Нолицин (норфлоксацин) Норфлоксацин (англ. norfloxacin) — антибактериальное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов 2-го поколения. Норфлоксацин может применяться в лечении пациентов с нейрогенным мочевым пузырем и нефролитиазом, обусловленным чувствительной флорой. “Норфлоксацин”, как уже писалось выше, является антибиотиком синтетического происхождения, который имеет ярко выраженный бактерицидный эффект. Норфлоксацин доказал свою эффективность при лечении различных воспалительных заболеваний инфекционного характера.
Норфлоксацин Фармлэнд : инструкция по применению
Сравнение привыкания у Норбактина и Норфлоксацина Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат. Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Норбактина достаточно схоже со аналогичными значения у Норфлоксацина. Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Норбактина значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Норфлоксацина. Сравнение побочек Норбактина и Норфлоксацина Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Норбактина состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Норфлоксацина. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано — низкий.
Подпишитесь на новости, акции и полезные советы! Подписаться Наши страницы в социальных сетях Инструкция по применению, фармакологическое описание, цена препарата или товара медицинского назначения не являются публичной офертой.
Через 2 дня я хоть в туалет нормально ходить смогла, а еще через пару дней дошла таки до поликлиники. Андрей Май 31, 2017 at 6:12 пп Не люблю носить шапки, так что, когда проснулся от болей и гнойных выделений из уха, в принципе. Но приятного было мало, пришлось идти в больницу. Нужно было какпать в уши утро, днем и вечером, но у меня из-за работы не получалось, так что капал только утром и вечером по 4 капли, потом закрывал ватным тампоном. Ну, могу сказать, что пропуск в обед не сказался на лечении. Все помогло Но, у меня были периодические головные боли. А так никаких недостатков больше нет. Поля Май 31, 2017 at 6:12 пп Постоянно мучаюсь циститами, как только на улице начинаются холода. Думаю, меня поймут многие женщины. Так что норфлоксацин для меня стал просто спасением. Как только появляются первые боли, я сразу начинаю его пить. Трех-четырех дней достаточно, чтобы все прошло.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, раздражительность, чувство тревоги. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке. Co стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит. Показания Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами. Для приема внутрь: заболевания мочевыводящих путей, предстательной железы, ЖКТ, гонорея, профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей, бактериальных инфекций у больных с гранулоцитопенией, "диареи путешественников". Для местного применения: конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, язвы роговицы, блефарит, блефароконъюнктивит, острое воспаление мейбомиевых желез и дакриоцистит, профилактика глазных инфекций после удаления инородного тела из роговицы или конъюнктивы, после повреждения химическими средствами, до и после хирургических вмешательств на глазах; наружный отит, острый средний отит, хронический средний отит, профилактика инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах на органе слуха. Противопоказания Беременность, лактация грудное вскармливание , детский и подростковый возраст до 15 лет , дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, повышенная чувствительность к норфлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда. Особые указания Следует применять с осторожностью у больных с эпилепсией, судорожным синдромом другой этиологии, с выраженными нарушениями функции почек и печени. В период лечения больные должны получать достаточное количество жидкости под контролем диуреза.
Норфлоксацин: инструкция по применению
Потом решила про него почитать, и узнала, что он почти от всех воспалений помогает. Потом у мужа был кератит на глазах. Ему выписали норфлоксацин в каплях. Помогло довольно быстро. Затем у мамы цистит был. И тоже Норфлоксацин прописали.
Так что когда у меня воспалилось ухо, я чуть ли не со смехом прочитала в рецепте, что нужно купить капли Норфлоксацин. Смех смехом, но лекарство действительно хорошее, а всех тех побочных эффектов ни у кого из нас не было. Тамара Ивановна Май 31, 2017 at 6:10 пп У меня аллергия на тополиный пух, которая проявляется в виде ринита и воспаления век. В общем, я расчесал веко, хотя и знал, что нельзя… и занес инфекцию. Офтальмолог сказал.
Могу сказать, что порадовало то, насколько быстро он действует. Среди минусов отмечу сонливость и то, что нельзя сразу за руль садится.
