В статье мы разобрали, в каких случаях действительно можно диагностировать плоскостопие у ребенка и рекомендовать ношение ортопедических изделий. Как плоскостопие сказывается на здоровье? Плоскостопие — это одна из самых распространённых ортопедических проблем. При продольном плоскостопии угол впадины должен быть более 155 градусов. Плоскостопие у детей либо взрослых – это патологическое состояние, при котором вся подошва одной или обеих ног касается земли в положении стоя.
Искривление ног (О-образные и Х-образные ноги)
- Плоскостопие - ну и что? Диагностика и лечение плоскостопия
- Что будет, если не проводить лечение плоскостопия
- MosMedData цРГ с признаками плоскостопия тип III - наборы данных в лучевой диагностике
- Что такое плоскостопие и код недуга по МКБ—10 – Медицинский портал
- Дополнительные факты
13. Болезни костно-мышечной системы, соединительной ткани, системные васкулиты
Патология в Международной классификации болезней Для каждой отрасли создают классификации, и медицина не является исключением. Для здравоохранения разработана Международная классификация болезней МКБ-10. Причем этот документ считается базовым для сбора, анализа и хранения статистической информации по здоровью населения всей планеты. Он облегчает работу с такой информацией.
В итоге международная разработка стала нормативным документом для всех стран. Он включает не только перечень заболеваний по различным признакам, но и алфавитный указатель для упрощения работы с документом, а также инструкцию. Всего на данный момент выделяют 21 раздел.
Пересмотр осуществляется каждые 10 лет, так что всегда вносятся различные изменения и дополнения. Читайте также: Воспалительный процесс с многообразием форм и проявлений — артрит тазобедренного сустава: симптомы и лечение, первая помощь при неожиданном приступе боли Что касается плоскостопия, то код по МКБ-10 будет не один. Для самого плоскостопия указывается код М 21.
Если такая патология врожденная, то используется шифр Q66. Для плосковальгусной деформации стопы МКБ-10 код указывает такой — М21. Детально эти разделы выглядят следующим образом.
М21 учитывает другие приобретенные деформации как нижних, так и верхних конечностей. Но в данном разделе исключается информация про лишение руки или ноги. Если есть деформации пальцев на руках и ногах, то международная классификация относит это к разделу М20.
Также исключается аномальное развитие ног и рук человека. Код М21. Под номером М21.
Если у пациента обнаружено свисание кисти или стопы причем патология является приобретенной, а не врожденной , то шифр будет М21. Плоская стопа указывается под номером М21. Но в данном случае исключается наличие болезней врожденного типа.
Если есть какие-либо другие деформации стоп и лодыжек, которые приобретены в различном возрасте, то указывается шифр М21. Если у больного длина конечностей стала разной по различным причинам, то пишется М21. Для других уточненных деформаций конечностей применяется раздел М21.
Что такое плоскостопие: причины, формы, принципы лечения и профилактики Плоскостопие Плоскостопие — это заболевание стоп, приводящее к деформации свода. Нога приобретает неправильное положение, нагрузка распределяется неверно, что грозит больному различными нарушениями в опорно-двигательном аппарате.
Виды и степени плоскостопия, код по МКБ-10 Принимая во внимание особенности деформирующего процесса, выделяют такие формы плоскостопия: Поперечное: плюсневые кости расходятся веером, за счет чего передний отдел расширяется, а большой палец отклоняется кнаружи. Продольное: длина стопы увеличивается, уплощается продольный свод, нога выворачивается в наружную сторону. Комбинированное нарушение.
По выраженности патологической симптоматики различают деформации стопы плосковальгусного характера легкой, средней и тяжелой степени. Международная классификация болезней определяет шифрование плоскостопия по МКБ-10 следующим образом: приобретенные изменения — М21. Патология тяжелой степени поддается коррекции только с помощью хирургического воздействия. Восстановить двигательную функцию консервативными методами можно только при условии своевременной диагностики и незамедлительно начатого лечения. Симптомы Первые признаки заболевания нельзя игнорировать, так они свидетельствуют о прогрессирующей деформации.
