С возрастом у людей снижается выработка дофамина — химического вещества, отвечающего за чувство удовлетворения после хорошо выполненной работы (гормон счастья). Данное нарушение у пожилых людей вызывает все большую озабоченность, и необходимость ранней диагностики и лечения становится все более актуальной. В редких случаях причиной когнитивных расстройств у пожилых людей становятся перенесенные в более молодом возрасте черепно-мозговые травмы. На следующей стадии становится еще тяжелее двигаться, у пожилых людей снижается скорость выполнения всех действий.
Как меняются способности к обучению в пожилом возрасте
Риск развития деменции среди пожилых людей снизился на 43 процента. Если у пожилых людей обнаружен авитаминоз, гипертония, атеросклероз, различные злокачественные опухоли, были черепно-мозговые травмы, то это тоже может спровоцировать глухоту. Почему снижается гемоглобин у мужчин пожилого возраста? Глаза пожилого человека старше 60 лет чаще подвержены возрастной макулярной дегенерации (ВМД) как побочному эффекту процесса старения. Пожилые люди, страдающие возрастной потерей слуха, часто подвергаются повышенному риску снижения когнитивных способностей и слабоумия.
Почему происходит потеря автономности в двигательной активности
| Почему снижается нижнее давление: причины и способы его восстановления | Российские ученые впервые установили, что количество стволовых клеток в почках снижается с возрастом, вдобавок они теряют способность к делению, а также устойчивость к повреждающим факторам – это может повышать риск развития хронических болезней у пожилых людей. |
| Пожилые люди — последние новости на сегодня и за 2023 год - Вечерняя Москва | При наличии у пожилого больного хронического гепатита или цирроза печени гипоальбуминемия будет провоцировать увеличение ТТГ, тогда как повышенный уровень билирубина — влиять на снижение выработки Т4 и повышение уровня Т3. |
| Исследование: антиковидные ограничения могли вызвать у пожилых людей проблемы с памятью | Пожилые люди, страдающие возрастной потерей слуха, часто подвергаются повышенному риску снижения когнитивных способностей и слабоумия. |
| Невролог Демьяновская объяснила, почему пожилые люди плохо спят | говорит врач-невролог Александра Алехина специально для МедикФорум. |
Пожилые люди
А пожилые участники эксперимента выполняли задание благодаря более быстрой реакции: они начинали движение в среднем на 17 миллисекунд раньше. Это опровергает распространенную гипотезу, согласно которой у пожилых людей замедляется скорость реакции в связи с возрастным снижением выработки дофамина и нарушениями в системе вознаграждения в мозге. Однако исследование также показало, что мышцы пожилых людей тратят больше калорий на выполнение тех же движений, что и у молодых. Это объясняет, почему людям в возрасте требуется больше усилий для повседневных бытовых операций.
При этом вес может держаться на прежней отметке. Также у людей в возрасте жир перераспределяется: становится меньше подкожного, а висцерального вокруг внутренних органов — больше, пояснила врач.
Веретюк напоследок отметила, что лучше иметь лишние килограммы и быть подвижным, чем иметь стройную фигуру и быть неактивным.
Даже жизнь в большом городе может быть вредной для остроты слуха в дальнейшем. Забитый слуховой проход Образование серных пробок, являющихся прекрасной средой обитания всевозможных бактерий и грибков, вызывают проблемы, связанные с ухудшением звукопроводимости. Если просвет слухового прохода забит полностью, то возникает ощущение заложенности уха и притупление слуха. Из-за давления возникают головокружение и кашель, а если пробка существует уже достаточно длительное время, последствия будут намного хуже.
Травма барабанной перепонки Обратная ситуация происходит в случае активных механических воздействий на мембранную перепонку. А учитывая, что мембрана очень нежная, становиться понятно, что травмировать её легко. Например, при чистке ушной полости предметами, опасными для барабанной перепонки. Нехватка витаминов Все знают о положительном влиянии витаминов на работу нашего организма.
