Дисморфофобия – симптом, являющийся проявлением многих психических расстройств.
Слои одежды
- Расстройство личности
- Тревожные расстройства
- Типичные признаки психопата: как его распознать среди людей
- Эксперт назвала признаки психически нездорового человека
- Самые распространенные психические расстройства
- Психические расстройства: симптомы, причины, диагностика
Как по внешнему виду понять, что у человека проблемы с психикой
Елена диагноз: депрессия Думаю, самое большое мое ограничение — тот факт, что я, кажется, теперь уже не смогу работать в офисе. Мне оказалось очень важным управлять собственным расписанием и иметь возможность прислушаться к себе в любой момент, а на обычной работе это было невозможно. В офисе ты — часть механизма, и никого твои проблемы не волнуют. И нельзя было ни пожаловаться, ни как-то поправить своё состояние. Думаю, это сыграло свою роль в ухудшении болезни. Екатерина диагноз: клиническая депрессия Не все в современной России могут себе позволить оплачивать походы к психиатру и лекарства, не работая при этом период, необходимый для подбора лекарств. А ещё часто лекарство не подходит и нужно подбирать заново. И вынужденность работать в этом состоянии — то, что в том числе отпугивает многих от похода к психиатру. Потому что там и сонливость, и тошнота, и нарушения сна, и неделя в этом прекрасном состоянии — блаженный минимум, который случается не у всех. Мне кажется, что диагностированные психические заболевания должны быть в составе причин, из-за которых дают официальный больничный на работе, хотя бы на время, необходимое для привыкания к медикаментам.
В обществе Явная дискриминация людей с ментальными проблемами, вроде увольнения с работы, всё-таки встречаются редко — работодатели стараются лишний раз не портить себе карму. Но на более низовом уровне россиянам ещё учиться и учиться терпимости к людям с особенностями. В 2015 году резонансный случай произошёл с сестрой российской модели Натальи Водяновой. Оксана Водянова с детства страдала аутизмом и церебральным параличом — а подобные заболевания бывает трудно скрыть от окружающих. Когда девушка с няней зашла в кафе в родном Нижнем Новгороде, его хозяин в грубой форме потребовал, чтобы они немедленно убрались из помещения — якобы своим видом они отпугивали «нормальных» клиентов. Они попытались защитить свои права и вызвали маму Оксаны, но когда та приехала и вступилась за дочь, вмешалась охрана и вывела посетительниц силой. В этом случае на помощь пришла известность старшей сестры: после того как Наталья Водянова рассказала об инциденте в своих соцсетях, поднялся широкий общественный резонанс. Действия хозяина кафе осудили власти региона и множество крупных общественных деятелей, а следком возбудил на него уголовное дело за унижение достоинства и дискриминацию. Но на такой исход могут рассчитывать лишь единицы — те, за кого есть кому вступиться.
Чаще же людей с явными признаками расстройства в обществе избегают. Например, детей с нарушениями развития могут выгонять с детских площадок и травить в школе. А взрослые стремятся уйти из недружелюбной обстановки сами, уже достаточно натерпевшись и хорошо зная, как окружающие могут отреагировать на их проблемы. Татьяна диагноз: клиническая депрессия У нас недружелюбная во всех смыслах среда, в которой тяжело и здоровому человеку, а уязвимому вследствие болезни тяжелее втройне. Те, чьё состояние ещё не требует госпитализации, в основном сталкиваются с бытовой психофобией «Как ты можешь писать в соцсетях, что ложишься в психбольницу? Это же позор! Просто возьми себя в руки». Анна диагноз: депрессия, подозрение на биполярное расстройство К сожалению, я регулярно встречаюсь с людьми, которые используют тот факт, что я открыто говорю о своей болезни, не в мою пользу. Будучи хорошим специалистом в своей профессии, я сталкиваюсь с конкуренцией.
И самый любимый аргумент против меня — это стереотипы о психическом здоровье. Слышать о себе упрёки из-за обращения к психотерапевтам и психологам, приёма медикаментов, конечно, неприятно. И даже обидно. Но это результат нетерпимости общества к любым «иным» его проявлениям. Александр диагноз: клиническая депрессия Вся жизнь человека с психическими расстройствами в России — одно сплошное ограничение и препятствие. Здравоохранение, работа, общественная среда в принципе не заточены под людей с особенностями. Бонусом получаешь вполне возможные сложности с трудоустройством и по жизни. Дискриминация есть со стороны родственников, не воспринимающих твоё состояние всерьёз, коллег и начальства, которым лучше попросту об этом не знать, и общества в целом. Очень просто опустить руки, особенно в депрессии.
