С 15 декабря Форум Дети закрыт для общения.
Гастрит форум
Если игнорировать первые симптомы болезни и не лечить ее на начальной стадии, гастрит переходит в более тяжелые формы. А какие симптомы могут указывать на нечто более серьезное, чем гастрит? Опасными симптомами при гастрите, требующими обращения за немедленной помощью должны служить. Очаговый атрофический гастрит 2 года назать у меня выявили рефлюкс гастрит. Хронический гастрит, который характеризуется определенными морфологическими изменениями слизистой оболочки, часто не является причиной возникновения симптомов, в том числе диспептических.
Хронический гастрит: можно ли вылечить и чем
Гастродуоденальные эрозии, в том числе обусловленные приемом НПВП, нередко протекают малосимптомно и могут манифестировать острым желудочно-кишечным кровотечением [7, 33]. Клиническую картину аутоиммунного гастрита обычно связывают с проявлениями дефицита витамина В12 макроцитарная анемия, неврологическая симптоматика , железодефицитной анемией и сочетанными аутоиммунными заболеваниями [10-12]. Однако имеются исследования, которые позволяют говорить о наличии гастроэнтерологических симптомов у пациентов с аутоиммунным гастритом. С помощью pH-импедансометрии при аутоиммунном гастрите показано, что некислые рефлюксы могут быть ассоциированы с наличием симптомов [36]. Диагностика 2. Важнейшим этиологическим фактором гастрита служит инфекция H.
При сборе анамнеза следует уточнить, проводилась ли ранее пациенту ЭГДС с биопсией; имелись ли при этом указания на наличие предраковых состояний и изменений слизистой оболочки желудка атрофия, кишечная метаплазия, эпителиальная дисплазия. Для оценки прогноза важно уточнить, была ли ранее проведена эрадикационная терапия инфекции H. Для аутоиммунного гастрита важны указания в анамнезе на дефицит витамина В12 и макроцитарную анемию, наличие таких аутоиммунных заболеваний, как аутоиммунный тиреоидит, сахарный диабет I типа, витилиго и др. Лабораторные диагностические исследования Всем пациентам с гастритом с целью исключения анемии из-за кровотечений при эрозивном поражении гастродуоденальной слизистой оболочки или из-за аутоиммунного гастрита рекомендуется выполнение общего клинического анализа крови с определением уровня гемоглобина, гематокрита, объема эритроцита, цветового показателя [35, 37-39]. Уровень убедительности рекомендаций C уровень достоверности доказательств — 4 Комментарии: Клинический анализ крови при хроническом гастрите чаще всего остается без существенных изменений, но может обнаруживаться анемия, как микроцитарная, свидетельствующая о явных, либо скрытых кровотечениях или нарушении всасывания железа, так и макроцитарная вследствие дефицита витамина В12 при аутоиммунном поражении желудка [35, 37-39].
Всем пациентам с подозрением на аутоиммунный гастритс целью подтверждения диагноза рекомендуется проведение анализа крови на антитела к париетальным клеткам и антитела к фактору Касла [10-12, 39, 40, 41]. Антитела к внутреннему фактору блокируют связывание кобаламина с внутренним фактором. Всем пациентам с подозрением на наличие при гастрите предраковых изменений желудка атрофии, кишечной метаплазии с целью подтверждения диагноза, оценки степени риска развития рака желудка и определения порядка эндоскопического наблюдения рекомендуется проведение анализа крови на пепсиноген I, пепсиноген II и гастрин-17 [42, 43, 7, 44-47]. Уровень убедительности рекомендаций A уровень достоверности доказательств — 2 Комментарии: Диагноз атрофического гастрита стал более доступным благодаря сывороточным маркерам атрофии слизистой оболочки тела и антрального отдела желудка. Для атрофии слизистой оболочки антрального отдела характерны низкие уровни базального и постпрандиального гастрина-17 за счет уменьшения количества G-клеток.
При длительном наблюдении лиц с нормальным сывороточным пепсиногеном, независимо от наличия H. У лиц с низким уровнем пепсиногена, свидетельствующим об атрофическом гастрите тела желудка, частота развития рака желудка было существенно выше 3,5—6 на 1000 в год. В данной группе заболеваемость раком желудка была больше при отрицательном результате антител к H. Метаанализ 20 исследований, включавших 4241 пациента, показал, что для диагноза атрофического гастрита сочетанная оценка сывороточного пепсиногена, гастрина-17 и антител класса IgGк H. Метаанализ31 исследования, включавшего 1520 пациентов с аденокарциномой желудка и 2265 пациентов с атрофическим гастритом, продемонстрировал, что сывороточный пепсиноген служит надежным неинвазивным скрининговым маркером рака желудка и предракового заболевания — атрофического гастрита [43].
