Чума ФГАОУ ВПО «Северо-Восточный федеральный университет им. М.К. Вас ждут стоковые изображения в HD по запросу «Чума» и миллионы других стоковых фотографий, трехмерных объектов.
Виртуальная презентация «Чума XX века»
Бедняки — старые башмаки. Власти рекомендовали, а кое-где даже предписывали курить табак. Внутри городов изолировали отдельные дома, улицы или кварталы. В Лондоне дома, где были зачумленные, запирали и заколачивали снаружи. Чтобы больные не убежали и не множили заразу, у дверей выставляли дозорных. Однако жители регулярно пытались их обмануть и выбраться из вынужденного заточения.
Возвращавшиеся солдаты и офицеры везли с собою трофеи, а вместе с ними — и блох, зараженных страшной Yersinia pestis. Уже в 1770 году эпидемия охватила Брянск, унеся многие тысячи жизней. Следующей на ее пути стала Москва. Московский лейб-медик А. Риндер при осмотре больных проигнорировал вылезшие у многих из них явные чумные бубоны, заявив, что несчастные страдают от обычной горячки.
Между тем, в кратчайшие сроки из 27 заболевших "злой лихорадкой" в живых осталось пятеро. В марте 1771 года чумой заболело несколько рабочих Большого суконного двора в Замоскворечье. Городскому начальству ничего не докладывали, а умерших от чумы хоронили тайно по ночам. Когда слухи о болезни все-таки дошли до обер-полицмейстера Еропкина, на Большой суконный двор был направлен доктор К. Янгельский, который и подтвердил самые страшные опасения.
Сначала ЕкатеринаII отказала городским властям в разрешении на введение полного карантина, а все что мог своей власть сделать генерал-губернатор Салтыков — закрыть зараженную мануфактуру. Но было уже поздно. Не понимавшие смысла карантинных мер и при этом до смерти перепуганные рабочие стали разбегаться по московским окраинам и по прилегающим к городу деревням, разнося эпидемию. Больные и умирающие появились по всей Москве, чуме также сопутствовала паника, разом парализовавшая всю городскую жизнь. Закрылся Московский университет, прекратили работу все мануфактуры, мастерские, лавки и трактиры.
В день умирало до тысячи человек, к которым добавлялись жертвы пожаров, массовых драк и погромов. Дворяне в ужасе бежали и запирались в загородных имениях, но чума находила их даже там. Отчаявшийся генерал-губернатор Салтыков махнул на все рукой и уехал в свою усадьбу в Марфино, за ним последовали обер-полицмейстер Юшков и прочие крупные чиновники. Город остался без власти. Убирать трупы с улиц вскоре стало некому.
Оставшимся чиновникам пришлось мобилизовать на эту неприятную работу колодников, осужденных на каторгу. Поскольку присмотра за ними не было никакого, то к чуме добавилось заодно мародерство и грабежи. Для социального взрыва достаточно было малейшей искры. Мгновенно ударили в набат, собралась толпа и начался бунт Чумной бунт сумел наконец убедить императрицу в том, что в Москве и в самом деле происходит нечто серьезное. На борьбу с эпидемией она решила направить своего бывшего фаворита Григория Орлова — очевидно не без тайной надежды, что он и сам станет одной из жертв чумы.
Не имея никаких познаний в области медицины, Орлов проявил себя великолепным организатором. Введенные им меры были четкими как приговор трибунала. Для наведения порядка в город вводились войска. За бунты, грабежи и мародерства полагался расстрел на месте. Вся Москва разбивалась на несколько санитарных участков, за каждым из которых был закреплен врач.
Больных и нищих было приказано обеспечить едой, одеждой и деньгами за счет казны. Оставшиеся без родителей дети были собраны в закрытые сиротские дома. На окраинах Москвы были созданы специальные чумные карантинные больницы. За сокрытие от властей больных или умерших полагалась вечная каторга, а тем, кто доносил на скрывавших полагалась премия в 20 рублей. И, что самое главное, наконец-то погибших было окончательно запрещено хоронить в городской черте.