Мне кажется, нашей системе проще всего закрыть глаза на всех, кто не здоровые гетеросексуальные носители традиционных ценностей. Анастасия диагноз: клиническая депрессия Очень страшно приоткрывать эту сторону своей жизни даже близким, не все это понимают. Многие отворачиваются. Те, кто не хочет разбираться, навешивают обидный ярлык «сумасшедший» или отмахиваются, как от слабака. Когда я работала в офисе, о том, что у меня депрессия, сказала, только когда увольнялась. Никогда, наверное, не забуду эти противные косо-сочувственные взгляды: «Ну и что с тебя, убогой, взять». Ольга диагноз: клиническая депрессия Есть ряд ситуаций, где с долей юмора начинаешь чувствовать себя асоциальным элементом. Нужно принять, что не все форматы общепринятого досуга и веселья тебе подходят. Какой-то ощутимой дискриминации нет, есть устоявшаяся позиция, что «вы всё себе напридумывали».
И выход простой — «заняться делом», «завести семью или домашнее животное» или «избавиться от избытка времени или средств». В целом это мнение доминирует в обществе. Раньше я пыталась объяснять собеседникам что-то про дофамин, но вникали единицы. Понимание проявляют только люди, информированные в вопросе, таких становится всё больше. Дмитрий Поцелуев психиатр Практически все пациенты жалуются на дискриминацию, стигматизацию своих проблем. Они сталкиваются со страхом, непониманием и растерянностью со стороны окружающих. Самое печальное в том, что часто подвергаются они этому со стороны наиболее близких, эмоционально значимых людей. В большей части случаев и в более молодом возрасте это родители, позднее — супруги. На дискриминацию со стороны общества обычно не жалуются, но в основном потому, что такие люди чаще остаются наедине со своими проблемами.
Если же психическое расстройство проявляется вовне и явно отражается на поведении человека панические атаки, гипо- и маниакальные состояния, галлюцинаторно-бредовые расстройства и т. Стигматизация и самостигматизация у нас так распространены из-за всё ещё низкой грамотности населения в вопросах психического здоровья. Среди молодых людей это не так выражено, но всё зависит от среды, в которой они развиваются. В системе Люди, которые серьёзно страдают от тех или иных ментальных проблем, рано или поздно вынуждены обращаться за помощью к врачам.
Сегодня в их бреде часто фигурируют бизнесмены, руководители крупных предприятий. У нас лечился бывший сотрудник правоохранительных органов, который в маниакальном состоянии заявлял, что он вор в законе, и даже нарисовал себе крест на груди. Страсть к азартным играм описана еще Достоевским в романе «Игрок».
Это расстройство, которое требует лечения. Все остальное - тоже из аффективных расстройств. И в основе зависимостей, о которых вы спрашиваете, лежат та же страсть, тот же аффект. Человек зависает в Интернете, потому что ему не хватает эмоций. А страсть - это эмоция, аффект. Можно сказать, что сегодня наблюдаются новые формы проявления тех же психических расстройств. И пациенты могут обращаться с жалобами в любые инстанции.
Да, у нас бывают происшествия. Каждый случай - это серьезный разбор. Например, пациенты подерутся между собой. Скученность ведь такая… Есть отделения, где между койками можно пройти боком, настолько там переполнены палаты. Вот это проблема. Мне бы лучше отделение построили, чем дали дополнительных проверяющих. Тогда можно нормально разместить людей, и больные не будут ссориться.
Когда людям тесно, они свое пространство стараются расширить. Тем более если это человек с психическим расстройством, у которого сложное восприятие другого человека, да еще присутствует внутренняя агрессивность. Плюс мы единственное в области учреждение, которое проводит электросудорожную терапию. Это то, что показано в фильме «Пролетая над гнездом кукушки»: определенное количество разрядов в головной мозг с определенной частотой. Процедура проводится с участием анестезиолога, пациент не испытывает никаких болезненных ощущений, а эффективность методики очень высока - лечение тяжелой депрессии, состояния возбуждения и агрессии, терапия резистентных к медикаментозному лечению психических расстройств. В реабилитацию входит показ фильма «Игры разума». Прекрасна картина!
Важно, чтобы пациент увидел себя со стороны. У нас есть психологи. Когда пациент начинает понимать, что с ним происходит, осознает необходимость лечения, когда он уже по-другому относится к болезни, это очень важно. Медикаменты имеют свой предел действия. А еще надо научить человека жить с болезнью. Это требует от него активности. Та же шизофрения приводит к тяжелому эмоционально-волевому дефекту личности.
Когда обострение купировано, мы видим измененную личность - безвольную, безэмоциональную, ограниченную физиологическими потребностями. И тогда личность начинают тормошить нашими реабилитационными программами. К сожалению, мы не можем полностью ликвидировать этот дефект, поскольку личность изменена тотально. А вот приспособить личность, адаптировать ее к жизни мы можем. Мы поддерживаем пациентов в их желании носить не больничную, а домашнюю одежду. Чтобы они отличались друг от друга, чтобы у человека личностное все-таки оставалось. К нам иногда приносят вещи секонд-хенд.
Если они в хорошем виде, мы их раздаем. Это тоже элемент реабилитации. Я уж не говорю про театр, где режиссер — известный самарский актер, заслуженный деятель искусств Олег Белов, а актеры - наши пациенты.