Возникновение побочных явлений ведет к замене средства на аналогичное. Употребление большого количества воды является необходимым условием для предотвращения возникновения камней в почках и мочевом пузыре. Применение капель: Первоначально следует нагреть лекарственное средство до температуры тела; Очистить ушной проход от грязи и гноя; Нужно наклонить голову в сторону и после закапывания держать в таком положении в течение пары минут; Закрыть ушной ход ватным тампоном. При использовании средства в форме глазных капель, необходимо в течение порядка получаса исключить вероятность управлений автотранспортным средством, а также работой, которая требует максимальной концентрации и внимательности. Также следует избегать попадания прямых солнечных лучей в глаза, обезопасив их солнцезащитными очками.
Дозировка Максимально допустимая разовая доза составляет 1-2 таблетки соответствует не более 800 мг средства. В течение дня необходимо употребить не более двух раз. В общей сложности дозировка за день составляет не более 1,5 г. Курс терапии при лечении инфекции мочевыводящей системы, которая ничем не осложнена, равна трем дням. В случае наличия осложнений составляет от недели до десяти дней. При переводе болезни в хроническое состояние терапия продлевается до трех месяцев.
При поражении уха медикамент назначают трижды в день в дозе 5 капель, перед применением Норфлоксацина обязательно проводится санация наружного слухового прохода.
Побочные действия Согласно инструкции употребление препарата внутрь в некоторых случаях может вызвать появление: Диареи, рвоты, болей в животе, изжоги, тошноты, анорексии; Чрезмерной усталости, раздражительности, головокружений, нарушений сна, чувства тревоги, головной боли; Понижения АД, тахикардии, аритмии, васкулита; Артралгии, тендинита, разрывов сухожилий; Крапивницы, зуда, кожной сыпи, отека Квинке; Интерстициального нефрита, полиурии, дизурии, кристаллурии, альбуминурии. При введении капель Норфлоксацина в глаза возможно наблюдение аллергических реакций, нарушений зрения, светобоязни, боли и жжения в глазах. Особые указания Во время терапии пациентам требуется пить, при контроле диуреза, достаточное количество жидкости. При сочетанном применении Норфлоксацина и медикаментов, снижающих АД, возможное его резкое падение, а при употреблении с препаратами, понижающими эпилептический порог — развитие эпилептиформных припадков. У таблеток срок годности составляет 3 года, у раствора — 2 года и не больше 10 суток после открытия флакона.
Условия отпуска из аптеки. Как и все другие средства группы фторхинолонов, отпускаются строго по рецепту врача. Дело в том, что в последнее время участились случаи самолечения различных заболеваний антибиотиками. Большим заблуждением является мнение о том, что антибактериальные препараты способны вылечить любую патологию. Часто антибиотики ошибочно начинают принимать при вирусной инфекции, что не приводит к выздоровлению, а лишь усугубляет ситуацию. Бесконтрольный прием антибиотиков приводит к формированию устойчивости бактерий. В результате человеку требуется прием все более сильных антибиотиков. По этой причине противомикробные средства могут назначаться лечащим врачом при прохождении обследования и после установки точной бактериальной природы инфекции. Главное отличие препаратов заключается в производителе. В остальном средства имеют одинаковый состав и спектр действия. Как правило, от производителя зависит не только качество лекарство, но и его стоимость. Не исключено, что она будет отличаться. Цены средств будут представлены ниже. Нормакс Норфлоксацин антибиотик или нет, профессионально может ответить только врач или провизор. Все препараты на основе данного соединения относятся к антибактериальным средствам. Например, аналог индийского производства под названием Нормакс также обладает бактерицидным механизмом действия, поэтому уничтожает большинство грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.
Нолицин и аналоги (Норфлоксацин, Норбактин): Сравнительный анализ препаратов
“Норфлоксацин”, как уже писалось выше, является антибиотиком синтетического происхождения, который имеет ярко выраженный бактерицидный эффект. Норфлоксацин и офлоксацин являются антибиотиками из группы фторхинолонов. Норфлоксацин® — это антибиотик, относящийся к классу фторированных хинолов (фторхинолоны) второго поколения. 10 Аналоги и стоимость. Норфлоксацин является медикаментозным средством, которое обладает антибактериальным действием.
