несостоятельность рубца на матке после кесарева сечения, удаления миоматозных узлов и др. Сразу можно ложиться,как сможете Чем быстрее тем лучше).
Через Какое Время После Кесарева Можно Ложиться На Живот
Есть можно через несколько часов после кесарева, но с твердой пищей лучше не торопиться и подождать хотя бы сутки. Убрать живот после кесарева сечения частично поможет специальный бандаж. Живот после кесарева сечения беспокоит множество женщин, прошедших через данную операцию при родах. Когда после кесарева сечения можно ложиться на живот или спать на боку? Сон на животе после кесарева сечения разрешен женщине, если никакого дискомфорта при этом она не ощущает.
Сколько нужно лежать на животе после кесарева. Как правильно лежать и спать после родов
Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия До операции: выбор анестезии, подготовка Кесарево сечение — серьезная операция, требующая анестезии. При плановом родоразрешении обычно используют метод анестезии, позволяющий маме бодрствовать и осознавать, что происходит. Обезболивают только нижнюю часть тела, и сразу после появления малыша на свет мама может взять его на руки. Если оперативные роды экстренные, то может потребоваться общая комбинированная анестезия эндотрахеальный наркоз. До начала операции бреют лобок и размещают катетер для оттока мочи, чтобы наполненный мочевой пузырь не давил на матку. Это также снижает риск его повреждения.
Это зависит от нескольких факторов: от техники разреза были ли осложнения во время родовой деятельности Видео: кесарево сечение Шов по белой линии При гипоксии плода, сильном кровотечении принимается решение о проведении операции корпорального кесарева сечения При нижесрединной лапаротомии разрез вертикальный. Он проходит по белой линии живота на 4 см ниже пупка. Заканчивается разрез на расстоянии 4 см выше зоны лобка Таким классическим методом лапаротомии обеспечивается хороший доступ к женским репродуктивным органам.
Кроме того, есть возможность проверить состояние органов верхней части живота Одно из неприятных последствий проведения нижесрединной лапаротомии является то, что шов со временем может изменить форму, стать толще из-за того, что постоянно испытывает напряжение К тому же, вертикальный шов не эстетично выглядит и заметен под прозрачной одеждой Горизонтальный надрез Разрез кожи в поперечном направлении по надлобковой складке проводится при лапаротомии по Пфаннештилю. Брюшина не вскрывается Разрез после операции быстрее заживает и малозаметен благодаря наложенному косметическому шву. Лапаротомия по Пфаннештилю проводится чаще Поперечное направление разреза выполняется и при лапаротомии по Джоэл-Кохену.
Он проходит на 3 см ниже срединной линии под пупком до лобковой зоны Почему после кесарева болит живот? Любое оперативное вмешательство с рассечением кожи ведет к повреждению тканей. Период заживления сопровождается болевым синдромом Болит шов после кесарева месяц, в некоторых случаях — больше полугода.
Роженицы после естественных родов не испытывают такой сильной боли, как после родоразрешения путем кесарева сечения Послеоперационный период не проходит без боли и дискомфорта Под действием анестезии болезненных ощущений женщина не испытывает. Но после наркоза женщина испытывает сильный болевой синдром. Медикаментозное вмешательство не всегда спасает Неприятные последствия родоразрешения к 14 дню меньше беспокоят женщину.
Но она еще долго будет ощущать онемение, зуд, потерю чувствительности рубцовой зоны. Боль после кесарева у некоторых женщин может быть очень сильной. На интенсивность болевых ощущений влияет болевой порог.
Немаловажное значение имеет и то, первая или вторая операция кесарева у женщины. После первого родоразрешения путем кесарева сечения болезненные ощущения сильнее Первые 3-4 дня шов болит особенно сильно, а потом затихает. Шов может напоминать о себе покалываниями.
После того, как повязка будет снята, женщина испытывает зуд Помимо привычных болевых ощущений, женщина может замечать на одежде мокрые пятна. Небольшие выделения после снятия повязки не должны вызывать панику или беспокойства. Обычно через 3 дня шов становится сухим Одной из неприятных проблем становится скопление газов, а также невозможность самостоятельно опорожниться.
Обе проблемы вызваны агрессивным вмешательством, после которого нарушается перистальтика кишечника. В результате движение пищи замедляется, что и вызывает дискомфорт Освободиться от боли поможет выпускание газов.
Период реабилитации после кесарева сечения играет важную роль в восстановлении организма женщины после операции. Восстановление после кесарева сечения может занять от нескольких недель до нескольких месяцев, и каждый случай индивидуален. Однако, переход на спину после кесарева сечения обычно происходит уже на самом раннем этапе восстановления. Врачи обычно рекомендуют спать на спине в течение первых нескольких недель после операции для предотвращения нагрузки на швы и способствования заживления ран.
Но когда можно перейти на живот после кесарева сечения? Врачи обычно рекомендуют ожидать около 6-8 недель после кесарева сечения, прежде чем переходить на живот. Это связано с необходимостью полного заживления раны и внутренних тканей. Период может быть продлен или сокращен в зависимости от индивидуального случая и рекомендаций врача. Важно помнить, что каждый организм индивидуален, и восстановление может проходить по-разному для каждой женщины. Если у вас возникают какие-либо необычные или болезненные симптомы, необходимо обратиться к врачу для консультации и рекомендаций по дальнейшему восстановлению.
Переход на живот после кесарева сечения должен быть постепенным и осторожным, чтобы избежать перенапряжения мышц живота и риска повреждения швов. Важно слушать свое тело и не принимать экстремальные позиции или движения, которые могут вызвать дискомфорт. Перед тем как переходить на живот после кесарева сечения, поговорите с вашим врачом, чтобы получить рекомендации, соответствующие вашему индивидуальному случаю и состоянию. Первые дни после кесарева сечения После кесарева сечения женщина должна наблюдаться в больнице, обычно в течение 3-7 дней, чтобы врачи могли следить за ее состоянием и оценивать процесс заживления раны. В первые дни после операции очень важно соблюдать определенные правила и рекомендации, чтобы обеспечить наилучшие условия для выздоровления. В первые часы после кесарева сечения женщина чувствует болезненность в районе шва и может ощущать дискомфорт.
