Описание: Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы с риской с одной стороны и фаской с двух сторон. Форма выпуска: Таблетки 500 мг. В дневном стационаре выписали Гопантам и Глицин дочке. Купить препарат Гопантам от 466,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав».
Суть продукта, обзор характеристики:
- Короткий срок годности
- Владелец регистрационного удостоверения:
- Гопантам: инструкция, применение, цена
- Гопантеновая кислота
- Для чего назначают Пантогам?
- 1. Фармакологическое действие
Гопантам® (Gopantam®)
Способ применения: Гопантам принимать внутрь, через 15-20 минут после еды. Разовая доза для взрослых 0,5-1 г, для детей — 0,25-0,5 г; суточная доза для взрослых — 1,5-3 г, для детей — 0,75-3 г. Курс лечения от 1 до 4 месяцев, в отдельных случаях — до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения. Детям при умственной отсталости: по 0,5 г 4-6 раз в день в течение 2-3 месяцев; при задержке речевого развития по 0,5 г 3-4 раза в день в течение 2-3 месяцев. В качестве корректора при нейролептическом синдроме взрослым по 0,5-1 г 3 раза в день, детям — по 0,25-0,5 г 3-4 раза в день в течение 2-3 месяцев. Курс лечения 1-3 месяца. При эпилепсии: детям по 0,25 г 3-4 раза в день, взрослым по 0,5-1 г 3-4 раза в день, в течение длительного времени до 6 месяцев. При тиках: детям по 0,25-0,5 г 3-6 раз в день, в течение 1-4 месяцев, взрослым по 1,5-3 г в день, в течение 1-5 месяцев.
Беременность: Противопоказано применение Гопантама в I триместре беременности. Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Гопантам пролонгирует действие барбитуратов, усиливает действие противосудорожных средств, предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков.
Эффект Гопантама усиливается при сочетании с глицином, ксидифоном. Потенциирует действие местных анестетиков новокаин. Передозировка: Лечение: активированный уголь, промывание желудка, симптоматическая терапия. Условия хранения: В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Форма выпуска: Гопантам - таблетки 0,25 г и 0,5 г. По 50 или 100 таблеток в банки из стекломассы или полимерные. Состав: В качестве активного вещества 0,25 г или 0,5 г гопантеновой кислоты.
Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации новокаина и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних.
Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора. Показания к применению: когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга в том числе последствия нейроинфекций и черепно-мозговых травм и невротических расстройствах; шизофрения с церебральной органической недостаточностью; цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга; экстрапирамидные нарушения миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона и др. Препарат применяется у детей старше 4 лет. В более раннем возрасте рекомендуется приём препарата в виде сиропа. Способ применения и дозы Внутрь через 15-30 минут после еды. Разовая доза для взрослых обычно составляет 0,25-1 г, для детей — 0,25-0,5 г; суточная доза для взрослых — 1,5-3 г, для детей — 0,75-3 г. Курс лечения — от 1 до 4 месяцев, в отдельных случаях — до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.
Следует отдельно отметить, что все описанные ниже случаи имели место на фоне кратного превышения доз препарата относительно рекомендуемых. Так, японские исследователи Matsumoto M. Клинический синдром у таких пациентов получил название «энцефалопатия по типу синдрома Рея» — из-за его сходства с синдромом Рея у детей [2]. К начальным проявлениям энцефалопатии по типу синдрома Рея относятся потеря аппетита, тошнота и рвота, за которыми следует нарушение сознания [2]. Лабораторные исследования выявляют выраженный метаболический ацидоз, тяжелую гипогликемию, гиперлактацидемию, лейкоцитоз, повышение гематокрита и мочевины в плазме крови, кетонурию [4]. Спустя несколько дней развивается умеренная почечная и печеночная недостаточность, а также в плазме крови выявляется повышенный уровень амилазы , а также чрезвычайно высокая концентрация гопантеновой кислоты при нормальных значениях пантотената, коэнзима СоА и карнитина [2]. Известно, что пантотеновая кислота витамин В5 необходима человеку и животным для синтеза коэнзима СоА [5]. Гопантен, в свою очередь, является конкурентным ингибитором пантотенаткиназы и, следовательно, химическим антагонистом биосинтеза СоА [6]. Этот антагонистический, ингибирующий эффект гопантена реализуется во время стрессовой для организма ситуации — например, инфекции, длительного голодания или неполноценного питания [1]. При недостатке CoА нарушается бета-окисление и усиливается омега-окисление длинноцепочечных жирных кислот, которые укорачиваются до среднецепочечных дикарбоновых кислот. Дикарбоновые кислоты выводятся в избыточном количестве с мочой, что приводит к дикарбоновой ацидурии [3] , которая, в свою очередь, является причиной метаболического ацидоза и гипогликемии [2]. Аналогично, японские исследователи Kajita M. Ежедневно на протяжении трех месяцев он получал 1,5 г гопантена.
Гопантам, таблетки 250мг, 50 шт
Побочные действия Аллергические реакции: ринит, конъюнктивит, кожные высыпания. Способ применения и дозы Принимают внутрь. Разовая доза для взрослых - 0. Курс лечения - 1-4 мес, в отдельных случаях - до 6 мес. Через 3-6 мес возможно проведение повторного курса лечения. Детям при умственной недостаточности и олигофрении - по 0. В качестве корректора при нейролептическом синдроме взрослым - по 0. При эпилепсии детям - по 0. При тиках взрослым - 1.
