Питание при гестационном сахарном диабете у беременных включает. Питание при гестационном сахарном диабете у беременных включает. Гестационный диабет, начавшийся во втором-третьем триместрах беременности, становится причиной чрезмерного роста плода.
Гестационный сахарный диабет (диабет беременных)
Кто в группе риска? В группу высокого риска автоматически попадают женщины с ГСД, проявившимся в предыдущую беременность, с избыточным весом и ожирением, а также те, у кого есть ближайшие родственники с сахарным диабетом 2-го типа. Кроме того, рождение ребенка в предыдущую беременность с весом более 4 кг также указывает на склонность к возникновению ГСД. Почему норма тощакового сахара отличается для беременных и «обычных» людей? Поэтому норма сахара для беременных ниже. Чем опасен нескорректированный ГСД для мамы и ребенка? При отсутствии лечения гестационный диабет повышает риск преэклампсии в четыре раза. В чем особенность диеты при ГСД и что делать, если она не работает? Многие беременные боятся, что к инсулину возникнет привыкание и они не смогут отказаться от него после родов?
Однако, если у вас были высокие уровни сахара в крови, вам может потребоваться продолжать контролировать свой уровень сахара в крови и принимать лекарства. Я должна буду беспокоиться о развитии диабета в будущем? Если у вас был гестационный сахарный диабет, ваш риск развития диабета в будущем возрастает. Однако, соблюдение здорового образа жизни и рекомендаций врача по управлению вашим весом и сахаром в крови может снизить этот риск. Как часто мне нужно проверять уровень сахара в крови, если у меня есть гестационный сахарный диабет? Вам нужно согласовать это с вашим врачом, но, как правило, вам нужно будет проверять уровень сахара в крови несколько раз в день. Обычно это делается при помощи глюкометра, который вы можете использовать в домашних условиях. Гестационный сахарный диабет - это серьезное состояние, которое может повлиять на здоровье вас и вашего ребенка. Однако, правильное управление уровнем сахара в крови и здоровый образ жизни могут снизить риск осложнений. Если вы беременны или планируете беременность, обязательно обсудите с вашим врачом риски гестационного сахарного диабета и способы его управления. Популярные услуги клиники.
Источник diabet-life. Обычно будущие мамы не замечают сильных изменений или списывают их просто на беременность. Даже если диагноз еще не озвучен, о диабете можно задуматься, если есть такие проявления: необычно сильная тяга к воде; как следствие предыдущего симптома, учащенные походы в туалет; воспалительные процессы в мочеполовой системе; тошнота или даже рвота; возросший аппетит при имеющейся потере веса; молочница, то есть кандидоз влагалища; усталость на постоянной основе; ухудшения зрительных способностей. Симптомы из списка должны насторожить врача, но женщине важно их заметить и обязательно сообщить своему специалисту. Источник mama. Анализ крови на глюкозу назначают в каждом триместре беременности. В чем заключается данное исследование? В назначенный день натощак беременная является в медицинское учреждение, где у нее берут кровь из вены. Сразу после этого ей необходимо будет выпить сильно подслащенную жидкость, в составе которой приблизительно 50 грамм сахара. Спустя час врач снова возьмет венозную кровь для анализа. Затем, по истечении еще 60 минут анализ повторят, то есть, в общей сложности кровь возьмут трижды. Лабораторное исследование взятого материала покажет, насколько успешно организм способен метаболизировать сахарный раствор и усваивать глюкозу. Для подтверждения полученного результата, тест повторяют через 2 недели. Источник glavvrach. Из меню лучше вовсе исключить простые углеводы, а это, в свою очередь, — кондитерские изделия, конфеты, сгущенное и цельное молоко, картофель особенно пюре , жирное и жареное, йогурты, сметана, сливки, майонез , сыры, мясо утки и гуся, колбасы, сосиски, свиное сало, шоколад, мороженое, жирные сорта мяса. Повышенный сахар требует исключения из меню сладких напитков и таких же фруктов, а также соков. Однако запрет не распространяется на сложные углеводы — печеный картофель, гречневую кашу, рис, вермишель из твердых сортов пшеницы. Предпочтение нужно отдать хлебу с отрубями или черному грубого помола. Стоит ввести в рацион больше овощей и бобовых — сои, фасоли, чечевицы, гороха. Из мяса лучше остановить свой выбор на телятине, кролике и курице. Снизить уровень глюкозы можно продуктами, оказывающими так называемое антидиабетическое действие — петрушкой, чесноком, редисом, морковью, капустой, томатами, шпинатом, ревенем, овсом, ячменем, перловкой, соевым молоком. При повышенном сахаре полезно употреблять айву, лимоны, крыжовник, бруснику, смородину и грейпфруты, а также нежирный творог и простоквашу Источник mjusli. Однако эти гормоны вынуждены противостоять инсулину, чем нарушают нормальное функционирование поджелудочной железы, а из-за этого страдает не только мамочка, но и её кроха. Формирование плода происходит в первом триместре беременности, и поэтому проявившийся ГСД уже после 16-20 недели не может привести к каким-либо аномалиям в развитии органов. Более того, своевременная диагностика вполне способна помочь избежать осложнений, однако остаётся опасность диабетической фетопатии ДФ — «раскармливания» плода, симптомы которой связаны с нарушением его развития. Наиболее распространённым симптомом отклонения ДФ при заболевании ГСД является макросомия — увеличение размеров плода в весе и росте. Происходит это из-за большого количества глюкозы, поступающей для развития плода.