Врачи назначают анальгетики для облегчения боли и предотвращения ее усиления. Часто используются препараты на основе парацетамола, такие как Панидол или Парацетамол. В первые дни после операции важно избегать физической нагрузки на шов и брюшную стенку. Женщине необходимо пользоваться подушкой или постельным прогибом для разгрузки шва при кашле, чихании или вставании из кровати. Порой врачи рекомендуют носить специальный уплотнитель поддержки брюшной стенки, чтобы снизить давление на шов. Чтобы процесс выздоровления протекал оптимально, следует соблюдать гигиену шва.
Женщина должна регулярно промывать рану как после мочеиспускания, так и после дефекации. Врачи рекомендуют использовать гигиенические средства, не содержащие антисептиков или красителей, чтобы избежать раздражения и аллергических реакций. Пациентке необходимо соблюдать покой и ограничить физическую активность в первые дни после кесарева сечения. Необходимо избегать длительных прогулок и подъемов. Женщине рекомендуют лежать и отдыхать на спине или в положении полусидя, чтобы снизить нагрузку на шов и уменьшить дискомфорт. В первые дни после операции женщине следует следить за своим питанием и употреблять пищу, богатую витаминами, минералами и белками, которые помогут восстановить организм и способствовать заживлению раны.
Рекомендуется употреблять пищу, богатую клетчаткой, такую как свежие фрукты и овощи, чтобы избежать запоров.
Не меньшую роль играет и снижение физической активности с одновременным увеличением потребления калорий миф о том, что беременным женщинам нужно есть «за двоих» все еще весьма живуч. С ним встречается примерно 3—4 женщины из 10. Это расхождение мышц брюшной стенки. Увеличение матки, врождённая слабость соединительной ткани и уменьшение выработки коллагена и эластина, как правило, считаются основными причинами расхождения сухожильных волокон, соединяющих прямые мышцы живота. Смещение центра тяжести.
В период вынашивания малыша происходит изменение осанки будущей матери ещё в первом триместре. Это обусловлено действием гормона релаксина, который размягчает паховое кольцо и связки позвоночника. Плод растёт в утробе матери, а параллельно с этим смещается центр тяжести, что приводит к выпячиванию вперёд живота, который, с одновременным накоплением жира и жидкости, создает впечатление общего набора веса. Хирургическое вмешательство. После кесарева восстановительный период всегда сопровождается отёками, поэтому объём талии визуально увеличивается. Стресс и усталость.
Порой женщина устаёт от нового образа жизни. Кроме того, всё её время теперь занимает уход за крохой. Добавим к этому хронический недосып в первые месяцы после родов и недовольство собственной внешностью — всё это может стать одной из причин послеродовой депрессии, которая негативно сказывается на внешнем и внутреннем состоянии молодой матери. Также после родов на дряблость кожных покровов может влиять: генетическая предрасположенность; различные хронические заболевания у мамы; возможные осложнения при родах; малоподвижный образ жизни, обусловленный спецификой кесарева сечения; возраст мамы. Если учесть такое обилие факторов, можно увидеть, что для каждой женщины восстановительный период протекает индивидуально, в своём темпе. Как убрать живот и быстро восстановиться после кесарева Для того чтобы убрать живот, займитесь также йогой.
Специальные дыхательные тренировки хорошо подтягивают переднюю брюшную стенку. Начинать заниматься спортом нужно постепенно, прислушиваясь к своим ощущениям. И ни в коем случае не стоит сразу же выбирать интенсивные тренировки.
Через сколько дней после кесарева сечения можно лежать на животе
Ответ врачей однозначен: можно после заживления швов. Если нет никаких противопоказаний, то сон на животе способствует улучшению мышечного тонуса и уменьшению объема живота. Позиция «лежа на животе» дает необходимую нагрузку на брюшной пресс, чего не делают другие положения. Уход за кожей живота после кесарева сечения Уход за кожей живота позволяет: воздействовать на рассасывание жировых прослоек; привести в тонус кожный покров живота; ускорить процесс рассасывания швов; снизить растяжение кожи. Среди косметических средств наибольший эффект оказывают крема, скрабы, обертывания. Все это можно купить в аптеке или магазине, а можно приготовить в домашних условиях. Рецептов косметики существует много.
Они могут привести к сепсису, нарушению цикла, бесплодию. Нужно иметь в виду и вид анестезии. Как правило, плановое вмешательство выполняют при спинальной анестезии. После нее могут остаться боли в спине, слабость и дрожь в ногах. Но это временные явления: они постепенно проходят. Края шва могут разойтись. Причиной такого осложнения чаще всего является избыточная масса тела или излишние нагрузки. В некоторых случаях развиваются спайки, которые вызывают боли в животе, нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Как снизить вероятность этих последствий? В первую очередь необходимо всестороннее обследование беременной. Женщине следует предельно внимательно изучить информацию о роддоме, где она планирует рожать, найти грамотного врача, которому она будет доверять и который будет вести роды. Нужен грамотный уход за послеоперационным швом в периоде реабилитации. В роддоме рану обрабатывают медсестры. При выписке вам дадут рекомендации, как лучше ухаживать за раной, чтобы она быстрее зажила. Как быстрее привести себя в форму после кесарева Чтобы восстановление протекало гладко, нужен достаточный сон и отдых. Отдых полезен и для физического, и для душевного здоровья женщины. Не стесняйтесь просить помощи близких в уходе за крохой, в решении бытовых вопросов. Старайтесь отдыхать во время дневного сна малыша: не нужно сломя голову бежать переделывать домашние дела, как только малыш засыпает. Поэтому спокойно ложитесь спать рядом или просто полежите. Если беспокоят боли, из-за них невозможно спать после кесарева и заниматься обычными делами, не нужно терпеть: обратитесь к врачу, чтобы вам подобрали безопасное обезболивающее. Кормление грудью При оперативном родоразрешении могут быть сложности с грудным вскармливанием. Играют роль также особенности периода новорожденности. Необходимо иметь в виду, что женщине после операции рекомендуют диету. Из-за этого возможны проблемы со становлением лактации. Согласно исследованиям, в молоке оперированной женщины снижено количество питательных веществ. Страдает и количество. Что можно предпринять? Применение спинальной анестезии позволяет это сделать, так как мама находится в сознании. Если по медицинским причинам невозможно приложить новорожденного к груди, нужно периодически сцеживать грудь; Если вы молодая и неопытная мама, попросите медицинский персонал показать вам, как правильно прикладывать кроху к груди лежа на боку, сидя. Это поможет избежать трещин на сосках; Для стимуляции лактации можно проводить такие процедуры, как УВЧ, массаж, воздействие ультразвуковом. Эффективны и некоторые фитопрепараты: анис, душица, укроп или аптечные сборы.
