Цены на услуги лабораторных исследований по направлению «Хеликобактерная инфекция (хеликобактер)» в медицинском центре «RMC clinic» в Екатеринбурге. Исследование кала на хеликобактер пилори инвитро.
Дыхательный тест на хеликобактер в Тихорецке
От магазина Окей поверните направо если стоять лицом к магазину по Выборгскому шоссе. Следуйте прямо по нечетной стороне вдоль жилого комплекса в сторону улицы Хошимина. Слева вы увидите стеклянный фасад СМ-Клиника. Просвещения Путь пешком от станции метро Проспект Просвещения займет около 15-ти минут. Выйдя из метро, поверните в сторону улицы Хошимина. Дойдя до улицы Хошимина. На Выборгском шоссе поверните направо и идите еще 300 метров. Между домов вы увидите двухэтажное здание с стеклянным фасадом, это и есть "СМ-Клиника". На Выборгском шоссе поверните направо и следуйте прямо в сторону улицы Хошимина. Когда вы дойдете до улицы Хошимина, переходите перекресток и идите прямо еще 300 метров. Справа между домов вы увидите двухэтажное здание с стеклянным фасадом, это и есть "СМ-Клиника".
Клиника находится в 120 метрах. Дорога займет около 6-ти минут. Нужно ехать 4 остановки. На перекрестке с улицей Хошимина развернитесь и следуйте прямо. Съезжайте в первый боковой съезд карман возле заправки Shell, следуйте прямо примерно 200 метров. Поверните направо и останавливайтесь у дома Выборгское шоссе д. На съезде у Кантемировского моста поворачивайте направо и следуйте в сторону Большого Сампсониевского проспекта. Поверните налево и следуйте прямо по Большому Сампсониевскому проспекту, проспекту Энгельса и Выборгскому шоссе до перекреста с улицей Хошимина. После перекрестка съезжайте в первый боковой съезд карман возле заправки Shell, следуйте прямо примерно 200 метров. Добираться до медицинского центра от метро удобнее на транспорте, так как пеший путь займет более 45 минут.
Если вы решили идти пешком, выйдите из вестибюля и направляйтесь в сторону Кронштадской площади пересечение с проспектом Стачек. Следуйте далее по Ленинскому проспекту до пересечения с проспектом Кузнецова и поворачивайте налево. По проспекту Кузнецова двигайтесь до пересечения с улицей Маршала Захарова. Ориентиром для вас будет магазин "Народный фермер". За ним находится темно-красное здание. Это и есть медицинский центр "СМ-Клиника".
Сейчас в связи с выявлением существенной роли хеликобактера в развитии рака желудка лечение рекомендуют проводить всем больным с хеликобактерной инфекцией. В некоторых странах, в частности, Японии, лечение хеликобактера проводится всем больным бесплатно.
При этом тем людям, которые отказываются лечиться от хеликобактера, при развитии у них рака желудка не оплачивают страховку. У лиц с язвами желудка и двенадцатиперстной кишки санация хеликобактера приводит к уменьшению появления новых язв в три раза. На мой взгляд, больным с хроническим гастритом, у которых имеются лишь незначительные изменения слизистой оболочки желудка, от лечения можно временно воздержаться. Лечение детей не проводят: существует большая вероятность повторного заражения из-за нахождения в детском коллективе и развития ряда побочных реакций, особенно при повторном лечении. Для детей желательно выделение отдельной посуды и соблюдение правил личной гигиены. В последнее время выявлено бактерицидное действие некоторых пробиотиков в отношении хеликобактера. Например, существует препарат, содержащий инактивированные бактерии пробиотического штамма Lactobacillus reuteri. Однако подобные препараты полностью от хеликобактера не излечивают.
Может ли такое быть, что у одного из членов семьи есть хеликобактер, а у остальных — нет? При этом наличие хеликобактера у всех членов одной семьи необязательно. Это зависит от индивидуальной резистентности организма к бактерии. В исследованиях и клинической практике неоднократно были случаи, когда хеликобактер не обнаруживался у отдельных членов семьи. Поэтому лечению всегда должны предшествовать анализы.
По проспекту Кузнецова двигайтесь до пересечения с улицей Маршала Захарова. Ориентиром для вас будет магазин "Народный фермер".
За ним находится темно-красное здание. Это и есть медицинский центр "СМ-Клиника". Примерная продолжительность пути — 5,5 километров. Следуйте до конца Дачного проспекта до Кронштадской площади. По круговому движению выезжайте на Ленинский проспект 3-ий съезд. По Ленинскому проспекту следуйте до пересечения с проспектом Кузнецова и поворачивайте налево. По проспекту Кузнецова двигайтесь до пересечения с улицей Маршала Захарова и поворачивайте направо.
Через 500 метров вы увидите съезд во двор к магазину "Народный фермер". За магазином вход в темно-красное здание. Добираться до медицинского центра от метро удобнее на транспорте, так как пеший путь займет более 30 минут. Однако если вы решили идти пешком, следуйте по проспекту Косыгина до улицы Передовиков. Затем на перекрестке поверните налево и идите до проспекта Ударников. Далее поверните направо и идите до дома 19, корпус 1 по проспекту Ударников. Вы увидите красное кирпичное здание.
Это и есть «СМ-Клиника». Продолжительность пути — 3 километра. Можно воспользоваться 27 и 92 маршрутом автобусов до остановки пр. Другие маршруты: 1. Ударников 2. Большевиков" троллейбус 43 до остановки пр. Ударников 3.
