Количество выпадающих волос зависит в первую очередь от количества самих волос на голове, а также от естественного их цвета.
Сколько волос может выпадать в день: о чем нужно знать, когда это указывает на проблемы
Нормой выпадения волос для людей с естественным цветом блонд будет до 160 волосинок за сутки. Согласно статистическим данным 96% мужчин и 79% женщин с возрастом сталкиваются с проблемой повышенного выпадения волос. Сколько волос должно выпадать в день, почему мы теряем волосы и какие внешние и внутренние факторы влияют на их здоровье и силу?
100 - это сколько? (впечатлительным не читать :) )
В день человек теряет 100 волос, и если результат превысит это число, то есть риск облысения. Сколько людей в мире страдают от выпадения волос? Сколько волос должно выпадать в день, какие факторы способствуют чрезмерному выпадению прядей, и как предотвратить такую актуальную проблему. На вопрос, какова норма выпадения волос в день у человека, однозначный ответ дать сложно. Если в день выпадает от 80 до 120 волос, это считается нормальным явлением. Считается, что в день у человека выпадает в среднем от 50 до 150 волосков.
Сколько волос должно выпадать в день: норма выпадения волос
Разумеется, если количество выпадающих волос резко возрастает, стоит обратиться к доктору. Кстати, волосы выпадают с луковицей. Если же они вы падают без луковицы, это говорит о том, что волосы банально ломаются. Значит, что за ними нужен дополнительный уход. Вам будет интересно:.
Гера Часова: Раньше была поговорка, что нет яда и нет лекарств, есть дозировка. Даже к витаминам можно применять эту формулу — все хорошо в меру и по показаниям. Давайте не забывать, что, кроме селена, как вы говорите, данный комплекс витаминный может содержать и кальций, и магний, и другие микроэлементы. Их накопление, переизбыток этих элементов может дать негативные побочные реакции. Олеся Голубцова: Это очень важно. Я знаю очень многих людей, которые годами сидят на этих комплексах, считают, что они тогда генетику свою обманут, вырастет когда-нибудь грива, и не прекращают пить. Я знаю, что кальций вообще может разные последствия вызывать, вплоть до образования камней, такого плана. Хорошо, с этим понятно. Есть средства для мужчин и для женщин, как правило, спреи, которые продаются в аптеке. Они действительно отличаются чем-то кардинально? Я знаю девушек, которые, например, говорят, что мужские сильнее, советуют покупать мужские. Гера Часова: Я даже представляю, про какие спреи, с содержанием какого вещества вы говорите. Скорее всего, вещество это миноксидил. Мы не будем озвучивать торговые названия, но это вещество и на форумах, и везде обсуждается, оно сейчас очень на слуху. Олеся Голубцова: Да, средств на самом деле очень много и торговых названий тоже, но миноксидил… Гера Часова: Это компонент. Компонент, который действительно влияет и на женщин, и на мужчин, но в разном процентном соотношении. Для женщин, конечно, и для мужчин надо подбирать. Каким бы эффективным ни был данный компонент, с ним надо очень-очень аккуратно. Назначаем, врачи-дерматовенерологи и врачи-трихологи назначают лосьоны либо пенки с данным веществом, шампуни, что угодно. Олеся Голубцова: Это гормональное вещество или нет? Что это за миноксидил, что за зверь? Гера Часова: Нет, это совершенно не гормональный препарат. Тем не менее, если углубиться в механизм его действия, то мы совсем уйдем в клиническую медицину. Но при его отмене, при неграмотной его отмене мы получаем обратный эффект, то есть, можем получить повышенное выпадение волос. Олеся Голубцова: То есть, он вызывает еще и привыкание, правильно я понимаю? Гера Часова: Я бы сказала