Норфлоксацин, инструкция по применению – возможность применения при лечении цистита
Активен в отношении некоторых грамположительных бактерий в т. Staphylococcus aureus. К норфлоксацину устойчивы анаэробные бактерии, малочувствительны Enterococcus spp. Норфлоксацин хорошо распределяется в тканях урогенитальной системы. Проникает через плацентарный барьер. Дозировка Индивидуальный.
Длительность лечения определяется индивидуально. В офтальмологии и ЛОР-практике применяют местно. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении норфлоксацина с варфарином усиливается антикоагулянтный эффект последнего.
Для устранения негативных признаков медики используют раствор с ионами кальция, проводят симптоматическую терапию. Взаимодействие с другими лекарствами Важные моменты: интервал между приемом составов, содержащих железо, цинк, гидроксид алюминия, и антибактериального средства должен составлять от 2 до 4 часов; препарат Норфлоксацин увеличивает концентрацию антибиотиков группы циклоспорины и непрямых антикоагулянтов; нельзя сочетать уроантисептик с гипотензивными препаратами, чтобы избежать резкого снижения артериального давления; активный компонент норфлоксацин уменьшает скорость выведения теофиллина; одновременное применение снижает противомикробный эффект от действия нитрофуранов при лечении инфекций мочевыводящих путей. Условия продажи Уроантисептик Норфлоксацин, капли для обработки глаз и ушей можно приобрести по рецепту. Бесконтрольное применение антибактериального состава либо сочетание с неподходящими препаратами снижает эффективность лечения, приводит к развитию негативных реакций. Для хранения подходит место, куда не доберутся дети.
Срок годности Капли Норфлоксацин сохраняют лечебные свойства на протяжении двух лет. После вскрытия жидкость из флакона разрешено применять на протяжении 10 дней. Срок годности таблеток Норфлоксацин — 36 месяцев. Просроченный препарат употреблять запрещено. Цена и где купить Капли, 5 мл — от 130 до 140 рублей. Цена антибактериального средства у разных производителей отличается незначительно. Препарат Норфлоксацин всегда есть в продаже. Аптечные сети получают несколько синонимов — лекарственных средств, изготовленных на основе такого же действующего вещества.
Подбор препарата для замены Норфлоксацина проводит уролог с учетом возрастных ограничений и других противопоказаний. Эффективные уроантисептики: В пожилом возрасте После 60 лет у многих пациентов развиваются патологии мочевыводящих путей и почек. При заболеваниях естественных фильтров на протяжении дня можно получать 400 мг действующего вещества 1 таблетку , не более, чтобы избежать избыточной нагрузки на выделительную систему. Совмещение с алкоголем Во время антибактериальной терапии с применением таблеток и капель Норфлоксацин категорически запрещено употреблять спиртные напитки. При сочетании действующего вещества с алкоголем повышается риск побочных реакций, возможно негативное влияние на ЦНС и скорость психомоторных реакций. Спиртосодержащие препараты при назначении антибиотика также не применяют. Для уничтожения болезнетворных бактерий, подавления излишней активности условно патогенной флоры в мочевыводящих путях назначают уроантисептик Норфлоксацин. Препарат эффективен при лечении острых и хронических инфекционных поражений глаз и среднего уха.
Устраняет причины нарушения кровообращения Мягко снимает воспаление в течение 10 минут после приема Почему при заболевании мочевыводящих путей назначают Норфлоксацин? В медицинской практике часто назначают прием Норфлоксацина. Этот препарат широкого спектра действия доказал свою эффективность при лечении различных воспалительных заболеваний инфекционного характера. Однако у медикамента есть ряд противопоказаний. Кроме того, в период терапии не исключаются побочные действия. Наименование В аптеках лекарственное средство продается под названием Норфлоксацин. Международное непатентованное название МНН совпадает с торговым названием. Латинское название Для обозначения медикамента в рецептах врачи используют сочетание латинских символов, которое пишется как Norfloxacin.