Побочные действия Аллергические реакции ринит, конъюктивит, кожные высыпания. В этом случае уменьшают дозу или отменяют препарат.
Нарушения сна или сонливость, шум в голове — данные симптомы обычно кратковременны и не требуют отмены препарата. Лекарственное взаимодействие Пролонгирует действие барбитуратов, усиливает действие противосудорожных средств, предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков. Эффект Гопантама усиливается при сочетании с глицином, ксидифоном.
Курс лечения - до 6 месяцев.
При психоэмоциональных перегрузках, снижении умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания: по 250 мг 3 раза в сутки. Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста препарат рекомендуется в дозе 1000-3000 мг в сутки. Детям с задержкой развития: по 500 мг 3-4 раза в сутки. Курс лечения - 2-3 месяца.
Оптимальная доза определяется для каждого пациента индивидуально путем подбора с постепенным увеличением дозы в течение первых 5-7 дней. Курс лечения - 3-4 месяца. Детям при неврозоподобных состояниях тиках: при заикании, преимущественно при клонической форме : в дозе от 250 мг до 500 мг 3-6 раз в сутки. Курс лечения - 1-4 месяца.
С учетом ноотропного действия препарата его прием проводится предпочтительно в утренние и дневные часы до 17 часов. Препарат применяется у детей старше 3-х лет. В более раннем возрасте рекомендуется прием препарата в детской форме.
Зотова, 2015; А. Баранов и соавт. Весьма важны также хорошая переносимость гопантената кальция, малое количество побочных эффектов ПЭ у этого препарата, в том числе отсутствие у него кардиологических ПЭ, свойственных, например, трициклическим АД или АД группы селективных ингибиторов обратного захвата серо-тонина и норадреналина, а также его способность корректировать некоторые ПЭ от АД, такие как вялость, апатия, утомляемость. Это позволяет широко применять гопанте-нат кальция при депрессивных и тревожно-депрессивных состояниях в общесоматической практике, например в кардиологии В.
Так, в частности, в открытом проспективном исследовании российских авторов 2011 г. Авторами показано, что гопантенат кальция в этой группе больных оказывает выраженное антиастеническое, активирующее психоэнергизирующее , противотревожное и умеренное антидепрессивное действие. Терапевтический эффект в этом исследовании наступал быстро, уже к концу 1-й недели лечения. Кроме того, авторами отмечены выраженное вегетостабилизирующее действие гопантената кальция, тенденция к нормализации артериального давления и показателей церебральной гемодинамики под его влиянием А. Епифанов, В. Медведев, 2011. Препарат хорошо переносился и был безопасен у больных АГ А.
В другом открытом проспективном исследовании 2012 г. В контрольную же группу вошли 32 пациента с ИБС. В 2014 г. При этом авторами получены данные о статистически достоверном преимуществе гопантената кальция по всем изучаемым параметрам анксиолитиче-ское, антидепрессивное, антиастеническое и психостимулирующее, энергизирующее действие над фонтурацета-мом. Кроме того, авторы отметили, что терапевтический эффект гопантената кальция имеет накопительный, кумулятивный характер и по мере продолжения терапии усиливается. В то же время терапевтический эффект фонтура-цетама имеет большее сходство с эффектом допинга или ПС и после 4-8 нед терапии ощутимо снижается в связи с развитием толерантности В. В другом исследовании 2015 г.
В этом исследовании участвовали 80 человек. Из них 50 больных составили основную группу группу активного лечения , а 30 пациентов - группу контроля. Длительность исследования составляла 28 дней. Авторами показано, что при добавлении гопантената кальция к стандартной терапии происходит достаточно быстрая начиная с 1-й недели терапии редукция депрессивных, тревожных и когнитивных расстройств, развившихся на фоне АГ. Препарат хорошо переносился этими больными А. Смулевич и соавт. В еще одной, более свежей, работе 2016 г.
Авторам удалось показать, что включение в терапию гопантената кальция ассоциируется со значительным снижением уровней тревоги и депрессии, улучшением сна, вегетативной регуляции функции сердца, снижением частоты экстрасистол, более выраженной тенденцией к стабилизации артериального давления, повышением толерантности к физической нагрузке по сравнению с пациентами, получавшими только стандартную терапию А. Струтынский и соавт. Препарат и в этом исследовании показал высокую безопасность и хорошую переносимость А. В другом исследовании, также 2016 г. При этом авторами было показано, что гопантенат кальция у больных с ХСН не только оказывает выраженное антиастеническое, психоэнергизирующее, анксиолитиче-ское и умеренное антидепрессивное действие, но и улучшает энергетический обмен в миокарде, способствует уменьшению аритмий сердца при суточном мониторировании по Холтеру, снижению вариабельности сердечного ритма, улучшению гемодинамических показателей, повышению толерантности пациентов к физической нагрузке В. Те- нюков и соавт. Препарат хорошо переносился и был безопасен у больных с ХСН В.
Тенюков и соавт. В еще одном свежем российском исследовании 2016 г. В исследовании участвовали 94 пациента. В другом исследовании российских авторов, также 2016 г. В исследовании приняли участие 50 пациентов. Гехт и соавт. Препарат хорошо переносился и был безопасен у этой категории больных А.