Инструментальные диагностические исследования Всем пациентам с целью подтверждения диагноза гастрита и дуоденита, выявления и ранжирования предраковых состояний и изменений слизистой оболочки желудка, в первую очередь, распространённости и степени атрофии, кишечной метаплазии и дисплазии, при отсутствии противопоказаний, рекомендуется проведение эзофагогастродуоденоскопии ЭГДС [48, 29, 30, 37, 38, 49; 32, 46, 47]. Уровень убедительности рекомендаций A уровень достоверности доказательств — 2 Комментарии: Для диагностики предраковых изменений желудка при традиционной эндоскопии в белом свете корреляция между эндоскопическими и гистологическими данными неудовлетворительна [46], результаты эндоскопии высокого разрешения более надежны. Отмечено, что представленные результаты зависят от подготовки и лучше у опытных эндоскопистов [50]. Всем пациентам, у которых впервые проводится диагностическая ЭГДС, для адекватного стадирования предраковых состояний слизистой оболочки желудка у пациентов с подозрением на наличие атрофических, метапластических и неопластических изменений рекомендуется проведение биопсии с последующим патолого-анатомическим исследованием биопсийного материала желудка, в том числе с применением гистохимических и иммуногистохимических методов , как для диагностики инфекции H. Уровень убедительности рекомендаций В уровень достоверности доказательств — 2 Выполнение биопсии рекомендуется из двух отделов желудка по два биоптата из тела и антрального отдела по малой и большой кривизне.
Биоптаты из тела и антрального отдела желудка необходимо четко маркировать и помещать в отдельные контейнеры. Дополнительная биопсия должна быть взята из каждого видимого патологического участка слизистой оболочки желудка.
Необходимо соблюдать щадящую диету, исключить жареное, жирное, острое, грубую пищу, алкоголь. Питание должно быть дробным, малыми порциями, приготовление отварное или на пару. Не стоит откладывать обращение к специалисту и проведение лечебно-диагностических мероприятий.
Решил обратиться в больницу с сильным гастроэнтерологическим отделением на платной основе. Сделали фгдс, вот: "пищевод проходим до кардии. Просвет: равномерный. Дивертикулы: нет. Слизистая его розовая. Розетка кардии расположена на 39 см.
Хиатальная грыжа: да? Пролапс при срыгивании. Слизистая кардии гиперемирована. Патологические наложения: нет. Желудок воздухом расправляется хорошо. Тонус его обычный, перистальтика обычная.
Складки желудка: извиты, продольные, выражены хорошо. Слизистая: гиперемирована умеренно, очагово в антральном отделе. Эрозии и геморрагии: нет. Язвы: нет. Содержимое: желчь.
При необходимости дальнейшие дообследования назначает врач. Можно ли сказать, что неправильное питание приводит к гастриту или это миф?
Да, безусловно, ведущей причиной заболевания является нарушение питания. Основная функция желудка — это переваривание пищи. Чаще всего вызывает гастрит нерациональное, несбалансированное питание, частые перекусы или, наоборот, редкий обильный прием пищи в течение дня или к вечеру. Факторами возникновения гастрита также является недостаточно пережеванная пища, употребление слишком горячих или холодных блюд, быстрая еда и еда всухомятку, злоупотребление углеводами, жирами или растительной пищей — фруктов, овощей в большом количестве, что характерно в сезонный период. Обилие копчёной, острой пищи и специй в рационе также является нежелательным. Также вторым не менее важным фактором является нарушение нервной системы, что приводит к функциональным расстройствам желудка, нарушается моторика и секреция желудка. Третья частая причина гастрита — это инфекция, вызванная бактерией хеликобактер пилори, которая поражает защитный слой стенок желудка.
Также к гастриту может привести длительное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов нимесулид, ибупрофен, диклофенак, аспирин и другие и вредные привычки: алкоголь и курение.
Хронический гастрит: лечение обострений
Хронич. гастрит - Атрофический гастрит - Метаплазия - Дисплазия- Рак. Основная причина хронического гастрита – инфекция , которая признана канцерогеном 1-го типа. это воспаление слизистой желудка, приводящее к нарушению его функции, в особенности секреторной. боль в желудке, тошнота, рвота, головокружение. Основные правила питания при хроническом гастрите: За один раз съедайте не более 400-500 грамм пищи, старайтесь есть каждый день в одно и то же время. Эти симптомы вызваны не гастритом, хотя на него их часто списывают, а функциональной диспепсией.
Обострение хронического гастрита
Поверхностный рефлюкс гастрит у взрослых. Хронический рефлюкс гастрит: признаки и причины, диагноз, диета, чем лечить. Как же распознать признаки гастрита на ранней стадии? 2 ответа врачей на вопрос: Это может быть ранее весеннее обострение гастрита? Дело в том что диспепсия очень схожа с признаками гастрита.
