Тримедат® (Trimedat). Состав Фармакодинамика Показания С осторожностью Противопоказания Способ применения и дозы Инструкция по использованию препарата. Описание препарата Тримедат. Тримедат относится к лекарствам, воздействующим на перистальтику желудочно-кишечного тракта.
Таблетки Тримедат — отзывы
Цены на Тримедат 100мг таб. №10 указаны в таблице ниже. Ваше Лекарство (г. Москва) → Алфавитный указатель препаратов → Все на букву «Т» → Тримедат: описание, инструкция, цена. Ваше Лекарство (г. Москва) → Алфавитный указатель препаратов → Все на букву «Т» → Тримедат: описание, инструкция, цена. Тримедат. Производитель. Валента Фарм АО. Интересует вопрос относительно Тримедата как долго его можно пить. И в тоже время все лекарства негативно влияют на печень, что тоже нехорошо.
"Тримедат": отзывы о препарате и сравнение с аналогами
Шкала Вонга-Бейкера применялась для оценки интенсивности боли у детей 4-7 лет. Она включает картинки с изображением лиц - улыбающегося лица, что означает отсутствие боли 0 баллов из 5 , искаженного гримасой плачущего лица, что означает наибольшую по интенсивности боль 5 баллов из 5. Оценку результативности терапии в группе больных проводили на 31 день от начала лечения. После пройденного курса лечения дети и их родители повторно заполняли визуальную аналоговую шкалу. Критериями эффективности терапии служили: 1 частота опорожнения кишечника; 2 консистенция стула; 3 наличие других абдоминальных симптомов боли в животе, вздутия живота ; 4 динамика интенсивности боли по ВАШ. Результаты исследования и их обсуждение. Таблица 1. Оценка опорожнения кишечника после проведенного курса лечения показала отчетливую положительную динамику клинических симптомов. Прием препарата значительно не повлиял на динамику умеренной боли. Примечательно, что родители переоценивали интенсивность боли у своего ребенка, как до начала терапии, так и по ее окончании.
Во время проведения лечения наблюдалась хорошая переносимость препарата и отсутствие побочных эффектов. Таким образом, терапия тримебутином для купирования боли и других диспептических нарушений у пациентов с запорами оказалась эффективной. На фоне полученного лечения отмечалась отчетливая положительная динамика в виде уменьшения проявлений болевого синдрома.
В обеих группах существенно уменьшилась частота диспепсических нарушений включая горечь во рту и метеоризм , у большинства пациентов нормализовался стул табл.
Анализ динамики клинических симптомов у больных с ФРЖП, в зависимости от исходного состояния моторной функции ЖП, показал, что Тримедат оказывает положительный эффект как при гипомоторном, так и при гипермоторном дисфункциональном расстройстве ЖП табл. Проведенный анализ показал, что положительный эффект, достигнутый к окончанию курсового лечения Тримедатом, сохранялся у большинства больных в течение месяца после завершения терапии. После завершения периода наблюдения за пациентами существенной динамики структурных изменений ЖП обнаружено не было, независимо от исходного состояния его моторной функции. Моторно-эвакуаторная функция ЖП была изучена до начала терапии и через 4 недели после завершения курса лечения препаратом Тримедат.
Полученные результаты, в сравнении с показателями функции ЖП у здоровых лиц, представлены в таблице 4 Как следует из результатов, представленных в таблице 4, после завершения терапии у больных с ФРЖП гипомоторного типа было отмечено существенное уменьшение исходного объема ЖП, увеличение степени максимального сокращения ЖП, а также увеличение скорости его опорожнения. У больных ФРЖП гипермоторного типа было отмечено достоверное увеличение исходного объема ЖП и снижение относительной скорости желчевыделения. Для оценки безопасности и переносимости проводившейся терапии Тримедатом изучались результаты биохимического анализа крови до начала лечения и после его завершения табл. Таблица 5.
Динамика биохимических показателей на фоне терапии Тримедатом.