И, наконец, в самом свежем 2017 г. Незна-нов и соавт. Расстройства шизофренического спектра Современные теории патогенеза шизофрении и других РШС отводят центральное место в патогенетических механизмах развития этих расстройств нарушениям баланса дофаминергических и серотонинергических систем мозга. Так, в частности, продуктивную симптоматику РШС бред, галлюцинации традиционно связывают с повышенным уровнем дофамина в мезолимбической системе, а негативную апато-абулию, уплощение эмоций и др. Однако современные теории патогенеза РШС предполагают, что нарушения в дофаминергических и серотонин-ергических системах мозга, наблюдаемые при РШС и являющиеся непосредственной причиной фиксируемых при этих расстройствах позитивных и негативных симптомов, не являются ядром расстройства, а представляют собой вторичное следствие нарушений в работе глутаматергиче-ских в частности, NMDA и ГАМКергических систем J. Lieberman, 2005; L. Alphs, 2006; S.
В свете этих данных, а также того, что часть больных с РШС не отвечают или в недостаточной степени отвечают на терапию АП, для лечения РШС пытались и пытаются применять различные глутаматергические ламот-риджин, мемантин, топирамат и др. Оказалось, что результаты применения этих агентов в монотерапии то есть взамен АП при РШС скорее разочаровывают. В то же время адъювантное их применение часто приводит к улучшению эффекта АП и даже становлению ремиссии у резистентных к монотерапии АП больных S. С другой стороны, известно, что РШС сопровождаются повышением уровня окислительного стресса в нейронах, снижением секреции BDNF, угнетением нейрогенеза и си-наптогенеза, повышенной гибелью нервных клеток от апоптоза, снижением содержания КоА, ацетил-КоА и других эндогенных антиоксидантов в нейронах, повышением секреции воспалительных цитокинов и воспалительной активацией нейроглии S. В свете этого применение гопантеновой кислоты как препарата одновременно и ГАМКергического, и являющегося прекурсором и аналогом пантотеновой кислоты а значит, и КоА, и ацетил-КоА , и оказывающего мощное антиоксидантное, нейротрофическое и нейропротектив-ное действие, при РШС патогенетически обосновано как со стороны вмешательства в ГАМК-систему мозга, так и со стороны влияния на биохимические процессы, в которых участвует пантотенат или КоА Н. Джуга и соавт. Попов, 2012; В.
Так, в исследовании российских авторов 2013 г. В более позднем исследовании тех же авторов 2015 г. В этом исследовании участвовали 70 больных с РШС, которые были разделены на основную и контрольную группы по 35 человек каждая. Контрольная группа получала только ТАП. Авторами было показано, что адъ-ювантное назначение гопантената кальция в дополнение к ТАП при РШС улучшает антипсихотический эффект АП и позволяет достичь ремиссии в более ранние сроки к 8-й неделе лечения по сравнению с 16-й неделей в группе контроля. Кроме того, авторы обнаружили также, что адъювантное назначение гопантената кальция в дополнение к ТАП способствует уменьшению частоты и выраженности проявлений ЭПС, КН, вторичных негативных и депрессивных расстройств, связанных с ПЭ от АП В. В другом интересном исследовании М.
Попов и соавт. В исследовании участвовали 105 пациентов с РШС преимущественно с параноидной шизофренией. Авторам этого исследования удалось показать, что адъ-ювантное применение как гопантената кальция, так и ни-федипина приводит к повышению общей эффективности терапии АП как в отношении позитивных, так и в отношении негативных и аффективных симптомов РШС, а также к уменьшению выраженности ЭПС и вторичных, вызванных терапией АП негативных симптомов. Попов, В. Козловский, 2012; М. Попов, 2014. Они сделали вывод, что адъювантное применение гопантената кальция при купировании обострений психозов в рамках РШС является клинически и патогенетически обоснованным и способствует приближению профиля действия ТАП к ААП, уменьшению ЭПС и вторичных негативных явлений одновременно с усилением основного антипсихотического эффекта М.
Это дает теоретические основания для применения в этих целях в том числе гопантеновой кислоты В. Концевой, 2007; Е. Так, в зарубежном исследовании 1985 г. При этом было показано значительное уменьшение проявлений ПД после 4-8 нед лечения. Авторы предположили, что эффективность кальция гопантената при ПД обусловлена как его центральным ГАМКергическим действием, так и анти-оксидантными и нейропротективными свойствами, свя- занными с вмешательством в систему КоА K. Kashihara и соавт. В российском исследовании 2007 г.
При этом было показано, что назначение гопантената кальция ассоциируется с уменьшением проявлений ЭПС и акатизии, а также с развитием мягкого седативного эффекта, уменьшением частоты возникновения нейролептической дисфории неспецифической тревоги, беспокойства, раздражительности на фоне применения АП , уменьшением выраженности вызванных АП вторичных КН и негативной симптоматики. Учитывая хорошую переносимость препарата, малое количество ПЭ при его применении и отсутствие у него, в отличие от холинолитических корректоров, склонности вызывать тахикардию и сердечные аритмии, задержку мочи, запоры, КН, делирий, обострение глаукомы, его применение для коррекции ЭПС и других ПЭ при терапии АП является оправданным у лиц разного возраста, но особенно у лиц пожилого возраста с плохой переносимостью АП и проявлениями ЭПС, так как они более чувствительны к указанным ПЭ холинолитиков В. Концевой и соавт. В другом исследовании российских авторов 2010 г. Длительность заболевания ПД у всех включенных в исследование больных превышала 6 мес на момент начала исследования. В него вошли 37 пациентов 25 женщин, 12 мужчин с различными формами ПД. Длительность лечения гопантенатом кальция в процессе исследования составляла 12 нед.