В данной статье мы опишем часть водорастворимых витаминов, которые необходимы для пациентов пожилого возраста. Витамин B1 Биологически активная форма тиамина, участвует в качестве кофермента на различных этапах метаболизма. Пациенты с риском дефицита витамина B1 - это алкоголики и пациенты, получающие парентеральное питание. Группа риска дефицита витамина В1 — пожилые люди. Возможные проявления недостатка витамина B1: 1 - потеря сознания или спутанность сознания 2 - расстройства движения глаз 3 - сенситивная атаксия При критической нехватке витамина В1 может развиваться болезнь «Бери-Бери» сухой вариант, который проявляется как симметричная сенсомоторная полинейропатия, медленно прогрессирующая в проксимальном направлении, а «влажный» вариант заболевания — это ассоциированная сердечная недостаточность. Токсические эффекты от передозировки витамина B1 неизвестны. Витамин B6 Витамин B6, предшественник активного пиридоксальфосфата, содержится в пище в таком изобилии, что, дефицит витамина практически отсутствует. Одним из таких исключений является лечение туберкулеза изониазидом. Были отдельные исследования, сообщавшие о низком уровне витамина B6 у пожилых людей. Витамин B6 действует как кофермент на многих этапах метаболизма аминокислот.
Невролог Демьяновская объяснила, почему пожилые люди плохо спят
Такой тип низкого АД часто встречается у пожилых людей и субтильных молодых людей, которые мало двигаются и не адаптированы к физическим нагрузкам. Пожилые люди, страдающие возрастной потерей слуха, часто подвергаются повышенному риску снижения когнитивных способностей и слабоумия. Во-первых, у пожилых людей с возрастом накапливаются различные хронические заболевания, некоторые из которых могут привести к развитию специфического неприятного запаха. Упадок сил у пожилых людей может оказаться признаком снижения гемоглобина, предупредила врач-терапевт Надежда Чернышова. Норма гемоглобина у пожилых людей составляет.
Невролог Демьяновская объяснила, почему пожилые люди плохо спят
В таких очках с помощью «плюсовых» линз ближайшая точка ясного зрения возвращается на исходное расстояние 30-35 см. Не всем лицам такие очки требуются именно с 40 лет. Практический опыт показывает, что чаще с этим вопросом пациенты обращаются к врачу в возрасте 45-50 лет. Пациенты обычно неправильно называют этот процесс возрастной дальнозоркостью. Правильное название — пресбиопия. Между тем, существует целый ряд глазных болезней, которые развиваются преимущественно у лиц старшего возраста и пожилых людей, приводящие к частичному, выраженному, а иногда и полному снижению зрения. Для них характерно в первую очередь ухудшение зрения вдали. Зрение вблизи при этом страдает меньше или не изменяется. Такими болезнями, назовём их возрастными, являются катаракта, глаукома, возрастные макулодистрофии, сосудистые поражения сетчатки и зрительного нерва.
Помимо нарушений, развивающихся в глазных тканях, для этих болезней неблагоприятным фоном служат общие заболевания и изменения в организме, которые тоже чаще развиваются, как раз у людей старших возрастных групп, например, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, атеросклеротические поражения сосудов, мозговые нарушения, ожирение и т. Зрение может снижаться в разной степени. Это происходит или постепенно, или внезапно.
Неврологические симптомы - фуникулярный миелоз и дистально симметричная аксональная полинейропатия. Неврологической симптоматике могут предшествовать когнитивные расстройства, деменция, депрессия и функциональные нарушения на месяцы или годы. Суточная потребность относительно невысока и составляет 3 мкг. Тем не менее, симптомы дефицита встречаются часто. Внутренний фактор, образующийся в желудке, обеспечивает всасывание витамина B12 в подвздошной кишке.
Таким образом, при дефиците B12 проявляются заболевания желудка, терминального отдела подвздошной кишки. Общий витамин B12 является поздним, менее чувствительным и менее специфическим маркером дефицита витамина B12 и приводит к ложноотрицательным результатам. Clin Nutr 32: 1007—1011 Stange I, Poeschl K, Stehle P et al 2013 Screening for malnutrition in nursing home residents: com- parison of different risk markers and their associa- tion to functional impairment. Nutr Rev 54: S59—S65 31 августа 2020 г.
Но совсем не обязательно, что с возрастом мы столкнемся с серьезным нарушением памяти. И это надо понимать не только врачам, но и самим пациентам, и членам их семей. Они говорят: «Наша бабушка все забывает.
Но мы понимаем, это просто возраст»... На самом деле это не возраст — это заболевания, очень тяжелые, которые могут быть именно в пожилом возрасте: сосудистые связанные с гипертонией, инсультами , нередко болезнь Альцгеймера. Сейчас мы наблюдаем эпидемию деменции во всем мире, особенно в странах с большой продолжительностью жизни. Это проблема ХХI века. Распространенность этой проблемы колоссальная. Конечно, плохая память значительно влияет на качество жизни, на возможность жить самостоятельно. Грусть-тоска его съедает Третья проблема — депрессия, — продолжает Ольга Ткачева. Между тем депрессия — это тяжелая проблема, на которую обязательно нужно обращать внимание.
