Первая помощь при эпилепсии и большом судорожном припадке. В таком случае нужно остаться с человеком и оказать помощь, если начнется эпилептический приступ. Первая помощь при эпилептическом припадке, несмотря на простоту действий, должна быть оказана незамедлительно.
Первая помощь при приступе
Выпускаются различные типы противоэпилептических лекарств. Большинство из них изменяют концентрацию химических соединений в головном мозге, которые проводят электрические импульсы. Выбор того или иного типа препарата зависит от ряда факторов, включая тип припадков, возраст человека, сопутствующие заболевания и прием других препаратов в том числе, противозачаточных средств. Поэтому лечение должен назначать только врач. Средства от эпилепсии выпускаются в различных формах: в таблетках, капсулах, в виде сиропа или раствора. Необходимо соблюдать режим приема и дозировку препарата. Резко прекращать прием нельзя, так как это может спровоцировать припадок. Сначала назначается низкая доза препарата, которая впоследствии постепенно повышается до тех пор, пока припадки не прекращаются или не появляются побочные эффекты.
Если при приеме лекарства припадки продолжаются, врач назначает другое средство, постепенно повышая его дозировку и одновременно с этим, снижая дозировку первого. В идеале лекарство должно максимально эффективно лечить припадки с минимальным количеством побочных эффектов и в минимальной дозировке. Если лекарство не помогает, рекомендуется не повышать дозировку, а переходить на другой тип препаратов, хотя иногда может потребоваться комбинированный прием нескольких лекарственных средств одновременно. Многие противоэпилептические средства способны взаимодействовать с другими лекарственными препаратами, а также фитосредствами, например, зверобоем. Поэтому на фоне лечения запрещается принимать другие лекарства без консультации с врачом. Это может снизить эффективность лечения и спровоцировать припадок. Некоторые средства от эпилепсии противопоказаны во время беременности, так как могут вызывать уродства у плода.
Поэтому вы должны поставить врача в известность, если планируете рождение ребенка.
Приступ судорог в воде Приступ судорог в воде очень опасен, так как человек может утонуть. Если судорожный приступ произошел в воде, нужно быстро вытащить пострадавшего на берег, проверить, не попала ли в рот и нос вода. Если он захлебнулся, на берегу нужно немедленно освободить рот и нос от остатков воды.
Они могут быть врожденными и приобретенными. Также существуют генетические аномалии, которые характеризуются нарушением работы нервных клеток и склонностью к самопроизвольному возбуждению нейронов. Патология передается от родителей к детям, только не во всех случаях проявляется должным образом. Наследственная эпилепсия проявляется в случаях: нарушение цереброваскулярного кровообращения, в том числе инсульт ГМ; ЧМТ; злоупотребление алкогольными напитками, психостимулирующими средствами, наркотическими препаратами; вирусных или бактериальных поражений оболочек головного мозга; нервное перевозбуждение во время активной родовой деятельности; аневризмы сосудов ГМ; наличие кист и опухолей в органах ЦНС. На развитие патологии также влияют: несоблюдение режима дня и ночи: малое количество часов для сна, длительная и высокая умственная активность; прием антидепрессантов и транквилизаторов без назначения врача; отказ от лечения болезней ЦНС; стрессовые ситуации; чрезмерное курение, в результате которого спазмируются сосуды ГМ; гормональный дисбаланс. При начальных признаках приступа ни в коем случае нельзя давать больному медикаменты, не прописанные лечащим врачом, так как неразумное применение лекарственных средств может лишь усугубить ситуацию. Если приступ длится менее 5 минут, вмешиваться в процесс не стоит. Рекомендуется повернуть голову больного набок и контролировать ситуацию. Тихая и безлюдная обстановка помогут больному «прийти в себя».