Если на улице хорошая погода — вот что является лучшим способом убрать складки на талии. С помощью этого упражнения живот быстрее уходит за счет того, что женщина учится держать автоматически мышцы пресса слегка втянутыми. Метод прост — нужно сутра натощак с расслабленными мышцами как можно сильнее втянуть на выходе живот. Достаточно продержаться около 10 секунд в таком положении, а затем на вдохе нужно расслабиться. Эти методы избавления от толстой талии подойдут любой женщине в послеродовой период, независимо от способа родов. Физические упражнения при диастазе Давайте рассмотрим способы устранения растянутой белой линии, чтобы мышцы пресса сошлись. Ранее упоминалось, что физические нагрузки полезны и эффективны при растяжении апоневроза первой степени, когда расхождение не превышает несколько сантиметров. В остальных ситуациях рекомендуем обратиться к специалистам, которые без проблем устранят косметический дефект хирургическим путем. Какие упражнения помогают бороться с диастазом: Кошечка. Нужно стать в коленно-локтевую позицию и прогнуть слегка спину в пояснице на вдохе. Вторая фаза движения — на выходе спину закругляют. В такой способ тренируют глубокие брюшные мышцы и поясничный спинной отдел. Количество повторений — 15 — 20 в одном подходе. Всего нужно выполнить 3 — 4 подхода. Скручивания на пресс с полотенцем. Классические скручивания на пресс запрещены при таком диагнозе, поэтому необходимо использовать альтернативный вариант. Необходимо взять плотное полотенце, перетянуть ним талию, а края потянуть руками в противоположные стороны. Затем выполняют в таком положении прямые скручивания пресса. Количество повторений — до 15, выполняемых в 4-х подходах. Занятия с обручем. В борьбе за подтянутую талию и устранение диастаза поможет хулахуп. Его можно крутить ежедневно, но осторожно, следя, чтобы мышцы пресса сильно не перенапрягались в статическом положении. Планка с упором в стенку. При диастазе запрещено выполнять классическую планку, чтобы не перенапрячь пресс. Нужно упереться ступнями в стенку и руки. Ноги должны быть приподняты, примерно на метр от пола. В это же время верхняя часть тела находится внизу. В таком положении женщина пытается удержаться как можно дольше, не прогибая поясницу и не горбясь в грудном отделе. Если не удается удержать правильное положение, значит, подобные статические упражнения пока что рано делать. Планка боковая. Это упражнение также тренирует брюшные мышцы в статическом положении. Необходимо упереться одной рукой в пол в боковом положении. Вторая точка опоры — носки ног. Живот следует напрячь. Чем дольше удается удержаться в требуемом положении, тем лучше. Если после месяца выполнения упражнений не возникают улучшения или происходят ухудшения, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Какие косметические средства использовать, если нависает живот Если талия не уходит на фоне диеты и физических упражнений, нужно обратить внимание на тургор кожи. После кесарева сечения у многих женщин возникает «фартук» над шрамом — это обвисшая кожа. Характерный признак слабого тургора — наличие растяжек в абдоминальной области. В такой ситуации рекомендуют использовать ухаживающие крема с разогревающим эффектом. Термическое воздействие важно для улучшения кровотока, что со временем поможет стянуть кожу. Если по прошествии года после кесарева сечения не наблюдаются улучшения, рекомендуется обратиться к пластическому хирургу. Абдоминопластика решает косметическую проблему без вреда для здоровья. Это хирургическая процедура, убирающая лишние складки кожи и жировые отложения. Домашние методы улучшения качества кожи включают: Регулярное применение скрабов. Используют салонные препараты или домашние рецепты. Подходит кофейный или солевой скраб. Это абразивные вещества, которыми натирают кожу в абдоминальной области. Средство проявляет раздражающее действие, что ускоряет местные обменные процессы. Это стимулирует регенерацию.
Если вы хотите хорошо выглядеть после родов, постарайтесь приобрести специальный бандаж для беременности и послеродового периода. Первый поможет вам поддерживать спину в хорошем состоянии, несмотря на нагрузки, а второй вариант обеспечит вам видимую стройность. Такой бандаж отлично зафиксирует ваш живот, будет поддерживать пресс и поспособствует восстановлению мышечного тонуса. С помощью этого предмета вы значительно быстрей войдете в нужную форму. Сон на животе. Роды, наконец, прошли, и вы снова можете спать на животе. Это помимо вновь обретенного комфорта станет еще одним шагом в сторону устранения последствий операции. Такой сон будет стимулировать сокращения матки, а также укреплять брюшные мышцы. Прогулки на свежем воздухе. Вы можете либо катать своего малыша, либо носить на руках.
Как избавиться от живота
- Когда можно ложиться на живот или спать на боку после кесарева сечения?
- Отдых в больнице после родов путем кесарева сечения
- Можно ли спать на животе после кесарева по мнению врачей
- Навигация по записям
- Как быстро и правильно восстановиться после кесарева
Как восстановить живот после родов
- Правильное восстановление после кесарева сечения
- Когда можно лечь на живот после кесарева — рекомендации и сроки восстановления
- Как ухаживать за собой после кесарева сечения
- Правильное восстановление после кесарева сечения - Статья клиники Альзория
- Когда можно лечь на живот после кесарева — рекомендации и сроки восстановления
- Как восстановиться после кесарева: торопимся медленно
Когда можно спать на животе после кесарева сечения?
После кесарева сечения рекомендуется ложиться на живот только после полной заживления рубца. Как правильно ложиться после кесарева. После кесарева сечения, на живот можно ложиться только после полного заживления кожи и верхних слоев послеоперационных швов. Меня после первого кс, врачи на следующий день заставляли (словестно) ложиться на живот, ложилась и ничего страшного не произошло. Твердость живота после кесарева на месте рубца – это нормально и пропадет она в течение года. Рассказываем о методах восстановления живота после кесарева сечения.