Это может быть ранее весеннее обострение гастрита?
Кто в зоне риска? В 2012 году мы были вторыми в Европе после Албании. В зоне риска пациенты с отягощенным семейным анамнезом по раку желудка, люди с язвой тела желудка и аутоиммунными гастритами. А как проявляются такие заболевания, как эрозия, язва? Чем они могут быть опасны? Эрозия — дефект более поверхностный, язва — более глубокий, затягивающий мышечный слой. Чаще всего причина возникновения эрозий — прием нестероидных противовоспалительных препаратов, а язв — хеликобактерная инфекция. Степень их проявления варьируется: от бессимптомного до классического болевого симптома в эпигастрии, имеющего связь с приемом пищи. А опасны эти заболевания такими осложнения, как кровотечения и прободения: это хирургическая патология, требующая экстренного оказания помощи.
Рефлюкс, эрозия, язва, рак — это излечимые заболевания? Как легко они сегодня лечатся? Продукты-провокаторы рефлюкса — сдоба, шоколад, жирные сорта рыбы, мяса, цитрусовые, газированные напитки, крепкий кофе, чай, некоторые виды творога. Но это не значит, что нужно все исключить: важно определить, какой продукт вызывает изжогу именно у вас, и минимизировать или исключить его. Эрозии и язвы лечатся с помощью эрадикационной терапии и кислотоснижающих препаратов довольно успешно и, как правило, даже не требуют госпитализации.
Из своего рациона я уже давно исключил любые газированные напитки, сладкие напитки включая соки, так как там полно сахара , всю трудноперевариваемую пищу такие как орехи, капуста, ржаной хлеб , мучное, сладкое, жаренное, отказался от растительного масла, почти не добавляю в еду соль и приправы, не ем почти никакие фрукты например от клубники моментально живот скручивает , не пью алкоголь. Да если даже всё перечислять буду - устану, я не ем почти ничего из всего того, что обычный человек постоянно имеет в рационе. Лучше скажу как я питаюсь - каши по утрам чаще всего манная , за весь день съедаю примерно 3-4 куска пшеничного хлеба со злаками пробовал и его убирать, разницы 0 , пью только воду или зелёный чай, отвариваю куриную грудку с гречкой, рисом или макаронами, ем варёные яйца, делаю себе творог со сметаной и добавляю туда апельсины в небольшом количестве и чернику знаю, что их нельзя, но что с ними, что без них - один и тот же результат, да и невозможно постоянно себя ограничивать, должно быть что-то приятное в рационе. Недавно увидел фотографию свадебного стола, на котором куча всяких блюд находилось и понял, что будь я там, то кроме воды ничего больше не смог бы поесть. Если не дай бог позволю себе бокал вина или шампанского с виноградом, то потом 2 дня от болей буду умирать. Но даже при такой строгой диете всё равно с животом всё плохо так как проблемы никуда не уходят. Если вообще не ем, то живот перестаёт вздуваться, но потом начинает болеть уже от голода. Пробовал питаться только крем-супом который хоть из трубочки можно весь съесть - от него становилось легче, если ничего больше кроме него в течении дня не ел, но питаться одним только таким супом каждый день на протяжении всей жизни я не могу.
Первое Не пить растворимый кофе, а варить натуральный и пить его с молоком. Потому что сам по себе растворимый кофе имеет очень кислуюреакцию и сильно стимулирует желудочную секрецию. И уж, конечно, кофе не должен служить заменой завтрака или обеда. Второе Регулярное дробное питание: завтрак-обед-ужин и пара перекусов, все небольшими порциями. Приучитесь есть кашу на завтрак. Конечно, оптимально варить, но сейчас продается огромное количество «минутных» хлопьев из самых разных круп, которые можно просто залить молоком и поставить в микроволновку. То же самое касается и обедов на работе — мало кого шокирует принесенная из дома коробочка с обедом. В противном случае вы все доберете за ужином, не самой здоровой пищей, и в дополнение к гастриту обзаведетесь лишним весом. Мифы и реальность Мифы о том, что ничего, кроме пареного и вареного, при гастрите есть нельзя и приготовление диетической пищи занимает огромное количество времени, всего лишь мифы. Что не стоит есть никому вне зависимости от гастрита? Жирное, пережаренное, копченое, супы со шкварками, майонез, выпечку с масляным кремом и маринованные продукты. А это именно то, что предлагают нам предприятия общественного питания — в обычном кафе практически невозможно найти салат без майонеза, например. В качестве хорошего и грамотного перекуса может служить бутылочка нежирного кефира или ряженки только без добавок сахара и крахмала — сейчас таких продуктов много, простой йогурт без добавок, банан, груша, цельнозерновая булочка с кефиром, нежирный сыр или творожок. При обострении все-таки не стоит увлекаться колбасами, даже вареными — они жирные и содержат много консервантов, красителей и прочих ненужных вещей. Желательно не есть сырых овощей типа капусты и свеклы — они довольно тяжело перевариваются из-за большого количества клетчатки. Курение Еще два очень важных фактора обострения гастрита, которые следует исключить, — это неадекватный режим дня например, ложиться в 3 утра, вставать в 12 и курение. Курение — это один из самых серьезных факторов риска гастрита. Оно, особенно натощак, напрямую влияет на воспаление слизистой желудка.