Тримедат действует на всем протяжении желудочно-кишечного тракта. Отмечено не только приближение базальных показателей к норме, но и восстановление постпрандиальной реакции. Примечание для рис. Динамика показателей коэффициента ритмичности у детей с гастроэзофагеальным рефлюксом до и после приема пищи в ходе лечения. Тримебутин влияет на гуморальную регуляцию моторики ЖКТ, повышая секрецию мотилина и снижая уровни гастрина , глюкагона, панкреатического полипептида, инсулина и вазоактивного интестинального пептида Акопян А. Порядок применения и дозировка препарата Тримедат Старая упаковка Тримедата Таблетки Тримедата принимают внутрь. Взрослым и детям с 12 лет назначают по 100-200 мг 3 раза в сутки.
Для лечения синдрома раздраженного кишечника в период обострения назначают 600 мг Тримедата в сутки в течение 4-х недель. Для предупреждения рецидива заболевания рекомендован дальнейший приём препарата в дозе 300 мг в сутки в течение 12 недель. Детям 3-5 лет Тримедат назначают по 25 мг 3 раза в сутки, детям 5-12 лет — по 50 мг 3 раза в сутки. Противопоказания к применению Тримедата Повышенная чувствительность к тримебутину малеату и другим компонентам, входящим состав препарата.
Читать полностью Меры предосторожности Для предупреждения рецидива синдрома раздраженного кишечника после проведенного курса лечения в период ремиссии рекомендуется продолжить прием в дозе 300 мг в сутки в течение 12 недель. Читать полностью.
Тримедат, таблетки 200мг, 30 шт
Минушкина , сделанного на конференции « Практическая гастроэнтерология 2015 », акцентировалось внимание на том, что назначение препаратов для лечения функциональных расстройств ЖКТ, таких как Тримедат, должно проходить под контролем инструментальных методов обследования. В частности, периферическая электрогастроэнтерография позволяет определить моторику желудка, тонкой и толстой кишок до назначения лекарства, во время приема и после окончания лекарственной терапии. На слайдах из доклада, представленных ниже, видно, что после лечения Тримедатом показатели электрической активности тощей и двенадцатиперстной кишок выравниваются, улучшается моторная активность и повышается коэффициент ритмичности толстой кишки. Слайды из доклада О. Минушкина «Функциональная диспепсия» Тримедат и моторика желудочно-кишечного тракта Тримебутин регулирует перистальтику кишечника путем воздействия на его энкефалинергическую систему. Препарат не оказывает влияния на центральную нервную систему.
Тримедат действует на всем протяжении желудочно-кишечного тракта. Отмечено не только приближение базальных показателей к норме, но и восстановление постпрандиальной реакции. Примечание для рис. Динамика показателей коэффициента ритмичности у детей с гастроэзофагеальным рефлюксом до и после приема пищи в ходе лечения. Тримебутин влияет на гуморальную регуляцию моторики ЖКТ, повышая секрецию мотилина и снижая уровни гастрина , глюкагона, панкреатического полипептида, инсулина и вазоактивного интестинального пептида Акопян А.
Московский офис: 121471, г. Москва, ул. Рябиновая, 26 стр. Номер рег. Для получения более подробной информации мы рекомендуем вам обратиться к специалисту. На сайте используются файлы cookie.