Проблема в том, что пациент боится признаться в несовершенстве даже самому себе, не говоря о малознакомом психологе. Однако человек может осознанно стремиться к тому, чтобы беречь чувства близких и не повышать свою самооценку за их счет. Такие ребята шумны, импульсивны, непослушны, они не могут сосредоточиться на заданиях и спокойно усидеть за партой. Критерии СДВГ довольно размыты, поэтому его и называют синдромом, а не полноценным заболеванием. Нередко на СДВГ списывают вполне нормальную детскую непоседливость или недостаток воспитания. Однако примерно в половине случаев они все же сохраняются. Таких взрослых считают рассеянными и безответственными, но их состояние не зависит от силы воли, они не могут «просто взять себя в руки».
Ученые обнаружили особенности в устройстве их мозга: у них слабее развиты участки, отвечающие за внимание и самоконтроль. Современная психология предлагает не ломать таких людей, заставляя их вписаться в общепринятые правила, а искать занятия, совместимые с их особенностями. Гиперактивные люди часто преуспевают в бизнесе или творчестве благодаря их развитой фантазии, быстрой реакции, интересу ко всему новому — словом, там, где не требуется выполнять одни и те же рутинные дела изо дня в день. Существует даже эволюционистская теория о том, что черты СДВГ помогали нашим предкам осваивать новые территории, не боясь при этом рисковать. Лечат дефицит внимания психостимуляторами самый популярный — риталин, производное от амфетамина , которые в нашей стране запрещены. Есть и более безопасный, но медленный и трудоемкий способ — когнитивно-поведенческая терапия, то есть тренировка навыков внимания и самоконтроля. Расстройства аутического спектра РАС Аутизм — это нарушение развития, которое проявляется в раннем детстве и сохраняется на всю жизнь. Оно выражается в трудностях в коммуникации, стереотипном поведении и особенностях мышления. У детей с аутизмом по-другому устроен мозг: в нем больше нервных клеток, но зато меньше «длинных» связей, которые позволяют обобщать информацию, поступающую из разных источников.
И наоборот, постепенное, медленное развитие первых симптомов болезни и запоздалое начало лечения отягощают течение заболевания и ухудшают его прогноз. Последний может также определяться и симптомами болезни: в случаях, когда болезнь шизофренического спектра проявляется преимущественно позитивными расстройствами бредовые идеи, галлюцинации , можно прогнозировать более благоприятный исход, чем в случаях, когда на первом месте оказывается негативная симптоматика апатия, замкнутость, отсутствие желаний и побуждений, бедность эмоций. Одним из наиболее важных факторов, влияющих на прогноз заболевания, является своевременность начала активной терапии и ее интенсивность в сочетании с социо-реабилитационными мероприятиями. Отечественные психиатры в настоящее время выделяют три основные формы течения шизофрении: приступообразную в том числе реккурентную , приступообразно-прогредиентную и непрерывнотекущую. Под свойственной данной болезни прогредиентностью понимают неуклонное нарастание, прогрессирование и усложнение симптоматики. Степень прогредиентности может быть различной: от вялотекущего процесса до неблагоприятных форм. К непрерывнотекущим формам заболеваний шизофренического спектра относят случаи с постепенным поступательным развитием болезненного процесса, с различной выраженностью как позитивных, так и негативных симптомов. При непрерывном течении болезни ее симптомы отмечаются на всем протяжении жизни с момента заболевания. Причем основные проявления психоза базируются на двух основных составляющих: бредовых идеях и галлюцинациях. Эти формы эндогенного заболевания сопровождаются изменениями личности. Человек становится странным, замкнутым, совершает нелепые, нелогичные с точки зрения окружающих поступки. Изменяется круг его интересов, появляются новые, несвойственные ранее увлечения. Иногда это философские или религиозные учения сомнительного толка, или фанатическое следование канонам традиционных религий. У больных снижается работоспособность, социальная адаптация. В тяжелых случаях не исключено и возникновение безразличия и пассивности, полной потери интересов. В случае тем более, что расстройства настроения занимают в картине приступов значительное место. В случае приступообразного течения заболевания проявления психоза наблюдаются в виде отдельных эпизодов, между которыми отмечаются "светлые" промежутки относительно хорошего психического состояния с высоким уровнем социальной и трудовой адаптации , которые, будучи достаточно длительными, могут сопровождаться полным восстановлением трудоспособности ремиссии. Промежуточное место между указанными типами течения занимают случаи приступообразно-прогредиентной шубообразной формы заболевания, когда при наличии непрерывного течения болезни отмечается появление приступов, клиническая картина которых определяется синдромами, сходными с приступами рекуррентной шизофрении. Формы эндогенных заболеваний шизофренического спектра различаются по преобладанию основных симптомов: бреда, галлюцинаций или изменений личности. При доминировании бреда идет речь о параноидной шизофрении. При сочетании бреда и галлюцинаций говорят о галлюцинаторно-параноидном ее варианте. Если на первый план выступают изменения личности, то такую форму болезни называют простой. Особой разновидностью шизофрении является ее малопрогредиентная вялотекущая форма — вариант заболевания, отличающийся относительно благоприятным течением, с постепенным и неглубоким развитием изменений личности, на фоне которых не наблюдается