Глюкометр сразу же показывает результат. Кроме того, врач может регулярно направлять женщину на лабораторный анализ крови на глюкозу. Терапия инсулином при гестационном СД Некоторым женщинам с гестационным диабетом требуется принимать инсулин, чтобы поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы. Для введения инсулина существуют шприцы с тонкими иглами и шприц-ручки. Необходимость принимать инсулин во время беременности не говорит о неудаче в борьбе с сахарным диабетом. Однако это означает, что организму нужна дополнительная помощь. Кроме того, врач может назначить пероральные гипогликемические средства. Диета при гестационном сахарном диабете Диетотерапия — основной способ профилактики сахарного диабета у беременных пациенток. Женщинам важно ежедневно считать количество съеденных углеводов и вести пищевой дневник. Углеводы — источник энергии, поэтому полностью исключать их из рациона не следует, к тому же это достаточно сложно, ведь они есть практически во всех продуктах. Кроме того, такие источники углеводов, как фрукты и овощи, а также бобовые, содержат много питательных веществ и минералов, дефицит которых негативно сказывается на здоровье беременной женщины и может ухудшить течение гестационного сахарного диабета. Подсчёт углеводов — основа лечения женщин с гестационным сахарным диабетом, находящихся на инсулинотерапии. Для подсчёта используют универсальный параметр — хлебную единицу ХЕ. Для усвоения такого количества глюкозы необходима доза инсулина в 1,4 ед. Рассчитать необходимое количество углеводов в день можно с диетологом или лечащим врачом. После перевода съеденных углеводов в хлебные единицы врач поможет определить объём инсулина, который потребуется для усвоения глюкозы. Кроме того, женщинам с гестационным сахарным диабетом требуется придерживаться сбалансированной по углеводам диете. Для этого врач может рекомендовать женщине питание по принципу здоровой тарелки. Акцент в рационе делается на увеличение доли некрахмалистых овощей и нежирного белка.
Диета при гестационном диабете у беременных
| Диета при диабете беременных: меню, общие рекомендации и полезные советы | Здравствуйте. у меня обнаружили диабет беременных. делали 3 часавой тест. после первого, на тощак - показатели в (4294811) - Женский форум |
| гестационный диабет (диабет беременных) | Пропустить развитие гестационного диабета у беременных очень легко — специфических симптомов практически нет, обычное лабораторное обследование может не показывать никаких изменений. |
| Сахарный диабет при беременности | Гестационный сахарный диабет (ГСД) – это состояние при котором у беременной женщины повышается уровень глюкозы в крови, что нарушает развити. |
| Диабет беременных (гестационный сахарный диабет): советы эндокринолога | диабет, который возникает впервые при беременности и не соответствует критериям “манифестного” сахарного диабета. |
| Врач рассказала о возможных последствиях гестационного сахарного диабета для матери и ребенка | Почему возникает гестационный сахарный диабет, чем он опасен, факторы риска, номы и показатели, диагностика заболевания, ведение беременности при ГДС и возможные последствия для ребенка и матери. |
Тема 15. Гестационный сахарный диабет
- Гестационный сахарный диабет при беременности: диета, симптомы и лечение ГСД.
- Диета «Стол №9»
- Лечение сахарного диабета при беременности
- Гестационный сахарный диабет при беременности: рекомендации, симптомы, причины
Врач рассказала о возможных последствиях гестационного сахарного диабета для матери и ребенка
Как выбрать глюкометр и когда измерять сахар? Контроль сахара у беременных производится натощак и через час после основных приемов пищи. При необходимости эндокринолог назначит более частый контроль. Роды с диагнозом ГСД должны проходить в специализированном роддоме? По данным Международной диабетической федерации, каждый 6-й ребенок рождается от мамы с гестационным сахарным диабетом. Что происходит с диабетом беременных после родов? Через 6—8 недель проводится ПГТТ-75 , чтобы исключить диабет и предрасположенность к нему. ГСД, как правило, после родов проходит и дальнейшего контроля сахара в крови не требуется. Можно ли провести профилактику на стадии планирования беременности?
Гестационный сахарный диабет при беременности Гестационный сахарный диабет при беременности Гестационный сахарный диабет при беременности - достаточно распространенное заболевание в России и мире в целом. Количество женщин с данным заболеванием ежегодно неуклонно растет, что связано с ростом заболеваемости сахарным диабетом в основном 2-го типа в общей популяции. Сегодня в эпоху высокого развития информационных технологий и, тем самым, активной популяризации знаний о различных заболеваниях населения, в т. Основная информация Гестационный сахарный диабет развившейся во время беременности - характеризуется гипергликемией повышенный уровень глюкозы в крови. В ряде случаев данное нарушение углеводного обмена может предшествовать беременности и быть впервые выявлено диагностировано только в период развития данной беременности. В организме матери во время беременности происходят физиологические естественные изменения обмена веществ, направленные на нормальное развитие плода - в частности, постоянное поступление через плаценту питательных веществ. Основным источником энергии для развития плода и работы клеток его организма служит глюкоза, которая беспрепятственно посредством облегченной диффузии проникает через плаценту, плод самостоятельно синтезировать ее не может. Инсулин так же способствует «запасанию» глюкозы в печени плода. Аминокислоты - главный строительный материал для синтеза белка в организме плода, необходим для роста и деления клеток, - поступают энергозависимым путем, то есть посредством активного переноса через плаценту.
