Полимеразная цепная реакция (ПЦР) позволяет установить присутствие инфекционного агента в организме пациентки, а иммуноферментный показатель определяет его состояние (активная или латентная форма). Основан на использовании ПЦР (полимеразная цепная реакция – методика, позволяющая увеличить малую концентрацию некоторых фрагментов ДНК в биологическом материале) в режиме реального времени. Комплекс анализов для определения ДНК 12 возбудителей половых инфекций методом ПЦР у женщин: цитомегаловируса; генитального герпеса; вирусов папилломы человека типов 16, 18; урогенитального хламидиоза; урогенитального микоплазмоза); урогенитального уреаплазмоза.
Мазок из влагалища
Какие инфекции выявляет ПЦР. Анализ мазка методом ПЦР в гинекологии позволяет обнаружить на ранней стадии причины различных воспалительных заболеваний половых путей. ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция, которая применяется в различных исследованиях около 30 лет. и уреаплазмоз, ВПЧ, цитомегаловирус, генитальный герпес, хламидиоз, а также другие инфекции. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – это современный инструмент диагностики разнообразных инфекций, отличающийся высокой точностью.
Мазок на ИППП
Если есть эти и другие симптомы половых инфекций , однозначно нужно обследоваться. Чем быстрее, тем лучше! Даже если вы уверены в себе и своем половом партнере или всегда пользуетесь барьерными методами контрацепции. Это как раз тот случай, когда работает правило — выявить на ранней стадии. Кстати, обнаружение какого-либо возбудителя ЗППП в крепких парах далеко не всегда является доказательством измены. Поэтому положительный ПЦР анализ ни в коем случае не должен быть причиной для скандала или разрыва отношений. И еще целесообразно провериться на инфекции тем парам, которые планируют беременность. Что искать? Нужно удостовериться в отсутствии сифилиса и гонореи.
Эти заболевания однозначно потребуют лечения, будучи обнаруженными во время беременности. Кроме того, высок риск прерывания беременности, врожденных уродств у ребенка, а также его инфицирования и болезней. Имеет смысл сдать анализ на хламидиоз — выявление этой инфекции во время беременности даже если нет никаких симптомов по существующим стандартам будет поводом к назначению антибиотиков. Поэтому лучше сдать анализы и, при необходимости, пролечиться заранее, чем во время беременности взвешивать гипотетические риски, оказавшись перед выбором: пить или не пить антибиотики. А вот обследоваться просто так, без симптомов, на ВПЧ, герпес, цитомегаловирус, а также условные патогены уреаплазму, кандиду на этапе планирования беременности нет необходимости, так как результаты диагностики, какими бы они не оказались, ни на что не повлияют. Их не лечат, если нет признаков болезни.
Для других материалов есть несложные правила — если их соблюдать, анализ будет точнее.
Если вам назначили качественный ПЦР-анализ, имеет смысл сдавать его или в государственной лаборатории если обследование положено по ОМС , или в частной, где окажутся подходящие цены. Если вам назначили количественный ПЦР-анализ, врач напишет в направлении не только название исследования, но и предпочтительный метод, которым нужно провести ПЦР-анализ. Если указания на метод нет — выбирайте ту лабораторию, цены в которой вас устраивают. Новости о здоровье, интервью с врачами и инструкции для пациентов — в нашем телеграм-канале.
РТ-ПЦР обладает значительными преимуществами по сравнению с другими методами идентификации ИППП, показывая более высокую чувствительность и специфичность. Несмотря на то что при использовании РТ-ПЦР возможны ложноположительные и ложноотрицательные результаты, ее точность значительно превосходит точность бактериологического посева и других методов. Следует помнить об ограничениях метода РТ-ПЦР: в реакции определяется ДНК как живых, так и разрушенных микроорганизмов, по этой причине метод РТ-ПЦР не используется для контроля лечения ЗППП; результат исследования будет оставаться положительным еще в течение некоторого времени, даже если лечение было эффективно; обнаружение таких возбудителей, как T.