Большинство московских кладбищ — Ваганьковское, Дорогомиловское, Пятницкое, Преображенское, Рогожское, Немецкое Введенское и прочие — возникли именно во время эпидемии 1771 года как чумные. Наконец, болезнь пошла на убыль. В ноябре погибших было уже 5835, а в декабре — и вовсе 805.
Чумные язвы на коже имеют длительное течение, заживают медленно, образуя рубец. Характеризуется появлением лимфаденита чумного бубона.
В том месте, где должен развиться бубон, больной ощущает сильную боль, которая затрудняет движение ногой, рукой, шеей. В процесс обычно вовлекается окружающая лимфатические узлы клетчатка, что придает бубону характерные черты: опухолевидное образование плотной консистенции с нечеткими контурами, резко болезненное. Рядом могут возникать вторичные пузырьки с геморрагическим содержимым чумные фликтены. На фоне полного здоровья внезапно появляются озноб, сопровождающийся миалгиями и артралгиями, общая слабость, сильная головная боль, тошнота, рвота, исчезает аппетит и повышается до 39оС и выше температура тела. Через несколько часов присоединяются психические нарушения понижено.
Дыхание частое. Увеличиваются печень и селезенка. Становится невнятной речь. Отмечается частая рвота , в рвотных массах может появляться примесь крови. Температура тела быстро достигает 40оС и более.
Лицо становится одутловатым, с цианотичным оттенком и запавшими глазами. Тоны сердца ослаблены и приглушены. В этих случаях состояние больных очень быстро становится крайне тяжелым. Симптомы интоксикации нарастают по часам. Температура после сильнейшего озноба повышается до высоких фебрильных цифр.
Отмечаются все признаки сепсиса: мышечные боли, резкая слабость, головная боль, головокружение, загруженность сознания, вплоть до его потери, иногда возбуждение больной мечется в кровати , бессонница. Как правило, заболевание имеет сверхострое начало. На фоне полного здоровья внезапно появляются сильные ознобы иногда резкие, повторные , быстрое повышение температуры тела, весьма сильная головная боль, головокружение, часто неоднократная рвота. Нарушается сон, появляется ломота в мышцах и суставах. При обследовании в первые часы выявляется тахикардия, нарастающая одышка.
В последующие часы состояние больных прогрессивно ухудшается, нарастает слабость, повышается температура тела. Характерны гиперемия кожных покровов , конъюнктивы, инъецирование сосудов склер. Учащенное дыхание становится поверхностным. В акт дыхания включаются вспомогательные мышцы, крылья носа. Дыхание приобретает жесткий оттенок, у отдельных больных выявляются крепитирующие или мелкопузырчатые хрипы, локальное притупление перкуторного звука, иногда безболезненный кашель с жидкой стекловидной прозрачной мокротой.
Диагностика чумы основывается на характерных для нее клинических данных и эпидемических предпосылках.
Город трупов Известный английский историк Томас Маколей, говоря о смерти королевы Марии, погибшей от оспы в конце XVII столетия, замечает, что эта болезнь была в то время одной из самых ужасных пособниц смерти: «Моровая язва или чума была более смертельна, но зато она посетила наш берег лишь однажды или дважды на памяти людей, тогда как оспа неотступно пребывала между нами, наполняя кладбища покойниками, терзая постоянным страхом всех тех, которые ещё не болели ею, оставляя на лицах людей, жизнь которых она пощадила, безобразные знаки, как клеймо своего могущества, делая ребёнка неузнаваемым. У мальчика появилось легкое недомогание, которое прошло через несколько дней. Через полтора месяца Джеймсу Фиппсу была привита натуральная человеческая оспа, однако болезнь не развилась. Через несколько месяцев была сделана вторая прививка натуральной оспы, спустя пять лет — третья, с аналогичными результатами. У последних она проявлялась в виде пустул, пузырьков с гнойным содержимым на вымени, очень напоминавших оспенные высыпания у человека. Однако коровья оспа у животных протекала значительно доброкачественнее, чем натуральная оспа у человека, и могла ему передаваться. Доярки часто переносили коровью оспу, но впоследствии не заражались натуральной.
Факт, что в английской армии XVIII столетия заболеваемость оспой в кавалерии была значительно ниже, чем в пехоте, представляет собой явление того же порядка инфицирование оспой лошадей, которая сообщала иммунитет к натуральной.
