Препараты железа — базовая терапия латентного железодефицита и железодефицитной анемии (ЖДА), независимо от ее причины и степени тяжести. Капельницы для быстрого и эффективного восполнения железа в организме. Капельницы железа с низким содержанием ферритина помогают увеличить уровень железа в организме и устранить анемию. Такое лечение назначается при выраженной степени анемии, которая сопровождается резким снижением уровня гемоглобина, нарушением функции транспорта кислорода кровью.
Железодефицитная анемия
| Капельницы железа с низким содержанием ферритина | быстрое и эффективное лечение хронической усталости и упадка силБольше информации о процедуре здесь |
| Капельница для восполнения дефицита железа: принцип работы и влияние на здоровье | Железодефицитную анемию в первом триместре беременности, во многих случаях, можно лечить пероральными препаратами железа. |
| Феринжект: инструкция по применению, цена и отзывы - | Доза железа назначить индивидуально, в зависимости от интенсивности его недостатка и переносимости больным данного препарата. |
Феринжект : инструкция по применению
Капельницы эффективнее, чем таблетки. Обязательно прокапайте железо Это намного эффективнее, чем таблетки! Об этом напомнила известный врач-терапевт Ирина Баранова тем, кто уверен, мол, лучше пить в таблеточках, и все пройдет. По ее словам, можете глотать на здоровье, но, сульфат железа — бесполезная добавка, вы уровень железа ей не поднимите никогда. Ниже вы узнаете, что делать.
Железодефицитная анемия, характеризующаяся низким количеством эритроцитов из-за нехватки железа, особенно поражает женщин в период менструации. Несмотря на свою важность, дефицит железа часто остается невыявленным и плохо лечится.
Существует множество симптомов дефицита железа. Они включают чувство усталости, упадка сил и истощения. Дефицит железа может повлиять на психическое здоровье, возникают затуманенность мозга, неспособность ясно мыслить, тревога или депрессия. К другим признакам относят учащенное сердцебиение, отсутствие аппетита, боль в груди, головные боли, зуд, синяки, синдром беспокойных ног. Если дефицит железа не лечить, это может иметь долгосрочные последствия. Усталость и другие симптомы дефицита железа могут отрицательно повлиять на качество жизни и снизить способность концентрироваться на задачах и быть продуктивным на работе.
Внутривенная терапия с препаратами железа — удобный и эффективный метод восстановления нормального уровня железа в организме. За последние пять лет был разработан новый состав препарата, он позволяет безопасно получить «полную дозу» инфузии в течение короткого срока, от 15—30 минут.
Всасывание феррума повышается при совместном поступлении с другими микроэлементами — медью, кобальтом, никелем, аскорбиновой и фолиевой кислотами. Данное соединение представлено в говядине, печени, овсяной и гречневой крупах, свёкле, помидорах, чёрной смородине и гранате. Анемия относится к числу серьезнейших проблем современной медицины. В половине случаев главной причиной данного патологического состояния служит дефицит железа, который может возникать вследствие хронических кровопотерь менструации , недостаточного содержания элемента в пище, при алкоголизме, в детском и подростковом возрасте, при беременности и в послеродовой период. Каким бывает дефицит? Дефицит данного элемента бывает абсолютным и функциональным. Последний развивается в том случае, когда адекватное содержание его в организме недостаточное, но фоне повышения потребности костного мозга в нем при стимуляции эритропоэза.
Читайте также: Что делать анемия бедра Особую роль в обмене играет гепсидин, являющийся гормоном, который вырабатывается в печени. Он вступает в контакт с ферропортином белок, осуществляющий транспорт железа и угнетает процесс всасывания этого элемента в кишечнике. Увеличение уровня гепсидина, которое отмечается при воспалительных процессах, считается основной причиной развития анемии. Помимо этого, концентрация гепсидина повышается при хронических болезнях почек и отражается на развитии нефрогенной анемии, а также восприимчивости к стимуляторам эритропоэза. Под действием эритроэпоэтина при усилении эритропоэза быстрота мобилизации железа становится недостаточной для удовлетворения возросшей потребности костного мозга. Пролиферирующим эритробластам требуется все большее количество элемента, что вызывает истощение лабильного пула железа и уменьшение уровня ферритина. Для растворения и мобилизации его из гемосидерина необходимо определенное время. Вследствие этого снижается количество элемента, поступающего в костный мозг, что способствует развитию его дефицита. Устранение дефицита Независимо от основных причин железодефицитной анемии, основной способ ее терапии — устранение дефицита.