Следует обратить внимание на следующие сигналы организма: неприятные ощущения после ходьбы, которые постепенно приобретают интенсивный характер, быстрая утомляемость и отсутствие выносливости, отечность лодыжки и голеней, наиболее выраженная с наружной боковой стороны, боли в области головы и поясницы, болезненность точек, расположенных в центральной части стопы и по внутренней части пяточной области, углубления между предплюсневыми костями с тыльной поверхности характеризуются повышенной чувствительностью. Прогрессирование процесса, при котором деформируются костные элементы стопы, приводит к патологическим изменениям в области коленного, тазобедренного и голеностопного сустава. Диагностика Постановка диагноза уплощения стопы у детей и взрослых возможна с помощью следующих методов: Плантография — получение отпечатка ступни с помощью акварельной краски или жидкого масла.
Для симптоматики плоскостопия характерно компенсированное протекание, в результате чего пациент подолгу не испытывает существенного дискомфорта. При отсутствии постоянных физических нагрузок подобное состояние может наблюдаться годами, прогрессируя очень медленными темпами, не оказывая влияния на общее самочувствие и трудоспособность. По мере прогрессирования плоскостопия возникают существенные проблемы с подбором подходящей обуви. Наличие распластанной стопы вынуждает приобретать изделия, размер которых больше привычного.
Кроме этого, для заболевания характерно неравномерное изнашивание обуви, несимметричное и нетипичное для здоровых людей истирание ее подошв. Диагностика и лечение Для обследования и дальнейшего лечения плоскостопия необходимо обратиться к врачу-ортопеды. Диагностика патологии включает: знакомство с жалобами пациента, уточнение образа его жизни и других особенностей; осмотр проблемных конечностей, изучение выраженности сводов в свободном состоянии, при создании нагрузки; рентгенографию стопы, осуществляемую с функциональными пробами, способствующую определению выраженности продольного и поперечного свода, физиологических и патологических углов между костями стопы. В качестве дополнительных методов обследования могут применяться плантография и подометрия. Лечение плоскостопия проводится с применением разнообразных методов. В неосложненных случаях удается обойтись без хирургического вмешательства. При умеренной симптоматике показаны: применение поддерживающих приспособлений для свода стопы; прием противовоспалительных, обезболивающих препаратов; выполнение специальных упражнений, курс физиотерапии.
Многим пациентам с плоскостопием рекомендовано ношение ортопедических стелек. Достаточно часто лица с таким заболеванием не способны носить стандартную обувь и нуждаются в использовании изделий, сшитых на заказ. При наличии определенных показаний, в случае плоскостопия II и III степени осуществляется операция, направленная на восстановление измененных участков нижних конечностей.
Если такого пользователя нет, то имя выводится обычным текстом. Тоже по ID; [---cut---] — используется только в текстах постов.
Скрывает под кат часть текста, следующую за тегом будет написано «читать далее». Показать все комментарии еще -2 Комментировать Вы уверены, что хотите удалить запись?
Мифы и правда о борьбе с плоскостопием
Берут ли в армию с плоскостопием? Для юношей важен вопрос — с каким плоскостопием не берут в армию. По данным на 2020 год не берут в армию и не подлежат призыву парни: с поперечным либо продольным плоскостопием 2 степени, если выражен болевой синдром, есть деформация пальцев артроз , контрактуры; продольное плоскостопие 3 степени, или поперечное 3-4 степени. Они призываются только в военное время, получая на руки военный билет. Как определить плоскостопие, какой врач проводит диагностику Прежде всего, важны симптомы плоскостопия у детей или взрослых , которые включают: боль в ногах; быстрое утомление ног, особенно в узкой обуви или на каблуках; боль в области сводов и пяток; отеки в нижней части стопы; затруднение и дискомфорт при стоянии; боль в коленях, бедрах и пояснице; деформация первых пальцев с формированием «косточек» по внутренней поверхности стоп; невозможность оторвать пятки от земли. Кроме того, обувь снашивается с внутренней стороны, сильно деформируется. Все эти жалобы — повод для посещения ортопеда и диагностики плоскостопия.