отчетливых психотических состояний, а доминируют расстройства, исчерпывающиеся неврозоподобной навязчивости, фобии, ритуалы , психопатоподобной тяжелые истерические реакции, лживость, взрывчатость, бродяжничество , аффективной и, реже, стертой бредовой симптоматикой. Современными европейскими и американскими психиатрами эта форма выведена из рубрики «шизофрении» в отдельное так называемое шизотипическое расстройство. Для того, чтобы поставить диагноз вялотекущей шизофрении, врач обращает внимание на нарушения личности больных, придающие их облику черты странности, чудаковатости, эксцентричности, манерности, а также на напыщенность и многозначительность речи при бедности и неадекватности интонаций. Диагностика данной группы состояний достаточно сложна и требует высокой квалификации врача, так как, не обратив внимания на описанные выше особенности, неопытный врач может ошибочно поставить диагноз психопатия, «невроз», аффективное расстройство, что приводит к применению неадекватной врачебной тактики и, как следствие, к несвоевременности терапевтических и социально-реабилитационных мероприятий. Однако у многих больных бурное развитие симптомов может происходить лишь в первые пять лет от начала заболевания, по прошествии которых наступает относительное смягчение клинической картины, сопровождающееся социально-трудовой реадаптацией. Специалисты разделяют процесс болезни на несколько стадий. В предболезненный период у большинства больных нет признаков, связанных с проявлениями расстройств шизофренического спектра. В детские, подростковые и юношеские годы человек, у которого в дальнейшем может развиться данная патология, немногим отличается от большинства людей. Обращает на себя внимание лишь некоторая замкнутость, небольшие странности в поведении и реже - трудности, связанные с обучением. Из этого, однако, не следует делать вывод, что каждый замкнутый ребенок, также как и все испытывающие трудности в обучении, обязательно перенесут заболевание шизофренического спектра. На сегодняшний день, к сожалению, невозможно предсказать, разовьется ли у подобного ребенка данная болезнь или нет. В продромальном инкубационном периоде уже появляются первые признаки заболевания, но пока нечетко выраженные. Наиболее частые проявления болезни на данном уровне следующие: сверхценные увлечения подросток или юноша много времени начинает посвящать мистическим размышлениям и различным философским учениям, иногда вступает в какую либо секту или фанатически «уходит» в религию ; эпизодические изменения в восприятии элементарные иллюзии, галлюцинации ; снижение способности к какой-либо деятельности к учебе, работе, творчеству ; изменение черт личности например, вместо старательности и пунктуальности появляются небрежность и рассеянность ; ослабление энергии, инициативы, потребности к общению, тяга к одиночеству; странности в поведении. Продромальный период болезни может продолжаться от нескольких недель до нескольких лет в среднем, два-три года. Проявления болезни могут нарастать постепенно, в результате чего близкие не всегда обращают внимание на изменения в состоянии больного. Если принять во внимание, что многие подростки и юноши проходят через выраженный возрастной кризис «переходный возраст», «пубертатный криз» , характеризующийся резкими переменами в настроении и «странным» поведением, стремлением к самостоятельности, независимости с сомнениями и даже отвержением прежних авторитетов и негативным отношением к лицам из ближайшего окружения, становится понятным, почему так затруднена диагностика эндогенных заболеваний шизофренического спектра на данном этапе. В период ранних проявлений болезни нужно как можно быстрее обратиться за консультацией к специалисту-психиатру. Зачастую адекватное лечение шизофрении начинается с большим опозданием из-за того, что люди ищут помощи у неспециалистов или обращаются к так называемым «народным целителям», которые не могут вовремя распознать болезнь и начать необходимое лечение. Иногда ему предшествуют тяжелые стрессовые факторы. На этом этапе появляются острые психотические симптомы: слуховые и прочие галлюцинации, бессвязная и бессмысленная речь, высказывания неадекватного ситуации содержания, странности в поведении, психомоторное возбуждение с импульсивными поступками и даже агрессией, застывание в одной позе, снижение возможности воспринимать внешний мир таким, каким он существует в реальности. Когда болезнь так ярко выражена, перемены в поведении больного заметны даже непрофессионалу. Поэтому именно на данном этапе заболевания сами больные, но чаще их родные, обращаются в первый раз к врачу. Иногда это острое состояние представляет опасность для жизни больного или окружающих, что приводит к его госпитализации, но в ряде случаев больные начинают лечиться амбулаторно, на дому. Больные шизофренией могут получать специализированную помощь в психоневрологическом диспансере ПНД по месту жительства, в научно-исследовательских учреждениях психиатрического профиля, в кабинетах психиатрической и психотерапевтической помощи при поликлиниках общего профиля, в психиатрических кабинетах ведомственных поликлиник. В функции ПНД входят: Амбулаторный прием граждан, направленных врачами общих поликлиник или обратившихся самостоятельно диагностика, лечение, решение социальных вопросов, экспертиза ; Консультативное и диспансерное наблюдение пациентов; Неотложная помощь на дому; Направление в психиатрический стационар. Госпитализация больного. Поскольку люди, страдающие эндогенным заболеванием шизофренического спектра, часто не осознают, что они больны, их трудно или