Совместное применение с антибиотическими средствами увеличивает положительный эффект медицинского препарата Ингавирин.
Чем нас лечат: Ингавирин. Одно действующее вещество на два препарата
Ингавирин® активирует защитные функции организма, препятствуя дальнейшему распространению вирусов и способствуя их элиминации. Один из противовирусных препаратов: ингавирин 90мг 1 т утром 7 дней или арбидол 200 мг*4 р в день, или кагоцел по схеме; после уточнения диагноза COVID-19 возможен прием фавипиравира (коронавир) по схеме. Ингавирин не только якобы лечит грипп и ОРВИ, но, по словам производителя, снижает риск развития прям всех заболеваний.
Ингавирин — современное противовоспалительное средство
Ингавирин эффективен против вирусов гриппа типа А (в том числе знаменитый «свиной грипп») и В. Также препарат отлично борется с респираторно-синцитиальными и аденовирусными инфекциями, парагриппом. Читайте инструкцию по применению препарата Ингавирин Капсулы 90 мг 10 шт на сайте интернет-аптеки «Горздрав»: состав, побочные действия, показания, противопоказания. Инструкция по применению препарата Ингавирин (Ingavirin), отзывы, цена, где купить, состав, показания и противопоказания, способ применения, побочные эффекты, передозировка, взаимодействие, аналоги. Без консультации врача применение Ингавирина в любой форме для профилактики и терапии соответствующих патологий не рекомендовано. Противовирусный препарат Ингавирин активизирует врожденный иммунитет и борется со всеми штаммами ОРВИ.
«Ингавирин»: отзывы специалистов. «Ингавирин 90»: инструкция по применению
Врачи пишут, что медикамент, как и прочие лекарственные средства, необходимо назначать индивидуально, учитывая все характеристики и особенности каждого отдельного больного. Если использовать Ингавирин правильно, то он быстро и эффективно устранит проявления болезни и вирусную инфекцию. Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Ингавирин" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату. Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению.
Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом.
Однако сам факт включения в систему не говорит о том, что препарат одобрен к применению Всемирной организацией здравоохранения. На сайте АТХ указано, что список основан на статистических данных применения лекарств по всему миру, однако внесение в классификацию «не предполагает никаких оценок действенности или сравнительной эффективности препаратов и их групп» и не может считаться рекомендацией к использованию. В западных странах его не продают, хотя, если он действительно работает, доказательства, удовлетворившие международное сообщество, могли бы принести немалые суммы компании-производителю которые, впрочем, могли бы и не покрыть расходы, связанные с выводом препарата на международный рынок. Представители Общества специалистов доказательной медицины, поддерживающего идею тщательной проверки эффективности лекарственных препаратов и методов, неоднократно негативно высказывались об этом препарате.
Они не имеют серьезных доказательств эффективности», — сообщил бывший президент Общества и кандидат медицинских наук Кирилл Данишевский в своем комментарии «Первому каналу», а доктор медицинских наук, член Формулярного комитета РАМН и нынешний президент организации Василий Власов называл Ингавирин типичным примером «бездоказательной фармацевтики», подчеркивая, что он был выброшен на рынок в период распространения свиного гриппа. В противоречие с этими мнениями вступает заявление доктора медицинских наук, академика РАН Александра Чучалина в интервью журналу «Огонек» о том, что «равного по силе воздействие препарата в мире нет, и вряд ли скоро будет». Правда, этот эксперт вовсе не независимый: академик активно участвовал в исследованиях препарата и был некоторое время руководителем группы его разработчиков. Магия чисел Часть статей на сайте Ингавирина в разделе «Публикации» является скорее рекламными, но рассматривать их мы не станем, как и доклады с конференций. Обратимся к академичным научным публикациям хотя даже они перемежаются рекламными вклейками с изображением обсуждаемого препарата.
Заглянем в научные журналы, где опубликованы статьи о клинических испытаниях препарата их список любезно предоставлен нам самим сайтом Ингавирина. Практически все они русскоязычные, низкокачественные, а некоторые даже не реферируются то есть там может быть опубликована любая статья без предварительной оценки независимыми экспертами. Приведем несколько примеров. Импакт-фактор «Вопросов онкологии» равен 0,280, а журнал «Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология» имеет импакт-фактор в 0,289. Импакт-фактор — показатель, отражающий частоту цитирования статей научного журнала за определенный период как правило, два года.