так: изначально, когда клиент, пациент, человек начинает пользоваться данным наружным средством, то он может сразу отметить повышенное выпадение волос, больше, чем было до начала использования средства. Это будет являться нормальным в некоторых случаях, потому что он будет стимулировать рост и, естественно, волосы, которые уже были мертвые, будут выпадать. За счет этого выпадение будет сильнее, чем до использования, на какое-то время. Потом это время пройдет. Олеся Голубцова: Сколько это время обычно длится? Гера Часова: Очень индивидуально. У каждого человека это индивидуально. Олеся Голубцова: Я часто встречала сообщения, что «начала пользоваться и волосы еще сильнее посыпались». Получается, что паниковать не стоит, нужно немножко подождать и дальше миноксидил начинает действовать? Гера Часова: Нужно немножко подождать, если это назначение врача и у вас есть схема, как этот препарат применять. Олеся Голубцова: А если назначения врача нет, схемы нет, то можно дождаться лысой головы? Гера Часова: Дождаться можно, да, в принципе, любых последствий. Здесь я не могу сказать, чего может дождаться человек, но, как правило, скорее всего, скорее всего, будут негативные последствия. Поэтому я категорически против использования достаточно сильных препаратов без контроля специалиста. Олеся Голубцова: Да, но вы же сказали, что и миноксидил назначает врач, то есть, он, все-таки, имеет полезный эффект? Гера Часова: Да, в определенном случае, конечно, да. Например, если мы говорим про андрогенетическую алопецию, именно про нее, тогда да. Это выпадение волос, которое связано с нарушением уровня половых гормонов. Бывает и у мужчин, и у женщин. Андрогенетическая алопеция — мы ставим этот диагноз и для мужчин, и для женщин, но, скажем так, это будет разница в гормонах, которые либо выше нормы, либо понижены. Олеся Голубцова: При этом назначают и внутреннюю терапию, и внешне миноксидил, правильно я понимаю? Гера Часова: Не обязательно. Прежде чем выставить диагноз андрогенетическая алопеция, мы обязательно берем анализ крови на гормональный статус. При том, какие именно нарушения каких гормонов мы выявляем, мы либо можем перенаправить, если это женщина, девушка, женский пол, то к врачу гинекологу-эндокринологу для назначения тех же оральных контрацептивов, например, гормональных препаратов, либо врач-дерматовенеролог может назначить только определенные гормональные препараты. У гинеколога-эндокринолога этот список расширен. Если мы видим улучшения на внутренней терапии, наружно, скорее, это будут вспомогательные средства, которые усиливают кровоток, но не так, как бабушкины рецепты. Я бы скорее обратила внимание, если уж очень хочется, на средства с витамином В1, на средства с кератином, пожалуйста, на средства с таурином, то есть такие тоники, которые не нанесут ожог кожи головы, но при этом будут эффективными для повышения сосудистого кровотока. Олеся Голубцова: Ещё есть всякие травяные настоечки. Гера Часова: Здесь мы опять немножко уходим из классической медицины. Олеся Голубцова: Нет, но они есть, есть различные в косметологии, есть классический рецепт — крапива, моя бабушка очень любит советовать. Есть разные тоники в аптеке на основе той же крапивы, на основе еще растений. В принципе, могут они нам нанести вред, или мы себе можем позволить попользоваться ради, может быть, успокоения души? Гера Часова: Ради успокоения своей души можно. Но тогда душа лечащего врача будет неспокойна. Олеся Голубцова: То есть, можно и повредить? Гера Часова: Можно. Олеся Голубцова: Какие сейчас используются модные приборы на приеме у врача, чтобы посмотреть состояние, какие применяются в практике?