Ленина" автобус 234 до остановки пр. Съезжайте с КАДа и двигайтесь к городу. Въехав в город, двигайтесь по проспекту Косыгина до Индустриального проспекта. Поверните направо и двигайтесь до проспекта Ударников.
Например, пациент переболел ангиной, пропил курс антибиотиков, иммунитет на фоне болезни понизился, производство антител нарушено… В этом случае анализ будет ложноотрицательным. Анализ кала на хеликобактер С помощью этого простого анализа можно обнаружить ДНК хеликобактер пилори в биоматериале человека. Подойдёт для детей младшего возраста, пожилых людей и тех, кому противопоказана биопсия. Само исследование проводится с помощью метода ПЦР полимеразной цепной реакции. Исследование в лаборатории проводится следующим образом: из биоматериала выделяют участок ДНК, после чего его дублируют на амплификаторе. Это позволяет установить, есть ли в пробе геномный фрагмент, свойственный бактерии хеликобактер.
Урезанный экспресс-тест на хеликобактер Принцип дыхательного теста в том, что бактерии находятся в подслизистой оболочке желудка и в процессе своей жизнедеятельности выделяют большое количество мочевины. Эта мочевина улавливается дыхательным тестом и даёт положительную реакцию. Перед процедурой пациенту необходимо принять специальный раствор, после чего в течение часа берутся 4 пробы воздуха. Результат теста виден сразу. Стоит отметить, что урезанный тест на хеликобактер в Сочи можно найти только в крупных медицинских учреждениях. Бакпосев на хеликобактер Это самый чувствительный метод, дающий точный результат. Однако само исследование довольно сложное, так как материал для биопсии, а это участок слизистой желудка, берётся во время гастроскопии. Необходима оперативная связь между эндоскопистом и БАК лабораторией, чтобы можно было сразу после процедуры отправить биоматериал на исследование. Решение о назначении той или иной диагностики принимает гастроэнтеролог, в зависимости от клинической картины заболевания и состояния пациента. Иногда для подтверждения наличия бактерии в организме понадобится несколько тестов.
Отметим, что чаще всего назначают анализ крови. Реже — бакпосев на хеликобактер. Самым точным будет бакпосев, но с точки зрения сложности процедуры и комфорта для пациента данное исследованием менее предпочтительно. Но титры антител бактерии, иными словами их память, могут сохраняться в течение всей жизни. По этой причине для контрольного анализа кровь не используется. Нужно ли повторно сдавать анализ на хеликобактер пилори?
Helicobacter Pylori IgA (антитела класса IgА к Helicobacter pylori)
Продукты распада можно обнаружить в выдыхаемом воздухе. Ложноположительные результаты встречаются редко. Анализ кала. Обнаружение бактериального антигена говорит о том, что человек болен инфекцией сейчас. Это наиболее экономичный метод диагностики. Тест на антитела против бактерии не рекомендуются ни для первичной диагностики, ни для повторной после лечения , так как антитела еще долго больше 4х месяцев могут обнаруживаться в крови после лечения и полного устранения инфекции. Если пришли положительные антитела, результат следует проверить при помощи других методы, чтобы понять, это активная или перенесенная инфекция. Есть лекарства, которые могут повлиять на результаты исследований: ингибиторы протонной помпы, ИПП омепразол, пантопразол и другие препараты из этой группы , антибиотики, препараты висмута.
Кому стоит обследоваться? Не нужно рутинно делать исследования, если нет симптомов заболевания или не было язвы в прошлом, а еще если пациент не относится к группе риска язвы у кровных родственников, резекция желудка в прошлом. Стоит обследоваться: людям с симптомами, которые описаны выше; пациентам высокой группы риска тем, у кого были язвы ранее, была операция по удалению части желудка, были случаи рака желудка в семье. Как лечить Helicobacter pylori? Если есть симптомы, проводят исследование ФГДС , чтобы определить причину боли и поставить диагноз. Если выявлена язва желудка или двенадцатиперстной кишки и доказано, что ее причиной является H. Оно поможет: заживить язву; предупредить осложнения например, кровотечение или перфорацию язвы — образование дефекта дырки в стенке органа и повторное образование язвы; уменьшить вероятность развития рака желудка.
Стандартная схема — это квадротерапия то есть терапия, состоящая из 4 препаратов : два противомикробных препарата, чтобы убрать бактерию из организма; два препарата, которые уменьшают количество кислоты в желудке и восстанавливают слизистую оболочку. Схему лечения врач всегда подбирает индивидуально, так как важно учитывать, какие антибиотики пациент принимал ранее и к каким из них бактерия может быть устойчива. Очень важно принимать все лекарства столько дней, сколько прописано врачом, и не отменять их самостоятельно сразу после улучшения состояния. Стандартный срок лечения — 10-14 дней. Обычно они слабо выражены, но, тем не менее, стоит рассказать о них доктору, чтобы по возможности скорректировать лечение. Противомикробные препараты часто в схеме используют метронидазол или кларитромицин могу вызывать металлический привкус во рту и тошноту.
Поиск по сайту Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно.
Важно обнаружить инфекцию, чтобы начать целенаправленное лечение, которое удалит возбудителей из организма человека. Подробнее узнать о бактерии, ее патогенных свойствах можно из статьи — что такое хеликобактер. Подготовка к сдаче анализов Передается Хеликобактер несколькими путями, в том числе через поцелуи, посуду. При определении хеликобактерной инфекции хотя бы у одного из членов семьи, исследование должны пройти все. Важно соблюдать правила личной гигиены, настаивать на том, чтобы их выполняли все члены семьи. Выделяют инвазивные и неинвазивные без внедрения в полость желудка методы выявления Helicobacter pylori.
