Средняя цена Кордафлекс, таблетки 20 мг, 30 штук (Москва), составляет 117 рублей.
Блокаторы кальциевых каналов
| Кордафлекс Аналоги | Нифекард, Кордафлекс. |
| Коринфар или кордафлекс | Обзор недорогих и доступных аналогов Кордафлекса. |
| Кордафлекс отзывы | Нифедипин – самый дешевый аналог Кордафлекс, его можно купить в Москве по цене от 3 руб., забронировав в ближайшей аптеке через Ютеку. |
| Кордафлекс РД : инструкция по применению | Узнайте, как снизить давление препаратом Кордафлекс – инструкция по применению расскажет о правилах приема и противопоказаниях. |
КОРДАФЛЕКС или КОРИНФАР
Результаты Особенности применения препарата «Кордафлекс» Производные дигидропиридинов входят в состав терапевтических схем для лечения патологии сердца и сосудов. Лекарства подбирают после тщательного обследования пациента и установления точного диагноза. Естественно, корректно сделать это может только лечащий врач. Очень важно при этом учитывать состояние организма и течение сопутствующих заболеваний, а также имеющиеся факторы риска. Содержание статьи: Инструкция по применению Большинство людей, далеких от медицины, знают «Кордафлекс», как средство для снижения системного артериального давления далее — АД.
Специфическое действие обусловлено входящим в его состав нифедипином, но нельзя оставлять без внимания и вспомогательные соединения, так как на них может быть аллергия. Фармакологическая группа и описание Он относится к группе блокаторов медленных кальциевых каналов, которые находятся в гладкой мускулатуре, пейсмейкерах обеспечивают автоматизм и собственно кардиомиоцитах. Из-за снижения трасмембранного тока ионов развиваются такие процессы: снижение частоты сокращений миокарда, постнагрузки, общего периферического сопротивления сосудов ОПСС и скорости проведения импульсов в предсердно-желудочковом узле; расслабляются спазмированные венечные и периферические артериальные сосуды; уменьшается потребность клеток сердца в кислороде; косвенно нормализуется кровоток в ранее ишемизированных участках. Следует отметить, что нифедипин производное дигидропиридина в большей степени воздействуют на сами сосуды, чем на миокард и проводящую систему, поэтому он считается вазоселективным средством.
Также усиливается ток крови в почках, вызывая незначительную потерю ионов натрия с мочой.
Активное действующее вещество такое же, как и в оригинальном лекарстве, — нифедипин. Содержание его в одной таблетке — 10 миллиграммов, как и в «Кордафлексе». Если «Кордафлекс» должен приниматься до еды, то «Фенигидин» можно использовать во время трапезы или после приема пищи. Начальная дозировка должна составлять по одной таблетке два раза в день. Обычно длительность терапии составляет около 1-2 месяцев, но все это индивидуально и устанавливается врачом с учетом тяжести состояния пациента. Особенность таблеток «Фенигидина» в том, что их можно принимать не только внутрь, но и сублингвально, при этом препарат после разжевывания держат в ротовой полости до полного растворения.
После этого пациенту желательно около часа полежать. Такой прием обеспечивает быстрое купирование приступа. В последующем можно прием осуществлять внутрь. Врачи считают, что препарат обладает хорошей эффективностью, оказывает существенную помощь при высоком давлении, приступах стенокардии, но некоторые пациенты отмечали головную боль во время приема. Также есть сведения, что во время терапии может быть головокружение, боль в мышцах. Но доктора уверены, что появление нежелательных последствий чаще всего связано с неправильным применением лекарственного средства. Именно поэтому прием препарата рекомендуется только под контролем специалистов.