В данных целях чаще всего применяются препараты железа для внутривенного введения.
Это и правда звучит соблазнительно, учитывая, что капельницы применяют однократно или коротким курсом в течение одной-двух недель, в то время как таблетированные препараты приходится принимать несколько месяцев. Врач утверждает, что железо само по себе крайне токсично для человека. Если процент свободного железа в организме будет больше, то может произойти интоксикация. Поэтому если принимать железо в виде таблеток, то здесь уровень железа будет подниматься постепенно и его можно контролировать. С капельницами так не выйдет, так как в организм резко попадает большое количество этого микроэлемента. При этом, при больших дозировках железа может снизиться фосфор.
Это может привести в итоге к нарушению минерального обмена, эндокринным нарушениям, а также к хрупкости костей.
Капельницы железа с низким содержанием ферритина
Значительная часть дозы подобных препаратов выводится через почки в первые 4 часа после приема препарата и не используется для эритропоэза. Недостатком декстрана железа, который обладает высокими молекулярной массой и стабильностью, является повышенный риск аллергических реакций [26]. Карбоксимальтозат железа Феринжект представляет собой стабильный высокомолекулярной комплекс, который обеспечивает медленное и физиологичное высвобождение железа. Он обладает меньшим иммуногенным потенциалом и в отличие от сахарата и глюконата железа может вводиться в высокой дозе [10].
В рандомизированном контролируемом исследовании карбоксимальтозат железа сравнивали с декстраном железа у 160 больных ЖДА [11]. При применении карбоксимальтозата железа 1000 мг железа можно ввести внутривенно капельно в течение 15 минут, в то время как максимальная доза железа в виде сахарата составляет 500 мг и вводится в течение 3,5 часа, а длительность инфузии декстрана железа достигает 6 часов, согласно инструкциям по медицинскому применению.
В редких случаях возможны аллергические реакции, расстройства пищеварения и стула. Ферлатум Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых в слабой и умеренной степени на основе сукцината.
Включает в себя стабильное трехвалентное соединение. Хорошо переносится при длительном применении, не нарушает целостности слизистой оболочки пищеварительного тракта. Но под контролем врача и строго по его усмотрению. Ферро-фольгамма Мягкий препарат узкого спектра действия.
Назначается для профилактики и лечения анемии разной тяжести. Плавно и бережно повышает концентрацию вещества в организме, содержит в составе много витаминов группы B, способствует синтезу нормальных эритроцитов, их быстрому созреванию. Курс лечения длительный. Составляет, в среднем, порядка 6 недель.
Возможно увеличение продолжительности до 3-х, 3. По назначению лечащего врача-гематолога. Минусы таблетированных форм медикаментов Препараты для повышения гемоглобина в форме таблеток имеют два минуса: медленное усвоение вещества поскольку процесс проходит с участием ЖКТ , а также потеря части активного компонента во время реакций, переработки. Вероятность пробочек со стороны пищеварительного тракта сохраняется.
Поскольку некоторые средства агрессивно влияют на слизистую, вызывают воспаление желудка и прочих структур. С другой же стороны, они относительно дешевы, просты в применении и универсальны. Лекарства в ампулах В форме сиропов, растворов для парентерального введения, капель. Вариаций масса.
Тотема Жидкий препарат темного цвета, расфасованный в отдельные флаконы. Содержит в составе помимо железа также медь, марганец. Они способствуют общему питанию организма, снижают влияние свободных радикалов на стенки клеток на фоне повышения количества ионов Fe окислительные реакции вполне возможны, это побочное явление. Средство отлично переносится, потому назначается и взрослым, и беременным, и детям с трех месяцев жизни.
Средство имеет очень неприятный вкус и может привести к потемнению зубов. После использования рекомендуется полоскать рот. Тотема — это препарат, содержащий железо который назначается для лечения анемии легкой, умеренной форм и профилактики патологических процессов во вдвое меньшей дозировке. Или в другой концентрации, по усмотрению врача.
Нужно отталкиваться от степени нарушения.
