в частной, где окажутся подходящие цены.
Для уточнения ситуации стоит сдать соскоб пцр на инфекции, по результатам обратиться к врачу для подбора терапии. Так же необходимо обследование и при выявлении инфекции курс лечения партнеру.
Забор биоматериала безболезненный и не должен причинять пациентке дискомфорт. Мазок помещают в специальный прибор реактор и постепенно увеличивают концентрацию нуклеиновой кислоты. Анализ включает в себя три цикла денатурацию, отжиг и элонгацию. В ходе исследования лабораторный сотрудник работает с молекулами ДНК или РНК возбудителя, обнаруженными в биоматериале. ПЦР помогает определить наличие у женщины хламидиоза, кандидоза, гарднереллеза, микоплазмоза Mycoplasmosis , трихомониаза Trichmonosis, trichomoniasis , вируса папилломы человека, вируса герпеса, цитомегаловирус. Бакпосев бактериальный посев. Данный метод подразумевает выращивание микроорганизмов, полученных в результате забора биоматериала, в подходящей для них питательной среде. Он дает возможность выявить присутствие в биоматериале инфекционных микроорганизмов и определить их количество, а также установить чувствительность инфекции к антибиотикам. При помощи гинекологического шпателя или щеточки врач берет мазок из цервикального канала, уретры и влагалища пациентки. Полученный биоматериал помещают на стерильное стекло, после чего переносят его в подходящую биологическую среду. Сколько делается анализ? В зависимости от вида микроорганизма на его культивирование может потребоваться разное время — от 3 дней до 3 недель. По истечении необходимого периода производится оценка характера образовавшихся колоний микроорганизмов и на основании этих результатов ставится диагноз. Проведение бакпосева рекомендовано при наличии любых воспалительных заболеваний органов малого таза невыясненной этиологии, при подозрении на присутствие инфекций, вызывающих кандидоз, трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз, а также при обнаружении в урогенитальном мазке большого количества лейкоцитов. ИФА так называется иммуноферментный анализ. В качестве материала для исследования используют мазок, взятый из цервикального канала, или венозную кровь. Благодаря проведению ИФА можно выявить присутствие не самих патогенных агентов, а антител к ним — иммуноглобулинов G и М. Метод обладает достаточно высокой точностью. Он позволяет оценить остроту процесса, а по индексу авидности — давность заболевания. РИФ реакция иммунофлюоресценции. В ходе проведения исследования биоматериал мазок слизи цервикального канала и влагалища обрабатывают особыми флуоресцентными веществами, после чего оценивают полученный результат с помощью люминесцентного микроскопа. Мнение эксперта Выбор оптимального метода исследования всегда должен оставаться за врачом. Неподготовленная пациентка не в состоянии самостоятельно выбрать тип анализа, обратившись непосредственно в лабораторию. Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб Анализ на скрытые инфекции у беременных Присутствие в организме скрытых инфекций способно негативно повлиять на возможность женщины забеременеть и благополучно родить ребенка. Наличие в яичниках воспалительного процесса, вызванного болезнетворным агентом, пагубно влияет на формирование фолликулов и осуществление овуляции, за счет чего становится возможным ановуляторное бесплодие. В случае присутствия некоторых скрытых инфекций зачатие осуществляется, но может наступить гибель эмбриона на ранних сроках. Еще одна опасность заключается в том, что скрытые инфекции могут стать причиной врожденных пороков развития и аномалий органов и систем малыша. Также опасность состоит в том, что ребенок может заразиться некоторыми инфекциями во время прохождения по родовым путям. Например, возможно инфицирование вирусом герпеса или кандидозом. Поэтому если к моменту родов у женщины был диагностирован генитальный герпес в активной фазе, рекомендовано проведение кесарева сечения.
Через сколько сдавать анализ на пцр после полового контакта?
Эффективен метод полимеразной цепной реакции при оперативном выявлении сложно выращиваемых и скрытых формах микроорганизмов, при инфекциях неясной этиологии, в отношении мутирующих и внутриклеточных паразитов и возбудителей, в том числе их. это метод лабораторной диагностики инфекционных заболеваний, в частности, этот метод широко применяется и для диагностики ИППП- инфекций, передающихся половым путем. Метод проведения – полимеразная цепная реакция (ПЦР). ПЦР-диагностика инфекций – выявление инфекций и наследственных болезней по фрагментам ДНК и РНК в соскобах клеток. Как проводится мазок на ПЦР у женщин и у мужчин, его виды, показания к проведению.
В какой день цикла можно делать ПЦР
Как подготовиться к исследованию? Накануне анализа рекомендуется провести провокацию. Самым простым и наиболее надежным методом считается алиментарная провокация алкоголь, соленое, острое. Накануне анализа употребляется алкоголь и острая пища — например, одна-две бутылки пива с чем-нибудь солененьким и копченым. Если есть такая возможность, женщинам желательно сдавать мазок на ЗППП сразу после месячных, на 4-5 день цикла.
Мазок на флору при беременности Во время беременности у женщины значительно изменяется гормональный фон, возрастает риск развития воспалительных процессов во влагалище. Это может привести к выкидышу, инфицированию плода или преждевременным родам. Поэтому беременным женщинам необходимо сдавать мазок на флору при постановке на учет, на 30 и 36 неделе.
Методики ПЦР, которую применяют в конкретной лаборатории. ПЦР в реальном времени предназначена для количественных тестов, но ее можно применять и для качественных анализов — правда, получится дороже, а разницы с более дешевым классическим вариантом ПЦР не будет. Количества анализов, которые вы собираетесь сдавать. Типа анализов. Реактивы для количественных ПЦР-тестов более дорогие, а методика сложнее, так что количественные тесты дороже качественных.
Каждый вид анализа может использоваться для исследования эффективности проведенного лечения и восстановления нормофлоры. Подготовка При подготовке к исследованию важно придерживаться следующих рекомендаций: Необходим половой покой. После незащищенного полового акта должно пройти как минимум 48 часов, иначе состав флоры будет нарушен. Во время интимных отношений женская флора смешивается с мужской, и чтобы подавить чужие микроорганизмы, требуется время. Недопустимо применение антибактериальных лекарств, пробиотиков и эубиотиков, а также хлорсодержащих препаратов. Исследование можно проводить не ранее чем через 14 дней после отмены вышеуказанных средств. Такие лекарства влияют на весь состав флоры, угнетая негативные и полезные бактерии. Истинный состав биофлоры, соответственно, можно установить только после ее восстановления. Недопустимо использование тампонов, свечей, таблеток, а также спринцевания. Для гигиены половых органов перед анализом рекомендуется использовать теплую воду без мыла. Даже слабые щелочи и кислоты, содержащиеся в средствах для ванны и душа, уничтожают лактобактерии, вместо которых стремительно начинают размножаться условные патогены. При сильном иммунитете организм их подавит, но на это уйдет несколько часов или даже суток, а вот анализ даст ложную картину.