даже невозможно убедить в необходимости лечения. Если состояние больного ухудшается, а Вы не можете ни убедить, ни заставить его лечиться, то, возможно, придется прибегнуть к госпитализации в психиатрическую больницу без его согласия. Главной целью как недобровольной госпитализации, так и законов, регулирующих ее, является обеспечение безопасности самого больного, находящегося в острой стадии, и окружающих его людей. Кроме того, в задачи госпитализации входит также обеспечение своевременного лечения больного, пусть даже помимо его желания. После осмотра больного участковый психиатр принимает решение, в каких условиях проводить лечение: состояние больного требует срочной госпитализации в психиатрическую больницу либо можно ограничиться амбулаторным лечением. Статья 29 Закона РФ 1992 г. Между этими состояниями отмечается отсутствие активных признаков заболевания — период ремиссии. В эти периоды иногда исчезают или минимально представлены признаки болезни. В то же время каждая новая «волна» позитивных расстройств делает все более трудным возвращение больного к обычной жизни, то есть ухудшает качество ремиссии. Во время ремиссий у части больных более заметной становится негативная симптоматика, в частности, снижение инициативы и желаний, замкнутость, затруднения при формулировании мысли. При отсутствии помощи близких, поддерживающей и профилактической фармакотерапии больной может оказаться в состоянии полной бездеятельности и бытовой запущенности. Поддерживающая терапия: течение некоторых форм заболеваний шизофренического спектра отличается длительностью и склонностью к рецидивированию. Именно поэтому во всех отечественных и зарубежных психиатрических рекомендациях, касающихся продолжительности амбулаторного поддерживающего, профилактического лечения, четко оговариваются его сроки. Так, пациентам, перенесшим первый приступ психоза, в качестве профилактической терапии необходимо принимать малые дозы препаратов в течение двух лет. При возникновении повторного обострения этот срок увеличивается до трех-семи лет. Если же заболевание обнаруживает признаки перехода к непрерывному течению, срок поддерживающей терапии увеличивается на неопределенное время. Вот почему среди практических психиатров обоснованно бытует мнение, что для лечения впервые заболевших следует предпринимать максимальные усилия, проводя как можно более длительный и полноценный курс лечения и социальной реабилитации. Все это окупится сторицей, если удастся уберечь больного от повторных обострений и госпитализаций, ведь после каждого психоза нарастают негативные расстройства, особенно трудно поддающиеся лечению. Психиатры часто сталкиваются с проблемой отказа пациентов от дальнейшего приема лекарств. Иногда это объясняется отсутствием у некоторых больных критики они просто не понимают, что больны , иногда пациент заявляет, что уже вылечился, чувствует себя хорошо и никакие медикаменты ему уже не нужны. На данном этапе лечения необходимо убедить пациента принимать поддерживающюю терапию в течение необходимого срока. Психиатр настаивает на продолжении лечения вовсе не из перестраховки. Практика доказывает, что прием лекарств может существенно снизить риск обострения болезни. Основными препаратами, служащими для профилактики рецидивов шизофрении служат антипсихотики см. Например, соли лития, вальпроевой кислоты, карбамазепин, а также новые препараты ламиктал, топамакс , назначают больным с преобладающими в картине приступа болезни расстройствами настроения не только затем, чтобы купировать данное конкретное состояние, но и чтобы свести к минимуму риск повторного возникновения приступов в будущем. Даже при непрерывном течении заболеваний шизофренического спектра прием психотропных препаратов помогает добиться устойчивой ремиссии. После каждого обострения рецидива отмечаются следующие явления: Ремиссия развивается медленнее и становится все менее полной Учащаются госпитализации Труднее достигается прежний уровень функционирования Снижается самооценка, нарастает социальная отгороженность Растет риск нанесения самоповреждений Возрастает бремя материальных затрат для семьи и общества Признаками приближения рецидива могут быть: Любое, даже незначительное изменение в поведении или режиме дня сон, еда, общение. Отсутствие, избыток или неадекватность эмоций или активности. Любые особенности поведения, которые наблюдались накануне предшествующего приступа болезни. Странные или необычные суждения, мысли, восприятия. Затруднения в обычных делах. Обрыв поддерживающей терапии, отказ посещать психиатра. Заметив настораживающие признаки, больной и родные должны принять следующие меры: Поставить в известность лечащего врача и попросить его решить, нет ли необходимости скорректировать терапию. Устранить все возможные внешние стрессовые воздействия на больного. Свести к минимуму все изменения в привычной ежедневной жизни. Обеспечить как можно более спокойную, безопасную и предсказуемую обстановку. Для предупреждения обострения больному следует избегать: Преждевременной отмены поддерживающей терапии. Нарушения схемы приема лекарств в виде самовольного снижения дозировки либо нерегулярного их приема часто больные искусно скрывают это даже при тщательном наблюдении. Эмоциональных потрясений, внезапных перемен конфликтов в семье или на работе, ссор с близкими и т. Физических перегрузок, включающих как чрезмерные физические упражнения, так и непосильную работу по дому. Простудных заболеваний ОРЗ, грипп, ангины, обострения хронического бронхита и т. Перегревания солнечной инсоляции, длительного нахождения в сауне или