1–6 часов с момента появления первых признаков сердечного приступа может пройти, прежде чем человек умрет, по данным ВОЗ.
Как проявляется панкреатит? Что делать при приступе?
Первое, что нужно сделать, если приступ случился у незнакомого человека, — вызвать скорую помощь. Но если вдруг, у кого-то из прохожих, сотрудников или друзей начинается припадок, каждый человек должен знать, что делать при приступе эпилепсии. Приступ боли может сопровождаться диареей, тошнотой, рвотой, метеоризмом, человек может начать терять в весе. Обычно приступ начинается неожиданно, но если попытаться проанализировать все эпизоды, можно найти схожие черты и научиться предсказывать начало приступа.
Врач Нечаева рассказала, что нельзя делать при приступе эпилепсии
Ингалятор возможно применять не более трех раз подряд! Для стабилизации состояния необходимо внутривенное струйное или внутримышечное введение раствора эуфиллина. Если не существует таких противопоказаний, как гипертоническая болезнь или пожилой возраст, можно подкожно ввести раствор адреналина. Если данная терапия не несет эффекта, практикуется введение гормональных препаратов, глюкокортикоидов гидрокортизон или преднизолон внутривенно. Чаще всего, после проведения данных процедур, у больного астмой начинает отходить мокрота.
Свистящие хрипы и одышка становятся слабее и приступ останавливается в течении некоторого времени, от получаса до часа.
Некоторые приступы протекают с невыраженной симптоматикой, и люди не обращаются за помощью сразу. Однако по данным Minneapolis Heart Institute Foundation, даже микроинфаркт требует врачебной помощи, поскольку увеличивает риск развития серьезных кардиологических проблем в три раза. Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Что сделать при приступе в первую очередь?
Поэтому невозможно предугадать заранее, когда у человека начнется приступ, и заблаговременно вызвать медиков. В случае ухудшения самочувствия диабетика нужно действовать самостоятельно, что не отменяет необходимости вызвать врачей скорой помощи. Первый шаг при плохом самочувствии у любого диабетика — измерение уровня сахара в крови с помощью глюкометра. От того, какие значения покажет прибор, будет зависеть план дальнейших действий по оказанию помощи. На эти показатели следует ориентироваться при измерении уровня сахара у больного.
Поскольку внешние признаки гипогликемии и гипергликемии очень схожи, различить типы приступов можно только по показаниям глюкометра. Помощь при гипергликемии Иногда уровень глюкозы у диабетика настолько высок, что глюкометр при измерении выдает ошибку. В качестве первой помощи при развитии приступа больному диабетом необходимо дать выпить как можно больше воды. Если диабетик принимает медикаменты, которые способствуют понижению уровня сахара, можно дать ему дополнительную дозу такого препарата. Если в течение 2 — 3 часов уровень глюкозы в крови не снижается, необходимо обратиться к врачу. Общую рекомендацию по оказанию помощи больным при приступе диабета дает Елена Мановска, врач-терапевт, нутрициолог, эксперт Coral Club: «В случае гипергликемии важно помочь пострадавшему контролировать уровень сахара, следуя рекомендациям врача, и обратиться за медицинской помощью». О том, какие углеводы подойдут для повышения уровня глюкозы, рассказывает врач-эндокринолог «СМ-Клиники» Марина Иванова: «Необходимо использовать 4 кубика сахара, стакан сладкого фруктового сока отлично подходит виноградный , специальные леденцы из аптеки, созданные для купирования гипогликемии. Шоколад для купирования этого состояния не подходит». Помощь при диабетической коме Кома — тяжелое состояние, которое может угрожать жизни больного.
Поэтому при таком осложнении не обойтись без помощи врача. Меры помощи до приезда специалистов: Уложить больного на ровную горизонтальную поверхность. Расстегнуть верхние пуговицы или снять элементы одежды, которые препятствуют полноценному дыханию. Открыть окно в комнате, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха. Измерить жизненно важные показатели уровень глюкозы, пульс, дыхание и по возможности записать результаты, чтобы предоставить их специалистам. Если у пациента произошла остановка дыхания, провести сердечно-легочную реанимацию искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Важно не оставлять больного одного, даже если он пришел в себя.
Важно: даже если пострадавшему стало лучше, не отменяйте вызов скорой помощи. Квалифицированная медицинская помощь поможет снизить вероятность или даже избежать серьезных осложнений. Ни в коем случае: Не давайте пострадавшему стоять или ходить Не прикладывайте к области сердца грелку или лед Не давайте алкоголь Необходимо обратиться к кардиологу, если Обязательно следует пройти обследование у кардиолога, если: Темнеет в глазах Возникают сильные, беспричинные головные боли После незначительных физических нагрузок появляется отдышка Случаются внезапные приступы сильного и или быстрого сердцебиения Все это может быть признаками проблем с сердцем.
