Причинами этого, как представляется, могут быть утаивание пациентом истинного времени передозировки и числа принятых таблеток или повышенная чувствительность печени к повреждающему действию парацетамола не выясненной пока природы. При чрезмерном употреблении таблеток парацетамола проводят такую терапию. Спустя 2 часа после выпитой таблетки Парацетамола или сиропа начинаются острые признаки недомогания. Если выпить 8 таблеток парацетамола делать чтобы меня выравло.
Передозировка парацетамолом
Если выпить много таблеток парацетамола, его большая часть всасывается очень быстро – за 2 часа, а пик концентрации препарата в крови будет наблюдаться через 4 часа. Чтобы снять боль, мужчина, с его слов, у себя дома в 19:00 выпил сразу 40 таблеток парацетамола. 30 ноября 2020 Важенин Сергей Олегович ответил: А вы их действительно выпили? Если выпить 20 таблеток Парацетамола по 0,2 г в течение дня, то вы не превысите суточную дозу (3-4 г) и риск негативных последствий минимальный. Передозировка парацетамолом — состояние организма человека при превышении рекомендуемых дозировок парацетамола. Парацетамола можно пить не больше чем 5 таблеток в день для взрослого по 350 мг и 3-4 таблетки в сутки по 200 мг детям старшего возраста.
Ученые предупредили об опасности бесконтрольного приема парацетамола
Принятие такого количества анальгетика, а также передозировка Пенталгином, может вызвать повреждение внутренних органов, особенно печени. Действие препарата на печень может привести к гибели клеток этого органа и образованию участков некроза. Это может вызвать развитие печеночной энцефалопатии и нарушение работы почек и сердечно-сосудистой системы. Основные причины передозировки Парацетамола включают: Намеренное отравление с целью суицида; Одновременное использование препаратов, содержащих Парацетамол, таких как Терафлю, Фервекс, Цитрамон; Использование препарата после истечения срока годности; Принятие Парацетамола во время запоя или после употребления большого количества алкоголя; Наличие хронических патологий печени, таких как гепатит В или С, цирроз; Принятие препарата в сочетании с гормональными, противоаллергическими или успокоительными средствами; Принятие больших доз препарата в течение 3-4 дней без контроля специалиста. Если после 3-4 приемов не наблюдается снижение температуры или устранение головной боли, рекомендуется обратиться к врачу. Он сможет дать рекомендации по замене препарата или изменению лечебной тактики. Читайте также: Быстродействующие таблетки от головной боли Симптомы отравления Парацетамолом Вред от использования Парацетамола проявляется только при сильном превышении дозы. При интоксикации этим препаратом симптомы развиваются поэтапно, и специалисты выделяют несколько стадий.
Первая стадия начинается через 1-2 часа после приема таблетки и продолжается около 18-24 часов. В этот период человек может испытывать рвоту, усиление головной боли и общую слабость. Кожа становится бледной, а на лице и груди появляются капельки пота. Часто больной связывает эти симптомы с гриппом или ОРВИ и редко обращается за срочной помощью. Во второй стадии продукты распада Парацетамола начинают накапливаться в печени, что замедляет их выведение. Неприятные симптомы уменьшаются, и больной чувствует себя лучше. Этот период называется "периодом мнимого благополучия".
Однако остается ноющая боль под правым ребром, которая может отдавать в спину или бок. Диурез также снижается. Третья стадия наступает на 3-4 сутки после приема слишком большого количества препарата. В этот период появляются острые симптомы передозировки Парацетамолом: сильные отеки конечностей, шеи, лица и живота; продолжающаяся рвота; желтушность глазных белков и кожи; потеря ориентации в пространстве; галлюцинации; нарушение ритма сердца и тахикардия; снижение диуреза до полного отсутствия мочи. Боль в области печени становится невыносимой, и наблюдается уплотнение в правом подреберье. Возможны кровотечения из носа, десен, желудка или кишечника.