парной. Интоксикаций пищевых, алкогольных, лекарственных и прочих отравлений. Смены климатических условий и часовых поясов. Речь идет в первую очередь о возможности самоубийства. Почти треть из них не справляется с ними и предпринимает суицидальные попытки. К факторам, увеличивающим суицидальный риск, относятся частые госпитализации, длительные и не поддающиеся лекарственной терапии расстройства, запоздалые диагностика и начало лечения, недостаточные дозы лекарств или слишком короткие сроки лечения. Риск самоубийства возрастает по причине появления у больных чувства неопределенности, возникающего, например, при слишком ранней выписке из больницы - до исчезновения основных признаков болезни иногда это происходит из-за давления на врачей родственников. Частота трагических инцидентов среди стационарных больных гораздо ниже, чем среди находящихся за пределами клиник, но, к сожалению, подобные случаи иногда происходят даже в больницах. Следует выделить несколько состояний, увеличивающих опасность самоубийства: - большинство суицидальных попыток осуществляются во время активного периода болезни, то есть в состоянии психоза, под воздействием бредовых убеждений, императивных приказывающих галлюцинаций, спутанности сознания, страха, тревоги, особенно когда последняя приводит к ажитации в подобной ситуации срочную госпитализацию можно рассматривать как меру, необходимую для спасения жизни больного ; - депрессия, развивающаяся при болезнях шизофренического спектра, также часто приводит больных к суицидальным попыткам, нередко завершающимся фатально. На фоне депрессии возникает тягостное восприятие социальных и личных последствий, которые несет заболевание. Больных одолевают гнетущие мысли о будущем, о вероятности новых госпитализаций, о возможной инвалидизации и необходимости приема лекарств в течение всей жизни. Тяжелая депрессия опасна тем, что на высоте тяжести состояния могут возникать мысли о нежелании жить, возникает суицидальная готовность. Если рядом не окажется профессионала или родственника, способного объяснить происходящее и оказать поддержку, больной может впасть в отчаяние и сделать роковой шаг. Суицидальные попытки зачастую предпринимаются в ночное время или ранние утренние часы, когда никто и ничто не отвлекает больного от тягостных мыслей, а родственники спят или теряют бдительность по отношению к поведению пациента. Одним из важнейших факторов риска при болезнях шизофренического спектра является наличие предшествующих суицидальных попыток. Поэтому очень важно знать или выяснять , не было ли у больного в настоящем или прошлом мыслей о самоубийстве. Во многих случаях своевременная госпитализация защищает пациента от самого себя и является необходимой мерой, даже если она осуществлена вопреки его желанию. Известно, что в большинстве случаев решение о самоубийстве не является внезапным — ему предшествуют попытки получить помощь членов семьи или медицинского персонала. Разговоры об отчаянии, безнадежности даже без высказывания намерений покончить с собой — это прямые сигналы об угрозе суицида, требующие к себе самого серьезного отношения. О возможности суицида предупреждают следующие признаки: Высказывания больного о своей ненужности, греховности, вине. Безнадежность и пессимизм в отношении будущего, нежелание строить какие-либо жизненные планы. Наличие «голосов», советующих или приказывающих покончить с собой. Убежденность больного в наличии у него неизлечимого заболевания. Внезапное успокоение больного после длительного периода тоскливости и тревожности у окружающих может возникнуть ложное впечатление, что состояние больного улучшилось и опасность миновала. Обсуждение больным конкретных планов самоубийства. Меры по предотвращению суицида: К любому разговору на тему суицида относитесь серьезно и обращайте на них внимание, даже если вам кажется маловероятным, что больной может покончить с собой. Не игнорируйте и не преуменьшайте тяжесть состояния больного, объясните ему, что чувство депрессии и отчаяния могут возникать у кого угодно, и что со временем обязательно наступит облегчение. Многие больные видят в психоактивных веществах лекарство от отчаяния, тревоги, депрессии и одиночества. Использование частью больных наркотиков затрудняет диагностику и лечение болезней шизофренического спектра, осложняет процесс реабилитации. Например, сходство между симптомами, вызываемыми употреблением наркотиков, и симптомами заболеваний шизофренического круга, маскируя признаки болезни, может привести к ошибкам в диагнозе и задержке в назначении лечения. Наркотики также оказывают неблагоприятное влияние на течение болезни: она начинается в более раннем возрасте, повышается частота обострений, резко снижается способность к какой-либо деятельности, появляется выраженная склонность к насилию. Известно также, что больные, принимающие наркотики, гораздо хуже реагируют на антипсихотическую терапию, что связано с повышенной устойчивостью их организма как к лекарственным препаратам, так и к реабилитационным мероприятиям. Такие больные госпитализируются гораздо чаще, на более длительные сроки, исходы их лечения значительно хуже. Среди принимающих наркотики пациентов значительно выше приблизительно в четыре раза частота суицидов. Почти таким же опасным фактором риска, как и использование наркотиков, при данных заболеваниях является злоупотребление алкогольными напитками. Больные, прибегающие в попытке справиться с ощущением неопределенности и страха перед будущим к помощи алкоголя, рискуют ухудшить свое состояние и исход лечения. Корни этого явления можно найти в недалеком прошлом.