Моралисты бичевали современников, предающихся азартным играм и разврату посреди зрелища смерти. А в Париже в 1401 году герцоги Бургундский и Бурбонский создали «двор любви» cour amoureuse. Это был своего рода клуб или куртуазное сообщество, предназначенное для совместных пиров и литературных упражнений во славу дам. Его цель состояла в том, чтобы в «тяжкое время чумного мора» «проводить время с изяществом и обрести новую радость в жизни» Для земных радостей можно было подобрать и научное обоснование. Многие медики XVI—XVII веков утверждали, что апатия и страх многократно усиливают риск заражения, и потому прописывали как лекарство умеренные увеселения, музыку и приятное чтение. Порой городские власти в разгар эпидемии даже организовывали народные празднества, чтобы не дать безысходности взять верх над надеждой. Когда чумной мор затухал, многие города охватывала свадебная горячка: люди, потерявшие семьи, спешили пережениться, чтобы забыть об ужасе смерти.
По некоторым данным, в Кельне вскоре после чумы 1451 года, унесшей более 20 тысяч человек, было заключено 4 тысячи браков. Спустя несколько недель чума пришла в Бристоль, где "живые едва могли похоронить мертвых". В ноябре она взяла приступом Лондон... Современники Лондонской Великой чумы были убеждены, что ее занесли из Голландии. Кто-то утверждал, что голландцы, с которыми Англия тогда воевала, специально заслали болезнь на остров. Когда в 1664 году чума вновь посетила Лондон, власти стали вводить первые меры, призванные затормозить ее распространение. Специальные инспекторы обходили кварталы в поисках заболевших. Пораженные чумой дома было велено заколачивать, чтобы изолировать заразных и не дать мору расползтись по всему городу.
Однако число жертв стремительно увеличивалось. В начале 1665 года король Карл II и его двор решили уехать из Лондона и перебрались в Оксфорд Пытаясь остановить эпидемию, лорд-мэр отдал приказ об уничтожении собак и кошек, которые, как считалось, могли разносить заразу. Однако эффект этой меры был ровно противоположным задуманному, ведь кошки уничтожали крыс, на которых путешествовали зараженные блохи. Если, как полагали, зараза переносится по воздуху, нужно обезопасить себя с помощью острых запахов и благовоний. На перекрестках улиц было велено разводить костры. Богатые лондонцы жгли серу, ладан, хмель. Бедняки — старые башмаки. Власти рекомендовали, а кое-где даже предписывали курить табак.
Внутри городов изолировали отдельные дома, улицы или кварталы. В Лондоне дома, где были зачумленные, запирали и заколачивали снаружи. Чтобы больные не убежали и не множили заразу, у дверей выставляли дозорных. Однако жители регулярно пытались их обмануть и выбраться из вынужденного заточения. Возвращавшиеся солдаты и офицеры везли с собою трофеи, а вместе с ними — и блох, зараженных страшной Yersinia pestis. Уже в 1770 году эпидемия охватила Брянск, унеся многие тысячи жизней. Следующей на ее пути стала Москва. Московский лейб-медик А.
Риндер при осмотре больных проигнорировал вылезшие у многих из них явные чумные бубоны, заявив, что несчастные страдают от обычной горячки. Между тем, в кратчайшие сроки из 27 заболевших "злой лихорадкой" в живых осталось пятеро. В марте 1771 года чумой заболело несколько рабочих Большого суконного двора в Замоскворечье. Городскому начальству ничего не докладывали, а умерших от чумы хоронили тайно по ночам. Когда слухи о болезни все-таки дошли до обер-полицмейстера Еропкина, на Большой суконный двор был направлен доктор К. Янгельский, который и подтвердил самые страшные опасения. Сначала ЕкатеринаII отказала городским властям в разрешении на введение полного карантина, а все что мог своей власть сделать генерал-губернатор Салтыков — закрыть зараженную мануфактуру. Но было уже поздно.