Несмотря на интенсивное лечение и комплекс мероприятий по антидотной терапии, врачи не смогли спасти жизнь пострадавшей. В связи со случившимся, врачи ещё раз напоминают, что самостоятельное назначение препаратов и дозировок может иметь фатальные последствия. Даже 1,5 таблетки парацетамола для печени считается токсичной дозой! Ситуацию прокомментировала Александра Данчинова, главный внештатный клинический фармаколог Минздрава Бурятии.
Давайте посчитаем. Одна таблетка «взрослого» парацетамола обычно 500 мг. В пачке 10 таблеток. По весу — это 5 г.
Входит в группу анилидов. Обладает выраженным жаропонижающим и обезболивающим действием, поэтому используется для лечения лихорадки и боли различной локации невоспалительной и воспалительной этиологии. Выпускается в форме таблеток, сиропа, суспензии и суппозиториев. Парацетамол блокирует циклооксигеназу центральной нервной системы, воздействует нейромедиаторы, отвечающие за боль и терморегуляцию. Не обладает антифлогистическим эффектом, не меняет водно-электролитный баланс организма, может оказывать негативное влияние на печень и почки. Препарат противопоказан пациентам, в анамнезе которых имеются следующие ограничения: индивидуальная непереносимость парацетамола и вспомогательных компонентов; заболевания, нарушающие фильтрационную функцию печени и почек; анемия; С особой осторожностью Парацетамол следует принимать при анорексии, булимии, гиповолемии, гипербилирубинемиии, вирусном гепатите и алкоголизме. Совместимость Парацетамола и алкоголя Парацетамол, благодаря выраженному обезболивающему эффекту, часто принимают люди, злоупотребляющие алкоголем. Препарат помогает справиться с болезненными признаками абстинентного синдрома: головной болью, ломотой в мышцах, жаром и приливами. Большинство считает медикамент безопасным, так как он назначается даже детям первого года жизни. Однако это не значит, что Парацетамол и алкоголь совместимы. В инструкции по применению указано, что совместный прием препарата со спиртными напитками не рекомендован. Это связано с повышением токсической нагрузки, как на фильтрующие органы: печени и почки, так и весь организм в целом. Парацетамол, как активное вещество, попадает в кровь и с током крови стремительно достигает структур печени, где происходит его метаболизм до N-ацетил b-бензохинонимина. Вещество является токсичным, однако его негативное действие быстро нейтрализуется глутатионом, который синтезируется в печени. Поэтому прием жаропонижающего и болеутоляющего препарата не оказывает опасного влияния на организм.
Безопасная доза парацетамола
В следствие нарушения синтетической функции печени, отмечалось снижение общего белка крови, нарушения свертывающей системы крови. Однако начатая с первых дней интенсивная терапия, проведенная антидотная терапия позволили избежать фатального исхода. В течение последующих семи дней функции внутренних органов, и в первую очередь печени, стали быстро восстанавливаться. На восьмые сутки пациентка с значительным улучшением состояния переведена из отделения реанимации и интенсивной терапии в профильное психиатрическое отделение. А на шестнадцатый день девушка в удовлетворительном состоянии выписана домой.
Однако перед этим врач интересуется, какая дозировка была принята и когда произошел инцидент не всегда пациенты обращаются к доктору сразу после возникновения проблемы. Исследование крови также показывает повышение уровня билирубина и снижение концентрации глюкозы. Увеличение молочной кислоты и сдвиг кислотности pH крови влево указывают на развитие ацидоза. Вместе с этим проводится оценивание токсичности с использованием номограммы Румака-Меттью. Это исследование помогает врачу определить, нужно ли пациенту вводить антидот. Оценивание токсичности проводится через четыре часа после принятия парацетамола врачу необходимо знать точное время принятия препарата. Однако, если концентрация достигла критического уровня, то проводятся определенные мероприятия о них будет рассказано ниже. После этого в течение недели контролируется содержание печеночных ферментов, билирубина и свертываемость крови.