Если приступ длится более 5 минут, следует вызвать бригаду скорой помощи, описать фельдшеру симптомы и указать приблизительную длительность припадка. Провоцирующие факторы Как правило, приступы эпилепсии возникают от различных «триггеров» — ситуаций, усиливающих деятельность ЦНС. Громкие звуки, яркий свет — главные условия для развития припадка. Яркие заставки игр и мультфильмов также способствуют проявлению болезни. В таких случаях перегружается сенситивная система, нервные импульсы беспорядочно направляются от нейрона к нейрону, возникает перевозбуждение нервной деятельности. При возникновении неприятных симптомов в результате действия данных факторов необходимо устранить неблагоприятные воздействия на организм: уменьшить громкость, выключить ПК или телевизор, проводить больного в другое помещение. После прекращения приступа человеку необходимо обеспечить покой без какого-либо света. Как определить надвигающийся припадок Как известно, предотвратить приступ невозможно, однако можно почувствовать его приближение и уведомить об этом окружающих. В таком случае людям будет понятен план их дальнейших действий.
Аура, это предвестник эпилептического приступа, может предшествовать потере сознания, однако встречается не при всех формах заболевания. Аура может проявляться различными симптомами: У пациента могут возникать резкие и частые сокращения мышц конечностей и лица, а также повторение одинаковых жестов и движений, например, бег или взмахи руками. Различные парестезии также могут выступать в качестве ауры. Пациент отмечает онемение конечностей, ощущение ползающих мурашек по коже или жжение на определенных участках тела. Аура также может проявляться через слуховые, зрительные, вкусовые или обонятельные парестезии. Психические предвестники включают: галлюцинации, бред, изменение настроения в сторону озлобленности, угнетенности или, наоборот, блаженства.
Очень часто стрессовая ситуация или недосыпание могут стать провоцирующими факторами для наступления эпилептического припадка. Именно по этой причине больным необходимо тщательно соблюдать распорядок дня, как можно больше отдыхать, заниматься физкультурой, чтобы снять напряжение. Можно предотвратить припадок, если не нарушать схему приема препаратов, которые назначены лечащим врачом. Ни в коем случае не рекомендуется менять дозу приема лекарств или нарушать курс. Совет: стоит запомнить, что пациентам с эпилепсией нельзя принимать алкоголь, так как он может значительно изменить действие препаратов и нарушить сон, что в итоге провоцирует частые припадки. Первая помощь во время приступа Как мы уже говорили, родные пациента, который страдает эпилептическими припадками, должны знать, что делать при приступах эпилепсии, если уже предотвратить их не удалось. Оказывать помощь нужно вовремя, но при этом никаких чрезмерных физических усилий. В тех случаях, если приступ случился на глазах у неподготовленного человека, то он может сильно его напугать. Судорожные конвульсии, пена изо рта, высокое артериальное давление, бледные кожные покровы — это все может стать причиной сильнейшего стресса. Но обязательно нужно взять себя в руки и сделать все возможное, чтобы помочь больному справится с приступом: Нужно как можно быстрее пациента уложить на ровную и мягкую поверхность и все потому, что во время припадка чаще всего избежать травм и синяков не удастся. Всю облегающую одежду снять. Если получится, то голову больного нужно повернуть в сторону. Все предметы, которые могут нанести вред пациенту, нужно убрать подальше, ведь он может непроизвольно их схватить и тем самым нанести вред не только себе, но тем, кто находится рядом. Некоторые советуют держать эпилептика во время приступа как можно сильнее, но на самом деле этого делать не стоит, ведь ему можно легко сломать кости. Если нужно, то можно только немножко придержать.