Это особенно касается случаев, когда у пациента острый инфаркт миокарда, имеются нарушения мозгового кровообращения, сахарный диабет, а также проблемы в работе печени и почек. Злокачественная артериальная гипертензия также требует осторожного приема «Фенигидина». Довольно часто высокая стоимость оригинальных препаратов становится поводом для поиска аналогов. Уже было отмечено, что лекарства российских производителей стоят в разы дешевле, а по качеству ничуть не уступают зарубежным медикаментам. Перед тем как предпочесть оригиналу его аналог, необходимо этот вопрос обсудить со своим лечащим врачом. Довольно часто бывает, что, приобретая дженерик, можно не дождаться того эффекта, который требуется. Да к тому же, отдавая предпочтение аналогам, можно запросто нарваться на подделку.
Чтобы такого не случилось, необходимо обратить внимание на следующие моменты при покупке препарата: Наличие орфографических ошибок в инструкции к препарату должно заставить вас засомневаться в подлинности лекарства. Разный шрифт на упаковке. Гравировка на таблетках не имеет четкого рисунка. Штрих-код не соответствует стране-изготовителю. Отсутствуют данные о производителе лекарства. Нет регистрационного номера. Срок годности также отсутствует.
Если обнаружены такие неточности, то, скорее всего, перед вами не настоящий препарат, а подделка, причем, может быть, опасная для вашего здоровья. В лучшем случае такие недобросовестные производители изготовили лекарство из обычного мела, ну а в худшем даже страшно предположить, какие могут быть последствия после лечения таким средством. Если при осмотре упаковки с препаратом возникают какие-либо сомнения в его подлинности, то у провизора можно попросить сертификат качества, он обязательно должен быть на все лекарства. Любой препарат не может одинаково подходить для всех пациентов, поэтому сам «Кордафлекс», аналоги отзывы имеют как положительные, так и отрицательные. Например, врачи отмечают, что медикамент оказывает непродолжительное влияние, поэтому прием необходим не менее 2 раз в день. Но большим плюсом данного лекарственного средства считается отсутствие привыкания, поэтому в любой момент его можно заменить другим без последствий для организма. Пациенты отмечают, что препарат достаточно быстро нормализует артериальное давление.
Если принимать его по схеме, прописанной врачом, и соблюдать дозировку, то показатели всегда остаются в пределах нормы. Хорошо помогает, по мнению больных, лекарство и при стенокардии. При регулярном приеме повторные приступы практически прекращаются. Имеются о препарате и отрицательные отзывы. У некоторых пациентов после приема лекарства краснеет лицо и появляется отечность. Многие отмечают сильную головную боль во время лечения данным средством, появление сухости в ротовой полости, может быть тошнота и рвота. Некоторые пациенты, принимая длительное время лекарство, отмечают, что появляется кашель как побочный эффект.
Чтобы снизить вероятность возникновения нежелательных явлений, «Кордафлекс» рекомендуется принимать только после консультации с врачом. Обязательно соблюдение дозировки и схемы терапии, а также при наличии имеющихся противопоказаний не стоит уповать на то, что пронесет и все будет нормально. Лучше подобрать другой препарат, чем потом мучиться от побочных действий. Любое лекарственное средство перед назначением требует тщательного обследования, постановки точного диагноза, чтобы можно было подобрать наиболее эффективную дозировку и назначить длительность терапии. Не рискуйте своим здоровьем, не занимайтесь самолечением, это до хорошего не доводит, а только усугубляет ситуацию. Лишь грамотный специалист может порекомендовать эффективный препарат и подобрать схему терапии. Повышение артериального давления встречается у большей части взрослого населения развитых стран.
При этом начинаются головные боли, нарушения зрения, боли в ушах и области сердца. Если не предпринимать действий по снижению кровяного давления, то могут случиться непредвиденные последствия.
Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез. Отрицательное хроно-, дромо- и инотропное действие перекрывается рефлекторной активацией симпатоадреналовой системы и увеличением ЧСС в ответ на периферическую вазодилатацию. Время наступления эффекта: 20 мин - при пероральном приеме, 5 мин - при сублингвальном приеме содержимого капсул; длительность эффекта: 4-6 ч - для таблеток и капсул, 12-24 ч - для пролонгированных форм. Показания Стенокардия напряжения, стабильная без ангиоспазма, стабильная вазоспастическая, нестабильная вазоспастическая при неэффективности бета-адреноблокаторов и нитратов ; артериальная гипертензия в т. Противопоказания Гиперчувствительность, тяжелая артериальная гипотензия систолическое АД ниже 90 мм рт. C осторожностью.