Оказание помощи Доврачебная помощь Если была принята большая дозировка, то есть вероятность, что даже реанимационное лечение не поможет. Однако, шансы на выживание часто зависят от того, как была оказана доврачебная помощь. Читайте также: Можно ли сдавать мазок во время месячных Что делать, если были приняты большие дозы парацетамола? Сначала нужно немедленно вызвать скорую помощь и записать время приема препарата и количество таблеток, которые были приняты. Пострадавшему необходимо промыть желудок: дать ему пить как можно больше воды, а затем вызвать рвоту, нажимая пальцами на корень языка. Эту процедуру нужно повторить не менее пяти раз. Также больному следует сделать очистительную клизму. В кружку Эсмарха нужно налить комнатной температуры воду, положить пациента на левый бок, аккуратно ввести наконечник в анальное отверстие и открыть краник. После процедуры пострадавшему нужно опорожнить кишечник.
Врачебная помощь Антидотом к парацетамолу является Ацетилцистеин АЦЦ — вещество, которое помогает вывести токсические продукты из организма. Антидот следует принимать в течение восьми часов после отравления. АЦЦ можно принимать внутрь или вводить внутривенно в виде капельной инъекции, в зависимости от тяжести ситуации. Начальная рекомендуемая дозировка составляет 140 мг на кг веса. Через четыре часа после первого приема антидота, его следует принять снова, но дозировка должна быть в два раза меньше. Детям разрешается разводить АЦЦ соком и сладкой газированной водой, чтобы улучшить вкус. Первоначальная дозировка составляет 150 мг на кг веса, а затем количество лекарства снижается в зависимости от лабораторных показателей.
Характерные симптомы хронической интоксикации включают снижение аппетита, потерю веса, появление рвоты и дискомфорта после приема пищи, пожелтение или бледность кожи, обильное потоотделение без причины, сонливость и потерю работоспособности. Больной может замечать, что ежедневно из носа выделяется несколько капель крови, артериальное давление повышается, что вызывает боли в висках и затылке. Иногда под кожей могут появляться гематомы без видимых причин.
Первая помощь при отравлении Парацетомолом При случаях передозировки Парацетамолом на любой стадии следует обратиться к врачу. Однако, если было принято излишнее количество таблеток, необходимо принять срочные меры: Промыть желудок человека чистой водой или слабым раствором марганцовки. Предоставить пострадавшему активированный уголь 1 таблетка на 10 килограммов массы тела. Можно использовать более современные сорбенты, такие как Полисорб, Энтеросгель, Полифепан, Смекту. Облегчить состояние, протирая лицо холодной водой или кусочком льда. Его также можно принимать внутрь, но одновременное применение с сорбентами может снизить эффективность лечения. Читайте также: Как долго можно принимать аторис без перерыва Лечение передозировки В отделении реанимации или интенсивной терапии, иногда вместо антидота Парацетамола используют Метионин, который также является эффективным. Для достижения положительной динамики в анализах крови, препарат следует принимать каждые 4-5 часов в первые сутки. Для устранения последствий интоксикации проводится комплексная терапия, включающая: Восстановление кровообращения и питания мозга; Укрепление сосудов с помощью Викасола и витамина С для уменьшения геморрагического синдрома; Внутривенное введение солевых инфузионных растворов, Гемодеза и Реополиглюкина; Процедуры с кислородом для снижения отека мозга; Форсированный диурез; При необходимости может быть применен гемодиализ. В связи с повреждением печени, пациенту в течение 3-4 недель назначают гепатопротекторы, кортикостероиды, спазмолитики и витаминные комплексы.
Питание осуществляется парентерально. Последствия Отравление лекарственным препаратом редко проходит без последствий для пострадавшего. Если клетки печени не отмирают, то орган постепенно восстанавливается и очищается от токсинов в течение нескольких месяцев. В редких случаях могут возникнуть хроническая дисфункция почек, нарушение кровообращения в мозге и повреждение поджелудочной железы. В самых тяжелых ситуациях последствия отравления Парацетамолом могут быть смертельными. На четвертой стадии отравления требуется срочное хирургическое вмешательство. Хирург удаляет отмершие участки печени, чтобы предотвратить полное отмирание органа. Восстановление может занять не менее полугода.