Авторам удалось показать, что добавление гопантената кальция к базисной терапии ПД приводит к постепенному уменьшению тяжести ПД в среднем через 2-2,5 мес от начала терапии. Кроме того, авторы отметили также, что у некоторых пациентов добавление гопантената кальция позволило повысить дозу других препаратов ГАМКергического ряда, применяемых для лечения ПД клоназепам, баклофен, вальпроаты или габапентин за счет улучшения их переносимости, снижения выраженности ПЭ Е. В самом свежем сравнительном РКИ 2017 г. Тиганова и соавт. Средний возраст пациентов составил 33 года. Исследование длилось 28 дней. При этом авторам удалось показать, что последний способствует уменьшению проявлений ЭПС и акатизии при терапии АП с эффективностью, сопоставимой с таковой у тригексифени-дила, но в отличие от него не ухудшает, а улучшает когнитивное функционирование пациентов.
Tiganov и соавт. В дополнение часто применяют препараты, положительно влияющие на холинерги-ческую нейропередачу, - прекурсоры ацетилхолина к примеру, холина альфосцерат , ингибиторы холинэсте-разы S. Однако применение всех упомянутых препаратов сопряжено с рядом проблем. В частности, перспективным в этом отношении выглядит применение препаратов пантотеновой кислоты и ее производных как веществ, повышающих указанные виды ней-ропередачи благодаря своему вмешательству в биохимические процессы мозга, образование ацетил-КоА и обмен моноаминов L. Arnold и соавт. Brenner, 1982; R. Haslam и соавт.
В частности, показано, что в экспериментальной модели СДВГ на животных наблюдается выраженное снижение уровня ГАМК и степени тонического ингибирования в таких областях мозга, как таламус, мозжечок, что и приводит к развитию двигательной гиперактивности и нарушениям концентрации внимания Y. Kim и соавт. Bruxel и соавт. Kwon и соавт. Naaijen и соавт. Chen и соавт. В 2006 г.
Из них 28 детей получали в качестве ноотропной терапии Панто-кальцин, следующие 28 контрольная группа - какие-либо другие ноотропы. Пантокальцин у исследованных детей применялся в дозах 0,25-0,5 г 3 раза в день. Продолжительность курса лечения до момента анализа и оценки результатов как в основной, так и в контрольной группе составляла от 2 до 4 мес. Мусатова, 2006. В том же 2006 г. Каждый курс составлял 50 дней, интервал между курсами - 2 мес. При СДВГ с преобладанием невнимательности эффект гопантената кальция был особенно выраженным и наблюдался во всех возрастных группах детей в различной степени.
Тума-шенко, 2006. В российском исследовании 2010 г. Мярковская и соавт. В том же 2010 г. В этом исследовании участвовали 18 детей - 14 мальчиков и 4 девочки - в возрасте от 7 до 11 лет. Суворинова, 2010. Самое свежее, датированное 2017 г.
В ее исследовании участвовали 32 ребенка обоего пола 23 мальчика и 9 девочек в возрасте от 6 до 12 лет. Суворинова, 2017]. Ujjainwala и соавт. Такие разные по механизмам действия ГАМКергические препараты, как диазепам и другие бензодиазепины A. Veenstra-Vander Weele и соавт. Wang и соавт. Таки-та и соавт.
В то же время пренатальное воздействие вальпроевой кислоты является самой изученной и хорошо известной моделью РАС на животных и одним из факторов риска развития РАС у человека К. АшЬш и соавт. С другой же стороны, показано, что при РАС часто наблюдаются дефицит пантотеновой кислоты если не в пище и биологических жидкостях организма крови, моче , то в ликворе а значит, и в ЦНС , а также врожденные нарушения обмена пантотената и связанные с этим нарушения образования КоА и ацетил-КоА, антиоксидантной защиты клеток, обмена L-триптофана со снижением образования серотонина и мелатонина и повышенным образованием нейротоксичных метаболитов кинуренинового пути, обмена пуринов со снижением аденозинергической и АТФергической нейропередачи P.
Форма выпуска и состав
- Видео обзор Гопантам
- Гопантам - инструкция и цена
- Купить гопантам таблетки 250мг №50 в интернет-аптеке
- Гопантам : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы.
- Содержание:
- Гопантам таблетки 0,25г №50
Пантогам инструкция по применению
Инструкция по применению препарата Гопантам: основные показания и форма выпуска, аналоги, способ применения и дозы, противопоказания и побочные действия, а также отзывы. Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Гопантам таблетки 500мг. Цены на Гопантам в аптеках вашего города, цены на аналоги, отзывы, инструкции по применению Гопантам, поиск и сравнение цен, цены на Ноотропные и наличие в ближайшей. Противопоказаниями к применению препарата Гопантам являются: гиперчувствительность, острые тяжелые заболевания почек, беременность (1 триместр).
Свяжитесь с нами
Аналог Гопантам по действующему веществу Гопантеновая кислота. Цены в аптеках и аналоги препарата Гопантам на сайте Подробные характеристики модели Гопантам таб. — с описанием всех особенностей. Побочные действия препарата Гопантам®. Торговое название препарата: Гопантам®. Купить ГОПАНТАМ табл. 250 мг №50 по цене от 264 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства.