Что такое эпилепсия и как с ней жить?
Начинайте ее сжатие с частотой 100-120 раз в минуту и глубиной в пять-шесть сантиметров. Продолжайте нажатия до приезда скорой или до момента, когда человек задышит. При проверке признаков жизни пульс можно не смотреть и ориентироваться только на дыхание. Искусственное дыхание делать необязательно, достаточно нажатий на грудную клетку: это упрощает оказание помощи и не влияет на эффективность. Важно помнить, что время играет ключевую роль в спасении жизни пострадавшего и сокращает последствия сердечного приступа до минимума.
Поэтому крайне важно своевременно оказать человеку помощь и передать его врачам.
В другом случае болевые ощущения могут отсутствовать полностью: такой приступ называется безболевым или бессимптомным. Первая помощь при сердечном приступе В состояниях первой помощи, определенных приказом Мин. Патологическое состояние считается медицинским диагнозом и требует в диагностике медицинских знаний исключительно от врача.
Достоверно определить патологию у пострадавшего человека не всегда возможно, поэтому применение лекарственных препаратов в первой помощи запрещено: это может усугубить состояние человека. Применение лекарств в качестве самопомощи допустимо в случае, если пострадавший имеет хроническое заболевание сердца и препараты ранее были назначены врачом. Важно сказать, что сердечно-легочная реанимация разрешена первой помощью и не является медицинской помощью. Как провести сердечно-легочную реанимацию до приезда скорой Убедитесь, что оказание помощи безопасно для вас.
Не стоит и вставлять ложку в рот, так как таким образом можно выбить больному зубы.
Источник фото: Фото редакции Голубинская порекомендовала вместо упомянутых выше действий перевернуть больного набок, чтобы уменьшить вероятность травмирования, и вызвать карету скорой помощи. Статья носит информационный характер, при возникновении проблем со здоровьем обратитесь к специалисту.
Нитроглицерин начнет действовать в течение 5-ти минут. Если боли в груди не прекратятся, можно дать еще одну таблетку. Обратите внимание, что всего можно принять не более 3-х таблеток с интервалом в 5 и 10 минут.
Add to Collection
- Первая помощь при приступе
- Признаки эпилептического приступа
- Как спасти жизнь за 10 секунд: основные правила
- Структура учреждения
- Застигнутые врасплох: как правильно действовать при приступе эпилепсии — НТР 24
Интересные факты
- Первая помощь при эпилепсии у взрослых - пошаговый алгоритм действий
- Что делать при приступе эпилепсии? Ответ эксперта
- Что делать при приступе эпилепсии? Ответ эксперта
- Панкреатит - как он проявляется? Что делать при приступе панкреатита и его обострении?
- Застигнутые врасплох: как правильно действовать при приступе эпилепсии
Изготовление полимерных трубок медицинского назначения по индивидуальному заказу
Но если вдруг, у кого-то из прохожих, сотрудников или друзей начинается припадок, каждый человек должен знать, что делать при приступе эпилепсии. Что сделать при приступе в первую очередь? Первое, что нужно сделать — вызвать скорую помощь. Здесь могут потребоваться знания, что делать при приступе аритмии сердца, чтобы помочь больному. Видео Как помочь себе при аритмии: перебои в сердце, тяжелое дыхание, учащенный пульс? Очень важно засечь время, когда начался приступ, поскольку длительность приступа или серий приступов, приближающаяся к 30 минутам, означает, что больной входит в угрожающее его жизни состояние — эпилептический статус. При первых приступах он обращается в пункт неотложной медицинской помощи, уверенный в сердечном приступе или ином угрожающем жизни состоянии. Как вести себя правильно, если у вас появились признаки сердечного приступа, объяснил кардиолог, кандидат медицинских наук. |.
Первая помощь при сердечном приступе (Статья)
Ежедневный рацион следует пополнить продуктами, богатыми клетчаткой. Неправильное питание провоцирует желчные колики Пациент должен употреблять побольше свежих овощей, фруктов, хлеб из муки грубого помола, бурый рис, отруби. Кроме того, не противопоказаны мясо и рыба нежирные сорта , кисломолочная продукция с низким содержанием жира. Рекомендуется готовить овсяную, рисовую, манную кашу, супы на овощном бульоне. Также следует включить в меню растительные масла первого холодного отжима.
Лучше употреблять тёплые блюда и напитки. Некоторые продукты повышают вероятность ЖКБ и желчной колики: жирные, жареные, острые блюда; цельное молоко и продукты из него; алкоголь, газировки; кофе, чай, какао; красное мясо. Соблюдение правил питания не поможет растворить уже имеющиеся конкременты, однако при изменении рациона облегчаются неприятные симптомы, приступы ЖП возникают реже. Важно знать, что при желчной колике нельзя резко ограничивать количество калорий.