Утром повезли к Мировому судье, который определил мне ещё 5 суток изолятора. Скажите пожалуйста, какие ещё санкции могут применить ко мне и вернут ли мне права. С уважением, Алексей. Читать 2 ответa С вечера выпил таблетку андипал, под утро попал в дтп, не по моей вине, но могут ли меня лишить водительских прав? Читать 5 ответов Изъяли ВО из-за принятия фенозипама - что делать? У меня серодня было изъято ВО, Я был абсолютно трезв но на ночь выпил таблетку фенозипама в качестве снатворного отцу выписываюе Сотруднтки запугав если поедет на экспертизу то меня поставят на учет в нарк. Диспонсер и лишение на 2 года, а если откажишься то 1,5 я отказался! Что можно сделать!
Смотрите также:
- Ответы врачей
- Россиянка перепила парацетамола и умерла: Общество: Россия:
- Рекомендуемая дозировка
- Частый прием парацетамола может привести к летальному исходу
- Отравление парацетамолом у детей и взрослых — симптомы и последствия
- Департамент здравоохранения
Основная информация
- Парацетамол и алкоголь
- Комментарии
- Основная информация
- Парацетамол
- Дело аптечного отравителя. Кто убил семь человек, добавив цианистый калий в обычный парацетамол?
- Что будет если разом выпить 10 таблеток парацетамола
Как определить передозировку парацетамолом?
Парацетамола таблетки. Я выпила две таблетки парацетамола, две таблетки панкреатина, шесть таблеток активированного угля и три таблетки валерьянки. Выпила 8 таблеток Парацетамола разом.
Что будет если выпить 4 таблетки парацетамола
Несмотря на интенсивное лечение и комплекс мероприятий по антидотной терапии, врачи не смогли спасти жизнь пострадавшей. В связи со случившимся, врачи ещё раз напоминают, что самостоятельное назначение препаратов и дозировок может иметь фатальные последствия. Даже 1,5 таблетки парацетамола для печени считается токсичной дозой! Ситуацию прокомментировала Александра Данчинова, главный внештатный клинический фармаколог Минздрава Бурятии.
Во второй стадии продукты распада Парацетамола начинают накапливаться в печени, что замедляет их выведение. Неприятные симптомы уменьшаются, и больной чувствует себя лучше. Этот период называется "периодом мнимого благополучия". Однако остается ноющая боль под правым ребром, которая может отдавать в спину или бок. Диурез также снижается. Третья стадия наступает на 3-4 сутки после приема слишком большого количества препарата. В этот период появляются острые симптомы передозировки Парацетамолом: сильные отеки конечностей, шеи, лица и живота; продолжающаяся рвота; желтушность глазных белков и кожи; потеря ориентации в пространстве; галлюцинации; нарушение ритма сердца и тахикардия; снижение диуреза до полного отсутствия мочи.
Боль в области печени становится невыносимой, и наблюдается уплотнение в правом подреберье. Возможны кровотечения из носа, десен, желудка или кишечника. Нервная система также страдает, и больной может начать бредить, плохо узнавать окружающих и впадать в кому. Четвертая стадия является самой сложной и характеризуется отказом внутренних органов, дисфункцией почек и печени, что может привести к смерти. Таким образом, передозировка Парацетамолом, который считается безопасным препаратом, может быть смертельной. Исход зависит от своевременности медицинской помощи, состояния иммунитета и количества принятых таблеток. При своевременной детоксикации опасные проявления исчезают в течение 2 недель. Также существует группа пациентов, которые принимают Парацетамол ежедневно при любой, даже самой легкой головной или другой боли. У них развивается постепенное поражение печени, так как маленькие дозы препарата накапливаются в организме и выводятся не полностью. Характерные симптомы хронической интоксикации включают снижение аппетита, потерю веса, появление рвоты и дискомфорта после приема пищи, пожелтение или бледность кожи, обильное потоотделение без причины, сонливость и потерю работоспособности.