Таблетки Пантогам: инструкция по применению
Курс лечения от 30 дней до 5 месяцев. Для детей суточная дозировка от 0,75 до 3 грамм. Лекарство принимают от 3 до 6 раз в день, 2-4 месяца. При энурезе или различных нарушениях мочеиспускания взрослым назначают 500 мг или 1 грамм препарата, 2-3 раза в день. Детям назначают по 250-500 мг за раз. Продолжительность лечения — до 3 месяцев. Передозировка Не описано случаев передозировки данным лекарственным средством. Взаимодействие Ксидифон и глицин усиливают действие гопантената кальция. Вещество увеличивает эффективность ноотропов, стимуляторов центральной нервной системы, противосудорожных противоэпилептических средств, местных анестетиков прокаин. При приеме лекарства и барбитуратов продолжительность действия последних увеличивается.
При этом авторами получены данные о статистически достоверном преимуществе гопантената кальция по всем изучаемым параметрам анксиолитиче-ское, антидепрессивное, антиастеническое и психостимулирующее, энергизирующее действие над фонтурацета-мом.
Кроме того, авторы отметили, что терапевтический эффект гопантената кальция имеет накопительный, кумулятивный характер и по мере продолжения терапии усиливается. В то же время терапевтический эффект фонтура-цетама имеет большее сходство с эффектом допинга или ПС и после 4-8 нед терапии ощутимо снижается в связи с развитием толерантности В. В другом исследовании 2015 г. В этом исследовании участвовали 80 человек. Из них 50 больных составили основную группу группу активного лечения , а 30 пациентов - группу контроля. Длительность исследования составляла 28 дней. Авторами показано, что при добавлении гопантената кальция к стандартной терапии происходит достаточно быстрая начиная с 1-й недели терапии редукция депрессивных, тревожных и когнитивных расстройств, развившихся на фоне АГ. Препарат хорошо переносился этими больными А. Смулевич и соавт. В еще одной, более свежей, работе 2016 г.
Авторам удалось показать, что включение в терапию гопантената кальция ассоциируется со значительным снижением уровней тревоги и депрессии, улучшением сна, вегетативной регуляции функции сердца, снижением частоты экстрасистол, более выраженной тенденцией к стабилизации артериального давления, повышением толерантности к физической нагрузке по сравнению с пациентами, получавшими только стандартную терапию А. Струтынский и соавт. Препарат и в этом исследовании показал высокую безопасность и хорошую переносимость А. В другом исследовании, также 2016 г. При этом авторами было показано, что гопантенат кальция у больных с ХСН не только оказывает выраженное антиастеническое, психоэнергизирующее, анксиолитиче-ское и умеренное антидепрессивное действие, но и улучшает энергетический обмен в миокарде, способствует уменьшению аритмий сердца при суточном мониторировании по Холтеру, снижению вариабельности сердечного ритма, улучшению гемодинамических показателей, повышению толерантности пациентов к физической нагрузке В. Те- нюков и соавт. Препарат хорошо переносился и был безопасен у больных с ХСН В. Тенюков и соавт. В еще одном свежем российском исследовании 2016 г. В исследовании участвовали 94 пациента.
В другом исследовании российских авторов, также 2016 г. В исследовании приняли участие 50 пациентов. Гехт и соавт. Препарат хорошо переносился и был безопасен у этой категории больных А. И, наконец, в самом свежем 2017 г. Незна-нов и соавт. Расстройства шизофренического спектра Современные теории патогенеза шизофрении и других РШС отводят центральное место в патогенетических механизмах развития этих расстройств нарушениям баланса дофаминергических и серотонинергических систем мозга. Так, в частности, продуктивную симптоматику РШС бред, галлюцинации традиционно связывают с повышенным уровнем дофамина в мезолимбической системе, а негативную апато-абулию, уплощение эмоций и др. Однако современные теории патогенеза РШС предполагают, что нарушения в дофаминергических и серотонин-ергических системах мозга, наблюдаемые при РШС и являющиеся непосредственной причиной фиксируемых при этих расстройствах позитивных и негативных симптомов, не являются ядром расстройства, а представляют собой вторичное следствие нарушений в работе глутаматергиче-ских в частности, NMDA и ГАМКергических систем J. Lieberman, 2005; L.
Alphs, 2006; S. В свете этих данных, а также того, что часть больных с РШС не отвечают или в недостаточной степени отвечают на терапию АП, для лечения РШС пытались и пытаются применять различные глутаматергические ламот-риджин, мемантин, топирамат и др. Оказалось, что результаты применения этих агентов в монотерапии то есть взамен АП при РШС скорее разочаровывают. В то же время адъювантное их применение часто приводит к улучшению эффекта АП и даже становлению ремиссии у резистентных к монотерапии АП больных S. С другой стороны, известно, что РШС сопровождаются повышением уровня окислительного стресса в нейронах, снижением секреции BDNF, угнетением нейрогенеза и си-наптогенеза, повышенной гибелью нервных клеток от апоптоза, снижением содержания КоА, ацетил-КоА и других эндогенных антиоксидантов в нейронах, повышением секреции воспалительных цитокинов и воспалительной активацией нейроглии S. В свете этого применение гопантеновой кислоты как препарата одновременно и ГАМКергического, и являющегося прекурсором и аналогом пантотеновой кислоты а значит, и КоА, и ацетил-КоА , и оказывающего мощное антиоксидантное, нейротрофическое и нейропротектив-ное действие, при РШС патогенетически обосновано как со стороны вмешательства в ГАМК-систему мозга, так и со стороны влияния на биохимические процессы, в которых участвует пантотенат или КоА Н. Джуга и соавт. Попов, 2012; В. Так, в исследовании российских авторов 2013 г. В более позднем исследовании тех же авторов 2015 г.