Фармакологическая группа Лекарство относится к антибактериальным средствам широкого спектра действия. Препарат является фторхинолоном. Бактерицидное действие антибиотика распространяется на грамотрицательные и грамположительные аэробные микроорганизмы, в том числе золотистый стафилококк. Анаэробные бактерии устойчивы к активным компонентам Норфлоксацина. Формы выпуска и состав Действующее вещество дало наименование Норфлоксацину. Это синтетический антибактериальный компонент, уничтожающий большое количество вредных бактерий, поражающих организм. Лекарственное средство выпускается в нескольких формах, что позволяет расширить спектр его применения. Таблетки предназначены для перорального применения.
Они имеют круглую форму. Каждая двояковыпуклая единица медикамента содержит 400 мг норфлоксацина. Таблетки белого цвета покрыты пленочной оболочкой и помещены в контурные ячейковые упаковки или стеклянные флаконы в зависимости от количества единиц.
В период беременности и лактации. Детям в возрасте до 15 лет.
Наиболее часто реагируют пищеварительный тракт, центральная нервная система, кожа. Со стороны органов пищеварения могут беспокоить тошнота , горечь во рту , снижение аппетита , спазмы или боли в животе , диарея, псевдомембранозный колит , дисбактериоз. Иногда в крови транзиторно повышаются показатели работы печени печеночные трансаминазы. Со стороны ЦНС побочные действия Норфлоксацина проявляются головной болью , головокружением , сонливостью или бессонницей , изредка судорогами, галлюцинациями и дезориентацией. Пожилые пациенты при приеме Норфлоксацина могут жаловаться на шум в ушах , раздражение, усталость, депрессию, необоснованный страх или беспокойство.
Проявления на коже могут быть в виде сыпи , зуда, крапивницы , отека , повышенной фоточувствительности, злокачественной экссудативной эритемы синдрома Стивенса-Джонсона , токсического эпидермального некролиза. Со стороны других систем и органов могут наблюдаться следующие реакции: Мочевыделительная система: нарушение мочеиспускания, кровотечения из мочеиспускательного канала , обильное мочевыделение, гломерулонефрит , кристаллурия, появление белка в моче, увеличение концентрации креатинина и мочевины в плазме крови. Сердечно-сосудистая система: аритмии , тахикардия , артериальная гипотензия, васкулит. Опорно-двигательная система: воспаления и разрывы сухожилий, суставные боли. Проявления аллергии возможны в виде отека Квинке , анафилаксии , нарушения дыхания.
В анализе крови выявляется при этом повышение количества эозинофилов , снижение гематокрита и числа лейкоцитов , агранулоцитоз , гемолитическая анемия. Лечение Норфлоксацином Как применять Норфлоксацин?
При остром неосложненном цистите: по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3-7 дней.
При хронической рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей: по 400 мг 2 раза в сутки сроком до 12 недель, с возможностью снижения дозы до 400 мг в сутки через 4 недели от начала терапии при достаточной противобактериальной эффективности. При хроническом бактериальном простатите:по 400 мг 2 раза в сутки в течение 4 недель. При бактериальном гастроэнтерите шигеллез, сальмонеллез : по 400 мг 2 раза в сутки сроком до 5 дней.
Для профилактики диареи путешественников: по 400 мг в сутки за 1 день до отъезда, в течение всего времени путешествия не более 21 дня. Для профилактики сепсиса при нейтропении: по 400 мг 2 раза в сутки до 8 недель. При неосложненной гонорее: однократно 800 мг.
Побочные эффекты: Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе, анорексия, диарея, запор, боль в прямой кишке или анусе, метеоризм, сухость слизистой оболочки полости рта, изжога, горький привкус во рту, изъязвление слизистой оболочки полости рта, зуд ануса, псевдомембранозный колит при длительном применении , гепатит, желтуха, в том числе холестатическая, панкреатит, стоматит, печеночная недостаточность в т. Со стороны мочевыделительной системы: почечная колика, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, уретральные кровотечения, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, атаксия, обморок бессонница, галлюцинации, периферическая нейропатия, ощущение покалывания пальцев, гипестезия, психические нарушения в т.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда, тахикардия, аритмии, желудочковая аритмия, в т. Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, тендиниты, разрывы сухожилий обычно в случае комбинации со способствующими факторами , бурсит, отечность кистей и стоп, обострение миастении, спазм мышц. Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.