Больной может замечать, что ежедневно из носа выделяется несколько капель крови, артериальное давление повышается, что вызывает боли в висках и затылке. Иногда под кожей могут появляться гематомы без видимых причин. Первая помощь при отравлении Парацетомолом При случаях передозировки Парацетамолом на любой стадии следует обратиться к врачу. Однако, если было принято излишнее количество таблеток, необходимо принять срочные меры: Промыть желудок человека чистой водой или слабым раствором марганцовки.
Ацетилцистеин является антидотом парацетамола. При остром отравлении препарат вводят внутривенно строго под контролем медиков. Пероральное применение также используется, если человек " в силах" его выпить. Учитывая что Вас отпустили домой, значит состояние у Вас не тяжелое и введение антидота не требуется.
Разовая доза 10-15 граммов может быть смертельной. На момент поступления в приемное отделение, пациентка была осмотрена врачом-анестезиологом-реаниматологом. Несмотря на удовлетворительное самочувствие, отсутствие жалоб, стабильные показатели гемодинамики, дыхания, девушка была госпитализирована в отделение реанимации и интенсивной терапии. Пациентке выполнено промывание желудка. С первого часа госпитализации ей начато проведение антидотной терапии. Уже в анализах, взятых при госпитализации, отмечались признаки токсического воздействия на печеночную ткань, «печеночные пробы» превышали нормальные показатели в 7-8 раз.
Передозировка парацетамола у взрослых
- Передозировка и отравление парацетамолом
- Симптомы передозировки
- Владелец регистрационного удостоверения:
- Что будет, если выпить 8 таблеток Парацетамола разом?
- Совместимость Парацетамола и алкоголя
Россиянка впала в кому после 40 выпитых пачек парацетамола
Кратность назначения 3-4 раза в сутки. Максимальная продолжительность лечения без консультации врача- 3 дня при приеме в качестве жаропонижающего лекарственного средства и 5 дней в качестве анальгезирующего. У пациентов с хроническими или декомпенсированными заболеваниями печени, с печеночной недостаточностью, хроническим алкоголизмом, у истощенных пациентов и при обезвоживании суточная доза не должна превышать 3 г. По 10,20 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 10, 20, 30, 40, 50 или 100 таблеток в банки из полиэтилентерефталата для лекарственных средств, укупоренные крышками навинчиваемыми с контролем первого вскрытия или системой «нажать-повернуть» из полипропилена или полиэтилена, или банки полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками натягиваемыми с контролем первого вскрытия из полиэтилена, или банки полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками натягиваемыми с контролем первого вскрытия из полиэтилена высокого давления.
Раздражение, ощущение песка в глазах, краснота — лишь небольшие неудобства при нарушенном зрении. Crystal Eyes — лучшее средство для восстановления зрения в любом возрасте. Запрещено использовать: У детей в возрасте до одного месяца, Период беременности и кормления грудью, Любые патологические процессы в печени, Нарушение работы почек, Аллергические реакции на ингредиенты.
Лекарственное средство имеет невысокую цену, при правильном применении оказывает положительный эффект, борется с температурой, что делает его довольно популярным. Опасность передозировки парацетамолом — видео Дозировка парацетамола Как принимать парацетамол? Сколько таблеток парацетамола приводят к передозировке?
Препарат назначается специалистом в зависимости от ситуации. Использование: У взрослых людей и подростков с массой тела выше шестидесяти килограмм дозировка составляет до 500 мг четыре раза в сутки. Допустимая длительность лечения — семь дней.
У детей в возрасте до трех месяцев количество лекарства составляется до 10мг на кг и веса, дозировка рассчитывается индивидуально.