Лежать на живот после кесарева секции — лучшие методики и рекомендации для быстрого восстановления
сон на животе после кесарева Строго соблюдайте рекомендации врача, чтобы быстро восстановить форму. Узнайте, когда после родов можно начать лежать на животе, а также получите рекомендации и сроки восстановления для максимального комфорта и безопасности. Многие роженицы после перенесенного ими кесарева сечения желают привести свой живот в форму и интересуются, что для этого делать. После кесарева сечения, на живот можно ложиться только после полного заживления кожи и верхних слоев послеоперационных швов.
Причины проведения кесарева сечения
- Ложиться на живот после кесарева секции
- Действия, которые окажут положительное влияние после операции:
- Кто знает, когда после кесарево можно ложиться на живот? 😁
- Когда можно лечь на живот после кесарева — рекомендации и сроки восстановления
- Зачем женщинам спать на животе
Как восстановиться после кесарева: торопимся медленно
В любом случае, если женщина предпочитает часто спать лицом вниз, ей стоит помнить о том, что неправильное положение мышц во время сна может привести к нарушению кровообращения. Мышцы шеи в такой позе для сна не могут полностью расслабиться, из-за чего может возникнуть боль. Несмотря на всю пользу и удобства сна в этой позе, женщина должна помнить, что регулярный сон лицом в подушку приводит к его отечности и образованию заломов, которые впоследствии становятся морщинами. Отдыхать на животе после родов полезно, но не стоит злоупотреблять частым сном в такой позе. В каких случаях это неудобно? Причины, по которым многим женщинам может быть некомфортно находиться спиной вверх: роды с травмами промежности, иногда разрывы, очень сильные и при любом движении приносят женщине боль, когда швы немного затянутся, менять положение и переворачиваться со спины станет комфортней; большая грудь, налившаяся молоком, пока лактация полностью установится, спать не на спине женщине неудобно. Правильный отдых после кесарева Многих интересует вопрос можно ли лежать на животе после родов, если было кесарево сечение. В первые сутки после родов, в том числе и с помощью кесарева сечения двигательная активность ограничена, но ложиться вниз лицом уже можно.
Такая поза не вызовет осложнений, а только принесет пользу. Лежание лицом вниз положительно сказывается на сокращении матки. Чтобы лежать на животе после кесарево было комфортно и швы правильно заживали, рекомендуется носить специальный послеродовой бандаж, его рекомендуют снимать на период сна. В таком положении происходит мягкий массаж прикрепленной к брюшной стенке матки, задействованы ослабленные и растянутые беременностью мышцы живота, что вызывает рефлекторные маточные сокращения и усиленный отток лохий. Лактация и сон на животе С началом лактации начинаются приливы молока. В такие моменты становится некомфортно и болезненно ложиться лицом вниз. Набухшие молоком молочные железы вызывают постоянный дискомфорт, а такое положение усиливает боль.
Сдавленные протоки молочных желез могут вызвать лактостаз и мастит. Обильные и частые приливы наблюдаются первое время, пока не установилась лактация. Чтобы избежать застойных явлений в груди женщинам рекомендуется кормить малыша по требованию, не реже, чем раз в три часа и прикладывать к груди ночью. Если молочные железы сильно наливаются молоком и лежать на животе больно, можно подложить под него и бедра несколько подушек или одеяло.
Так же аккуратно необходимо подниматься с кровати. Правильный, систематический уход за швом в больнице — важное условие для быстрой реабилитации. После заживления шва можно спать на животе без каких-либо ограничений. Процесс восстановления надреза занимает около 1,5-2 лет.
Но внешне при правильном уходе никаких признаков изменения тканей не будет. Однако в течение этого периода важно уделять особое внимание физическим нагрузкам, обсуждать их с доктором. Противопоказания к лежанию на животе При загибе матки спать на животе нельзя Ложиться на живот после операции запрещено при наличии заболеваний и патологий: нарушения позвоночника — пребывание в позе на животе увеличивает нагрузку на нижний отдел спины; заболевания сердца и сосудов — поза может вызывать проблемы с дыханием, тахикардию и аритмию; загиб матки — при положении на животе послеродовые выделения в этом случае плохо отходят, могут возникнуть воспаления внутри органа. Воздержаться от такой позы нужно девушкам, у которых обильно образуется грудное молоко. Правильный сон на животе При отсутствии противопоказаний можно спать на животе, руководствуясь методикой: Прежде чем лечь на живот, женщина должна спросить разрешение у врача. Далее все движения проделывают в медленном темпе и следят за реакцией организма. Принимают нужную позу. Если появилась боль, терпят ее не больше 10 минут.
Переворачиваются на бок, затем аккуратно — на спину. Постепенно увеличивают время пребывания на животе, тренируясь каждые 2-3 часа. Дневной отдых — лучший отрезок суток для практики сна в случае, если эта поза непривычна для женщины. Врачи не рекомендуют использовать послеродовой бандаж.
В дальнейшем во время восстановительного периода научитесь аккуратно подниматься с кровати при помощи руки Сколько нельзя тужиться после кесарева Часто после кесарева сечения женщины сталкиваются с проблемами опорожнения кишечника. Могут возникать запоры, а также геморрой. Геморрой может образоваться как во время беременности, так и после родов. Происходит это из-за давления плода на прямую кишку.
Особенно часто это случается на последнем сроке, когда масса плода максимальна. При наличии геморроя тужиться нельзя вообще. Иначе вы рискуете усугубить дело — могут появиться трещины, кровотечения, выпадение прямой кишки в момент опорожнения. Пользуйтесь глицериновыми свечами, они безопасны для ребёнка и помогут справиться с проблемой запора. Нельзя тужиться также и для того, чтобы сохранить швы целыми. Во время туженья мышцы брюшины сильно напрягаются, напрягается и матка. Несмотря на то, что после кесарева рубец хорошо сшит он не может легко разойтись , не стоит перенапрягаться до момента снятия швов. Чтобы облегчить поход в туалет в первые месяцы после кесарева сечения употребляйте в пищу овощи, не забывая при этом о диете грудного вскармливания.
Столкнувшись с запором после кесарева сечения помните, что это временное явление, и через некоторое время ваш стул нормализуется Во вторую беременность я смогла «насладиться» наличием геморроя. Он был небольшим и не причиняющим особых проблем. А вот после родов я столкнулась с проблемой опорожнения кишечника. Стул был болезненным и редким. Пыталась нормализовать ситуацию правильным питанием и увеличением количества жидкости. Всё наладилось примерно через 3 месяца после КС. Через сколько снимают катетер Мочевой катетер — одна из неприятностей любой операции. Во время наркоза отхождение мочи невозможно контролировать, поэтому вводят катетер, моча при этом сливается в пакет.