Если он питается плохим фастфудом, который жарят десятилетиями на одном масле, это не здорово. Если употребляет в избытке поваренную соль — тоже плохо. Кроме того, влияют нарушения обмена веществ, в частности метаболический синдром, который бывает при ожирении. Отсюда вывод: конечно, здоровое питание снижает риск развития гастрита. Однако в целом гастрит можно усугубить вредными привычками, но конкретные продукты на него влияют мало. Существуют ли психосоматические заболевания ЖКТ, как они проявляются? Для обывателя эта тема неопределенная и отчасти стигматизирующая. У нас считается, что если у человека психосоматическое заболевание, то он просто капризничает и изводит окружающих своими тревогами и нервами. Поэтому обычно ему советуют собраться и не быть тряпкой. Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта — Международный фонд по заболеваниям ЖКТ На самом деле психосоматические расстройства вполне материальны. Мозг постоянно регистрирует сигналы, поступающие от нервной системы желудка и кишечника, — там очень много нервных окончаний.
Гастрит форум
Это заболевание, структурно характеризующееся воспалительными и дистрофическими изменениями в слизистой оболочке желудка. Относится к наиболее частым патологиям внутренних органов. В определенной степени это связано с тем, что в лечебные учреждения обращается не каждый страдающий этим недугом. Разницы в его частоте между мужчинами и женщинами нет. Справедливости ради нужно сказать, что в зарубежной гастроэнтерологии, в отличие от отечественной, наименование «гастрит» как клинический диагноз уже не используется. Этим понятием пользуются морфологи, эндоскописты, когда видят, например, покраснение слизистой оболочки, ее отек. При этом жалоб и иных клинических симптомов может и не быть.
Принимаю эльтироксин 50 мг от повышенного ТТГ. По гинекологии - полип до 0. Горло хроническое, через рот из носа сплевываются гнойные болячки, сейчас чаще. Есть еще боли в пояснице иногда мышечного характера, при статической позе например, но не часто.
К врачу попасть и сделать гастроскопию сейчас проблематично гастроскопия от 2018 года, но симптомы те же. Может ли обострение гастрита давать такую температуру? И можно ли попробовать пропить де-нол, или омез, нольпазу нужно ли пить ферменты, аллохол, хофитол? Помогите пожалуйста...
К вопросу приложено фото Отвечает Торозова Ольга Александровна терапевт, гастроэнтеролог, диетолог Добрый день.
Лечение гастрита При остром гастрите часто лечение не требуется. Острая фаза длится около 24 часов. Корректируется, как правило, 24-часовой диетой. За это время слизистая оболочка желудка восстанавливается. Если причина гастрита заключается в приеме лекарств, таких как ревматические болеутоляющие средства, то лечение проводится ингибиторами протонного насоса или производными простагландина. Особенности лечения гастрита в зависимости от его типа: Хронический типа А и В. Для лечения анемии вводится витамин B12 витамин. Поскольку при гастрите типа А существует повышенный риск рака желудка, следует проводить регулярное ежегодное эндоскопическое обследование со взятием образцов тканей слизистой оболочки желудка биопсия.
Гастрит типа B инфекция Helicobacter pylori. Терапия направлена на подавление возбудителя лекарственными средствами. Стандартом является сочетание антибиотиков и ингибиторов протонного насоса. Только с помощью этого комбинированного лечения удается напрямую бороться с возбудителем H. Хронический гастрит типа С. Наиболее эффективной терапией является снижение производства желудочной кислоты, поэтому повреждение слизистой оболочки желудка может заживать или не прогрессировать дальше. Используются ингибиторы протонного насоса. В качестве дополнительного лечения при инициировании гастрита желчными соками может быть ускорено опорожнение желудка, чтобы время контакта желчных соков со слизистой оболочкой было как можно меньше. Это может быть достигнуто путем введения определенных препаратов, называемых прокинетиками.
Снижает секрецию соляной кислоты. При однократном использовании оказывают обратимое угнетение. Оказывает бактерицидное действие на H. Выпускается в форме капсул с дозировкой по 10 , 20 и 40 мг. Производитель: Dr.