Прежде чем на них записываться, нужно изучить общие правила подготовки и ограничения, иметь четкое представление о характере исследования. Общие правила при подготовке к обследованию: За неделю до назначенного срока воздерживаться от приема лекарств, в состав которых входят антибиотики. Накануне не злоупотреблять острой, жирной пищей, ужин должен быть легким. За сутки до похода к врачу запрещается пить алкогольные напитки, курить. Необходимо отменить крепкий чай, кофе. За две недели до сдачи анализа отказаться от таблеток, которые влияют на деятельность кишечника. Когда нужно сдавать анализы Поводом для назначения исследования на H. Особенно должны насторожить боли, которые проходят после еды часто такой признак указывает на язву желудка. Появление изжоги или усиление ее проявлений, увеличение частоты приступов.
Постоянное ощущение тяжести в желудке, даже после употребления небольшого объема пищи. Отрыжка, ухудшение аппетита, неприятный запах изо рта. Бактерия H. Если ее допустимая концентрация превышена, появляются соответствующие симптомы заболевания — пациент начинает жаловаться на то, что болит желудок. Методы диагностики Для выявления болезнетворной бактерии ученые разработали множество диагностических тестов. Широкий выбор исследований позволяет подобрать для пациента другой вид обследования при сомнительных результатах первого. Анализ крови Исследование подразумевает сдачу венозной крови для определения присутствия бактерии и титра антител к Helicobacter pylori. Забор материала выполняет медсестра вакутейнером пробирка с иглой. Ответы обычно приходят в течение 24-48 часов.
Антитела на хеликобактер начинают активно синтезироваться через 3-4 недели после инфицирования, поэтому могут обнаружиться не сразу, давая ложноотрицательный результат. Стоимость анализа — 350-900 рублей. Как подготовиться и расшифровать результаты, написано в статье — анализ крови на хеликобактер пилори. Анализ кала Процедура забора кала всем знакома с детства. Стоит лишь принести образец, а все остальное сделают лаборанты. Такая диагностика Хеликобактер пилори более достоверна и информативна. С помощью антител в фекалиях зараженного человека можно обнаружить антигены белковые структуры, расположенные на мембране возбудителя Хеликобактер. Результат готовится в течение одного дня и может содержать только 2 варианта ответа: отрицательный бактерии в кале не обнаружены и положительный наличие инфицирования. Регулярная сдача анализа кала помогает отследить динамику развития болезни, предупредить и вовремя начать лечение многих заболеваний желудка гастрит, язва, опухоли.
Средняя цена на анализ находится в пределах 500-700 рублей. О правилах и возможности проведения исследования в дома читайте в статье — анализ кала на хеликобактер. Пцр кала на хеликобактер Материалом для проведения ПЦР могут быть не только биоптаты желудка, 12-перстной кишки, но и фекалии. Этот анализ позволяет идентифицировать штаммы бактерии, изучать факторы ее патогенности и мутации, которые влияют на развитие устойчивости к антибиотикам. Полимеразная цепная реакция для выявления ДНК бактерий проводится различными способами: методом гибридизации, иммуноферментного анализа или иммуноблотинга. Использование ПЦР в «реальном времени» определяет не только качественное наличие генетического материала микробов, но и количественно измеряет их ДНК. Анализ назначается в качестве диагностики хронического гастрита или язвенной болезни, при подозрении на злокачественное образование в желудке, 12-перстной кишке. Чтобы не получить ложноотрицательный результат, ПЦР кала на H. Pylori целесообразно проводить спустя месяц после прекращения антибактериальной терапии, либо через 14 дней от окончания приема препаратов висмута Де-Нол.
Анализ считается отрицательным, если ДНК бактерий не были обнаружены. Уреазный дыхательный анализ Обследование заключается в том, что больному дают выпить жидкость, которая содержит раствор мочевины. Спустя небольшой промежуток времени ему предлагают сделать несколько выдохов в трубку, соединенную с пакетом для забора анализа. Жидкость, которую выпивает пациент, помечена специальным изотопом углерода. Поэтому, если на стенке желудка есть бактерии, они вступают в реакцию с мочевиной, выделяя аммиак и углекислый газ, на который направлены индикаторы прибора. Тест легко помогает обнаружить хеликобактерную инфекцию благодаря повышенному содержанию СО2 и может проводиться в домашних условиях. Стоимость анализа составляет 200-500 рублей. Подробнее о проведении, особенностях подготовки и расшифровки анализа можно узнать из статьи — дыхательный тест на хеликобактер. С его помощью можно обнаружить не только воспаление слизистой, но и наличие Helicobacter pylori.
Процедура выполняется утром после подготовки со стороны пациента: последний прием еды должен осуществляться за 8-9 часов до исследования; утром перед манипуляцией нельзя пить воду; накануне обследования не принимать препараты; при себе иметь одноразовую пеленку и полотенце. В процессе гастроскопии берется наиболее измененный участок слизистой, который сразу же погружается в специальный раствор желтого цвета. Если в ткани присутствуют бактерии, они вступают в химическую реакцию с раствором, придавая ему другой оттенок — от бледно-розового до ярко-красного. Это позволяет быстро определить наличие инфекции. Гастроскопия считается «золотым стандартом» не только для первичного обнаружения гастрита, язв и хеликобактериоза, но и для контроля после лечения. Повторную процедуру, как правило, назначают через 2 недели после окончания медикаментозной терапии. Цена процедуры составляет от 2000 до 10000 рублей. Цитологический анализ Для цитологического исследования материалом служат мазки-отпечатки биопсионных тканей, полученные из наиболее пораженных участков оболочки 12-перстной кишки или желудка во время проведения ФЭГДС визуальная оценка состояния верхних органов ЖКТ с помощью эндоскопа. В лаборатории мазки помещают на стекло, хорошо высушивают и окрашивают специфическими красителями по Паппенгейму, Романовскому-Гимзе.