Аллергические реакции: анафилактоидные реакции, сыпь, кожный зуд, крапивница, отеки, ангионевротический отек, одышка, васкулит, артрит, арталгия, миалгия, токсический эпидермальный некролиз, лейкоцитокластический васкулит, лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой DRESS-синдром. Со стороны кожных покровов: злокачественная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона , мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, фотосенсибилизация. Лабораторные показатели: повышение активности "печеночных" трансаминаз, щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, креатинкиназы; протеинурия; снижение гематокрита и гемоглобина; повышение концентрации мочевины в крови, гиперкреатинемия, глюкозурия, кристаллурия, альбуминурия.
Прочие: боль в спине, боль в груди, дисменорея, лихорадка, кандидоз, в том числе влагалища, гипергидроз, астения, отеки, эритема, озноб. Прочие побочные эффекты при приеме хинолонов: альбуминурия, кандидурия, цилиндурия, дисфагия, гипергликемия, гиперхолестеринемия, гиперкалиемия, гипертриглицеридемия, гематурия, некроз печени, гипогликемия, нистагм, постуральная гипотензия, удлинение протромбинового времени.
Почему при заболевании мочевыводящих путей назначают Норфлоксацин?
интернет-аптеке Вита: низкие цены, инструкция по применению Норфлоксацин Озон таблетки покрыт. п/о 400мг, №20, показания и противопоказания, дозировка, описание, дешевые аналоги. полные, групповые, нозологические заменители Норфлоксацин: инструкция по применению, показания, условия хранения и срок годности. «Норфлоксацин» оказывает бактерицидное и противомикробное действие в отношении некоторых грамположительных бактерий, большинства грамотрицательных бактерий.
Аналоги «Норфлоксацин» (дженерики)
Так, препарат может избавить от золотистого стафилококка, кишечной палочки, сальмонеллы и других бактерий. Согласно инструкции, таблетки 400 мг назначаются для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний: Осложненных инфекций мочевыводящих путей; Хронического бактериального простатита; Неосложненных инфекций мочевыводящих путей в качестве альтернативы другим антибиотикам. Особенно часто пациентов интересует применение таблеток при цистите у женщин. Однако не рекомендуется применять Норфлоксацин при цистите, если инфекция протекает легко или умеренно. Причина заключается в быстром привыкании бактерий к его воздействию и высоком риске возникновения нежелательных реакций.
Норфлоксацин: от чего капли Норфлоксацин — капли глазные и ушные назначаются для лечения бактериальных инфекций в офтальмологии и отоларингологии.
Словения KRKA d. Индия Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг: 10, 20 или 30 шт. Индия Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг: 6 или 10 шт.
Одновременное применение с антацидными средствами, содержащими гидроксид алюминия или магния, а также с препаратами, содержащими ионы железа, цинка, сукральфат, — приводит к снижению всасывания норфлоксацина. Следовательно интервал между их приемом должен быть не менее 2 часов. Сочетание с нестероидными противовоспалительными препаратами, снижающими судорожный порог, в некоторых случаях приводит к развитию судорог. Приём с глюкокортикостероидами способствует увеличению риска развития тендинитов или случаев разрыва сухожилий.
Норфлоксацин усиливает терапевтическое действие гипогликемических препаратов производные сульфонилмочевины. Поэтому рекомендуется контролировать концентрацию глюкозы в плазме крови. Одновременное применение с лекарственными средствами, обладающими потенциальной способностью понижать артериальное давление, может вызвать резкое его снижение. В таких случаях, а также при одновременном введении с барбитуратами или другими препаратами для общей анестезии нужно контролировать частоту сердечных сокращений, артериальное давление и показатели ЭКГ. Норфлоксацин in vitro ингибирует изофермент CYP1A2, что может привести к повышению концентрации его субстратов в плазме крови в т. В связи с этим необходимо наблюдение за пациентами, принимающими такие ЛС одновременно с норфлоксацином. Пробенецид способен снижать экскрецию норфлоксацина. Сочетание с препаратами, которые удлиняют интервал QT, возможно более выраженное удлинение последнего.
В исключительных случаях, очень редко, после первого применения анафилактические реакции могут прогрессировать до угрожающего жизни анафилактического шока. В таких ситуациях приём Норфлоксацина нужно немедленно прекратить и начать проведение лечебных мероприятий, в т.