Цвет и объем мочи позволяют контролировать состояние пациентки во время кесарева. Отсутствие крови в моче является показателем того, что во время операции мочевой пузырь не затронут. Первые сутки катетер будет стоять в вашем мочевом пузыре даже после родов. В период действия наркоза его присутствие не ощущается. Позже это вызывает небольшие неприятные ощущения. Вынут катетер перед тем, как перевести вас из реанимации в послеродовое отделение. Там уже будут следить за тем, чтобы вы самостоятельно могли мочиться после родов. Это также является показателем нормального функционирования организма после родоразрешения.
Вынимают катетер быстро, на глубоком вдохе, также, как и вставляют. Длительность послеродового периода после кесарева сечения После кесарева сечения женщина восстанавливается немного дольше, чем после естественных родов ЕР. Как и после любой операции замедляет восстановительный процесс травмирование целостности тканей и органов. В случае родов — это матка и брюшная стенка. Вследствие травматичности сократительная функция матки замедляется, и процесс выделения лохий послеродовых выделений тоже замедляется. Как правило, у кесарёных женщин их меньше, соответственно для полного восстановления матки к прежним размерам требуется больше времени. После естественных родов восстановительный период длится до 40 дней, после КС около 60 дней. Даже если во время ЕР женщине наложили швы на промежность, заживают такие швы быстрее, чем рубец и швы после КС.
Сейчас в ходе родов врачи пользуются саморассасывающимися нитками, что позволяет женщине не снимать швы, со временем заживления ран нитки растворяются. После 2 КС мой рубец сшили тоже саморассасывающимися нитками. Но поскольку женщина я полная, да и после первого КС растянутый стриями растяжками и крупным плодом живот висит мешком, заживление швов проходило тяжело и долго. На 14-е сутки гинеколог сообщил, что в моём случае швы все же лучше снять, иначе рассасываться они будут полгода с таким обвисшим, с лишним подкожным жиром животом. Швы мне снял хирург, после этого болевые ощущения стали гораздо меньше. Поберегите себя в период восстановления после КС — не поднимайте тяжёлое, отдыхайте вместе с малышом, проводите больше времени на свежем воздухе Восстановительный период каждой женщины длится различное количество времени. Зависит это от многих факторов: индивидуальные особенности. Нельзя всех женщин равнять друг под друга.
Каждые роды индивидуальны, состояние ребёнка индивидуально, обстановка в семье, отношения с мужем и многие другие факторы влияют на срок полного восстановления женщины после КС; психологическое состояние. Оно полностью зависит от окружающей среды — взаимоотношений с супругом, родственниками, готовности матери отдавать себя полностью малышу и т. Болевой порог каждой женщины разный. Этот фактор можно отнести к физическому состоянию. Ведь если после оперативного вмешательства у женщины возникли осложнения в виде нагноения швов или обнаружения остатков плаценты в полости матки, о завершении восстановительного периода нет и речи. Дополнительные трудности лишь увеличат этот период, а также оставят неприятные ощущения в памяти, что добавит эмоций к общему психологическому состоянию женщины после родов. План восстановления после кесарева сечения Поскольку КС является оперативным вмешательством, задачей «номер один» будет предотвратить осложнения. Для этого в обязательном порядке в родильном доме новоиспечённая мамочка получает уколы окситоцина для своевременного сокращения матки.
Задержка выведения лохий, которые выделяются в момент сокращения матки, может вызвать самое частое осложнение — наличие в матке плаценты и её частей. В этом случае неизбежно женщина попадает в больницу, где проводят чистку полости матки. В зависимости от состояния рубца и швов могут быть назначены также антибиотики на 5—7 дней. Не стоит отказываться и от этой меры. Антибиотики не позволят воспалительному процессу прогрессировать, значительно облегчат состояние пациентки. Не пренебрегайте также обезболивающими препаратами. После КС их ставят с самого момента родов до выписки из роддома. Если даже вам кажется, что состояние облегчилось, не отказывайтесь от обезболивающего укола, возможно, предыдущее введение препарата всё ещё действует.
А это означает, что после прекращения его действия вы в полной мере почувствуете все болевые ощущения. Это ни к чему, ведь мама должна быть спокойной и адекватной. При благоприятном течении послеродового периода после КС антибиотики не назначаются Для скорейшего восстановления начинайте физическую активность в первые сутки после родов. Старайтесь садиться и ложиться чаще, но аккуратно. Делайте лёгкую разминку ногами прямо на кровати. Главное — не напрягать живот, чтобы не поставить под угрозу целостность швов. Заживление шва Для того, чтобы шов быстрее заживал, ещё в роддоме его регулярно обрабатывают антисептическими растворами. Часто это бывает раствор марганца, который обеззараживает кожу и подсушивает места вколов на шве.
Саморассасывающиеся нитки должны рассосаться уже спустя 7—8 суток после КС. После этого всё равно продолжайте обрабатывать шов в домашних условиях до полнейшего заживления. Можно использовать также стерильные повязки, чтобы шов не соприкасался с бельём, и на него не давила одежда. Если на шве присутствует гиперемия покраснение , может быть назначена дополнительная обработка — например, порошком Ксероформа. Ксероформ представляет собой порошок, который имеет желтый цвет, слабый специфический запах, готовится в рецептурном отделе аптек Чередуя с раствором марганца, на шов наносится Ксероформ. Он обладает обеззараживающим, вяжущим и подсушивающим действием. Ещё в роддоме вам могут быть назначены процедуры в физкабинете — УВЧ и электрофорез. Эти процедуры помогают тканям быстрее восстановиться и регенерироваться.
После выписки гинеколог может дополнительно назначить ещё ряд процедур. Мне Ксероформ очень помог. Заживление шва шло медленно и болезненно. Ещё в роддом родственники привезли этот чудесный порошок. И даже после выписки муж наносил его на мой заживающий шов. Восстановление менструального цикла Возобновление после КС менструаций будет зависеть от наличия или отсутствия грудного вскармливания ГВ. При ГВ первая после родов менструация придёт через 6—12 месяцев. Если этого не произошло, не затягивайте визит к доктору.