Для обработки результатов использованы методы описательной статистики. Сравнения количественных нормально распределенных данных произведены с использованием параметрического t-критерия Стьюдента для связанных групп. Для сравнения порядковых и количественных данных, не соответствовавших нормальному закону распределения, использованы метод знаков Z-критерий , парный тест Вилкоксона Wilcoxon signed-rank test. Для сравнения связанных групп данных, не подчинявшихся нормальному закону распределения, порядковых данных применен критерий Манна—Уитни Mann-Whitney test , для бинарных качественных признаков — критерий хи-квадрат Сhi-square test [6]. Результаты исследования и их обсуждение Клиническая эффективность терапии оценивалась комплексно: как по субъективным характеристикам наличия, выраженности и частоты отдельных симптомов, ощущений пациентом психического и физического компонентов здоровья, так и по клинико-лабораторным результатам динамики состояния, а также приверженности назначенному варианту терапии. Полученные данные демонстрируют факт купирования основных симптомов СРК к окончанию срока проведения терапии: улучшение состояния отмечали все пациенты независимо от назначенного препарата табл. В основной группе купирование диареи имело место к завершающему визиту. При анализе самооценки пациентами консистенции стула, дисфункций акта дефекации, ощущений вздутия выявлена отчетливая положительная динамика табл. Акт дефекации до начала терапии был нарушен у больных обеих групп. Чувство неполной эвакуации при дефекации на старте лечения испытывало около половины пациентов обеих групп, неотложный позыв на дефекацию наблюдался практически у каждого пятого наблюдаемого пациента с СРК. К середине курса терапии в группе контроля акт дефекации нормализовался у всех пациентов, а в основной проблема ощущений неполной эвакуации была полностью разрешена к моменту окончания лечения, хотя уже к 14-му дню терапии неотложных позывов на дефекацию не возникало в обеих группах. Особо стоит отметить, что дискомфорт практически у всех пациентов был связан с наличием метеоризма, присутствовавшего в подавляющем большинстве случаев в основной и контрольной группах, что ощутимо снижало качество их жизни. Практически полное купирование симптома к моменту окончания лечения было достигнуто в обеих группах. По современным представлениям, СРК является биопсихосоциальным заболеванием, в формировании которого принимают участие не только биологические, но и психологические и социальные факторы, совокупное влияние которых вносит весомый вклад в развитие и течение болезни. Психологическая адаптация к заболеванию служит важным личностным фактором, который может влиять на результат течения СРК. Так, проведенное ранее исследование психосоциальной адаптации у пациентов с СРК демонстрирует улучшение по показателям шкалы PAIS-SR, учитывающей характеристики профессиональной среды, внутренней среды, сексуальные отношения, расширенные семейные отношения, социальную среду [10]. Мы посчитали целесообразным применение опросника SF-36 у пациентов с СРК для выявления проблем не только психологического, но и физиологического характера. На фоне сравниваемых вариантов терапии параметры качества жизни имели наиболее яркую динамику. Оба препарата давали позитивные перемены в отношении практически всех анализируемых характеристик. Суммарные показатели физического и психологического компонентов здоровья и их изменения в процессе терапии представлены на рисунке. Такие частные показатели, как жизнеспособность, социальное функционирование, а также интегративный показатель общее здоровье , позитивно изменились через 2 недели от начала терапии, сохранив положительную динамику до завершающего визита, при этом существенных межгрупповых различий по указанным параметрам не отмечено табл.
Адрес производителя: 141101, г. Щелково, МО, ул. Фабричная, д. Московский офис: 121471, г. Москва, ул. Рябиновая, 26 стр.
Тримедат Форте: инструкция по применению
| Новая форма выпуска препарата Тримедат® — Новости и публикации — | Таким препаратом является агонист опиатных рецепторов Тримедат (тримебутин), нормализующий как спастическую, так и гипомоторную дискинезию кишечника [9, 10, 18]. |
| Описание препарата Тримедат: активные компоненты, способ применения и аналоги | Тримедат – препарат, который нормализует моторику пищеварительного тракта, меняет скорость, с которой пищевой комок, сформированный в полости рта. |
| Новая форма выпуска препарата Тримедат® — Новости и публикации — | Тримедат® (Trimedat). Состав Фармакодинамика Показания С осторожностью Противопоказания Способ применения и дозы Инструкция по использованию препарата. |
| "Тримедат": отзывы о препарате и сравнение с аналогами :: | Тримедат, инструкция, цена, РИСКИ приема, взаимодействие с другими препаратами, ЦЕНА 292 руб. в аптеках и 52 ОТЗЫВА врачей и пациентов! |
Лекарственная форма
- Ключевые слова
- Для продолжения работы вам необходимо ввести капчу
- Тримедат отзывы - Желудок - Первый независимый сайт отзывов России
- Тримедат — эффективность препарата, описание и состав
- Описание препарата Тримедат: активные компоненты, способ применения и аналоги
- Тримедат - 52 отзыва, инструкция, аналоги, цена 292 руб
Тримедат в Москве
Тримедат выпускается только в виде таблеток в трех дозах: 100, 200 и 300 мг. Тримедат® (Trimedat). препарат, который помогает справляться с болью и спазмами в животе. Ваше Лекарство (г. Москва) → Алфавитный указатель препаратов → Все на букву «Т» → Тримедат: описание, инструкция, цена. Здравствуйте, Тримедат совместим с указанными вами препаратами, прием Тримедата в дозировке 200 мг можно принимать 2-3 раза в сутки за 20 минут до еды.