Если у пациента лишний вес, то он должен его снижать постепенно не более 1 кг за 7 дней. Если после изменения правил питания боли не исчезают, то необходимо посетить врача. Читайте также: Полезные рекомендации Чтобы скорректировать работу мускулатуры ЖП, медики рекомендуют следовать таким рекомендациям: Употреблять пищу в определённое время от 4 до 7 раз за сутки, при этом порции должны быть небольшие. Носить свободную одежду, отказаться от корсетов, тугих поясов, которые стягивают живот.
Ложиться спать через 2 часа после приёма пищи. Не поднимать тяжёлые вещи, а во время мытья пола, работы на земельном участке не наклоняться, а приседать. Кровать рекомендуется расположить под наклоном, для этого достаточно подложить под ножки над изголовьем брусок, высота которого 3—4 см. Исключить из меню газировки, острые, солёные, жареные блюда, маринады, копчёные изделия.
Рекомендуется выполнять простые упражнения, при которых напрягаются мышцы пресса. Таким образом, приступ ЖП свидетельствует о наличии заболеваний органов пищеварительного тракта.
Важно сказать, что сердечно-легочная реанимация разрешена первой помощью и не является медицинской помощью. Как провести сердечно-легочную реанимацию до приезда скорой Убедитесь, что оказание помощи безопасно для вас. Обратитесь к человеку, слегка потрясите за плечи. При отсутствии реакции проверьте дыхание: наклонитесь, подставьте ухо и щеку ко рту и носу человека, посмотрите на грудную клетку.
В течение 10 секунд можно увидеть, что человек дышит. При отсутствии дыхания вызывайте скорую помощь и поставьте руки в центр грудной клетки. Начинайте ее сжатие с частотой 100-120 раз в минуту и глубиной в пять-шесть сантиметров.
Цены на услуги Прием осмотр, консультация врача-гастроэнтеролога первичный от 2 950 руб. Иногда в лечении панкреатита принимают участие другие специалисты. Это может быть диетолог или хирург. Но перед терапией недуга доктор должен будет ознакомиться с клиническими проявлениями.
Поэтому он осуществит примерно такие действия: поинтересуется, как давно возникли неприятные ощущения; спросит, что предшествовало приступу; изучит анамнез на предмет других заболеваний; поинтересуется, как часто пациент употребляет алкоголь; проведет пальпацию области живота; спросит, какой характер мучающей боли. Также врач измерит температуру тела и давление пациента. Для полноты клинической картины поинтересуется, не страдает ли кто-либо из его кровных родственников подобными заболеваниями. После опроса и осмотра доктор назначит больному процедуры по оказанию первой помощи. По окончании можно будет составить курс дальнейшего лечения.
Эпилептические приступы часто длятся не более 2-3 минут. Если же приступ длится дольше 5 минут, это является опасным признаком и требует немедленного обращения за медицинской помощью. Неотложная помощь при эпилептическом припадке Частые вопросы Как оказать первую помощь при приступе эпилепсии?
Правила первой помощи при приступе эпилепсии Нужно убрать острые, тяжелые предметы и те, которые опасны для больного и окружающих. Желательно найти что-то мягкое подушку, одеяло, полотенце, свернутую одежду для того, чтобы подложить под голову больному. Не стоит силой удерживать больного — это усугубит состояние. Читайте также: Болезнь Осгуда Шляттера — легче предупредить Как помочь человеку у которого случился приступ эпилепсии? Сохраняйте спокойствие. Оглянитесь вокруг и отодвиньте от человека предметы, о которые он может удариться. Обязательно зафиксируйте время начала и окончания приступа. Опустите больного на землю и положите ему что-нибудь мягкое под голову.
Положите больного на бок. В чем заключается помощь при судорожном припадке? По возможности подложить под голову пострадавшего подушку любое подручное средство. Позвонить 103, 112. Провести первичный осмотр пострадавшего. При отсутствии сознания, дыхания, кровообращения — начать СЛР. Чем купируют приступ эпилепсии? Для купирования припадков чаще всего используются такие представители бензодиазепинов, как диазепам, лоразепам и мидазолам.
Способ применения этих препаратов зависит от того, находится пациент в больнице или вне ее. Помните, что приступ обычно заканчивается сам по себе, и ваша задача — обеспечить безопасность пострадавшего во время приступа. Уберите рядом стоящие предметы, которые могут причинить вред. Постарайтесь обеспечить свободное дыхание пострадавшему, расстегнув тесную одежду и положив его на бок.
На заметку
- 10 правил первой помощи при приступе эпилепсии, которые должны знать все
- Что такое эпилепсия и как с ней жить?