Например, для одного из самых крупных медицинских журналов The Lancet импакт-фактор составляет 44,0, а в среднем для хороших журналов он составляет 4. Ru Справка «Русский медицинский журнал» по 2011 году имеет импакт-фактор 0,741, но, если посмотреть на двухлетний импакт-фактор РИНЦ, учитывающий только цитирования научными статьями, индексирующимися в базах данных Scopus, Web of Science или RSCI, мы увидим цифру в 0,089. В нем было рассмотрено действие препарата на выборку из 33 человек, не очень большую для исследований препарата. Его страницы являют не менее печальную картину: в статье «Изучение эффективности и безопасности нового препарата "Ингавирин"» и речи не идет о двойном слепом плацебо-контролируемом методе, когда ни пациент, ни врач не знают, кому дают плацебо, а кому — настоящий препарат. В таком случае исследователей можно обвинить в некорректности, ведь есть соблазн умышленно и возможность подсознательно повлиять на результаты например, выдав пациентам большую дозу жаропонижающих и других средств симптоматического лечения или вовсе округлив численные показатели в желаемую сторону.
Кроме того, большое внимание в этом и ряде других исследований, даже использующих метод двойного слепого контроля, уделялось исчезновению симптомов лихорадки и воспаления, обычных защитных реакций организма, и только у 11 из 105 пациентов треть получала Ингавирин, треть — другой препарат, треть — плацебо исследовалась скорость исчезновения вируса со слизистых оболочек под воздействием препарата, восемь же было взято для тестирования плацебо. А из 33 человек группы Ингавирина несложно отобрать 11 так же, как и 8 из 39 из группы плацебо , у которых сроки выздоровления будут различаться по чистой случайности или из-за особенностей организма. Интересно также заметить, что в статье сначала упоминается, что диагнозы всех 105 участников подтверждены лабораторно, а потом говорится, что для исследований действия препарата и плацебо на элиминацию вируса взяли только 11, «у которых исходно был изолирован вирус гриппа», и 8 человек изолирован ли вирус у них, непонятно, и если нет, то как же «лабораторное подтверждение»? Еще три статьи на сайте препарата представляют собой результаты двойных слепых плацебо-контролируемых исследований. Первая оценивает влияние лекарства на скорость выздоровления подростков с гриппом и ОРВИ на выборке из 180 человек по разным причинам несколько участников были исключены, и до конца дошел 161 человек.
В этой статье, опубликованной в журнале «Вопросы практической педиатрии» импакт-фактор РИНЦ — 0,250 представлены графики, сравнивающие срок исчезновения симптомов в группе Ингавирина и плацебо. Кашель в первой группе прошел через 5,4 суток, а во второй — через 6,8 суток, быстрее исчезли симптомы фарингита, а «продолжительность ринита также была несколько меньше, при отсутствии статистически значимых различий с группой плацебо» напомним, что для появления на рынке средство стоит сравнивать не только с плацебо, но и с уже существующими лекарствами, эффективность которых уже доказана. Сразу после списка литературы в этой работе следует разворот с рекламой Ингавирина. Данные о соотношении пола и возраста участников в каждой из групп не указаны, хотя эти показатели могут влиять на иммунитет к примеру, пожилые люди могут в течение переболеть многими штаммами и приобрести устойчивость к ним, в отличие от молодых.
Механизм действия реализуется на уровне инфицированных клеток за счёт активации факторов врождённого иммунитета, подавляемых вирусными белками. Увеличение плотности интерфероновых рецепторов приводит к повышению чувствительности клеток к сигналам эндогенного интерферона. Процесс сопровождается активацией фосфорилированием белка-трансмиттера STAT1, передающего сигнал в ядро клетки для индукции синтеза противовирусных генов. Показано, что в условиях инфекции препарат активирует синтез антивирусного эффекторного белка МхА ранний фактор противовирусного ответа, ингибирующий внутриклеточный транспорт рибонуклеопротеиновых комплексов различных вирусов и фосфорилированной формы PКR, подавляющей трансляцию вирусных белков, таким образом замедляя и останавливая процесс вирусной репродукции.
