Приведем еще несколько примеров пересчета или транспозиции астигматических линз. Это значит, что врач вначале выпишет рецепт астигматических очков, а затем превратит его в рецепт торических контактных линз.
Особенности использования контактных линз для коррекции астигматизма
Кросс — цилиндр в зависимости от его конструкции располагается в оправе или приставляется к ней так, чтобы его рукоятка совпадала с осью корригирующего цилиндра рукоятка — на ось! При этом в 45 градусах от рукоятки будут располагаться оси кросс-цилиндров, которые обозначены знаком плюс или минус, одна справа, другая- слева, то есть создается искусственный астигматизм и острота зрения понижается. Далее цилиндр поворачивается вокруг своей оси другой стороной так, чтобы плюс и минус поменялись местами. Качество изображения меняется.
Пациента следует спросить — в каком положении изображение более четкое или какое изображение более размыто не найдено реальное положение оси — первое или второе. Нужно запомнить, при каком положении отрицательной оси изображение лучше когда она справа или когда она слева и повернуть рукоятку корригирующего цилиндра примерно на 5 градусов в сторону отрицательной оси. Эту манипуляцию нужно быстро не держать КЦ более 2 секунд повторять несколько раз, каждый раз перемещая рукоятку цилиндра примерно на 5 градусов до того момента, когда пациент скажет, что не чувствует разницы в качестве изображения при перемещении цилиндра, в любом положении видит одинаково.
Это значит, что изображение попало в макулярную область, ось выбрана правильно и исследование нужно прекратить. Рецепт на очки: как правильно расшифровать и заказать? Для того, чтобы очки были действительно удобными и хорошо подходили вам по зрению, необходимо предварительно обязательно пройти консультацию у офтальмолога.
Результатом этой консультации будет рецепт на очки, согласно которому можно будет сделать подходящие очки на заказ. Путь от проверки зрения до заказа подходящих очков достаточно долог. Прежде чем осуществить заказ очков по рецепту этот рецепт необходимо получить у специалиста.
Как это сделать? Сначала необходимо найти подходящий профессиональный салон, где можно проверить зрение в вашем городе. Желательно, чтобы там работал опытный специалист, способный безошибочно поставить правильный диагноз и дать рецепт на очки.
На приеме у офтальмолога специалист сначала проведет с вами «собеседование» и составит общую клиническую картину. После этого для проверки зрения будут использованы определенные современные средства: различные препараты, лампы, таблицы, приборы. Данные средства позволяют в кратчайшие сроки определить остроту зрения, а также зафиксировать проблемы со зрением при их наличии.
Сразу же после этого специалист выпишет рецепт на очки со всеми необходимыми данными. С полученным рецептом можно сразу же идти к мастеру по изготовлению очков. Но в начале рекомендуется прочитать рецепт на очки и ознакомиться с ним подробно самостоятельно.
Транспозиция цилиндра После посещения офтальмолога и выдачи рецепта на очки пациенты, как правило, отправляются в ближайшую оптику заказать линзы и выбрать к ним оправу. Однако страдающие от астигматизма люди часто сталкиваются с тем, что приемщик в мастерской меняет параметры линз. Дело в том, что линзе, корректирующей астигматизм, всегда могут соответствовать две абсолютно равнозначные записи: первая с минусовым цилиндром, а вторая — с плюсовым.
Сам же переход от одной записи к другой носит название «транспозиция цилиндра». Изменения, вносимые в рецепт, производятся в несколько этапов: Складывается сила цилиндра и сферы. Положение оси изменяется на 90 градусов поэтому 0 градусов в примере превращаются в 90 градусов, и 180 градусов также превращаются в 90 градусов.
Таким образом и происходит транспозиция цилиндра, дающая в результате две вроде бы разные записи, суть которых на самом деле одна и та же. Соответственно, очки, сделанные по измененному рецепту, будут правильными и не нанесут здоровью глаз пациента никакого ущерба. Под сферой новой прописи записывается алгебраическая сумма сферического и цилиндрического компонента.
Направление оси цилиндра меняется на 90 градусов. Первоначальная пропись: -1. Транспозиция: -3.
Первоначальная пропись:-1. При чтении рецепта на астигматические очки, который выполнен в сфероцилиндрической прописи, надо иметь в виду, что под знаком sph записана рефракция одного из главных сечений астигматической линзы, под знаком cyl астигматическая разность, ах указывает направление того главного сечения, рефракция которого записана под знаком сферы. Что представляет собой пересчёт методом транспортизации?
Число, которое в итоге получится, будет новым обозначением силы сферы. Если сила сферы обозначена минусом, то её следует отнять от значения цилиндра. Значение силы цилиндрической линзы следует изменить, так чтоб оно стало обратным, например: плюс на минус.
Число, которое получится в итоге, это и есть новая ось. После прибавления значений сферы и цилиндра выходит — 4D. Теперь нужно изменить значение цилиндра -3D.
Именно поэтому вам наверняка потребуется расшифровка рецепта на очки. Обратимся далее к наиболее важным и полезным сокращениям: OD.
Показатель степени астигматизма определяется в зависимости от варианта, когда цилиндр дал неопределенный результат.
Советы по подбору линз Источник: luxoptica. Существует несколько методик подбора линз для астигматизма, но в большинстве случаев алгоритм их подбора поначалу такой же, как и для астигматических очков. Это значит, что врач вначале выпишет рецепт астигматических очков, а затем превратит его в рецепт торических контактных линз.
Этапы подбора: На первом этапе определяются сферический и цилиндрический компоненты оптический коррекции, а также угол наклона оси цилиндра для каждого глаза отдельно. Далее следует пересчёт очковой коррекции на основании специальных таблиц в торические мягкие контактные линзы. При этом обязательно учитываются данные кератометрии для определения радиуса базовой кривизны линз.
Большое значение имеет определение биологической переносимости контактных линз. Специфическая переносимость торических линз связана с их большей толщиной, чем у обычных сферических мягких линз. По этой же причине ни в коем случае не стоит злоупотреблять указанными в инструкциях пролонгированным и непрерывным режимами ношения, дабы не навлечь на себя гипоксические осложнения.