В этом исследовании участвовали 70 больных с РШС, которые были разделены на основную и контрольную группы по 35 человек каждая. Контрольная группа получала только ТАП. Авторами было показано, что адъ-ювантное назначение гопантената кальция в дополнение к ТАП при РШС улучшает антипсихотический эффект АП и позволяет достичь ремиссии в более ранние сроки к 8-й неделе лечения по сравнению с 16-й неделей в группе контроля. Кроме того, авторы обнаружили также, что адъювантное назначение гопантената кальция в дополнение к ТАП способствует уменьшению частоты и выраженности проявлений ЭПС, КН, вторичных негативных и депрессивных расстройств, связанных с ПЭ от АП В. В другом интересном исследовании М. Попов и соавт. В исследовании участвовали 105 пациентов с РШС преимущественно с параноидной шизофренией. Авторам этого исследования удалось показать, что адъ-ювантное применение как гопантената кальция, так и ни-федипина приводит к повышению общей эффективности терапии АП как в отношении позитивных, так и в отношении негативных и аффективных симптомов РШС, а также к уменьшению выраженности ЭПС и вторичных, вызванных терапией АП негативных симптомов. Попов, В. Козловский, 2012; М.
Попов, 2014. Они сделали вывод, что адъювантное применение гопантената кальция при купировании обострений психозов в рамках РШС является клинически и патогенетически обоснованным и способствует приближению профиля действия ТАП к ААП, уменьшению ЭПС и вторичных негативных явлений одновременно с усилением основного антипсихотического эффекта М. Это дает теоретические основания для применения в этих целях в том числе гопантеновой кислоты В. Концевой, 2007; Е. Так, в зарубежном исследовании 1985 г. При этом было показано значительное уменьшение проявлений ПД после 4-8 нед лечения. Авторы предположили, что эффективность кальция гопантената при ПД обусловлена как его центральным ГАМКергическим действием, так и анти-оксидантными и нейропротективными свойствами, свя- занными с вмешательством в систему КоА K. Kashihara и соавт. В российском исследовании 2007 г. При этом было показано, что назначение гопантената кальция ассоциируется с уменьшением проявлений ЭПС и акатизии, а также с развитием мягкого седативного эффекта, уменьшением частоты возникновения нейролептической дисфории неспецифической тревоги, беспокойства, раздражительности на фоне применения АП , уменьшением выраженности вызванных АП вторичных КН и негативной симптоматики.
Учитывая хорошую переносимость препарата, малое количество ПЭ при его применении и отсутствие у него, в отличие от холинолитических корректоров, склонности вызывать тахикардию и сердечные аритмии, задержку мочи, запоры, КН, делирий, обострение глаукомы, его применение для коррекции ЭПС и других ПЭ при терапии АП является оправданным у лиц разного возраста, но особенно у лиц пожилого возраста с плохой переносимостью АП и проявлениями ЭПС, так как они более чувствительны к указанным ПЭ холинолитиков В. Концевой и соавт. В другом исследовании российских авторов 2010 г. Длительность заболевания ПД у всех включенных в исследование больных превышала 6 мес на момент начала исследования. В него вошли 37 пациентов 25 женщин, 12 мужчин с различными формами ПД. Длительность лечения гопантенатом кальция в процессе исследования составляла 12 нед. Авторам удалось показать, что добавление гопантената кальция к базисной терапии ПД приводит к постепенному уменьшению тяжести ПД в среднем через 2-2,5 мес от начала терапии. Кроме того, авторы отметили также, что у некоторых пациентов добавление гопантената кальция позволило повысить дозу других препаратов ГАМКергического ряда, применяемых для лечения ПД клоназепам, баклофен, вальпроаты или габапентин за счет улучшения их переносимости, снижения выраженности ПЭ Е. В самом свежем сравнительном РКИ 2017 г. Тиганова и соавт.
Средний возраст пациентов составил 33 года. Исследование длилось 28 дней. При этом авторам удалось показать, что последний способствует уменьшению проявлений ЭПС и акатизии при терапии АП с эффективностью, сопоставимой с таковой у тригексифени-дила, но в отличие от него не ухудшает, а улучшает когнитивное функционирование пациентов. Tiganov и соавт. В дополнение часто применяют препараты, положительно влияющие на холинерги-ческую нейропередачу, - прекурсоры ацетилхолина к примеру, холина альфосцерат , ингибиторы холинэсте-разы S. Однако применение всех упомянутых препаратов сопряжено с рядом проблем. В частности, перспективным в этом отношении выглядит применение препаратов пантотеновой кислоты и ее производных как веществ, повышающих указанные виды ней-ропередачи благодаря своему вмешательству в биохимические процессы мозга, образование ацетил-КоА и обмен моноаминов L. Arnold и соавт. Brenner, 1982; R. Haslam и соавт.
