К общим признакам развития рака глаза можно отнести такие симптомы, как покраснение глаз, инфекционно-воспалительные заболевания, расширение зрачка, образование сгустков крови в передней части глаза, отслоение сетчатки, быструю утомляемость и усталость. Рак глаза у взрослых и детей опасен тем, что на первых стадиях заболевания симптомы могут отсутствовать. Рак сетчатки глаза, или ретинобластома, — злокачественное опухолевое новообразование, которое чаще возникает у детей и почти не встречается у взрослых. Лечение рака глаза.
Причины, симптомы и лечение рака глаза
Как проявляется меланома глаза, ранние и поздние признаки, факторы риска. Главный врач клиники «Мамма», онколог, онкохирург Антон Иванов рассказал, что симптомы онкологических заболеваний глаза могут различаться в зависимости от типа раковой опухоли. Среди наиболее распространенных симптомов этого рака глаза — признак белого отражения от зрачка, а не красного, после фотографии со вспышкой. На ранних стадиях рак глаза протекает практически без симптомов. Если имеет место рак глаза, первые симптомы обычно проявляются, когда опухоль уже увеличена в размерах.
Причины, симптомы и лечение рака глаза
Поэтому рекомендуем обращать внимание на различные симптомы, которые далеко не всегда связаны с опухолями: слезотечение, тёмные пятна в поле зрения, падение остроты зрения, неприятные ощущения в области глаз. Однако у взрослых наиболее частыми являются, к сожалению, заболевания, связанные с другими генерализованными опухолями, метастазы которых также локализуются в глазах, такими как рак молочной железы и легких. Еще одним симптомом онкологи глаза может быть экзофтальм, который развивается при прорастании опухоли в область орбиты. Рак глаза может поражать различные части глаза, включать различные типы рака и требовать различных методов лечения для облегчения или устранения симптомов. Образование опухоли на ранней стадии не сопровождается ярко выраженными симптомами. Симптомы различных типов рака могут быть диагностированы на ранней стадии с помощью обследования глазного дна.
Рак глаза: симптомы, фото, причины, лечение и стадии
Но как только опухоль увеличится в размерах, она даст о себе знать. У каждого вида онкологического поражения глаза специфические признаки, но существуют и сходные проявления: падение остроты зрения наличие пятна в поле зрения появление пятна на радужной оболочке смещение глазного яблока Сам по себе ни один из этих симптомов не обозначает наличие опухоли, но является достаточным поводом для обращения к врачу за детальным обследованием. Разновидности опухолей могут проявляться такими отличительными признаками: Опухоли века могут проявлять себя утолщениями или выростами. Узелковые новообразования на конъюнктиве или появление плотной белесой плёнки на ней, которая со временем утолщается, довольно точно укажут на их онкологическую природу. Ощущение постороннего тела в глазу, слезотечение, болевые ощущения, отёк глаза являются спутниками рака слезной железы, который прогрессирует очень быстро. Симптомы поражения опухолью сосудистой оболочки очень выразительные, хотя порой эта разновидность рака протекает без явных проявлений до последних стадий, выражаясь лишь снижением зрения.
Следовательно, пересекают у склеры косые мышцы и удаляют глазное яблоко из орбиты. Кровотечение, которое может присутствовать останавливают при помощи специального тампона, смоченного раствором перекиси. Брахитерапия внутриглазных опухолей Опухоли внутри глаз, довольно часто являются вторичными злокачественными новообразованиями, то есть, вызваны вследствии распространения метастаз или раковых клеток. Однако рак глаз может развиваться, как и первичная опухоль. Довольно часто это меланома глаза или ретинобластома рак сетчатки глаза.
Ретинобластома наиболее распространена в детском возрасте, что касается меланомы, ее развитие возникает у людей преклонного возраста 60 и старше лет. Методов лечение злокачественных опухолей глаз достаточно много, но одним из самых современных является брахитерапия. Главным принципом брахитерапии является установка радиоактивных плат, которые устанавливаются для дальнейшего облучения опухоли глаза «изнутри», то есть радиотерапии глаза. Брахитерапия способствует уменьшению злокачественного образования.