В зависимости от целей диагностики на исследование забирают кровь, слюну или сперму. Подготовка к сдаче ПЦР у мужчин и женщин во многом имеет общие черты, а также свои особенности: минимум за 30 дней до сдачи анализа следует прекратить приём любых препаратов, влияющих на результат антибиотики, противовирусные, противогрибковые, противопротозойные, иммуномодуляторы женщине записаться на приём к врачу нужно после месячных, не раньше, чем через 4-5 дней после последней менструации. Иногда возникают ситуации, при которых возникает вопрос: «Можно ли сдавать мазок во время месячных?
Гинекологи настоятельно не рекомендуют этого делать, чтобы избежать возможной инфекции и получить максимально точный результат; за два дня до процедуры следует сохранять половой покой подготовка к ПЦР начинается уже накануне — вечером необходимо принять ванну. Утром перед процедурой пользоваться душем нельзя, это снизит эффективность диагностических мероприятий. Патогенные микроорганизмы могут распространяться вертикальным путём от матери к плоду через плаценту и вызывать у него различные аномалии развития, несовместимые с жизнью.
Все диагностические мероприятия в акушерстве направлены на раннее выявление и лечение урогенитальной инфекции, поэтому здесь незаменимым методом становится полимеразная цепная реакция. Многие будущие мамы боятся проведения манипуляции, ссылаясь на то, что может случиться выкидыш. Это связано с непониманием того, как берётся ПЦР-мазок у беременных женщин.
При взятии материала из влагалища или уретрального канала нет никакой угрозы ни для матери, ни для плода: биологический материал аккуратно забирается со слизистой оболочки специальной щёткой без повреждения тканей. Обследование обладает высокой диагностической ценностью для исключения инфекционной патологии у беременных. Оно проводится в качестве скрининга при первом обращении к гинекологу, потом при необходимости назначаются повторные исследования.
Через сколько сдавать анализ на пцр после полового контакта?
Чем опасен герпес для беременных? Крайней степенью агрессии вируса является поражение внутренних органов тела. Причем, опасна любая форма герпеса — оральная и генитальная. Анализ крови берут у всех беременных женщин. Герпес способен проникать через плаценту и поражать плод. Известны случаи самопроизвольного выкидыша, гибели младенца после рождения и преждевременных родов, вызванные активностью герпеса.
Малыш может заразиться во время прохождения по родовым путям матери. Диагностику на наличие герпеса необходимо проводить в следующих случаях: перед планированием оплодотворения; при предшествующих новому зачатию выкидышах; при наличии высыпаний на наружных половых органах; при определении причин бесплодия. В случае хронического течения инфекции анализ позволит установить степень опасности заражения вирусом полового партнера. Цитомегаловирус Особенно опасной считается цитомегаловирусная инфекция , попавшая в тело матери в первые 10 недель формирования плода. Нередко цитомегаловирус приводит к прерыванию беременности и выкидышу.
Инфицирование в срок от трех месяцев до полугода приводит к различным отклонениям в развитии плода, замедлению роста и дисплазии внутренних органов. Заражение на последних месяцах вынашивания приводит к поражению органов ребенка, которое можно увидеть уже после рождения. Устранить цитомегаловирусную инфекцию невозможно, однако, сдержать ее активную форму удается с помощью курса терапии. Беременным назначают медикаменты, способствующие укреплению иммунной системы: в этом случае организм сам борется против агрессии вируса. Передается вирус разными способами: в организм матери вирус попадает при общении с зараженным человеком и во время полового контакта; от матери плоду бактерии передаются через плаценту, в процессе родов и при грудном вскармливании.
Цитомегаловирус может проявить себя через два месяца после проникновения в тело женщины, симптомы похожи за простудное заболевание: гипертермия и озноб; бронхит и кашель; боли в мышцах и костях. Нельзя приписывать расстройство здоровья беременной ее особому состоянию.