Когда жизненный цикл конкретного волоса завершается, и он выпадает вместе с луковицей, это еще далеко не конец. На месте выпавшего вскоре образуется новый, потому что процесс образования следующего фолликула активно происходит уже тогда, когда старый волос еще находится на голове в стадии телогена. Клетки дермального сосочка соединяются со стволовыми клетками фолликула и от этой встречи образуется свежая волосяная луковица. И этот процесс может происходить бесконечно, повторяясь вновь и вновь в той же последовательности этапов: сначала зарождается сосочек волоса, затем волосяная луковица начинает работать, и продуцирует новый волос, который от 2-х до 6 лет будет красоваться на нашей голове, а затем исчезнет, уступив место своим «потомкам». Круговорот волос происходит на нашей голове столько, сколько генетически может воспроизвести фолликул, в среднем это 30 волос за жизнь. У умерших людей волосы, как и ногти, расти перестают — просто из-за усыхания кожи может происходить подобный обман зрения. Но пока человек жив — волосы на его голове постоянно сменяют друг друга. Именно поэтому мы и не замечаем их физиологическую потерю, которая составляет в среднем 100 штук в день. Однако под влиянием массы причин внутренних и внешних нормальные фазы роста волос могут нарушаться, и это приводит к их усиленному выпадению, а в худшем случае — к облысению. Если фаза анагена укорачивается из-за того, что шевелюра недополучает необходимого питания, то волосы не только начинают выпадать раньше положенного времени, но и меняют свое качество: из фолликула растут уже не сильные и толстые стержни, а тонкие пушковые и более светлые волоски, которые долго на голове не задерживаются. Фолликул атрофируется, а затем и затягивается соединительной тканью. И это уже необратимо. На этом месте уже ничего и никогда не вырастет — ну, разве что остается прибегнуть трансплантации волос. Нарушить естественный жизненный цикл волос и заодно замедлить их рост могут как внутренние, так и внешние факторы. К первым относятся: наследственность и нарушения гормонального фона, несбалансированное или недостаточное питание, стрессы, нездоровый образ жизни и вредные привычки. Кстати, наиболее заметно на состоянии волос отражается гиподинамия и бессонница. К внешним причинам, нарушающим здоровую жизнь волоса, относятся: плохой уход, чрезмерное и неправильное использование косметики для волос, ношение тугих головных уборов, резинок, обручей для волос и прочее. Почему они так медленно растут? Как уже было сказано, волосы могут расти только в стадии анагена.
Учитывая естественный процесс потери волосков во время сна и движения, оставшиеся на расческе волоски примерно и можно будет считать вашей текущей дневной нормой выпадения. Гарантия лучшей цены. Нашли дешевле - снизим цену! Консультации и помощь в подборе необходимого средства Крупнейший магазин средств для роста волос. Только оригинальная продукция Бесплатная доставка от 5000 рублей Мезороллер в подарок!
Сколько волос выпадает в день у человека?
Мифы и факты о росте и потере волос Если волосы регулярно стричь, они растут быстрее Стрижка волос влияет только на волосяной стержень и не затрагивает фолликул, от которого зависит рост волос и их возможное выпадение. Но в то же время стрижка может помочь сохранить длину шевелюры. Если регулярно удалять секущиеся кончики, волосы не будут раздваиваться и обламываться на середине. К тому же волосы с идеально ровным срезом выглядят, как правило, гуще и потому кажутся сильнее и крепче. Вердикт: миф! Жирные волосы выпадают чаще Когда кожа головы вырабатывает много сального секрета, а человек не избавляется от него своевременно, рано или поздно он обнаружит, что волосы начнут выпадать. Это происходит потому, что кожное сало не просто «пачкает» волосы, но и может закупорить волосяные фолликулы, ответственные за рост шевелюры. Чтобы волосы не выпадали, нужно регулярно их очищать, используя для этого щадящие средства, подходящие и волосам, и коже головы. Вердикт: правда! Больше волос выпадает осенью Прежде чем выпасть, каждый волосок на коже головы человека проходит через три фазы — анаген — фаза активного роста; катаген — фаза «спокойствия», когда волос перестает расти и начинается его дегенерация; и третья фаза — телоген, полное прекращение роста волос. На третьей фазе волос задерживается на некоторое время, но потом выпадает.
Шведские исследователи обнаружили, что больше всего «спящих» волос у людей в июле. Состояние телогенеза у них заканчивается примерно через 100 дней — то есть в октябре, и тогда они выпадают. А вы знали? Выпадению волос осенью может также способствовать тот факт, что летом шевелюра повреждается сильнее всего — солнечными лучами и всевозможными укладками. Беспокойство может вызвать поредение шевелюры Хотя это звучит драматически, на самом деле так оно и есть. Стрессы действительно связаны с выпадением волос.