Одновременно на конъюнктивальной оболочке могут возникать папилломатозные разрастания, которые имеют серо-розовый оттенок. Ретинобластома сетчатой оболочки имеет еще одно название: диктилома.
Это заболевание имеет наследственную природу, в связи с чем иногда диагностируется уже у новорожденных пациентов. В целом этот тип новообразований глаза чаще всего выявляют у детей до пятилетнего возраста. Читайте также: Птеригиум глаза Косвенными признаками ретинобластомы у детей являются: косоглазие, вторичная глаукома, снижение остроты зрения вплоть до слепоты, расширение зрачка. Если от опухоли при обследовании отражается свет, то зрачок приобретает беловато-желтое свечение. Для запущенной ретинобластомы характерно развитие экзофтальма, в результате которого происходит перемещение глазного яблока кпереди. Иногда вещество глаза может смещаться в сторону, что связано с прорастанием новообразования в орбиту и мозговую ткань.
При несвоевременной диагностике опухоли, а также при отсутствии необходимого лечения, жизнь ребенка находится под угрозой. Ранее в медицинской практике при диагностике данного типа опухоли производили полное хирургическое удаление глаза. В настоящее время разработаны новые методики, которые позволяют достаточно эффективно бороться с данным заболеванием. При запущенных случаях, когда раковый процесс достиг крайних стадий выполняют хирургическое лечение, которое в ряде случаев позволяет сохранить не только само глазное яблоко, но и зрение. Если удалось обнаружить онкологическое заболевание на ранних стадиях, то можно обойтись консервативными методами воздействия. В связи с этим фактом очень важно не пропускать плановые консультации офтальмолога в детском возрасте.
Однако опасность состоит в том, что эти опухоли могут довольно быстро стать злокачественными. Поэтому предпочтительной тактикой лечения является радикальное удаление. Симптомы онкологии глаза Необходимо знать, что на ранних стадиях раковые заболевания глазного аппарата нередко протекают бессимптомно. С этим в основном связана поздняя диагностика некоторых типов опухолей. В большинстве случаев пациенты обращаются к окулисту только при значительном снижении остроты зрения, что свидетельствует о далеко зашедшем патологическом процессе. При осмотре доктор может выявить изменения со стороны сетчатой оболочки.
Также новообразования глаза редко сопровождаются болевым синдромом. Неприятные ощущения возникают лишь при значительном размере опухоли. Еще одним симптомом онкологи глаза может быть экзофтальм, который развивается при прорастании опухоли в область орбиты. В данном случае присоединяется ограничение подвижности глазного яблока, а сам глаз смещается кпереди и выходит из костного кармана. Осложнения онкологии глаза Среди самых серьезных осложнений опухолевых заболеваний глаз следует назвать метастазирование в другие ткани и органы, а также инвазивный рост. При наличии экзофтальма у пациента может возникнуть несмыкание глазной щели, роговичный синдром, ксероз высыхание поверхности роговицы , серьезный болевой синдром.
Диагностика онкологии глаза Важным этапом диагностического обследования пациентов с подозрением на злокачественное новообразование глаза является полноценный и тщательный сбор анамнеза, а также расспрос пациента о его жалобах. Далее доктор в обязательном порядке проводит основные типы обследования осмотр, определение остроты зрения, полей. Офтальмоскопия и тщательное изучение состояния глазного дна также входит в протокол обязательного диагностического обследования. Дополнительным методом, который может дать большое количество информации о состоянии оптической системы и наличии опухолей является УЗИ орбиты и самого глазного яблока. Однако самым информативным методом диагностики злокачественных новообразований является компьютерная томография. Читайте также: Люксация хрусталика Лечение онкологии глаза Лечение опухолей в глазе выполняется с применением комбинированного подхода.
При этом план лечения разрабатывается лечащим доктором индивидуально с учетом всех возможных параметров.
Рак века. Самым частым видом данного заболевания считается базально-клеточная карцинома. Она проявляется в результате неправильного воздействия лучей солнца. К данному заболеванию наибольшей склонностью обладают люди имеющие кожу светлого цвета. При обнаружении патологии на ранних стадиях, терапия практически всегда гарантирует положительные результаты. Рак слезных желез. Происходит поражение слезной железы с боковой или верхней части. В группу риска относят людей от 30 лет.