В этих режимах линзы носятся только в случае крайней необходимости. Следует отметить, что при определении рефракции степени искажения зрения нельзя использовать старый рецепт на линзы, так как этот рецепт мог быть выписан не по полной, а по переносимой коррекци Кросс-цилиндры В тех случаях, когда у пациента нет устойчивости к смещению оси, правильное положение оси цилиндра имеет важное значение в коррекции. При работе с ними используется тест с группой точек или «Зернистость», имеющийся в большинстве проекторов знаков, или круглый знак в таблице для проверки остроты зрения, размер которого должен соответствовать полученной остроте зрения.
Можно пользоваться любым из них, но некоторые считают, что цилиндр 0. Астигматизм не во всех случаях оказывает влияние на зрение, не всегда требует коррекции, поэтому прежде всего корригируется декомпенсированный астигматизм. Кросс-цилиндры представлены сочетанием скрещенных цилиндров.
Этот оптический прибор представляет собой две скрещенные цилиндрические линзы, которые имеют равную силу и противоположный показатель оси, расположенной под прямым углом. Название кросс-цилиндр произошло за счет типа расположения осей. Они располагают перпендикулярно относительно друг друга.
Для проведения теста кросс-цилиндр помещается в специальную пробную оправу. Знак «минус» на этой оправе обозначает положительную ось, а «плюс» отрицательную ось. Рукоятка оправы совпадает с биссектрисой угла цилиндров.
Это позволяет без труда менять местами положительную и отрицательную оси. Что и требуется для проведения теста на определение степени астигматизма. При выполнении специальных тестов при помощи кросс-цилиндров используется принцип усиления или ослабления астигматизма обследуемого.
За счет этого специалисту удается определить качество зрения пациента и измерить основные показатели астигматизма. Уточнение оси цилиндра — осевая проба Осевая проба для корригирующего цилиндра приводится следующим образом. Скрещенный цилиндр помещают прямо перед гнездом пробной оправы.
Линзы в цилиндре должны быть установлены такие, чтобы ось корригирующего цилиндра дала совпадения с его рукояткой. После этого скрещенный цилиндр попеременно подставляют к глазу в двух разных положениях ось — слева, ось — справа. В этот момент пациенту необходимо определить, в каком положении он видит лучше всего.
Отталкиваясь от положения, в котором обследуемый лучше всего различает знаки таблицы, регулируют положение оси корригирующего цилиндра. Пробу необходимо повторять до тех пор, пока не будет получено обратных результатов. Положение, при котором достигается наихудший вариант зрения, берется за основу для определения направления меридиана астигматизма.
Для проведения осевой пробы со скрещенным цилиндром необходимо взять за основу вектор. Длина вектора будет соответствовать силе цилиндрической линзы. Угол оси абсцисс будет равен удвоенному значению угла положения оси по шкале ТАБО.
В процессе сложения значений векторов по правилу параллелограмма , отображающих различные цилиндры, можно получить результат действия астигматических линз. Осевая проба с цилиндром считается высокочувствительным тестом. Каждый глаз исследуется отдельно.
Кросс — цилиндр в зависимости от его конструкции располагается в оправе или приставляется к ней так, чтобы его рукоятка совпадала с осью корригирующего цилиндра рукоятка — на ось! При этом в 45 градусах от рукоятки будут располагаться оси кросс-цилиндров, которые обозначены знаком плюс или минус, одна справа, другая- слева, то есть создается искусственный астигматизм и острота зрения понижается. Далее цилиндр поворачивается вокруг своей оси другой стороной так, чтобы плюс и минус поменялись местами.
Качество изображения меняется. Пациента следует спросить — в каком положении изображение более четкое или какое изображение более размыто не найдено реальное положение оси — первое или второе.
В офтальмологии, во избежание путаницы, принято всегда указывать сначала правый глаз, затем левый. Sph sphere — обозначает сферическую линзу. Такие линзы используются для коррекции близорукости миопии и дальнозоркости гиперметропии. Цифра в нашем примере 3,0 указывает на величину оптической силы линзы, выраженную в диоптриях — D dioptria. Cyl cylinder — обозначение цилиндрической линзы.
Такие линзы используются для коррекции астигматизма. По аналогии со сферической линзой нетрудно догадаться, что 1,0, как в нашем примере, это оптическая сила. Значение цилиндра бывает минусовым для исправления миопического близорукого астигматизма и плюсовым — для коррекции гиперметропического дальнозоркого астигматизма. Обязательным параметром цилиндрической линзы является такой показатель как Ax axis — ось цилиндра. Измеряется в градусах от 0 до 180. Это связано с особенностями преломления света, проходящего через цилиндрическую линзу. Преломляются лучи, идущие перпендикулярно оси цилиндра.
А идущие параллельно оси не изменяют своего направления. Такие свойства позволяют «исправить» преломление света в нужном нам конкретном меридиане. Dp distantio pupillorum — расстояние между центрами зрачков в миллиметрах в скобках может указываться для каждого глаза отдельно. Итак, обобщим эту информацию и прочитаем приведенный рецепт. Для правого глаза необходима коррекция близорукости, линзой силой в 3,0 диоптрии. Также необходима коррекция астигматизма, цилиндрической линзой силой в 1,0 диоптрию и с осью цилиндра 180 градусов. Для левого глаза такая же, как и для правого, коррекция близорукости, но для коррекции астигматизма необходима цилиндрическая линза силой в 2,0 диоптрии и с осью 175 градусов.
Межзрачковое расстояние равно 68 миллиметрам. Существуют отличия в выписке рецептов на очки за рубежом. При заказе очков в мастерской приемщик может изменить параметры линз. Астигматической линзе всегда соответствуют две равнозначные записи: одна с плюсовым цилиндром, а другая — с минусовым. Переход от одной записи к другой называется транспозицией цилиндра. Его принцип состоит в следующем: 1. Изменить положение оси на 90 градусов: 180 градусов превращается в 90, так же, как 0 в 90.