При искусственном вскармливании менструация может начаться через 2—3 месяца после КС. Регулярность выстраивается тоже в течение нескольких месяцев. Послеродовые лохии не имеют отношения к послеродовой менструации, поэтому сопоставлять эти два процесса не стоит. Не забывайте, что наличие ГВ не уберегает женщину от беременности. Хоть в этот период работой половой системы молодой мамы и управляет гормон пролактин, который тормозит работу яичников и подавляет овуляцию, но всё же возникновение беременности возможно, об этом не стоит забывать. В ситуации, когда во время ГВ женщина беременеет, рождаются погодки. В случае КС рекомендовано в течение двух лет избегать беременности в целях восстановления и полного заживления рубца на матке. Родить ребёнка через год после КС — большой риск для мамы и малыша.
Обращайте внимание на регулярность и обильность менструаций после КС.
Затем поочередно поднимают каждую ногу по 10-15 раз до угла в 90 градусов, напрягая мускулатуру пресса. Следует сделать на каждую ногу по 4 подхода. Помогает похудеть и заодно приобрести плоский животик езда на велосипеде. Этот вариант уместен только для тех женщин, которым помогают с ребенком родственники. Чтобы было просто себя заставить, лучше пригласить на совместную езду друзей. Потом такие кардионагрузки войдут в привычку. Ездить нужно по самочувствию, если возникла сильная усталость, следует вернуться домой. Уходят лишние килограммы с помощью длительной ходьбы быстрым шагом. Такое действие реально совместить, не отходя от ребенка.
Если на улице хорошая погода — вот что является лучшим способом убрать складки на талии. С помощью этого упражнения живот быстрее уходит за счет того, что женщина учится держать автоматически мышцы пресса слегка втянутыми. Метод прост — нужно сутра натощак с расслабленными мышцами как можно сильнее втянуть на выходе живот. Достаточно продержаться около 10 секунд в таком положении, а затем на вдохе нужно расслабиться. Эти методы избавления от толстой талии подойдут любой женщине в послеродовой период, независимо от способа родов. Физические упражнения при диастазе Давайте рассмотрим способы устранения растянутой белой линии, чтобы мышцы пресса сошлись. Ранее упоминалось, что физические нагрузки полезны и эффективны при растяжении апоневроза первой степени, когда расхождение не превышает несколько сантиметров. В остальных ситуациях рекомендуем обратиться к специалистам, которые без проблем устранят косметический дефект хирургическим путем. Какие упражнения помогают бороться с диастазом: Кошечка. Нужно стать в коленно-локтевую позицию и прогнуть слегка спину в пояснице на вдохе.
Вторая фаза движения — на выходе спину закругляют. В такой способ тренируют глубокие брюшные мышцы и поясничный спинной отдел. Количество повторений — 15 — 20 в одном подходе. Всего нужно выполнить 3 — 4 подхода. Скручивания на пресс с полотенцем. Классические скручивания на пресс запрещены при таком диагнозе, поэтому необходимо использовать альтернативный вариант. Необходимо взять плотное полотенце, перетянуть ним талию, а края потянуть руками в противоположные стороны. Затем выполняют в таком положении прямые скручивания пресса. Количество повторений — до 15, выполняемых в 4-х подходах. Занятия с обручем.
В борьбе за подтянутую талию и устранение диастаза поможет хулахуп. Его можно крутить ежедневно, но осторожно, следя, чтобы мышцы пресса сильно не перенапрягались в статическом положении. Планка с упором в стенку. При диастазе запрещено выполнять классическую планку, чтобы не перенапрячь пресс. Нужно упереться ступнями в стенку и руки. Ноги должны быть приподняты, примерно на метр от пола. В это же время верхняя часть тела находится внизу. В таком положении женщина пытается удержаться как можно дольше, не прогибая поясницу и не горбясь в грудном отделе. Если не удается удержать правильное положение, значит, подобные статические упражнения пока что рано делать. Планка боковая.
Это упражнение также тренирует брюшные мышцы в статическом положении. Необходимо упереться одной рукой в пол в боковом положении. Вторая точка опоры — носки ног. Живот следует напрячь. Чем дольше удается удержаться в требуемом положении, тем лучше. Если после месяца выполнения упражнений не возникают улучшения или происходят ухудшения, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Какие косметические средства использовать, если нависает живот Если талия не уходит на фоне диеты и физических упражнений, нужно обратить внимание на тургор кожи. После кесарева сечения у многих женщин возникает «фартук» над шрамом — это обвисшая кожа. Характерный признак слабого тургора — наличие растяжек в абдоминальной области. В такой ситуации рекомендуют использовать ухаживающие крема с разогревающим эффектом.
Термическое воздействие важно для улучшения кровотока, что со временем поможет стянуть кожу.
Когда можно ложиться на живот после кесарева?
Точнее ответить на вопрос, можно ли спать на животе после кесарева сечения, может ответить только специалист. Помимо того, что сон на животе после кесарева способствует стимулированию матки, так он еще и положительно влияет на фигуру роженицы. Живот после естественных родов уходит медленно, но после кесарева сечения этот процесс требует ещё больше времени.
Через Какое Время После Кесарева Можно Ложиться На Живот
Потому совет тут один: терпеть и двигаться Боли в области плеча связаны с накоплением в диафрагме во время операции воздуха. Избавит от дискомфорта обезболивающее Какие могут быть осложнения? Женщине нужно прислушиваться к характеру боли. В случае возникновения осложнений, нельзя медлить с вызовом врача Сильная боль может быть при воспалении полости матки, а также, если воспаляется или расходится шов После эпидуральной или спинальной анестезии может болеть голова. Нередки случаи нарушения функций мочевого пузыря. Боли в спине обычно проходят без обезболивающих Сколько болит живот после кесарева? Шов заживает в течение недели, после образования кожного рубца. На 5-7 сутки удаляют швы. Если шов косметический, то он сшит саморассасывающимися нитями.
Через 65-80 суток такие нити полностью рассасываются. Заживающая рана на матке и коже сильно болит, потому роженице внутримышечно колют обезболивающие наркотические или ненаркотические анальгетики. Чтобы не допустить инфекционных осложнений, назначают и антибиотики. В дальнейшем с болевым синдромом справиться и анальгин с димедролом или другие противовоспалительные нестероидные препараты. Но их должен назначать врач, учитывая другие назначения и лактационный период. Неграмотное применение препаратов может иметь негативные последствия для малыша. От того, какой был сделан разрез хирургом, зависит длительность восстановительного периода, а также то, как сильно будет болеть шов. Если разрез продольный, то болеть будет 2 месяца.