- Что делать при приступе диабета: алгоритм действий
- Причины панкреатита
- Если сердечный приступ застал вас в одиночестве
Приступ астмы
Это опасное состояние, потому что пациенты не имеют тревожных симптомов болезни сердца. Некоторые исследования показывают, что люди с безболевой ишемией имеют больший риск осложнений и смертности, чем пациенты, испытывающие боль при стенокардии. Что делать при сердечном приступе Люди, которые испытывают симптомы сердечного приступа, должны выполнить следующие действия: Для больных стенокардией - принять одну дозу нитроглицерина таблетку под язык или в аэрозольной форме при появлении симптомов. Затем еще одну дозу каждые 5 минут, до трех доз или до уменьшения боли.
Позвоните 03 или наберите местный номер экстренной службы. Это должно быть сделано в первую очередь, если три дозы нитроглицерина не помогают снять боль в груди. Поэтому любой, у кого развиваются симптомы сердечного приступа, должен связаться с экстренными службами.
Пациент должен разжевать аспирин 250 — 500 мг , о чем нужно сообщить прибывшей экстренной службе, так как дополнительную дозу аспирина в этом случае принимать не надо. Пациент с болью в груди должен быть немедленно доставлен в ближайшее отделение неотложной помощи, предпочтительно на машине скорой помощи. Добираться самостоятельно не рекомендуется.
Диагностика При обращении в больницу пациента с болями в груди проводятся нижеследующие диагностические шаги для определения проблем с сердцем, и, если они присутствуют, их тяжесть: Пациент должен сообщить врачу обо всех симптомах, которые могут свидетельствовать о проблемах с сердцем или, возможно, наличии других серьезных заболеваний. Электрокардиограмма ЭКГ — запись электрической активности сердца. Она является ключевым инструментом для определения того, связаны ли боли в груди с проблемами в сердце и, если да, то насколько серьезными они являются.
Анализы крови выявляют повышение уровней определенных факторов тропонинов и КФК-MB , которые указывают на поражение сердца врач не будет ждать результатов до начала лечения, особенно если он заподозрил сердечный приступ. Методы визуальной диагностики, в том числе эхокардиография и перфузионная сцинтиграфия, помогают исключить сердечный приступ, если остались какие-либо вопросы. Электрокардиограмма ЭКГ Электрокардиограмма ЭКГ измеряет и записывает электрическую активность сердца, зубцы ЭКГ соответствуют сокращению и расслаблению определенных структур различных отделов сердца.
Определенные зубцы на ЭКГ названы соответствующими буквами: Р. Р-волны связаны с сокращениями предсердий две камеры в сердце, которые получают кровь из органов. Комплекс связан с желудочковыми сокращениями желудочки это две основные насосные камеры в сердце.
Эти волны сопровождают желудочковые сокращения. Врачи часто используют такие термины, как PQ или PR-интервал. Это время, необходимое для распространения электрического импульса от предсердий до желудочков.
Наиболее важным в диагностике и определении тактики лечения сердечного приступа являются подъем сегмента ST и определение зубца Q. Подъем сегмента ST: Сердечный приступ. Подъем сегмента ST - это показатель сердечного приступа.
Он свидетельствует о том, что артерия сердца заблокирована и сердечная мышца повреждена на всю толщину. Развивается Q-инфаркт миокарда инфаркт миокарда с подъемом ST-сегмента. Однако, подъем ST сегмента не всегда означает, что у пациента сердечный приступ.
Воспаление сердечной сумки перикардит является еще одной причиной повышения ST-сегмента. Без подъема ST сегмента развивается: стенокардия и острый коронарный синдром. Сниженный или горизонтальный сегмент ST предполагает нарушения проводимости и наличие сердечно-сосудистых заболеваний, даже если нет стенокардии в настоящее время.
Изменения ST сегментапроисходят примерно у половины пациентов с различными заболеваниями сердца. Однако у женщин изменения ST сегмента могут происходить и без проблем с сердцем. В таких случаях, лабораторные исследования необходимы для определения степени повреждения сердца, если таковое имеется.
Таким образом, может развиться одно из следующих состояний: Стабильная стенокардия анализ крови или результаты других тестов не показывают каких-либо серьезных проблем и боль в груди исчезает. Острый коронарный синдром ОКС. Он требует интенсивного лечения, пока не превратился в развернутый сердечный приступ.
ОКС включает в себя или нестабильную стенокардию или инфаркт миокарда без подъема ST-сегмента не Q-инфаркт миокарда. Нестабильная стенокардия является потенциально серьезным событием, при этом боль в груди постоянная, но анализы крови не выявляют маркеров сердечного приступа. При не Q-инфаркте миокарда анализы крови выявляют сердечный приступ, но повреждение сердца менее серьезно, чем при развернутом сердечном приступе.