Конъюктивальная меланома. Это ткань с прозрачной и тонкой поверхностью, которая покрывает глаз с наружной части и поверхность века изнутри. Патология встречается крайне редко и для нее характерными считаются проявления образований в указанной области глаза. При несвоевременной диагностике заболевания возможно распространения опухоли на другие части тела. Внутриглазная лимфома. Диагностирование данного заболевания происходит при поражении лимфатической системы. Частью иммунной системы считаются лимфатические узлы. Их локации находятся по всему человеческому организму. Присутствуют они и в глазах.
Этот вид рака считается довольно редким и сложно поддается диагностике. Причиной считается схожесть симптомов у похожих патологий. Рак сетчатки глаза ретинобластома — этот вид чаще всего распространен у детей. Патология возникает крайне редко. На территории США ежегодно данное заболевание диагностируется не более чем у 300 пациентов. Чаще всего больными оказываются дети в возрасте до 5 лет. Раковые клетки зарождаются еще в утробе матери. После того, как ребенок развивается, происходит нормальное деление клеток, что приводит к выходу их из под контроля всего организма. Результатом оказывается образование опухоли.
Увеальная меланома. Этот процесс связан с появлением злокачественного образования в сосудистых глазных оболочках. Нередко встречается наличие метастазов в другие человеческие органы.
Рак глаза первые симптомы и признаки болезни
Иногда нужно прохождение рентгена грудной клетки, проведение люмбальной пункции и другие мероприятия. Проводится также диагностика других членов семьи, если есть наследственная предрасположенность к заболеванию. Лечение рака сетчатки глаза Для лечения данного вида рака не существует единого стандартного протокола. В 2013 году появился клинический регистр RB-Registry. В нем собираются сведения об эпидемиологии рака. Еще людей с наследственной формой ретинобластомы вносят в европейский протокол после того, как борьба с опухолью завершится победой для пациента. Данный протокол называется "скрининг вторичной онкологии глаза у детей с наследственной ретинобластомой". Основная задача врачей в данном случае — уничтожение раковой опухоли и недопущение ее дислокации в другие области организма. Могут применяться: Хирургический метод раковые клетки устраняются вместе с глазами. Химиотерапия используется, чтобы уменьшить размер опухолевого образования в глазах.
Лучевая терапия данный метод высокоэффективный при этом виде рака: назначается внутренняя брахитерапия или наружная лучевая терапия. Услуга действует для всех граждан России. В случае, когда злокачественное образование при обнаружении не выходило за границы глаза или за пределы двух глаз, то болезнь обычно успешно лечится. При незапущенной форме прогноз часто благоприятный.
Патологическое состояние сопровождается резким повышением внутриглазного давления, появлением повышенного слезотечения и светобоязни.
У больного резко ухудшается зрительная функция. Человек не способен отличать предметы, путает оттенки, начинается развитие дальнозоркости или близорукости. Для третьей стадии характерно появление экзофтальма выпячивания. Начинается метастазирование в близ располагающиеся внутренние органы. Самая тяжелая стадия заключительная.
Наблюдается метастазирование в соседние внутренние органы уши, шея, лоб, ротовая полость и пр. Больного тревожат острые и мучительные боли, начинается интоксикация организма. Рак глаза у детей Рак глаза в большинстве случаев врожденное заболевание. Причина развития болезни — мутация гена. Патология передается «по наследству» через поколение.
Приобретенная форма онкологии у детей также встречается в медицинской практике. Причинами развития болезни могут быть различные факторы: от наследственности до слабости иммунной системы. Диагностика При появлении патологических изменений или резком ухудшении зрительной функции необходимо немедленно обратиться к врачу. Осмотр проводит офтальмолог, он же назначает пациенту необходимые лабораторные или аппаратные исследования. При первичном обращении офтальмолог опрашивает пациента на наличие симптомов.
Для осмотра органов зрения используется специальная лупа, с помощью которой можно определить видимые патологические изменения, изучить специфику рефракции и движения зрительных органов. После изучения жалоб и осмотра врач дает пациенту направление на сдачу общих анализов кровь, моча, биохимический анализ крови. Если по результатам анализов врач определяет подозрение на рак, то пациенту назначается дальнейшее диагностическое обследование. Часто пациенту назначается биопсия. Анализ представляет собой изъятие пробы тканей места, где развивается новообразование, и последующее ее изучение под микроскопом.