Специалисты рекомендуют не мыть голову трое суток. Затем встать утром и посчитать волосы, которые остались на подушке и на пижаме. Потом вымойте волосы, при этом закройте слив пробкой или ситечком, чтобы потом посчитать сколько волос выпало после процедуры мытья. Высушите волосы без использования фена и расчешите их пластиковой или лучше карбоновой расчёской о том, как правильно подбирать расчёску читайте здесь. Соберите все волосы с расчёски. К вечеру заново расчешите волосы и снова соберите волосы с расчёски и прибавьте их к тем, которые вы уже собрали. Есть более простой способ подсчета выпавших волос за день. Нужно не мыть голову 4-5 суток. Схватите ладонями пряди волос в районе висков и макушки и просто потяните их. Если после этого у вас в ладонях будут менее пяти волосинок, то беспокоится не о чем — ваши волосы абсолютно здоровы. Волос, который действительно выпал, должен иметь на конце белую луковицу. А волос, который выпал в результате механического или нагревательного воздействия — одинаковую толщину на обеих сторонах. Поэтому важно не путать естественное выпадение волос и искусственное. К искусственному выпадению волос может привести не правильное использование плойки, фена. Получается вы их просто срезаете нагревательными элементами, которые присутствуют на этих приборах. А это значит, что вы можете не правильно подсчитать количество выпавших волос за день.
В среднем, нормальной считается потеря от 50 до 100 единиц в день. Но эта величина во многом условна, так как большую роль играет количество пигмента и структура волос. Так, у блондинок самые тонкие волосы, зато их гораздо больше, чем у обладательниц рыжих прядей, поэтому и процент потери выше. Итак, норма выпадения волос в сутки составляет: Блондины — до 150 шт. Брюнеты — до 110 шт. Рыжеволосые — 80 шт. Норма выпадения волос в день у женщин может изменяться под влиянием самых разных факторов. Важную роль играет состояние здоровья хронические болезни, гормональные сбои и способы ухода за шевелюрой. Женщины часто экспериментируют с прической, делают горячую укладку, подвергают пряди воздействию агрессивных красителей. Все это сказывается на состоянии и структуре волос, что со временем может привести к их ослаблению и способствовать выпадению. Тем не менее, с проблемой облысения сталкиваются в основном мужчины. Причина такого состояния, прежде всего гормональная, связанная с высоким содержанием в крови мужского полового гормона — тестостерона. Ежедневная норма выпадения волос у мужчин, такая же, как и у представительниц слабого пола и влияют на поредение шевелюры самые разные факторы. Причиной усиленного выпадения волос могут стать как внутренние, так и внешние факторы. К внешним причинам относятся: Экологический фактор загазованность воздуха , хлорированная вода ; Влияние окружающей среды перепады температуры, жара, холод , игнорирование головных уборов в осеннее — зимний период; Частое окрашивание агрессивными красителями или обесцвечивание волос; Использование некачественных косметических средств лака для волос, фиксаторов , частое термическое воздействие при укладке феном или плойкой; Слишком тугие прически колосок, косички или пучок , перетягивание волос резинками; Повреждение кожи головы в результате травмы. Внутренние причины: Наследственность усиленная потеря волос преследует тех, у кого ближайшие родственники страдают от алопеции ; Гормональные сбои, при которых в организме повышается уровень тестостерона; Тяжелые стрессовые ситуации; Анемия дефицит железа , которая может быть следствием слишком жестких диет; Неправильное и нерациональное питание, авитаминоз; Длительный прием некоторых медикаментозных препаратов антидепрессантов, оральных контрацептивов, антибиотиков, средств химиотерапии ; Хронические заболевания внутренних органов; Послеоперационный или послеродовой период. Волосы чутко реагируют на любые изменения в окружающей среде и являются своеобразным индикатором состояния здоровья. Их усиленное выпадение является тревожным признаком, свидетельствующим о неполадках в организме. Такая ситуация требует прохождения всестороннего обследования и выявления причины плохого состояния волос. Только в этом случае последующие лечебные мероприятия будут эффективными. Выпадение волос является только мужской проблемой. На самом деле от облысения страдают не только мужчины, но и женщины. Хотя представительницы прекрасного пола теряют волосы реже и в отличие от мужчин, алопеция у женщин не носит локального характера. То есть, лысины не образуется, но сильное поредение шевелюры отмечается по всей поверхности головы. Волосы выпадают сильнее при мытье головы. На самом деле водные процедуры не влияют на количество потерянных волос. Использование моющих средств шампуней, мыла не нарушает функций волосяной луковицы. И на поверхности раковины после мытья головы мы видим только те волоски, которые закончили свой жизненный цикл и в ближайшие дни все равно бы выпали.