К пункту "б" относятся: продольное III степени или поперечное III - IV степени плоскостопие с выраженным болевым синдромом, экзостозами, контрактурой пальцев и наличием артроза в суставах среднего отдела стопы; отсутствие всех пальцев или части стопы, кроме случаев, указанных в пункте "а"; стойкая комбинированная контрактура всех пальцев на обеих стопах при их когтистой или молоточкообразной деформации; посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Белера свыше 10 градусов, болевым синдромом и артрозом подтаранного сустава II стадии. При декомпенсированном или субкомпенсированном продольном плоскостопии боли в области стоп возникают в положении стоя и усиливаются обычно к вечеру, когда появляется их пастозность. Внешне стопа пронирована, удлинена и расширена в средней части, продольный свод опущен, ладьевидная кость обрисовывается сквозь кожу на медиальном крае стопы, пятка вальгирована. К пункту "в" относятся: умеренно выраженные деформации стопы с незначительным болевым синдромом и нарушением статики, при которых можно приспособить для ношения обувь установленного военного образца; продольное плоскостопие III степени без вальгусной установки пяточной кости и явлений деформирующего артроза в суставах среднего отдела стопы; деформирующий артроз первого плюснефалангового сустава III стадии; посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Белера до 10 градусов и наличием артроза подтаранного сустава. К пункту "г" относится продольное или поперечное плоскостопие II степени. Отсутствием пальца на стопе считается отсутствие его на уровне плюснефалангового сустава, а также полное сведение или неподвижность пальца.
Продольное плоскостопие и молоточкообразная деформация пальцев стопы оцениваются по рентгенограммам, выполненным в боковой проекции в положении стоя с полной статической нагрузкой на исследуемую стопу. На рентгенограммах путем построения треугольника определяют угол продольного свода стопы. Вершинами треугольника являются: нижняя точка головки I плюсневой кости; нижняя точка соприкосновения костных поверхностей ладьевидной и клиновидных костей стопы; нижняя точка бугра пяточной кости. В норме угол свода равен 125 - 130 градусам. Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 131 - 140 градусов; плоскостопие II степени: угол продольного внутреннего свода 141 - 155 градусов; плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов. Для определения степени посттравматической деформации пяточной кости вычисляют угол Белера угол суставной части бугра пяточной кости , образуемый пересечением двух линий, одна из которых соединяет наиболее высокую точку переднего угла подтаранного сустава и вершину задней суставной фасетки, а другая проходит вдоль верхней поверхности бугра пяточной кости.
В норме этот угол составляет 20 - 40 градусов, а его уменьшение характеризует посттравматическое плоскостопие. Наиболее информативным для оценки состояния подтаранного сустава является его компьютерная томография, выполненная в коронарной плоскости, перпендикулярной задней суставной фасетке пяточной кости.
Подобная деформация сопровождается изменением нормального расположения костей и нарушением их питания. Код шифрования по МКБ-10: М. Статическое подразделяется на 2 основных вида плоскостопия в зависимости от того, какой свод принимает участие в деформации: поперечное плоскостопие; Под комбинированным плоскостопием понимается сочетанное уплощением обоих сводов. Причины заболевания Выделяют экзогенные и эндогенные причины плоской стопы. К внешним факторам риска относится: лишний вес; многочасовая статическая работа в стоячем положении; ослабление мышечной силы в результате физиологических процессов старения; сидячая профессия и отсутствие тренировок; подбор и ношение неудобной обуви. Основной внутренней причиной является генетическая предрасположенность человека, выражающаяся в слабости мышечно-связочного аппарата стопы.
Уплощение поперечного свода стопы Является самой распространённой ортопедической патологией среди взрослых. Чаще наблюдается у женщин молодого и трудоспособного возраста от 30 до 50 лет. Этиология и патогенез При долгой ходьбе изменяется степень нагрузки в области поперечника стопы. Это приводит к растяжению связок и снижению тонуса коротких мышц стопы. Происходит расхождение костей плюсны по типу «веера», I палец отклоняется наружу, а III молоткообразно изменяется опущение концевой фаланги книзу, что создаёт ощущение «когтистости» пальца. Такая перегрузка становится причиной длительной травматизации тканей стопы и ведёт к нарушению её питания. Уменьшается толщина подкожной жировой клетчатки, и формируются болезненные гиперкератические образования натоптыши. Клиническая картина Клиническая картина зависит от степени плоскостопия и развития вторичных деформирующих изменений стопы.
Различают 3 степени этого патологического состояния. На каждом этапе ведущие признаки заболевания усугубляются. I степень. Сохраняется нормальная походка. Больной предъявляет жалобы на болезненность в нижних конечностях и усталость в конце дня. II степень. Имеются упорные интенсивные боли в области голеней и стоп. Походка становится менее эластичной.
Обувь изнашивается значительно быстрее и преимущественно с одной стороны. III степень. Интенсивные боли возможны не только в нижних конечностях, но и в поясничном отделе. Продольный свод исчезает практически полностью. Выбор подходящей обуви сильно затруднён. Походка очень тяжёлая, неэластичная. Стопа перестаёт поддаваться активной коррекции.