Она может быть незаметной, может маскироваться, например под деменцию. Родственники думают, что старик потерял рассудок, а у него тяжелейшая депрессия. Четвертая проблема — высокий риск падений и переломов. С возрастом происходит старение костной ткани. Костная ткань становится более хрупкой. Падения могут быть связаны с огромным количеством факторов — например, с болью в суставах, изменением формы стопы, головокружением, нарушением ритма сердца, с изменением артериального давления. Причин может быть много. Падение для пожилого человека очень опасно, потому что оно, как правило, приводит к тяжелым травмам.
Каждые 8 секунд в мире пожилой человек ломает шейку бедра. А что такое перелом шейки бедра? Он требует неотложной помощи, неотложного хирургического вмешательства, что сопряжено не просто с потерей здоровья, но и с потерей самостоятельности, быстрым прогрессированием старения. Может быть любая травма: и черепно-мозговая травма, и перелом ребер, и так далее. Травма может быть любой степени тяжести. Но шейка бедра — это уязвимая зона для пожилых людей, потому что с возрастом бедренная кость становится очень хрупкой. После перелома шейки бедра человек не может не только ходить — встать не может. Если ему не сделать экстренно операцию в течение 24—48 часов , с каждым днем нарастает риск смерти: он лежит, у него появляется риск развития гипостатической пневмонии, пролежней, инфекции, дыхательной недостаточности.
Пожилому человеку лежать нельзя. С переломом шейки бедра человек в одно мгновение становится обездвиженным — это катастрофа. А самое главное то, что мы можем избежать этой катастрофы, потому что есть эффективная система мер по профилактике падений и переломов. Пятая проблема — сенсорные дефициты, то есть дефициты органов чувств: нарушение слуха, зрения. Мы сейчас говорили о высоком риске падения. А ведь один из факторов риска падения плохое зрение. Огромное значение имеет коррекция зрения. Лечение катаракты сейчас вообще не является чем-то сложным, операции делают повсеместно.
То же самое касается устранения нарушений слуха. Установка слухового аппарата — это же несложно. Просто нужно обратиться в поликлинику, рассказать, на что жалуется пожилой человек. Безусловно, на проблемы пожилого человека должны обращать внимание и члены его семьи. Шестая проблема — синдром недоедания мальнутриции. Не нужно думать, что недоедание всегда связано с материальными проблемами. Дело в том, что пожилые люди просто не хотят себе готовить, не могут выйти из дома и купить себе продукты, да и просто забывают поесть. У них нарушена, например, вкусовая рецепция, нет чувства голода.
Или, например, у них не протезированы зубы, они с трудом жуют. Или у них нарушено глотание. Все это приводит к тому, что человек недоедает. У него начинается атрофия мышц. Развивается белковая недостаточность, что ведет к колоссальной слабости, истощению, потере веса, замедлению ходьбы — все это классические проявления синдрома старости. Седьмая проблема пожилого человека — может быть, вы подумаете, что она не медицинская, но на самом деле она является одной из главных медицинских проблем — социальная изоляция.
Байгент не скрывает, что статины могут вызывать: миопатию, а редких случаях ее крайнюю степень — рабдомиолиз; небольшое повышение вероятности диабета и геморрагического инсульта.
Но сумма всех рисков от побочных эффектов уменьшающих уровень холестерина препаратов намного ниже, чем польза от их применения. Вероятность негативного влияния статинов с возрастом увеличивается, но параллельно становится больше и их положительный эффект. Байгент считает, что для пожилых людей баланс отрицательного и позитивного больше склоняется в сторону приема этих лекарств. Комментирует публикацию в The Lancet доктор медицины из Гонконга М. Он считает новый метаанализ несколько ограниченным. Из исследований для обзора отбирали пациентов более здоровых, с хорошей переносимостью лекарств. Процент таких «крепких» участников был выше, чем в реальной популяции.
Учитывались не все неблагоприятные события, поэтому влияние побочных эффектов было рассмотрено недостаточно. Рецензент считает, что для получения более полной картины рисков и преимуществ, связанных со статинами, нужны новые исследования. Бернард отмечает, что и сами авторы анализа уверены: при назначении препаратов из этой группы для первичной профилактики стоит учитывать баланс вреда и пользы.
Депрессия в пожилом возрасте (Старческая депрессия)
| Выяснилось, чем отличается деменция от забывчивости у пожилых | У пожилых людей падения выступают основной причиной травматизма и выходят на первое место среди причин смертности от повреждений. |
| Невролог Демьяновская объяснила, почему пожилые люди плохо спят | Дефицит витамина, как правило, у пожилых людей: из-за старения он может начать усваиваться хуже. |
| Почему с возрастом мы всё делаем медленнее? | У пожилых людей недостаточность питания возникает по нескольким причинам. |
Как предотвратить ухудшение зрения у пожилых людей?