Выраженный стеноз устья аорты или митрального клапана, ГОКМП, выраженная брадикардия или тахикардия, СССУ, ХСН, легкая или умеренная артериальная гипотензия, тяжелые нарушения мозгового кровообращения, инфаркт миокарда с ЛЖ недостаточностью, непроходимость ЖКТ для форм с замедленным высвобождением , печеночная недостаточность, почечная недостаточность особенно больные, находящиеся на гемодиализе, - высокий риск чрезмерного и непрогнозируемого снижения АД , пожилой возраст, детский возраст до 18 лет эффективность и безопасность применения не исследованы. Побочные действия Со стороны ССС: тахикардия, аритмии, периферические отеки лодыжек, стоп, голеней , проявления чрезмерной вазодилатации бессимптомное снижение АД, "приливы" крови к коже лица, гиперемия кожи лица, чувство жара , чрезмерное снижение АД редко , обморок, развитие или усугубление СН чаще усугубление уже имевшейся. У некоторых пациентов особенно с тяжелым обструктивным поражением коронарных артерий в начале лечения или при увеличении дозы возможно появление приступов стенокардии, вплоть до развития инфаркта миокарда требует отмены препарата. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, астения, сонливость. При длительном приеме внутрь в высоких дозах - парестезии конечностей, тремор, экстрапирамидные паркинсонические нарушения атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, тугоподвижность рук или ног, тремор кистей и пальцев рук, затруднение глотания , депрессия. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, повышение аппетита, диспепсия тошнота, диарея или запор ; редко - гиперплазия десен кровоточивость, болезненность, отечность , при длительном приеме - нарушения функции печени внутрипеченочный холестаз, повышение активности "печеночных" трансаминаз. Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - артралгия, отечность суставов, миалгия. Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, бессимптомный агранулоцитоз.
Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек у больных с почечной недостаточностью. Аллергические реакции: редко - кожный зуд, крапивница, экзантема, аутоиммунный гепатит. Прочие: редко - нарушения зрения в т. Максимальная суточная доза короткодействующего нифедипина - 40 мг.
Обычные таблетки кордафлекса следует принимать перед едой, а таблетки пролонгированного действия — в любое время. Фармакология Селективный блокатор медленных кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает антигипертензивное и антиангинальное действие. Нифедипин уменьшает ток внеклеточных ионов кальция внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток ионов кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии. Уменьшает спазм и расширяет коронарные и периферические артериальные сосуды, снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку и потребность миокарда в кислороде. При этом улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития синдрома "обкрадывания", а также увеличивает количество функционирующих коллатералей. Нифедипин практически не влияет на синоатриальный и AV-узлы и не оказывает как про-, так и антиаритмического действия. Не влияет на тонус вен. Нифедипин усиливает почечный кровоток, вызывая умеренный натрийурез. В высоких дозах ингибирует высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо. Уменьшает количество функционирующих кальциевых каналов, не оказывая при этом воздействия на время их активации, инактивации и восстановления. После однократного приема Кордафлекса в форме таблеток пролонгированного действия клинический эффект развивается через 20 мин, длительность клинического эффекта - 12-24 ч. После приема внутрь Кордафлекса в форме таблетки 10 мг Cmax в крови достигается через 0. После приема внутрь 1 таб. Несвязанный нифедипин распределяется во всех органах и тканях. Не кумулирует. Нифедипин интенсивно метаболизируется в печени с образованием 3 метаболитов, не обладающих фармакологической активностью. Фармакокинетика в особых клинических случаях У пациентов пожилого возраста метаболизм нифедипина в печени снижен. Хроническая почечная недостаточность, гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на фармакокинетику нифедипина. Форма выпуска Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, матовые или слегка блестящие, круглые, двояковыпуклые, со слабым характерным запахом. Состав оболочки: гипромеллоза - 2. Дозировка Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания и реакции пациента на проводимую терапию. При необходимости доза препарата может быть увеличена до 20 мг 2 таб.