Поперечный болит около 6 недель, но тянущие ощущения будут беспокоить женщину около года. Что делать, чтобы уменьшить боль? Мягким и незаметным рубец станет не скоро. Для этого потребуется не месяц, а несколько лет. Твердость живота после кесарева на месте рубца — это нормально и пропадет она в течение года Твердость рубца при вертикальном разрезе будет сохранятся больше года. Только после этого рубец начнет становится мягким.
Любое оперативное вмешательство с рассечением кожи ведет к повреждению тканей. Период заживления сопровождается болевым синдромом Болит шов после кесарева месяц, в некоторых случаях — больше полугода.
Роженицы после естественных родов не испытывают такой сильной боли, как после родоразрешения путем кесарева сечения Послеоперационный период не проходит без боли и дискомфорта Под действием анестезии болезненных ощущений женщина не испытывает. Но после наркоза женщина испытывает сильный болевой синдром. Медикаментозное вмешательство не всегда спасает Неприятные последствия родоразрешения к 14 дню меньше беспокоят женщину. Но она еще долго будет ощущать онемение, зуд, потерю чувствительности рубцовой зоны. Боль после кесарева у некоторых женщин может быть очень сильной. На интенсивность болевых ощущений влияет болевой порог. Немаловажное значение имеет и то, первая или вторая операция кесарева у женщины. После первого родоразрешения путем кесарева сечения болезненные ощущения сильнее Первые 3-4 дня шов болит особенно сильно, а потом затихает.
Шов может напоминать о себе покалываниями. После того, как повязка будет снята, женщина испытывает зуд Помимо привычных болевых ощущений, женщина может замечать на одежде мокрые пятна. Небольшие выделения после снятия повязки не должны вызывать панику или беспокойства. Обычно через 3 дня шов становится сухим Одной из неприятных проблем становится скопление газов, а также невозможность самостоятельно опорожниться. Обе проблемы вызваны агрессивным вмешательством, после которого нарушается перистальтика кишечника. В результате движение пищи замедляется, что и вызывает дискомфорт Освободиться от боли поможет выпускание газов. Женщине нужно лечь на левый бок и не сильно помять живот. Помогает также клизма и назначение свечей.
В некоторых случаях клизму приходится делать в течение недели Боль ощущается и от маточных сокращений. Она напоминает менструальную боль. Гормон окситоцин, который вырабатывается после родов, способствует активным маточным сокращениям. Это усиливает болевые ощущения Сильная непрерывная боль сигнализирует о начавшемся воспалении внутренних стенок матки. Потому терпеть боль нельзя.
Нарушение иннервации Из-за того, что нарушена иннервация после кесарева сечения довольно длительное время ощущается онемение живота. Только после восстановления нервных окончаний, онемение будет проходить. Процесс этот довольно длительный и может занимать около года. Сколько времени болит живот после кесарева зависит от индивидуальных особенностей организма, и оттого как женщина будет соблюдать предписания врача. Если операция прошла успешно, то спустя 7—10 дней острая боль в самом низу живота должна пройти, сохраняется только болезненность на протяжении месяца ноющего или тупого характера в области шва.
Снять боль после операции можно обезболивающими лекарствами. Если же интенсивность боли не снижается через неделю после родов, то нужно проверить не возникли ли послеоперационные осложнения. Чтобы ускорить сокращение матки назначается внутримышечно окситоцин Методы профилактики Еще в стационаре специалист расскажет вам о том, когда начинать минимальную физическую активность: вставать, ходить, брать малыша на руки. Уточните у врача, какие упражнения разрешены в вашем случае — движение поможет быстрее привести в норму пищеварительную систему и улучшить самочувствие. Простая зарядка рекомендована даже в послеоперационном периоде. Разумеется, интенсивные нагрузки на мышцы брюшного пресса под запретом в течение нескольких месяцев. Но для улучшения перистальтики кишечника достаточно простой активности Например, лежа на правом боку, осторожно подтяните левое колено к животу, правая нога должна быть вытянута. Можно повторить упражнение от 3 до 5 раз, затем поменять позицию — лечь на другой бок и выполнить аналогичное упражнение Не забывайте правильно питаться и соблюдать питьевой режим. Если требуется антибактериальная терапия, узнайте у специалиста, какими средствами в вашем случае можно восстановить микрофлору кишечника. Важно проконсультироваться с врачом по поводу запора после кесарева сечения.
Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения. Список литературы Кабулова И. Кабулова И. Бугаевский К. Можно ли спать на животе после кесарева? Женщине спать на животе после кесарева сечения можно, но чтобы не больно было, нужно одеть послеродовой бандаж С первого взгляда, кажется, что после кесарева сечения нельзя ложиться на живот, ведь там остались швы, которые могут разойтись. Но это не так. Некоторые гинекологи советуют после кесарева спать только на животе, так укрепляются мышцы живота. А кто не может спать на животе, тем рекомендуется лежать по 2 часа в день, не меньше.
А чтобы не больно было ложиться на живот, женщине нужно одевать послеродовой бандаж, и так будет намного проще и ходить, и лежать. А по поводу швов беспокоиться не нужно, они не разойдутся, нельзя делать только резких движений. Не рекомендованные позы После кесарева сечения необходимо как можно меньше находиться в положении сидя, особенно не рекомендуется спать в таком положении например, на кресле. Это вызывает приток крови к малому тазу и застойные явления. При длительном сидении ухудшается восстановление матки и формирование внутреннего шва. Если сон или пребывание в любом из положений через 10 дней после кесарева сечения вызывает сильные болевые ощущения внизу живота, то нельзя игнорировать этот симптом, так как он обычно связан с началом осложнений. Необходимо как можно раньше обратиться к гинекологу и пройти обследование. Рекомендуем прочитать о том, как убрать живот после кесарева сечения. Из статьи вы узнаете о причинах большого живота после операции, каким он может быть в зависимости от срока после КС, через сколько восстанавливается, как убрать живот дома, а также с помощью операции. А здесь подробнее о том, как происходит сокращение матки после родов.