Koch и соавт. Далее мы рассмотрим результаты 7 исследований, в которые включены пациенты с ЖДА различного происхождения, включая женщин с послеродовой анемией или анемией, развившейся после тяжелого маточного кровотечения, пациенты с желудочно-кишечными заболеваниями и нефрогенной анемией [11, 20—25].
Во всех исследованиях применяли карбоксимальтозат железа, который сравнивали с пероральными или другими внутривенными препаратами железа. В двух исследованиях специально изучали эффективность и безопасность карбоксимальтозата железа в более высокой суммарной дозе — 1500 мг. В этих исследованиях пациенты групп сравнения получали стандартную терапию пероральные или внутривенные препараты железа по выбору исследователей [24] или внутривенно сахарат железа в дозе 1000 мг [25].
Средние кумулятивные дозы потребления железа в 5 клинических исследованиях потребление карбоксимальтозата железа представлено в табл. Onken и соавт. Во вторую когорту были включены 504 пациента, которые не переносили пероральные препараты железа.
В этой когорте применяли карбоксимальтозат железа группа С или другие внутривенные препараты железа группа D. Суммарная доза железа в двух группах составила в среднем 1432 и 813 мг соответственно. Таким образом, в этом исследовании было показано, что две инфузии карбоксимальтозата железа по 750 мг с интервалом в одну неделю, — эффективные и безопасные методы лечения ЖДА при недостаточной эффективности или плохой переносимости пероральных препаратов железа.
В исследовании REPAIR-IDA сравнивали эффективность и безопасность внутривенного введения карбоксимальтозата железа две инфузии по 750 мг с интервалом в неделю и сахарата железа до 5 инфузий по 200 мг в течение 14 дней 2584 больным ЖДА и додиализными стадиями хронической болезни почек ХБП [25]. Первичным показателем эффективности было среднее изменение концентрации Hb через 56 дней по сравнению с исходным, а композитной первичной конечной точкой безопасности — частота смертей от любых причин, нефатальных инфаркта миокарда и инсульта, нестабильной стенокардии, хронической сердечной недостаточности, аритмий, эпизодов повышения давления и гипотонии. Суммарная доза железа составила 1464 мг в группе карбоксимальтозата железа и 963 мг в группе сравнения.
Время до указанных изменений концентрации Hb было короче в группе карбоксимальтозата железа рис. Безопасность двух режимов внутривенного введения железа существенно не различалась. День 56-й был последним в исследовании.
По решению исследователя допускалось повторное введение препарата железа с 56-го по 90-й день [19]. Заключение В клинической практике врачи обычно обсуждают возможность внутривенного введения препаратов железа больным ЖДА при неэффективности или плохой переносимости пероральных препаратов железа, хотя во многих ситуациях внутривенное введение железа является методом выбора. Примером могут служить тяжелая или предоперационная анемии, когда необходимо добиваться прогрессивного увеличения концентрации Hb, чтобы избежать неблагоприятных исходов или не откладывать оперативное вмешательство.
Пероральные препараты железа могут быть недостаточно эффективными в лечении ЖДА у больных воспалительными заболеваниями кишечника, онкологическими заболеваниями и ХБП. Анализ расчетного дефицита железа в клинических исследованиях больных ЖДА показал, что в среднем он может составлять около 1500 мг. Таким образом, общая доза железа, которая нередко не превышает 1000 мг, может оказаться недостаточной для некоторых пациентов с ЖДА.
Результаты рандомизированных клинических исследований свидетельствуют о том, что внутривенное введение препарата железа до кумулятивной дозы 1500 мг позволяет добиваться более быстрого значительного повышения концентрации Hb и увеличить срок до повторных инфузий препаратов железа по сравнению с таковыми при введении дозы 1000 мг. Для введения высоких доз железа может быть использован карбоксимальтозат железа, однократная доза которого может составлять 1000 мг. Список литературы Worldwide prevalence of anaemia 1993—2005.
WHO global database of anaemia. Edited by de B. Benoist, et al.
World Health Organisation. Iron deficiency anaemia: assessment, prevention, and control. A guide for programme managers.
Авдеев В.