Расшифровка анализа на Хеликобактер пилори с помощью цитологии занимает от 3 до 14 дней и осуществляется только врачом-лаборантом, который может правильно произвести подсчет микробных тел. Гистологический анализ По методике выполнения сходен с цитологическим. Во время гастроскопии также выполняется биопсия, материалы которой отправляются в специальную лабораторию. Возбудителя выявляют микроскопией, методом гибридизации ДНК или с помощью моноклональных антител. Кроме того, оценивается морфологическое состояние оболочки, что позволяет проверить выраженность и глубину поражения стенки желудка. Для этого также используют биоптаты 12-перстной кишки, желудка, десен. ПЦР позволяет обнаружить в организме взрослого человека уникальный штамм бактерий, оценить их фенотипические характеристики, разработать специальную тактику лечения. ПЦР назначается в следующих случаях: язвенное поражение стенок желудка, тонкой кишки; патологическое состояние слизистой выстилки желудка при ФГДС; опухоли, полипы, другие новообразования в области желудка злокачественного, доброкачественного характера ; дисфункция пищевода, язвы, эрозии в его области, включая заброс содержимого желудка; генетическая предрасположенность к онкологическим заболеваниям желудка; для контроля лечения, отслеживания положительной динамики к восстановлению. Экспресс-тест Эти методы несут наименьшую значимость в диагностике Helicobacter pylori, но продаются практически в каждой аптеке и без труда выполняются дома.
Для анализа может потребоваться кровь или кал. Средняя цена тестов — 500-1500 рублей. Делать тест необходимо утром натощак: Реагент, индикатор и пипетка выкладываются на чистую и сухую поверхность, руки тщательно промываются с мылом и вытираются бумажным полотенцем. Палец обрабатывается спиртовой салфеткой и прокалывается скарификатором в области подушечки. Кончик пальца аккуратно сдавливается, кровь собирается в пипетку. Затем 1 каплю крови наносят на подготовленный индикатор, добавляют 2 кап. Тест оставляется на горизонтальной поверхности на 15 минут. Появление одной полоски значит, что бактерия не обнаружена, а двух — положительный ответ. Если был приобретен тест кала, следует собрать материал в чистый контейнер, после не более 100 г поместить в пробирку с растворителем.
Образец аккуратно встряхивается до получения однородного содержимого. Спустя 10 минут можно начинать исследование: на специальную тест-полоску наносится 2-3 капли состава и выжидается время в 10 минут. Одна полоска свидетельствует об отрицательном ответе, две — о положительном. Нормальные показатели исследований У здорового человека при ФЭГДС слизистая бледно-розовая, без выраженной складчатости, эрозий, язвенных дефектов; быстрый уреазный тест показывает негативный результат. Отсутствие Хеликобактер в мазках говорит о норме отрицательном результате обследования. В случае ИФА для подтверждения диагноза необходимо провести диагностическое титрование антител только класса IgM. В случае получения положительного ответа на Хеликобактер пилори необходима повторная консультация терапевта или гастроэнтеролога, который подберет эрадикационную схему. Она направлена на уничтожение бактерий и состоит из комплекса антибактериальных препаратов, о чем подробнее можно узнать из статьи — симптомы и лечение Хеликобактер пилори. Анализы на Helicobacter pylori Заражение болезнетворными микроорганизмами органов ЖКТ поможет выявить анализ на Хеликобактер пилори.
Для этого сдается иммуноферментный анализ крови, исследуется выдыхаемый воздух с помощью специально разработанных тестов. Расшифровка и суммарные показатели обсемененности Helicobacter hylori позволяют принять решение о целесообразности применения тех или иных методов терапии, точнее определить схему, как лечить заболевание. Даже «запущенные» язву или гастрит можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию… Что это за патоген? Бактерия Хеликобактер пилори — патогенный микроорганизм, который вызывает всевозможные болезни желудочно-кишечного тракта и, как следствие, онкологию. Это одна из инфекций, способная выживать в агрессивной среде желудка, нейтрализуя выделяемую им кислоту. Самые многочисленные колонии находятся внутри слизистой оболочки, тем самым, делая микроорганизм труднодоступным для воздействия лекарств. Повторное заражение возможно, так как организм не вырабатывает иммунитет к патогену. Эпидемиологическая активность микроорганизма очень высокая, даже простой кашель носителя может привести к инфицированию окружающих.
Лечить Хеликобактер нужно обязательно. Показания к проведению исследований Сопровождается болями и дискомфортом. Хеликобактер в крови выявлен у половины человечества. Врачи рекомендуют регулярно проходить обследование. Присутствие характерных симптомов означает, что обследования необходимы. К ним относятся: тошнота и рвота; тяжесть и боли в желудке; частая изжога. Сдается анализ крови на Хеликобактер пилори после выполнения следующих правил подготовки: За 24 ч. Нельзя ужинать накануне жирными и острыми блюдами.