Как правильно подготовиться к сдаче ПЦР-анализа? Выбор клинического материала для исследования определяется наиболее вероятным местом локализации возбудителя. При анализе ЗППП материал для исследования у мужчин — соскоб слизистой оболочки мочеиспускательного канала, который помещается в пробирку со специальным реагентом. У женщин дополнительно берется на исследование содержимое влагалища, цервикального канала матки, уретры. Решение о выборе материала для исследования принимается врачом на основании совокупности жалоб пациента и клинических проявлений инфекции. Взятие биологического материала, по возможности, должно проводиться в период обострения инфекции. Количество материала, забираемого для исследования, не должно быть избыточным, так как вместе с возбудителем в пробу попадают вещества, которые могут вызывать тормозить ПЦР или могут способствовать разрушению ДНК при хранении и транспортировке. Наиболее адекватным инструментом для взятия соскобов и мазков для ПЦР-анализа является специальный одноразовый урогенитальный зонд щеточка , который собирает необходимое количество эпителия, не травмируя слизистую, почти не впитывает образец и хорошо отдает собранный материал в жидкую транспортную среду.
Женщинам нельзя спринцеваться; необходимо прекратить введение любых вагинальных свечей. Какие возбудители могут быть найдены при ПЦР анализе? Bacteroides spp.
Какие особенности влияют на результаты ПЦР анализа? В зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть отрицательный результат даже при наличии инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ через 10-14 дней. Как правильно подготовиться к сдаче ПЦР-анализа? Выбор клинического материала для исследования определяется наиболее вероятным местом локализации возбудителя.
При анализе ЗППП материал для исследования у мужчин — соскоб слизистой оболочки мочеиспускательного канала, который помещается в пробирку со специальным реагентом. У женщин дополнительно берется на исследование содержимое влагалища, цервикального канала матки, уретры. Решение о выборе материала для исследования принимается врачом на основании совокупности жалоб пациента и клинических проявлений инфекции. Взятие биологического материала, по возможности, должно проводиться в период обострения инфекции. Количество материала, забираемого для исследования, не должно быть избыточным, так как вместе с возбудителем в пробу попадают вещества, которые могут вызывать тормозить ПЦР или могут способствовать разрушению ДНК при хранении и транспортировке. Наиболее адекватным инструментом для взятия соскобов и мазков для ПЦР-анализа является специальный одноразовый урогенитальный зонд щеточка , который собирает необходимое количество эпителия, не травмируя слизистую, почти не впитывает образец и хорошо отдает собранный материал в жидкую транспортную среду.
Женщина сдает анализ в кабинете врача-гинеколога. Первое, что ей необходимо сделать — это лечь на гинекологическое кресло. После того, как женщина займет правильную позицию, врач введет во влагалище зеркало. С помощью которого можно будет осмотреть слизистые оболочки и оценить их состояние. В зависимости от запущенности заболевания гинеколог выберет несколько точек, с которых будет браться мазок. Помимо слизистой влагалища секрет может браться также с шейки матки. Как только материал будет получен, его помещают на прозрачное стекло, сушат и направляют в лабораторию. Мазок на ИППП у мужчин не требует использования специальных кресел.
Подготовка к анализу и сдача мазка на ПЦР
| Анализы на половые инфекции: зачем, когда и как сдавать | «Бест Клиник» | Как проводится мазок на ПЦР у женщин и у мужчин, его виды, показания к проведению. |
| Мазок на ИППП: расшифровка. | С целью выявления конкретных инфекционных заболеваний проводится анализ крови на скрытые инфекции методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) или ПЦР-диагностика отделяемого половых путей. |
| ПЦР диагностика скрытых инфекций | Метод ПЦР исследования широко используется в гинекологии для диагностики широкого спектра женских заболеваний, передающихся половым путем. |
Форма поиска
- Анализы на ЗППП
- Можно ли по обычному мазку понять, что есть ЗППП? Можно ли по обычному | MedAboutMe
- Когда сдавать анализы
- Какие ИППП могут развиваться скрыто?
- Виды анализов ЗППП
- Диагностика урогенитальных инфекций. Анализы на мочеполовую инфекцию и пр.