При диагностировании и наличии симптомов железодефицита: утомляемость, слабость, шум в ушах, бледность кожи и другие; При необходимости в короткие сроки восполнить запасы железа, повысить уровень гемоглобина; При неэффективности перорольных препаратов, если они не дают ожидаемых результатов, непереносимости таблеток и др. При дефиците железа капельница быстро и действенно насытит организм железом и другими витаминами, необходимыми для улучшения его всасывания и коррекции состояния. Курс инфузий с применением современных препаратов дает стабильный лечебный эффект. Состав капельниц для восполнения железа В состав капельниц входят препараты, восполняющие дефициты микронутриентов и корректирующие имеющиеся нарушения, которые приводят к осложнениям. Мексидол антиоксидант и антигипоксант, повышает энергетический статус клетки, снижает риск тканевой гипоксии, нарушения снабжения кислородом ; Венофер препарат железа, устраняет дефицит и пополняет запасной фонд, повышает уровень гемоглобина, нормализует обмен этого микроэлемента ; Аскорбиновая кислота витамин С, в комбинации улучшает усвоение железа, применяется для предотвращения анемии и коррекции дефицитных состояний ; Цианокобаламин витамин В12, используется в комплексной терапии железодефицитной и других анемий. Влияние капельницы на здоровье трудно переоценить. Витаминные препараты в комплексе действуют эффективнее.
Применяются только по показаниям после консультации врача.
Капельница
| Анемии нет | Препарат железа для внутривенного введения «Феринжект» применяется для терапии железодефицитной анемии, когда применение пероральных медикаментов железа может быть неэффективно или по определенным причинам невозможно. |
| Капельница при железодефицитной анемии цена в Москве | Капельница при железодефицитной анемии – быстрое и эффективное лечение. |
| Капельницы железа при анемии. | | Железодефицитная анемия, а также анемия при острой и хронической потере крови – лечение основано на дополнительном приеме препаратов железа, среди которых можно выделить. |
Вливание железа: преимущества, побочные эффекты и что ожидать
Особенно важно корректировать уровень железа при железодефицитной анемии перед предстоящим оперативным вмешательством, например, перед кесаревым сечением или удалением миоматозного узла, при планировании беременности. При применении Феринжект® совместно с пероральными препаратами железа, пероральные препараты железа могут быть менее эффективными. Капельница при железодефицитной анемии – быстрое и эффективное лечение. Карбоксимальтозат железа может применяться при любой железодефицитной анемии, когда по тем или иным причинам обосновано внутривенное введение железа.
Капельница «Дефицит железа» (Феринжект)
Капельница препарата железа за 18000, за что я сняла звезду! анемия, не связанная с дефицитом железа; признаки перегрузки железом (гемосидероз, гемохроматоз) или нарушение процесса его утилизации. Получены убедительные доказательства того, что внутривенное введение железа карбоксимальтозата эффективно в лечении анемии при многих заболеваниях.
Капельница Феринжект
Существует большое количество разнообразных препаратов железа. Как показал опыт, наиболее хорошо усваиваются организмом и не вызывают побочных эффектов органические соли трехвалентного железа, соединения железа с различными органическими радикалами. Такие препараты более безопасны, у них меньше риск передозировки и отравления, чем у более грубых неорганических солей. Не темнеют десна и зубы, нет тяжести в желудке, довольно редко возникает потребность в отмене препарата. Препараты железа Сейчас на рынке представлено много лекарственных средств - можно принимать внутрь: таблетки, покрытые оболочкой, например Сорбифер дурулес, таблетки жевательные Мальтофер и Феррум Лек, капли Актиферрин, для детей сиропы Феррум Лек, Актиферрин, для грудничков капли Актиферрин и Мальтофер, существуют также инъекционные формы: Феррум Лек, в данный момент их используют строго под контролем анализов крови.
В период беременности особенно тщательно необходимо следить за показателем гемоглобина в крови. Для беременных и кормящих женщин существуют специальные формы: жевательные таблетки Мальтофер Фол, таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой Тардиферон, которые в своем составе содержат не только соли железа, но и фолиевую кислоту, необходимую в период беременности в более высоких дозах. В зависимости от возраста ребенка выбирается форма капли или сироп Актиферрин, Мальтофер, Феррум лек и проводится лечение. Препараты для взрослых при анемии Фенюльс.
Средство комбинированного действия — помогает восполнить недостаток микроэлементов и витаминов группы В. Основными действующими веществами являются сульфат железа, аскорбиновая кислота, витамины группы В. Рекомендован Фенюльс в период беременности при ярко выраженной гипоксии. Принимают по 1 капсуле 1 раз в день.