Причины Точные причины развития злокачественной опухоли медикам не известны. Определено, что большую роль при проявлении онкологических процессов «играет» наследственность. Врачи утверждают, что чаще страдают патологическими изменениями люди, которые неправильно питаются или проживают в экологически неблагоприятных условиях. Доказано, что от онкологии не застрахован ни один человек. Болезнь может развиваться даже у людей, которые придерживаются здорового образа жизни и живут в экологически чистых регионах.
Указать, что именно провоцирует развитие рака, нельзя, но медики уверены, что провоцирующими факторами развития опасного заболевания являются: генетическая предрасположенность; плохая экологическая обстановка в месте проживания; работа во вредных условиях труда; частое пребывание в запыленном или задымленном помещении; регулярное воздействие на организм химических, ядовитых и токсичных веществ; продолжительное лечение сильнодействующими препаратами; вредные привычки злоупотребление алкогольными напитками, частое курение, наркомания, токсикомания ; плохое питание частое употребление вредных продуктов ; продолжительное воздействие на организм УФ-лучей; нервное перенапряжение, стрессы, физическое и эмоциональное переутомление; ВИЧ-инфекция.
Важным фактором в прогнозе и лечении рака глаза является диагностика заболевания на ранних стадиях. Регулярные профилактические осмотры у врача-офтальмолога помогут выявить возможные изменения в глазах и своевременно начать лечение, что может положительно сказаться на прогнозе и исходе заболевания. Важно помнить, что каждый случай рака глаза индивидуален, и прогноз лечения может различаться в зависимости от конкретной ситуации. При подозрении на рак глаза важно обратиться к опытному специалисту, чтобы получить точный диагноз и назначить наиболее эффективное лечение. Что такое ретинобластома?
Как родителям самостоятельно распознать ретинобластому у детей?
Затрагивается и кожа век. Эта опухоль относится к быстро развивающимся и дающим метастазы благодаря своей способности захватывать сосудистую сеть глаза. Нередки метастазы в печени.
Ретинобластома, относительно редкая опухоль глаза, начинает свой рост в нервных клетках сетчатки. Заболевание носит наследственный характер и обусловлено генетическими мутациями. Его диагностируют у детей младшего и дошкольного возраста. Симптомы: аномально расширенные зрачки, глаукома, косоглазие, слепота.
Внутриглазные лимфомы представляют собой опухоли лимфоидной ткани, развивающиеся из разных структур глаза. Это редкая форма патологии, которая, как правило, является метастазом другого новообразования.
Злокачественные опухоли глаза
Новости онкологии. Опухоли глаза бывают доброкачественными и злокачественными. Обычно диагностирование рака глаза затруднено тем, что многие симптомы являются характерными для множества других офтальмологических заболеваний. Первые симптомы и ранние признаки такой патологии зависят от группы раковых опухолей глазных тканей.
Онколог Черемушкин перечислил признаки рака глаза
Рост опухоли сопровождается эпизодическими кровотечениями. Меланома кожи век - самая злокачественная опухоль кожи, рано метастазирует в регионарные лимфатические узлы, кожа, печень и легкие. Опухоль может распространяться на слизистую оболочку век, конъюнктиву, в орбиту. Пациенты могут жаловаться на появление или увеличение пигментного образования, изменение характера пигментации, кровоточивость, лёгкое жжение, кожный зуд или боль в области опухоли. К дополнительным признакам можно отнести отсутствие рисунка кожи, шелушение, возникновение уплотнений на поверхности пигментной опухоли, увеличение ближайших к опухоли лимфатических узлов. Не следует заниматься самолечением! При появлении новообразований век следует обратиться к офтальмоонкологу, который на основании визуального осмотра, дополнительных исследований подтвердит или исключит опухолевидную природу новообразований кожи век.