Препарат Тримедат в терапии заболеваний органов пищеварения
Таблетки и суспензию нужно принимать три раза в сутки, Тримедат форте — только 2 раза. Суспензия разрешена для лечения детей с 3 лет и имеет приятный вкус. К тому же ее легко дозировать в зависимости от возраста ребенка в комплект входит мерный стаканчик. Тримедат форте или Необутин ретард: что лучше? Таблетки Необутин ретард выпускаются российской компанией Алиум и также содержат тримебутин в дозе 300 мг.
Но у препаратов разный состав вспомогательных веществ. В таблетках Необутин ретард присутствует молочный сахар лактоза, поэтому их нельзя принимать пациентам с дефицитом лактазы, непереносимостью лактозы и нарушением всасывания сахаров. За этим единственным исключением, Тримедат форте и Необутин ретард взаимозаменяемы. Они имеют одинаковые лекарственные формы таблетки с пролонгированным действием , показания и побочные эффекты.
Краткое содержание Тримедат форте относится к фармако-терапевтической группе «Спазмолитические средства». Таблетки Тримедат форте содержат действующее вещество тримебутин в количестве 300 мг. Тримебутин обладает уникальными свойствами. Тримедат форте, согласно инструкции по применению, можно принимать взрослым и детям с 12 лет в следующих случаях: боль, спазмы и дискомфорт в животе; вздутие; диспепсия, изжога, отрыжка, тошнота, рвота.
Таблетки Тримедат форте изготовлены по технологии, позволяющей поддерживать постепенное высвобождение действующего вещества. Тримедат форте лучше принимать за 30 минут до еды или через 1—2 часа после еды. Как и любой препарат, Тримедат форте имеет противопоказания и побочные эффекты.
Сколько стоит Тримедат? Цены в аптеках Средняя стоимость упаковки медсредства в интернет-аптеке Москвы таблетированная форма 10 шт. Реальные цены, учитывая различные факторы, могут отличаться от приведенных выше. Дешевые аналоги: Триган ампулы цена от 60 руб; Спарекс капсулы цена от 130 руб. Дженерики подороже: Ниаспам капсулы цена от 240 руб; Дюспаталин капсулы цена от 240 руб; Колофорт цена 100 шт.
Где купить препарат и как он отпускается в аптеке? Купить медикамент в Москве и СПБ, а также в любом другом российском городе можно без рецепта практически в любой аптеке в том числе и посредством интернет-аптек. Следует держать упаковку подальше от детей в затемненном, сухом месте. Препарат нельзя использовать по истечении трехлетнего срока годности. Отзывы врачей и пациентов В целом отзывы пациентов и врачей о препарате Тримедат положительные. Оценка лекарственного средства медицинскими работниками происходит по нескольким критериям, а именно: Эффективность терапии в зависимости от тяжести протекающего заболевания; Какой процент пациентов подвержен различного рода побочным нежелательным эффектам; Немаловажным критерием является финансовая сторона вопроса. Учитывая вышеперечисленные критерии можно сделать вывод, что препарат безопасен, достаточно эффективен, универсален и к тому же стоит относительно недорого, что позволяет использовать его широким слоям населения. Препарат из рубрики: Лекарственные препараты Похожие статьи.