Длительность курса — 30 дней. Лечение железодефицитной анемии у детей старше 12 лет и взрослых. После этого лечение следует продолжить в течение нескольких недель в дозе, описанной для случая дефицита железа без анемии, с целью восполнения запасов железа.
Врач говорит, смысла нет сдавать, может быть повышенный из-за воспаления, так как СОЭ 46. А какая у Вас причина и чем лечитесь? Мама легла вчера платно в коммерческую клинику, и вот сейчас предлагают переливание. А зачем мама в клинику легла? Я на учете в Боткинской стояла, туда бесплатно предлагали на переливание, но если не ошибаюсь это от 72 гемоглобина, 73 это порог между второй и третьей степенью, у меня прыгал туда сюда два года Anonymous 28.
В связи с ненадежностью комплексов 3-го и 4-го типов и механизмами распределения железа при использовании ни один из комплексов не может быть охарактеризован как клинически безопасный. Даже в случае применения очень малых доз возможны токсические реакции. Внутривенное применение этих комплексов не рекомендуется. Совершенствование препаратов железа, в том числе парентеральных, привело к тому, что острая токсичность препаратов, определяемая по LD50, значительно снизилась и выходит за пределы терапевтических доз табл. Виды внутривенного введения препаратов железа Перечислим виды внутривенного введения препаратов железа: внутривенная инъекция: 100 мг железа, струйно, медленно, не менее чем за 5 мин; внутривенная инфузия: 100—200 мг железа, капельно, в 100—200 мл физиологического раствора, в течение не менее чем от 15 до 60 мин; внутривенная однократная инфузия общей дозы железа с введением 500—1000 мг железа. Лечение парентеральными препаратами железа должно быть безопасным.
Для этого следует: использовать парентеральные препараты только при наличии показаний; обязательно применять тест-дозу, если это указано в инструкции по применению препарата; использовать современные препараты железа; не превышать общий дефицит железа в организме, рассчитанный по формуле; не превышать коэффициент насыщения трансферрина железом НТЖ. Интерес представляет история создания гидроксид сахарозного комплекса. В 1950 г. Hausmann К. Гаусманн был разработан гидроксид сахарозный комплекс для внутривенного введения. Этот препарат получил название железо Гаусманна Ferrum Hausmann.
Позднее на базе лаборатории профессора К. Hausmann была создана компания «Вифор Интернэшнл Инк» Швейцария. Гидроксид сахарозный комплекс железа — это высокомолекулярный комплекс молекулярная масса 45—50 кД , состоящий из центрально расположенного ядра трехвалентной гидроокиси железа, окруженного молекулами сахарозы. По строению комплекс похож на молекулу сывороточного ферритина СФ — естественного белка металлопротеина , ответственного за хранение железа в организме, но вместо белковой оболочки, окружающей ядро, использована оболочка из полисахарида. Считается, что это снизило иммуногенность молекулы [7]. Современные препараты железа для внутривенного введения представлены в табл.
Новая молекула — железа карбоксимальтозат После создания гидроксид сахарозного комплекса было показано, что, используя различные полисахариды в качестве оболочки в молекуле препарата железа, можно создавать препараты с различными свойствами. Таким образом были получены гидроксид полимальтозный комплекс для перорального применения и железа карбоксимальтозат для внутривенного введения см. Таким строением молекулы объясняются определенные свойства. При физиологическом значении pH около 7,0 гидроксид железа обычно не растворим. В комбинации с органическими молекулами, такими как карбоксимальтоза, он может поступать в раствор в виде коллоидных частиц. Большинство оксидов и гидроксидов железа в организме человека находится в ядре СФ.
Матрикс препарата гидроксида железа обеспечивает такую же растворимость, как и у СФ. После поглощения макрофагами железа карбоксимальтозат переносится к СФ. Период высвобождения моноядерных гидроксидов железа из карбоксимальтозы составляет от 7 до 21 часа [16]. Производитель препарата — компания «Вифор Интернэшнл Инк» Швейцария. Препарат выпускается во флаконах по 2 или 10 мл 100 или 500 мг препарата соответственно. Разрешено внутривенное, медленное, струйное или капельное введение.
В метаанализ были включены 14 рандомизированных контролируемых исследований [17].