А исследование на антитела к аутоиммунному гастриту проводили?
Это не пустые слова, важно определить, чем вызвана атрофия: Хеликобактер пилори или аутоиммунным гастритом, но мало кто хочет этим заниматься. А ведь от причины, которая привела к развитию атрофии, зависит не только дальнейшая тактика, но и прогноз развития онкологии. У вас действительно есть гастрит, но его лечат неправильно. На каждом приеме я слышу, что «от Хеликобактер пилори вылечиться невозможно», «после лечения бактерии стало поменьше, но «до конца» она не ушла» и тому подобные фразы. При этом, мне приносят такие схемы лечения, что хочется плакать. Конечно же, хоть пять таких схем пропейте, эффект будет нулевой, а Хеликобактер пилори останется в желудке и постепенно будет вызывать атрофию.
И что в итоге? В итоге пациенты годами бегают по врачам, пытаясь вылечить то, чего у них нет, либо оставляя без внимания реальную патологию. А самочувствие при этом становится все хуже.
Гастрит и дуоденит
Ну, обычная была, старалась не жрать агрессивную еду просто и быть близкой к "стол номер пять". Но хеликобактер не единственная причина возникновения гастрита так-то. Лечить это все нужно, у меня отец чуть не скопытился в свое время от язвы ибо забивал на это все... Развернуть 1 комментарий Gleb Kudriavtcev 30 июля 2021 Roniakia , мне тоже говорили - не единственная причина, диеты, нервы и т. По факту теперь ем что хочу, нервов меньше не стало, а язва и гастрит просто исчезли и больше не возвращались. Развернуть 1 комментарий glebkudr , "Такая же нога, но не болит. Гастрит вполне лечится, в большинстве случаев, верно. Развернуть 1 комментарий Андрей Серов 30 июля 2021 glebkudr , повезло, что прошло! Тут, вроде как, всё-таки повышенная кислотность есть причина гастрита, хоть я и не врач.
У меня вот тоже хеликобактер искали, не нашли. Просто организм решил, что ему надо больше кислоты в желудке и всё. Развернуть 1 комментарий zmej , там ложно-негативных результатов диагностики очень много, я бы попробовал в других местах еще потестить. Развернуть 1 комментарий glebkudr , да я уж в трёх местах в двух странах искал. Кажется, там даже можно совмещенно делать ФГДС и колону если есть показания или наш профессиональный кодерский гемор. С двух концов, так сказать, зайдут. Без наркоза - это одна из самых неприятных процедур на свете. Не больно, но неприятно страшно.
Развернуть 1 комментарий ganqqwerty , хм.
Можно заболеть, сильно нервничая на работе? До конца не ясно.
Вряд ли только лишь психоэмоциональное напряжение является единственной причиной развития язвенной болезни. У некоторых людей стресс, возможно, будет предрасполагать к развитию язвы, но следует учитывать и другие факторы агрессии на слизистую. Прежде всего бактерию Хеликобактер пилори — она широко распространена в российской популяции.
Как именно Хеликобактер пилори попадает в организм? Вероятно, заражение происходит еще в детстве через поцелуи любящих родственников — мамы, папы, бабушки с дедушкой. То есть бактерия может попасть в организм через слюну.
Другой вероятный путь заражения — фекально-оральный. Заразиться нельзя, если на вас просто кто-нибудь покашлял. Если вы заболели, стоит пользоваться отдельной посудой, зубной щеткой, не облизывать ложки и соску ребенка.
Обязательно соблюдать гигиену и мыть руки, чтобы инфекция не распространялась. В кафе и ресторанах желательно пользоваться одноразовыми приборами. Когда приходишь к доктору с болью в желудке, часто можно услышать вопрос: «Чипсов, наверное, много едите или пьете энергетики?
Нет, питание не может вызвать ни гастрит, ни язву. Раньше так предполагали, потому что еще не была открыта бактерия Хеликобактер пилори. Если почитать учебники 1950-х годов, то действительно там есть гипотеза, что питание, в том числе грубая пища, алкоголь, горячая еда, какие-то крепкие напитки, играют роль.
Но на самом деле это не так. Понятное дело, что в период обострения болезни не стоит питаться на завтрак, обед и ужин фастфудом и чипсами. Но, тем не менее, они не являются причиной повреждения слизистой желудка.
Препаратов для лечения гастрита и язвы тоже не существовало. Так что диеты были неплохим инструментом для работы врача, просто потому что ничего другого не было. Сегодня «карательная» гастроэнтерология с пожизненным запретом овощей, фруктов, да чего угодно — это все в прошлом, потому что это абсолютно бездоказательно и неэффективно.