«Я сошел с ума!?»: 7 реальных признаков того, что вы вполне психически здоровый человек
Как проявляются первые симптомы и признаки шизофрении. Клиника Равновесие | Тревожные симптомы психических заболеваний Астенический синдром. |
Признаки шизофрении | Первая связана с состоянием психически больного человека, который не совершил никаких противоправных деяний. |
Психические расстройства личности: лечение, признаки, виды заболевания | Человек с психическим расстройством может «уходить» в опасные увлечения, алкогольную, игровую или наркотическую зависимость. |
Первый признак шизофрении: распознать и остановить
Большинство людей с психическими расстройствами понимают, что они больны, и стремятся к лечению, хотя на начальных стадиях болезни человеку трудно ее принять. По каким признакам можно узнать психически нездорового человека? Людей совершивших тяжкие жестокие уголовные преступления подвергают психиатрической судебно-медицинской экспертизе, которая заключает: здоров. Негативные симптомы, указывающие на утрату психических функций, – это угасание мыслительных способностей, спад желания и способности коммуницировать с кем-либо, неадекватность эмоциональных реакций.
Каждый второй имеет шанс
- 9 признаков расстройства психики: когда пора к врачу
- Признаки расстройства психики
- Психические расстройства личности: лечение, признаки, виды заболевания
- Шизофрения - Информация для пациентов и членов их семей
ПРИЗНАКИ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ ( КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ)
Признаки психического расстройства. Зная признаки и особенности психических расстройств, проще предотвратить их развитие либо выявить на ранней стадии возникновения отклонения, нежели лечить запущенную форму. Метелёва перечислила классические признаки психического нездоровья — нарушение поведения, истерики, агрессия, трудноконтролируемый аффект, эмоциональная лабильность или переменчивость с большой амплитудой эмоций. В нашем обществе к психически больным относятся крайне настороженно. Не только депрессия: 11 самых распространенных психических расстройств. Новости / Люди и события. Психологи назвали 5 признаков психически нездорового человека. Шизофрения — это психическое заболевание, которое меняет мышление и поведение: могут развиться апатия и безынициативность, нарушения речи, галлюцинации и бред.
СМИ: До 30% пациентов обнаруживают признаки психических расстройств
Вы хоть сколько предоставляйте доказательства того, что он неправ - если он вас и услышит, то в лучшем случае проигнорирует, а в худшем - обвинит во всем вас. Тот кому приходилось по роду своих занятий иметь дело с сумасшедшими, хорошо знает, что совершенно бесполезны убеждать их доводами в болезненном характере и вздорности их навязчивых представлений. Вы добьетесь только того, что они будут смотреть на вас, как на своего врага, и жестоко вас возненавидят или же сочтут вас за дурака и поднимут на смех". Макс Нордау, "Вырождение", 1983г. Москва 2007 Подчиняются сиюминутным желаниям, не думают о последствиях. Они подобны животным, которые управляются инстинктами и интуицией, а не разумом. В определенной степени это напоминает призывы в книге Михаила Лабковского "Хочу и буду".
Роберт Д. Учитывая их послужные списки и отсутствие устойчивого интереса к образованию, у психопатов нет никаких шансов осуществить намеченные планы". Москва 2007 Вряд ли это похоже на цели. Для того, чтобы поставить цель так же нужен определенный уровень образования. Поэтому цель психопата, обычно, представляет собой подслушанные где-то например, в кино "красивые" фразы не имеющие для него смысла. Одна психопатка называла в качестве мечты погружение в клетке в место, где водятся акулы.
Она не собиралась этого делать. Но такая нестандартная цель, по ее мнению, должно была впечатлить окружающих. Стр 255 Роберт Д. Москва 2007 Для них не существует людей, есть только "объекты", от которых можно что-то получить. А значит, желательно ими управлять, чтобы гарантированно получать желаемое всегда. Они считают себя центром вселенной, высшими созданиями, которым позволено жить по собственным правилам.