Проведённые экспериментальные токсикологические исследования свидетельствуют о низком уровне токсичности и высоком профиле безопасности препарата. Препарат не обладает мутагенными, иммунотоксическими, аллергизирующими и канцерогенными свойствами, не оказывает местнораздражающего действия.
При острых воспалительных респираторных инфекциях и гриппе Ингавирин уменьшает период лихорадки, снижает выраженность интоксикации и катаральных явлений, а также снижает риск развития осложнений. При проведении экспериментальных токсикологических исследований был доказан высокий профиль безопасности препарата Ингавирин LD50 превышает терапевтическую дозу более чем в 3000 раз. Не выявлено мутагенного, иммунотоксического, тератогенного, канцерогенного, эмбриотоксического и аллергизирующего действия препарата Ингавирин. Фармакокинетика препарата изучена на основе исследований с использованием радиоактивной метки так как в рекомендуемых дозах активный компонент препарата Ингавирин не определяется в плазме. Активный компонент препарата Ингавирин быстро абсорбируется в пищеварительном тракте и достигает пиковых концентраций в плазме в течение 30 минут после приема. При приеме препарата 1 раз в сутки в течение 5 дней отмечается накопление активного компонента в тканях.
Показания к применению: Ингавирин применяют в комплексной терапии пациентов, страдающих вирусными заболеваниями дыхательных путей, которые вызваны вирусами, чувствительными к активному компоненту препарата Ингавирин. В частности препарат назначают при парагриппе, аденовирусной инфекции, гриппе типа В и А, а также респираторно-синцитиальной инфекции. Ингавирин также может применяться для профилактики вирусных респираторных инфекций и гриппа при высоком риске заражения в частности после непосредственного контакта с больным. Способ применения: Ингавирин предназначен для приема внутрь.
Ингавирин при коронавирусе
Продолжительность курса приема и дозы препарата Ингавирин определяет врач. Для лечения вирусных инфекций, как правило, рекомендуется назначение 1 капсулы препарата Ингавирин в сутки. Рекомендованная продолжительность терапии препаратом Ингавирин с учетом состояния пациента составляет от 5 до 7 дней. Для профилактики вирусных респираторных инфекций непосредственно после контакта с больным, как правило, рекомендуется назначение 1 капсулы препарата Ингавирин в сутки.
Рекомендованная продолжительность профилактического приема препарата составляет не более 7 дней. Побочные действия: Ингавирин хорошо переносится пациентами. Во время исследований препарата были выявлены единичные случаи развития аллергических реакций у пациентов с гиперчувствительностью.
Противопоказания: Ингавирин не назначают пациентам с известной гиперчувствительностью к ингредиентам капсул. Препарат Ингавирин не применяют в педиатрической практике. Беременность: В период беременности и лактации прием препарата Ингавирин не рекомендован.
MRT среднее время удержания препарата в крови - 37,2ч. При 5-ти дневном курсе перорального приема препарата один раз в сутки происходит его накопление во внутренних органах и тканях. При этом качественные характеристики фармакокинетических кривых поспе каждого введения препарата были тождественными: быстрое повышение концентрации препарата после каждого введения и затем медленное снижение к 24 часам. Метаболизм Препарат не метаболизируется в организме и выводится в неизмененном виде. Выведение Основной процесс выведения происходит в течение 24 часов. Показания к применению Лечение гриппа. При необходимости сочетать с приемом симптоматических средств Противопоказания Индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Детский возраст до 18 лет.
Показано, что в условиях инфекции препарат активирует синтез антивирусного эффекторного белка МхА ранний фактор противовирусного ответа, ингибирующий внутриклеточный транспорт рибонуклеопротеиновых комплексов различных вирусов и фосфорилированной формы PКR, подавляющей трансляцию вирусных белков, таким образом замедляя и останавливая процесс вирусной репродукции. Проведённые экспериментальные токсикологические исследования свидетельствуют о низком уровне токсичности и высоком профиле безопасности препарата. Препарат не обладает мутагенными, иммунотоксическими, аллергизирующими и канцерогенными свойствами, не оказывает местнораздражающего действия. Фармакокинетика Всасывание и распределение. В эксперименте с использованием радиоактивной метки установлено: препарат быстро поступает в кровь из желудочно-кишечного тракта, распределяясь по внутренним органам.