При I степени высота свода стопы составляет 25-35 видимая деформация стопы отсутствует. При II степени - высота свода от 25 до 17 уплощение стопы видно невооруженным глазом; плоскостопие у детей проявляется нарастанием болей в стопе, голеностопном суставе и икроножных мышцах, затруднением ходьбы. Изменяется форма стопы — увеличивается ее длина, расширяется средняя часть, походка становиться тяжелой и неуклюжей; у детей отмечается быстрая общая утомляемость. Плоскостопие III степени характеризуется резко выраженной деформацией стопы, снижением высоты свода менее 17 постоянными болями в ногах и пояснице, головными болями, невозможностью ходьбы в обычной обуви. Диагностика Установить плоскостопие у детей до 5-6 летнего возраста довольно проблематично. Диагноз выраженных случаев плоскостопия у детей может быть поставлен детским ортопедом при клиническом осмотре, позволяющем выявить изменения длины, ширины и объема движений стопы, нарушение состояния ее сводов, особенности износа обуви. Объективными методами оценки плоскостопия у детей старшего возраста являются плантография — получение отпечатка следа ноги на бумаге и подометрия — измерение «подометрического индекса» свода стопы. Уточнить диагноз плоскостопия у детей помогаю результаты рентгенографии стоп с нагрузкой, выполненной в 2-х проекциях. Лечение Плоскостопие у детей — прогрессирующее заболевание, и чем раньше начато его лечение, тем эффективнее результаты. Лечение врожденного плоскостопия начинают с первых недель жизни ребенка, что позволяет устранить все компоненты деформации стопы. При врожденном плоскостопии у детей проводится специальная лечебная гимнастика, массаж мышц стопы и голени; осуществляется удержание стопы в правильном положении с помощью бинтования, наложения этапных гипсовых повязок, ночных ортезов с 6 месячного возраста. При усугублении проявлений плоскостопия у детей выполняют операцию подтаранного артроэреза. Лечение статического плоскостопия у детей, направленное на укрепление мышечно-связочного аппарата стопы, включает массаж, физиотерапию и ЛФК.
Симптомы плоскостопия и его последствия
- Как самостоятельно определить, есть ли плоскостопие
- Перерастет или без упражнений и ортопедической обуви никуда. Всегда ли плоскостопие – это патология
- Плоскостопие и сколиоз предложили исключить из списка болезней, препятствующих призыву
- Плоскостопие: все, что нужно знать о заболевании стопы.
Можно ли не лечить плоскостопие?
Диагноз: "двустороннее продольное плоскостопие второй степени с артрозом средних отделов стоп второй стадии". Заболевания вроде плоскостопия не должны быть причиной для признания негодным к службе. О каких конкретно изменениях идёт речь, неизвестно. Ранее предлагалось убрать из списка заболеваний сколиоз и плоскостопие, напоминает The Moscow Post. Из этой статьи Вы узнаете: как определить плоскостопие у ребенка, чем опасно плоскостопие для детей, каковы признаки плоскостопия. Продольное плоскостопие 1-й степени не является основанием для ограничений по годности к военной службе.
Статья 68. Плоскостопие и другие деформации стопы
Виды плоскостопия. Плоскостопие подразделяют на продольное и поперечное, основываясь на том, какой свод стопы понижается. Диагностика и лечения плоскостопия в Москве проводится в поликлиниках АО Семейный доктор. Заболевания вроде плоскостопия не должны быть причиной для признания негодным к службе. Основными причинами плоскостопия у детей и подростков становится снижение мышечного тонуса и сильное утомление в результате длительного стояния на ногах. В настоящее время, напомнила сенатор, освобождаются от призыва и военных сборов, например, призывники с плоскостопием и сколиозом определенных степеней.
Плоскостопие: виды, профилактика и лечение
Вершинами треугольника являются: нижняя точка головки I плюсневой кости; нижняя точка соприкосновения костных поверхностей ладьевидной и клиновидных костей стопы; нижняя точка бугра пяточной кости. В норме угол свода равен 125 — 130 градусам. Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 131 — 140 градусов; плоскостопие II степени: угол продольного внутреннего свода 141 — 155 градусов; плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов. Для определения степени посттравматической деформации пяточной кости вычисляют угол Белера угол суставной части бугра пяточной кости , образуемый пересечением двух линий, одна из которых соединяет наиболее высокую точку переднего угла подтаранного сустава и вершину задней суставной фасетки, а другая проходит вдоль верхней поверхности бугра пяточной кости. В норме этот угол составляет 20 — 40 градусов, а его уменьшение характеризует посттравматическое плоскостопие. Наиболее информативным для оценки состояния подтаранного сустава является его компьютерная томография, выполненная в коронарной плоскости, перпендикулярной задней суставной фасетке пяточной кости. Поперечное плоскостопие оценивается по рентгенограммам переднего и среднего отделов стопы в прямой проекции, выполненным стоя на двух ногах под нагрузкой веса тела. Достоверными критериями степени поперечного плоскостопия являются параметры угловых отклонений I плюсневой кости и большого пальца стопы.