Анализ на скрытые инфекции у женщин, беременных
Мазок на инфекции методом ПЦР позволяет выявить инфекции, передаваемые половым путем: хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, генитальный герпес, гонорея, трихомониаз и т.д. Показания к взятию мазка на половые инфекции. Какие инфекции позволяет выявить мазок на ПЦР? Эффективен метод полимеразной цепной реакции при оперативном выявлении сложно выращиваемых и скрытых формах микроорганизмов, при инфекциях неясной этиологии, в отношении мутирующих и внутриклеточных паразитов и возбудителей, в том числе их. ПЦР, мазок на флору и бактериальный посев на флору с антибиотикограммой. Мазок на инфекции помогает определять воспалительные и инфекционные заболевания органов мочеполовой системы у женщин. Что показывает анализ на мазок, как к нему подготовиться и куда можно обратиться для обследования, — расскажем в статье.
Диагностика урогенитальных инфекций
Анализ на скрытые инфекции у женщин проводится с целью выявления инфекционных заболеваний, которые не сопровождаются клинической симптоматикой. Мазок на ИППП (бактериоскопия) у женщин берется из влагалища и шейки матки, у мужчин – из уретры. Исследуемый материал – мазок. У мужчин мазок берется со слизистой мочеиспускательного канала, у женщин – влагалища и цервикального канала. Применяют ПЦР у женщин для выявления скрытых инфекций.
Виды исследований
- Преимущества метода Фемофлор
- Достоинства диагностики с помощью ПЦР
- ПЦР анализ: что это такое? На какие 12 инфекций сдается?
- Показания к назначению анализов на половые инфекции
Мазок на ИППП
| Анализы на половые инфекции: зачем, когда и как сдавать | «Бест Клиник» | Бактериоскопический метод (мазок на инфекции). |
| ПЦР | Диагностика инфекций - Мой Доктор Брянск | Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – наиболее информативный, точный и современный метод диагностики инфекционных заболеваний, позволяющий обнаружить возбудителя в организме пациента, даже если количество вредоносных клеток исчисляется единицами. |
ПЦР-анализ: что это такое, когда он назначается и как проводится
Определение заболеваний с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) обладает высокой точностью (до 99.6%) и специфичностью. ПЦР расшифровывается как «полимеразная цепная реакция». Определение заболеваний с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) обладает высокой точностью (до 99.6%) и специфичностью. Как проводится мазок на ПЦР у женщин и у мужчин, его виды, показания к проведению.
ПЦР на половые инфекции: что сдавать и как не переплатить?
Позволяет выявить как антигены самого возбудителя, так и наличие антител к нему в патологическом материале или сыворотке крови. Краситель обладает флюоресцентным свечением, видимым под микроскопом5. Культуральное исследование По-другому называется бакпосев или бактериологическое исследование. Исследуемый материал сеют на питательные среды, культивируют и оценивают выросшие колонии возбудителя. Бакпосев позволяет обнаруживать все живые культивируемые микроорганизмы и определять антибиотикоустойчивость микробов.
Это удобно, так как врач сразу получает информацию о возбудителе инфекции и об эффективных антибиотиках против него. Из недостатков метода — жесткие требования к взятию и хранению материала, а также длительные сроки культивирования от 5 дней 3. Сейчас появились тест-системы с быстрым получением результата в течение 48 часов и одновременным определением сразу нескольких возбудителей6. Иммуноферментный анализ Метод применяется для определения и антигенов возбудителя, и антител человека.
Антигены и антитела соединяются вместе, именно этот комплекс метод и обнаруживает через окрашенную метку. Интенсивность окрашивания зависит от количества выявленных специфических комплексов. Иммуноферментный анализ с определением циркулирующих антител эффективно используется при скрининге на сифилис, вирусный гепатит С и ВИЧ-инфекцию. Иммуноферментный анализ с определением антигенов возбудителей проводится для диагностики вирусного гепатита B.
В настоящее время доступны быстрые экспресс тесты для предварительной диагностики ВИЧ-инфекции, гонореи, хламидийной инфекции и сифилиса. Их результаты менее точны, чем у стандартных методов, зато позволяют получить результат за 15 минут1. Метод основан на многократном воспроизведении копий фрагментов ДНК и РНК патогенов до тех пор, пока они не станут доступны для определения.