Максимальные концентрации в крови, плазме крови и большинстве органов достигаются через 30 минут после введения препарата.
Поэтому Ингавирин можно принимать в сочетании с любыми другими лекарствами, за исключением противовирусных средств. Применение при беременности и лактации Безопасность и эффективность Ингавирина при беременности не изучалась в ходе клинических исследований по понятным этическим причинам. Поэтому точно неизвестно, безопасен ли Ингавирин при беременности. В силу этого рекомендуется отказаться от приема препарата на всех этапах беременности. При необходимости применения Ингавирина в период грудного вскармливания следует перевести ребенка на искусственные смеси, поскольку неизвестно, проникает ли препарат в женское молоко. Ингавирин для детей Применение Ингавирина в педиатрической практике, то есть для детей, совершенно не изучено в ходе клинических исследований.
Это означает, что эффективность и безопасность препарата для детей не подтверждена ни одним клиническим исследованием, которые попросту не проводились по понятным этическим причинам. Уже один этот факт говорит о том, что применять Ингавирин для детей не следует, поскольку неизвестно, какими последствиями это может обернуться. Кроме того, необходимо знать, что история Ингавирина гораздо длиннее, чем это кажется на первый взгляд, и в ней имеются весьма серьезные факты, свидетельствующие о необходимости отказаться от рутинного применения данного препарата для детей. Дело в том, что препарат был зарегистрирован и выпущен на фармацевтический рынок в качестве противовирусного средства только в 2008 году, а синтезирован — еще в 70-е годы XX века. После получения препарата в 70-е годы его применяли в качестве стимулятора кроветворения у людей, получавших химиотерапию для лечения злокачественных опухолей. В принципе, препарат и до сих пор применяется в онкологической практике, но под другим названием Дикарбамин. Таким образом, очевидно, что Ингавирин оказывает воздействие на процесс кроветворения, что может спровоцировать негативные последствия у детей.
Ведь системы регуляции у детей не столь совершенны и устойчивы, как у взрослых, вследствие чего даже минимальное вмешательство в их работу может привести к негативным последствиям, в том числе тяжелым заболеваниям. Именно из-за такой потенциальной опасности не рекомендуется применять Ингавирин для лечения гриппа и ОРВИ у детей младше 18 лет.
Ингавирин : инструкция по применению
О том, что противовирусный препарат “Ингавирин” при неправильном использовании может вызывать рак крови, медики заявили в передаче доктора Елены Малышевой, в которой обсуждались препараты, связанные с борьбой с COVID-19. Ингавирин подавляет активность вируса гриппа А, В. Препарат допустимо использовать при ОСИ (респираторно-сентициальная инфекция), аденовирусной инфекции, парагриппе. Ингавирин подавляет активность вируса гриппа А, В. Препарат допустимо использовать при ОСИ (респираторно-сентициальная инфекция), аденовирусной инфекции, парагриппе. Данная лекарственная форма не предназначена для применения у лиц 18 лет и старше (необходимо применение лекарственных форм, обеспечивающих возможность приема препарата Ингавирин® в дозе 90 мг). В течение какого времени следует начать применять Ингавирин® при заболевании гриппом и/или ОРВИ? Ингавирин® является противовирусным препаратом, обеспечивающим защиту организма от инфекций, подавляя размножение вируса.