Они помогают расслабить мышцы или, наоборот, привести их в тонус. Тейпирование — набирающая популярность методика, которая используется как временная или вспомогательная техника Физические упражнения при плоскостопии Специальные упражнения при плоскостопии призваны повысить гибкость и силу свода стопы. Гимнастика для ног включает в себя упражнения, которые укрепляют внутренние мышцы стопы. Примеры упражнений для гимнастики ног: «каток»: стопой катают по полу вперёд-назад скалку, бутылку или любой другой похожий предмет; «гусеница»: движения стопы имитируют ползущую гусеницу — ногу ставят на пол, сгибают пальцы и затем подтягивают пятку; хождение на пятках; хождение на наружной стороне стоп; «покачивание»: ноги ставят на ширину плеч, руки опускают вдоль тела, затем приподнимаются на носках и опускаются. Также можно пальцами ног собирать шарики или мелкие предметы, писать буквы или цифры на песке большим пальцем ноги. Теннисный мячик можно использовать для массажа, а также для тренировки «хватательных» движений Для упражнений можно использовать любые предметы: например, можно тренироваться поднимать ногами полотенце Растяжка для бегуна позволяет расслабить и удлинить икроножную мышцу и ахиллово сухожилие. Поза «собака мордой вниз» — поза йоги, которая также способствует удлинению и укреплению икроножной мышцы и ахиллова сухожилия. Йога благотворно влияет не только на стопы, но и на весь связочный аппарат и, в частности, улучшает осанку Плавание и специальные упражнения в бассейне также используются для коррекции плоскостопия. Некоторые методики предполагают выполнение дыхательных упражнений, плавание брассом и в ластах, а также игры на воде. Другие методы лечения плоскостопия Физические упражнения можно дополнять физиотерапией. Для этого назначают процедуры, которые могут стимулировать кровообращение в стопе и улучшить работу мышц и связок. Благодаря этому снижается боль и напряжение. Некоторые методы физиотерапии: ударно-волновая терапия — воздействие на костную и соединительную ткань акустическими импульсами; электрофорез — воздействие на организм постоянным электрическим током в сочетании с введением через кожу или слизистые оболочки лекарственных препаратов; фонофорез — введение через кожу или слизистые оболочки лекарственных препаратов с помощью ультразвука; миостимуляция — электрическая стимуляция нервов и мышц с помощью специального аппарата; магнитотерапия — использование в лечебных целях статического и переменного магнитного поля; гидромассаж — массирующее воздействие потоками воды, которые подаются под давлением; иглорефлексотерапия акупунктура — введение под кожу специальных тонких игл, которые воздействуют на конкретные точки; грязелечение; парафинотерапия — лечение методом прогревания тканей парафином. Какая обувь нужна при плоскостопии Если человека беспокоят симптомы плоскостопия, врач может порекомендовать купить обувь, которая компенсирует деформацию стопы. Для этого лучше всего заказывать специальную ортопедическую обувь, которая будет не только корректировать отклонения, но и тренировать мышцы, поддерживающие своды. Однако в большинстве случаев заказывать изготовление ортопедической обуви не требуется. Достаточно лишь подобрать в магазине хорошую качественную обувь, которая поможет снизить нагрузку на ноги. Параметры, которые следует учитывать при подборе обуви: устойчивость стопы — нога не должна болтаться из стороны в сторону, соскальзывать с подошвы; подошва должна быть не полностью жёсткой и сгибаться в носке, а не посередине — это обеспечивает естественное движение стопы; обувь поддерживает изгибы стопы; есть возможность заменить стельки на ортопедические и при этом останется достаточно места. При выборе обуви с каблуком предпочтение следует отдавать устойчивым вариантам: платформе, танкетке или невысокому широкому