Несмотря на то что их значение в развитии заболеваний ЖКТ еще до конца не установлено, они играют определенную роль при идентификации H. Так, например, лабораторные исследования, основанные на выявлении общего для всех видов Helicobacter антигена, будут характеризоваться большим числом ложноположительных результатов исследования на H. Это практически исключено в исследовании с помощью РТ-ПЦР, так как реакция основана на выявлении специфического для H. Диагностика хеликобактериоза у детей представляет определенные трудности. Это связано с невыполнением ребенком дыхательного маневра при использовании уреазного дыхательного теста, а также необходимостью наркоза при использовании инвазивных методов. Исследование кала с помощью РТ-ПЦР является хорошей альтернативой этим методам и поэтому может быть с успехом применено в педиатрической практике. Высокое содержание неорганических солей фосфатов, кальция , ферментов ЖКТ, полисахаридов, желчных кислот и солей, растительных волокон, слизи и других компонентов кала может ингибировать РТ-ПЦР, поэтому подготовка к тесту требует должного внимания со стороны пациента и врача. Интерпретация результата анализа проводится с учетом дополнительных лабораторных и инструментальных данных. Для чего используется исследование?
Хеликобактер пилори
Рекомендуется смотреть спектр антител к хеликобактеру, чтобы оценить активность инфекции и эффективность лечения. Цены на 13С-уреазный дыхательный тест на бактерию хеликобактер пилори в Москве для женщин, мужчин, детей, узнать стоимость исследования на инфекцию в лаборатории. Несколько лет назад ученые установили, что инфицирование желудочно-кишечного тракта бактерией хеликобактер пилори существенно повышает риски развития хронического гастрита. Какой тест используется для контроля эрадикации Хеликобактер пилори. О главном виновнике гастрита — бактерии Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори).
We invite you to a free study of H. pylori at MCSC
Хеликобактериоз — это широко распространенное инфекционное заболевание с оральным, фекально-оральным и контактным путем передачи возбудителя, сопровождающееся преимущественным поражением антрального отдела желудка, двенадцатиперстной кишки. Источником инфекции является больной человек или бактерионоситель, а наиболее чувствительны к ней люди с иммунодефицитами. Инкубационный период составляет около семи дней. Возбудителем инфекции является Helicobacter pylori — спиралевидная грамотрицательная бактерия, способная инфицировать желудок и двенадцатиперстную кишку.
Антибиотики и препараты висмута следует отменить не менее чем за 4 нед до выполнения диагностических тестов. Серологические методы определения антител к H. Лечение Лечение больных с инфекцией H. Для выбора режимов антигеликобактерной терапии в консенсусе Маастрихт V EHMSG на основании данных локальных эпидемиологических исследований по определению чувствительности штаммов H.
Клиническое значение имеет резистентность H. Можно прогнозировать индивидуальный результат применения любого режима терапии в случае известной эффективности его при наличии чувствительного или резистентного штамма, а также известных уровней антибиотикорезистентности в конкретной популяции. Важно отметить, что антибиотикорезистентность характеризует определенную популяцию в определенном географическом регионе [3]. На заседании Экспертного совета РГА 19 мая 2017 г.
Ивашкин подчеркнул, что полученные in vitro показатели антибиотикорезистентности следует крайне осторожно интерпретировать при оценке эффекта многокомпонентной антигеликобактерной терапии, в том числе включающей ИПП, существенно изменяющей рН желудка и жизнедеятельность бактерии [4]. Влияние рН желудка на чувствительность штаммов H. Особенности назначаемой схемы эрадикационной терапии, такие как выбор лекарственных препаратов, в частности антисекреторных, дозы и частоты приема в течение дня, в том числе в зависимости от приема пищи, конкретной лекарственной формы, продолжительности лечения, обусловливают успех терапии [4, 47—49]. Недоступность данных по антибиотикорезистентности H.
Суммируя результаты российских исследований, можно сделать заключение, что средний уровень резистентности 650 штаммов H. Эти показатели свидетельствуют о низком уровне резистентности H. Распространенность штаммов H. Таким образом, с одной стороны, в Российской Федерации большинство доступных данных по-прежнему свидетельствует о низкой резистентности H.
Классическая квадротерапия с препаратом висмута продолжает демонстрировать высокую эффективность в современных условиях, в том числе при доказанной резистентности H. Эту схему лечения применяют и как альтернативную терапию первой линии, и как терапию второй линии после применения стандартной тройной терапии с кларитромицином. Квадротерапия без препарата висмута, или сочетанная терапия по-английски «concomitant» , включающая ИПП и сочетание амоксициллина, кларитромицина и метронидазола, в последние годы в международных и национальных рекомендациях уверенно занимает место терапии первой линии, особенно в регионах с высокой резистентностью к кларитромицину [3, 58]. По сути сочетанная терапия является стандартной тройной схемой, усиленной метронидазолом.
Меры, повышающие эффективность эрадикационной терапии инфекции H. За последние годы в литературе сформировалось четкое представление о путях оптимизации антигеликобактерного лечения [49, 56—60]. Очевидно, что эти меры должны быть универсальными и могут быть применены в любой линии терапии, а комбинирование этих мер позволяет добиться наилучшего результата у конкретного пациента. Продолжительность лечения Продолжительность всех схем лечения H.
Кохрейновский мета-анализ 45 рандомизированных контролируемых исследований РКИ в параллельных группах однозначно показывает повышение частоты случаев эрадикации H. Значимое повышение эффективности эрадикации H. В основе увеличения продолжительности квадротерапии с висмута трикалия дицитратом лежат данные о преодолении резистентности к метронидазолу в итоге такого лечения. В Китае при резистентноcти H.
Эффективность квадротерапии без препарата висмута также возрастает при увеличении ее продолжительности [3, 60].
Во втором - хранятся не более двух суток при температуре не выше 4 градусов. Тактика определения бактерии хеликобактер с помощью анализа кала Назначением конкретного анализа на хеликобактериоз занимается врач. Специалист учитывает индивидуальную клиническую картину состояния здоровья пациента. Сдать анализы на хеликтобактериоз можно самостоятельно, если возникают подозрения на функциональное отклонение пищеварительного тракта.