Кордафлекс аналоги
Купить кордафлекс по выгодной цене в Новосибирске. Кордафлекс аналоги, инструкция, цены, аналоги препаратов, доставка заказа на дом. После однократного приема препарата Кордафлекс® РД длительность эффекта превышает 24 ч. может ли найденный аналог служить полноценной заменой назначенного Вам или искомого Вами препарата. После приема внутрь Кордафлекса в форме таблетки 10 мг Cmax в крови достигается через 0.5-1 ч после приема. замечать сжимание в грудной клетке, как будто там кол. но с физ нагрузкой не связано. возможно ли на постоянной основе принимать принимать кордафлекс или увеличить дозу энама?
Аналоги Кордафлекс таблетки
| Аналоги лекарства Кордафлекс® | Этот аналог «Кордафлекса» производится не только в таблетированной форме, но и в виде раствора для внутривенного или внутрикоронарного введения. |
| Аналоги лекарства Кордафлекс® | Кордафлекс аналоги, инструкции, цены, форма выпуска и другая информация по аналогам доступна для вас на |
| Кордафлекс ретард, таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой 20мг, 60 шт | Аналоги Кордафлекс Более 89 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль. |
| Нифекард пропал из аптек – полный список аналогов и заменителей | Кордафлекс способен лечить патологические состояния, связанные недостаточной подачей кислорода к сердечной мышце (вазоспастическую и вариантную стенокардию). |
| Нифекард пропал из аптек – полный список аналогов и заменителей | Аналоги Кордафлекс от 12 руб. |
Тесты онлайн
Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Кордафлекс®. Любой аналог «Кордафлекса», как и сам препарат, обычно назначается при следующих состояниях. Купить аналоги Кордафлекс по низким ценам в аптеках Апрель. замечать сжимание в грудной клетке, как будто там кол. но с физ нагрузкой не связано. возможно ли на постоянной основе принимать принимать кордафлекс или увеличить дозу энама? Как и все другие лекарственные препараты, Кордафлекс может вызывать неблагоприятные эффекты, которые, однако, отмечаются не у всех пациентов.
Кордафлекс Таблетки пролонгированные 20 мг 60 шт
Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Кордафлекс 10 мг на сайте Лекарственный препарат Кордафлекс®. Показания, противопоказания, режим дозирования, побочное действие, передозировка, лекарственное взаимодействие на портале Плюсмама. Изложен опыт изучения препаратов: нифедипина (коринфара), нифекарда XL и кордафлекса-ретард при лечении больных с мягкой и умеренной артериальной гипертензией. найти замену. Аналоги Кордафлекс драже. Эффективность у Норваска достотаточно схожа с Кордафлексом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Инструкция по применению Кордафлекс, при каком давлении принимать?
Одновременное применение с бета-адреноблокаторами способствует усилению гипотензивного и антиангинального эффектов, что в целом благоприятно, однако, применение такой комбинации препаратов требует особой осторожности из-за возможности чрезмерного снижения АД, развития артериальной гипотензии и сердечной недостаточности. При совместном применении с празозином может возникать выраженная ортостатическая гипотензия. Совместное применение нифедипина с дигоксином может приводить к повышению концентрации дигоксина в плазме. При одновременном применении с теофиллином может увеличиваться концентрация теофиллина в плазме. Применение нифедипина одновременно с хинидином требует особой осторожности, поскольку при одновременном приеме концентрация хинидина в плазме может уменьшаться, а при отмене нифедипина - увеличиваться. Одновременный прием этих препаратов может приводить к возникновению злокачественной желудочковой аритмии патологическое увеличение интервала QT на ЭКГ. Дилтиазем увеличивает концентрацию нифедипина в плазме. Нифедипин может увеличивать антикоагулянтный эффект производных кумарина. Поскольку нифедипин метаболизируется при участии изофермента CYP3A4, то любой ингибитор или индуктор этого фермента может изменять метаболизм нифедипина: грейпфрутовый сок, эритромицин, противогрибковые препараты из группы азолов например, кетоконазол , некоторые фторхинолоны, норфлоксацин, ципрофлоксацин, пероральные контрацептивы, содержащие гестаген, и ингибиторы протеазы ВИЧ например, индинавир, ритонавир могут угнетать метаболизм нифедипина и увеличивать его действие. Подобным образом, одновременный прием нифедипина и циметидина увеличивает его концентрацию в плазме крови и, таким образом, действие нифедипина, однако совместный прием ранитидина не приводит к существенному увеличению уровня нифедипина в плазме.