Эхокардиограмма ЭХОКГ Эхокардиограмма — это неинвазивный метод, при котором используется ультразвук для визуализации сердца. Можно определить повреждение и подвижность участков сердечной мышцы. Эхокардиография также может быть использована как тест с физической нагрузкой, для обнаружения локализации и степени повреждения сердечной мышцы во время заболевания или вскоре после выписки из больницы.
Радионуклеидные методы стресс тест с таллием Позволяют визуализировать накопление радиоактивных индикаторов в области сердца. Их, как правило, вводят внутривенно. Данный метод позволяет оценить: Степень тяжести нестабильной стенокардии, когда менее дорогостоящие диагностические методы не эффективны.
Тяжесть хронической ишемической болезни сердца. Успех операции по поводу ишемической болезни сердца. Произошел ли сердечный приступ.
Локализацию и степень повреждения мышцы сердца во время заболевания или вскоре после выписки из больницы после перенесенного сердечного приступа. Процедура неинвазивная. Это надежный метод при различных тяжелых заболеваниях сердца и может помочь определить, произошло ли повреждение вследствие сердечного приступа.
Радиоактивный изотоп таллия или технеция вводят в вену пациента. Он связывается с красными кровяными тельцами и проходит с кровью через сердце. Изотоп может быть прослежен в сердце с помощью специальных камер или сканеров.
Изображения могут быть синхронизированы с ЭКГ. Тест проводят в покое и при физической нагрузке. При обнаружении повреждения изображение сохраняется 3 или 4 часа.
Повреждения, вызванные сердечным приступом, будут сохраняться при повторном сканировании, а повреждения, вызванные стенокардией, будут нивелированы. Ангиография Ангиография является инвазивным методом. Он используется для пациентов, у которых стенокардия подтверждена стресс тестами или другими методами и для пациентов с острым коронарным синдромом.
Ход процедуры: Узкая трубка катетер вставляется в артерию, как правило руки или ноги, а затем проводится по сосудам до коронарных артерий. Контрастное вещество вводится через катетер в коронарные артерии и производится запись. В итоге появляются изображения коронарных артерий, на которых можно увидеть препятствия кровотоку.
Биологические маркеры Когда клетки сердца повреждены, они выделяют различные ферменты и другие вещества в кровоток. Повышенные уровни таких маркеров повреждения сердца в крови или моче могут помочь выявить сердечный приступ у больных с тяжелой болью в груди и помочь определить тактику лечения. Подобные тесты часто выполняются в отделении неотложной помощи или в больнице при подозрении на сердечный приступ.
Наиболее часто определяемые маркеры: тропонины. Белки сердечного тропонина Т и I высвобождаются, когда сердечная мышца повреждена. Это лучшие диагностические признаки сердечных приступов.
Они могут помочь их диагностировать и подтвердить диагноз у пациентов с ОКС. КФК-MB стандартный маркер, но чувствительность его меньше, чем у тропонина.
Не стоит и вставлять ложку в рот, так как таким образом можно выбить больному зубы. Источник фото: Фото редакции Голубинская порекомендовала вместо упомянутых выше действий перевернуть больного набок, чтобы уменьшить вероятность травмирования, и вызвать карету скорой помощи. Статья носит информационный характер, при возникновении проблем со здоровьем обратитесь к специалисту.
Обращаем внимание, что 2 января 2023 года вступают в силу изменения Закона Республики Беларусь «Об обращениях граждан и юридических лиц», в связи с этим, подача электронных обращений будет возможна только с помощью государственной единой интегрированной республиканской информационной системы учета и обработки обращений граждан и юридических лиц В УЗ «Слонимская ЦРБ» можно пройти экспресс-тест на коронавирусную инфекцию COVID-19 на платной основе. Подробнее в новостном блоке.