Большое значение также оказывает флора мочевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта. Причины «плохого» мазка Основные причины, которые нарушают состав влагалищной микробиоты и приводят к появлению неприятной симптоматики: — бактериальный вагиноз — дисбактериоз влагалища с преобладанием условно-патогенных микроорганизмов, в особенности представителей анаэробной флоры; — кандидозный вульвовагинит, или попросту «молочница»; — трихомонадный кольпит — воспалительный процесс, вызванный трихомонадами, которые передаются половым путем. Намного реже причинами патологических белей могут быть следующие состояния: — атрофия слизистой на фоне дефицита эстрогенов; — аэробный вагинит; — воспалительный процесс в шейке матки; — наличие постороннего предмета во влагалище; — аллергия на гигиенические средства, семенную жидкость партнера, презервативы или спермициды; — системные заболевания сахарный диабет, склеродермия — патология соединительной ткани, при которой нарушается микроциркуляция. В какие дни сдавать мазок При регулярном менструальном цикле мазок из влагалища берут с 9—го по 26-й день. Вагинальная микрофлора динамична и напрямую зависит от преобладающих гормонов и фазы менструального цикла. Влияют на результат и особенности жизни пациентки — половой контакт перед исследованием, использование гигиенического тампона, интенсивные физические тренировки. Именно поэтому день забора мазка и сопутствующие условия крайне важны для интерпретации полученных результатов.
Что делать, если мазок «плохой» При наличии клинических симптомов бели, зуд, жжение во влагалище и наличии патологических отклонений в мазке для выявления четырех основных возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, проводится ПЦР-диагностика в отношении Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis. Гинеколог также может назначить бактериологическое исследование вагинального отделяемого. Показания к микробиологическому посеву возникают при наличии у женщины симптомов воспалительного процесса и отсутствии диагноза после микроскопии мазка и ПЦР-тестов на 4 инфекции, указанные выше. Бактериологический посев идентифицирует микроорганизмы до штамма и дает представление о количествах бактерий и грибов, обитающих во влагалище, позволяет определить чувствительность выделенного штамма к антибактериальным препаратам. Однако метод бактериологического посева тоже не идеален — с его помощью можно выявить не все условно-патогенные анаэробы. Поэтому при необходимости врач может назначить дополнительные обследования. Заключение Сдать «мазок на флору» можно в прикрепленной женской консультации Департамента здравоохранения Москвы. Если вас беспокоят бели и неприятные симптомы во влагалище, записывайтесь на консультацию к гинекологу, и специалист поможет разобраться в возникшей ситуации. Список литературы: 1.
Удалив слизь из наружных половых путей, зонд на 0,5 — 1,5 см вводят в шейку матки, совершают циркулярное движение и, не касаясь стенок влагалища, удаляют зонд из половых путей. Затем совершают действия, аналогичные соскобу из уретры; из ротоглотки забор происходит натощак. Придерживая кончик языка, зондом производят мазок с задней стенки глотки, по миндалинам или по небным дужкам. Не соприкасаясь со слизистой ротовой полости и зубами, зонд выводится и отправляется на пцр-исследование; из конъюнктивы, предварительно очистив физиологическим раствором гнойные выделения, производят соскоб слизистой нижнего века от латерального к медиальному краю. Веко при этом придерживается медицинским работником во избежание соприкосновения зонда со слизистой глаза и ресницами. Для сохранения нервной системы как своей, так и сотрудников медицинского учреждения, следует правильно подготовиться к исследованию. Подготовка к ПЦР у мужчин Перед исследованием ПЦР мужчинам следует помнить, чего делать нельзя: мочиться за 3 часа до исследования; производить спринцевание и стерильную обработку члена; мыть член мылом, содержащим антибиотик; заниматься сексом за двое суток до ПЦР на ИППП; Подготовка к ПЦР в гинекологии Женщинам перед тем как сдать мазок на ПЦР запрещено: при соскобе из уретры запрещено мочиться за 3 часа до исследования; использовать вагинальные растворы с дезинфицирующими свойствами; за двое суток до исследования применять суппозитории для влагалища; использовать антибиотики местно, в