Лежать на животе после кесарева сечения можно уже с 3 суток, а спать разрешено после выписки домой. При экстренной операции сроки могут увеличиться на 5 дней. Повороты в постели и смены положения тела в первые недели необходимы, так как помогают более быстрому восстановлению после оперативных родов. Какие позы запрещены после кесарева сечения Существуют позы, в которых женщине после операции нельзя находиться в течение некоторого времени: длительное сидение на стуле или в кресле; сон в вертикальном положении — нагрузка на матку сильно увеличивается, возникает риск кровотечений; сидеть можно до 15 минут за один раз например, во время кормления ; спать на спине можно в послеродовом бандаже, но только в случае, если женщина точно не переворачивается на живот; поджимать ноги под себя после операции — не лучшее положение тела для женщины. Врачи рекомендуют кормить ребенка, лежа на боку, прикладывая его к груди. Неправильное положение тела во сне может привести к тому, что у девушки откроется кровотечение, разойдутся швы. В ночное время почувствовать это очень сложно. Опасность выбора неправильной позы Если противопоказания отсутствуют, то спать на животе после кесарева сечения даже нужно. Это помогает нормализовать мышечный тонус и уменьшить размеры живота. Такая позиция дает правильную нагрузку на пресс.
Женщины обязательно должны знать следующее: После операции складывается ощущение, что не нужно ложиться на живот. На самом деле все наоборот. Эта поза помогает быстрее вернуть красивую фигуру, сделать животик плоским и упругим, восстановить работу мышц брюшного пресса, как до беременности. Врачи рекомендуют пациенткам лежать и спать на животе — это помогает матке лучше сокращаться, приобретая привычные размеры и состояние. Когда женщина спит на боку или на спине, то мышцы пресса не нагружаются должным образом, поэтому живот восстанавливается намного медленнее. Если выбрать неправильную позу для сна после кесарева сечения, то повышается риск развития проблем со здоровьем: Может развиваться внутреннее кровотечение, остановить которое в силах только специалист. Опаснее всего такое нарушение ночью, потому что во сне женщина может не почувствовать нарастающей боли и потерять время.
Роды, которые вызвали у женщины травмы Кесарево сечение Сон и лежание на животе после родов: за и против Восстановление после родовой деятельности в большинстве своем касается матки. Данный орган должен полностью освободиться от ненужных тканей, к прежнему размеру, который был до беременности, а также нормализовать свой внутренний слой. Сразу после родов размер матки довольно большой, у некоторых женщин из-за этого сильно увеличивается живот, что кажется, как будто она на пятом месяце беременности. Порой это заставляет молодых мамочек огорчаться, ведь после родов очень хочется как можно быстрее похудеть. Реабилитация матки обязательно сочетается с выходом лохий — особых выделений с кровяными включениями. Данный процесс является абсолютно нормальным, однако, порой возникают некоторые трудности из-за положения матки или особенностей ее формы. Чтобы лохии выходили хорошо, необходимы сокращения матки. Положение лежа на животе способствует этому. Уменьшение матки также происходит вследствие ее сокращений. Гладким мышцам этого органа следует избавиться от части клеток, которые были образованы в процессе беременности. Если в мышечных тканях матки не достаточного тонуса, ее размеры будут оставаться прежними и превышать норму. Более того, есть опасность возникновения воспалительного процесса внутри органа. Именно эти процессы и являются главными и основными причинами, зачем женщине нужно лежать на животе после родов. Такая поза значительно ускоряет процесс выведения лохий и помогает уменьшить матку до нормальных размеров. Существуют также и другие обстоятельства, которые также требуют от женщины положения лежа на животе: Запоры. С этой проблемой сталкивается большинство молодых мамочек. Проблема здесь в том, что сразу после родов женщина не может активно двигаться, а продукты, входящие в диету, не способствуют стимуляции кишечника. Если женщина лежит не только на спине во время сна , а также переворачивается на живот , это активизирует кишечник и заставит его лучше работать. Очень слабые мышцы пресса. В период беременности данные мышечные ткани сильно растягиваются, вследствие чего не становятся украшением животика, да и внутренние органы держат очень слабо. Начинать серьезную работу над этой зоной сразу после родов слишком рано, поэтому можно начинать с малого: лежание на животе позволяет подтянуть мышцы пресса. Такой процесс способствует возвращению внутренних органов на их прежнее место, благодаря чему женщина выглядит стройнее и привлекательнее. Спинные мышцы. Ткани в данной области переносят большую нагрузку в период беременности. После рождения малыша в связи с уменьшением нагрузки мышцы спины могут стать слабыми и вялыми. Чтобы этого не произошло, женщине также следует лежать на животе во время сна, поскольку такое положение способствует сохранению тонуса мышечных тканей на спине. Необходимость долгожданного отдыха. В период беременности женщина не могла лежать на животе из-за его больших размеров и опасности повредить малыша. После родовой деятельности новоиспеченная мамочка может к привычному для нее существования и наконец-то начать спать на животе, если такая поза для нее наиболее комфортна В восстановительный период после родов положительные эмоции являются очень важной частью, которая способствует улучшению гормонального фона. Не стоит опасаться того, что после родов лежание на животе может как-то навредить восстановительному процессу или вызвать чрезмерную нагрузку на данную область. Во время сна человек всегда переворачивается несколько раз в поисках более удобной позы. Примерно то же самое происходит и в дневное время. Кроме того, после родов женщины довольно часто встают, чтобы сходить в туалет. В связи с этим серьезной нагрузки на живот в любом случае не будет. Поэтому не стоит бояться, нужно подбирать комфортное для себя положение. С точки зрения физиологии ничто не мешает здоровой женщине забеременеть вновь буквально сразу после родов как известно, лактация вовсе этому не препятствует. Нередко так оно и происходит, и на свет появляются погодки — братики и сестрички с разницей всего в год или около того.
Как прожить первую неделю после кесарева
После кесарева сечения рекомендуется избегать лежания на животе в течение определенного периода времени. Когда после кесарева сечения можно ложиться на живот или спать на боку? После кесарева сечения рекомендуется избегать положения на живот в течение первых двух недель после операции. Через 6-8 месяцев после кесарева можно выполнять упражнения для укрепления мышц бедер, живота и талии, начиная с самых легких. Восстановительный период после кесарева сечения у каждой женщины протекает индивидуально, но в среднем составляет 1–2 месяца. Впервые перевернуться на живот можно уже через несколько часов после операции.