На эти показатели следует ориентироваться при измерении уровня сахара у больного. Поскольку внешние признаки гипогликемии и гипергликемии очень схожи, различить типы приступов можно только по показаниям глюкометра. Помощь при гипергликемии Иногда уровень глюкозы у диабетика настолько высок, что глюкометр при измерении выдает ошибку. В качестве первой помощи при развитии приступа больному диабетом необходимо дать выпить как можно больше воды. Если диабетик принимает медикаменты, которые способствуют понижению уровня сахара, можно дать ему дополнительную дозу такого препарата. Если в течение 2 — 3 часов уровень глюкозы в крови не снижается, необходимо обратиться к врачу. Общую рекомендацию по оказанию помощи больным при приступе диабета дает Елена Мановска, врач-терапевт, нутрициолог, эксперт Coral Club: «В случае гипергликемии важно помочь пострадавшему контролировать уровень сахара, следуя рекомендациям врача, и обратиться за медицинской помощью». О том, какие углеводы подойдут для повышения уровня глюкозы, рассказывает врач-эндокринолог «СМ-Клиники» Марина Иванова: «Необходимо использовать 4 кубика сахара, стакан сладкого фруктового сока отлично подходит виноградный , специальные леденцы из аптеки, созданные для купирования гипогликемии. Шоколад для купирования этого состояния не подходит». Помощь при диабетической коме Кома — тяжелое состояние, которое может угрожать жизни больного. Поэтому при таком осложнении не обойтись без помощи врача. Меры помощи до приезда специалистов: Уложить больного на ровную горизонтальную поверхность. Расстегнуть верхние пуговицы или снять элементы одежды, которые препятствуют полноценному дыханию. Открыть окно в комнате, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха. Измерить жизненно важные показатели уровень глюкозы, пульс, дыхание и по возможности записать результаты, чтобы предоставить их специалистам. Если у пациента произошла остановка дыхания, провести сердечно-легочную реанимацию искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Важно не оставлять больного одного, даже если он пришел в себя. Человек может находиться в спутанном состоянии сознания и испытывать сильный стресс от происходящего. Помощь при кетоацидозе Действия при кетоацидозе схожи с помощью при других видах диабетической комы. Больному диабетом нужно обеспечить доступ свежего воздуха, уложить его на бок это особенно важно, если у него присутствуют рвотные позывы и немедленно вызвать скорую помощь. Пока бригада в пути, необходимо отслеживать пульс, давление и сердечный ритм больного диабетом.
Вот что делать в первые 10 секунд сердечного приступа: это нужно знать, чтобы спасти жизнь
По словам специалиста, сердечные приступы могут возникать не так, как это показывают в кино. Невролог Голубинская раскрыла, чего нельзя делать при приступе эпилепсии. При первых приступах он обращается в пункт неотложной медицинской помощи, уверенный в сердечном приступе или ином угрожающем жизни состоянии. Что делать при сердечном приступе. Что делать при сердечном приступе. Сердечный приступ, или инфаркт миокарда, представляет собой острое состояние, которое требует немедленного оказания медицинской помощи.
Что делать при приступе аритмии? Рассказала врач
Дальнейшее обследование проводится по направлению специалиста. Наиболее информативным является электроэнцефалограмма, но они тоже бывают разными: где-то необходимо сделать акцент на рутинное обследование с провокационными пробами, а где-то необходима ЭЭГ с регистрацией сна. Как лечится эпилепсия? Можно ли рассчитывать на благоприятные прогнозы? Большинство форм эпилепсии прекрасно поддаются медикаментозной коррекции, а после длительной ремиссии, препарат постепенно снижают под наблюдением специалиста до его полной отмены. Тогда диагноз обретает формулировку «клиническая ремиссия». Однако бывают и тяжёлые фармакорезистентные формы, когда может потребоваться хирургическое лечение, кетогенная диета и стимуляция блуждающего нерва. Чек-лист «Как правильно помочь ребёнку в случае возникновения судорожного приступа» — Начну с того, что все гениальное — просто! Главное в первой помощи при приступе — обезопасить больного, подложить под голову что-то мягкое.
Положите под голову что-то мягкое. Если приступ случился на улице подойдут любые подручные средства, например, кофта или куртка. Большинство приступов сопровождается излишним слюноотделением, а также при затылочных формах эпилепсии не редко бывает рвота, поэтому поверните человека на бок, чтобы исключить риск аспирации — попадания в дыхательные пути слюны и рвотных масс. Не паникуйте и не пытайтесь самостоятельно сдерживать приступ, предполагая, что тем самым вы его остановите. Не остановите — интенсивность мышечных сокращений очень высока. Вы можете навредить больному, нанести травмы мышц и сухожилий. Обязательно вызовите скорую помощь.