том числе и мыло с антибиотиком; занятия сексом за 48 часов до исследования; применять антибиотик внутрь влагалища и уретры; спринцеваться; принимать антибиотики. После последнего приема антибактериального препарата должно пройти не менее 4 недель; сдавать ПЦР во время менструации. Читать еще: Общие сведения и профилактика сальмонеллеза Общие сведения при исследовании мочи для мужчин и женщин Следует сдать на анализ первую мочу утром, ее среднюю порцию. Другими словами начинать мочиться следует в унитаз. Затем остановить акт мочеиспускания, подставить под уретру баночку для сбора мочи, продолжить мочиться в течении 2-3 секунд, затем снова остановить мочеиспускание и, убрав контейнер, закончить акт мочеиспускания в унитаз. Женщинам и мужчинам перед тем как сдать ПЦР следует хорошо вымыть наружные половые органы для исключения попадания в мочу смегмы смесь секрета сальных желез крайней плоти и выделений из влагалища. Баночка для мочи должна быть стерильной. Попросите контейнер в клинике, где вы сдаете анализ, либо заранее приготовьте баночку с плотно закрывающейся крышкой и прокипятите их не менее 10 минут. Непосредственно перед сдачей ПЦР запрещено: мочиться необходима самая первая порция мочи за день ; изменять количество выпитой за сутки до исследования жидкости. Это необходимо, чтобы поддерживать обычный водно-электролитный баланс организма, в котором себя комфортно чувствует потенциальный возбудитель инфекции; использовать уросептики; применять мыло, содержащее в себе антибиотик; заниматься сексом за 12 часов до исследования; при менструации желателен забор мочи уретральным катетером для исключения попадания крови в контейнер с мочой; Если один из пунктов был нарушен: Следует воздержаться от проведения диагностики инфекций методом ПЦР. Если же все-таки анализ был сдан, следует его повторить через двое суток. Если при использовании антисептиков и антибиотиков результат оказался «хорошим» — не стоит радоваться. Скорее всего, при наличии определенных жалоб, это ложноположительный результат. Существует положительный и отрицательный результаты исследования. Положительный означает, что инфекция в организме есть, но это не должно наводить страх на пациента. Наоборот, это значит, что теперь можно начать лечение и вовремя остановить патоген. Отрицательный результат, соответственно, показывать отсутствие инфекции в организме. В медицине золотым стандартом является три одинаковых результата подряд в независимых клиниках. Стоит помнить, что в разных клиниках сама КДЛ клинико-диагностическая лаборатория может быть одна. То есть, здания и названия будут разные, но все анализы отправляются в одну лабораторию, связывающую эти клиники.
Такие лекарства влияют на весь состав флоры, угнетая негативные и полезные бактерии. Истинный состав биофлоры, соответственно, можно установить только после ее восстановления. Недопустимо использование тампонов, свечей, таблеток, а также спринцевания. Для гигиены половых органов перед анализом рекомендуется использовать теплую воду без мыла. Даже слабые щелочи и кислоты, содержащиеся в средствах для ванны и душа, уничтожают лактобактерии, вместо которых стремительно начинают размножаться условные патогены. При сильном иммунитете организм их подавит, но на это уйдет несколько часов или даже суток, а вот анализ даст ложную картину. Что касается тампонов, они также нарушают флору, создавая благоприятные условия для размножения анаэробных бактерий. Исследование не проводится в критические дни, а также 5 дней после их окончания. Противопоказаниями являются кольпоскопия и трансвагинальное УЗИ, анализ может назначаться спустя 48 часов после их проведения. Это связано с использованием бактерицидных средств, необходимых при данных видах диагностики, и появлением микротрещин на слизистой, связанных с использованием датчика или гинекологических инструментов. Цены на лечение инфекций Вирус папилломы человека высокого онкогенного риска, генотипирование ДНК 14 типов в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта 825 руб. Гарднерелла, определение ДНК в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта 300 руб.
ПЦР у женщин
Бактериоскопический метод (мазок на инфекции). ПЦР или полимеразная цепная реакция является золотым стандартом в диагностике многих инфекций. При подозрении на эти инфекции обычно проводится ПЦР-исследование.