Лечение, как правило, длится примерно месяц. Для закрепления эффекта и в профилактических целях для недопущения рецидива острой формы синдрома раздраженного кишечника препарат нужно использовать не меньше двух с половиной месяцев, но в наименьшей концентрации - по 100 мг. Согласитесь, что это немало. Если поставлен диагноз рефлюкс эзофагит, панкреатит, разные типы язвенной болезни, то "Тримедат" назначают для употребления в течение долгого времени, поскольку положительная динамика от лекарства может отмечаться только после двухнедельного лечения. Терапию придется регулярно повторять с временными промежутками в три-четыре месяца. Медикамент можно применять и в экстренных ситуациях. Как правило, его используют при спазмах и метеоризме в детском возрасте. Необходимо помнить, что при использовании препаратов с содержанием тримебутина малеата для терапии детей нужно обязательно соблюдать возрастное дозирование.
Если пациент забыл выпить таблетки до еды, можно принять их и после приема пищи Противопоказания Противопоказания Тримедата немногочисленны по сравнению с его аналогами. Фармакологический препарат нельзя принимать пациентам с индивидуальной непереносимостью действующего вещества или вспомогательных ингредиентов. Лекарственное средство Тримедат для детей может быть использовано только по достижении ими 3-х лет. Пациенты с диагностированной почечной или печеночной недостаточностью должны принимать препарат с осторожностью и под врачебным контролем. Тримедат при беременности не применяется, под категорическим запретом находится прием таблеток любой дозировки в первый триместр вынашивания ребенка. Испытания на безопасность лекарства для здоровья будущей матери и малыша не проводились. Также отсутствует доказательная база безвредности использования Тримедата во время грудного вскармливания. Побочные действия Благодаря небольшому количеству вспомогательных ингредиентов Тримедат редко провоцирует развитие аллергических реакций. Иногда отмечаются случаи следующих негативных проявлений: Читайте также:.
ТРИМЕДАТ ФОРТЕ: инструкция по применению и отзывы
- Тримедат: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания
- Производитель "Тримедата": Россия или Корея - что лучше?
- "Тримедат": производитель, инструкция по применению, состав и фото
- Тримедат. Инструкция по применению. Таблетки
Клиническая эффективность препарата «Тримедат®» в лечении хронического запора у детей
| Тримедат®: инструкция по применению, показания. (Другие названия: Тримебутин) | Trimedat forte. |
| Таблетки Тримедат — отзывы. Негативные, нейтральные и положительные отзывы | Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании ТРИМЕДАТ. |
| Что лучше Необутин, Тримедат или Дюспаталин , обзор популярных аналогов | Тримедат – препарат, который нормализует моторику пищеварительного тракта, меняет скорость, с которой пищевой комок, сформированный в полости рта. |
| Тримебутин – уникальный спазмолитик и прокинетик ЖКТ: научное досье и клинические исследования | Действующим веществом препаратов Тримедат и Тримедат Форте выступает тримебутин. |
Клиническая эффективность препарата «Тримедат®» в лечении хронического запора у детей
Таблетки Тримедат фото. Ну это не удивительно, потому что это не российский препарат. Тримедат выпускают в Корее, и только упаковывают в России. Видео автора «Энциклопедия Лекарств» в Дзене: Тримедат. Инструкция по применению. Таблетки Фармакотерапевтическая группа Спазмолитическое средство. Здравствуйте, Тримедат совместим с указанными вами препаратами, прием Тримедата в дозировке 200 мг можно принимать 2-3 раза в сутки за 20 минут до еды. Меры предосторожности при применении Препарат Тримедат следует применять с осторожностью в период грудного вскармливания. Лекарства. Тримедат.
Тримедат форте 300мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 20 шт.