Вот таким образом и могут появиться две внешне разные записи, но по сути означающие одинаковые параметры линз для очков.
Мягкие астигматические линзы принадлежат к разряду современных разработок. В последнее время их предпочитает большее количество пациентов. К сожалению, при ношении этих линз астигматизм будет ощущаться сильнее из-за того, что они имеют небольшую толщину, плотно крепятся к роговице и повторяют все неровности.
Для того чтобы выбрать подходящий вид оптики, нужно учитывать индивидуальные показатели и советы врача. В некоторых случаях рекомендуется просто попробовать обе разновидности, чтобы понять, какая из них наиболее комфортная. И жесткие, и мягкие линзы нужно правильно обслуживать, выполняя их дезинфекцию. Для глаз выписываются специальные капли, чтобы не появилось воспаления от постоянного ношения оптики.
Каким оптическим стеклам отдать предпочтение? Настоящее спасение от астигматизма — торические линзы. Это современное медицинское приспособление для коррекции зрения практически безопасно для глаз и плюс ко всему, оставляет возможность зрительному органу «дышать», не пересушивает его и предотвращает слезотечение. Астигматические оптические стекла, внутренняя форма которых напоминает сегмент тора от чего и получили название «торические» , в отличие от очков не ограничивают поле зрения, подходят для больных астигматизмом, ведущих активный образ жизни, а также они максимально комфортны и практически не ощущаются на глазах.
При правильном использовании и сбережении торических корректирующих зрение приспособлений, они не навредят здоровью и окажутся абсолютно безопасными для органа зрения. Однако, несмотря на множество плюсов, имеют торические линзы и недостатки. Одним из них является отсутствие возможности применения в ночное время суток, носить их можно исключительно днем. Уход за торическими линзами такой же, как и за другими видами, корректирующих зрение офтальмологических приспособлений — необходимы увлажняющие капли, раствора, аксессуары.
Астигматизм и армия Не менее актуальным, чем выбор профессии и спортивной секции, является вопрос — берут ли в армию с астигматизмом? В ходе медицинской комиссии подробно выясняются все аспекты здоровья будущего солдата, в том числе и состояние глаз. Призывник имеет право настаивать на более точных и современных методах диагностики, отражающих реальное положение дел. В зависимости от степени астигматизма выделяют следующие категории пригодности к срочной службе в армии: Категория «А» — пригоден.
К данной группе относятся призывники с незначительными отклонениями в развитии век и функционировании конъюнктивы. Астигматизм глаз возможен в пределах 4-х диоптрий. Категория «Б» — годен с незначительными ограничениями. Призывник имеет начальные стадии заболевания без возможности их усугубления.
Допускаются небольшие дефекты радужной оболочки, хрусталика, сетчатки, роговицы, зрительного нерва, глазных мышц. Род войск для прохождения срочной службы подбирается с учётом показателей здоровья. Категория «В» — годен ограниченно. Сюда причисляют молодых людей с астигматизмом от 4-х до 6-ти диоптрий.
На службу в армии их не берут, но могут призвать в случае военных действий. Военкомат вправе повторно проверить призывника через три года. Если зрение за это время улучшилось до нужного значения, юноша будет служить. Категория «Г» — временно не годен.
Призывнику дается отсрочка на лечение, например, лазерную коррекцию зрения и восстановительный период. Далее следует повторное обследование с присвоением другой категории пригодности. Категория «Д» — не годен. В эту группу определяют с любым видом астигматизма с разницей рефракции в двух главных меридианах более 6 диоптрий.
Их не призывают даже во время войны. I этап — первое обследование для подбора очков в естественных условиях Цель — субъективное определение статической рефракции. Сбор анамнеза, выявление характера зрительных проблем и потребностей пациента Необходим для того, чтобы познакомиться с пациентом; понять, что происходит с его глазами; выяснить, для чего ему нужны очки, какими очками он пользовался ранее, что ему в них нравилось, и что — нет. Определение доминантного глаза Тест Майлза Пациент вытягивает руки и формирует небольшое отверстие, смотрит двумя глазами через это отверстие на удалённый объект.
Затем поочерёдно закрывает глаза или медленно приближает отверстие к глазам, чтобы понять, каким глазом он видит объект. Этот глаз и будет ведущим. Многие пациенты начинают двигать руки вправо-влево, пробуя смотреть то одним глазом, то другим. В этом случае ведущим будет тот глаз, перед которым пациент изначально выставил отверстие.
Метод затуманивания линзой Проводится после подбора максимальной коррекции. Пациент смотрит на таблицу для проверки остроты зрения обоими глазами. Линза поочередно устанавливается перед правым и перед левым глазом, а пациент должен сказать в каком случае он видит хуже. Если линза устанавливается перед ведущим глазом зрение становится более размытым.
Рефрактометрия без использования циклоплегии В большинстве случаев этого будет достаточно для подбора очковой коррекции. Чаще всего аккомодация будет мешать при рефрактометрии у лиц младше 15 лет и при гиперметропии. Условно считается, что с этого возраста аккомодация становится более стабильной и данные рефрактометрии в естественных условиях редко отличаются от циклоплегической рефракции. Стоит отметить, что каждый раз при подборе очков мы с вами проводим «тест затуманивания» при миопии, так как заведомо начинаем подбор с более слабых линз.
Так почему бы не проводить эту простую процедуру всем пациентам?
Проскурина О.В., Кушнаревич Н.Ю. Обеспечение подбора астигматических линз
Обратите внимание, что положительные значения обозначают астигматизм в оси 90 градусов, а отрицательные значения — в оси 180 градусов. Нажмите на кнопку "Рассчитать", чтобы получить результаты пересчета астигматических линз. Не забывайте, что рекомендуется посетить врача офтальмолога для более точного определения калибровки астигматических линз. Наш калькулятор предоставляет только примерные результаты.