"Ингавирин" противовирусный: описание, отзывы врачей
Также медикаментозное средство с содержанием 30 и 60 мг активного вещества может применяться в профилактических целях, когда велика вероятность заражения. Например, при контактах с больными. В данном случае допускается применение только пациентами, достигшими 18-летнего возраста. Оказывает выраженное воздействие на вирусы гриппа, возбудителей парагриппа, респираторно-синцитиальных инфекций, аденовирусы и ряд других патогенных микроорганизмов. В инструкции по применению приводятся рекомендации относительно приема противовирусных таблеток «Ингавирин» для лечения и профилактики заболеваний исключительно вирусной этиологии. Терапевтическое действие препарата При условии своевременного применения лекарственного средства можно ожидать такого эффекта: подавление способности вирусов к размножению, благодаря чему снижается выраженность симптомов и продолжительностью острого периода заболевания; предотвращение распространения вирусов по организму; продуцирование организмом интерферона и лейкоцитов; снятие воспаления и уменьшение выраженности лихорадки, а также сопутствующих ей симптомов; предотвращение развития осложнений. Фармакокинетика Как гласит инструкция к противовирусному препарату «Ингавирин», применение в терапевтической дозировке способствует накоплению активного вещества в тканях уже спустя полчаса после приема. Этот препарат почти полностью выводится из организма через сутки в неизменном виде. При условии приема в рекомендуемой дозировке в составе плазмы крови при исследовании не обнаруживается. Процесс выведения лекарственного средства осуществляются через кишечник.
Дозирование, возрастные ограничения и инструкция Противовирусный «Ингавирин», вне зависимости от количества активного вещества в одной капсуле, принимают один раз в сутки. В течение целого курса лечения или приема в профилактических целях рекомендуют придерживаться одного определенного времени приема в целях обеспечения наибольшего терапевтического или защитного эффекта. Употребление препарата никак не зависит от рациона питания и времени приема пищи. Капсулы необходимо запивать большим количеством жидкости. Их необходимо проглатывать целиком, не раскрывать и не раскусывать. Продолжительность курсового приема в терапевтических и профилактических целях одинакова, и составляет от пяти до семи дней. Продолжительность курса и подходящую дозировку может определяется исключительно лечащим доктором с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, возраста, наличия сопутствующих заболеваний и течения инфекционных патологий. Лечение гриппа и респираторно-вирусных инфекций у детей в возрасте от семи до семнадцати лет проводят приемом «Ингавирина» в дозировке, составляющей 60 мг одна капсула 60 мг или две по 30 мг. Дозировка в 90 мг предназначается для терапии и профилактики вирусных патологий у взрослых.
Эффективность данного препарата обеспечивается благодаря раннему началу приема, который должен происходить не позднее 36 часов с момента появления первых симптомов вирусного заболевания либо же с момента, когда произошел контакт с больным. В профилактических и терапевтических целях принимают одну капсулу в сутки в течение пяти дней. Противопоказания к приему лекарства и его возможное побочное действие Препарат «Ингавирин» запрещен к приему в раннем детском возрасте. Кроме того, исключается возможность повышения суточной дозировки с 60 мг до 90 мг для детей младше 18 лет. Несмотря на отсутствие каких-либо данных относительного терратогенных и эмбриотоксических эффектов, а также негативного воздействия на репродуктивную деятельность, данное лекарственное средство не может быть назначено к приему в период вынашивания плода из-за способности лекарственного средства активировать защитные силы организма, что, в свою очередь, может спровоцировать процесс отторжения плода. По той причине, что не проводилось исследование относительно способности активного вещества к проникновению в грудное молоко и не была определена вероятность негативного влияния на организм младенца, препарат «Ингавирин» строго противопоказан в период лактации. Если необходима противовирусная терапия, кормление грудью на это время прекращается.
Существуют ли аналоги Ингавирина?
Какие побочные действия Ингавирина встречаются наиболее часто? Насколько опасна передозировка Ингавирина? Каково влияние Ингавирина на способность управлять транспортом и другими механизмами? Кто является производителем Ингавирина? Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Описание Ингавирина Ингавирин — лекарство, популярность которого набирает обороты.
Чучалин в 2010 г. Ингавирин распространён только в России [7]. Статьи, посвященные препарату, представлены в международной базе научных публикаций, но большая часть из них написаны в России [7]. История[ править править код ] Представители производителя утверждают, что идея создания препарата появилась в начале 1980-х годов [19]. По словам академика РАН А. Евстигнеева в 1960-х г. На основе этой работы группа её учеников, в том числе В. Небольсин, синтезировала новый низкомолекулярный лекарственный препарат с мощным антигистаминным действием, ныне известный как ингавирин. В дальнейшем выяснилось, что препарат действует на рецепторы интерферона, недостаточное функционирование которых — предпосылка к развитию как аллергических, так и вирусных заболеваний. Во время эпидемии атипичной пневмонии А. Чучалин предложил испытать ингавирин в против коронавируса и выяснил, что препарат работает против атипичной пневмонии [26]. Рассказ Чучалина звучал в интервью многим СМИ, однако он вызывает сомнения в его достоверности из-за того, что советский химик Евстигнеева в разгар холодной войны вряд ли могла работать с моллюском, эндемичным для морского шельфа вблизи Лос-Анджелеса , что признал и сам Чучалин [17].