В частности, показано, что в экспериментальной модели СДВГ на животных наблюдается выраженное снижение уровня ГАМК и степени тонического ингибирования в таких областях мозга, как таламус, мозжечок, что и приводит к развитию двигательной гиперактивности и нарушениям концентрации внимания Y. Kim и соавт. Bruxel и соавт. Kwon и соавт. Naaijen и соавт. Chen и соавт. В 2006 г. Из них 28 детей получали в качестве ноотропной терапии Панто-кальцин, следующие 28 контрольная группа - какие-либо другие ноотропы. Пантокальцин у исследованных детей применялся в дозах 0,25-0,5 г 3 раза в день. Продолжительность курса лечения до момента анализа и оценки результатов как в основной, так и в контрольной группе составляла от 2 до 4 мес.
Мусатова, 2006. В том же 2006 г. Каждый курс составлял 50 дней, интервал между курсами - 2 мес. При СДВГ с преобладанием невнимательности эффект гопантената кальция был особенно выраженным и наблюдался во всех возрастных группах детей в различной степени. Тума-шенко, 2006. В российском исследовании 2010 г. Мярковская и соавт. В том же 2010 г. В этом исследовании участвовали 18 детей - 14 мальчиков и 4 девочки - в возрасте от 7 до 11 лет. Суворинова, 2010.
Самое свежее, датированное 2017 г. В ее исследовании участвовали 32 ребенка обоего пола 23 мальчика и 9 девочек в возрасте от 6 до 12 лет. Суворинова, 2017]. Ujjainwala и соавт. Такие разные по механизмам действия ГАМКергические препараты, как диазепам и другие бензодиазепины A. Veenstra-Vander Weele и соавт. Wang и соавт. Таки-та и соавт. В то же время пренатальное воздействие вальпроевой кислоты является самой изученной и хорошо известной моделью РАС на животных и одним из факторов риска развития РАС у человека К. АшЬш и соавт.
С другой же стороны, показано, что при РАС часто наблюдаются дефицит пантотеновой кислоты если не в пище и биологических жидкостях организма крови, моче , то в ликворе а значит, и в ЦНС , а также врожденные нарушения обмена пантотената и связанные с этим нарушения образования КоА и ацетил-КоА, антиоксидантной защиты клеток, обмена L-триптофана со снижением образования серотонина и мелатонина и повышенным образованием нейротоксичных метаболитов кинуренинового пути, обмена пуринов со снижением аденозинергической и АТФергической нейропередачи P. Stewart и соавт. Gevi и соавт. Все это послужило теоретической основой для изучения эффективности и безопасности гопантеновой кислоты как проникающего через ГЭБ прекурсора и аналога одновременно и ГАМК, и пантотената при РАС. В частности, в российском исследовании изучали эффективность и безопасность Пантокальцина в составе комплексной тера- пии РАС различного генеза как на фоне органических повреждений ЦНС, так и без таковых. Авторы данного исследования показали, что терапия препаратом Пантокаль-цин приводит к заметному улучшению поведения и когнитивного функционирования детей с РАС, в частности, таких его параметров, как запоминание, воспроизведение, продуктивность мышления. Переносимость препарата была очень хорошей, ПЭ наблюдались редко, обычно только в начале терапии, и проходили самостоятельно при продолжении лечения по мере адаптации к препарату. Авторы сделали вывод, что Пантокальцин является эффективным и безопасным средством улучшения когнитивного функционирования и поведения детей с РАС Н. Филиппова и соавт. Когнитивные нарушения различного генеза Прокогнитивное ноотропное действие как ГАМК, так и пантотеновой кислоты и, соответственно, гопантеновой кислоты как проникающего через ГЭБ прекурсора и аналога их обеих уже описывалось нами ранее, в разделе о механизмах действия гопантеновой кислоты.
Это дало основание попытаться применять последнюю в качестве средства коррекции КН различного генеза у детей и подростков. Обзор литературы 2010 г. Королев, А. Мойсеенок, 2010. В открытом проспективном исследовании 2004 г.
Нарушения со стороны нервной системы: очень редко - гипервозбуждение, нарушение сна или сонливость, вялость, заторможенность, головная боль, головокружение, шум в голове. В этом случае уменьшают дозу препарата Способ применения и дозировка Внутрь, через 15-30 минут после еды. Разовая доза для взрослых обычно составляет 250-1000 мг, для детей — 250-500 мг; суточная доза для взрослых — от 1500 мг до 3000 мг, для детей — от 750 мг до 3000 мг. Курс лечения — от 1 до 4 месяцев, в отдельных случаях — до 6 месяцев.
Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения. При когнитивных нарушениях при органических поражениях головного мозга, в том числе при последствиях нейроинфекций, черепно-мозговых травм и невротических расстройствах: по 250 мг 3-4 раза в сутки. При экстрапирамидных гиперкинезах у больных с наследственными заболеваниями нервной системы в комбинации с проводимой терапией: в дозе от 500 мг до 3000 мг в сутки. Курс лечения — до 4-х и более месяцев. При психоэмоциональных перегрузках, снижении умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания: по 250 мг 3 раза в сутки. Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста препарат рекомендуется в дозе 1000-3000 мг в сутки. Детям с задержкой развития: по 500 мг 3-4 раза в сутки.