В некоторых случаях изменения роговицы могут долго оставаться незамеченными и привести к ошибкам при повторном подборе астигматических линз, а также при решении пациента воспользоваться эксимер-лазерной коррекцией для лечения астигматизма. Долговременное ношение торических мягких контактных линз может привести к такому осложнению, как ранний , в результате чего человеку будет отказано в проведении операции лазерной коррекции. Очки и контактные линзы — самые распространенные методы коррекции астигматизма. Однако и те, и другие лишь на время компенсируют дефекты зрения, но не избавляют от астигматизма. Специфика режима ношения При астигматизме оптическая сила глаза в разных меридианах различается, поэтому в линзе имеются две оптические силы — сферическая и цилиндрическая.
Первая сила исправляет близорукость или дальнозоркость, а вторая — корректирует астигматизм по заданной оси. Надевать торические линзы немного сложнее, чем сферические, так как они должны занять такое положение в глазу, при котором их основные меридианы совпадают с основными меридианами глаза. Если всё сделано правильно, то линза не будет смещаться во время моргания. Этот эффект достигается благодаря особой конструкции линзы с утолщением в её нижней части. Сегодня на рынке представлены мягкие торические контактные линзы гидрогелевые и с различными режимами ношения: однодневные, двухнедельные, ежемесячной замены, с возможностью непрерывного ношения от недели до 30 дней. Также выпускаются цветные и оттеночные торические линзы, мультифокальные торические линзы для коррекции возрастной дальнозоркости. Подбор торических линз — дело довольно сложное, поэтому этим обязательно должен заниматься окулист. Существует несколько методик подбора линз для астигматизма, но в большинстве случаев алгоритм их подбора поначалу такой же, как и для астигматических очков.
Это значит, что врач вначале выпишет рецепт астигматических очков, а затем превратит его в рецепт торических контактных линз. Этапы подбора: На первом этапе определяются сферический и цилиндрический компоненты оптический коррекции, а также угол наклона оси цилиндра для каждого глаза отдельно. Далее следует пересчёт очковой коррекции на основании специальных таблиц в торические мягкие контактные линзы. При этом обязательно учитываются для определения радиуса базовой кривизны линз. Принцип действия ночной линзы Большое значение имеет определение биологической переносимости контактных линз. Специфическая переносимость торических линз связана с их большей толщиной, чем у обычных сферических мягких линз. По этой же причине ни в коем случае не стоит злоупотреблять указанными в инструкциях пролонгированным и непрерывным режимами ношения, дабы не навлечь на себя гипоксические осложнения. В этих режимах линзы носятся только в случае крайней необходимости.
Следует отметить, что при определении рефракции степени искажения зрения нельзя использовать старый рецепт на линзы, так как этот рецепт мог быть выписан не по полной, а по переносимой коррекции. Современные марки и производители В настоящее время производятся астигматические линзы из гидрогеля и силикон-гидрогеля с разными режимами ношения. Первые 3 марки представленных здесь линз имеют срок ношения в 1 месяц, а последняя модель рассчитана на 2 недели. По параметрам влагосодержания и кислородопроницаемости наиболее выгодное соотношение у линз Biofinity 116 ед. Последняя модель имеет встроенный в материал линзы UV- фильтр. Эти же марки являются более эластичными, и поэтому выигрывают у конкурентов по комфортности ношения. Первые две марки — однодневные, другие две рассчитаны на один месяц ношения. Ношение контактных линз при астигматизме требует ответственности, точного соблюдения правил их использования.
Уход за торическими линзами предусматривает неукоснительное соблюдение ряда рекомендаций и ограничений. Для хранения линз используются специальные растворы, которые не следует применять после окончания срока годности. Каждый раз после снятия линзы необходимо протирать. Так удаляются отложения и микроорганизмы, накапливающиеся на них во время ношения. Эти отложения приводят к помутнению линзы, они ухудшают зрение и царапают глаз. Помимо того, увеличивается риск бактериального заражения. Чистка и дезинфекция торических линз, особенно их оптического центра, — важное условие ношения. Для хранения линз.
Их нельзя применять после окончания срока годности, составляющего 2-6 месяцев после их открытия. Срок годности растворов без консервантов составляет 24 часа за исключением тех, которые помещены в аэрозольный баллон. При использовании астигматических линз может потребоваться , которые рекомендованы специалистом. Нельзя использовать другие капли или средства от красных глаз, так как они могут повредить линзу и глаз. Нельзя увлажнять линзу слюной. Во рту содержится большое количество бактерий, при попадании в глаз они могут вызвать конъюнктивит. Нельзя промывать линзу и контейнер обычной водой. Она содержит микроорганизмы, способные вызвать серьёзные инфекционные заболевания глаз, которые могут привести даже к потере зрения.
Перед любыми манипуляциями с линзой необходимо вымыть и тщательно вытереть полотенцем руки, чтобы не допустить попадания на неё даже минимального количества воды. Нельзя носить линзы дольше срока, указанного в инструкции. Вам может казаться, что при правильном уходе контактные линзы, требующие замены каждые 2 недели, не теряют своих свойств и их можно носить целый месяц. Но это не так. По истечении указанного срока возможно снижение способности линзы пропускать кислород к роговице. Так как у роговицы нет других источников для получения кислорода, её дыхание затрудняется, может возникнуть отёк. Несмотря на всю кажущуюся сложность ухода, при соблюдении всех рекомендаций, правил ношения и графика замены астигматические линзы могут стать наиболее комфортным и безопасным способом коррекции зрения с минимальным риском осложнений. Видео Выводы Итак, мы выяснили, что для коррекции астигматизма используются торические контактные линзы.
Это разница в диоптриях для линз с зонами дальнего зрения и одновременно для работы на близком расстоянии. Для исправления косоглазия используют призматические линзы. В рецепте делают отметку «Prisma», обозначаются в диоптриях или в виде значка «треугольник».
Пересчёт астигматики у специалистов в оптике не вызывает никаких затруднений. Результат суммы будет обозначать новое число сферы. Транспозиция для правой линзы.
Складываем сферу и цилиндр 3. У цилиндра цифру оставляем, меняем только знак. Далее вычисляем показатель оси.
Транспозиция для левой линзы. Суммируем цилиндр и сферу. Показатель равен -1.