Допустимая разовая доза парацетамола не должна превышать 1 г. В течение дня взрослые и подростки от 12 лет могут использовать 4 г. Общий рекомендованный курс лечения не должен быть более 5 дней. Использование парацетамола одноразово в количестве 20 г или 40 г на протяжении суток, является смертельной дозой. Препаратом в 10 таблеток или 4-5 г можно отравится. При превышении дозировки до 7,5-10 г начинает формироваться токсическое поражение тяжелой степени. Стадии и симптомы передозировки парацетамолом Симптоматика развития отравления от приема дозы парацетамола будет напрямую зависеть от его дозировки, продолжительности воздействия на организм и других факторов. Условно, передозировка по степени сложности и набору симптомов делится на 4 основные стадии: Выявить первую стадию отравления парацетамолом можно только при помощи проведения анамнеза. Состояние не является критическим, поражение печени не происходит и, как следствие, выраженных симптомов у пациента нет.
Может только появится тошнота, рвота, общее недомогание и плохой аппетит. На второй стадии происходит поражение печени. Наступает оно по истечению суток после острого отравления. Острый некроз печения — это третья стадия. Ее наступление происходит при несвоевременно начатом лечении или очень высокой одноразовой дозировке. При таких ситуациях наблюдается пик гепатотоксичности парацетамола.
Отсутствием блокирующего влияния на синтез простагландинов в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен задержка ионов натрия и воды и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Показания к применению Жаропонижающее средство при острых респираторных заболеваниях и других инфекционно-воспалительных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела. Обезболивающее средство при болевом синдроме слабой и умеренной выраженности : артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея, боль при травмах и ожогах. Противопоказания Повышенная чувствительность к парацетамолу или любому другому ингредиенту препарата; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; детский возраст до 3 лет для данной лекарственной формы Способ применения и дозы Внутрь, с большим количеством жидкости, через 1-2 ч после приема пищи прием сразу после еды приводит к задержке наступления действия. Взрослым и детям старше 12 лет масса тела более 40 кг разовая доза- 500 мг; максимальная доза-1г.
Парацетамол инструкция по применению
Чтобы снять боль, мужчина, с его слов, у себя дома в 19:00 выпил сразу 40 таблеток парацетамола. Отравление парацетамолом, также известное как отравление ацетаминофеном, вызвано чрезмерным употреблением лекарства парацетамол (ацетаминофен).[2] У большинства людей в первые 24 часа после передозировки наблюдается мало или неспецифические симптомы. Наконец, при приеме парацетамола ни в коем случае не следует пить алкоголь: их сочетание приводит к тому, что токсичность лекарства может серьезно увеличиваться. Препараты с парацетамолом выпускаются в форме таблеток (в том числе растворимых), ректальных суппозиториев, суспензий, гранул для приготовления суспензии.
В Ульянке подросток выпил 40 таблеток парацетамола
На территории РФ и соседних стран эта цифра несколько меньше, что связано с низкой обращаемостью пациентов к врачам. Однако, учитывая безрецептурную продажу парацетамола, вероятность передозировки этого лекарства достаточно велика. Что будет при отравлении данным анальгетиком? Механизм отравления Обезвреживание парацетамола происходит в печени. Основную роль в этом процессе играет особый белок — глутатион. Если накапливание метаболитов парацетамола происходит очень быстро, глутатион не успевает с ними взаимодействовать, и продукты начинают связываться с клетками печени — гепатоцитами.
Следствием этого процесса является их гибель. Если выпить много таблеток парацетамола, его большая часть всасывается очень быстро — за 2 часа, а пик концентрации препарата в крови будет наблюдаться через 4 часа. Кроме печени, могут поражаться и другие органы. В каждом случае токсическое действие обусловлено местным влиянием метаболитов этого лекарства. Достаточно часто при передозировке страдают почки, однако парацетамол также способен отрицательно влиять на центральную нервную систему, поджелудочную железу и сердце.