А вот полученное из растительной еды трехвалентное или негемовое железо должно сначала трансформироваться под действием соляной кислоты желудка в двухвалентное, а после поступления с пищевым комком в начальные отделы тонкого кишечника снова перейти в трехвалентную форму. Часть железа накапливается в слизистой оболочке тонкого кишечника, а остальное всасывается в кровь. Причем в сутки может всосаться не более 2,5 мг железа. В крови его связывает белок трансферрин, за продукцию которого отвечает печень. Количество всасываемого и депонированного в кишечнике железа регулируется в зависимости от его уровня в организме. Если с пищей поступает избыток железа, оно в большем объеме задерживается в клетках слизистой оболочки тонкого кишечника, которые впоследствии естественным образом слущиваются и выводятся вместе с каловыми массами. Всосавшееся в кровоток железо переносится трансферрином по двум основным направлениям: через воротную вену оно попадает в печень, где откладывается в виде белка ферритина; доставляется до клеток красного костного мозга, где задействуется для синтеза гемоглобина и принимает участие в тканевых окислительно-восстановительных реакциях.
Если на любом из этих этапов возникают нарушения, в организме развивается недостаток железа. Так, при снижении кислотности желудочного сока, что может быть следствием атрофического гастрита, использования антацидов, резекции желудка, способность организма превращать двухвалентное железо в трехвалентное снижается. Это значит, что оно не может полноценно всасываться и в дальнейшем участвовать в биохимических превращениях. При развитии хронических патологий, затрагивающих слизистые оболочки кишечника, их способность всасывать железо также уменьшается. Поэтому оно не может в достаточных количествах поступать в кровь. Если нарушается процесс связывания железа трансферрином, оно не может эффективно транспортироваться по организму. Поэтому оно не поступает в нужных количествах в клетки красного мозга. В любом из этих случаев следствием становится снижение способности образования гемоглобина и других железосодержащих белков, т.
В результате снижения продукции гемоглобина образующиеся молодые эритроциты имеют меньшие размеры, а их общее количество уменьшается. Причины развития Таким образом, можно выделить 4 основные причины развития ЖДА: недостаточное поступление железа в организм с пищей; увеличение потребности организма в железе; нарушение его всасывания; нарушение транспортировки железа по организму. Недостаточное поступление железа в организм Пища является основным источником железа для человеческого организма. А несбалансированное питание выступает одной из наиболее частых причин развития железодефицитной анемии и у детей, и у взрослых.
Капельница для энергии и спокойствия “При железодефицитной анемии” в Москве
| Капельницы железа при анемии. | | Капельница препарата железа за 18000, за что я сняла звезду! |
| Обязательно прокапайте железо, если у вас анемия: врач объяснила, в чем польза этого | Железо, входящее в состав препарата, быстро восполняет недостаток этого элемента в организме (в частности, при железодефицитных анемиях), восстанавливает содержание гемоглобина. |
| Капельница при железодефицитной анемии цена в Москве | Пероральные препараты железа действительно широко используются для лечения анемии. |
| Капельница «БАЛАНС ЖЕЛЕЗА» (препараты железа: феринжект, венофер) | Капельницы железа с низким содержанием ферритина помогают увеличить уровень железа в организме и устранить анемию. |
Железное здоровье
Современные внутривенные препараты железа, такие, как Феринжект и Монофер, безопасны, эффективны, удобны, так как применяются однократно и не требуют сочетания с пероральными препаратами железа. Их применение разрешено при беременности и внесено в протоколы ведения железодефицитной анемии у будущих мам. Но эти препараты могут быть использованы для лечения железодефицитной анемии у пациентов любого возраста, как у женщин, так и у мужчин. Длительная циркуляция в кровотоке препарата, высвобождающего железо, способствует физиологическому повышению уровня микроэлемента и поддержанию его на оптимальном уровне в течение нескольких месяцев.
Противопоказания Противопоказаниями к назначению данного медицинского препарат являются: нежелезодефицитные анемии, нарушение утилизации элемента, его переизбыток, возраст до 14 лет, высокая чувствительность. С осторожностью медикамент применяется при печеночной недостаточности, бронхиальной астме, инфекционных заболеваниях риск подавления эритропоэза , экземе, атопическом дерматите.