Пациентам также могут быть даны нитраты, и ингибиторы АПФ, если нет резкого снижения кровяного давления по показаниям. Может быть проведена тромболитическая терапия или ангиопластика. Кардиогенный шок. Процедура внутриаортальной баллонной контрпульсации ВАБК может помочь пациентам с кардиогенным шоком при использовании в комбинации с тромболитической терапией. Используется катетер с баллоном, который надувается и спускается в аорте в определенные фазы сердечного цикла, таким образом повышая кровяное давление. Также, может быть выполнена процедура ангиопластики. Лечение аритмий Аритмия — это нарушение сердечного ритма, которое может возникать в условиях дефицита кислорода и является опасным осложнением сердечного приступа. Быстрый или медленный сердечный ритм часто встречается у больных с сердечным приступом и обычно это не является опасным признаком. Экстрасистолия или очень быстрый ритм тахикардия могут привести к фибрилляции желудочков. Это жизнеугрожающая аритмия, при которой желудочки сердца сокращаются очень быстро, не обеспечивая достаточный сердечный выброс. Насосное действие сердца, необходимое для сохранения циркуляции крови, при этом потеряно. Предотвращение фибрилляции желудочков. Люди, у которых развивается фибрилляция желудочков, не всегда подвергаются предупреждению аритмии и на сегодняшний день нет никаких эффективных препаратов для профилактики аритмий во время сердечного приступа. Уровень калия и магния должны контролироваться и поддерживаться. Использование бета блокаторов внутривенно и перорально может помочь предотвратить аритмии у некоторых пациентов. Лечение фибрилляции желудочков: Дефибрилляторы. Пациентам, у которых развиваются желудочковые аритмии, проводится разряд электрического тока с помощью дефибриллятора для восстановления нормального ритма. Некоторые исследования показывают, что имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы ИКД могут предотвратить дальнейшие, они используются у пациентов, у которых сохраняется риск повторения данных аритмий. Антиаритмические препараты. Антиаритмические препараты включают лидокаин, прокаинамид или амиодарон. Амиодарон или другой антиаритмический препарат может быть использован позже, для профилактики последующих аритмий. Лечение других аритмий. Люди с мерцательной аритмией имеют высокий риск развития инсульта после сердечного приступа и должны получать антикоагулянты типа варфарина Кумадин. Существуют также брадиаритмии очень медленные нарушения ритма , которые часто развиваются при сердечном приступе и могут лечиться с помощью атропина или кардиостимуляторов. Лекарственные препараты Аспирин и другие дезагреганты Противосвертывающие препараты используются на всех этапах болезни сердца. Они делятся на антиагреганты или антикоагулянты. Их используют наряду с тромболитиками, а также для профилактики сердечного приступа. Противосвертывающая терапия связана с риском кровотечения и инсульта. Антитромбоцитарные препараты. Они подавляют склеивание тромбоцитов в крови и, следовательно, помогают предотвратить тромбообразование. Тромбоциты имеют очень маленький размер и форму диска. Они имеют важное значение для свертывания крови. Аспирин — это антитромбоцитарный препарат. Аспирин следует принимать сразу же после начала сердечного приступа. Таблетку аспирина можно либо проглотить либо разжевать. Лучше таблетку аспирина разжевать — это ускорит его действие. Если пациент не принимал аспирин дома, он будет дан ему в больнице, затем нужно его принимать ежедневно. Использование аспирина у пациентов с сердечным приступом приводит к снижению смертности. Это наиболее распространенный дезагрегант использующийся у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и его рекомендуется принимать ежедневно в низкой дозе на постоянной основе. Клопидогрель Плавикс — относится к препаратам тиенопиридинового ряда, это еще один антитромбоцитарный препарат. Клопидогрель принимается либо сразу, либо после чрескожного вмешательства, и используется у пациентов с сердечными приступами, а также после начала после тромболитической терапии. Пациенты, которым имплантирован стент с лекарственным покрытием должны принимать клопидогрель вместе с аспирином по крайней мере 1 год, чтобы уменьшить риск тромбообразования. Пациентов, госпитализированные по поводу нестабильной стенокардии должны получать клопидогрель, если они не могут принимать аспирин. Клопидогрель следует также назначать пациентам с нестабильной стенокардией, для которых планируются инвазивные процедуры. Даже консервативно пролеченные пациенты, должны продолжить прием клопидогреля до 1 года. Некоторым пациентам, потребуется принимать клопидогрель на постоянной основе. Празугрель является новым тиенопиридином, который может быть использован вместо клопидогреля. Он не должен использоваться пациентами, которые перенесли инсульт или транзиторную ишемическую атаку. Эти мощные разжижающие кровь препараты, такие как абциксимаб Реопро , тирофибан Агграстат. Они вводятся внутривенно в больнице, и также могут использоваться при ангиопластике и стентировании. Они включают в себя: Гепарин обычно назначается во время лечения вместе с тромболитической терапией в течение 2 дней или более. Другие внутривенного антикоагулянты, так же могут быть использованы — Бивалирудин Ангиомакс , Фондапаринукс Арикстра и эноксапарин Ловенокс. Варфарин Кумадин. При приеме все этих препаратов существует риск кровотечений. Бета-блокаторы Бета-блокаторы уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде, замедляют частоту сердечных сокращений и снижают артериальное давление. Они эффективны для снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Бета-блокаторы часто даются пациентам на начальном этапе их госпитализации, иногда внутривенно. Пациенты с сердечной недостаточностью или у которых возможно развитие кардиогенного шока, не должны получать внутривенно бета блокаторы. Долгосрочный пероральный прием бета- блокаторов для пациентов с симптомной ишемической болезнью сердца, особенно после сердечных приступов, рекомендуется в большинстве случаев. Эти препараты включают пропранолол Индерал , карведилол Корег , бисопролол Зебета , ацебутолол Сектрал , атенолол Teнормин , лабеталол Нормодин , метопролол, и эсмолол Бревиблок. Лечение сердечного приступа. Бета-блокатор метопролол может быть дан в течение первых нескольких часов после сердечного приступа, чтобы уменьшить повреждение сердечной мышцы. Профилактический прием после сердечного приступа. Бета-блокаторы принимаются преорально на долгосрочной основе в качестве поддерживающей терапии после первого сердечного приступа, чтобы помочь предотвратить повторные сердечные приступы. Побочные эффекты бета-блокаторов включают усталость, вялость, яркие сновидения и кошмары, депрессию, снижение памяти и головокружение. Они могут снизить уровень ЛПВП «хорошего» холестерина. Бета-блокаторы делятся на препараты неселективного и селективного действия. Неселективные бета-блокаторы, такие как карведилол и пропранолол, могут привести к сокращению гладкой мускулатуры бронхов, что приводит к бронхоспазму. Пациентам с бронхиальной астмой, эмфиземой или хроническим бронхитом противопоказан прием неселективных бета-блокаторов. Пациенты не должны резко прекращать прием этих препаратов. Резкое прекращение приема бета-блокаторов может привести к резкому увеличению частоты сердечных сокращений и повышению кровяного давления. Рекомендуется медленно уменьшать дозировку до полного прекращения приема.