Отклонение показателей анализа может свидетельствовать о наличии патологии в органах ЖКТ. Молекулярная диагностика При молекулярном анализе выявляется специфическая ДНК бактерии. Код дублируется на специальном аппарате. При достижении бактерией нужного размера, ее сравнивают с этанолом. Если части ДНК совпадают с оригиналом, то результат теста положительный хеликтобактериоз выявлен.
Методика отличается высокой степенью информативности. Культуральный анализ Бактериальный посев или культуральный анализ относится к категории микробиологических методов исследований. В процессе поведения процедуры биологический материал помещается в среду, которая является максимально благоприятной для размножения патогенных микроорганизмов. Через неделю каловые массы изучаются с помощью микроскопа. Для идентификации хеликобактер пилори учитываются окраска бактерий и их способности вступать в определенные реакции.
Особенности методики: процедура позволяет выявить патологический антиген; в процессе изучения биологического материала проводится тест на чувствительность к антибактериальным препаратам; результаты исследования позволяют подобрать максимально эффективную схему терапии.
Среди многих неинвазивных методов особое место занимает исследование с помощью полимеразной цепной реакции в режиме реального времени. Полимеразная цепная реакция в реальном времени РТ-ПЦР — это метод молекулярной диагностики, позволяющий выявлять в биологическом материале например, в кале фрагменты генетического материала ДНК возбудителя инфекции.
В отличие от бактериологического посева, это исследование позволяет выявлять как спиралевидные, так и кокковые некультивируемые формы H. Из-за того что в реакции выявляется ДНК микроорганизма, исследование не применяется для дифференциальной диагностики текущей инфекции или инфекции в анамнезе — результат анализа будет положительным еще некоторое время после полной эрадикации H. На слизистой оболочке желудка могут также присутствовать другие представители рода Helicobacter H.
Несмотря на то что их значение в развитии заболеваний ЖКТ еще до конца не установлено, они играют определенную роль при идентификации H. Так, например, лабораторные исследования, основанные на выявлении общего для всех видов Helicobacter антигена, будут характеризоваться большим числом ложноположительных результатов исследования на H. Это практически исключено в исследовании с помощью РТ-ПЦР, так как реакция основана на выявлении специфического для H.
Диагностика хеликобактериоза у детей представляет определенные трудности.
Расшифровка анализа на Хеликобактер пилори (IgG)
Наличие антител класса IgG к Helicobacter pylori является индикатором инфицирования бактерией в настоящем или прошлом. ИФА на хеликобактер заключается в выявлении в сыворотке крови определенной концентрации антител. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам.
Бактерия хеликобактер пилори
Все продукты нужно готовить с соблюдением правил приготовления, овощи и фрукты необходимо тщательно мыть под проточной водой перед употреблением в пищу. Список литературы Литусов Н. Хеликобактерии: иллюстрированное учебное пособие. Циммерман Я. Гастроэнтерология: руководство. Ивашкина, Т. Форбс А. Атлас клинической гастроэнтерологии. Всемирная гастроэнтерологическая организация. Helicobacter pylori: глобальные практические рекомендации Всемирной гастроэнтерологической организации. Научное общество гастроэнтерологов.
VII национальные рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori. Ивашкин В. Лазебник Л. Chey W. Santacroce L. Randel A. Методы диагностики инфекции Helicobacter pylori: методические рекомендации.
Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области.
Мы отвечаем на 86. Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
В результате содержимое желудка становится более удобным для жизнедеятельности микроорганизмов. Анализ проводится с использованием мочевины, содержащей молекулы, в которых один из атомов углерода заменен изотопом. Микроб расщепляет этот раствор, выделяя при этом углекислый газ CO2 , который всасывается в кровеносные сосуды и выводится при выдохе. Чем больше выделится при дыхании «меченого» CO2 , тем выше концентрация бактерий. Обследование проводится следующим образом: Пациент выпивает стакан кислого сока, а через 5-10 минут выдыхает максимальный воздушный объем в пакет, который закрывают и маркируют. После этого больной пьет 50 мл р-ра мочевины, который содержит изотопы углерода 13С.
Приём препарата не сопровождается дискомфортом. Через полчаса пациент повторно максимально выдыхает в другой герметичный пакет. Далее с помощью специальной аппаратуры выявляют концентрацию CO2 в обеих воздушных пробах. При наличии хеликобактер пилори во втором пакете будет большое количество углекислого газа, содержащего «меченый» изотоп. Результат указывает на наличие бактерии хеликобактер в желудочно-кишечном тракте.
В первом если это ошибка человека, проводившего исследования перепутал материал, неправильно написал вывод и т. Обычно они сохраняются еще в течение нескольких дней после полного выздоровления.
Иммуноглобулины в крови Организм человека устроен так, что при попадании в него какой-то инфекции или бактерии сразу же начинают вырабатываться иммуноглобулины. Иммуноглобулины это белки, вырабатывающиеся клетками крови. Основное их назначение — это непосредственная борьба с проникшим вирусом. Именно они принимают активное участие в противодействии данным бактериям. Как уже было сказано выше, если врачи обнаружили в крови либо антитела, либо иммуноглобулины, то значит, произошло непосредственное заражение, и Хеликобактер точно присутствует в организме. Правда, вырабатываются они не сразу, а только тогда, когда начинают происходить негативные последствия. Основное внимание при сдаче человеком анализа крови уделяется именно содержанию вышеперечисленных иммуноглобулинов.