Ингавирин уменьшает интенсивность этих проявлений, которые практически не купируются симптоматическими средствами; Полезная информация: Простуда при беременности 1, 2, 3 триместр : лечение без лекарств и с ними. Возможная опасность простуды для плода и матери — способствует уменьшению катаральных симптомов. Нельзя утверждать, что прием Ингавирина полностью избавит больного гриппом или ОРВИ от ринореи или приступов чихания. Однако интенсивность катаральных проявлений все-таки снизится. При комбинированном применении Ингавирина и симптоматических средств эффект будет еще более выражен; — способствует снижению длительности заболевания. Здесь уместно снова вспомнить фольклор, который говорит о недельном самоизлечении от гриппа и ОРВИ. Согласно данным исследований Ингавирин достоверно снижает продолжительность гриппа и ОРВИ на 1—3 дня. Таким образом, вы можете встать на ноги не за семь, а за шесть дней. А, если иммунная система находится в полном порядке, то у вас есть все шансы выйти на работу уже через четыре дня после начала заболевания; — способствует уменьшению числа осложнений. Мы уже упоминали о том, что основная опасность гриппа и ОРВИ кроется не в самой инфекции, а в ее возможных осложнениях. Вероятность дополнительного бактериального инфицирования достаточно высока у детей младшего возраста, пожилых людей и пациентов со сниженным иммунным ответом. Отметим, что присоединение бактериальной инфекции автоматически означает последующий прием антибиотиков в качестве препаратов первой линии. Применение Ингавирина снижает вероятность осложнений вирусных инфекций. Доказана ли эффективность препарата? Эффективность любого лекарственного средства должна быть доказана. Это аксиома. Во всем цивилизованном мире заслуживают доверие только те лекарства, которые подверглись многогранным клиническим исследованиям. Самые достоверные сведения об эффективности можно получить в результате двойных слепых рандомизированных исследований с контролем плацебо или другого препарата с доказанной эффективностью. И в группе противовирусных средств есть два представителя, которые прошли все испытания: озельтамивир Тамифлю и занамивир Реленза. А что же Ингавирин? Доказана ли его эффективность? Исследования эффективности Ингавирина проводились в 2008-2010 годах. Кроме того, были проведены исследования эффективности Ингавирина в отношении аденовируса. Все эти испытания подтвердили противовирусное действие витаглутама. Стоит отметить, что еще в 2008 году было проведено слепое плацебо-контролируемое исследование, в котором сравнивался эффект Арбидола и Ингавирина у больных гриппом. Сам факт таких испытаний говорит о весьма серьезном подходе к доказательной базе Ингавирина. Однако нельзя не заметить, что большинство испытаний проводились in vitro, то есть в пробирке, а не на живом организме in vivo. Некоторые эксперименты проводились на лабораторных животных. Кроме того, в нескольких испытаниях Ингавирина с участием пациентов принимало участие сравнительно небольшое число добровольцев. Так, в крупных исследованиях изучается действие лекарственного средства на группах в 500 — 1000 человек. Эффективность Ингавирина подтверждалась в выборке всего лишь 150 пациентов. Добавим, что стоимость полномасштабных клинических испытаний препарата очень высока. Возможно, именно этим фактом объясняются весьма скромные по мировым меркам исследования Ингавирина. Как принимать Ингавирин? Препарат применяют и для профилактики, и для лечения гриппа и ОРВИ. Согласно инструкции к Ингавирину рекомендуемые дозировки составляют: для профилактики вирусных инфекций достаточно 1 капсулы дозировкой 90 мг в сутки в течение недели; для лечения гриппа и ОРВИ применяют те же 90 мг Ингавирина однократно в день. Длительность курса — 5—7 дней.