Мировое диетологическое сообщество подобные столы не рекомендует. Они в принципе за рубежом неизвестны. Пациентам, которые при употреблении в пищу, условно, огурца испытывают неприятные симптомы, стоит вести пищевой дневник.
Есть даже специальные приложения для телефона, в основном на английском языке, где пациент может записывать, что он ест, какие возникают симптомы, и таким образом скорректировать свое питание. Питание должно быть полноценным и включать в себя все группы продуктов: белки, жиры, углеводы. Обязательно нужно есть фрукты и овощи, как в свежем, так и обработанном виде.
Но ограничивать на всю жизнь продукты совершенно точно не стоит. Я стараюсь говорить об этом всем и каждому, потому что этот миф глубоко засел как в головах пациентов, так и некоторых докторов, которые продолжают выписывать столы. А что насчет изжоги?
На первый взгляд это что-то нестрашное. За ней могут скрываться серьезные заболевания? Да, конечно могут.
Если изжога возникает раз в полгода — в этом нет ничего страшного, такое может быть при погрешностях в питании, переедании. Но постоянная изжога — это классический признак гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ГЭРБ , когда содержимое желудка забрасывается в пищевод и повреждает его слизистую. То есть изжога является симптомом, проявлением этого заболевания.
Если долго его не лечить, то могут развиваться изменения в слизистой пищевода, когда нормальный эпителий пищевода замещается на эпителий цилиндрический, который больше похож на кишечный. Это так называемая кишечная метаплазия, или пищевод Барретта. Такие изменения слизистой могут приводить к раку пищевода.
В целом, медикаментозное лечение можно разделить на несколько блоков. Лечение инфекции. После подтверждения инфекционной формы гастрита врач назначает пациенту антибиотики, противогрибковые или противопаразитарные средства. При выявлении хеликобактера гастроэнтеролог проводит лечение противомикробными препаратами, уничтожающими бактерии. Перечисленные лекарства используются в комбинации с симптоматической терапией для достижения лучших результатов лечения; Нормализация выделения соляной кислоты. В зависимости от формы гастрита пациенту требуется усиление или уменьшение выделения кислоты, поэтому гастроэнтеролог нашей клиники подбирает лекарства только после диагностики. Торможение секреции соляной кислоты производится с помощью ингибиторов протонной помпы и блокаторов Н2-рецепторов клеток желудка.
Для улучшения секреции врач назначает пациенту препараты соляной кислоты; Симптоматическая терапия повышенной кислотности желудка, вызывающей боль и жжение. Врач назначает пациенту антациды, нейтрализующие кислоту в полости желудка. Также для облегчения боли назначаются спазмолитики; Лечение острой формы гастрита с помощью адсорбентов, поглощающих вредные вещества и выводящие их из организма, промывания желудка и внутривенного введения лекарств. При аутоиммунной природе воспаления гастроэнтеролог назначает кортикостероиды. Гастроэнтерологи нашей клиники контролируют медикаментозное лечение на каждом этапе для исключения опасных осложнений гастрита и контроля функций пищеварительной системы. Важную роль играет диета. Нужно придерживаться определенных ограничений: при воспалении слизистой желудка надо на время исключить острые, жареные в масле, соленые блюда, продукты брожения квас, пиво, черный хлеб , продукты с добавлением уксуса, крепкие бульоны, грибы, газированные напитки.
В острой стадии гастрита не стоит также налегать на свежие овощи и фрукты, они усиливают брожение. Овощи лучше есть в тушеном или отварном виде. Хлеб предпочтительнее белый, подсушенный.
Некоторые белки, которые кодируетcag PAI, служат для построения секреторной системы IV типа бактерии, благодаря которой H.
Белки H. Эпителиоциты желудка отвечают на присутствие H. Таким образом, колонизацияH. Атрофический гастрит, особенно с поражением тела желудка игипохлоргидрией, доказанно служит фактором риска аденокарциномы желудка [2, 5, 6, 7, 8].
Патоморфологические данные, а также исследования с применением теста проницаемости сахарозы доказывают, что при гастритах, а также при функциональной диспепсии имеет место синдром повышенной эпителиальной проницаемости, выраженность которого коррелирует с активностью воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка. Таким образом, синдром повышенной эпителиальной проницаемости участвует в патогенезе гастрита, а медикаментозная терапия, оказывающая цитопротективный эффект, патогенетически обоснована [9]. Другие особые формы гастрита встречаются реже, характеризуются специальными этиологическими факторами или могут сопровождать другие заболевания. Лимфоцитарный гастрит может быть связан с глютеновой энтеропатией, эозинофильный гастрит протекает в рамках эозинофильного гастроэнтерита, гранулематозный гастрит ассоциируют с болезнью Крона, саркоидозом, васкулитами [7].