Так задумано в природе, что происходит их обновление. Одни волосы выпадают, а новые появляются. Если вы заметили, что за сутки стало выпадать их больше, чем обычно, попробуйте поменять уход за кожей своей головы. Ознакомьтесь с составом шампуня, бальзама которыми недавно пользовались. Причина может быть и в них. Sodium Chloride, обилие парабенов, силиконов — это серьезные химические вещества, способные вызвать выпадение, спровоцировать аллергию, даже отравление. Вредные элементы проникают через поры, попадают в кровь, оседают в наших тканях. Прежде чем начнете считать, сколько в день выпадает волос по норме, выясните настоящую причину такого их поведения. Какой тут есть выход? Приобретайте косметику на натуральных компонентах. Существует ряд линеек шампуней и бальзамов, которые заслужили признание у специалистов. Эти средства питают волосы, ухаживают за кожей, способствуют ускорению роста. Сколько в день выпадает волос по норме? Никто не даст здесь однозначного ответа, и прежде всего потому, что есть ряд факторов, способных оказывать свое влияние. Вот основные из них. Известно, что сезонность вносит свою лепту. Весной выпадение волос может увеличиваться, так как происходит скачок гормонов в организме человека. Увеличивается количество дигидротестостерона, а из-за него луковицы страдают дистрофией. Осень — период депрессии, который также способствует выпадению волос. Зимой многое зависит от того, каким перепадам температур подвержены ваши локоны. А лето — период обновления. Следующий важный момент, заслуживающий внимания, — внешний вид волосинок, которые выпадают. Если есть белый шарик у их основания, то это говорит нам о возрасте в результате которого идет естественное избавление от стареющего материала. Черный шарик — повод обратиться к трихологу. Стоит обратить внимание на то, что происходит после мытья головы или при расчесывании: идет потеря волос с фолликулом, представляющим собой маленький шарик, или волосы ломаются по своей длине. Такое может говорить о проблеме не с луковицей, а со структурой. Ломкость, иссушение, пустота при нехватке питания — это проблемы, с которыми иногда сталкивается человек. Важно не запускать данный процесс, искать причину. Давайте разберемся, какая норма выпадения волос в день и от чего она зависит.
Сколько волос может выпадать в день: о чем нужно знать, когда это указывает на проблемы
Согласно статистическим данным 96% мужчин и 79% женщин с возрастом сталкиваются с проблемой повышенного выпадения волос. В этой статье, мы расскажем о том, сколько волос должно выпадать за день и что делать если выпадение волос значительно превышает допустимые нормы. Также выпадение волос может быть признаком сифилиса, недостаточности цинка, микоза (грибкового заболевания).
Выпадение волос у мужчин: признаки и причины патологической потери волосяного покрова
Например, если неделю не мыть голову, то может показаться, что волосы начали выпадать очень интенсивно, ведь за один раз выпадут все волоски, которые раньше выпадали за два—три мытья. Очень тугие прически также могут спровоцировать кратковременный «волосопад»: фолликулы часто не выдерживают сильного натяжения. Есть простой способ проверить, насколько активно выпадают волосы. Перед мытьем головы разделите волосы на несколько прядей и осторожно, но сильно потяните за каждую. У вас в руке наверняка останется несколько волосков.
Если их всего 5—15, то беспокоиться не о чем. Если же в результате такого теста выпало 20—30 волосков, то что-то явно идет не так. Часто выпадение волос вызвано нехваткой витаминов и минералов. Рацион многих горожан однообразен, мы редко едим фрукты и овощи, рыбу и свежее мясо хорошего качества.
Зачастую занятые люди и вовсе питаются полуфабрикатами — сытными, но небогатыми полезными веществами. Многие женщины усугубляют ситуацию, придерживаясь строгих диет. В результате волосы, лишенные нутриентов, слабеют, редеют, растут медленнее, а фолликулам требуется больше времени на восстановление. Норма выпадения волос в день В сутки мы теряем около 50—150 волос.
Норма выпадения волос индивидуальна, она зависит от количества фолликулов и наследственности. Большая часть волос выпадает во время мытья и расчесывания. Может показаться, что сотня волос в день — это много. На самом деле это практически никак не сказывается на виде шевелюры, особенно если учесть, что количество волосяных фолликулов огромно — 100—150 тысяч!