Зачастую это может быть результатом малоподвижного образа жизни и естественного процесса старения. Если неприятные ощущения нарастают постепенно имеет смысл поменять свое отношение к движению. При появлении резких болей следует обратиться к врачу и пройти обследование. Причины мышечных болей до конца не изучены. Прежде всего стоит провериться на такое заболевание как ревматическая полимиалгия. Это заболевание тканей и оболочки тазобедренных и плечевых суставов, которое развивается исключительно у лиц пожилого возраста. Для него характерна утренняя скованность в мышцах плеч, шеи, позвоночника, бедер и ягодиц. Также зачастую его сопровождает выраженная слабость. Болевые ощущения в мышцах вызывают заболевания щитовидной железы, такое бывает при диабете. Если пожилой человек принимает лекарства для снижения холестерина, которые содержат вещества из группы статинов, то это тоже может вызвать неприятные ощущения в мышцах.
К сожалению, таковы побочные эффекты лечения. Атрофия мышц у престарелых Одним из признаков старения является уменьшение объема мышц в организме, такой процесс по-научному называется атрофией. Это процесс начинается около тридцати лет. Помимо потери мышечной ткани также важны процессы снижения тонуса и ослабевания мышц. Часто к семидесяти годам пожилой человек, который не предпринимает дополнительных усилий, может стать слабее тридцатилетнего примерно в два раза. Снижение мышечной массы зачастую приводит к увеличению жировой. Поддержание мышц в работоспособном состоянии требует от организма большого количества калорий. Таким образом при мышечной атрофии калорий расходуется меньше, а значит жира становится больше. Ожирение является не самой серьезной проблемой.
Как часто пожилые падают? Статистика показывает, что каждый третий человек, проживающий с семьей, падает хотя бы один раз в год. Здесь речь не идет о скользких дорогах, спотыканиях через бордюр. Это падения буквально на ровном месте без каких-либо видимых причин. Стоит учесть и то, что именно падения находятся на седьмом месте из причин смерти у людей преклонного возраста. И эти цифры постоянно растут. Возможные причины падений Важно понимать, почему пожилой человек падает на ровном месте. Как правило, это связано с возрастными изменениями, протекающими в организме.
Всё это влияет и на мозг, так что у пожилого человека нервная система уже не та, что в молодости. Подробно о старении мозга и его эффектах говорится в одном из томов справочника по клинической неврологии, публикуемого издательством Elsevier, точнее, в главе этого тома о нейропсихологии старения. Уменьшаются, как бы «усыхают» многие области мозга. Параллельно увеличиваются желудочки мозга — полости, заполненные спинномозговой жидкостью. При этом у здоровых людей в отличие от страдающих болезнью Альцгеймера и другими подобными недугами сами нейроны почти не погибают. Мозговые структуры уменьшаются и теряют форму, вероятно, из-за того, что сокращается число связей между нейронами. А именно благодаря нейронным связям возможны обработка информации, запоминание и извлечение воспоминаний и все остальные важные для обучения и жизни когнитивные процессы. Деградация белого вещества. Белым веществом мозга называют клетки, которые обеспечивают работу нейронов и связей между ними. Например, из белого вещества состоят оболочки аксонов — длинных отростков нейронов, по ним проходит сигнал от клетки к клетке. С возрастом в одних областях в белом веществе происходят разрывы, а в других его, напротив, становится слишком много. Ухудшение кровоснабжения. Сужаются и перекрываются мелкие кровеносные сосуды, сокращается рост новых капилляров, и отдельные области мозга начинают страдать от недостатка кровоснабжения. Сокращение концентрации нейромедиаторов. В мозге пожилых людей выделяется меньше таких веществ, чем в молодости. Из-за этого сигналы от клетки к клетке проходят хуже. А, например, для механизма запоминания важен нейромедиатор глутаминовая кислота. Появление белковых аномалий. Наблюдаются патологические скопления белков даже у тех, кому не диагностировали болезнь Альцгеймера или другое заболевание. Как меняются с возрастом когнитивные способности Итак, физически пожилой мозг отличается от молодого. Но на когнитивные способности возраст влияет не так однозначно. Некоторые умения остаются стабильными, несмотря на все физиологические изменения. А в тестах интеллекта люди старше 60 нередко опережают более молодых по таким показателям, как объём словарного запаса и понимание текстов.