Воздействует этот препарат и на кислотно-основной баланс крови, вызывая метаболический ацидоз на ранних стадиях. Клиническая картина Передозировка парацетамола приводит к поражению желудочно-кишечного тракта.
Суточная доза не должна превышать 60 мг на 1 кг тела. То есть для ребенка, который весит 10 кг, это 0,6 г препарата. Разовая доза не должна превышать 15 мг на 1 кг, между приемами должно проходить 4—6 часов.
Чтобы не запутаться в подсчетах миллиграммов и миллилитров, необходимо просто следовать прилагаемой инструкции: в ней указано, сколько необходимо, например, сиропа для ребенка определенного возраста и веса. Для удобства к препарату в такой форме выпуска прикладывают мерные шприцы-поршни. Не стоит превышать дозу, чтобы «побыстрее сбить жар». Если температура не снижается после стандартной рекомендованной дозы, необходимо вызвать врача», — отметила врач. И как не столкнуться с контрафактом, опасным для маленьких детей Также она рассказала, что интоксикацию у взрослого человека может вызвать доза 7,5 г, которую приняли в течение суток.
Поэтому больному показана обязательная дифференциальная диагностика с интоксикацией салицилатами, дихлорэтаном, четыреххлористым углеродом, бледной поганкой и другими гепатотоксическими веществами. Подозрение на вирусный гепатит В возникает в случае, если человек недавно перенес гемотрансфузию или имел половые контакты с носителем инфекции. Лечение отравления парацетамолом Отравление парацетамолом, независимо от степени тяжести, требует госпитализации больного.
В ОРИТ размещаются люди с признаками цитолитического гепатита или печеночной недостаточности. Начальная стадия интоксикации может быть устранена в условиях госпитального отделения. В любом случае пациенту показан тщательный мониторинг состояния, динамическое наблюдение за показателями биохимической активности печени.
Первая медицинская помощь Основа первой помощи на догоспитальном этапе — промывание желудка. В течение первого часа после приема таблеток оно может быть реализовано беззондовым методом. Для этого пострадавший должен выпить до 1 литра воды, после чего вызвать рвоту.
Манипуляцию повторяют 4-6 раз, до получения чистой промывной жидкости. Если с момента употребления токсиканта прошло более часа, используется зондовый способ. После окончания процедуры внутрь желудка вводится 80-100 граммов измельченного активированного угля в виде водной взвеси.
Антидот парацетамола — ацетилцистеин. Препарат следует вводить внутривенно, так как его пероральное использование одновременно с сорбентом существенно снижает эффективность терапии. АЦЦ играет роль донора SH-групп, что обеспечивает синтез глутатиона и снижает поражающее влияние гепатотоксических метаболитов.
На фоне его использования скорость выведения отравляющего вещества увеличивается вдвое. Плановое лечение В отделениях общего профиля для ускорения элиминации парацетамола применяется методика форсированного диуреза. После этого человек получает петлевые диуретики.
Также продолжается начатое на догоспитальном этапе лечение. Прием сорбентов и антидота следует разнести по времени так, чтобы промежуток между ними составлял не менее 2 часов. Общее время курса антидотной терапии — 72 часа.
Реанимационное пособие В отделениях реанимационного профиля может быть осуществлена экстракорпоральная детоксикация гемодиализ. Доза мочегонных — 80-100 мг. Показан строгий контроль жидкостного баланса.
Еще один способ выведения препарата — кишечный лаваж. Суть методики заключается во введении в желудок 5-7 литров солевого энтерального раствора, что приводит к полноценному очищению кишечника естественным путем. Показана симптоматическая терапия.
Пациенты с дыхательной недостаточностью переводятся на искусственную респираторную поддержку, при нарушении гемодинамики получают инотропные средства. Психомоторное возбуждение требует использования седативных лекарств. Для поддержания функции печени инъецируются эссенциальные фосфолипиды.
Назначаются спазмолитики, витамины, глюкокортикостероиды, противорвотные. Питание парентеральное, растворами аминокислот, липидов. Потребность в углеводах удовлетворяют за счет внутривенного вливания декстрозы.