Экстренные меры во время приступа эпилепсии — что должен знать каждый
Но лицевые мышцы напряжены не меньше прочих, так что попытка разжать челюсти может повредить зубы и закончиться переломом нижней челюсти. Также эта мера чревата травмами и для тех, кто хочет оказать первую помощь: челюсти сжимаются с такой силой, что эпилептик может откусить палец, которым ему хотят открыть рот. Риск, что эпилептик откусит собственный язык — вредоносная ложь. Это такая же мышца, как и все остальные. Когда она находится в состоянии гипертонуса, вероятность откусывания или западания языка стремится к нулю. В-четвертых, очень важно не давать эпилептику какие-либо лекарства, даже если какие-то медицинские препараты обнаружились в карманах или сумке больного. В стрессе легко неправильно рассчитать дозировку, в том числе специально предназначенного препарата. Также можно допустить ситуацию, при которой таблетка попадет не в то горло. Если лекарство навредит, желающего помочь ждет уголовная ответственность, даже если он действовал из лучших побуждений. По окончанию приступа, особенно если таковых не наблюдалось прежде, больного следует отвезти в клинику для дальнейшего обследования. Квалифицированные доктора Юсуповской больницы готовы оказывать помощь в любое время суток.
Наши врачи ответственно и внимательно относятся к каждому пациенту, проводят все манипуляции и обследования исходя из индивидуальных показателей. Что делать после приступа После эпиприпадка больному необходим покой и отдых, так как во время приступа организм истощает ресурсы и нуждается в их восполнении. До приезда бригады скорой помощи обеспечьте пострадавшему полный комфорт и психологическую поддержку. Постарайтесь избавить его от всех раздражающих факторов и сохраняйте спокойствие. Скорую помощь следует вызывать только в случае, если припадок длится более 3 минут, либо если он повторяется. Также профессиональная помощь необходима, если во время приступа больной нанес себе увечья, травмировался или задыхался. По прошествии эпилептического приступа следует выполнить следующие действия: положить больного на бок и дать ему отдохнуть несколько минут; если приступ случился в людном месте, попросите всех отойти для обеспечения психологического комфорта пострадавшему; если человек непроизвольно опорожнил кишечник или мочевой пузырь, постарайтесь убрать место и снять грязную одежду; оповестите родственников или близких больного о произошедшем, особенно если это несовершеннолетний человек или человек преклонного возраста; не отходите от больного еще минимум 15-20 минут, так как нормализация состояния наступает не сразу. Транспортируйте пострадавшего домой, если он этого хочет. Важно понимать, что даже правильное выполнение первой медицинской помощи не может гарантировать отсутствие риска развития побочных осложнений. Больного сразу после эпиприпадка следует поместить в клинику неврологии Юсуповской больницы, где лучшие неврологи столицы определят диагноз и назначат сопутствующее лечение.
Обследования в больнице проводятся на современном европейском оборудовании, которое позволяет получить самые точные результаты. Наш медицинский персонал готов оказать первую помощь в экстренных ситуациях в течение всего дня. Отправить Нажимая на "Отправить", вы даёте согласие на обработку своих персональных данных Когда нужно вызывать скорую помощь Для оказания первой помощи при эпилепсии не обязательно всегда привлекать врачей. Как правило, приступы скоротечны. Известны случаи, когда сердобольные граждане вызывали экипаж неотложки, однако к моменту приезда они уже покидали место происшествия самостоятельно. Кроме того, у некоторых подобные ситуации случаются по несколько раз в сутки. При таких вариантах достаточно знать основные принципы оказания помощи, и если все протекает без осложнений, можно справиться самостоятельно. В некоторых ситуациях помощь специалистов-медиков жизненно необходима больному эпилепсией. Приступ случился первый раз в жизни Вы не можете быть уверены в том, как отреагирует организм, который раньше не сталкивался с подобным перенапряжением.
Отодвиньте подальше мебель и прочие предметы, об которые он может случайно удариться. Обязательно засеките время начала приступа. Опустите больного на землю и подложите ему что-нибудь мягкое под голову. Не удерживайте его в неподвижном состоянии, пытаясь остановить судороги. Мышцы это не расслабит, но запросто может стать причиной травм. Не кладите больному ничего в рот. Считается, что в ходе приступа может запасть язык, но это заблуждение. Как было сказано выше, в это время мышцы — и язык в том числе — находятся в гипертонусе. Не пытайтесь разжать человеку челюсти и поместить между ними какие-то твёрдые предметы: есть риск, что во время очередного напряжения он или случайно укусит вас, или раскрошит себе зубы. Ещё раз проверьте время.