В зависимости от того, в каком количестве они имеются и присутствуют ли вообще, будет зависеть дальнейшее решение врача о лечение Основные значения обнаруженных иммуноглобулинов в крови: - Иммуноглобулин LgG подтверждает факт наличия бактерии в организме. Чаще всего их можно обнаружить в крови уже спустя три или четыре недели после предположительной даты инфицирования. Также, они сохраняются в крови, как на протяжении всего этапа болезни, так и некоторое время после полного излечения.
Хеликобактериоз (хеликобактер пилори, хеликобактерная инфекция, Helicobacter pylori, H. pylori)
Хочу сдать дополнительные анализ на хеликобактер, чтобы точно установить, необходимо лечение или нет, тк это все-таки не таблетка ношпы. Исследовались ли иммунокорректоры, иммуностимуляторы в комплексной терапии инфекции пилорического хеликобактера? Оценка ориентировочной популяционной распространенности инфекции Helicobacter pylori и частоты достижения эрадикации после лечения на основе результатов 13С-уреазного.
Выявлена связь между раком желудка и вирусом Эпштейна-Барр
Бактериальная фосфолипаза повреждает мембрану эпителиоцитов, микроорганизм прикрепляется к поверхности эпителия и проникает в клетки. Под действием уреазы и других факторов патогенности повреждается слизистая оболочка, усиливаются воспалительные реакции и образование цитокинов, радикалов кислорода, окиси азота. Липополисахаридный антиген обладает структурным сходством с антигенами групп крови по системе Lewis и клетками желудочного эпителия человека, в результате возможна продукция аутоантител к эпителию слизистой оболочки желудка и развитие атрофического аутоиммунного гастрита. Поверхностное расположение уреазы позволяет ускользать от действия антител: комплекс уреаза-антитело сразу же отделяется с поверхности. Усиление перекисного окисления липидов и повышение концентрации свободных радикалов увеличивает вероятность канцерогенеза. Обсеменение слизистой оболочки желудка H. Избыточное количество соляной кислоты, попадая в просвет двенадцатиперстной кишки, ведёт к прогрессированию дуоденита и развитию желудочной метаплазии, что создает условия для заселения H.
Исследование мочи и кала с целью выявления антител и антигенов бактерии также проводятся инвитро, вне организма человека. Какие анализы нужно сдать на хеликобактер пилори В настоящее время способов обнаружения бактерии, продуктов её жизнедеятельности и антител к ней великое множество. Каждый из методов имеет определённые достоинства и недостатки. Поэтому пациенту рекомендуется сдавать несколько анализов для подтверждения наличия микроба в организме, порекомендовать их должен врач, с учетом конкретного клинического случая и технической оснащённости учреждения, в котором будет проводится диагностика. Каждому пациенту необходимо пройти ФГДС с биопсией. Далее изучение биоптированной слизистой возможно под микроскопом, экспресс-тестами, либо путем культивированием бактерий на питательных средах.
Не лишним будет сдать кровь и кал для серологической диагностики. Ведь подтверждением инфекции может стать высокий титр антител бактерии или её ДНЕ-фрагменты в испражнениях. Дыхательный тест — прекрасный неинвазивный способ, позволяющий достоверно подтвердить наличие в организме бактерии и ее активность. И если есть возможность пройти его в лечебном учреждении, следует обязательно её воспользоваться. Анализы на хеликобактерную инфекцию сдают не только для выявление микроорганизма, но и с целью контроля излеченности. Какие именно нужны исследования, всегда определяет врач.
Какой анализ на хеликобактер пилори самый информативный Точными анализами являются: цитологический метод, когда врач наблюдает наличие бактерии под микроскопом культуральный метод — выращивание бактерий на питательных средах метод ПЦР-диагностики или молекулярно-генетический — обнаружение генов или ДНК-фрагментов бактерии Все эти методы основаны на первоначальном взятии биоптата — кусочка слизитой желудка при проведении ФГДС. Они являются инвазивными. Без «глотания трубки» данные методы провести невозможно. В отличие от методов серологического исследования крови, при котором выявляются антитела, которые косвенно свидетельствуют о нахождении в организме микроба или ферментных методов, которые способны диагностировать продукты его жизнедеятельности, цитология выявляет патогена целиком, собственной персоной. Для данного исследования используются мазки-отпечатки биоптатов слизистой желудка. Важно взять биопсию из наиболее информативных участков и предполагаемых мест обитания бактерии — чаще это антральный отдел.
Мазки высушиваются, окрашиваются специальными красителями и изучаются под микроскопом. Бактерии располагаются в слизи, они S-образной или спиралевидной формы, имеют жгутики на конце тела. Опытный глаз врача-диагноста не спутает данные микроорганизмы с любыми другими. Культуральный метод позволяет вырастить целую колонию бактерий на специальных питательных средах. При благоприятных условиях, соблюдения температурного режима при культивировании и анаэробных условий, через 3-5 суток на среде вырастают круглые, прозрачные колонии бактерий, которые далее подвергаются идентификации. ПЦР-методы обнаружения генов и фрагментов хеликобактерных ДНК является информативным, но требует специального оборудования и реактивов.
Как правильно сдавать анализ? Проведение процедуры исследования каловых масс на наличие патогенных бактерий подразумевает соблюдение ярда правил. Если подготовка к анализу или сбор биологического материала будут совершены неправильно, то результаты тестов могут показать ложный результат. Каловые массы имеют определенный срок хранения. Если материал будет доставлен в лабораторию с нарушением сроков, то тестирование также может стать недостоверным. Подготовка к сдаче анализа Подготовительные меры для анализа кала на хеликобактер пилори включают в себя рекомендации по соблюдению определенного режима питания, а также корректировку медикаментозной терапии при ее наличии. Если прием назначенных препаратов временно прекратить не получается, то данный нюанс обязательно сообщается врачу.