Прогноз и профилактика Отравление парацетамолом легкой и средней степени тяжести имеет благоприятный для жизни прогноз.
При таких ситуациях наблюдается пик гепатотоксичности парацетамола. Из-за концентрации в организме билирубина и молочной кислоты критически страдает печень и другие органы, их функционирование. Дальше происходит ацидоз.
На четвертой стадии при своевременном и эффективном лечении происходит восстановление организма. Печень и другие системы снова начинают возвращаться к своей нормальной работе. Длиться такой период может от 2-х недель и до нескольких месяцев. В особо тяжелых случаях у пациентов развивается сепсис, отек головного мозга, генерализированные кровотечения, происходит комплексный отказ функционирования отдельных систем.
Это все неизбежно приводит к летальному исходу. Первая помощь при передозировке Если возникло подозрение на развитие отравления или выпито чрезмерное количество парацетамола в мг на 1 кг веса, но такая дозировка недопустима инструкцией, то стоит незамедлительно обратиться за врачебной помощью. В особо тяжелых случаях просто необходима следующая первая помощь: Оперативное промывание желудка. Оно поможет вывести из желудка еще не попавший в кровь препарат.
Для этого выпивается литр воды и провоцируется рвота. Прием сорбентов. Это может быть любое средство из домашней аптечки — атоксил, сорбекс, энтеросгель или обыкновенный активированный уголь. Питьевой режим.
Чтобы почки как можно быстрее вывели лекарство из организма, необходимо выпивать большое количество жидкости. Для данных целей подойдет минеральная или обыкновенная вода. Даже если состояние улучшиться и исчезнет ряд симптомов, от врачебной помощи отказываться категорически не стоит. Определить степень отравления и причиненный организму вред сможет только клинический анализ крови.
Лечение передозировки Первичное лечение отравлений препаратом включает в себя: снижение интоксикации посредством капельниц со специальным раствором; нормализация функционирования сердца и дыхания при помощи медикаментов; временное использование кислородной маски. Если пациентом была принята смертельная доза парацетамола в таблетках, то он незамедлительно направляется в интенсивную терапию. Как только жизненные показатели будут стабилизированы, больной помещается в токсикологическое отделение для продолжения лечения с целью восстановления работы организма. Последствия передозировки парацетамолом Отравление парацетамолом может приводить к серьезным проблемам в работе всего организма.
Это могут быть кратковременные последствия, длящиеся до 5 дней, так и долгосрочные — более двух месяцев. Основным и самым типичным последствием от передозировки является острая почечная недостаточность, которая влечет за собой целый ряд осложнений, вплоть до летального исхода. Особенности передозировки у детей Пожилые люди и дети относятся к особой группе пациентов. Разовая доза жаропонижающего для них составляет меньшее количество, чем для взрослого здорового человека.
Поэтому и передозировка наступает при меньшем его поступлении в организм. Парацетамол, как и другое лекарственное средство, должен приниматься в строго определенных дозах. Только при соблюдении всех правил препарат поможет справиться с болью и высокой температурой, а не стать причиной серьезного отравления. Некоторые люди не считают его опасным и употребляют препарат, не придерживаясь инструкции по применению.
Итогом становится передозировка, провоцирующая развитие неблагоприятных последствий. Сколько нужно выпить парацетамола? Можно ли умереть при подобной интоксикации? Что такое, действия Парацетамол — лекарственное средство, оказывающее жаропонижающее, обезболивающее неярко выраженное противовоспалительное действие.
Парацетамол: с какими лекарствами вместе его нельзя принимать - последствия
Парацетамол, популярный препарат, имеющийся в каждой аптечке, при бесконтрольном приеме может таить в себе серьезную опасность. Разговариваем о парацетамоле, ведь он может быть опасен и, даже, вызывать летальный исход. Химкинские врачи спасли девочку, которая выпила 40 пачек парацетамола и впала в кому.