Следовательно, питье достаточного количества воды влияет на уровень кислорода. Мы теряем в среднем около 400 мл воды в день с дыханием и их важно адекватно восполнять. Пейте больше воды. Во-первых, она разжижает слизь в дыхательных путях и облегчает вывод мокроты. Во-вторых, разжижает кровь. Пить желательно отдельно от приема пищи небольшими глотками. Вода должна быть чистой, без добавок, комнатной температуры. Ешьте продукты, богатые железом. Определенные продукты могут помочь улучшить уровень кислорода в крови. Железо — это минерал, необходимый для эритроцитов, которые переносят кровь по телу. Вот почему мы можем быть уставшими и истощенными, если нам не хватает железа. Отличные источники продуктов, богатых железом, — это зеленые листовые овощи, белокочанная капуста и брокколи, фрукты, яблоки, бобовые, нежирные белки, такие как яйца, птица и рыба. Делайте упражнения Чем лучше мы получаем и используем кислород, тем больше энергии способны производить наши клетки. Таким образом, повышенное использование кислорода укрепит нашу выносливость. Существует четкая корреляция между работоспособностью и количеством вдыхаемого кислорода. Это измеряется в VO2 max, максимальном потреблении кислорода. Чем выше VO2, тем больше выносливость.
Анемия у пожилых людей
Здесь речь не идет о скользких дорогах, спотыканиях через бордюр. Это падения буквально на ровном месте без каких-либо видимых причин. Стоит учесть и то, что именно падения находятся на седьмом месте из причин смерти у людей преклонного возраста. И эти цифры постоянно растут. Возможные причины падений Важно понимать, почему пожилой человек падает на ровном месте. Как правило, это связано с возрастными изменениями, протекающими в организме. Страдает координация, реакция, органы отвечающие за восприятие тела в пространстве работают медленнее и со сбоями. Иногда даже сидя человеку сложно сохранить равновесие.
Страховые компании Дополнительные 3000 шагов в день снижают кровяное давление у пожилых Ученые из Университете штата Айова выяснили, сколько именно шагов в день необходимо проходить пожилым людям, чтобы снизить риск гипертонии. Результаты исследования опубликованы в Journal of Cardiovascular Development and Disease. В эксперименте приняли участие 21 пожилой человек в возрасте от 68 до 78 лет. Все они должны были носить шагомер, регулярно замерять давление при помощи тонометра и ежедневно записывать количество пройденных ими шагов.
Также при гипотензии, по словам Ольги Бокерии, помогут следующие изменения в образе жизни: Проанализируйте лекарства, которые вы принимаете: как и когда вы их пьете, что написано в инструкции в списке побочных действий. Откажитесь от алкоголя. Пейте больше воды. Ешьте небольшими порциями, а также уменьшите углеводы в рационе и, наоборот, добавьте клетчатки свежих овощей и фруктов. Включите в распорядок дня дозированные физнагрузки. Чаще принимайте контрастный душ.
Весной пожилым людям рекомендуется заниматься физической активностью, особенно на свежем воздухе, правильно питаться и принимать витаминные комплексы после консультации с лечащим врачом. Ранее врач-отоларинголог кандидат медицинских наук Владимир Зайцев в беседе с Inforeactor предупредил, что в результате переохлаждения могут возникнуть проблемы со здоровьем.
Почему низкое нижнее давление
Врач-иммунолог, врач-аллерголог Российского геронтологического научно-клинического центра Минздрава России кандидат медицинских наук Александр Устинов рассказал, почему у пожилых людей снижается иммунитет. Низкая сатурация у пожилого человека может указывать на наличие опасных заболеваний, в том числе ХОБЛ, коронавирус, сердечно-сосудистые патологии. Ученые из Нидерландов выяснили, что флавоноиды снижают риск развития слабости у пожилых. Депрессия и апатия влечет за собой снижение физической и функциональной активности у пожилого человека, что является фактором риска падений. Для пожилого человека очень важно найти поддержку близких, поскольку тугоухость сильно снижает качество жизни, вызывая сначала раздражение, а потом и депрессию.
Как укрепить мышцы в пожилом возрасте
| Низкое давление у пожилого человека — что делать | Если пожилой человек очень мало ест и все меньше двигается, часто падает, если у него заметно снизилась мышечная масса и наблюдаются когнитивные расстройства – все это может быть проявлением старческой астении. |
| Новый метаанализ по статинам: преимущества терапии для пожилых людей | Дефицит витамина, как правило, у пожилых людей: из-за старения он может начать усваиваться хуже. |