Эпидемиология 1. Эпидемиология заболевания или состояния группы заболеваний или состояний Инфекция H. Высокая частота H. Согласно Статистическим материалам «Заболеваемость взрослого населения России в 2019 году», зарегистрировано более 538 тысяч взрослых с установленным впервые в жизни диагнозом «гастрит и дуоденит», и заболеваемость взрослых составила 462,0:100000.
Всего в 2019 году по обращаемости взрослого населения зарегистрировано более 700 тысяч случаев с диагнозом «гастрит и дуоденит». Таким образом, диагноз «гастрит» широко применяется в практике здравоохранения. Клиническая картина Cимптомы, течение 1. Хронический гастрит, который характеризуется определенными морфологическими изменениями слизистой оболочки, часто не является причиной возникновения симптомов, в том числе диспептических.
Однако у части больных с диспепсией имеющиеся клинические симптомы могут быть обусловлены хроническим Н. Диспепсию, ассоциированную с Н. Наоборот, персистенция диспептических симптомов, несмотря на успешно проведенную эрадикациюН. Гастродуоденальные эрозии, в том числе обусловленные приемом НПВП, нередко протекают малосимптомно и могут манифестировать острым желудочно-кишечным кровотечением [7, 33].
Клиническую картину аутоиммунного гастрита обычно связывают с проявлениями дефицита витамина В12 макроцитарная анемия, неврологическая симптоматика , железодефицитной анемией и сочетанными аутоиммунными заболеваниями [10-12]. Однако имеются исследования, которые позволяют говорить о наличии гастроэнтерологических симптомов у пациентов с аутоиммунным гастритом. С помощью pH-импедансометрии при аутоиммунном гастрите показано, что некислые рефлюксы могут быть ассоциированы с наличием симптомов [36]. Диагностика 2.
Важнейшим этиологическим фактором гастрита служит инфекция H. При сборе анамнеза следует уточнить, проводилась ли ранее пациенту ЭГДС с биопсией; имелись ли при этом указания на наличие предраковых состояний и изменений слизистой оболочки желудка атрофия, кишечная метаплазия, эпителиальная дисплазия. Для оценки прогноза важно уточнить, была ли ранее проведена эрадикационная терапия инфекции H.
Какие заболевания можно спутать с гастритом? Объясняет гастроэнтеролог
Пролечился, все симптомы ушли, самочувствие значительно улучшилось, на повторной консультации в конце лечения врач сказал лишь придерживаться принципа частого и дробного питания, больше таблеток не пить и сделать. Однако, врач расстроил меня, сообщив, что помимо хронического гастрита я приобрёл ещё и хронический панкреатит. Очаговый атрофический гастрит 2 года назать у меня выявили рефлюкс гастрит.
Это может быть ранее весеннее обострение гастрита?
Обострение гастрита может вызывать и общие симптомы недомогания, среди которых называют головную боль, быструю утомляемость, лихорадку, учащенное сердцебиение. Признаки острого гастрита обычно появляются внезапно на фоне погрешностей в диете, приема НПВС, отравления. Оказалось изжога – первый признак гастрита, а я дождалась когда болезнь развилась до хронической.
Эрозивный гастрит
Хотим выразить огромную благодарность за Ваш организаторский талант,... Форум онкопациентов и их близких «Движение против рака» — это сайт о помощи онкобольным. Здесь вопросы онкологии затрагивают и люди, перенесшие болезнь, и профессионалы: врачи-онкологи, юристы, психологи.
Боль при обострении гастрита усиливается после приема пищи или на голодный желудок. Выраженное чувство тяжести в животе после еды. Тошнота или даже приступы рвоты. Расстройство стула — как запор, так и диарея. Общее самочувствие. При обострении гастрита человек может столкнуться со слабостью, перепадами настроения, повышенной утомляемостью.
Читайте также Целебный напиток из советского прошлого, который снижает вес и помогает при гастрите Что делать «При первых симптомах не нужно бежать в аптеку, покупать кучу препаратов и пытаться заглушить симптомы. Это если и поможет, то ненадолго, а потом станет еще хуже, — предупреждает медик. Специалист проведет диагностику и назначит лечение для снятия воспаления в слизистых желудка». Посетить врача весной будет полезно и в том случае, если пока нет.
С какими заболеваниями его можно спутать? Какие препараты можно принимать самому при гастрите, а какие нет? Какие симптомы говорят о том, что у вас гастрит? Можно ли это диагностировать самому? Симптомы гастрита достаточно разнообразны, это может быть боль: распирающая, ноющая или давящая, иногда резкая в виде колик в подложечной области — верхней половине живота, чуть выше пупка. Также при гастрите может быть тошнота, рвота, снижение аппетита, изжога, частая отрыжка кислым или горьким воздухом, чувство быстрого насыщения, тяжести в желудке, неприятный привкус во рту, иногда неприятный запах изо рта.