А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа.
Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом. Сравнение безопасности Норваска и Кордафлекса Безопасность препарата включает множество факторов. При этом у Норваска она достаточно схожа с Кордафлексом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Норваска, также как и у Кордафлекса мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него. Соотношение риска к пользе — это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Норваска нет никаих рисков при применении, также как и у Кордафлекса. Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов.
Аналог Физиотенз применяется при артериальной гипертензии в относительно малых дозировках — 0,2-0,4 мг в сутки. Можно принимать постоянно, синдрома отмены нет. Вальсакор Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой Действующее вещество: Валсартан Синонимы: Валз, Диован, Сартавель, Валаар Аналог Кордафлекса Вальсакор блокирует ангиотензиновые рецепторы, в связи с этим не происходит спазма сосудов и давление не повышается. Это свойство препарата позволяет применять его не только для лечения гипертонии, но и для предотвращения роста давления. Аналог Вальсакор снижает риск смертности у пациентов, перенесших инфаркты и инсульты. Применяется в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности уменьшая число обострений. Вальсакор употребляется в дозах 80—160 мг один раз в сутки ежедневно, без перерывов.
Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.
КОРДАФЛЕКС или КОРИНФАР
| При каком давлении принимают Кордафлекс и его инструкция | Перечислить весь аналогический ряд Кордафлекса затруднительно, так как на сегодняшний день насчитывается 99 его аналогов. |
| Кордафлекс аналоги. Цены на аналоги в аптеках | Препарат Кордафлекс выпускается в форме таблеток для перорального применения желтого цвета, покрытых снаружи защитной пленочной оболочкой. |
| Нифекард пропал из аптек – полный список аналогов и заменителей | Найдено 12 аналогов Кордафлекс c действующим веществом Нифедипин по цене от 49 ₽ до 403 ₽. |
Особенности применения препарата «Кордафлекс»
Лекарственное взаимодействие Рациональным с точки зрения усиления антигипертензивного и антиангинального действия является сочетание Кордафлекса с бета-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами АПФ, нитратами. Все вышеперечисленные комбинации в большинстве клинических ситуаций безопасны и эффективны, т. Сочетание Кордафлекса с клонидином, метилдопой, октадином, празозином по показаниям возможно, однако может вызвать сильную ортостатическую гипотензию. Усиление гипотензивного эффекта наблюдается также при комбинированной терапии с циметидином, ранитидином и трициклическими антидепрессантами. Прокаин, хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала QT, усиливают отрицательный инотропный эффект и повышают риск удлинения интервала QT. Под влиянием нифедипина концентрация хинидина в сыворотке крови значительно снижается, что, по-видимому, обусловлено уменьшением его биодоступности, а также индукцией ферментов, инактивирующих хинидин. При отмене нифедипина наблюдается транзиторное повышение концентрации хинидина приблизительно в 2 раза , которое достигает максимального уровня на 3-4 день. При использовании таких сочетаний следует соблюдать осторожность, особенно у больных с нарушением функции левого желудочка.
Нифедипин может вытеснять из связи с белками препараты, характеризующиеся высокой степенью связывания в т. При одновременном назначении с рифампицином, фенитоином и препаратами кальция действие нифедипина ослабляется. Нифедипин тормозит выведение винкристина из организма и может вызывать усиление побочных действий винкристина, при необходимости дозу винкристина снижают.