Естественно, что при мытье головы и при расчесывании мы видим много выпавших волос, особенно на это обращают внимание длинноволосые девушки: им кажется, что они почти облысели, но это далеко от правды. Мужчины, напротив, с трудом могут определить интенсивность выпадения, поскольку носят короткие прически. Когда выпадение волос — норма Существует 5 физиологических периодов смены волос: после рождения — первородный пушок выкатывается примерно до 3 лет; пубертатный период — из-за гормональных изменений в организме подростков происходит повышенное салоотделение кожи головы, иными словами себорея, на фоне чего наблюдается повышенное выпадение волос; беременность и роды — в этот период из-за гормональной перестройки организма, передачи полезных веществ из организма матери эмбриону, а затем и ребенку — с грудным молоком, потери крови в родах и стресса, волосы начинают сыпаться; менопауза — у женщин в климаксе также происходит гормональная перестройка, что приводит к выпадению волос; старческое выпадение. Диагностика выпадения волос Можно посчитать, укладывается ли количество выпадающих волос в норму, самостоятельно: на 2—3 день после мытья головы проведите рукой по волосам: от корней до кончиков захватывающим движением. Повторите действие на разных участках головы.
Сколько волос должно выпадать за день? Какова норма выпадения волос в день?
Нормальным является количество, составляющее от 50-70 до 100-150 волосинок ежедневно. Пример нормы выпадения при мытье Такой разброс обусловлен влиянием множества факторов, о них расскажем ниже. Что влияет на количество выпавших волос? Норма выпадения волос в день зависит от некоторых факторов: Общий объём. Вообще, общее количество волосинок на голове может варьироваться от 90 тысяч до 160 тысяч. И норма выпадения будет зависеть от такого количества. То есть чем больше волос на голове, тем в больших объёмах они будут выпадать.
Кстати, зачастую у людей с рыжими локонами количество волосинок снижено, зато толщина их значительна. А у блондинов волосинки тонкие и хрупкие от природы, так что количество, вероятнее всего, будет повышено. Используемые средства для мытья. Понятно, что если такое средство не подходит, то выпадение усилится. Время года. Как уже было отмечено, осенью и весной волос в сутки выпадает больше, нежели летом или зимой. После болезни ослабленный организм не может в полной мере обеспечивать питание волосяных фолликулов, так что после выздоровления волосы могут усиленно выпадать.
Фазы менструального цикла. Выпадение усиливается во время менструации. Фазы роста. Так, во время фазы телогена то есть обновления в сутки выпадает большее количество волосинок, нежели во время фаз анагена развития, роста или катагена угасания. Помимо всего прочего, норма будет зависеть от образа и условий жизни, а также от питания.
При этом типе алопеции в фазе выпадения находится больше волос, чем обычно, а фаза роста короче. Клинически это проявляется резким, обильным выпадением волос равномерно со всех участков волосистой части головы. Диффузная алопеция [30] Андрогенетическая алопеция.
Характеризуется истончением и поредением волос в зонах с повышенным количеством андрогенных рецепторов: у мужчин — теменная и лобная области, у женщин — область центрального пробора головы с распространением на боковые поверхности. Причины развития этого вида алопеции закладываются на генетическом уровне и заключаются в негативном воздействии дигидротестостерона на волосяные фолликулы [11]. Андрогенетическая алопеция Гнёздная очаговая алопеция. Характеризуется появлением на волосистой части головы гладких участков, лишённых волос. Участки могут быть единичными и множественными, может развиться тотальная форма алопеции с потерей всех волос на коже волосистой части головы и на теле [11]. Этот вид алопеции часто ассоциирован с аутоиммунными состояниями, такими как витилиго , заболевания щитовидной железы, ревматоидный артрит , дискоидная красная волчанка. Иногда заболевание сопровождается поражением ногтевых пластин точечная ониходистрофия. Гнёздная очаговая алопеция [31] Выпадение волос при различных заболеваниях: вторичном сифилисе , лепре проказе , грибковых заболеваниях, анемиях , гипотиреозе , микседеме и др.