Этот эффект не связан непосредственно с гиперацидностью в желудке и в полной мере сохраняется на фоне лечения ингибиторами протонной помпы [32]. По некоторым данным, тримебутин способен не менее эффективно стимулировать моторику выходного отдела желудка даже у коморбидных и тяжелобольных пожилых пациентов с гастропарезом на фоне цереброваскулярной патологии и сниженным уровнем сознания, а также способствовать разрешению послеоперационного пареза желудка и кишечника, гастропареза при инсулинзависимом сахарном диабете [33—35]. Метаанализ T. Hiyama и соавт. Метаанализ продемонстрировал эффективность даже краткосрочного семь дней в дозе 600 мг назначения тримебутина для коррекции симптомов ФД [36]. В последнем метаанализе Y.
Yang и соавт. Тримебутин при курсовом назначении оказался вторым после метоклопрамида по интегральной эффективности в отношении симптомов ФД [37]. Согласно выводам авторов, учитывая риск нежелательных явлений на фоне терапии метоклопрамидом или домперидоном, пациентам с ФД рекомендуется назначение коротких курсов этих препаратов или безопасная альтернатива — терапия тримебутином или мозапридом. В большинстве РКИ с применением тримебутина подчеркивается наибольшая эффективность лечения у пациентов с изначально более выраженными симптомами и перекрестом симптомов функциональных заболеваний ЖКТ. Так, в популяции пациентов с сочетанием ФД и СРК, а также высокой частотой диарейного синдрома назначение тримебутина приводило к нормализации моторики толстой кишки, ускорению пропульсивной перистальтики и толстокишечного транзита 60 против 95 и 105 часов соответственно за счет активизации электрофизиологической активности кишечника [38].
Его целью было изучение практических алгоритмов фармакологического лечения и сравнительной эффективности регуляторов моторики и пробиотиков у пациентов с функциональными заболеваниями ЖКТ тримебутин в схемах лечения применялся в стандартной дозе при курсовом приеме. Тримебутин достоверно более эффективно уменьшал выраженность каждого симптома функционального расстройства в сравнении со схемами, в которые были включены спазмолитики, за исключением запора и нарушения консистенции кала твердый кал , в отношении этих симптомов эффективность тримебутина казалась сравнимой с таковой спазмолитиков рис. В большинстве РКИ с применением тримебутина за исключением исследований у пациентов отделений интенсивной терапии проводилась оценка эффективности и безопасности курсового назначения препарата две — четыре недели. Сравнивая эффекты курсового и краткосрочного один — три дня лечения тримебутина, авторы единодушно отмечают, что положительные свойства препарата в наибольшей мере проявляются не в первые дни, а после двух и более недель лечения [39]. С учетом активного пресистемного метаболизма тримебутина было высказано предположение, что при очень хорошей переносимости препарата увеличение разовой дозы тримебутина до 300 мг при сохранении суточной дозы 600 мг может привести к росту эффективности лечения при одновременном улучшении комплаентности больных, поскольку прием препарата будет сокращен до двух раз в день.
Исследование проводилось в 2015—2016 гг. Уменьшение кратности приема препарата привело к росту приверженности пациентов к назначенному лечению. Таким образом, оказывая прокинетическое, спазмолитическое и обезболивающее действие, тримебутин занимает особое место в небогатом арсенале лекарственных препаратов для лечения функциональных заболеваний ЖКТ. Точка приложения тримебутина как периферического агониста ОР — разноуровневые афферентные нервные структуры ЖКТ. Взаимодействие тримебутина с ОР ЖКТ приводит: к ингибированию высвобождения ацетилхолина из нейронов энтеральных сплетений и нейромодуляции активности ацетилхолина в отношении гладких мышц ЖКТ; высвобождению эффектов эндогенных антихолинергических стресс-лимитирующих систем ЖКТ; блокировке передачи болевых и неболевых стимулов в NMDA-синапсах нейронов задних спинномозговых ганглиев на вставочные нейроны, что уменьшает передачу патологических стимулов в ЦНС с последующим уменьшением эффекторного ответа; увеличению толерантности к болевым и механическим стимулам — нивелированию висцеральной гиперчувствительности.