Содержимое сайта Medum. Информация, размещённая на сайте Medum. Обязательно обращайтесь к медицинским специалистам и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на сайте Medum.
Норфлоксацин — инструкция по применению, цена
Норфлоксацин (Norfloxacin) — синтетический антибиотик из группы фторхинолонов II поколения широкого спектра антибактериального действия в форме таблеток. Подробные характеристики модели Норфлоксацин таб. п/о плен. — с описанием всех особенностей. полные, групповые, нозологические заменители НОРФЛОКСАЦИН в справочнике Видаль Беларусь.
Справочник лекарственных средств
Поэтому норфлоксацин и нитрофурантоин не следует применять одновременно. Диданозин Препараты, содержащие диданозин, не следует применять одновременно или в течение 2 часов после применения норфлоксацина в связи с возможным влиянием данных препаратов на всасывание норфлоксацина и последующим снижением его концентрации в сыворотке крови и моче. Кофеин Некоторые хинолоны, включая норфлоксацин, ингибируют метаболизм кофеина. Это может привести к уменьшению клиренса кофеина и увеличению периода его полувыведения, что в случае одновременного применения норфлоксацина и препаратов, содержащих кофеин, может привести к увеличению концентрации кофеина в плазме крови. НПВП Одновременное применение НПВП и хинолона, включая норфлоксацин, может увеличить риск стимуляции центральной нервной системы и последующего развития судорожных припадков. Поэтому у лиц, одновременно получающих терапию НПВП, норфлоксацин следует применять с осторожностью. Фенбуфен Данные, полученные в исследованиях на животных, показали, что одновременное применение хинолонов и фенбуфена может вызвать судороги. Поэтому хинолоны и фенбуфен не следует применять одновременно. Гормональные контрацептивы Некоторые антибактериальные средства, такие как хинолоны, ослабляют действие гормональных контрацептивов.
Циклоспорин Сообщалось об увеличении концентраций циклоспорина в сыворотке крови при одновременном применении норфлоксацина. Следует контролировать концентрацию циклоспорина в сыворотке крови и в случае одновременного применения этих препаратов надлежащим образом корректировать дозу циклоспорина. Варфарин Хинолоны, включая норфлоксацин, могут усиливать действие антикоагулянтов для приема внутрь, в том числе варфарина, его производных или аналогичных препаратов. Если не удается избежать одновременного применения этих препаратов, следует контролировать протромбиновое время или другие соответствующие параметры свертываемости крови. Хинолоны, в т. Одновременное применение с лекарственными препаратами, метаболизирующимися изоферментом CYP1A2 например, кофеин, клозапин, ропинирол, такрин, теофиллин, тизанидин , при обычном дозировании может привести к повышению концентрации его субстратов в плазме крови. В связи с этим необходимо наблюдение за пациентами, принимающими эти препараты одновременно с норфлоксацином. Антацидные средства, содержащие гидроксид алюминия или магния, а также препараты, содержащие железо, цинк, кальций, сукральфат Препараты кальция, препараты, содержащие железо или цинк, антациды или сукральфат не следует применять одновременно с норфлоксацим, так как это может уменьшить всасывание норфлоксацина и, соответственно, снизить концентрацию в сыворотке крови и моче.
Норфлоксацин следует принимать за 2 часа до или не менее, чем через 4 часа поеле приема этих препаратов внутрь. Это ограничение не распространяется на антагонистов гистаминовых Н2-рецепторов. Питательные растворы для приема внутрь и молочные продукты мягкие ши жидкие молочные продукты, такие как йогурт уменьшают всасывание норфлоксацина. Поэтому норфлоксацин следует принимать, по меньшей мере, за 1 час до или через 2 часа после приема таких продуктов. Лекарственные средства, снижающие судорожный порог Одновременное применение с лекарственными средствами, снижающими судорожный порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков. Глюкокортикостероиды Одновременное применение с глюкокортикостероидами может способствовать увеличению риска развития тендинитов или разрыва сухожилий. Гипогликемические средства Норфлоксацин может усиливать терапевтическое действие гипогликемических препаратов производные сульфонилмочевины , поэтому необходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови. При одновременном приеме с глибенкламидом возможно развитие тяжелой гипогликемии.