Это приводит к снижению кровяного давления и уменьшению потребности сердечной мышцы миокарда в кислороде. Благодаря этому кровоток улучшается, а кровяное давление снижается, что уменьшает нагрузку на сердце. Это увеличивает поступление крови и кислорода к сердцу и снижает нагрузку на сердце. Приступы стенокардии становятся менее тяжелыми и менее частыми, если нагрузка на сердце уменьшается. Артериальная гипертензия повышенное кровяное давление. Стабильная стенокардия и вазоспастическая стенокардия стенокардия Принцметала, вариантная стенокардия. Если Вы считаете, что любое из перечисленного относится к Вам, сообщите об этом Вашему лечащему врачу. Беременность и лактация: Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. Грудное вскармливание Нифедипин проникает в грудное молоко. Фертильность: Нифедипин может оказывать неблагоприятное действие на функцию сперматозоидов. Способ применения и дозы: Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача или работника аптеки. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Поддерживающая доза нифедипина при стабильной стенокардии составляет 10-20 мг 3 раза в сутки.
Также нифедипин может усилить почечный кровоток, вызвав при этом умеренный натрийурез. После приема одной таблетки Кордафлекса, имеющей пролонгированное действие клинический эффект обычно развивается через 20 мин, эффект длится от 12 до 24 часов. Максимальная концентрация действующего вещества в крови содержится через 30-60 минут после приема препарата. После приема одной таблетки, обладающей пролонгированным действием, терапевтическая концентрация в плазме крови достигается через час и держится на равном уровне до 6 ч, в дальнейшие 30-36 часов наблюдается постепенное снижение концентрации. Период полураспада составляет 2 часа для таблетки 10 мг, для таблетки, обладающей пролонгированным действием 20 мг — примерно 3. Показания к применению Показания к применению Кордафлекса связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Артериальная гипертензия различной степени тяжести, в том числе гипертонические кризы — основное, от чего таблетки Кордафлекс помогают. Также эти таблетки назначают пациентам, страдающим ишемической болезнью сердца , включая случая вазоспастической и стабильной стенокардии. Противопоказания непереносимость нифедипина, других производных 1,4-дигидропиридина, дополнительных компонентов, входящих в состав таблеток; артериальная гипотензия; наличие в настоящий момент или совсем недавно острого инфаркта миокарда , выраженного аортального стеноза; идиопатический субаортальный стеноз; хроническая сердечная недостаточность в период декомпенсации; детский возраст. С особой осторожностью назначается пациентам пожилого возраста, тем, у кого нарушены функции почек, больным сахарным диабетом. Побочные действия Кордафлекс обычно положительно переносится. Побочные эффекты появляются редко, чаще в начале лечения потом они могут стать слабее или исчезнуть. Бывают такие варианты побочного действия: На сердце и сосуды: понижение артериального давления, гиперемия лица и туловища, отеки на конечностях, ускорение сердечного ритма, парадоксальный приступ стенокардии, развитие острой сердечной недостаточности.
Передозировка Симптомы: выраженная артериальная гипотензия, тахикардия, боль в груди стенокардия , головная боль, коллапс, потеря сознания, узловая или желудочковая экстрасистолия в связи с угнетением деятельности синусового узла, брадикардия, обморок. В тяжелых случаях возможны нарушения сознания с переходом в кому, гиперкалиемия, метаболический алкалоз, гипоксия, кардиогенный шок с отеком легких. Лечение: учитывая отсутствие специфического антидота, в случаях раннего проведения детоксикации осуществляют промывание желудка с назначением активированного угля. При необходимости можно сделать промывание тонкого отдела кишечника, которое более целесообразно в случае передозировки препаратов с контролируемым высвобождением. При назначении слабительных средств следует учитывать, что прием блокаторов медленных кальциевых каналов подавляет моторику кишечника до полной атонии. Так как нифедипин в значительной степени связывается с белками плазмы крови, гемодиализ не эффективен, а плазмаферез может оказаться эффективным. Показана симптоматическая терапия. При угрожающей жизни брадикардии следует применять искусственный водитель ритма. Лекарственное взаимодействие Рациональным с точки зрения усиления антигипертензивного и антиангинального действия является сочетание Кордафлекса с бета-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами АПФ, нитратами. Все вышеперечисленные комбинации в большинстве клинических ситуаций безопасны и эффективны, т. Сочетание Кордафлекса с клонидином, метилдопой, октадином, празозином по показаниям возможно, однако может вызвать сильную ортостатическую гипотензию.