Читайте также: Нервные тики у детей: лечение по рекомендациям доктора Комаровского На чёткость зрения влияет не только правильно подобранная линза. Качество изображения также обусловлено тем, как установлены стёкла. Много зависит от выбора оправы.
Эта процедура выполняется по специальному алгоритму. Не рекомендуется делать транспозицию астигматических линз самостоятельно, так как это может привести к ухудшению зрения. Офтальмолог не только назначит процедуры для проверки показателей, но и с помощью специальных приборов сможет правильно выбрать разновидность оптики. Медицинские сокращения После того как выполнены все проверки, выписывается рецепт на линзы. Для краткости обозначений используются аббревиатуры латинских названий.
Зная расшифровку, больной сможет прочитать рецепт и узнать, какие астигматические линзы ему назначили. На выписке пациента встречаются следующие обозначения: OU — показатели обоих глаз; OS и OD — левый и правый глаз; DP — показатель расстояния от одного зрачка до другого; D — число диоптрий при дальнозоркости возле сокращения добавляют плюс, при близорукости — минус ; AX — наклон, который необходим для установки цилиндрической линзы, показатель указывается в градусах; CYL — сокращение наименования линзы в форме цилиндра. Рядом всегда присутствует число диоптрий; SPH — сокращенное название сферической линзы; ADD — аддидация показатель усиления диоптрий в определенной части линзы. Последнее сокращение является очень важным. Аддидация указывает на необходимость сделать усиление диоптрий в нижней либо верхней части сферической оптики.
Эта опция улучшает резкость зрения в зависимости от угла обзора. Аддидацию начали делать сравнительно недавно, поэтому и сокращение встречается лишь изредка.
Правила самостоятельного пересчёта астигматических линз при подборе очков
Знак его зависит от того, какую фокальную линию выбрал оптик. Поэтому, если родители увидели, что ребёнку дали не плюсовые, а минусовые цилиндры, но ребёнок хорошо видит — не беспокойтесь, это просто пересчёт линзы. Леббех: Взрослые точно также беспокоятся, когда получают готовые очки. Смотрят на пакетик и у них паника: мне перепутали, мне поставили не те диоптрии! На самом деле, есть такое правило транспозиции, все оптики его знают. Если у вас возник вопрос, вы всегда можете обратиться в оптику, вам и врач-офтальмолог, и оптометрист, и консультант могут рассказать, как ваши диоптрии пересчитываются. Тут ничего сложного нет, по этому поводу не пугайтесь. Если вдруг человек отказывается от астигматической коррекции, что он будет в дальнейшем ощущать, что может произойти? Парфенова: Если человек отказывается от астигматической коррекции, здесь, опять же, много факторов влияет на его дальнейшее существование.
Во-первых, какой образ жизни он ведёт? Какая зрительная нагрузка у него? Сколько ему лет? Если возьмём, например, свободного человека, который только гуляет, который не читает, не напрягается с компьютерами, с книгами, который вовремя встаёт, вовремя ложится спать, ест по часам и живёт припеваючи. Таких людей, наверное, мало. Это либо очень богатые люди, либо совсем дураки. В основном, население у нас нормальное; все учатся, все стремятся достичь каких-то высот. Леббех: Даже богатые люди должны своё состояние поддерживать.
Это бизнес, это большая нагрузка, нагрузка, опять же, зрительная, те же самые авралы, те же самые расчёты, подсчёты. Поэтому, контроль всё равно присутствует. Парфенова: Вы говорите про богатых людей, которые работают и которые достигли свои трудом, а я имею ввиду иждивенца, который празднует жизнь. Если человек занят, если он глазами что-то делает, тем более, если возраст, он не ребёнок уже, то с возрастом хрусталик становится более плотный, мышцы становятся более жёсткими, которые помогают хрусталику подстраиваться под картинку. Поэтому нарастает утомление, человек начинает испытывать не только усталость глаз, покраснение глаз, «песок» за веками. У него портится осанка, у него появляются морщины, потому что всё время прищуривается, присматривается, голову наклоняет. С возрастом хрусталик становится более плотный, мышцы становятся более жёсткими, человеку труднее корректировать неправильный фокус И. Леббех: И потом бежит этот человек к косметологу и начинает делать дорогостоящие операции, или дорогостоящие процедуры.
Нет, чтобы сходить к офтальмологу, выписать нормальную коррекцию, выбрать из того ассортимента, что есть: мягкие контактные линзы, жёсткие контактные линзы, очки, ортокератология, операция, ну что-нибудь выберите! Нет, будут щуриться и ходить на процедуры! Парфенова: Мы ещё забыли про ортокератологию. Тоже один из методов корректировки астигматизма. Опять же, человек занятой, человек, который живёт активной жизнью, если он не будет корректировать астигматизм тот, который, действительно, нужно корректировать, то в результате его работоспособность, его качество жизни падает, и дальше появляются различные мигрени, неврозы и так далее. Человек идёт к психиатру, к психологу, неврологу, к терапевту, замучает терапевта, что у меня постоянно болит голова. А всего лишь навсего надо было сделать правильную коррекцию. Поэтому, не отказывайтесь от правильной коррекции.
Если врач-офтальмолог, оптометрист выписывает вам астигматику — это не просто так. Это всё выявлено специальными тестами и проанализировано вплоть до образа жизни и потребностей в зрительных нагрузках этого человека. Леббех: Но, всё-таки, есть некая настороженность у людей. Все хотят: «Порекомендуйте, где мне хорошо проверят зрение? Где могут сделать правильную астигматическую коррекцию подобрать? Парфенова: Очень серьёзный вопрос. Поэтому, любому человеку, будь то ребёнок, будь то взрослый человек, нужно обязательно обращаться в оптику, в которой работают дипломированные сертифицированные специалисты. Если это ребёнок до 14 лет, то приём должен вести врач-офтальмолог.