Самыми распространенными являются опухоли придаточного аппарата глаза век, слезной железы и сосудистой оболочки газа меланома. Выделяют 2 группы новообразований: доброкачественные - растут медленно без прорастания в соседние ткани, не метастазируют; злокачественные - характеризуются быстрым инвазивным ростом с прорастанием соседних органов и тканей, а также образованием метастазов. Происходят опухоли из различных тканей глаза и придаточного аппарата: кожи, мышц, железистой, лимфоидной ткани, сосудистые опухоли, например, гемангиома, эмбриональной ткани ретинобластома , глиальной ткани астроцитома и др. Причины возникновения опухолей глаза до конца не ясны. Провоцирующими факторами развития данного заболевания можно считать воздействие физических, химических факторов, лучевого излучения, хронические инфекции, нерациональное питание с большим содержанием консервантов, генетическую предрасположенность и др.
Здесь характерны определенные возрастные категории. Ребята старше шестилетнего возраста болеют ретинобластомой глаза в исключительных случаях. Груднички и малыши ясельного возраста подвержены недугу более чаще, чем другие. Поэтому можно считать, что рак глаза у новорожденного — частое явление, но с тем расчетом, что речь идет о сравнении с другими онкозаболеваниями глаза, а не со всеми раковыми болезнями в целом. Симптомы При онкологии глаза могут проявляться следующие симптомы: непрозрачное белое пятно на зрачке лейкокория , иначе это белое свечение зрачка при определенном виде освещения такая симптоматика обычно обнаруживается первоочередно ; косоглазие; снижение остроты зрения поражается сетчатка ; когда один глаз начинает видеть хуже, чем другой; дискомфорт, болевые ощущения в глазной области; отечность глаза, покраснение эритема конъюнктивы. Поначалу заболевание признаков практически не имеет. Недомогания появляются при разрастании опухоли или вследствие ее дислокации в другие области глаза. Перечисленные симптомы не всегда указывают на то, что в глазах развивается именно злокачественный процесс. Такие проявления бывают также и неопасными, но чтобы убедиться точно, следует посетить специалиста. Диагностика Наиболее главным обследованием считается офтальмоскопия. В случае, когда наличие опухоли подтверждено, нужны дополнительные исследования. При ретинобластоме диагностика может быть и других типов. Иногда нужно прохождение рентгена грудной клетки, проведение люмбальной пункции и другие мероприятия. Проводится также диагностика других членов семьи, если есть наследственная предрасположенность к заболеванию.
В результате закрытия глазной щели развивается амблиопия, а вследствие давления утолщенного века на глаз возникает роговичный астигматизм. Отмечается тенденция к распро-странению опухоли за пределы кожи век. Микроскопически гемангиома представлена капиллярными щелями и стволиками, заполненными кровью. Лечение плоской поверхностной капиллярной гемангиомы осуществля-ют с помощью криодеструкции. При узловой форме эффективна погружная диатермокоагуляция игольчатым электродом, при распространенных формах используют лучевую терапию. Невусы — пигментные опухоли — выявляют у новорожденных с частотой 1 случай на 40 детей, во второй-третьей декадах жизни их количество резко увеличивается, а к 50 годам значительно уменьшается. Источником роста невуса могут быть эпидермальные или дендритические меланоциты, невусные клетки невоциты , дермальные или веретенообразные меланоциты. Первые два типа клеток расположены в эпидермисе, а последние — в субэпителиальном слое. Выделены следующие типы невусов. Базально-клеточный рак: а — верхнего века узловая форма ; б — верхнего и нижнего века разрушающая форма Пограничный юнкциональный невус характерен для детского возраста, представлен маленьким плоским темным пятном, располагающимся преи-мущественно по интермаргинальному краю века. Лечение заключается в полной электроэксцизии опухоли. Ювенильный веретеноклеточный невус появляется у детей и молодых лиц в виде розовато-оранжевого хорошо отграниченного узелка, на поверхности которого не бывает волосяного покрова. Опухоль увеличивается достаточно медленно. Гигантский системный меланоцитарный невус. Как правило, опухоль интенсивно пигментирована, может располагаться на симметричных участках век, так как развивается в резуль-тате миграции меланоцитов на стадии эмбриональных век до их разделения, захватывает всю толщу