Но возникает противоречие: на первый план выходят другие гормоны — эстроген, кортизол, плацентарный лактоген, — блокирующие действие инсулина. Если проблемы с сахаром выявляли и раньше, то риски развития ГСД высоки. В России на ГСД обследуют строго — несвоевременно выявленный диабет приводит к осложнениям при родах, увеличивает процент кесаревых сечений и патологий плода. У меня показатели были чуть выше нормы, но незначительно. Тогда эндокринолог и сказала купить глюкометр, чтобы отслеживать показатели». При беременности или после нее может развиться и диабет 1 и 2 типа, продолжает Татьяна Гудожникова. В первом случае речь идет об аутоиммунном заболевании, которое обычно проявляется у молодых людей до 30—35 лет, во втором — о хроническом, возникающем позднее и часто на фоне ожирения. После родов он никуда не денется. Есть вероятность развития и 2 типа, и он тоже может остаться уже на всю жизнь, поэтому за сахаром нужно пристально следить в том числе после родов, если были какие-то нарушения или ГСД», — отмечает врач. Диабет 1 и 2 типа в целом стали выявлять чаще как в России , так и в мире — в том числе у детей. С одной стороны, увеличивается распространение аутоиммунных заболеваний, с другой — висцерального ожирения , вызванного нерациональным питанием. Немало женщин планируют беременность уже с диабетом, но само по себе это заболевание — не препятствие для рождение ребенка, если его правильно компенсировать. Как готовиться к родам с диабетом Если диабет 1 типа самостоятельно предотвратить невозможно, то риски развития гестационного или диабета 2 типа можно снизить — поддерживать нормальную массу тела, правильно питаться и достаточно двигаться, особенно если уже выявлялись нарушения углеводного обмена. Беременным с диабетом любого типа, в том числе гестационным, в любом случае нужно чаще посещать врача в течение всего срока. Но с увеличением срока беременности частота приемов увеличивается. Например, контроль состояния плода с 32-х недель обычно проводится каждые две недели, а при ГСД — каждую неделю. Это помогает нам не пропустить гипоксию плода, то есть дефицит кислорода. Но к нам обычно приходят максимально осознанные пациентки, которые хорошо соблюдают рекомендации врачей при СД, что значительно улучшает течение беременности и снижает осложнения в родах», — поясняет врач-гинеколог W Clinic Алена Поликарпова. Необходимо отслеживать и диаграммы роста на УЗИ, потому что у женщин с недостаточно компенсированным диабетом плод может расти быстрее. На начальном этапе врачи советуют изменить питание. Если уровень глюкозы приходит в норму, то все в порядке, если нет — начинают инсулинотерапию.
Корректировка плана питания должна происходить постоянно и основываться на результатах самоконтроля глюкозы, аппетите и наборе веса, а также диетических предпочтениях матери. Поэтому так важно находится под наблюдением у грамотных специалистов в данный период жизни. Если нет противопоказаний — добавить силовые нагрузки, которые улучшают чувствительность тканей к инсулину и снижают сахар крови. Если питание и физическая активность не позволяют достигнуть целевых значений, то на помощь приходит инсулинотерапия. Совместно с эндокринологом решается вопрос о кратности инъекций в течение дня.
УЗ «Могилевская городская больница скорой медицинской помощи»
Важно помнить, что повышают риски его развития избыточный вес или ожирение у женщины до беременности, чрезмерная прибавка в весе, курение, избыток быстрых углеводов и транс-жиров в рационе во время беременности, возраст и наследственность матери. Симптомы высокого уровня глюкозы в крови будут наблюдаться уже в первом триместре. Беременную могут беспокоить сухость во рту, жажду, увеличение количества выпиваемой жидкости, обильное выделение мочи, слабость, нарушение сна. Однако ГСД чаще всего протекает бессимптомно, поскольку повышение глюкозы крови умеренное.
ГСД в значительной степени увеличивает частоту осложнений в родах, мертворождений, рождение недоношенных детей или, наоборот, с большим весом, с нарушением обмена веществ. В более долгосрочной перспективе ГСД можно рассматривать как фактор риска развития ожирения, сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний у матери и у ребенка. В тоже время правильно и своевременно поставленный диагноз, а также коррекция образа жизни в виде диетических рекомендаций позволяют эффективно снизить риск развития ГСД у беременной, а также акушерские риски и частоту осложнений при развитии ГСД.
Для этого всем беременным проводят анализы для выявления нарушений углеводного обмена: 1. При первом обращении беременной к врачу на сроке до 24 недель проводится определение глюкозы венозной плазмы натощак.
Детям, рожденным от мам с ГСД, рекомендуется избегать обычного коровьего молока или другого обычного молока животных кроме специально разработанного и предназначенного для детей в качестве напитка в первый год жизни и ограничивать потребление этого молочного напитка примерно до двух чашек в день на втором году жизни.
Не следует вводить прикорм до достижения ребенком возраста 17 недель и не позднее 26 недель. Существует повышенный риск дополнительных осложнений беременности, включая преждевременные роды и преэклампсию, и во многих случаях требуется хирургическое родоразрешение. Каждая дополнительная беременность также приводит к трехкратному увеличению риска СД2.
И этот риск увеличивается с каждым прожитым годом. Именно постпрандиальная гликемия то есть сахар крови после еды у беременных с ГСД — это фактор риска развития диабета в последующие беременности и развития сахарного диабета 2 типа СД2 в течение всей жизни женщины. Учитывая все, выше сказанное, так важна профилактика нарушений углеводного обмена.
Необходимо информировать семейные пары о важности рационального питания. Следует уделять особое внимание массе тела женщин репродуктивного возраста, питанию и физической активности. На этапе планирования показан средиземноморский тип диеты, что связано с более низкой частотой гестационного диабета и улучшенной толерантностью к глюкозе.
Появляются доказательства того, что на развитие ГСД может воздействовать кишечный микробиом — сообщество микробов, обитающих в кишечнике. На состав кишечного микробиома влияют как события в начале жизни преждевременные роды, кормление грудью , так и события в более позднем возрасте диетические привычки и пристрастия, применение антибиотиков.
На первое место в клинических рекомендациях выходит правильное питание.
Каким оно должно быть для будущей мамы, страдающей сахарным диабетом , мы расскажем в этом материале. Общие принципы От обычного питания во время беременности питание для будущих мам при сахарном или гестационном диабете отличается большим количеством ограничений. Калорийность для беременной-диабетика должна быть снижена до 1600-2000 Ккал в сутки тогда как беременная без проблем с повышенным уровнем глюкозы в крови и моче может употреблять до 2800 и даже до 3000 Ккал.
Для каждой конкретной женщины разрешенная калорийность при диабете рассчитывается индивидуально по формуле: 35 Ккал на каждый килограмм веса. Общее количество углеводов не должно превышать 200 граммов в день. Для женщины с диабетом важно питаться часто и дробно — не менее 6-8 раз в сутки.
И что кушаете в основном? Мои роды не идеальные, они были преждевременные, экс. Изначально планировалось пкс, но не из-за гсд. Дочь родилась на сроке 36.
Что такое гестационный диабет и сколько стоит его лечить
| Гестационный сахарный диабет (диабет беременных) - причины, симптомы, виды лечения, профилактика. | У матерей, имевших гестационный диабет во время первой беременности, вероятность того, что он будет наблюдаться при последующих беременностях, составляет примерно две трети. |
| Чем опасен гестационный сахарный диабет в третьем триместре беременности - | Гестационный сахарный диабет (диабет беременных) – это заболевание, характеризующееся гипергликемией, впервые выявленной во время беременности, но не соответствующей критериям «манифестного» СД. |
| Диета беременных при гестационном диабете - | Гестационный сахарный диабет или ГСД при беременности – это патология, при которой уровень глюкозы в крови превышает норму. |
| Эффективная диета при гестационном сахарном диабете у беременных | Гестационный сахарный диабет (ГСД) или «диабет беременных» это состояние, которое развивается при беременности и проявляется повышенным уровнем глюкозы в крови. |
| Диета при гестационном диабете у беременных | Гестационный диабетом называют тот сахарный диабет, который впервые возник у женщины в период вынашивания ребенка. |
Популярные услуги
Задача препаратов инсулина длительного действия — поддерживать базальную фоновую концентрацию инсулина в организме в то время, когда человек не ест. Потребность в инсулине может меняться в зависимости от многих факторов: физическая нагрузка, острые заболевания, обострение хронических заболеваний, стрессы и пр. Инсулин вводится подкожно. Вводить инсулин можно с помощью инсулиновых шприцев или шприц-ручек. Как правило, беременные женщины обеспечиваются шприц-ручками для введения инсулина. Однако необходимо уметь вводить инсулин и при помощи инсулинового шприца. Объемы инсулиновых шприцев: 0,3 мл, 0,5 мл и 1 мл. На шприц нанесены деления и цифры. Цифры означают количество единиц от 10 до 100 ЕД.
На картинке — шприц объемом 1 мл, в 1 мл — 100 ЕД, одно маленькое деление соответствует 2 ЕД инсулина. Шприц должен соответствовать концентрации инсулина. В нашей стране в настоящее время такие шприцы не выпускаются. Длина иглы в инсулиновом шприце от 6 до 13 мм. Толщина иглы обозначается буквой «G» G31 — G26. Чем больше номер, тем тоньше игла то есть игла G31 будет тоньше, чем G26. Выбор оптимальной длины и толщины иголки зависит от индивидуальных параметров организма и подбирается экспериментально. Шприц-ручки Шприц ручка это устройство, в которое вставляется инсулин в специальных флаконах — картриджах.
Устанавливается необходимая доза инсулина и вводится в виде инъекции укола , как и шприцем. Иглы в шприц-ручках съемные и должны меняться после каждой инъекции инсулина. После инъекции инсулина иглу надо снять. Нельзя хранить ручку с накрученной иглой. Из иглы может подтекать инсулин и в картридж может попадать воздух. Иглы бывают длиной от 4 до 12 мм и толщиной G32 — G29. Как и в инсулиновом шприце, чем больше номер, тем тоньше игла. Рекомендуемые места введения инсулина Инсулин можно вводить в область передненаружной поверхности бедер, ягодицы, наружную поверхность плеч, живот.
В области живота инсулин не вводится вокруг зоны пупка отступить 2 см по диаметру , в область срединной линии живота, от ребер вниз надо отступить 2 см. В зависимости от того, куда ввели инсулин, отличается время действия генно-инженерного инсулина. Самое быстрое действие инсулина наступает при введении в живот, поэтому в живот вводится инсулин короткого действия. Инсулин длительного действия вводится в бедра, ягодицы.
А выгодно это производителям тех самых глюкометров, это с их подачи, а точнее подачки Минздрав рф сделал такие изменения. Вот так - то. А для прояснения вашей ситуации сдайте анализ на толерантность к глюкозе и к хорошему эндокринологу. Я могу посоветовать в гармонии наблюдаюсь у Чукреевой с 2009 года по щитовидке - очень граммотный специалист - при необходимости назначит лечение, а нет - так развеет все ваши сомнения! Благополучной беременности вам!
Энергия должна расходоваться, в организм должен поступать кислород в достаточном количестве, недопустимо ослабление мышц брюшной полости и других частей тела. Физическая активность улучшает выработку и усвоение инсулина, лишняя глюкоза не сможет преобразоваться в жир. Но даме в «особом статусе» не стоит бежать в спортивный клуб, чтобы получить эту нагрузку. Достаточно сделать повседневными пешие прогулки, посещать бассейн или записаться на специальный фитнес для беременных. Иногда компенсировать сахара приходится с помощью инсулиновых инъекций. В такой ситуации нужно помнить, что активные физические нагрузки могут максимально снизить уровень глюкозы и гормона в крови, что приводит к гипогликемии.
Мониторинг уровня сахара должен быть как перед тренировкой, так и после нее. С собой нужно взять какой-нибудь перекус, чтобы восполнить дефицит. Сахар или фруктовый сок смогут предотвратить последствия гипогликемии. Нужно ли наблюдаться после родов Клинические наблюдения и отзывы мам говорят о том, что в подавляющем большинстве гестационный диабет проходит, как только родился ребенок. Сразу после отхода плаценты, которая является самым большим гормонопродуцирующим органом при беременности, сахар в крови нормализуется. Пока женщина не выпишется, ей продолжают контролировать уровень глюкозы.
Через 2 месяца нужно будет снова сдать глюкозотолерантный тест, чтобы выявить, остались ли нарушения углеводного метаболизма и грозит ли вам сахарный диабет в ближайшем будущем. Чтобы снизить риск, женщинам, перенесшим ГСД, нужно сбросить вес до нормы, избегать быстрых углеводов, расширить свою физическую активность. При подготовке к следующей беременности обязательно обследоваться у эндокринолога. Диабет беременных чем опасен и последствия для ребенка Диабет — это всегда патология и он не может никак не влиять на течение беременности и здоровье плода. Но при хорошей компенсации удается благополучно выносить и родить здорового малыша. Что нужно для хорошей компенсации расскажу ниже, а сейчас перечислю, что может ожидать будущую мать.
Инструкция по применению препарата Глюкофаж Лонг Диагностика гестационного сахарного диабета Если вы обнаружили у себя несколько признаков, относящихся к группе риска, сообщите об этом врачу — возможно, вам назначат дополнительное обследование. Если ничего плохого обнаружено не будет, вы пройдете еще один анализ вместе со всеми остальными женщинами. Все остальные проходят скрининговое обследование на гестационный диабет в период между 24-й и 28-й неделями беременности. Как это будет происходить? Вам предложат сделать анализ, который называется «оральный тест толерантности организма к глюкозе». Нужно будет выпить подслащенной жидкости, содержащей 50 гр сахара.
Через 20 минут будет менее приятный этап — взятие крови из вены. Дело в том, что этот сахар быстро усваивается, уже через 30-60 минут, но индивидуальные показания разнятся, а именно это интересует врачей. Таким образом они выясняют, насколько хорошо организм способен метаболизировать сладкий раствор и усваивать глюкозу. Вам сделают еще один анализ, но на этот раз — после нескольких часов голодания. Почему возникает Гестационный сахарный диабет ГСД — заболевание, при котором происходит изменение обмена веществ и неправильное усвоение углеводов. Для описания патологии часто используется термин диабет беременных ДБ.
К заболеванию относится как сам диабет, так и предиабет — нарушение толерантности чувствительности к глюкозе. Выявляется недуг чаще в конце 2 и 3 триместров. ГСД по клиническим проявлениям, тактике ведения напоминает сахарный диабет второго типа. Однако в его развитии важную роль играют гормоны плаценты и плода. С увеличением срока гестации возникает нехватка инсулина в организме. Этому способствуют следующие факторы: усиление выработка инсулиназы — в плаценте фермент, который разрушает инсулин ; активное разрушение инсулина — почками женщины; увеличение выработки кортизола — надпочечниками; усиление обмена инсулина — за счет вырабатываемых плацентой эстрогенов, гестагенов и лактогена.
Инсулин играет важную роль в утилизации сахара. Он «открывает» путь для глюкозы в клетку. Без такого взаимодействия сахар так и остается в кровеносном русле, что влечет усиленную выработку инсулина клетками поджелудочной железы. При истощенном собственном резерве возникает недостаточность инсулина и, как итог, увеличение сахара в крови. Замкнутый круг, разорвать который не всегда легко. Повышенный уровень сахара при ГСД регистрируется только на протяжении вынашивания, после родоразрешения проблемы проходят.
Однако популяционный риск развития диабета второго реже первого типа у таких женщин в несколько раз выше. Последствия и риски гестационного диабета у беременных Без своевременной и адекватно подобранной терапии заболевание не проходит бесследно ни для матери, ни для ожидаемого малыша. Существует целый ряд нежелательных осложнений, некоторые из которых вовсе опасны для здоровья и жизни плода или способны привести к формированию врожденных пороков строения, роста и развития. Риски диабета в отношении ребенка: Развивающаяся поджелудочная железа малыша, которая в норме функционирует в пределах физиологического уровня глюкозы, получаемого от здоровой мамы, при гипергликемии выделяет избыток инсулина. С течением времени организм адаптируется к таким высоким цифрам инсулина и глюкозы крови. Но после родов имеется риск резкого падения , так как избыточное поступление углеводов от матери не осуществляется более, а поджелудочная железа до сих пор выделяет много своих гормонов.
Присоединения в третьем триместре гестоза. Неутолимая жажда является одним из характерных симптомов диабета Вывить начало течения сахарного диабета беременности по клинической картине затруднительно, поэтому исследования крови и мочи на уровень глюкозы является наиболее информативным методом диагностики, на основе которого ставиться окончательный диагноз. Признаки патологического состояния в период вынашивания ребенка: повышенное количество потребляемой воды за сутки; частые позывы к мочеиспусканию; сухость кожных покровов и слизистой рта; зуд и жжение кожных покровов, особенно в области уретры; быстрая утомляемость; изменения остроты зрения; расстройство сна. Как правило, женщины не подозревают о развитии гестационного диабета, думая, что патологические симптомы заболевания являются физиологическими проявлениями беременности. На последних сроках беременности заболевание осложняется симптомами позднего токсикоза, который проявляется повышением показателей артериального давления, отечностью нижних конечностей и нарушением функциональной способности почек. Сложнее диагностировать заболевание при умеренном уровне гликемии, поскольку в анализах мочи глюкоза не выявляется. Симптоматика скрытого диабета у беременных Скрытый гестозный диабет является очень опасным заболеванием для женщины в период вынашивания ребенка. Эго сложно выявить, поскольку пациентка чувствует себе хорошо и не выявляет жалоб на здоровье. Клиническая картина заболевания развивается постепенно, и специалисты диагностируют его как диабет 2 типа. Скрытый диабет важно выявить на начальной стадии, так как на поздних сроках увеличивается риск возникновения нежелательных последствий Наиболее типичные признаки этой формы заболевания: постоянное чувство усталости; постоянное чувство голода, даже после приема пищи; жажда; частые позывы к мочеиспусканию; судороги.
У женщин в возрасте 35 лет существует риск к более медленному появлению симптомов, что может быть неверно диагностировано врачом. Чтобы выявить развитие патологии у беременной существует специальный тест с помощью которого можно установить уровень гликемии на голодный желудок и после приема раствора глюкозы.
Что такое гестационный диабет и сколько стоит его лечить
| Гестационный диабет: особенности сахарного диабета при беременности | Здравствуйте. у меня обнаружили диабет беременных. делали 3 часавой тест. после первого, на тощак - показатели в (4294811) - Женский форум |
| Что надо знать о гестационном диабете: 10 важных фактов | MedAboutMe | Беременность на фоне сахарного диабета или гестационного диабета – настоящее испытание для будущей мамы. |
| Сахарный диабет при беременности | Пропустить развитие гестационного диабета у беременных очень легко — специфических симптомов практически нет, обычное лабораторное обследование может не показывать никаких изменений. |
Гестационный сахарный диабет в первом триместре, прошу поддержи
Однако необходимо уметь вводить инсулин и при помощи инсулинового шприца. Объемы инсулиновых шприцев: 0,3 мл, 0,5 мл и 1 мл. На шприц нанесены деления и цифры. Цифры означают количество единиц от 10 до 100 ЕД.
На картинке — шприц объемом 1 мл, в 1 мл — 100 ЕД, одно маленькое деление соответствует 2 ЕД инсулина. Шприц должен соответствовать концентрации инсулина. В нашей стране в настоящее время такие шприцы не выпускаются.
Длина иглы в инсулиновом шприце от 6 до 13 мм. Толщина иглы обозначается буквой «G» G31 — G26. Чем больше номер, тем тоньше игла то есть игла G31 будет тоньше, чем G26.
Выбор оптимальной длины и толщины иголки зависит от индивидуальных параметров организма и подбирается экспериментально. Шприц-ручки Шприц ручка это устройство, в которое вставляется инсулин в специальных флаконах — картриджах. Устанавливается необходимая доза инсулина и вводится в виде инъекции укола , как и шприцем.
Иглы в шприц-ручках съемные и должны меняться после каждой инъекции инсулина. После инъекции инсулина иглу надо снять. Нельзя хранить ручку с накрученной иглой.
Из иглы может подтекать инсулин и в картридж может попадать воздух. Иглы бывают длиной от 4 до 12 мм и толщиной G32 — G29. Как и в инсулиновом шприце, чем больше номер, тем тоньше игла.
Рекомендуемые места введения инсулина Инсулин можно вводить в область передненаружной поверхности бедер, ягодицы, наружную поверхность плеч, живот. В области живота инсулин не вводится вокруг зоны пупка отступить 2 см по диаметру , в область срединной линии живота, от ребер вниз надо отступить 2 см. В зависимости от того, куда ввели инсулин, отличается время действия генно-инженерного инсулина.
Самое быстрое действие инсулина наступает при введении в живот, поэтому в живот вводится инсулин короткого действия. Инсулин длительного действия вводится в бедра, ягодицы. Вводить в плечи инсулин желательно, только если инъекцию выполняет кто-то другой.
Инсулин будет быстрее всасываться в условиях повышенного кровообращения после бани, горячего душа, массажа места инъекции, физической нагрузки. Замедляет действие инсулин охлаждение, спазм сосудов, обезвоживание. Нельзя вводить инсулин в одно и то же место, места введения инсулина необходимо чередовать левое-правое бедро или плечо, левая — правая половина живота , расстояние между инъекциями инсулина должно быть не менее 2 см.
Инсулин не вводится в область рубцов, стрий растяжек.
Возможно, понадобятся еще и дополнительные проверки — перед приемами пищи; Анализы мочи. В ней не должны появится кетоновые тела — они свидетельствуют о тот, что сахарный диабет не контролируется; Соблюдение специального режима питания, который сообщит вам доктор. Этот вопрос мы рассмотрим ниже; Разумные физические нагрузки по совету доктора; Контроль над массой тела; Инсулинотерапия по необходимости. На данный момент при беременности в качестве противодиабетического препарата разрешено применять только инсулин; Контроль артериального давления. Диета при гестационном сахарном диабете Если у вас обнаружили гестационный диабет, то придется пересмотреть свой режим питания — это одно из условий успешного лечения данного заболевания.
Обычно при диабете рекомендуется снижать массу тела это способствует повышению инсулинорезистентности , но беременность — не время для похудания, ведь плод должен получать все необходимые ему питательные вещества. Значит, следует снижать калорийность пищи, не снижая при этом ее питательности. Ешьте небольшими порциями 3 раза в день и еще 2-3 раза перекусывайте в одно и то же время. Не пропускайте приемы пищи! Избегайте жареного и жирного, а также продуктов, богатых легкоусвояемыми углеводами. К ним относятся, например, кондитерские изделия, а также выпечка и некоторые фрукты банан, хурма, виноград, черешня, инжир.
Все эти продукты быстро всасываются и провоцируют подъем уровня сахара в крови, в них мало питательных веществ, зато много калорий. Кроме того, чтобы нивелировать их высокий гликемический эффект, требуется слишком много инсулина, что при диабете является непозволительной роскошью. Если вас тошнит по утрам, держите на своей прикроватной тумбочке крекер или сухое соленое печенье и съедайте несколько штук до того, как встать с постели. Если вас лечат инсулином, а по утрам тошнит — убедитесь, что вы в курсе, как бороться с низким уровнем сахара в крови. Не употребляйте продукты быстрого приготовления. Они проходят предварительную промышленную обработку с целью уменьшения времени их приготовления, но их влияние на повышение гликемического индекса больше, чем у натуральных аналогов.
Поэтому исключите из рациона сублимированную лапшу, суп-обед «за 5 минут» из пакетика, каши быстрого приготовления, сублимированное картофельное пюре. Обращайте внимание на продукты, богатые клетчаткой: каши, рис, макароны, овощи, фрукты, хлеб из цельных злаков. Это справедливо не только для женщин с гестационным диабетом — каждая беременная должна съедать 20-35 гр клетчатки в день. Чем же клетчатка так полезна для диабетиков? Она стимулирует работу кишечника и замедляет всасывание излишнего жира и сахара в кровь. Еще продукты, богатые клетчаткой, содержат много необходимых витаминов и минералов.
И вообще, употребляйте меньше продуктов, содержащих «скрытые» и «видимые» жиры. Исключите сосиски, сардельки, колбаски, бекон, копчености, свинину, баранину. Гораздо предпочтительнее постные сорта мяса: индейка, говядина, курица, а также рыба. Убирайте с мяса весь видимый жир: сало с мяса, а с птицы — кожу.
Диабетическая фетопатия Диабетическая фетопатия является одной из основных причин высокого риска потери ребенка в период вынашивания и в родах! Проблемы со здоровьем ребенка при гестационном сахарном диабете Так при рождении детей с фетопатией наблюдается нарушение их адаптации к внеутробной жизни, которая проявляется незрелостью новорожденного даже при доношенной беременности и крупных его размерах: макросомия вес ребенка более 4000 г , дыхательные расстройства вплоть до асфиксии удушье , органомегалия увеличение селезенки, печени, сердца, поджелудочной железы , патология сердца первичное поражение сердечной мышцы , ожирение, желтуха, нарушения в системе свертывания крови, увеличивается содержание эритроцитов красных кровяных телец в крови, а так же нарушения обмена веществ низкие значения глюкозы, кальция, калия, магния крови. У детей, рожденных от матерей с некомпенсированным гестационным сахарным диабетом, чаще встречаются неврологические заболевания церебральный паралич, эпилепсия , в период полового созревания и последующем повышен риск развития ожирения, метаболических нарушений в частности, углеводного обмена , сердечно-сосудистых заболеваний. Со стороны беременной при гестационном сахарном диабете чаще встречается многоводие, ранний токсикоз, инфекции мочевой системы, поздний токсикоз патологическое состояние, которое проявляется появлением отеков, повышенным кровяным давлением и протеинурией белок в моче , развивается во втором и третьем триместре вплоть до преэклампсии -нарушение мозгового кровообращения, что может привести к отеку мозга, повышению внутричерепного давления, функциональным нарушениям нервной системы , чаще наблюдаются преждевременные роды, самопроизвольное прерывание беременности, родоразрешение путем кесарева сечения, аномалии родовой деятельности, травмы в родах. Нарушения углеводного обмена могут развиваться у любой беременной с учетом тех гормональных и метаболических изменений, которые последовательно происходят на разных этапах беременности.
Гестационный сахарный диабет, впервые развившийся во время беременности, часто не имеет клинических проявления, связанных с гипергликемией сухость во рту, жажда, увеличение объема выделенной за сутки мочи, зуд и т. Необходимые анализы Всем беременным в обязательном порядке необходимо исследовать глюкозу в плазме венозной крови натощак в условиях лаборатории нельзя исследовать с помощью портативных средств самоконтроля глюкозы - глюкометры! Следует помнить, что во время беременности уровень глюкозы крови натощак ниже, а после еды выше, чем вне беременности! Беременным женщинам, у которых показатели глюкозы крови по рекомендациям ВОЗ соответствуют критериям диагностики СД или нарушенной толерантности к глюкозе ставится диагноз гестационного сахарного диабета.
Кроме того, может появиться склонность к ожирению и гипогликемии, метаболические нарушения и другие проблемы со здоровьем. Но в целом медики стараются максимально успокоить пациенток: компенсированный диабет не вызовет осложнений ни у матери, ни у ребенка. Женщинам с СД в последние четыре недели перед родами может понадобиться наблюдение в стационаре, чтобы не пропустить начало схваток, добавляет Татьяна Гудожникова. Диабет иногда вызывает слабость родовой деятельности или преждевременное излитие вод. Этот вопрос следует заранее обсудить с лечащим врачом. Как запланировать беременность Если женщина попадает в зону риска ожирение, проблемы с сахаром в анамнезе, диабет у родственников , то за 3—6 месяцев до предполагаемой беременности лучше обратиться за консультацией к эндокринологу и гинекологу и сдать необходимые анализы.
Кроме глюкозы, это инсулин, гликированный гемоглобин и иногда пептин. По результатам специалисты оценят, есть ли инсулинорезистентность, риски возникновения диабета — и что с этим делать. Если диабет уже поставлен, врачи оценят, как он может повлиять на беременность. У СД 1 или 2 типа есть три основных осложнения, за которыми нужно следить: ретинопатия, нефропатия и полинейропатия. Это, соответственно, поражения сетчатки глазного яблока, нарушение работы почек и нарушение работы нервной системы. Офтальмолог, нефролог и невролог вместе с эндокринологом и гинекологом должны решить, не опасно ли женщине беременеть. Повышается вероятность родоразрешения в недоношенном сроке. Нужно понимать, что матери будет сложно выносить ребенка, а ребенку — сложно находится в организме матери. Поэтому может решаться вопрос о преждевременном родоразрешении путем кесарева сечения». Однако негативные варианты предотвращаются при правильном подходе к пациенткам.
Соблюдение диеты, контроль сахара и физическая активность способны снизить вероятность осложнений», — добавляет врач. Женщины более склонны к развитию диабета и ожирения, констатирует Татьяна Гудожникова. Но инсулинорезистентность сейчас очень легко выявить и пролечить, тем самым устранив причину возникновения диабета. С одной стороны, диабет помолодел, и это плохо, но с другой — здорово, что молодые люди начали заниматься своим здоровьем и приходят к нам рано, когда можно предотвратить развитие заболевания».
Умеренная физическая нагрузка
- Сахарный диабет при беременности
- Врач рассказала о возможных последствиях гестационного сахарного диабета для матери и ребенка
- Гестационный сахарный диабет при беременности: диета, симптомы и лечение ГСД.
- Симптомы гестационного сахарного диабета
- Гестационный сахарный диабет при беременности - диагностика и лечение
Чем опасен гестационный сахарный диабет в третьем триместре беременности
Гестационный сахарный диабет при беременности: причины, последствия для ребенка Консультация гинеколога Медицинский центр европейского уровня. ГСД при тощаковом 5.6 был, на ГТТ все стало совсем очевидно. Гестационный сахарный диабет или ГСД при беременности – это патология, при которой уровень глюкозы в крови превышает норму.
Гестационный сахарный диабет при беременности
Порогом отсечки для диагностики гестационного сахарного диабета, по рекомендациям NICE, был выбран уровень глюкозы в плазме крови 5,6 ммоль/л (101 мг/дл). Гестационный сахарный диабет (диабет беременных) – это заболевание, характеризующееся гипергликемией, впервые выявленной во время беременности, но не соответствующей критериям «манифестного» СД. Чем угрожает гестационный сахарный диабет будущей маме и плоду, кто из беременных в группе риска. Гестационный сахарный диабет (ГСД) — это заболевание, характеризующееся повышенным уровнем сахара крови, впервые выявленным во время беременности, но не соответствующим пока уровню при сахарном диабете.
Популярные услуги
Ведущими мировыми медицинскими ассоциациями сахарный диабет (СД) признан глобальной эпидемией XXI века. Беременной девушке с гестационным сахарным диабетом надо составлять свою диету с учетом таких советов. Гестационный диабет в прошлых беременностях. Гестационный сахарный диабет (ГСД) или «диабет беременных» это состояние, которое развивается при беременности и проявляется повышенным уровнем глюкозы в крови. Гестационный сахарный диабет (ГСД) — это заболевание, характеризующееся повышенным уровнем сахара крови, впервые выявленным во время беременности, но не соответствующим пока уровню при сахарном диабете. В случае, если мама с гестационным сахарным диабетом (ГСД) будет плохо контролировать свой диабет (а именно, не соблюдать диету, не измерять сахара и не вести пищевой дневник, вести малоподвижный образ жизни), могут возникнуть проблемы со здоровьем у мамы и ребёнка.