Затем она перечислила свои жизненные принципы, и в них ясно просматривалась "Претензия на позицию номер один". Москва 2007 Некоторые из психопатов не только играют по своим правилам, но хотят заставить и других играть по их правилам. Иногда к нам на территорию понимания приходят такие участники. Обычно они с первых минут пытаются объяснить, что мы все неправильно делаем: живем, общаемся, думаем.
Проблема в том, что пациент боится признаться в несовершенстве даже самому себе, не говоря о малознакомом психологе. Однако человек может осознанно стремиться к тому, чтобы беречь чувства близких и не повышать свою самооценку за их счет.
Такие ребята шумны, импульсивны, непослушны, они не могут сосредоточиться на заданиях и спокойно усидеть за партой. Критерии СДВГ довольно размыты, поэтому его и называют синдромом, а не полноценным заболеванием. Нередко на СДВГ списывают вполне нормальную детскую непоседливость или недостаток воспитания. Однако примерно в половине случаев они все же сохраняются. Таких взрослых считают рассеянными и безответственными, но их состояние не зависит от силы воли, они не могут «просто взять себя в руки». Ученые обнаружили особенности в устройстве их мозга: у них слабее развиты участки, отвечающие за внимание и самоконтроль.
Современная психология предлагает не ломать таких людей, заставляя их вписаться в общепринятые правила, а искать занятия, совместимые с их особенностями. Гиперактивные люди часто преуспевают в бизнесе или творчестве благодаря их развитой фантазии, быстрой реакции, интересу ко всему новому — словом, там, где не требуется выполнять одни и те же рутинные дела изо дня в день. Существует даже эволюционистская теория о том, что черты СДВГ помогали нашим предкам осваивать новые территории, не боясь при этом рисковать. Лечат дефицит внимания психостимуляторами самый популярный — риталин, производное от амфетамина , которые в нашей стране запрещены. Есть и более безопасный, но медленный и трудоемкий способ — когнитивно-поведенческая терапия, то есть тренировка навыков внимания и самоконтроля. Расстройства аутического спектра РАС Аутизм — это нарушение развития, которое проявляется в раннем детстве и сохраняется на всю жизнь.
Оно выражается в трудностях в коммуникации, стереотипном поведении и особенностях мышления. У детей с аутизмом по-другому устроен мозг: в нем больше нервных клеток, но зато меньше «длинных» связей, которые позволяют обобщать информацию, поступающую из разных источников.
По каким признакам можно узнать психически нездорового человека? Людей совершивших тяжкие жестокие уголовные преступления подвергают психиатрической судебно-медицинской экспертизе, которая заключает: здоров... Показать больше.
Но мы помним, что такие люди не испытывают угрызений совести и искренне верят, что просто не могут ошибиться. Поэтому всегда и во всем будут виноваты окружающие — коллеги, семья, соседи. Как защититься от психопатов Далеко не всех психопатов удается сразу вычислить. Да и если вы догадались об особенностях вашего коллеги и начальника, вам все равно придется с ним продолжать работать. Так как же уберечься самому? Доверяйте своей интуиции и чувствам. Если вам кажется, что человек вас морально подавляет, в его компании вы становитесь неуверенным в своих силах и вам плохо, то, возможно, проблема не в вас, а действительно в нем. Не соглашайтесь помогать человеку только из чувства жалости к нему. Это один из популярных приемов манипуляции. Используйте правило трех раз. Если вас обманули или подвели трижды, то это не случайность или досадное недоразумение. Это стиль поведения человека. Приятные слова в ваш адрес и малейшая помощь не обязывают вас помогать человеку в ответ или чувствовать себя должником. Истинные комплименты и желание помочь идут от чистого сердца, и человек не ожидает получить ничего в ответ. Если, конечно, это не способ манипулировать. Не доверяйте слепо, а всегда думайте своей головой. Об этом часто говорят, но очень немногие люди могут грамотно проанализировать собственные действия. Не спорьте с психопатами. Они все равно не признают вашу правоту, а вы потратите силы, время и нервы. По возможности лучше просто перевести разговор на другую, нейтральную тему.
С диагнозом по жизни. Как в России относятся к людям с ментальными особенностями
Сколько психически нездоровых людей в России и какие заболевания психики лидируют. Признаки психических расстройств. Бывает, что человек, больной шизофренией, ведёт себя более адекватно в стрессовой ситуации, чем считавшийся психически здоровым. Распознать психически нездорового человека очень сложно.
Самые распространённые психические расстройства в России: как их распознать?
Психические расстройства – это не совсем болезнь, а зачастую реакция на жизненные обстоятельства. К временным психическим расстройствам относят те заболевания, которые быстро развиваются, длятся непродолжительное время и заканчиваются полным выздоровлением. Это психическое расстройство, основными признаками которого являются сниженное, угнетённое, тревожное, боязливое эмоциональное состояние. Не сойти с ума: 7 главных признаков психически здорового человека — проверьте себя. Психическое заболевание может начаться с незначительных изменений в чувствах, мышлении и поведении человека.