Видео-ЭЭГ-мониторинг назначается: для дифференциальной диагностики пароксизмальных состояний — эпилептические или неэпилептические синкопы, панические атаки , психогенные приступы, тики, парасомнии — сноговорение, снохождение, ночные страхи и др. Как только врачом установлен диагноз «эпилепсия» или «эписиндром» на фоне патологических состояний головного мозга, назначается медикаментозная терапия. Для лечения используют противосудорожные препараты. Подбор схемы лечения строго индивидуален в зависимости от формы эпилепсии. Иногда с течением времени противосудорожную терапию отменяют, но есть такие формы эпилепсии, при которых прием препаратов практически пожизненный. Помимо соблюдения режима медикаментозной терапии, каждому пациенту необходимо придерживаться индивидуального режима профилактики возникновения приступов. Нельзя самостоятельно заменять препарат, назначенный врачом, или менять дозировку препарата. Это может ухудшить течение заболевания и усилить тяжесть эпилептических приступов. Как правильно оказать помощь при приступе эпилепсии Какой врач вам поможет.
Наиболее известны так называемые генерализованные тонико-клонические приступы с потерей сознания, напряжением и подергиваниями во всем теле. Кроме того, встречаются миоклонические приступы, представляющие собой короткие вздрагивания во всем теле или в какой-либо его части, часто без изменения сознания — например, вздрагивания рук с выпадением предметов из них, или внезапное падение, как от удара под колени. Тонические приступы проявляются достаточно длительным мышечным напряжением в любой части тела. У детей часто приступ может выглядеть как напряжение и подрагивания руки, половины лица с нарушением речи при сохранном сознании. В раннем возрасте нередко наблюдаются особые приступы — спазмы, выглядящие как кратковременные эпизоды вздрагиваний с разведением конечностей или, наоборот, сжиманием в комок, возникающие в виде серий, когда спазмы повторяются несколько раз в течение короткого времени. Один из частых типов приступов — абсансы, при которых ребенок застывает и не реагирует на обращения. Важный признак — асимметрия движений при приступе, например, поворот головы и глаз в сторону, поднимание и напряжение одной руки, подергивание угла рта с одной стороны. Это может указывать на фокальный характер приступа, то есть его связь с какой-то конкретной ограниченной областью головного мозга. Очень важно запомнить внешний вид пациента во время приступа, еще лучше записать приступ на видео, вполне достаточно камеры мобильного телефона. Типичная картина приступов часто позволяет с самого начала оценить прогноз и определить необходимость и возможность лечения. Всегда ли судороги связаны с эпилепсией? Совсем не обязательно. Пароксизмальные состояния разного рода — судорожные и бессудорожные — могут возникать у детей при повышении температуры фебрильные судороги , отравлениях, обезвоживании, травмах головы, нарушениях мозгового кровообращения. Кроме того, внешне бывает трудно отличить от судорог обмороки, расстройства сна, некоторые формы мигрени, разнообразные двигательные расстройства, «психологические» нарушения. Важное отличие пароксизмов при большинстве перечисленных расстройств от эпилептических приступов — связь с провоцирующим фактором или острым повреждающим воздействием травма, отравление, перегревание. При эпилепсии приступы в большинстве случаев спонтанны или вызываются простыми стимулами световыми мельканиями, глубоким форсированным дыханием. Тем не менее, если приступ сопутствовал какому-либо острому состоянию перегревание, инфекция, травма , то риск обычно во много раз меньше. Что делать при приступе судорог? В большинстве случаев судорожные приступы заканчиваются самостоятельно в течение нескольких секунд или минут. Вне зависимости от причины приступа первая помощь заключается только в предотвращении травм и обеспечении свободного дыхания. Во время приступа больной должен находиться вдали от тяжелых, неустойчивых, колющих и режущих предметов. Не следует с силой удерживать пациента. Ни в коем случае нельзя пытаться разжимать челюсти и доставать язык — это бесполезно, для обеспечения проходимости дыхательных путей достаточно положить пациента на бок с поворотом лица вниз. В таком положении язык не западет и не перекроет дыхание.