Чтобы избежать переизбытка железа, необходим тщательный мониторинг его концентрации в крови. Какой еще препарат железа для внутривенного введения назначают врачи? Механизм воздействия: после внутривенной инъекции основной элемент — гидроксид декстранового комплекса - захватывается клетками РЭС, главным образом печени и селезенки, где вещество медленно освобождается и происходит процесс его связывания с протеинами. После внутривенного введения препарата железа «Космофер» в течение 6-9 недель наблюдается повышенный гемопоэз. Циркулирующее в плазме железо выводится при помощи клеток ретикулоэндотелиальной системы, разделяющей комплекс на составляющие его компоненты — декстран и железо, которое быстро связывается с протеинами и формирует гемосидерин — физиологическую форму данного вещества, а также трансферрин.
Это такое железо, которое проходит физиологический контроль, восполняет гемоглобин и исчерпанные запасы данного элемента в организме. Железо необходимо для правильного функционирования негеминовых и геминовых субстратов: миоглобина, гемоглобина, цитохромов, каталаз и пероксидаз, которые участвуют в переносе кислорода, удалении перекисей и тканевом дыхании. Адекватное количество железа необходимо для нормального эритропоэза — поступления гемоглобина в эритробласты. Транспортировка железа к созревшим эритроцитам осуществляется путем освобождения из трансферритина на мембране-предшественнике. Определение дозировки основывается на концентрации целевого гемоглобина и депо железа, которые применяются согласно весу пациента.
Обычно средство вводят в дозировке 100 мг. Препарат железа для внутривенного введения этой марки следует применять 2-3 раза в неделю. Интервал приема лекарственного средства определяется в зависимости от концентрации гемоглобина в крови.
Железо после инъекции или инфузии быстро выводилось из плазмы крови, период полувыведения варьировал от 7 до 12 часов, среднее время нахождения препарата составляло от 11 до 18 часов. Выведение железа почками незначительно. Показания Железодефицитная анемия в том случае, когда пероральные препараты железа неэффективны или не могут быть использованы. Диагноз должен быть подтвержден лабораторными исследованиями. Противопоказания Повышенная чувствительность к комплексу железа карбоксимальтозата, раствору железа карбоксимальтозата или к любому из компонентов препарата; Анемия, не связанная с дефицитом железа, например, другая микроцитарная анемия; Признаки перегрузки железом или нарушение утилизации железа; Дети в возрасте до 14 лет. Меры предосторожности У пациентов с нарушенной функцией печени железо может применяться парентерально только после тщательной оценки соотношения пользы и риска. Необходимо избегать парентерального применения железа у пациентов с нарушением функции печени, в случае, если перегрузка железом может ускорить течение заболевания, в особенности при поздней кожной порфирии.
Во избежание перегрузки железом рекомендуется тщательный мониторинг статуса железа. Отсутствуют данные по безопасному применению у пациентов с хроническим заболеванием почек, находящихся на гемодиализе и получающих однократные дозы более 200 мг железа. Необходимо с осторожностью применять парентеральное железо при острой и хронической инфекции, бронхиальной астме, экземе и атопической аллергии. Рекомендуется прекратить применение препарата Феринжект у пациентов с текущей бактериемией. У пациентов с хронической инфекцией необходимо взвесить все риски и преимущества терапии, принимая во внимание угнетенный эритропоэз, вызванный хронической инфекцией.
Так, его уменьшают танин крепкозаваренный чай , соли кальция в молоке или препаратах , магний и марганец в минеральных комплексах или антацидных препаратах, типа фосфалюгеля , тетрациклиновые антибиотики, фосфорная и фитиновые кислоты семена злаковых, бобовые. Это влияние сглаживается при использовании препаратов на основе трехвалентного железа. Всасывание железа повышается при тяжелом железодефиците.
Поэтому стоит внимательнее относится к назначенной дозировке. Если вы понимаете, что препарат железа вам не подходит из-за развития побочных реакций, трудностей приема, отсутствия улучшения самочувствия, скажите об этом врачу. Ни в коем случае не меняйте дозировку препарата самостоятельно. Превышение дозы может привести к передозировке и отравлению, снижение дозы — к бесполезному приему и отсутствию эффекта. Как оценивают эффективность лечения В первые дни лечения препаратами железа оцениваются физические ощущения. Через 4 недели лечения оценивают прирост гемоглобина.