Детям при умственной отсталости и олигофрении: по 500 мг 4—6 раз в сутки, ежедневно в течение 3 мес; при задержке речевого развития— по 500 мг 3—4 раза в сутки в течение 2 —3 мес. В роли корректора при нейролептическом синдроме: взрослым— по 500 —1000 мг 3 раза в сутки, детям— по 250—500 мг 3—4 раза в сутки. Курс лечения— 1 —3 мес.
Войдите в личный кабинет
- Видео обзор Гопантам
- Гопантам - инструкция по применению и цена
- Гопантомид - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
- ГОПАНТАМ ТАБ. 500МГ №50
- Гопантам - инструкция по применению, цены в аптеках, наличие лекарств. Социальные Аптеки.Ру
- Пантогам (250 мг)
Пантогам (250 мг)
Я описываю исключительно свой опыт - и надеюсь, что он будет для... Читать отзыв Очень надеюсь, что мой отзыв поможет родителям, у которых детки с ДЦП. Я описываю исключительно свой опыт - и надеюсь, что он будет для кого-то полезен. И еще один момент сразу оговорю - Гопандомид продается только по рецепту, поэтому пойти и купить его просто так в аптеке не получится. Поэтому, если вы хотите попробовать улучшить состояние вашего ребенка с ДЦП, его физическую и умственную активность с помощью этого препарата, вы отправляйтесь на прием к неврологу и проконсультируйтесь с ним по поводу препарата. Если специалист решит, что Гопантомид вам может помочь, он и выпишет рецепт. Теперь, что у нас получилось.
Проникает через ГЭБ. Не метаболизируется. Выводится в неизмененном виде в течение 48 ч: 67. Заболевание Список лекарств Показания Цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга, сенильная деменция начальные формы , резидуальные органические поражения мозга у лиц зрелого возраста и пожилых, церебральная органическая недостаточность у больных шизофренией, экстрапирамидные гиперкинезы у больных с наследственными заболеваниями нервной системы в т. Психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности повышение концентрации внимания и запоминания. Расстройства мочеиспускания: энурез, дневное недержание мочи , поллакиурия, императивные позывы взрослые и дети от 2 лет. Дети: перинатальная энцефалопатия, умственная отсталость задержка психического, речевого, моторного развития или их сочетания , детский церебральный паралич, заикание преимущественно клоническая форма , эпилепсия в составе комбинированной терапии с противосудорожными средствами, особенно при полиморфных приступах и малых эпилептических припадках. Противопоказания Острые тяжелые заболевания почек, I триместр беременности. Дозировка Принимают внутрь. Разовая доза для взрослых - 0. Курс лечения - 1-4 мес, в отдельных случаях - до 6 мес.
Курс лечения 2-3 месяца. Оптимальная доза определяется для каждого пациента индивидуально путем подбора с постепенным увеличением дозы в течение первых 5-7 дней. Курс лечения - 3-4 месяца. Детям при неврозоподобных состояниях тиках, при заикании преимущественно при клонической форме : в дозе от 250 мг до 500 мг 3-6 раз в сутки. Курс лечения - от 1 до 4 месяцев в отдельных случаях - до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения. С учетом ноотпропного действия препарата его прием проводится предпочтительно в утренние и дневные часы до 17 ч. Препарат применяется у детей старше 3 лет. В более раннем возрасте рекомендуется прием препарата в лекарственной форме сироп. Побочные действия Нежелательные реакции представленные ниже перечислены в соответствии с поражением органов и систем и частотой встречаемости. Лечение: активированный уголь промывание желудка симптоматическая терапия. Взаимодействие с другими препаратами Пролонгирует действие барбитуратов усиливает действие противосудорожных средств предотвращает побочные явления фенобарбитала карбамазепина нейролептиков. Эффект гопантеновой кислоты усиливается в сочетании с глицином этидроновой кислотой.
Фармакология Фармакодинамика Спектр действия гопантеновой кислоты связан с наличием в ее структуре гамма-аминомасляной кислоты. Механизм действия обусловлен прямым влиянием гопантеновой кислоты на ГАМКБ-рецепторно-канальный комплекс. Гопантеновая кислота обладает ноотропным и противосудорожным действием, повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность.
Пантогам (250 мг)
| Гопантам (Gopantam) | Гопантеновая кислота-Вертекс, таблетки 250мг, 50 шт. |
| Пантогам (250 мг) | Гопантам – заменитель, по действию схожий с оригинальный препаратом. Применим для детей от 1 года, подростков и взрослых с патологиями нервной системы. |
| ГОПАНТАМ табл. 500мг N50 (Алтайвитамины, РФ) | 250 мг Вспомогательные вещества: магния карбонат (магния карбонат основной) 33,0 мг тальк 3,0 мг кальция стеарат 9. |
| "Пантогам": отзывы врачей о препарате | Таблетки Гопантам Гопантам – препарат с противосудорожным, ноотропным действием, повышающий устойчивость мозга к гипоксии, физическую и умственную работоспособность, а. |
Гопантеновая кислота
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, острые тяжелые заболевания почек, беременность и период грудного вскармливания, детский возраст до 3 лет. Описание препарата Гопантам® (Gopantam®). Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы с риской с одной стороны и фаской с двух сторон. Таблетки1 я гомопантотенат0,25 г 0,5 г. Описание: Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы с риской с одной стороны и фаской с двух сторон. Форма выпуска: Таблетки 500 мг.