Это может повлиять на уверенность в себе. Усиленное выпадение и поредение волос не представляет прямой угрозы для здоровья, но у многих пациентов, особенно эмоционально лабильных, может сформировать сверхценное отношение к проблеме. Постоянная концентрация внимания на количестве выпавших волос и их качестве, напряжение из-за ожидания ухудшения динамики процесса и распространения очагов способствуют ещё большему психоэмоциональному напряжению и могут сформировать порочный круг. Всё это может привести к социальной дезадаптации, депрессивным состояниям и апатии [12]. Диагностика выпадения волос Для диагностики заболеваний, характеризующихся выпадением волос, используются различные методы, такие как сбор анамнеза, осмотр, лабораторные и инструментальные исследования. Сбор анамнеза При расспросе пациента уделяется внимание тем факторам, которые могли спровоцировать тот или иной вид алопеции. Это могут быть перенесённые, сопутствующие или хронические заболевания, приём лекарственных препаратов и БАДов, а также наличие схожих проблем у ближайших родственников. Осмотр Визуальный осмотр волосистой части головы проводится, чтобы выявить какие-либо признаки поражения кожи, оценить выраженность поредения и общее состояние волос.
Также важно осмотреть другие части тела пациента, в том числе ногти. Изменения ногтевых пластин может быть важным диагностическим критерием. Pull-тест или тест натяжения — субъективный метод оценки активности выпадения волос. Врач берёт прядь из 50-70 волос и, слегка натягивая, пропускает её между пальцами по всей длине волос. Тест считается положительным, если выпадает более 6 волос. Позволяет предварительно оценить активность выпадения волос в различных зонах волосистой части головы [14]. Инструментальная диагностика Диагностическая трихоскопия проводится с помощью специального аппарата — трихоскопа. Изображение с него выводится на экран компьютера.
Методика позволяет получить изображение структуры волос, оценить состояние волосистой части головы, степень выпадения волос, состояние фолликула и активность сальных желёз. Трихоскопия безболезненна, не вызывает неприятных ощущений и побочных реакций. Особой подготовки к исследованию не требуется. Диагностическая трихоскопия По необходимости выполняется фототрихограмма. Это разновидность трихоскопии, которая позволяет получить более точные данные. С помощью этой методики можно выявить начальные проявления андрогенетической алопеции, провести дифференциальную диагностику в более сложных клинических случаях, оценить качество и скорость роста волос. Исследование основано на выполнении трихографических снимков и компьютерной обработке данных. Для исключения образований в области турецкого седла костного образования в середине черепной коробки возможно проведение обзорной рентгенографии черепа.
Новообразования в этой части вызывают нейроэндокринные нарушения, которые иногда проявляются выпадением волос. Лабораторная диагностика При необходимости выполняется клинический и биохимический анализ крови: проверяется АЛТ, АСТ, общий белок, билирубин, холестерин, сахар крови и щелочная фосфатаза. Зачастую необходимо исключить железодефицитные состояния, для этого определяют гемоглобин, ферритин, трансферрин и общую железосвязывающую способность сыворотки крови. Иногда необходимо определить уровень тиреотропного гормона ТТГ , трийодтиронина Т3 , тироксина Т4 и их свободных фракций, антител к структурам щитовидной железы. При наличии дополнительных жалоб у пациента могут быть назначены дополнительные исследования, в том числе на определение уровня половых гормонов, антитела к ДНК и антинуклеарные антитела для исключения красной волчанки. В диагностически сложных случаях может быть проведено гистологическое исследование для дифференциальной диагностики и постановки диагноза. Лечение выпадения волос Выбор тактики лечения выпадения волос зависит от вида и активности процесса. Есть временные факторы, после прекращения их воздействия рост волос возобновляется в прежнем объёме.
Другие факторы требуют коррекции и лечения, и чем раньше будет начата терапия, тем меньше волосяных фолликулов будет вовлечено в патологический процесс. Медикаментозное лечение Для лечения проблем волос используют: Ингибиторы андрогенного метаболизма — это препараты первой линии для лечения андрогенетической алопеции. Стимуляторы факторов роста. Единственное вещество из этой группы, которое успешно применяется для коррекции андрогенетической алопеции — миноксидил [20]. Для достижения видимого эффекта необходимо использовать препарат минимум 9 месяцев. Но после отмены волосы снова начинают выпадать [6]. Гормональные и негормональные антиандрогенные препараты [21]. Успешно применяются для лечения гнёздной алопеции.
Антиметаболиты и иммунодепрессанты для лечения распространённых форм гнёздной алопеции.