Как оказать первую помощь при приступе эпилепсии и что важно знать о данном заболевании?
Первая помощь при эпилепсии и большом судорожном припадке. Долгое время считалось, что оказывающий первую помощь должен высвободить и удерживать язык человека в приступе, чтобы предотвратить такого рода травму или блокировку дыхания. Главное в первой помощи при приступе – обезопасить больного, подложить под голову что-то мягкое. Первым шагом при оказании помощи при эпилептическом приступе должно быть обеспечение безопасности. Первая помощь при приступе эпилепсии, который начался внезапно, заключается в следующем.
Знала, что делать. Врач из Бурятии спасла девушку в эпилептическом припадке
Важно понимать, что человек во время приступа ничего не осознает и не испытывает никакой боли. Приступ продолжается всего лишь несколько минут. Во время приступа необходимо: - сохранять спокойствие, не пытаться насильно сдерживать судорожные движения; - по возможности уложить человека с приступами на ровную поверхность, подложить ему под голову что-нибудь мягкое, расстегнуть воротник и освободить от тесной одежды; - не перемещать человека с того места, где случился приступ, если только оно не является опасным для жизни острые углы, вода и т. Судороги прекратятся сами по себе через несколько минут.
Что же тогда делать? Но для начала давайте разберемся, что все-таки нельзя делать во время приступа эпилепсии и почему. По словам врача скорой помощи Тюмени Андрея Роготнева , при оказании помощи больному с приступом эпилепсии категорически запрещается: - во время судорог силой пытаться удержать человека, так как в этом случае можно повредить человеку руку, ребра, челюсть, шейный отдел позвоночника; - пытаться просунуть что-либо между зубами в приступе эпилепсии жевательные мышцы сжимаются с очень большим усилием, и в этом случае больному можно повредить губы, язык, сломать зубы ; - пытаться давать лекарственные препараты; - поливать холодной водой, бить по щекам, давать нашатырный спирт - такими действиями можно спровоцировать повторный приступ судорог. Если приступ случился на стуле, на лестнице, попытайтесь перенести человека на ровную поверхность, а также придержать человека при падении. Еще можно защитить голову, к примеру подложить под нее любые предметы одежды и вызвать скорую.
Врачи обязательно учитывают все факторы перед назначением препаратов, и в случае несовместимости или непереносимости одного лекарства ищут альтернативные варианты. Для достижения наилучших результатов в лечении эпилепсии, врачи могут рекомендовать сочетание медикаментозной терапии с другими методами, такими как хирургическое вмешательство или изменение образа жизни. Все рекомендации лечащего врача должны быть строго соблюдены, чтобы достигнуть контроля над эпилептическими приступами и улучшить качество жизни пациента с эпилепсией. Специалисты, к которым можно обратиться при эпилепсии При эпилепсии важно своевременно обратиться к квалифицированным специалистам, которые помогут диагностировать и оказать помощь пациенту. Вот несколько основных специалистов, которые могут помочь: Невролог Невролог — врач, специализирующийся на диагностике, лечении и профилактике заболеваний нервной системы. Невролог проводит осмотр пациента, выявляет симптомы эпилепсии, проводит необходимые исследования и назначает лечение. Эпилептолог Эпилептолог — невролог, специализирующийся на лечении эпилепсии. Эпилептолог проводит более детальное обследование пациента, определяет тип эпилепсии, оценивает эффективность лечения и при необходимости корректирует его. Кроме невролога и эпилептолога, могут потребоваться консультации следующих специалистов: 1. Нейрохирург — врач, специализирующийся на хирургическом лечении заболеваний нервной системы. В некоторых случаях при эпилепсии может потребоваться хирургическое вмешательство, и нейрохирург проведет подробное обследование и примет решение о необходимости операции. Невропатолог — врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний периферической нервной системы. Невропатолог может быть нужен при осложнениях эпилепсии, связанных с поражением нервов. Психиатр — врач, специализирующийся на диагностике и лечении психических расстройств. При эпилепсии пациенты могут испытывать психические симптомы, такие как депрессия или тревога, и психиатр поможет в лечении этих симптомов. Помимо указанных специалистов, врачи других направлений могут быть вовлечены в процесс лечения эпилепсии в зависимости от сопутствующих заболеваний и осложнений. Важно обратиться за помощью к компетентному специалисту и получить квалифицированную медицинскую помощь. Поддержка эпилептиков и их близких Эпилепсия может значительно влиять на жизнь человека и его близких. Поддержка и понимание со стороны окружающих играют важную роль в улучшении качества жизни тех, кто столкнулся с этим неврологическим расстройством. Первым шагом в поддержке эпилептика является образование и информирование. Близкие должны быть осведомлены о характеристиках эпилепсии, ее причинах, симптомах и методах лечения. Это позволит им более точно распознавать ситуации, когда человеку с эпилепсией требуется помощь, и знать, как правильно действовать. Кроме этого, важно создать доверительную атмосферу, где эпилептик будет чувствовать себя поддержанным и безопасным. Близкие должны быть готовы принять факт наличия эпилепсии, избегать предрассудков и стереотипов, оказывать поддержку во всех аспектах жизни, а не только при приступах. При этом следует уважать автономию и личное пространство эпилептика, не делая для него решений без его согласия. Помощь в повседневной жизни также может быть необходима. Эпилептикам может быть неудобно самостоятельно заниматься определенными активностями или задачами, которые могут представлять риск, если происходит приступ. Близкие могут помочь, например, провести необходимые изменения в окружении или помочь планировать активности, чтобы избежать ситуаций, которые могут спровоцировать приступ. Важно также помнить, что эпилепсия может вызвать у эпилептика сильные эмоциональные переживания и стресс. Близкие должны быть готовы к общению, слушать и поддерживать эпилептика в эмоциональном плане. Иногда может быть необходима профессиональная психологическая помощь, чтобы справиться с эмоциональными трудностями и развить адаптивные стратегии. Наконец, обратитесь за поддержкой к профессионалам. Существуют организации и ассоциации, которые помогают эпилептикам и их близким получить информацию и поддержку. Они предлагают консультации, группы поддержки, обучающие программы и доступ к ресурсам и психологической поддержке. Будьте активными и воспользуйтесь этими возможностями, чтобы помочь себе и вашему близкому держать эпилепсию под контролем и жить полноценную жизнь.
Нет достаточной информации о происходящем с людьми во время приступа. В результате чего у населения нет навыка оказания помощи, прохожие остаются безучастными, что может стоить здоровья и жизни! Поэтому любой человек должен знать основные принципы оказания первой помощи при приступе эпилепсии. Человек, знающий о болезни, носит записку с номерами телефонов близких. Людям, желающим помочь пострадавшему, следует выполнять четкий порядок действий при оказании первой помощи до приезда бригады скорой помощи. Алгоритм оказания первой помощи при эпилепсии: Обезопасить место нахождения, убрать колющие, острые и травмоопасные предметы. Обеспечить приток свежего воздуха, открыть окна и двери.
Тактика оказания первой помощи при приступе эпилепсии
Классификация эпилептических приступов, подготовка к припадку и оказание первой медицинской помощи при эпилепсии. Алгоритм действий при оказании первой помощи при эпилепсии. Первая помощь при эпилептическом приступе. Родители детей, страдающих эпилепсией, должны уметь оказать ребенку неотложную помощь при эпилептическом припадке. Первая помощь при эпилептическом припадке крайне важна, так как неправильные действия могут не только не помочь пострадавшему, но и ухудшить положение.
