Можно ли предотвратить деменцию? Развитие деменции можно приостановить, если соблюдать рекомендации врачей и тренировать мозг, сообщил «Москве 24» терапевт Алексей Хухрев. Практические советы о том, как можно предотвратить начало и развитие деменции, в том числе в старости.
Предотвращение деменции на ранних стадиях
Людям, у которых заболевание только появилось, становится сложнее справляться со своими обязанностями, они становятся ранимыми, обидчивыми, часто жалуются, что к ним проявляют завышенные требования на работе и дома. Врач-психиатр Наталья Глебашева рекомендует обратить внимание на следующие симптомы: Обидчивость; Отсутствие критического восприятия ситуации, упрямство; Сниженное настроение; Редкие выходы из дома даже в поликлинику или магазин; Потеря интереса к трудовой деятельности и хобби; Нежелание готовить еду, предпочтение самым примитивным блюдам вроде каш и бутербродов; Изменения характера и поведения происходят резко. Несмотря на то, что каждый из симптомов сам по себе может говорить о другом заболевании, если у человека в пожилом возрасте сильно изменился характер — это повод обратиться к врачу. С развитием деменции отключается критическое мышление, и в какой-то момент человек перестает осознавать, что он болен. На этой стадии больному уже необходимо помощь родственников и профессиональный уход. Кто был добрый — становится добрее, кто был вредный — становится вреднее. При нормальном старении возрастные изменения не вызывают существенных и резких изменений ни в характере, ни в повседневной жизни, то есть человек продолжает вести примерно ту жизнь, к которой он привык. И даже если у пожилого человека возникают сложности с освоением новых навыков или выпадают из памяти какие-то события — это еще не говорит о начале заболевания. О деменции говорят другие признаки, такие, как потеря профессиональных и бытовых навыков, которые были усвоены очень хорошо. К примеру, если человек перестает справляться с вязанием, которое раньше любил — это не вариант нормы».
Все права защищены. В новом выпуске мы поговорили о том, как быть, если у близкого человека деменция, и в этом нам помогли: Елена Паклина, директор АНО по интеллектуальному и творческому развитию для детей и взрослых «Абакус Кидс» Ульяновск ; Екатерина Машковская, директор центра помощи людям с деменцией «Жизнь», руководитель проекта «Дедсад» для пожилых людей с деменцией и болезнью Альцгеймера, и Виктория Краснопеева, практикующий психолог, тренер по уходу Красноярск.
Я внимательно изучаю все детали на картине, мысленно воспроизвожу их. А потом отвожу взгляд и описываю, что видел: часы на столике, лампа, чемоданы, туфельки на ножках женщины, цвета мебели… Так упражняться можно на любой картине. Отдыхаю днем ровно полчаса Невролог говорит, что уже много лет каждый день отдыхает днем или спит — всего полчаса. Это помогает сохранить здоровье мозга. Играю в интеллектуальные игры — Для тренировки памяти отлично подходят бридж и шахматы, в которых надо держать в голове предыдущие ходы, — объясняет врач Ричард Рестак. Один игрок выходит из комнаты, оставшиеся загадывают человека, предмет или даже место. Вернувшийся может задать не больше 20 вопросов, чтобы угадать, о чем или о ком идет речь. Успех игры зависит от способности спрашивающего четко помнить все ответы и мысленно исключать возможные варианты. Ем десять полезных для мозга продуктов — Я пользуюсь простой формулой диетолога из Гарварда — Brain Foods англ. На каждую букву — свой продукт. B berries, beans : ягоды и бобы; R rainbow : фрукты и овощи цветов радуги; А antioxidants : антиоксиданты; I include : нежирные белки и белки растительного происхождения; N nuts : орехи; F fiber : продукты, богатые клетчаткой, ферментированные продукты; О oil : растительные масла; O omega : продукты, богатые омега-жирами; D dairy : молочные продукты; S spices : специи. Использую хитрые приемы для запоминания сложных вещей — Иногда ужасно трудно запомнить непростое слово, — рассказывает невролог Ричард Рестак. Запомнить его очень сложно. И я применил мнемотехнику — метод визуализации. Я представил маленький парусник и на нем шкипера, держащего в руках огромный ключ в названии породы можно услышать два английских слова: «схиппер» — шкипер и «ки» — ключ.
К примеру, если человек перестает справляться с вязанием, которое раньше любил — это не вариант нормы». Врачи-психиатры выделяют предотвратимые и непредотвратимые причины появления заболевания. К непредотвратимым относятся генетические особенности, возраст и пол. Медики говорят, что риск заболеть вдвое увеличивается каждые 5 лет у людей старше 60. Чем старше человек — тем выше шанс впасть в деменцию. Женщин, которые живут на 5-10 лет дольше мужчин, в абсолютном выражении среди больных деменцией больше. Кроме того,к развитию старческого слабоумия могут привести поломки в наследуемых генах. К предотвратимым причинам появления деменции относятся черепно-мозговые травмы, низкая физическая и умственная активность. Чем больше мы учимся, чем больше навыков осваиваем, тем больше связей между клетками формируется, и тем выше потом компенсаторные возможности мозга. Даже если где-то в мозге случится нарушение функционирования, как бывает в случае деменции, то другие боковые связи возьмут на себя всю нагрузку.
Что такое деменция?
Обратная ситуация наблюдается среди тех, кто занят монотонным трудом, не требующим больших умственных усилий. В исследовании приняли участие в общей сложности 9930 норвежцев в возрасте от 70 до 105 лет. Ученые использовали данные норвежского административного реестра для отслеживания профессиональной истории каждого участника. Они собрали информацию о деятельности, которой занимался каждый участник в разные моменты жизни — особенно в возрасте 30, 40, 50 и 60 лет. Специалисты определили четыре траектории профессиональных когнитивных потребностей в возрасте от 30 до 65 лет, классифицированные в зависимости от уровня интенсивности рутинных задач ИРЗ.
Иногда деменция проявляется внезапно и остро: у матери Светланы Савиной фамилия изменена по просьбе женщины — прим. ТАСС из Петербурга болезнь стала резко прогрессировать после перенесенного на фоне стресса инсульта. Они с мамой жили тогда в другом городе. Я приехала к маме и увидела совершенно разрушенного человека — она не узнавала меня. Забрала ее к себе. Вскоре начались галлюцинации, ей казалось, что из стены выпрыгивает собака, постоянно тревожилась, что надо кого-то идти искать. Стала агрессивной, появились истерики, ее нельзя было оставить одну, все окна плотно закрывали. Ночью устроили дежурство — кто-то спал, кто-то следил за ней. Однажды была моя смена, но я отключилась буквально на 15 минут. За это время мама сняла с себя памперс и измазала его содержимым все стены в ванной".
К такой жизни в семье Светланы оказались не готовы ни дети, ни муж: после 25 лет благополучного брака супруги заговорили о разводе. Муж долго терпел, но в итоге поставил мне условие, — вспоминает Светлана, — или живем вместе и маму определяем в пансионат, или расходимся. Сказал: я так больше не могу". Светлана выбрала маму. Муж собрал вещи и после этого полгода жил отдельно. Но отдать мою любимую маму в ПНИ психоневрологический интернат — прим. ТАСС я бы не согласилась никогда. А на частный пансионат у нас просто не было денег". Вакуум По признанию родственников больных деменцией, самым трудным для них становятся даже не сами проявления болезни, а специфический эмоциональный вакуум, осознание брошенности и беспомощности. Врачи из поликлиники отмахивались.
У мамы катаракта, нужна операция, но мне сказали: "С вашим диагнозом нет смысла это делать, ей все равно — зрячая она или нет, а вам зачем это? Координатор благотворительного проекта "Старость в радость" Александра Кузьмичева рассказывает, что в России большинство родственников оказываются привязанными к своим близким с тяжелыми изменениями психики, вынуждены ссориться с семьей, жить в постоянном стрессе, сталкиваться с неприятием и даже брезгливостью окружающих. Они оказываются перед ужасным выбором услуги круглосуточной сиделки и решением быть этой сиделкой самому. В первом случае проблема заключается в том, что в стране нет института лицензирования сиделок, люди наслышаны об историях, когда сиделки стариков обижали, закармливали седативными препаратами и даже били. Профессиональная хорошая сиделка стоит дорого. В Москве средняя стоимость сиделки, имеющей медицинское образование, — 75 тыс. Родственники должны также обеспечить ей полноценное питание, место отдыха, оплату наземного общественного транспорта, в случае если дом больного находится не в шаговой доступности от станции метро или пригородных поездов. Можно найти сиделку и в разы дешевле, но специалисты патронажных служб уверяют, что низкая стоимость услуг такого специалиста должна насторожить родственников. Чаще всего она говорит о низкой квалификации работника, а то и вовсе о ее отсутствии. То же правило работает и в отношении дешевых частных домов престарелых.
Вариант найма сиделки многим не подходит и по другой причине: не каждая семья готова постоянно жить под одной крышей с посторонним человеком. Поэтому родные людей с деменцией в России чаще стараются обойтись своими силами.
Точно знаю- эффект от лечения есть!!! Она стала спокойнее, ушли мышечные боли, прекратились " кидания ", и главное, абсолютно адекватная в общении. Безусловно, провалы в памяти никуда не делись, но все бытовые навыки, сохранились, бессоница исчезла, модель поведения и общее самочувствие улучшилось.
Регулярное общение с людьми, которых пожилой человек знает и любит, уменьшит чувство одиночества. Простое пребывание среди других людей тоже уменьшает социальную изоляцию. Пригласите пожилого человека выпить чашку чая в местном кафе.
Даже небольшие личные взаимодействия, например, заказ чая и сидение в кафе с другими людьми, будут полезны. Доказано, что свежий воздух и упражнения улучшают самочувствие людей. Уговаривайте пожилого человека чаще выходить на улицу, чтобы получать позитивный настрой. На прогулке меньше шансов, что его одолеет грусть или одиночество. Внимание к здоровью Те же приемы, которые защищают от сердечно-сосудистых заболеваний, помогают замедлить развитие деменции. Помимо физических упражнений и правильного питания, к ним относятся: отказ от алкоголя и курения; поддержание нормального веса; контроль артериального давления и холестерина; нормальный уровень глюкозы в крови; здоровый сон; снижение стресса. Травмы головы, особенно повторные сотрясения мозга, связывают с повышенным риском развития деменции. Устраните опасность споткнуться и упасть дома и избегайте ситуаций, которые могут привести к падению на улице.
Здоровое питание Существует связь между правильным питанием и здоровым мозгом.
Как заподозрить и лечить деменцию
Деменция, простыми словами, слабоумие, вызванное нарушением со стороны мозга. В эфире программы «Жить здорово!» на Первом канале специалист назвал неочевидный и простой способ уберечь себя от старческого слабоумия. Можно ли остановить деменцию? Случалось ли Вам наблюдать исцеление? — С ней можно бороться.
Деменция и можно ли ее остановить
Критика при УКР сохранена. Также пациент с УКР может читать книги, смотреть телепередачи и понимать их смысл во время просмотра. Но если после спросить у него содержание произведения или передачи, то он не сможет его воспроизвести. При умеренных когнитивных расстройствах пациент может перестать узнавать друзей и родных Деменция Деменция является финальной стадией когнитивного расстройства. В результате пациент становится полностью зависим от ухода окружающих. Он уже не может работать в прежнем качестве, эффективно взаимодействовать с другими людьми, неспособен водить автомобиль и передвигаться на общественном транспорте, самостоятельно делать покупки, планировать бюджет, заполнять документы, одеваться, готовить и принимать пищу, выполнять гигиенические процедуры и т. Наблюдаются серьёзные проблемы с речью: человек не может вспомнить простые слова, постепенно теряет способность читать и писать. Утрачивается долговременная память: человек забывает события из своей жизни, перестаёт узнавать людей, с которыми дружил годами.
Может стать агрессивным и раздражительным. На финальных стадиях почти не может говорить. Часто впадает в апатию и становится абсолютно безразличен к окружающим. У пациента может быть недержание мочи и кала, неспособность самостоятельно питаться нарушается глотательный рефлекс , постепенная потеря двигательной активности. Оставлять его без присмотра опасно. Без медицинского ухода развиваются осложнения: застойная пневмония и пролежни, которые могут привести к смерти пациента. Осложнения деменции Деменция не только нарушает способность человека мыслить, но и приводит к осложнениям.
Пациенты с таким диагнозом не могут общаться с другими людьми, им трудно самостоятельно есть, одеваться, передвигаться, принимать лекарства. Часто у них развивается бессонница, беспокоит депрессия и резкие перепады настроения. При тяжёлой деменции люди становятся апатичными, они могут практически не разговаривать При этом летальный исход обычно наступает не из-за самой деменции, а из-за патологий, которые часто её сопровождают, — пролежней, пневмонии, кахексии истощения , травм и несчастных случаев. Диагностика деменции Диагностика деменции на ранней стадии может помочь замедлить разрушение мозга.
Ирина Шешукова: «Мама не помнит меня, она помнит, что меня зовут Ирина, но что я ее дочь, она не помнит». Ирина теперь не работает и ухаживает за мамой. Была помощница, ушла. Видя такое, люди выгорают. Ирина Шешукова: «Я приняла болезнь мамы. Это не мама меня не помнит, это не мама забывает все, это болезнь в ней».
После 65 лет серьезные проблемы с памятью и работой мозга ждут каждого пятого, из них каждому десятому поставят диагноз с литерой F деменцию и цифрами после, указывающими один из видов, которых около 200. По данным ВОЗ, к 2040 году около 100 миллионов человек в мире будет страдать от различных форм нейродегенеративных заболеваний. Александра Щеткина, президент фонда «Альцрус»: «Если в 2017 году ВОЗ давала данные, что каждые 7 секунд в мире кому-то диагностируют деменцию, то в прошлом году — каждые 3 секунды». Причин много: возраст населения планеты растет, экология ухудшается, темп жизни ускоряется, при этом наука движется вперед, диагностика нейродегенеративных болезней становится все лучше, а лекарств по-прежнему мало. Алексей Данилов, заведующий кафедрой нервных болезней Сеченовского института: «Огромные средства были потрачены, чтобы найти решение. Но оказалось, что из 100 исследований 99 оказались неэффективны». Ученые продолжают искать способ побороть то, что разладилось в организме.
Опаснее всего здесь оказалась такая банальная угроза, как горящая древесина. Впрочем, выхлопные газы от автомобилей отстали от дров ненамного. Впрочем, надо признать, что авторы Lancet называют этот фактор риска «управляемым» не с точки зрения отдельного гражданина, а с позиции медицинских властей. Понятно, что средний житель Владивостока 540 автомобилей на тысячу человек вдыхает больше выхлопных газов, чем средний москвич 293 автомобиля на тысячу человек. Но люди выбирают место жительства не за чистоту воздуха: большее значение имеют другие факторы. Повлиять же на чистоту воздуха в том или ином населенном пункте в развитых государствах может только политика их властей вроде вытеснения ДВС-мобилей из центров городов в ряде западных стран или, в остальных частях мира, время. Ведь уровень выхлопов от среднего авто в последние десятки лет заметно снижается. Что же можем сделать мы сами, чтобы изменить ситуацию? Водителям стоит почаще ездить с включенным кондиционером. Как показывает научная работа другой группы исследователей из США , за счет охлаждения воздуха даже при открытом воздушном контуре он резко снижает концентрацию загрязняющих его микрочастиц. Ранее известные: девять рисков деменции В обзоре Lancet также рассматриваются ранее известные факторы риска и приводятся данные о том, насколько каждый из них увеличивает вероятность развития деменции. Один из важнейших факторов — нехватка образования. Впрочем, вопрос о том, почему умственная активность снижает шансы на деменцию, также до конца не исследован. Нарушения слуха. Научному миру также неизвестна эта связь, но авторы Lancet рекомендуют людям, входящим в зону риска, использовать слуховые аппараты. Рекомендации здесь тоже несложные: следить за систолическим давлением и не давать ему уходить за отметку в 130. В случае ожирения — стремиться к потере веса. Опять-таки, эти факторы не складываются напрямую. Совокупный эффект Итак, риск развития деменции выше для горожан, чем для сельских жителей если им не приходится регулярно контактировать с горящей древесиной , значительнее для тех, кто ушел из школы после девяти классов, курит, злоупотребляет алкоголем, подвержен депрессии, имеет лишний вес и не проявляет физическую и социальную активность. Но это не типовой вывод уровня «лучше быть богатым и здоровым, чем бедным и больным»: следить за нашими привычками, состоянием тела и сознания все же вполне по силам среднему человеку.
Я устал, мне нужен отдых. Я не бесчувственный робот, я человек, который любит своего родственника. Это нормально. Важно проявлять к себе очень много сочувствия и понимать: вы не виноваты, вы живые люди». У срывов есть градация — после некоторых сострадать себе особенно тяжело. Татьяна, например, четко помнит момент, когда сказала маме «самое страшное»: «Пусть это все уже закончится». Я давала ей лекарство, а потом из памперсов все размазывалось. Это было жутко. Я до последнего таскала ее в туалет, пока она не слегла. И вот ее на себе практически прешь, она упирается, хватается за все вокруг, как липучка прилепляется, потому что боится упасть, я ее пытаюсь оторвать, у меня болит спина, я кричу. Что ты такого натворила? Я человек верующий, я понимаю, что такие вещи просто так не приходят. Я так устала, пусть это все уже наконец закончится! Мама, пожалуйста, пусть это закончится! А она просто смотрела на меня невидящими глазами», — рассказывает Татьяна. Иногда таких сцен не избежать. Но некоторые срывы, по словам Новиковой, можно предотвратить. Для этого нужно: остановиться. Вдыхать на три счета и выдыхать на семь счетов. Сделать несколько циклов; включить тело. Подержать руки под холодной водой или приложить пачку замороженных пельменей к мягкой части тела. Это запустит реакцию лимбической системы и даст подкорковым структурам мозга, которые создают напряжение, сигнал успокоиться; посчитать «сложным ходом». Вычисления вроде «100 — 3 — 5 — 3» тоже помогают сбросить напряжение; с силой сжимать и разжимать кулаки, побить подушку, выкрутить полотенце, если есть возможность — уехать куда-нибудь в уединенное место и громко покричать. В долгосрочной перспективе Мария рекомендует не нагружать себя ничем, кроме заботы о родственнике с деменцией. Вот что стоит сделать, если человек решил полностью погрузиться в уход. Отказаться от бытовых дел. У вас не должно быть никаких других обязанностей, кроме ухода», — говорит Новикова. Любая эмоция хорошо снимается словом. Держать это все в себе очень сложно, можно взорваться», — уверена Мария. Искать точку опоры. Не стесняйтесь рассказывать об этом, ваши мысли — это не грех». Ограничить контакты с теми, кто советует «не нервничать» и «относиться ко всему поспокойнее». Такие слова — серьезное нарушение границ и сильная инвалидация. Если эти люди — не ваши близкие, то я бы их просто удаляла максимально. И мы можем им сказать все, что хотим, — это будет оправданно», — говорит Новикова. Обратиться к психологу. Бесплатные консультации можно, например, получить в фонде «Альцрус» или в Московской службе психологической помощи населению. Стать частью сообщества. Общаться на тематических форумах о деменции и в группах поддержки родственников в социальных сетях. Отдыхать от ухода. Не стесняться просить других членов семьи дать вам выходной или побыть с больным хотя бы пару часов, чтобы вы могли сходить в парикмахерскую или просто погулять. Что мне читать?
Невролог Киндарова заявила, что при деменции человек может часто переспрашивать одно и то же
Рассказываем, что удалось выяснить ученым и можно ли остановить болезнь. Деменция – очень сложное заболевание. Но ее своевременное выявление и соблюдение всех врачебных рекомендаций позволяет замедлить ее прогрессирование и продлить жизнь. Деменция у пожилых людей и стадии развития, как определить последнюю стадию и особенности ухода за престарелым человеком с сенильным слабоумием. Сюда можно отнести периодическое слабоумие, временами проявляющееся в сложностях с запоминанием и в интеллектуальной сфере. Профилактика деменции — как предотвратить развитие болезни.
Стирание границ
- Обустройство жилого пространства
- Профилактика болезни Альцгеймера и деменции: чем помочь мозгу?
- Он просто стареет?
- Занимайтесь йогой и медитацией
- Можно ли уберечься от деменции? Мнение новосибирского психиатра
- Начало старческого слабоумия
Как предотвратить деменцию
Ученые назвали профессии с повышенным риском развития деменции. Возможно ли обратить вспять деменцию? Вместе с экспертами разбираемся, как правильно это делать и какие привычки помогают сократить риск деменции.
Как уберечь себя от деменции, какие привычки снижают риск деменции
В стадии умеренной деменции ярко выражено снижение словарного запаса больного. Теряются навыки письма, чтения. На этом этапе начинает страдать долговременная память. Человек может не узнавать своих знакомых, родственников, "жить в прошлом" ухудшение памяти согласно "закону Рибо" , может становиться агрессивным и плаксивым. Координация также ухудшается. Критика к своему состоянию полностью утрачивается. Возможно возникновение недержания мочи. Она развивается вследствие атеросклероза сосудов головного мозга, гипертонической болезни , закупорки сосуда эмболом или тромбом, а также при системных васкулитах, что приводит в дальнейшем к ишемическим, геморрагическим и смешанным инсультам. Болезнь Пика — это хроническое заболевание ЦНС, характеризующееся изолированной атрофией коры головного мозга, чаще — лобных и височных долей. В нейронах этой области обнаруживают патологические включения — тельца Пика.
По словам специалистов, есть признаки, наличие которых может говорить о развитии болезни.
Чем раньше будет выявлено заболевание, тем менее сильны будут последствия. Среди симптомов — проблемы с памятью, рассеянность, дезориентированность, быстрая утомляемость, проблемы со сном и речью, изменения в настроении и поведении.
Нарушение способности к логическому мышлению и решению сложных задач, снижение критики. Плохое понимание угрожающей опасности, невозможность распоряжаться денежными средствами, нарушение способности к принятию решений, неспособность планировать сложные или последовательные действия. Нарушение зрительно-про-странственных функций. Симптомы включают неспособность распознавать, несмотря на хорошее зрение, лица или знакомые объекты, а также находить объекты, присутствующие в зоне видимости, неспособность использовать простые инструменты или правильно надевать одежду. Речевые нарушения экспрессивная речь, понимание речи, чтение, письмо — симптомы включают затруднение при вспоминании простых слов в процессе речи. Изменения личности, поведения или манер. Симптомы включают нетипичные для нормы перемены настроения, ажитацию, нарушение мотивации, апатию, утрату целеустремленности, социальную самоизоляцию, ослабление интереса к предпочитаемым прежде занятиям, утрату способности к сопереживанию. Помимо того, как симптомы рассматриваются навязчивое поведение, пугающие мысли.
Деменция может возникнуть не только в процессе старения, а при воспалительных заболеваниях головного мозга, травмах, воздействиях токсинов, инсультов. Это состояние может быть как самостоятельным явлением, так и признаком какой-то болезни болезни Альцгеймера, болезни Пика, болезни Паркинсона. Длительное время человек может не подозревать о том, что болезнь уже подступила. Из-за того, что определенные участки мозга получают все меньше кислорода, клетки мозга начинают гибнуть. При значительном количестве отмерших клеток мозг не справляется со своими функциями, что и выражается в деменции. Одна из распространенных причин сосудистой деменции — инсульт. При этом одинаково негативно влияют и тромбоз сосудов ишемический инсульт , и их разрыв геморрагический инсульт. После инсульта в мозге человека отмирают клетки, которые питались из пораженного сосуда. У людей, перенесших инсульт, увеличивается риск наступления деменции в ближайшие годы. Как правило, постинсультная деменция тесно связана с местом, где произошло кровоизлияние или тромбоз.
Если кровообращение было нарушено в зоне, ответственной за когнитивную функцию, то даже малейший инсульт может стать причиной развития деменции. Расстройства, которые возникнут, напрямую связаны с поражением конкретной зоны мозга отвечающей за ту или иную функцию. Сосудистая деменция может возникнуть не только из-за непосредственной патологии в мозге, но и из-за общего снижения уровня обеспечения мозга кровью — гиперфузии. Возникает такое состояние из-за пониженного артериального давления, уменьшения объема крови, которая циркулирует по сосудам. Деменции способствует малоподвижный образ жизни, недостаток кислорода, пагубные привычки. Если бы мы жили неограниченно долго, то до деменции дожили бы все. Если взять двух братьев — с одинаковой наследственностью, один из которых, скажем, ученый, а второй занимается физическим трудом. Первого деменция, скорее всего, настигнет на 5-10 лет позже. Порой и те, кому выпала ноша ухаживать за больным, сами нуждаются в психологической поддержке. Есть такие школы и в крупных российских городах.
И в наших планах организовать подобную школу в следующем году на базе нашего центра. Во-первых, надо понимать, что явление это необратимое, то есть по сути деменция неизлечима. Здесь стоит вопрос о качественном уходе за больным и приспособлении здоровой части семьи к потребностям больного с сохранением нормальной жизни. Многим из-за необходимости ухода за родителями с подобными расстройствами приходится увольняться с работы, если, конечно, нет возможности нанять грамотную сиделку. Уходить с работы — неправильно, но иногда — единственный выход.
То же правило работает и в отношении дешевых частных домов престарелых. Вариант найма сиделки многим не подходит и по другой причине: не каждая семья готова постоянно жить под одной крышей с посторонним человеком.
Поэтому родные людей с деменцией в России чаще стараются обойтись своими силами. Принять бабушек и дедушек с глубокой деменцией готовы психоневрологические интернаты — за проживание и уход государство удерживает часть пенсии больного. По сути это новый дом, в котором живет и получает сопровождение и медицинское обеспечение человек, который не может сам о себе позаботиться. По исполнению эти интернаты — нечто среднее между больницей и тюрьмой. Они слишком большие, от 500 до 1000 проживающих, не только для того, чтобы обеспечить индивидуальный подход, но и для того, чтобы соблюдать права человека в отношении каждого, кто там живет. А живут там сейчас одновременно, по данным общественников, взрослые люди с инвалидностью и ментальными нарушениями, выросшие в детском интернате. Вместе с ними проживают люди, имеющие с детства инвалидность, но росшие в семье, которая теперь по каким-то причинам не может больше о них заботиться.
Там же живут люди с судимостью, имеющие психические нарушения, и пожилые с деменцией. По сути это режимный объект, бывает, с колючей проволокой по периметру, где заведующий интернатом, как правило, он же главный врач, по закону сам оценивает качество предоставляемой им же самим социальной услуги. И даже несмотря на все это, в интернаты для взрослых в РФ стоит очередь — очень много семей не могут справиться самостоятельно, но пока ПНИ — это единственный государственный механизм помощи в их ситуации. Родственники прекрасно понимают, что в таком большом заведении уделить внимание всем подопечным трудно. К тому же сама идея "сдать" куда-то родственника очень непопулярна, тех, кто решается на подобный шаг, обычно осуждают окружающие. Но если у семьи нет ни моральных, ни финансовых ресурсов ухаживать своими силами, пансионат может стать единственным выходом, чтобы не разрушить жизнь остальных членов семьи". Минтруд в течение последних двух лет начал масштабную работу по реформированию системы взрослых интернатов.
В нескольких пилотных регионах идет проект по поддерживаемому проживанию , но и в самом министерстве признают, что это долгая работа. Конечно, для любого человека лучше жить дома и получать необходимую помощь. Надежда "Я не думала, что может быть выход", — говорит Светлана Савина почти шепотом. Она делает паузу, пытаясь побороть дрожь в голосе и справиться с волнением, глубоко вздыхает. Два года назад на одном из форумов ей посоветовали обратиться в некоммерческую организацию "Альцрус". Женщина уверена: если бы этого не произошло, жизнь бы никогда не вернулась в прежнее русло. Потом на два года.
Забираю ее часто на выходные или если надо пройти обследование. Там отличные условия, много занятий творчеством, пение, ритмика, врач, психолог. Очень внимательные люди, мне было спокойно оставить на них маму. Это было как глоток воздуха. Мы с мужем серьезно поговорили. Поняли, что не хотим потерять свою семью, снова стали жить вместе". Двухлетний период, на который маму Светланы поселили в пансионат, скоро истекает.
Мысль о том, что путевку могут не продлить, вызывает у женщины ужас. Частный пансионат за свои деньги я не потяну".