каблуку Невысокий широкий каблук вызывает наименьший дискомфорт во время ходьбы Как правило, для повседневной носки хорошо подходит качественная спортивная обувь, так как её обычно изготавливают с учётом возможной перегрузки ног Операция при плоскостопии Лечение плоскостопия оперативным путём — крайняя мера, к которой стоит прибегать только в том случае, если консервативная терапия не помогает. Кроме того, операцию могут назначить при острой травме, например разрыве сухожилия. Хирургическое лечение плоскостопия позволяет сформировать разрушившуюся арку и надолго устранить боль. Есть два основных типа операций, которые проводят при лечении плоскостопия. Первый — реконструкция, в этом случае перемещают сухожилия и сращивают суставы, чтобы придать стопе правильную форму. Второй — установка специального металлического импланта, который поддерживает свод стопы. Выбор вида операции зависит от возраста пациента, симптомов и характера структурной деформации. В обоих случаях операция на ноге может потребовать длительного времени на восстановление. Поэтому такую меру применяют довольно редко. Массажные коврики при плоскостопии Массажные коврики имеет смысл использовать не столько для лечения, сколько для профилактики плоскостопия. Их особенность заключается в том, что они позволяют улучшить кровообращение и укрепить связки и мышцы стопы. Хороший массажный ортопедический коврик имитирует природные поверхности. Важно, чтобы чередовались части различной жёсткости, были выпуклости и впадины, мягкие и шершавые поверхности. Хождение по такому коврику можно сравнить с прогулкой босиком по земле. Именно неровная поверхность такого коврика создаёт нужные условия для правильного развития и формирования стопы. Поэтому наиболее эффективно использование массажных ковриков у детей в возрасте от 3 до 5 лет, когда формируются своды. Ортопедический коврик состоит из разных элементов, которые можно добавлять и убирать по мере необходимости Кроме ковриков, можно ходить по другим массажным снарядам: полусферам, валикам и т. Как выбрать ортопедические стельки при плоскостопии Ортопедические стельки нельзя покупать без консультации со специалистом, иначе есть риск навредить себе. Врач может подобрать стельки с учётом структурных элементов, которые в них должны быть. Основные элементы ортопедических стелек: супинатор — поддерживающая часть, расположенная в зоне продольного свода; углубление в области пятки; плоская подушка метатарзальная в районе поперечного свода; приподнятая зона в области переката; клинья внутренний и внешний для переднего и заднего отдела , с помощью которых можно изменять угол наклона во время ходьбы. Есть разные модели стелек и супинаторов, которые зависят от особенностей деформации стопы. Правильно подобранные стельки оптимизируют тонус мускулатуры стопы, улучшают кровоснабжение, делают ходьбу более комфортной и снимают болевые ощущения. Стельки и супинаторы могут иметь разную форму в зависимости от того, какую часть стопы требуется скорректировать Ортопедические стельки, поддерживая стопу в области продольного и поперечного свода, а также приподнимая пятку, уменьшают нагрузку на ноги При правильном подборе обуви и стелек плоская стопа принимает правильное положение Если же получить рекомендации специалиста нет возможности, можно попробовать самостоятельно подобрать подходящие ортопедические стельки в магазине. Для этого выбирают стельки, в названии которых есть указание на заболевание.
Этот метод позволяет определить как продольное, так и поперечное плоскостопие. Для выполнения понадобится лист бумаги, растительное масло жирный крем или акварельные краски. Каплей масла или крема необходимо намазать стопы. После этого, пациент должен встать ногами на лист бумаги, поставив стопы параллельно друг другу. Затем необходимо изучит отпечатки с линейкой.