Анемии нет
Анализы и обследования При необходимости врач может назначить дополнительные анализы крови, которые вы можете сдать в нашей клинике. Процедура в день приема, при отсутствии дополнительных обследований и противопоказаний Инфузионная терапия занимает от 30 до 120 минут под наблюдением специалиста. Во время проведения процедуры пациенту в спокойной и комфортной обстановке осуществляется внутривенное введение препаратов, входящих в состав индивидуальной инфузионной терапии. После окончания инфузионной терапии пациент может спокойно возвращаться к привычному образу жизни. Информацию о стоимости других услуг можно узнать по телефону 8 995 905-03-03.
Таким образом, таблетированные и инъекционные формы не всегда в полной мере отвечают интересам пациента и лечащего врача, что дает возможность для широкого применения внутривенной терапии ЖДА. Препараты железа для внутривенного применения лишены всех недостатков таблетированных форм и растворов для внутримышечного введения. Эффективность терапии не зависит от всасывания в кишечнике, наличия заболеваний ЖКТ, не вызывает побочных эффектов со стороны ЖКТ, в месте введения не бывает инфильтратов и абсцессов, а скорость насыщения железом в среднем в 3 раза выше, чем у таблетированных и внутримышечных средств.
Тем не менее польза от инфузий железа намного выше и важнее возможных побочных реакций, поэтому такие лекарства активно применяются в терапевтической практике. В связи с этим важную задачу представляет разработка новых, менее токсичных и более эффективных медикаментов. По химической структуре такое вещество максимально приближено к сывороточному ферритину — природной молекуле, отвечающей за хранение запасов железа в организме.
Крайне редко вызывает аллергические реакции, в отличие от препаратов железа с содержанием декстрана. Позволяет вводить дозу до 1000 мг за 15 минут — такой режим лечения является максимально комфортным для пациента.
Необходимо с осторожностью применять железо парентерально при острой и хронической инфекции, бронхиальной астме, экземе и атопической аллергии.
У пациентов с хронической инфекцией необходимо взвесить все риски и преимущества терапии, принимая во внимание угнетенный эритропоэз, вызванный хронической инфекцией. Это необходимо учитывать для пациентов, находящихся на диете с ограничением натрия. Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Данные по применению препарата при беременности отсутствуют.
Применение препарата при беременности возможно только в случаях, когда потенциальная польза терапии для матери превышает риск для плода. Опыт применения препарата в период грудного вскармливания ограничен. Основываясь на ограниченных данных по применению у женщин, кормящих грудью, маловероятно, что препарат представляет опасность для детей, находящихся на грудном вскармливании.
Присутствие признаков перегрузки железом или нарушения его утилизации: желтый оттенок неба, пигментация ладоней и другие симптомы. Первый триместр беременности Детский возраст до 14 лет Феринжект: при беременности Применение Феринжекта в первый триместр беременности запрещено. Прием препарата во второй и третий триместр возможен только с случае, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Для восполнения недостатка железа в этот период рекомендуется подобрать таблетки, а к капельному способу прибегать только в случае острой необходимости. Например, для приема во второй и третий триместр подходят Феррум Лек или Мальтофер. Феринжект: совместимость с алкоголем Прямого противопоказания для совместного приема Феринжекта и алкоголя — нет. Тем не менее этанол негативно влияет на кровеносную систему, вследствие чего необходимо соблюдать осторожность и не злоупотреблять спиртными напитками.
Феринжект: передозировка В препарате железо содержится в виде карбоксимальтозата, поэтому обладает низкой токсичностью и хорошо переносится.
Как принимать препараты железа
Железо, входящее в состав препарата, быстро восполняет недостаток этого элемента в организме (в частности, при железодефицитных анемиях), восстанавливает содержание гемоглобина. Если развилась анемия, то придется лечиться пероральными препаратами железа, а при проблемах с абсорбцией (всасыванием из ЖКТ) назначаются инъекции или капельницы. Вы узнаете, почему возникает анемия, кто в группе риска дефицита железа, можно ли вылечить анемию с помощью диеты, получится ли заподозрить низкий гемоглобин по симптомам и как принимать препараты железа, чтобы минимизировать их побочные эффекты. Капельницы назначаются тогда, когда таблетки не помогают, или при беременности, когда уровень железа нужно восстановить быстро. Терапевт Устимова: капельницы с железом могут нанести серьезный вред организму.