А пока врачи едут, необходимо выполнять простые действия, которые могут спасти вам жизнь. Во-первых, нужно принять удобное положение — так, чтобы голова была выше тела. Лучше всего — полусидя и положить под шею валик. Так снизится преднагрузка на сердце.
Симптомы делают внешний вид человека пугающим. Обильная белая или розовая если прикушен язык пена изо рта, бледное искаженное лицо — приводят в смятение. Порядок помощи при припадке: Уложить на ровную, желательно мягкую поверхность. Это, чтоб обезопасить от случайных травм во время неадекватного состояния. Расстегнуть верхние пуговицы, освободить от стягивающей одежды. Она может душить, опасно ограничивать его движения. Попробуйте повернуть голову пациента вправо или влево, чтобы не дать захлебнуться слюной, возможными рвотными массами. Все предметы, находящиеся в поле досягаемости для упавшего, необходимо отодвинуть. Человек не отдает себе отчет в том, что делает его тело. И может схватить что-нибудь, нанести себе или окружающим травму. В ротовую полость вставляем только мягкие предметы, не пытайтесь дать попить, скормить таблетку. Просто переждите опасное время, позвонив в скорую. После, когда все завершится и настанет сон, обеспечьте покой. Попробуйте осторожно, мягким валиком из галстука, платка разомкнуть челюсти. Но не пальцами. Судороги могут быть настолько сильными, что ломаются зубы. Открывая рот, мы избегаем этой опасности. После того, как опасность минует и эпилептик придет в себя, ему сразу нужно принять лекарство. Это поможет предотвратить повторные припадки Одно из очевидных действий — пытаться жестко зафиксировать человека, прикладывая для этого силу, вес своего тела. Однако поступать так нельзя. Ограничивая подвижность, вы можете нанести травму или получить серьезный вред сами. Если необходимо, можно придержать эпилептика в положении на боку. Без физического усилия, лишь контролируя часть его действий. Такие простые правила подскажут, как вести себя при и после приступа эпилепсии, чтобы помочь и спасти от смерти больного. После приступа Знание о том, как поступать после того, как приступ при эпилепсии завершился, как помочь эпилептику восстановиться, может пригодиться любому. Ведь никогда не знаешь, в какой ситуации можешь оказаться. Как правило, если состояние не трансформируется в эпилептический статус, припадки завершаются быстро, до 5 минут. Рядовой кризис не несет серьезного вреда здоровью и опасности. Поэтому вызывать скорую помощь или обращаться к врачу после него, необходимости нет. Однако, чтобы состояние нормализовалось, необходимо: Обеспечить покой. В большинстве случаев, успокоившись, больной засыпает. Это реакция организма, позволяющая телу прийти в себя, восстановить работу жизненно важных органов. Оставайтесь рядом, сон будет коротким, а после пробуждения у пострадавшего будут провалы памяти. Если под рукой есть прописанные врачом таблетки для блокады эпиактивности, напомните пациенту принять лекарство.
Первая помощь при приступе эпилепсии
Делать это следует мягко, не применяя силу. После приступа, если человек без сознания, но дышит, придайте ему устойчивое боковое положение, выведите его челюсть вперед и вверх, следите за дыханием. Вызывайте скорую помощь. Что делать запрещено. Груднички во время приступа резко подымают согнутые руки и ноги вверх вместе с головой. Что нельзя делать при приступе. Но что делать, если у вас случился сердечный приступ, а помочь некому? В этом материале мы расскажем, как распознать инфаркт и какие действия следует предпринять, чтобы дождаться приезда скорой помощи.