Походка очень тяжёлая, неэластичная. Стопа перестаёт поддаваться активной коррекции. Деформация явно выражена. Среди симптомов поперечного плоскостопия у взрослых на первый план выступают следующие признаки: Болезненность по подошвенной поверхности. В последующем в этих местах образуются натоптыши. Боли могут распространяться на поясничный отдел позвоночного столба, что делает необходимой дифференциальную диагностику от остеохондроза и ишиалгии. Если заболевание развивается медленно, то болевой синдром может отсутствовать или быть незначительным. Быстро нарастающий процесс отличается интенсивными болями «простреливающего» характера. Нередко возникают судорожные сокращения мышц. Причиной боли становится натяжение мягких тканей подошвы, которые тянут за собой веточки подошвенного нерва. Изменение походки по типу «ходульной». Стопа расширяется, и взрослые люди начинают с трудом подбирать себе обувь. Образование вальгусного отклонения большого пальца. Диагностика При подозрениях на развитие поперечного плоскостопия необходимо обратиться к врачу-ортопеду, который проведёт необходимые исследования для постановки диагноза рентгенографию, биомеханические исследования, плантограммы и разъяснит, как исправить плоскостопие. Многие люди не задумываются над тем, чем опасно плоскостопие, а оно может стать причиной серьёзных нарушений: снижения кровообращения в стопе вплоть до образования трофических язв; нарушения иннервации; сильной и необратимой деформации, которая изменяет походку, затрудняет выбор обуви и портит внешний вид человека; развития вросших ногтей, удаление которых требует хирургического вмешательства. Лечение Любые рекомендации о том, как лечить плоскостопие должен давать квалифицированный специалист. Существуют консервативные в домашних условиях и хирургические средства. Неоперативные способы коррекции включают в себя лечебную физическую культуру, бинтование дистального отдела стопы, стимуляцию червеобразных мышц, электрофорез ионов фосфора и кальция, массаж нижних конечностей. Они должны проводиться независимо от степени плоскостопия. ЛФК при плоскостопии имеет важнейшее значение не только как лечебная мера, но и как профилактическая. Лечебная физкультура должна быть направлена на решение следующих задач: коррекцию неправильной установки стоп, то есть формирование физиологически обусловленного свода при помощи специальных снарядов и положений; купирование или уменьшение болезненности; создание правильного представления о положении ног во время стояния и при ходьбе; укрепление мышечного аппарата, который должен поддерживать свод в правильном положении; активизацию двигательного режима и улучшение обмена веществ и кровообращения в нижних конечностях. Выполнять ЛФК при плоскостопии следует на протяжении не менее 2—3 лет. Все упражнения направлены на восстановление мышечного тонуса. Гимнастика при плоскостопии делается в домашних условиях и включает в себя следующие приёмы: вставание на кончики пальцев; активная супинация стопы поворот кнаружи в положении сидя; ходьба на приподнятых больших пальцах с их сближением и поворотом пятки наружу; ходьба на наружной поверхности стопы с поворотом её внутрь. Иногда терапия в период болевого синдрома требует полной разгрузки ног, что подразумевает постельный режим в течение некоторого времени. Особое значение имеет верный подбор обуви и постоянное использование супинаторов с выкладкой поперечного свода. Подобные изделия очень эффективны даже для профилактики плоскостопия после успешного консервативного или хирургического лечения. Обувь на высоком каблуке для постоянного ношения не рекомендуется. Для уменьшения болезненности и размягчения натоптышей, образовавшихся вследствие давления при поперечном плоскостопии, можно прибегнуть к средствам народной медицины и делать в домашних условиях ежедневные ванночки с мыльно-содовым раствором.
Продольное плоскостопие и армия
- Что такое плоскостопие и код недуга по МКБ—10 – Медицинский портал
- Краткое описание
- Краткое описание
- MosMedData цРГ с признаками плоскостопия тип III
Что такое плоскостопие?
После тщательного осмотра врач проводит тесты — проверяет функциональность стопы в движении, с нагрузкой и без. Специалист измеряет ортопедическим угломером градус отклонения свода от нормы, исследует кожные покровы стоп. При обследовании юных и взрослых пациентов может быть применена плантоскопия, при которой ортопеды внимательно оценивают отпечаток стопы. Здоровая нога оставляет лёгкий след — передней части, внешнего края и пятки. Чем шире закрашенная область, тем сильнее выражено плоскостопие. Данная методика даёт возможность безболезненно и безопасно получить сведения о состоянии ступни. На второй и последующих стадиях болезни врач направляет на рентгенографию в нескольких проекциях. Снимки помогают определить степень нарушения изгиба арки и предупредить возможные последствия. Среди других доступных и информативных типов диагностики: магнитно-резонансная томография и ультразвуковое исследование. Услуги УЗИ мягких тканей Лечение плоскостопия Исходя из результатов обследования, ортопед индивидуально подбирает способы решения проблем со сводами стоп. На начальных этапах бывает достаточно консервативных методов: ортопедических стелек, шин, повязок из гипса и прочих приспособлений.