В медицинской практике соотношение центрального и периферического эффектов в лекарственном действии тримебутина часто понимают упрощенно. В механизме действия тримебутина значительную роль играет именно взаимодействие с чувствительными нервными структурами, обладающими существенно большей концентрацией ОР, чем стенка ЖКТ. Именно широта воздействия тримебутина на разноуровневые ОР, расположенные «ниже» головного мозга препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер , позволяет оказывать устойчивое спазмолитическое и анальгетическое действие при функциональных заболеваниях ЖКТ, опосредованных патологией ЦНС и формированием висцеральной гиперчувствительности. По данным многочисленных РКИ, тримебутин оказывает модулирующее влияние на ЖКТ, незаменимое при лечении заболеваний, основным звеном патогенеза которых служат висцеральная гиперчувствительность и высокий тонус гладкой мускулатуры у пациентов со стресс-индуцированной патологией: ФД, СРК с запором и смешанным вариантом СРК, хроническим идиопатическим запором. Модулирующeе влияние тримебутина на моторику и тонус мышц ЖКТ — коррекция нарушенной моторики кишечника путем индукции регуляции спонтанной активности без влияния на нормальную моторику — обусловлено различной степенью стрессорной нейромодуляции оси «мозг — ЖКТ», а следовательно, и сенситизации ОР у различных пациентов с функциональными заболеваниями.
В целом ряде клинических исследований убедительно показано, что эффект тримебутина, по крайней мере характер влияния на моторику ЖКТ, зависит от вектора ее предшествовавшего нарушения. Так, влияние тримебутина на характерную для СРК абдоминальную боль вследствие растяжения кишки на фоне гиперчувствительности будет тем более выражено, чем выше чувствительность нервной системы к боли и чем ниже ее толерантность к любым периферическим проприоцептивным импульсам, которые в норме не должны осознаваться ЦНС. По мнению ряда авторов, тримебутин эффективен при СРК с запором потому, что у пациентов с висцеральной гиперчувствительностью имеют место адаптивная гиперреактивность периферических опиатергических структур, сенситизация и секреция новых ОР. У таких пациентов тримебутин неселективный агонист периферических ОР демонстрирует эффекты не столько агониста, сколько конкурентного антагониста ОР, минимизируя указанные симптомы. Напротив, тримебутин ускоряет эвакуацию из желудка, индуцирует преждевременную фазу III ММК и модулирует сократительную способность толстой кишки.
Вследствие гармонизации функций отдельных ОР тримебутин оказывает модулирующее стимулирующее или расслабляющее влияние на тонус гладкомышечных клеток и перистальтическую активность ЖКТ в зависимости от их исходного состояния. Тримебутин ослабляет рефлексы, вызванные расширением просвета кишки, и таким образом может модулировать висцеральную чувствительность и оказывать антиноцицептивное действие у больных с СРК [45]. Однако в отличие от тримебутина большинство известных сегодня селективных агонистов ОР ЖКТ лоперамид и новые препараты — ракекадотрил, элюксадолил, асимадолин демонстрируют противоположное тримебутину влияние на моторику и применяются для лечения острой и хронической диареи. При СРК с диареей селективные агонисты уменьшают моторику и секрецию ЖКТ, не блокируют висцеральную гиперчувствительность и практически не влияют на абдоминальную боль, ассоциированную с растяжением кишки [29, 44, 48]. Delvaux M.
Тропская Н. Русское издание. Clemens C. Johnson A. Qin H.
Дети 3-5 лет: по 25 мг 3 раза в сутки. Дети 5-12 лет: по 50 мг 3 раза в сутки.
Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна - кожная сыпь. Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна - задержка мочи. Со стороны половой системы и молочных желез: частота неизвестна - нарушение менструального цикла, болезненное увеличение грудных желез. Противопоказания к применению Повышенная чувствительность к тримебутину; беременность; детский возраст - в зависимости от лекарственной формы. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказано применение при беременности.