У близкого эпилепсия: что поможет контролировать приступы
| Первая помощь при приступе - пошаговая инструкция | Первая неотложная помощь в домашних условиях при генерализованном эпилептическом припадке предполагает алгоритм действий. |
| Первая помощь при приступе эпилепсии | Приступ эпилепсии, как правило, не продолжительный, не более 2-3 минут, затем сознание человека постепенно восстанавливается либо может наступить состояние глубокого сна или комы, - пояснил Андрей Роготнев. |
| Первая помощь при эпилепсии: что делать при приступе у человека | Итак, как оказать неотложную помощь при эпилептических приступах (судорогах): ввести внутримышечно диазепам (седуксен, реланиум) 0,5% — 0,1 мл/кг массы тела внутривенно или внутримышечно; или внутривенно медленно в течение 5 минут ввести лиофилизат вальпроата. |
| Эпилептический приступ: памятки для пациентов и лиц, оказывающих первую помощь при приступе. | Его используют для отслеживания эпилептических приступов и автоматической отправки сообщения человеку, который может предоставить помощь. |
Эпилепсия как помочь при приступе
Важно знать, как правильно оказать первую помощь при приступе, какие существуют правила безопасности, в каком случае следует вызывать «скорую помощь». В таком случае нужно остаться с человеком и оказать помощь, если начнется эпилептический приступ. Лечение эпилепсии Приступы эпилепсии были известны людям очень давно. Первая помощь при эпилептическом припадке — основные принципы. Если у больного приступ: первая помощь. Приступ эпилепсии хоть и длится недолго, но этого времени достаточно, чтобы успеть навредить самому себе.
Оказание первой помощи при эпилептическом припадке
Магнитно-резонансная томография МРТ — это тип обследования, при котором используются сильные магнитные поля и радиоволны для создания детального изображения внутреннего строения организма. МРТ может применяться при подозрении на эпилепсию, так как зачастую с помощью МРТ можно обнаружить структурные изменения головного мозга или опухоль. Магнитно-резонансный томограф представляет собой большую трубу тоннель с установленными в ней мощными магнитами, в которой человек находится в положении лежа. Первая помощь при эпилептическом припадке Если у кого-то случился эпилептический припадок, можно предпринять ряд простых действий: поддержать человека во время падения, усадить или уложить; убрать все предметы, которые могут травмировать больного эпилепсией, подложить ему под голову свои руки или что-нибудь мягкое; перенести человека только в случае, если его жизни угрожает опасность; расстегнуть верхнюю пуговицу одежды или ослабить галстук; после окончания судорог уложить человека набок, чтобы избежать попадания слюны в дыхательные пути. Чего делать не нужно: с усилием удерживать человека, пытаясь противодействовать судорогам; класть в рот предметы, пытаться разжать челюсти. Оставайтесь с человеком на протяжении приступа до тех пор, пока он окончательно не придет в себя. В большинстве случаев, эпилептический припадок завершается самостоятельно и человек полностью приходит в себя через 5-10 минут. Если это не первый приступ и человек уже знает о своей болезни, то медицинская помощь, как правило, не требуется. Если же вы оказываете помощь постороннему человеку на улице, не уверены в том, что это эпилептический приступ, тем более, если пострадавший — ребенок, беременная женщина или пожилой человек, лучше сразу вызвать скорую помощь. Кроме того, медицинская помощь потребуется в следующих случаях: припадок длится больше пяти минут; произошло несколько припадков, между которыми человек не приходил в себя; подобное случилось с вашим близким впервые; пострадавший получил травму; человек после припадка ведет себя неадекватно.
Лечение эпилепсии и профилактика приступов В настоящее время эпилепсия считается хроническим заболеванием, однако благодаря соблюдению определенных правил и медицинских рекомендаций в большинстве случаев удается полностью контролировать течение болезни и эффективно предотвращать приступы. Умение избегать провоцирующих факторов и соблюдение здорового образа жизни еще больше повышает эффективность лечения. Регулярные занятия спортом и правильное питание полезны для всех. Это помогает избежать многих заболеваний. Необходимо стараться питаться сбалансировано, чтобы организм получал все необходимые питательные вещества. Регулярные физические упражнения укрепляют кости, снимают стресс и повышают выносливость.