В отдельных случаях могу быть эффективны медикаменты. Как тип стелек, так вид и дозировку лекарства должен назначать лечащий врач. При запущенном плоскостопии проводят операции с применением высокотехнологичных ортопедических конструкций и хирургических материалов. После вмешательства или независимо от него пациента могут направить на физиотерапию и лечебную физкультуру. В некоторых ситуациях специальные упражнения способны полностью избавить человека от симптомов плоскостопия лёгкой тяжести. Своевременное качественное лечение исправит дефекты свода стопы, вернёт телу здоровую подвижность. Особенно важно заметить первые признаки заболевания в детском возрасте и отвести ребёнка на консультацию к ортопеду.
Главный врач клиники лечения позвоночника и суставов.
Сегодня я расскажу вам о том, что такое плоскостопие, к чему оно приводит и как правильно его лечить. Краткое содержание видео по тайм кодам: 00:01 - Вступление. О чем это видео.
Затем необходимо изучит отпечатки с линейкой. Необходимо провести прямую линию, соединяющую самые выпуклые точки отпечатка внутренней стороны у основания пальцев и на уровне пятки , затем опустить перпендикуляр к этой линии так, чтобы он соединял нашу линию с самым узким местом стопы. Поперечное плоскостопие определяется по углу перехода отпечатка подушки основания пальцев в отпечаток внешнего свода стопы. В норме этот угол острый, если же он прямой или тупой, то это свидетельствует о разных степенях поперечного плоскостопия. Данный тест мало подходит для самостоятельного определения плоскостопия у детей до 4-5 лет в связи с наличием в их стопе жировой подушки, которая создает на отпечатке видимость плоскостопия.
Второй и третий палец приобретают молоткообразную форму. Из-за этого учащается контакт пальцев с поверхностью обуви, появляются мозоли. Также наблюдается выраженное косолапие, грыжи межпозвоночных дисков, головные боли, пяточная шпора и варикоз.
Диагностика Заболевание диагностирует врач-ортопед. На первичном приёме он визуально оценивает стопы: смотрит наличие дуги, состояние подошвы и форму пальцев, просит подняться на носки и опуститься обратно. При подозрении на плоскостопие назначает аппаратные процедуры: Снятие отпечатка подошвы в стационарном положении для измерения параметров и оценки степени их отклонения от нормы.
Анализ периодов шага: определение длительности переноса ног, двойной и одиночной опоры. Измерение активности икроножных мышц методом электромиографии. Рентген для выявления патологических изменений в костных тканях стопы.
Профилактика плоскостопия Методы профилактики плоскостопия: Удобная обувь. Модель должна быть качественной и подходить по размеру, не сдавливать стопу и пальцы. Слишком высокие каблуки или плоская подошва неприемлемы.
Оптимальный вариант — каблук 4 см взрослому человеку и 0,5 см — ребёнку. Пробежка, зарядка и другие виды активностей — верные спутники борьбы с плоскостопием. Улучшают кровообращение и укрепляют мышцы.
Как вылечить поперечное и продольное плоскостопие 1 и 2 степени у взрослых и детей
| Плоскостопие — причины, степени, профилактика, лечение у взрослых | Что изменилось по плоскостопию в 2024 году, был нгм по поперечному плоскостопию 3 степени в 2019 году еще, щас вызвали, какие шансы что заберут? |
| Плоскостопие: что это, причины, фото, симптомы в статье травматолога Николенко В. А. | Выявление на боковой проекции наличия РГ признаков (минимум одного), коррелирующих с наличием продольного плоскостопия (Q66). Назначение датасета: Проведение селф-теста. |
| Что такое плоскостопие и код недуга по МКБ—10 – Медицинский портал | МКБ-10 код рассматривает как М21.0, М21.4 и Q66.5 в зависимости от разновидности - является довольно распространенным заболеванием. |
| Статья 68 Расписания болезней | описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга. |
| Статья 68. Плоскостопие и другие деформации стопы | Вы можете получить бесплатную консультацию в нашей клинике по поводу плоскостопия. |
Уберут сколиоз и плоскостопие? В РФ могут изменить требования к здоровью призывников
Плоскостопие – это часто встречающееся патологическое состояние, характеризующееся уплощением свода стопы с последующим нарушением ее амортизирующих возможностей. Осторожно, новости. Сенатор от Крыма предложила исключить плоскостопие и сколиоз из списка заболеваний, при которых призывник признается негодным к службе. Плоскостопие — это изменение формы стопы, характеризующееся ее патологическим уплощением, которое приводит к нарушению амортизационных функций. Заболевания вроде плоскостопия не должны быть причиной для признания негодным к службе.