Любой врач-офтальмолог может принимать ребёнка, если есть сертификат. Часто офтальмологи, которые работают с детьми, заканчивают курсы детской оптометрии. У нас есть такие курсы детской оптометрии, где мы даём именно прицельно особенности коррекции у детей, и у маленьких, и у подростков. Если человек старше 14 лет, взрослый человек, или пожилой человек, он должен приходить в оптику и приём может вести не только врач-офтальмолог, но и оптометрист, поскольку оптометристы у нас сейчас очень грамотные, обученные, сертифицированные. Любой человек может спросить, есть ли сертификат, есть ли диплом у специалиста, который подбирает зрение. Поэтому, не удивляйтесь, если приём ведёт дипломированный оптометрист. Иногда он даже больше знает, чем врач-офтальмолог в поликлинике. Зачастую, он больше знает в очковой коррекции, в контактных линзах, чем врач, который работает в обычной поликлинике или в профессиональном осмотре на предприятии.
Леббех: Вопрос: «Сорок лет, недавно обнаружили астигматизм. Но разве это не врождённое заболевание? Откуда оно может появиться в 40 лет? Парфенова: В 40 лет астигматизм может выявиться, о чём мы сейчас говорили. Он мог быть врождённым, но человек справлялся за счёт своей мускулатуры глаза, а потом выявляется. Носил он коррекцию для дали, или не носил — ему всегда для близи нужна другая коррекция. В этом возрасте, как раз, выявляется астигматизм. Может, он был врождённый, может быть, ранее приобретённый.
Человек может не знать, что у него есть астигматические диоптрии, но мышцы после 40 лет перестали справляться, хрусталик стал чуть жёстче и проблема выявилась. Если по тестам оптометрическим специальным врач или оптометрист говорит, что нужна коррекция, даёт в пробной оправе поносить такую коррекцию, почитать, вдаль посмотреть, то обязательно надо прислушаться к специалисту. Может быть, она нужна, действительно. Леббех: Можно ли полностью излечить астигматизм? Парфенова: Скорректировать можно очками, линзами или операцией. Излечить оптику глаза я не знаю, как можно. Наверное, в будущем можно будет форму глаза поменять безоперационно. Или ортократологией, но это способ коррекции, способ воздействия.
Леббех: Могут ли очки притормозить рост, прогрессирование астигматизма? Парфенова: Как правило, прогрессирующий астигматизм характерен только для прогрессирующей близорукости. Если у ребёнка есть склонность к росту глаза, то часто растущий глаз не только увеличивается по сфере, по минусу, -5,0 - 7,0 и так далее, но и по второй составляющей, по цилиндру, по астигматической ошибке оптики глаза. Потому что глаз растёт неравномерно, он вытягивается чуть по горизонтали, потом чуть по вертикальному меридиану, потом по косой. Коррекция астигматизма очень важна. Еще в советское время писал Юрий Захарович Розенблюм, основоположник нашей оптометрии, что астигматизм при растущей близорукости обязательно должен быть скорректирован, тогда мы уменьшаем индекс прогрессии близорукости у ребёнка, улучшаем качество зрения, что немаловажно для детей, которые учатся и воспринимают мир глазами.
Пересчет астигматических линз позволяет принять им нужное положение, тем самым — прикрепиться поверхности роговицы. Существуют следующие разновидности этой оптики: Мягкая. Появилась не очень давно. Она выглядит, как пленка, которая повторяет форму роговицы.
Такая линза незаметна для глаза и обеспечивает комфортное ношение. Благодаря этим качествам пациенты предпочитают данный вид жесткой оптике. Она состоит из полимеров, позволяющих воздуху беспрепятственно проникать к роговице. Хорошо поддерживает форму и подходит для длительного ношения. Однако из-за жесткой структуры приспособления глаз долго адаптируется к новым ощущениям. Имеет ряд противопоказаний к применению. Мягкие астигматические линзы принадлежат к разряду современных разработок. В последнее время их предпочитает большее количество пациентов. К сожалению, при ношении этих линз астигматизм будет ощущаться сильнее из-за того, что они имеют небольшую толщину, плотно крепятся к роговице и повторяют все неровности. Для того чтобы выбрать подходящий вид оптики, нужно учитывать индивидуальные показатели и советы врача.
В некоторых случаях рекомендуется просто попробовать обе разновидности, чтобы понять, какая из них наиболее комфортная. И жесткие, и мягкие линзы нужно правильно обслуживать, выполняя их дезинфекцию. Для глаз выписываются специальные капли, чтобы не появилось воспаления от постоянного ношения оптики. Что такое астигматизм глаз «Доктор, мне сообщили, что у меня есть астигматизм глаз, а что это такое? А астигматизм лечится, можно ли его корректировать? Учитывая, что астигматизм хрусталика или роговицы глаза явление достаточно распространенное, и небольшая степень астигматизма присутствует у большинства людей, в этой статье мы собираемся достаточно подробно разобраться в том что из себя представляет глазной астигматизм, можно ли его лечить, как корректировать, обсудим виды астигматизма. Астигматизм — заболевание, его причины Астигматизм не является заболеванием, суть астигматизма — аномалия рефракции , с латинского можно перевести как «отсутствие сферичности». В норме глаз человека, роговица и хрусталик имеют форму близкую к сфере. Лучи света изображение предметов проходят через ровные, сферичные роговицу и хрусталик и создают на сетчатке глаза четкое изображение рассматриваемых предметов. В том случае, если форма роговицы или хрусталика неровная, не сферичная, то лучи света не будут равномерно попадать на сетчатку глаза, какая-то часть лучей не дойдет до сетчатки и сформирует изображение пред ней, а часть лучей будет попадать за сетчатку.
На сетчатке в таких случаях формируются круги светорассеяния и изображение рассматриваемого предмета будет нечетким, размытым, будет двоиться и искажаться. Виды астигматизма простой — в сочетании с эметропией эметроп — человек с хорошим зрением. Такой астигматизм необходимо выявить как можно раньше и обязательно коррегировать очками или торическими контактными линзами для избежания осложнений.
Для создания данных линз применяется материал Комфилкон А, а также технология Aquaform. Благодаря им изготавливается контактная оптика нового поколения. В ее структуру включают чуть меньше силикона, чем в обычные мягкие линзы. За счет этого улучшаются гидрофильные свойства, а кислородопроницаемость остается на высоком уровне. Носить данные офтальмологические изделия очень удобно, а главное — безопасно. Вас не будут беспокоить сухость в глазах, раздражение и усталость.