Реклама Режим дозирования Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от возраста пациента и применяемой лекарственной формы. Побочное действие Со стороны нервной системы: частота неизвестна - сонливость, чувство усталости, головокружение, головная боль, беспокойство.
Тримедат: инструкция по применению
Тримебутин в незначительной степени проникает через плацентарный барьер. Обладая сродством к рецепторам возбуждения и подавления, оказывает стимулирующее действие при гипокинетических состояниях гладкой мускулатуры кишечника и спазмолитическое — при гиперкинетических. Препарат действует на всем протяжении желудочно-кишечного тракта, снижает давление сфинктера пищевода, способствует опорожнению желудка и усилению перистальтики кишечника, а также способствует ответной реакции гладкой мускулатуры толстой кишки на пищевые раздражители. Применение у детей: - диспепсические расстройства, связанные с нарушением моторики желудочно-кишечного тракта. Способ применения и дозы Взрослым и детям с 12 лет по 100-200 мг 3 раза в сутки.
Боли не купируются приемом антацидов, не исчезают при перемене положения тела и после актадефекации. Симптомы возникают преимущественно в ночные часы. Подтверждающими критериями считаются подъем уровня сывороточных трансаминаз, щелочной фосфатазы или конъюгированного билирубина, связанный по времени не менее чем с двумя эпизодами болей. Ведущим патогенетическим механизмом развития болевого синдрома билиарного типа при функциональных расстройствах ЖП и СО является повышение давления в билиарной системе в результате нарушения оттока желчи в двенадцатиперстную кишку, обусловленное дискоординацией между сокращениями ЖП и тонусом сфинктеров билиарной системы [7, 19]. Основная цель лечения больных с первичными и вторичными дисфункциональными расстройствами билиарного тракта состоит в нормализации тонуса сфинктеров и двигательной активности ЖП, в восстановлении нормального тока желчи и секрета поджелудочной железы по билиарным и панкреатическим протокам [2, 4, 6]. Для купирования болевого синдрома и диспепсических расстройств традиционно используются лекарственные препараты, нормализующие моторную функцию билиарной системы: спазмолитики или холекинетики [5]. Однако у значительной части пациентов наблюдаются сочетанные и разноплановые нарушения моторики ЖП и СО. Следовательно, в арсенале врача должны присутствовать лекарственные средства, способные восстановить моторику билиарного тракта, независимо от типа ее нарушения. Таким препаратом является агонист опиатных рецепторов Тримедат тримебутин , нормализующий как спастическую, так и гипомоторную дискинезию кишечника [9, 10, 18]. Однако на сегодняшний день данных об использовании тримебутина при моторных нарушениях билиарного тракта в литературе практически нет. Цель исследования: изучить эффективность, безопасность и переносимость препарата Тримедат у больных с первичными и вторичными дисфункциональными расстройствами ЖП и СО билиарного типа.
При абдоминальном синдроме препарат устраняет боль. Он действует как анальгетик благодаря нормализации висцеральной чувствительности. Фармакокинетика Препарат, согласно клиническим данным, всасывается быстро и начинает свое действие. Через 1-2 часа его концентрация в крови достигает максимума. Способен в незначительном количестве проникать сквозь плацентарный барьер. Биотрансформируется печенью. Период полураспада занимает 12 часов.
Подводя итоги, вынужден отметить, что при назначении и курсовом приеме, пациенты отмечают нормализацию пищеварения, а в частности - регулярный стул без боли и напряжения, опять же в силу того, что стул приобретает более мягкую консистенцию. Кроме того, уходят такие проблемы, как болезненность, тянущие распирающие боли в нижним мезогастрии. Вывод: прекрасный препарат, помогающий решить ряд ключевых проблем. Не думаю, что это плюс, но для достижения значимого эффекта, пациенты должны проходить курс от 1 раза в 3-6 месяцев.