Вещества, содержащиеся в антибиотиках и других категориях медикаментов, могут стать причиной неправильной расшифровки данных исследования. Рекомендации: за несколько дней до процедуры следует прекратить прием слабительных или антацидных средств; в течение месяца до проведения теста пациент не должен принимать антибактериальные препараты; нельзя в течение нескольких дней употреблять продукты с содержанием грубой клетчатки свекла, капуста, редис, редька ; в течение трех дней до процедуры из рациона исключаются крепкий чай, кофе, острые специи и приправы, овощи и фрукты красного или оранжевого цвета ; блюда в течение трех дней перед анализом рекомендуется готовить только методами варки, тушения или паровой обработки; несколько дней нельзя употреблять алкогольные напитки. Подготовка тары Стерильную емкость для сбора биологического материала можно приобрести в аптеке. При покупке такой баночки исключается наличие загрязнений. В качестве альтернативы можно использовать другие варианты тар например, емкости от детского питания. Важным нюансом является их стерильность. Емкости должны быть максимально очищены от любых видов загрязнений.
Сбор материала Запрещено собирать каловые массы с памперса или из унитаза. Идеальным вариантом является забор биологического материала из горшка или с полиэтиленового пакета. Емкость для хранения кала должна быть заполнена на одну третью часть. К таре обязательно прикрепляется заполненное направление. Как и сколько можно хранить материал? Емкость с каловыми массами доставляется в лабораторию как можно быстрее. Если возможность быстро направить материал для анализа отсутствует, можно воспользоваться двумя вариантами хранения.
В первом случае каловые массы однократно замораживаются. Во втором — хранятся не более двух суток при температуре не выше 4 градусов. Тактика определения бактерии хеликобактер с помощью анализа кала Назначением конкретного анализа на хеликобактериоз занимается врач. Специалист учитывает индивидуальную клиническую картину состояния здоровья пациента. Сдать анализы на хеликтобактериоз можно самостоятельно, если возникают подозрения на функциональное отклонение пищеварительного тракта. Молекулярная диагностика При молекулярном анализе выявляется специфическая ДНК бактерии. Код дублируется на специальном аппарате.
При достижении бактерией нужного размера, ее сравнивают с этанолом. Если части ДНК совпадают с оригиналом, то результат теста положительный хеликтобактериоз выявлен. Методика отличается высокой степенью информативности. Культуральный анализ Бактериальный посев или культуральный анализ относится к категории микробиологических методов исследований. В процессе поведения процедуры биологический материал помещается в среду, которая является максимально благоприятной для размножения патогенных микроорганизмов. Через неделю каловые массы изучаются с помощью микроскопа. Для идентификации хеликобактер пилори учитываются окраска бактерий и их способности вступать в определенные реакции.
Особенности методики: процедура позволяет выявить патологический антиген; в процессе изучения биологического материала проводится тест на чувствительность к антибактериальным препаратам; результаты исследования позволяют подобрать максимально эффективную схему терапии.
Положительный результат может регистрироваться и у пациентов, недавно излечившихся от патологии; пониженное содержание IgM регистрируется сразу после заражения. Повышенное содержание IgM указывает на раннюю стадию инфицирования. Уреазный тест Анализ проводится после взятия биоптата слизистой оболочки во время проведения эндоскопического обследования. Полученный материал помещают в гель-носитель, который содержит мочевину, бактериостатический агент и индикатор рН. В зависимости от смены цветы биоптата делается вывод. Дыхательный тест на Хеликобактер пилори Обследование требует забора тощаковой фоновой пробы выдыхаемого воздуха. Подготовка заключается в употреблении после лёгкого завтрака водного раствора мочевины, меченого 13С тестовый раствор.
Забор 4 финальных проб осуществляется через каждые 15 минут. Цена на тест зависит от региона. В инвитро дыхательный тест в Москве и СПб можно пройти за 2250 рублей. Гемотест Исследование основано на определении количества титра антител — IggG. Иммуноглобулины способны связывать болезнетворные микроорганизмы, блокируя их негативное влияние. Как сдавать анализ на хеликобактер пилори: накануне исследования нельзя пить алкогольсодержащие напитки, кофе, запрещено курение. Сдавать анализ нужно натощак — голодный период составляет 8 часов. Исследование представляет собой иммуноферментный анализ крови, взятой из вены в стерильную пробирку.
Анализ повторяют несколько раз на протяжении всего периода терапии. Цена анализа в инвитро — 800 рублей. Анализ кала На сегодняшний день известно 3 специальные метода исследования, которые позволяют выявить Helicobacter pylori: Культурное исследование. Полученный биоматериал помещают с питательную среду, которая создаёт благоприятные условия для роста и размножения колониальных организмов. Дополнительно могут применяться химические красители или медикаментозные средства для оценки степени чувствительности микроорганизмов к различным лекарственным средствам. ПЦР кала. За счёт особых ферментов осуществляется выделение «вражеской» ДНК с дальнейшим удвоением её частицы. Мероприятия по искусственной репликации ДНК осуществляются до тех пор, пока не будет создан полноценный генетический код, который в дальнейшем сравнивают с уже имеющимся образцом Helicobacter pylori.
Иммунологический способ. К полученному биологическому материалу добавляют раствор с антителами, которые бурно реагируют на присутствие антигенов Helicobacter pylori.