Вы точно человек?
Аллергические реакции: редко - крапивница, экзантема, кожный зуд; очень редко - фотодерматит. Прочие: Чувство жара; очень редко - нарушение зрения, слабость, потливость, лихорадка, озноб, гинекомастия, гипергликемия, полностью проходящие после отмены препарата; изменение массы тела, галакторея. Подробнее Со стороны сердечно-сосудистой системы: проявления чрезмерной вазодилатации бессимптомное снижение АД, ощущение приливов крови к коже лица, гиперемия кожи лица, чувство жара , тахикардия, сердцебиение, аритмия, периферические отеки, загрудинные боли; редко - чрезмерное снижение АД, обморок, синкопе; у некоторых пациентов, особенно в начале лечения, возможно появление приступов стенокардии, что требует отмены препарата. Описаны единичные случаи инфаркта миокарда. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, слабость, сонливость; при длительном приеме в высоких дозах - парестезии конечностей, депрессия, чувство тревоги, экстрапирамидные паркинсонические нарушения атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, скованность движений рук и ног, тремор кистей и пальцев рук, затрудненное глотание. Со стороны органа зрения: очень редко - нарушение зрения в т. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, диспепсия тошнота, диарея или запор ; редко - гиперплазия десен кровоточивость, болезненность, отечность ; при длительном приеме - нарушения функции печени внутрипеченочный холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз. Со стороны органов кроветворения: анемия, бессимптомный агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения.
Во время проведения курсовой терапии не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, так как возможно чрезмерное снижение артериального давления. На начальном этапе лечения следует воздержаться от вождения транспортных средств и выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих скорости психических и физических реакций. В дальнейшем степень ограничений определяется индивидуально. Лекарственное взаимодействие Трициклические антидепрессанты, ранитидин, циметидин: отмечается усиление гипотензивного эффекта; Дигоксин, теофиллин: повышается их концентрация в плазме крови; Рифампицин, фенитоин, препараты кальция: ослабляется действие нифедипина; Винкристин: тормозится его выведение, что может привести к усилению побочных действий; Грейпфрутовый сок, дилтиазем, эритромицин и противогрибковые средства группы азолов кетоконазол, итраконазол, флуконазол : подавляется метаболизм нифедипина в организме, вследствие чего возможно усиление его побочных эффектов; Хинидин, прокаин, другие препараты, вызывающие удлинением интервала QT: усиливается отрицательный инотропный эффект, повышается риск удлинения QT-интервала. Нифедипин способствует снижению концентрации хинидина, а после его отмены наблюдается транзиторное повышение концентрации хинидина примерно в 2 раза , достигающее максимального уровня на 3-4 день. При применении таких комбинаций следует соблюдать особую осторожность, особенно у пациентов с нарушением функции левого желудочка; Ингибиторы и индукторы изофермента CYP3A4: изменяется метаболизм нифедипина. При одновременном применении циклоспорина, являющегося субстратом изофермента CYP3A4, каждый из препаратов может увеличить длительность эффекта другого средства. Также нифедипин может вытеснять из связи с белками препараты, характеризующиеся высокой степенью связывания в том числе нестероидные противовоспалительные средства, непрямые антикоагулянты — производные индандиона и кумарина , из-за чего может повыситься их концентрация в плазме крови. При необходимости усиления антиангинального и гипотензивного действия Кордафлекс можно сочетать с нитратами, диуретиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. Эти комбинации приводят к суммации или потенцированию эффектов. В большинстве случаев они являются эффективными и безопасными, однако в некоторых случаях могут привести к выраженному снижению артериального давления и усилению симптомов сердечной недостаточности.