Бесполезно делать человеку в судорожном приступе искусственное дыхание и массаж сердца. Таким образом, все, что нужно — это убрать опасные предметы подальше от больного, положить его на бок лицом вниз и вызвать 03. Одновременно желательно вспомнить о рекомендации видеосъемки событий, это может делать помощник.
После окончания приступа больному надо дать отдохнуть, возможна сонливость. Необходимо убедиться, что пациент пришел в себя, ориентируется в обстановке, нет нарушений речи и сохранены движения в конечностях попросить ответить на простые вопросы, поднять и удерживать руки и ноги. До полного исчезновения нарушений сознания нельзя давать ничего есть и пить, чтобы исключить попадание пищи, воды или лекарств в дыхательные пути. При некоторых типах приступов например, абсансах и инфантильных спазмах экстренная помощь в момент приступа не требуется. Когда назначается лечение? Традиционно считается, что после однократного судорожного приступа можно воздержаться от лечения, поскольку приступ может остаться единственным в жизни. В реальной ситуации врач может предложить лечение и после единичного эпизода, если будут выявлены убедительные признаки высокого риска последующих приступов — например, аномалии при неврологическом осмотре в сочетании с изменениями на томограммах и электроэнцефалограмме. Противосудорожные препараты назначаются только при уверенности в том, что у пациента именно эпилепсия. Если диагноз неясен и вне приступа пациент чувствует себя нормально, то вполне допустимо воздержаться от лечения и сделать нужные обследования, даже если приступ повторится.
По современным данным, немедленное назначение лекарств не влияет на долгосрочный эффект лечения. Как лечат эпилепсию? В первую очередь антиэпилептическими препаратами. Стандартное правило — начало лечения с одного препарата широкого спектра действия. Если назначенное лекарство недостаточно эффективно, то подбирается другой препарат с учетом типа приступа, формы эпилепсии, наличия сопутствующих заболеваний. При отсутствии приступов и серьезных побочных эффектов лечение продолжается непрерывно в течение нескольких лет, после чего возможна полная отмена препаратов. В тяжелых случаях к базовым препаратам добавляются стероидные гормоны, тяжелая кетогенная диета или выполняется нейрохирургическая операция. Какие обследования нужны? В первую очередь электроэнцефалограмма ЭЭГ.
Только на ЭЭГ можно увидеть картину электрической активности мозга и ее изменения, связанные с эпилептическими приступами. То есть ЭЭГ подсказывает врачу, эпилепсия ли у пациента, и если да, то какая ее форма. Специфические изменения ЭЭГ, свойственные эпилепсии, называются эпилептиформной активностью.
При впервые возникшем приступе необходимо срочно обратиться к врачу-неврологу или эпилептологу. Помощь больному эпилепсией зависит от типа приступа и его продолжительности. Пациенты, страдающие судорожными приступами содрогания тела, рук, ног либо выгибание тела назад с распрямлением рук и ног нуждаются в посторонней помощи. Малые приступы, называемые «абсансы», когда человек как бы замирает на короткое время, неопасны для больного и проходят сами по себе. Приступ может начаться в любом месте, в том числе во время полета в самолете, где рядом не окажется медиков.
Во-вторых, важно проследить, чтобы пациент не травмировался — повернуть его на бок, положить под голову что-то мягкое, например, сложенную куртку или другую одежду, снять очки, если они есть, ослабить галстук, расстегнуть воротник. Также необходимо оставаться с человеком до конца приступа, а после — помочь ему сориентироваться, объяснить, что с ним случилось. Нагорнюк добавил, что, если приступ случился у незнакомого человека, скорую надо вызвать обязательно. Если же человек знакомый и точно известно, что он болен эпилепсией, помощь медиков нужна лишь в нескольких случаях, объяснил врач. В частности, он посоветовал вызывать скорую помощь, если судороги продолжаются дольше пяти минут подряд, если есть травмы, если приступ случился в воде или после него появились проблемы с дыханием и боль в груди.