Простой гиперметропический астигматизм — один фокус находится за сетчаткой, второй - на сетчатке. По одному главному меридиану рефракция гиперметропическая, по второму — эмметропическая. Сложный миопический астигматизм — оба фокуса перед сетчаткой. Рефракция по обоим главным меридианам миопическая, но разная по значению. Сложный гиперметропический астигматизм — оба фокуса находятся за сетчаткой. Рефракция по обоим главным меридианам гиперметропическая, но разная по значению. Смешанный астигматизм - один фокус находится перед сетчаткой, второй - за сетчаткой.
По одному главному меридиану рефракция миопическая, по второму гиперметропическая. Схематически астигматический глаз можно рассматривать как торическую линзу, имеющую два радиуса кривизны во взаимно перпендикулярных направлениях. Теоретической моделью хода лучей в астигматическом глазу является коноид Штурма, описывающий ход лучей в оптической системе глаза при астигматизме. Здесь YY - преломляющая поверхность вертикального меридиана, которая более изогнута, чем горизонтальный меридиан ХХ. От L до P — фокусный интервал Штурма. N — сечение, имеющее вид круга, с наименьшим рассеиванием. Из рисунка видно, что после прохождения роговицы с торической кривизной, световые лучи больше никогда не соберутся в одну точку.
Поэтому в случае астигматизма речь идет не о фокусных точках, а о фокусных линиях. Если сетчатка пересекает коноид в участке К, где лучи не попадают в фокус ни в одном меридиане и в каждом меридиане имеется схождение лучей, но в различной степени наблюдается сложный гиперметропическим астигматизмом. Если сетчатка в сечении L, то вертикальный меридиан будет в состоянии эмметропического глаза, в то время как горизонтальный меридиан будет еще в состоянии гиперметропии, - наблюдается простой гиперметропический астигматизм. Если сетчатка находится в фокусном интервале Штурма, то есть между L и P, например в положениях M, N или O, в таком случае наблюдается смешанный астигматизм. В данном случае вертикальный меридиан уже находится в состоянии миопии, а горизонтальный все еще сохраняет гиперметропическую рефракцию Если сетчатка находится в сечении P, тогда вертикальный меридиан еще миопический, в то время как горизонтальный имеет эмметропическую рефракцию - это простой миопический астигматизм. Если сетчатка находится за фокусным интервалом Штурма, например в положении Q, тогда наблюдается сложный миопический астигматизм, поскольку оба главных меридиана имеют миопическую рефракцию. Пример 2.
Имеется сложный гиперметропический астигматизм в котором гиперметропия по вертикальному меридиану составляет 3,0 D, по горизонтальному 1,0 D. Цилиндрическая составляющая осуществляет коррекцию в 2 диоптрии исключительно по вертикальному меридиану. Но при этом фокус по горизонтальному меридиану, который до этого находился на 1 D за сетчаткой сместится в положение 2 D перед сетчаткой и для того, чтобы вернуть его на сетчатку используется цилиндрическая линза в -2 D которая осуществит коррекцию исключительно по горизонтальному меридиану. Пример 3. Рецепт для коррекции будет выглядеть так: Sph 0,0 Cyl -1.
Астигматизм
Как видно из практики, при выявленном астигматизме до 1,5 D возможно применять для коррекции обычные сферические контактные линзы, когда сферическая коррекция дает ту же остроту зрения, как и астигматическая. На нашем сайте вы можете подобрать контактные линзы с помощью калькулятора расчета оптической силы. Главная» Новости» Пересчет астигматических линз. Лечение астигматизма в клинике «Эксимер» с помощью имплантации торических интраокулярных линз, которые не только замещают оптическую силу удаленного мутного хрусталика, но и корригируют исходный роговичный астигматизм. Возможности контактной коррекции для пациентов с астигматизмом включают серийно выпускаемые торические мягкие контактные линзы (МКЛ), индивидуальные МКЛ, жесткие роговичные и склеральные контактные линзы.
Что такое астигматизм
- Перерасчет астигматических линз
- Пересчет астигматических линз калькулятор - фотоподборка
- Условные обозначения
- Прогрессивные
- Оптика – Онлайн калькуляторы
- Расшифровка медицинских аббревиатур
Узнаем как происходит подбор и пересчет астигматических линз?
Правила самостоятельного пересчёта астигматических линз при подборе очков. Как видно из практики, при выявленном астигматизме до 1,5 D возможно применять для коррекции обычные сферические контактные линзы, когда сферическая коррекция дает ту же остроту зрения, как и астигматическая. Правила самостоятельного пересчёта астигматических линз при подборе очков.
Как пациенту сделать пересчет астигматических линз
Если патология долгое время остается без лечения, то у человека развивается аккомодационное косоглазие, которое зачастую приводит к необратимым последствиям. Такое явление может возникнуть даже у ребенка после 2-5 лет, поэтому рекомендуется регулярно проводить проверку на остроту зрения даже у детей. Способы диагностики Обычно диагноз «астигматизм» ставится на основе жалоб пациента. После этого врач назначает процедуры, которые включают скиаскопию, исследование остроты зрения и рефракции, биомикроскопию. Также обязательно нужно измерить внутриглазное давление после использования специальных капель. Сиаскопия — самый доступный способ выполнить диагностику. Его используют на протяжении долгого времени многие специалисты.
Сиаскопия всего за несколько минут помогает провести измерения рефракции в разных меридианах, установить степень, вид и тип астигматизма. Существует и другой, более современный метод для определения рефракции — рефрактометрия. Для диагностики и уточнения роговичного астигматизма подойдут такие процедуры, как компьютерная кератотопография и офтальмометрия. Из-за того, что при заболевании роговица не имеет идеально круглой формы, очень сложно измерить степень зрения. А эти методики помогают выявить отклонение роговой оболочки от нормы и определить, какого рода неровности она имеет. Как подбирают линзы Многие больные, имеющие такую патологию, интересуются, можно ли при астигматизме пользоваться линзами.
Врачи-офтальмологи отвечают на этот вопрос положительно, подчеркивая преимущества контактных приспособлений перед астигматическими очковыми линзами. При данном заболевании применяется специальная торическая оптика. Она отличается высокой точностью и подходит для людей разного возраста. Однако для того, чтобы добиться положительного эффекта, нужно правильно подобрать оптику. При подборе линз офтальмолог должен учитывать разные нюансы образа жизни человека, к которым относятся: вождение транспортного средства; наличие какого-либо вида спорта; степень активности. Вид деятельности пациента имеет большое значение.
Если ежедневно ему приходится работать за компьютером, получая колоссальную нагрузку на глаза, это нужно учитывать, когда выполняется выбор и быстрый пересчет диаметра линз. Это оптические приспособления имеют несколько разновидностей. Когда нужен пересчет астигматических линз Транспозиция — процесс вычисления величины диоптрий.
Таким образом, плюсовой или минусовой показатель только определяет, от какого из меридианов корригирует линза. Это означает, что рецепт может быть написан с положительным или отрицательным значением цилиндра, при этом оптическая сила линзы не изменится. При помощи калькулятора пересчет астигматики не составит никаких проблем. Что такое пересчёт Нарушение качества и остроты зрения при астигматизме часто сочетается с близорукостью или дальнозоркостью. Это представляет сложность в подборе и приобретении соответствующих линз. Очки могут вызывать дискомфорт во время ношения. Подбором рецепта занимается офтальмолог.
Трудности возникают при выборе мультифокальных линз или если у человека маленький цилиндр утолщение на поверхности стекла, находящееся под определённым углом, корректирует зрение. Сложные по функциональности линзы не всегда есть в наличии в оптиках и на производстве. Поэтому пациентам приходится выбирать схожие по действию стёкла. Как выполняется транспозиция очковых линз К вычислениям нужно отнести внимательно, поскольку неправильно подобранные средства коррекции не только не компенсируют нарушения рефракции, но и вызывают головные боли, головокружение, боль в глазах, быструю утомляемость. Полученное число — это новое значение оптической силы сферы. При этом если знак у сферы отрицательный, то выполняется вычитание. Знак у цифры CYL меняем на противоположенный. Приведем несколько примеров транспозиции в оптике. Это будет новое значение SPH. Меняем знак у цилиндра.
Рассчитываем новую ось. Это новое значение сферы. Знак у цилиндра вместо отрицательного становится положительным. Их специально подбирают, так как простые будут постоянно смещаться, искажать изображение. Пересчет астигматических линз позволяет принять им нужное положение, тем самым — прикрепиться поверхности роговицы. Существуют следующие разновидности этой оптики: Мягкая. Появилась не очень давно. Она выглядит, как пленка, которая повторяет форму роговицы. Такая линза незаметна для глаза и обеспечивает комфортное ношение. Благодаря этим качествам пациенты предпочитают данный вид жесткой оптике.
Она состоит из полимеров, позволяющих воздуху беспрепятственно проникать к роговице. Хорошо поддерживает форму и подходит для длительного ношения. Однако из-за жесткой структуры приспособления глаз долго адаптируется к новым ощущениям. Имеет ряд противопоказаний к применению. Мягкие астигматические линзы принадлежат к разряду современных разработок. В последнее время их предпочитает большее количество пациентов. К сожалению, при ношении этих линз астигматизм будет ощущаться сильнее из-за того, что они имеют небольшую толщину, плотно крепятся к роговице и повторяют все неровности. Для того чтобы выбрать подходящий вид оптики, нужно учитывать индивидуальные показатели и советы врача.
Она сочетает в себе сферу и цилиндр, в то время как остальная коррекционная оптика бывает только сферической формы. Из-за сложного дизайна стекла для очков и линзы при смешанном астигматизме имеют большую толщину. Дальнозоркие представляют собой разрезанный пополам цилиндр, а близорукие — условный слепок этого цилиндра, у которого одна поверхность вогнутая, а вторая — плоская. Астигматические линзы можно устанавливать только в определенном положении, поскольку они по-разному воздействуют на проблемные участки роговицы. Для этого на оптике имеется специальная разметка. При малейшем смещении изображение сразу расплывается и становится нечетким. Обычные линзы для дальнозоркости и близорукости можно ставить в любом положении, достаточно того, чтобы они плотно прилегали к глазу. Астигматические средства контактной коррекции бывают с такими типами стабилизации, предотвращающими смещение: Призматический балласт.
Ожидаемый срок поставки: сроки поставки уточняйте у оператора Лучшая цена 1890 р. Описание Ochkov. Net Monthly for Astigmatism — это торические линзы для корригирования астигматизма. Поверхность роговицы, хрусталик или глазное яблоко при этом заболевании искривлены. Из-за этого человек видит картинку размытой. Корректируется такой дефект рефракции с помощью контактной оптики, имеющей форму цилиндра и сферы одновременно.
Пересчет астигматических линз: методика проведения
Однако при использовании астигматических линз пациент видит окружающие его предметы более четче и качественнее, чем при использовании цилиндрических очков или МКЛ, имеющих форму сферы. При самостоятельном пересчете астигматических линз при подборе очков следует обращать внимание на ось астигматизма, силу коррекции и тип линзы, а также консультироваться с опытным специалистом. Это значит, что врач вначале выпишет рецепт астигматических очков, а затем превратит его в рецепт торических контактных линз. Источник Пересчёт астигматических линз Одну и ту же рефракцию одной и той же линзы можно записать как с положительным цилиндром, так и с отрицательным значением цилиндра, при этом оптическая сила данной линзы не меняется.
Пересчет астигматических линз калькулятор - фотоподборка
Программа лояльности iWear Детские контактные линзы MiSight 1 Day Подарочные сертификаты Растворы для линз Капли для глаз Смотреть все товары. Пересчет астигматических линз позволяет принять им нужное положение, тем самым — прикрепиться поверхности роговицы. Линзы на 1 месяц» Линзы на 3 месяца» Линзы астигматические» Линзы цветные Растворы.