Одновременный прием норфлоксацина с препаратами, обладающими потенциальной способностью понижать артериальное давление, может вызывать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении с барбитуратами и другими лекарственными средствами для общей анестезии следует контролировать частоту сердечных сокращений, артериальное давление и показатели ЭКГ. Препараты, удлиняющие интервал QT Норфлоксацин, как и другие фторхинолоны, следует применять с осторожностью у пациентов, получающих препараты, удлиняющие интервал QT например, цизаприд, антиа-ритмические препараты IA и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики, противогрибковые препараты, производные имидазола, некоторые антигистаминные препараты, в том числе астемизол, терфенадин, эбастин см.
Применение при беременности и лактации Норфлоксацин противопоказан при беременности и в период лактации грудного вскармливания , поскольку в экспериментальных исследованиях установлено, что он вызывает артропатию. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, анорексия, диарея, боли в животе. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, раздражительность, чувство тревоги.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке. Co стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит. Показания Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами. Для приема внутрь: заболевания мочевыводящих путей, предстательной железы, ЖКТ, гонорея, профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей, бактериальных инфекций у больных с гранулоцитопенией, "диареи путешественников". Для местного применения: конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, язвы роговицы, блефарит, блефароконъюнктивит, острое воспаление мейбомиевых желез и дакриоцистит, профилактика глазных инфекций после удаления инородного тела из роговицы или конъюнктивы, после повреждения химическими средствами, до и после хирургических вмешательств на глазах; наружный отит, острый средний отит, хронический средний отит, профилактика инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах на органе слуха. Противопоказания Беременность, лактация грудное вскармливание , детский и подростковый возраст до 15 лет , дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, повышенная чувствительность к норфлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда.
Капли Норфлоксацин должны назначаться с осторожностью пациентам с эпилепсией, судорожным синдромом любой этиологии, атеросклерозе сосудов мозга, выраженными нарушениями функции печени или почек. Побочные действия После инстилляций раствора Норфлоксацин возможны местные аллергические реакции, сопровождающиеся ощущением жжения, болью, гиперемией и отеком конъюнктивы, фотофобией. Передозировка Случаев передозировки не описано. При случайном приёме раствора внутрь, может возникнуть тошнота, рвота, диарея, головокружение и головная боль. Иногда - ощущение тревоги.
Лечение передозировки симптоматическое большое количество жидкости и «подкисление» мочи для предупреждения возникновения кристаллурии. Лекарственные взаимодействия Взаимодействия с иными лекарственными препаратами при местном применении раствора Норфлоксацин не выявлено. Особые указания Раствор капель Норфлоксацин предназначен исключительно для местного применения. Лучший лечебный эффект капель глазных достигается при системной противомикробной терапии исключение - легкие случаи.
В случае развития судорог приём Норфлоксацина нужно прекратить. Процесс терапии может привести также к развитию псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile.
В этом случае нужно отменить препарат и назначить соответствующее лечение в том числе, применение ванкомицина внутрь или метронидазола. Препараты, тормозящие перистальтику кишечника, противопоказаны. При применении норфлоксацина сообщалось о случаях развития холестатического гепатита. Пациента следует информировать о том, что в случае появления симптомов нарушения функции печени анорексия, желтуха, потемнение мочи, зуд, боль в животе следует немедленно обратиться к врачу, прежде чем продолжить лечение. Препарат не эффективен при сифилисе. Такие симптомы проявляются вскоре после начала приёма и могут быть необратимыми.
Пациентов, которым проводится лечение норфлоксацином, необходимо предупредить о немедленном обращении к врачу в случае возникновения симптомов нейропатии, включающих боль, жжение, покалывание, онемение, слабость или другие нарушения чувствительности, включая тактильную, болевую, температурную, вибрационную чувствительность или чувство положения см. Норфлоксацин в этих ситуациях нужно немедленно отменить. Во избежание образования кристаллов норфлоксацина в почках не следует превышать рекомендованных дозировок. Также нужно запивать таблетки достаточным количеством жидкости. С осторожностью При нижеперечисленных заболеваниях и состояниях следует принимать Норфлоксацин, соблюдая все правила предосторожности. Атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения в анамнезе.