Пациент сам диагностировать это заболевание не может, так как ряд заболеваний имеют схожую симптоматику. Если беспокоят выше описанные симптомы, следует обратиться к врачу для постановки диагноза. Золотым стандартом диагностики гастрита является ФГС фиброэзофагогастродуоденоскопия , желательно с уреазным тестом или гистологическим методом, чтобы определить наличие бактерии хеликобактер пилори. При необходимости дальнейшие дообследования назначает врач.
При некоторых заболеваниях органов пищеварения содержимое кишечника забрасывается в желудок. Одновременно на его слизистую раздражающе действует желчь. Совокупность этих негативных моментов вызывает воспаление слизистой и ее последующее разрушение. Химическое и радиационное воздействие. Воспаление слизистой может быть спровоцировано попаданием в желудок солей тяжелых металлов, солей, щелочей и других агрессивных веществ.
Повреждение слизистой может произойти при радиационном поражении в пределах 15 Гр. Неправильное питание. Пищевые привычки в значительной степени влияют и на кислотность желудка. Воспаление слизистой оболочки желудка может быть спровоцировано излишне горячей или холодной пищей, чрезмерно острыми приправами, плохо пережеванной, твёрдой пищей, злоупотреблением сладкими газированными напитками. Злоупотребление алкоголем и курение. Этиловый спирт — сильный раздражитель слизистой оболочки желудка. Систематическое употребление алкогольных напитков — один из главных факторов риска развития острого и хронического гастрита. Воспаление вызывает и никотин, так как обладает выраженным сосудосуживающим действием. Нарушение кровоснабжения слизистой приводит к возникновению очагов воспаления.
Измененная реактивность из-за образования антител. Аутоиммунный гастрит часто возникает на фоне некоторых заболеваний, например, инсулинозависимого сахарного диабета. У людей старшего возраста гастрит часто возникает при различных хронических заболеваниях: патологиях сердечно-сосудистой и нервной систем, злокачественных опухолях, сепсисе. Воспаление также может быть следствием возрастных фиброзно-жировых изменений слизистой оболочки желудка. Симптомы Симптомы гастрита разнообразны, их выраженность зависит от формы и характера течения заболевания. Для хронического течения характерна периодическая боль в желудке, изжога. Период обострения сменяется длительной и кратковременной ремиссией, когда человека не беспокоит дискомфорт в желудке, и он не спешит обращаться к врачу. Первые признаки гастрита Зачастую первые признаки воспаления слизистой оболочки желудка не вызывают у человека особых опасений, и он может списать их на некачественную пищу или общее переутомление. Прием обезболивающих препаратов при приступах гастрита только на короткое время улучшит состояние.
Длительное использование анальгетиков приведет к усилению воспаления и быстрому распространению патологического процесса. На какие симптомы следует обратить внимание в первую очередь: Чувство тяжести в верхней части живота через 20-30 минут после любого приема пищи. Изжога — жжение под грудиной, поднимающееся к глотке. Изжога характерна для гастрита с повышенной кислотностью желудка. Тошнота сразу после еды или при большом перерыве между приемами пищи. Состояние может сопровождаться приступами рвоты с остатками еды. Металлический привкус во рту, отрыжка с неприятным запахом. Белый налёт на языке. Ухудшение аппетита.
Тянущая боль в области пупка, отдающая в спину. Это может быть сигналом о проблемах с поджелудочной железой. В периоды обострений возможно повышение температуры до субфебрильных значений 37,2 — 37,5 , общая слабость, озноб, головокружение. Симптомы могут проявляться комплексно или по отдельности, но каждый из них — повод для обращения к врачу-гастроэнтерологу. Широко известные средства от изжоги и боли в желудке, могут нанести непоправимый вред здоровью и дать противоположный результат. Существуют и неспецифические признаки гастрита, которые также требуют внимательного отношения. К этим симптомам относятся: трещины в уголках губ, повышенная потливость, ломкость ногтей, секущиеся волосы, излишняя сухость кожи. Более поздние признаки Если игнорировать первые симптомы болезни и не лечить ее на начальной стадии, гастрит переходит в более тяжелые формы. Значительное поражение слизистой оболочки желудка сопровождается симптомами, требующими экстренной медицинской помощи: постоянная острая боль в желудке, жжение в верхней части живота, отдающая в другие органы; рвота с примесью гноя или крови — признак избыточного выделения кислоты и тяжелого изъязвления слизистой; стул черного цвета из-за желудочно-кишечного кровотечения; рвота, похожая по цвету на кофейную гущу — признак разрушения слизистой и кровотечения.
Потеря времени при обращении за экстренной помощью грозит серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода.