Если у ребенка опухли гланды, чем лечить ангину, а также общий курс лечения определяет врач. Если у ребенка опухли гланды и диагностика выявила 3 степень их гипертрофии, то в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство.
Причины отеков
- Первая помощь при воспалении
- Тонзиллит, ангина, воспаление миндалин - Euromed
- Острый тонзиллит. Определение, симптомы, лечение и профилактика
- Болит миндалина с одной стороны: опухла гланда и глотать больно
Что такое гипертрофия миндалин и в каких случаях её нужно лечить
Предрасполагающие факторы: местное и общее переохлаждение организма , снижение местного и общего иммунитета , травма миндалин , состояние центральной и вегетативной нервной системы , нарушение носового дыхания , хронические воспалительные процессы в полости рта, носа и околоносовых пазух [4] Лечение[ править править код ] Медикаментозное лечение назначает врач в зависимости от состояния больного и формы ангины. Основные рекомендации — это приём антибиотиков группы пенициллинов. Больной должен соблюдать постельный режим. Нераздражающая, мягкая и питательная диета в тёплом виде только по аппетиту. Приём витаминных комплексов. Рекомендуется обильное питьё: тёплый чай с лимоном, молоко, кислые морсы, минеральная вода. Полоскание горла антисептическими растворами 5-6 раз в день.
Здесь организм включает на борьбу с инфекцией свои защитные силы, и болезнь протекает достаточно легко, и только проявляются симптомы ангины, но нет последствий. Если у пациента ослабленная иммунная система, то нередко бывают осложнения на сердце, почки и опорно-двигательную систему. Это случается при недолеченном тонзиллите, когда общее самочувствие улучшается, но инфекция не исчезает. А при стрессах и переохлаждении болезнь возвращается с новой силой и изнуряет организм. Причины воспаления гланд Ангина — это инфекционное заболевание, и заразится ребенку или взрослому можно при контакте с больным человеком. Причем не только воздушно-капельным путем, но и при пользовании его гигиеническими принадлежностями и посудой. Реже возможно инфицирование от пациента, перенесшего ангину. Также существуют другие причины боли в горле: У взрослых тонзиллит вызывают болезнетворные бактерии, такие как пневмококки, стафилококки и стрептококки. А дети заражаются внутриклеточными микробами микоплазмами и хламидиями. Такая ангина называется моноцитарной. При этом увеличиваются не только лимфатические узлы, но и печень с селезенкой. Грибы Кандиды. Поражают гланды и приводят к их воспалению при пониженном иммунитете. В здоровом организме человека споры присутствуют в небольших количествах, но при долгом употреблении антибиотиков, наш природный защитный механизм иммунитет слабеет, и бактерии распространяются невероятно быстро. Гланды уже не могут их остановить. Появляется творожистый налет. Лечить необходимо противогрибковыми средствами. При резкой смене температуры мы вдыхаем холодный воздух через рот, а необходимо через нос. Неправильный рацион питания, который приводит к снижению общего иммунитета. Механическое повреждение миндалин. Длительное пребывание в воде в купальный сезон. В жаркую погоду питье холодных напитков приводит к сильному воспалительному процессу. Недолеченные заболевания. К ним относятся: гайморит, синусит, кариес зубов и воспаление десен. Злоупотребление алкоголем и табаком. Ангина может быть сопутствующей болезнью вместе с дифтерией, скарлатиной и корью. Наследственная предрасположенность и генетические нарушения. Симптомы воспаления гланд и лечение у взрослых В медицине ангина делится на несколько форм: Катаральная. Это заболевание вызвано бактериальной или вирусной инфекцией верхних дыхательных путей с поражением лимфоидного кольца глотки, и протекает довольно просто. Передается воздушно-капельным путем от заболевшего человека к здоровому. По симптоматике и лечению такой острый тонзиллит считается самым легким. Гланды не сильно увеличены, температура тела субфебрильная, а боль в гортани не очень ярко выражена. Преобладает сухость и першение в глотке. Выявляется покраснение гланд и отсутствие гноя. Лимфатические узлы при ощупывании пальцами увеличены и болят. Выздоровление наступает на 5-7 сутки. Опасное осложнение — это развитие ларингита. Это острое гнойное заболевание фолликул небных миндалин. И появляется оно после продолжительного катарального воспаления гланд или как обострение воспалительного процесса. Появление резкой боли при глотании слюны или пищи, болезненные ощущения нередко отдаются в уши закладывание, шум.
Лечение миндалин Если опухли миндалины в горле, лечить необходимо не сам симптом, а его причину. Для этого нужно обратиться к отоларингологу, который точно поставит диагноз. Отек у миндалин у детей требует обязательного посещения педиатра, лечить ребенка без точного диагноза нельзя. Таким образом, первое, что нужно делать, если опухли гланды — это обращаться к врачу. По результатам обследования врач подберет оптимальную схему медикаментозной терапии. Основные рекомендации Почувствовав недомогание и обнаружив отек миндалин, лечение необходимо начинать с соблюдения постельного режима. Основные рекомендации: при острой ангине назначают антибиотики; при сильном отеке миндалин и подозрениях на абсцесс показана госпитализация; в случае грибковой инфекции лечение проводят антимикотиками; обязательно назначают антисептические растворы для полоскания горла; ограничивают потребление жесткой, соленой и острой пищи; при высокой температуре используется симптоматическое лечение. Внезапный сильный отек миндалин у детей без температуры — это повод немедленно обратиться к врачу. Этот симптом может указывать на начало воспалительного процесса, купировать который необходимо как можно раньше, иначе тонзиллита не избежать. Медикаменты Капсула принимается после приёма пищи только целиком Как лечить горло, если опухли миндалины — это зависит от причин заболевания. Если опухла одна гланда, первое, чем лечить горло — это антисептические растворы для полоскания рта. Для этого применяют Хлоргексидин, Мирамистин, раствор йода с водой, Хлорофиллипт, Фурацилин. При бактериальном воспалении ангина и абсцесс показана терапия антибиотиками. Препарат назначается индивидуально для каждого пациента, предпочтение отдается лекарством широкого спектра антимикробной активности, которые эффективны против стафилококков и стрептококков. Опухшие миндалины с пробками, но без температуры — типичный признак хронического тонзиллита. В этом случае необходимо сделать промывание миндалин, пройти физиотерапию, затем курс восстановительной терапии и повышения иммунитета. При грибковой инфекции применяют антимикотики в таблетках — Флуконазол, Нистатин, Итраконазол. Дополнительно врач может назначить гели и кремы от грибка в горле. Если у ребенка поднялась температура и опухли гланды, можно применять жаропонижающие средства. Врачи рекомендуют сбивать температуру, если она поднимается выше 38. Полоскать горло необходимо не меньше трех раз в день. Дополнительно можно использовать спреи с антисептиком Гивалекс, Ингалипт или леденцы от боли в горле Стрепсилс, Септолете. Хирургическое лечение Оперативное вмешательство показано в трех случаях: паратонзиллярный абсцесс; запущенный хронический тонзиллит; гипертрофия миндалин 3 степени. При абсцесс и кисте полость вскрывается скальпелем, затем проводится дренирование с последующей антисептической обработкой. В случае паратонзиллярного абсцесс хирургическое лечение дополняют примемом антибактериальных препаратов. Решение о назначении антибиотиков при кисте принимает врач.
В корзину Инструментальные исследования Во время осмотра врач проводит инструментальное обследование глотки — фарингоскопию. Процедура проводится при помощи шпателя, комплекта зеркал и направленного луча света. Фарингоскопия позволяет оценить состояние миндалин и имеет решающее значение для диагностики хронического тонзиллита. При необходимости назначают дополнительные исследования: УЗИ гортани, доплерометрию сосудов и другие. Дифференциальная диагностика При диагностике важно убедиться, что симптомы вызваны хроническим тонзиллитом, а не гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью: при ней тоже может возникать боль в горле и ощущение, что что-то мешает. При асимметричных проявлениях хронического тонзиллита отёки шеи, лимфоузлов, миндалин обязательна диагностика на предмет онкологических изменений. Лечение хронического тонзиллита Как правило, при хроническом тонзиллите не назначается антибактериальная терапия — на этой стадии лечение антибиотиками малоэффективно, а эффект от приёма препаратов обычно носит временный характер. Лечение направлено на смягчение симптомов и предупреждение развития осложнений. Чтобы облегчить симптомы, врач может назначить физиотерапию: фонофорез, светолечение, УФ-терапию, электрофорез, ингаляции. При сильном болевом синдроме назначают обезболивающие. В период ремиссии показано промывание миндалин антисептическими и солевыми растворами. Физиотерапия при тонзиллите может приносить облегчение симптомов Если хронический тонзиллит сильно снижает качество жизни пациента или вызывает осложнения, врач может принять решение об удалении миндалин — тонзиллэктомии. Если принято решение о хирургическом лечении, миндалины иссекают с обеих сторон. Удаление миндалин помогает избавиться от источника воспалений, когда другие способы лечения не приносят результата. Прогноз и профилактика В большинстве случаев хронический тонзиллит развивается при отсутствии адекватного лечения острой формы заболевания, поэтому для его профилактики важно своевременно обратиться к врачу и соблюдать все назначения.
Рак миндалины
Следующий этап — виброакустическое воздействие на гланды, благодаря ему кровоток направляется непосредственно к миндалинам, с ним выводятся патогенные вещества. По результатам патогистологического исследования, выявлен низкодифференцированный плоскоклеточный рак небной миндалины с инвазией в паратонзиллярную клетчатку. Симптомы тонзиллита включают покрасневшие, опухшие миндалины, затруднение глотания, образование белых пятен на поверхности миндалин, лихорадку, дрожь в теле.
Симптомы и признаки ангины
Это доброкачественное новообразование, представляющую собой опухоль, наполненную жидким содержимым. Кисты необходимо лечить хирургическим путем, иначе они могут препятствовать проглатыванию пищи или травмироваться, что повышает риск инфицирования. Киста, в которую попала бактериальная инфекция, перерастает в абсцесс горла. А вот злокачественные новообразования на миндалинах лимфома глоточного кольца проявляются не отеком, а изменением цвета и структуры тканей. Это очень редкая онкопатология, диагностировать которую может только врач. Гипертрофия миндалин Отекшие и увеличенные гланды с рыхлой структурой указывают на гипертрофию тканей. С таким явлением чаще всего сталкиваются в детском возрасте.
При чрезмерном разрастании лимфоидной ткани может меняться тембр голоса, появляются свисты и хрипы при дыхании, осложняется глотание. Гипертрофия опасна хроническими воспалительными процессами в гландах, поэтому требует своевременного лечения. Наиболее эффективно оперативное вмешательство. Промывание миндалин Промывание нужно проводить в больнице, не дома При хроническом тонзиллите показана механическая чистка лакун миндалин от пробок с последующим орошением впадин антисептическим раствором. После такой процедуры миндалины могут набухать и увеличиваться в размерах. Отек спадает на следующий день после промывания.
Если после такой процедуры появилась сильная боль, а отек сохраняется долго — необходимо обратиться к врачу. Как правило, осложнения случаются только в случае самостоятельной попытки промыть лакуны в домашних условиях. Другие причины Если опухли гланды, больно глотать — следует исключить патологические причины, такие как тонзиллит и фарингит. В случае незначительно опухших гланд у ребенка и отсутствии других специфических симптомов причиной может выступать аллергическая реакция. При пищевой аллергии могут наблюдаться следующие симптомы: сыпь на коже; ринит и слезотечение; боль в желудке и диарея. Местная аллергия, проявляющаяся только отеком миндалин, может возникать в ответ на прием определенных препаратов, которые нужно рассасывать, либо леденцов с большим количеством химии в составе.
Опухшие гланды или миндалины у ребенка до 2 лет могут быть связаны со слишком сухим воздухом в помещении. Маленькие дети очень чувствительны к недостаточной увлажненности воздуха, поэтому может появляться сухость, раздражение и отек слизистой носа или горла. Отек миндалин и боль в горле Если гланды отекают и больно глотать, причины следует искать в воспалительных заболеваниях. Заподозрить ту или иную болезнь можно по характеру боли: саднение в горле — фарингит; острая боль при глотании — ангина; ощущение инородного предмета и дискомфорт — киста; рвущая, режущая боль — паратонзиллярный абсцесс. При хроническом тонзиллите боль практически отсутствует, но появляется в случае обострения болезни. При фарингите скорее чувствуется постоянный незначительный дискомфорт, чем выраженная боль при глотании.
При хроническом тонзиллите боль практически отсутствует, но появляется в случае обострения болезни. При фарингите скорее чувствуется постоянный незначительный дискомфорт, чем выраженная боль при глотании. Для фарингита больше характерно першение в горле и саднящая боль.
Опухшая с одной стороны гланда указывает на следующие заболевания: При остром тонзиллите дополнительно наблюдается температура и боль в горле. Абсцесс протекает в острой форме, с сильным жаром и рвущей болью. При кисте симптомы могут не беспокоить в обычное время, но при глотании появляется дискомфорт, вызванный ощущением постороннего предмета в горле.
Опухшая миндалина с одной стороны может быть следствием механического повреждения гланды. При фарингите и грибковых заболевания ротовой полости гланды поражаются симметрично. Воспаление и отек гланд без боли Отекшие миндалины у ребенка и взрослого чаще всего являются признаком воспалительного процесса.
Однако при воспалении гланд всегда наблюдается сильная боль и высокая температура. Покраснение и отек без боли могут указывать на следующие заболевания: кандидоз ротовой полости; хронический тонзиллит; хронический фарингит. Также это может наблюдаться после промывания лакун.
В этом случае нет повода для беспокойства, отек и покраснение пройдет через сутки. При кандидозе ротовой полости наблюдается густой налет на миндалинах и языке. Это грибковое заболевания, которому в большей степени подвержены дети до двух лет и взрослые люди с зубными протезами.
При кандидозе горло может не болеть, но при этом ощущается сухость и раздражение слизистой. При хроническом тонзиллите боль также зачастую отсутствует. Она появляется при обострении болезни, что сопровождается повышением температуры тела и другими симптомами тонзиллита.
При хроническом фарингите наблюдается отек и покраснение миндалин и гортани, сухость и першение, но острая боль отсутствует. Лечение миндалин Если опухли миндалины в горле, лечить необходимо не сам симптом, а его причину. Для этого нужно обратиться к отоларингологу, который точно поставит диагноз.
Отек у миндалин у детей требует обязательного посещения педиатра, лечить ребенка без точного диагноза нельзя. Таким образом, первое, что нужно делать, если опухли гланды — это обращаться к врачу. По результатам обследования врач подберет оптимальную схему медикаментозной терапии.
Основные рекомендации Почувствовав недомогание и обнаружив отек миндалин, лечение необходимо начинать с соблюдения постельного режима.
В это время у больного четко выражены все или почти все симптомы развившейся формы ангины процесс выздоровления занимает от 3 до 10 дней. Наблюдается постепенное снижение выраженности симптомов, улучшение общего самочувствия. В ходе периода выздоровления важно не прерывать терапию, даже если выраженных признаков болезни уже не наблюдается. Во избежание возобновления воспалительного процесса и развития осложнений лечение должно быть доведено до конца Общая продолжительность острого тонзиллита как у взрослых, так и у детей - от 6 до 14 дней.
Системный васкулит требует срочной госпитализации. Если тонзиллит вызван b-гемолитическим стрептококком группы А, лечение антибиотиками проводится обязательно, так как велик риск осложнений. Как при вирусных, так и при бактериальных тонзиллитах используют местные антисептические и обезболивающие препараты в виде пастилок, растворов, спреев. Применение местных препаратов у детей должно проходить под строгим контролем врача-педиатра с учетом возраста ребенка. Для уменьшения сильной боли в горле допустимо применение обезболивающих препаратов. Лечение хронического тонзиллита в компенсированной форме заключается в периодическом промывании небных миндалин растворами антисептиков процедуру выполняет врач , ежедневной гигиене полости рта, применении иммуномодуляторов. Важно санировать полость рта, носа, околоносовых пазух. При обострениях возможно обоснованное применение антибиотиков. При декомпенсированном течении хронического тонзиллита с выраженным влиянием на сердце и почки показано хирургическое удаление небных миндалин. Осложнения Гнойные осложнения возможны и при вирусном, и при бактериальном тонзиллите. Изолированное скопление гноя абсцесс может развиться вокруг миндалин паратонзиллярный абсцесс , вокруг глотки и за ней парафарингеальный и заглоточный абсцессы - чаще возникают у детей до 6 лет.
На гланде опухоль
При катаральной форме заболевания миндалины увеличены, гиперемированы, наблюдается отек и гиперемия мягкого нёба и нёбных дужек. Что делать, если болят гланды, можно сказать только после выявления причин возникновения неприятных ощущений. Для уменьшения отечности слизистой, миндалин, отека задней стенки глотки нужно провести прием десенсебилизирующих препаратов. Опухла миндалина без боли и темепраты - Месяц назад утром проснулся с сильным отёком горла. Чаще всего они опухают при тонзиллите — воспалении миндалин из-за вирусной (реже бактериальной) инфекции. Нет соответствия распространенности налета и отека — увеличение отека не сопровождается переходом налета с миндалин на мягкое небо; налета вообще может не быть.
Основные причины патологии
- Хронический тонзиллит
- Отек горла
- Что такое гипертрофия миндалин и в каких случаях её нужно лечить
- Воспаление гланд: симптомы и лечение у взрослых
- Первая помощь при воспалении
- Почему воспаляются миндалины
Симптомы и признаки ангины
Здравствуйте у меня немного опухла и иногда ноет правая гланда, а иногда даже и больно глотать. Паратонзиллярный абсцесс локализуется между язычной и небной миндалиной (за нижней третью небной дужки). Воспаление или отек миндалин при частом или хроническом тонзиллите может вызвать такие осложнения, как. Опухла миндалина, опухшая уже полгода. У мен опухла миндалина только с Левой стороны, уже где-то полгода так.
Почему возникает отёк миндалин? Как бороться с данным заболеванием?
Лакунарная ангина Лакунарная ангина протекает тяжелее фолликулярной и характеризуется поражением миндалин в области лакун. Температура тела при остром лакунарном тонзиллите может повышаться до 40 градусов. Заболевание длится около 10 дней, а при затяжном течении может растянуться до двух недель. Флегмонозная ангина Флегмонозная ангина или интратонзиллярный абсцесс встречается сравнительно редко и является осложнением других форм. В отличие от других форм, поражение миндалин при такой болезни обычно одностороннее. Флегмонозная ангина характеризуется ограниченным раскрытием ротовой полости, гнусавостью голоса, болью в шее и наклоном головы в сторону абсцесса. Лечение интратонзиллярного абсцесса хирургическое, его вскрывают для выведения гноя. Помимо основных причин, такая ангина может быть вызвана травмой твердой пищей. Любая из форм может сочетаться между собой. Нередки случаи, когда на одной миндалине врачи различают признаки фолликулярной ангины, а на другой — катаральной.
Симптомы ангины у взрослых В большинстве случаев выявляются следующие симптомы ангины: Дискомфорт или боль в горле Это один из первых признаков острого тонзиллита. В начале заболевания может ощущаться как легкий дискомфорт, который нарастает постепенно, так и сразу сильная боль. Часто пациенты наблюдают усиление боли при глотании, которая может отдавать в ухо. В зависимости от формы и других факторов болеть может как все горло сразу, так и одна его сторона. Повышение температуры тела Еще один яркий симптом бактериальной, вирусной или грибковой ангины. При остром тонзиллите температура тела у детей и взрослых может достигать 39—41 градуса. Чаще всего температура и боль в горле неразрывно связаны между собой, однако бывают случаи с высокой температурой, при которой боль в горле практически не заметна. Температурная реакция зависит от формы ангины, степени развития воспалительного процесса и индивидуальных особенностей организма. При правильно подобранном лечении высокая температура держится 2—3 дня.
Признаки интоксикации Головная боль, ломота в мышцах и суставах, слабость, сонливость — все эти признаки свидетельствуют о поступлении токсинов в кровь. Отек, покраснение небных миндалин, появление налета Покраснение небных миндалин без других симптомов может говорить о наличии катаральной формы ангины, а отек и налет свидетельствуют о развитии других более тяжелых форм. Увеличение лимфатических узлов При легкой форме заболевания подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются примерно до двух сантиметров, однако при тяжелой форме возможно увеличение до трех сантиметров. Также возникает болезненность лимфатических узлов, особенно при надавливании. В зависимости от индивидуальных особенностей у больного может наблюдаться только один симптом или несколько симптомов. В отличие от детей, взрослый пациент их может ощутить самостоятельно и рассказать о них врачу клиники. В случае, если заболел маленький ребенок, важно обратить внимание на такие характерные признаки, как отказ от еды или проглатывания пищи и предпочтение жидкой еды. Физикальное обследование Представляет собой осмотр гланд миндалин. Врач смотрит горло на наличие покраснения, отечности, налета или язв.
Боль ощущается не только в зеве при глотании, но и в области щитовидной железы, пищеводе и даже печени. Первым симптомом хронического фарингита является состояние, когда гланды опухли, но не болят, а на выстилающей их слизистой постоянно появляется вязкая слизь. Другими причинами увеличения миндалин могут быть: аллергия — состояние, которое может провоцировать опухание гланд с одной или обеих сторон; сухой воздух — недостаточное увлажнение миндалин вызывает их раздражение и отек; химические факторы — бытовая химия, загрязненный воздух и многое другое, проникая в органы дыхания, вызывает их поражение; вредные привычки являются результатом того, что у человека становится хриплым голос, появляются симптомы опухоли гланд, затрудняется процесс глотания. Симптомы О появлении отека миндалин подскажет дискомфорт и выраженная боль в горле. Осматривая зев, можно увидеть не только увеличенные гланды, но иногда и «островки» гноя, если заболевание протекает в тяжелой форме.
Также клиническими признаками патологии могут быть: высокая температура; проблемы с дыханием из-за увеличения гланд и отека носоглотки; увеличение шейных и челюстных лимфатических узлов; неприятный запах изо рта; признаки интоксикации организма — головная боль, ломота в суставах, слабость. Что делать, если опухла гланда? Каждый должен знать, что делать, если опухла гланда с одной стороны или с обеих. При этом неважно, у кого возникла проблема — у ребенка или взрослого. В первую очередь, необходимо измерить температуру тела.
Если она повышена, следует принять жаропонижающее и лечь в постель. И взрослым, и детям для этой цели подойдет Парацетамол. Во-вторых, если у взрослого или ребенка опухла гланда, нужно обеспечить больному покой и обильное питье. Начиная с трехлетнего возраста рекомендованы частые полоскания зева антисептическими растворами — отваром календулы, Фурацилином и пр. В-третьих, нужно вызвать врача на дом.
Если опухли и болят гланды и десна, но температура тела остается в пределах нормы, можно посетить ЛОР-врача самостоятельно. Специалист назначит развернутый анализ крови, возьмет мазок из зева и назначит ЭКГ для исключения ревмафактора. Консервативное лечение Чем лечить опухшие гланды, должен решать врач. Самолечение будет не только бесполезным, но и опасным — инфекция из острой может перерасти в хроническую, вылечить которую сложнее. Вялотекущие хронические заболевания отражаются на состоянии иммунной системы, провоцируют риск развития патологий со стороны сердца, почек и опорно-двигательного аппарата.
Что делать, если опухли гланды и больно глотать? Приведем общие принципы консервативной терапии. Индивидуальную схему лечения назначает врач, полагаясь на результаты лабораторной и инструментальной диагностики.
Случаи бактериального острого воспаления чаще всего связаны с бета-гемолитическим стрептококком группы А, при хроническом течении заболевания обычно выявляется другой бактериальный агент — золотистый стафилококк. Помимо бактериальной природы тонзиллит может быть вирусным и грибковым. Учитывая повсеместное распространение антибиотикорезистентности, лечение тонзиллита у взрослых и детей рекомендуется начинать с антисептиков. В случаях, когда доказана или наиболее вероятна роль бета-гемолитического стрептококка группы А, рекомендуется прием системных антибиотиков они позволяют уменьшить потенциально возможный риск аутоиммунных осложнений. Зачем нужны миндалины?
Миндалины гланды — это органы лимфоидной системы, которые расположены в области ротоглотки. Помимо небных миндалин имеется еще непарная язычная и глоточная, а также парные трубные. Миндалины содержат скопления лимфоцитов, которые первыми встречают проникший с воздухом или пищей патоген. Если иммунной «силы» хватает, то микроорганизмы будут нейтрализованы, и заболевание не разовьется. Если же иммунитет не справляется с возбудителем, или патогены отличаются агрессивностью, то в организме развивается воспаление. В начале патологический процесс может быть локализован только в миндалинах, однако в последствие может распространиться по всему организму. Причины появления хронического тонзиллита Тонзиллит — что это такое и с чем связано развитие заболевания? Этими вопросами часто интересуются пациенты.
Хронический тонзиллит в большинстве случаев имеет несколько иную природу развития. Обычно в роли провоцирующего фактора выступает вирусная инфекция, которая снижает локальный иммунитет. В ответ на это активируется условно-патогенная бактериальная флора, которая постоянно обитает в носоглотке. Это приводит к обострению хронического процесса. Большинство причинных бактерий, как правило, находятся не на поверхности небных миндалин, а располагаются в более глубоких слоях. Поэтому зачастую при микроскопическом исследовании мазков, взятых с поверхности эпителия, не удается выявить патоген. В роли возбудителей острого рецидивирующего или обострений хронического тонзиллита могут выступать не только бета-гемолитические стрептококки, но также гемофильная палочка, золотистый стафилококк.
В целом прогноз рака миндалины, ассоциированного с ВПЧ-инфекцией, является более благоприятным. Стадирование рака миндалины по размеру опухоли — «Т». Если же опухоль выходит за пределы самой миндалины, то удалению могут подлежать мягкое небо и стенка глотки. В зависимости от наличия опухолевых клеток в лимфатических узлах может быть выполнена лимфатическая диссекция — удаление регионарных лимфатических узлов для опухолей головы и шеи они находятся на шее. В ином случае опухоль может быть подвергнута облучению без необходимости хирургического вмешательства. Эффективность лучевой терапии и оперативного вмешательства сходная. Итак, для лечения раннего рака миндалин существует два подхода: хирургическое лечение, которое в зависимости от результатов патоморфологического исследования, возможно, будет продолжено курсом лучевой терапии адъювантная лучевая терапия либо в монорежиме, либо одновременно с химиотерапией; лучевая терапия — в монорежиме или одновременно с химиотерапией одновременная химиолучевая терапия. Поздний рак миндалин, прорастающий в окологлоточное пространство, проникающий в кости, основание черепа, медиальную крыловидную мышцу могут сопровождать такие симптомы, как височная боль и тризм спазм жевательных мышц, приводящий к затруднению открывания рта. Лечение позднего рака чаще сопровождается химиолучевой терапией. Возможен вариант хирургического лечения позднего рака с последующей химиолучевой терапией. При выполнении оперативного вмешательства решение о необходимости последующего лечения принимается на основе патоморфологического исследования послеоперационного материала. Для лечения метастатического рака миндалины М1 не показано проведение оперативного лечения и лучевой терапии.