В редких случаях в начале терапии или при повышении дозы препарата вскоре после его приема возможно появление боли в груди, свидетельствующей о стенокардии вследствие парадоксальной ишемии. Если развитие стенокардии связано с приемом Кордафлекса, лечение следует прекратить. У пациентов с артериальной гипертензией и заболеваниями коронарных сосудов резкая отмена препарата может привести к ишемии миокарда или гипертоническому кризу феномену «рикошета». При необходимости проведения планового хирургического вмешательства с применением общего наркоза следует предупредить врача-анестезиолога о приеме Кордафлекса. Во время проведения курсовой терапии не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, так как возможно чрезмерное снижение артериального давления. На начальном этапе лечения следует воздержаться от вождения транспортных средств и выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих скорости психических и физических реакций. В дальнейшем степень ограничений определяется индивидуально. Лекарственное взаимодействие Трициклические антидепрессанты, ранитидин, циметидин: отмечается усиление гипотензивного эффекта; Дигоксин, теофиллин: повышается их концентрация в плазме крови; Рифампицин, фенитоин, препараты кальция: ослабляется действие нифедипина; Винкристин: тормозится его выведение, что может привести к усилению побочных действий; Грейпфрутовый сок, дилтиазем, эритромицин и противогрибковые средства группы азолов кетоконазол, итраконазол, флуконазол : подавляется метаболизм нифедипина в организме, вследствие чего возможно усиление его побочных эффектов; Хинидин, прокаин, другие препараты, вызывающие удлинением интервала QT: усиливается отрицательный инотропный эффект, повышается риск удлинения QT-интервала. Нифедипин способствует снижению концентрации хинидина, а после его отмены наблюдается транзиторное повышение концентрации хинидина примерно в 2 раза , достигающее максимального уровня на 3-4 день. При применении таких комбинаций следует соблюдать особую осторожность, особенно у пациентов с нарушением функции левого желудочка; Ингибиторы и индукторы изофермента CYP3A4: изменяется метаболизм нифедипина. При одновременном применении циклоспорина, являющегося субстратом изофермента CYP3A4, каждый из препаратов может увеличить длительность эффекта другого средства.
Пациентам пожилого возраста начальную дозу снижают в 2 раза. Для поддержания терапевтического эффекта также может потребоваться применение более низких доз. У больных с выраженными нарушениями функции печени суточная доза не должна превышать 40 мг. Особые указания При гиповолемии гипотензивное действие Кордафлекса усиливается. Снижение давления в легочной артерии и гиповолемия после диализа также могут способствовать усилению эффекта препарата, поэтому рекомендуется уменьшение его дозы. В редких случаях в начале терапии или при повышении дозы препарата вскоре после его приема возможно появление боли в груди, свидетельствующей о стенокардии вследствие парадоксальной ишемии. Если развитие стенокардии связано с приемом Кордафлекса, лечение следует прекратить. У пациентов с артериальной гипертензией и заболеваниями коронарных сосудов резкая отмена препарата может привести к ишемии миокарда или гипертоническому кризу феномену «рикошета». При необходимости проведения планового хирургического вмешательства с применением общего наркоза следует предупредить врача-анестезиолога о приеме Кордафлекса. Во время проведения курсовой терапии не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, так как возможно чрезмерное снижение артериального давления. На начальном этапе лечения следует воздержаться от вождения транспортных средств и выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих скорости психических и физических реакций.
Аналоги лекарства Кордафлекс®
1 поколение – это препараты короткого действия, которые для поддержания постоянного эффекта принимают три или даже четыре раза в день (нифедипин, коринфар, кордафлекс. Аналог Кордафлекса Вальсакор блокирует ангиотензиновые рецепторы, в связи с этим не происходит спазма сосудов и давление не повышается. Подбор дешевых аналогов Кордафлекс по международному непатентованному наименованию МНН: Нифедипин. Возможно вы найдете для себя препарат лучше чем КОРДАФЛЕКС или НОРВАСК.