век, распространяясь на интермаргинальное про-странство, иногда на конъюнктиву век. Границы невуса неровные, окраска — светло-коричневая или интенсивно-черная рис. Опухоль может иметь волосяной покров и сосочковые разрастания на поверхности. Рост по всей толще века приводит к появлению птоза. Сосочковые разрастания по краю век и неправильный рост ресниц вызывают слезотечение, упорный конъюнктивит. Лечение эффективно при поэтапном лазерном испарении, начиная с младенческого возраста. Невус Ота, или окулодермальный меланоз, возникает из дермальных меланоцитов. Опухоль врожденная, практически всегда односторонняя, проявляется плоскими пятнами красноватого или пурпурного цвета, обыч-но располагающимися по ходу ветвей тройничного нерва. Невус Ота может сопровождаться меланозом конъюнктивы, склеры и хориоидеи. Описаны случаи озлокачествления при сочетании невуса Ота с увеальным меланозом. Доброкачественные невусы могут прогрессировать с разной частотой и скоростью. В связи с этим крайне важно выделение признаков прогрессирования невуса: изменяется характер пиг-ментации, вокруг невуса образуется ореол нежного пигмента, поверхность невуса становится неровной папилломатозной , по периферии невуса появ-ляются застойно-полнокровные сосу-ды, увеличиваются его размеры. Злокачественные опухоли век представлены в основном раком кожи и аде-нокарциномой мейбомиевой железы. В развитии играют роль избыточное ультрафиолетовое облучение, особенно у лиц с чувствительной кожей, наличие незаживающих язвенных поражений или влияние папилломатозного вируса человека. Базально-клеточный рак. Излюбленная локализация опухоли — нижнее веко и внутренняя спайка век. Выделяют узловую, разъедающе-язвенную и склеродермоподобную формы рака. Клинические признаки зависят от формы опухоли. При узловой форме границы опухоли достаточно четкие рис. При разъедающе-язвенной форме вначале появляется маленькая, практически незаметная безболезненная язвочка с приподнятыми в виде вала краями. Постепенно площадь язвы увеличивается, она покрывается сухой или кровянистой коркой, легко кровоточит. После снятия корочки обнажается грубый дефект, по краям которого видны бугри-стые разрастания. Язва чаще локализу-ется вблизи маргинального края века, захватывая всю его толщу рис. Склеродермоподобная форма в начальной стадии представлена эритемой с мокнущей поверхностью, покрытой желтоватыми чешуйками. В процессе роста опухоли центральная часть мокнущей поверхности замещается достаточно плотным белесоватым рубцом, а прогрессирующий край распро-страняется на здоровые ткани. Чешуйчато-клеточный рак. В начальной стадии опухоль представлена слабовыраженной эритемой кожи, чаще нижнего века. Постепенно в зоне эритемы появляется уплотнение с гиперкера-тозом на поверхности. Вокруг опухоли возникает перифокальный дерматит, развивается конъюнктивит рис. Опухоль растет в течение 1-2 лет. Постепенно в центре узла образуется углу-бление с изъязвленной поверхностью, площадь которой постепенно увеличивается. Края язвы плотные, бугристые. При локализации у края век опухоль быстро распространяется в орбиту. Лечение рака век планируется после получения результатов гистологического исследования материала, полученно-го при биопсии опухоли. Хирургиче-ское лечение возможно при диаметре опухоли не более 10 мм. Использование микрохирургической техники, лазерного или радиохирургического скальпеля повышает эффективность лечения. Может быть проведена контактная лучевая терапия брахитерапия или крио-деструкция. При локализации опухоли вблизи интермаргинального пространства можно осуществить только наруж-ное облучение или фотодинамическую терапию. В случае прорастания опухоли на конъюнктиву или в орбиту показа-на поднадкостничная экзентерация по-следней. Аденокарцинома мейбомиевой железы железы хряща века. Опухоль располагается под кожей, как правило, верхнего века в виде узла с желтоватым оттенком, напоминающего халазион, который рецидивирует после удаления или начинает агрессивно расти после медикаментозного лечения и физиотерапии. После удаления халазиона обязательно выполняют гистологическое исследование капсулы. Аденокарцинома может проявляться блефароконъюнктивитом и мейбомиитом, растет быстро, распространяется на хрящ, пальпебральную конъюнктиву и ее своды, слезоотводящие пути и полость носа. С учетом агрессивного характера роста опухоли хирургическое лечение не показано.