Не понимавшие смысла карантинных мер и при этом до смерти перепуганные рабочие стали разбегаться по московским окраинам и по прилегающим к городу деревням, разнося эпидемию. Больные и умирающие появились по всей Москве, чуме также сопутствовала паника, разом парализовавшая всю городскую жизнь. Закрылся Московский университет, прекратили работу все мануфактуры, мастерские, лавки и трактиры. В день умирало до тысячи человек, к которым добавлялись жертвы пожаров, массовых драк и погромов. Дворяне в ужасе бежали и запирались в загородных имениях, но чума находила их даже там.
Чума презентация
Слайд 10 Описание слайда: Эпидемия в 1910—1911 годах в Маньчжурии была последней крупной эпидемией чумы на земном шаре. Эпидемия в 1910—1911 годах в Маньчжурии была последней крупной эпидемией чумы на земном шаре. Слайд 11 Слайд 12 Описание слайда: Предлагаемые меры профилактики чумы Бежать из заражённой местности и в безопасности дожидаться конца эпидемии. Слайд 13 Описание слайда: Чумные доктора Чумной доктор, или врачеватель чумы - врач, основной обязанностью которого являлось лечение больных бубонной чумой. Отличительной особенностью чумных докторов являлся особый защитный костюм с оригинальной «носатой» маской, напоминающей клюв птицы. Слайд 14 Описание слайда: Чума как биологическое оружие В ходе Второй мировой войны японскими вооружёнными силами были разработаны образцы биологического оружия, предназначенного для массового сброса специально подготовленного носителя чумы — инфицированных блох. Слайд 15 Описание слайда: Современное состояние Ежегодно число заболевших чумой составляет около 2,5 тысяч человек, причём без тенденции к снижению. Согласно имеющимся данным, по информации Всемирной организации здравоохранения с 1989 по 2004 год было зафиксировано около сорока тысяч случаев в 24 странах, причём летальность составила около семи процентов от числа заболевших. В России с 2001 по 2006 год зафиксировано 752 штамма возбудителя чумы. В данный момент наиболее активные природные очаги расположены на территориях Астраханской области, Кабардино-Балкарской и Карачаево-Черкесской республик, республик Алтай, Дагестан, Калмыкия, Тыва. Слайд 16 Описание слайда: Лечение Применение антибиотиков.
Чум удобно разбирать и собирать, перемещаясь вслед за стадом оленей. Размещаю свою презентацию об убранстве чума, о его сборке, как перевозят чум. В презентации показана кухонная утварь, которая использовалась ранее, а так же расположение балаганов, где проживает семья, постельные принадлежности.
Антигенная структура сложна. Описано до 30 антигенов Основные антигены: фракция F-1 АГ - гликопротеиновый, иммуногенный Антигены вирулентности —V- W Гетероантигены — поверхностный, общий с АГ эритроцитов человека I группы крови и др.
Помимо тяжелой интоксикации характерны выраженные геморрагические явления в виде массивных кровоизлияний в кожу и слизистые оболочки, различного рода кровотечений желудочно-кишечного, легочного, почечного, маточного.
Иногда при чуме преобладает поражение желудочно-кишечного тракта, наблюдаются рвота, боли в животе, частый жидкий стул со слизью и кровью. Отмечается присоединение вторичной гнойной инфекции — пневмонии, пиелонефрита, отита и др. Наибольшее значение имеет выделение чумной палочки из материала от больного отделяемое или пунктат бубона, кровь, мокрота, мазок из носоглотки и т. Применяются также серологические методы диагностики. При туляремии интоксикация выражена слабее, бубоны мало болезненны, имеют четкие контуры, редко нагнаиваются. Для гнойных лимфаденитов характерны лимфангиты, местные отеки, воспалительные процессы в месте входных ворот инфекции, умеренно выраженная интоксикация.
Легочную форму чумы необходимо дифференцировать с легочной формой сибирской язвы, крупозной пневмонией. Слайд 24 Описание слайда: ЛЕЧЕНИЕ Больные любой формой чумы или при подозрении на эту инфекцию подлежат строгой изоляции и обязательной госпитализации с соблюдением противоэпидемического режима. Важное значение имеет своевременное, как можно более раннее назначение этиотропных средств. Из антибиотиков применяют стрептомицин, дигидрострептомицин, аминогликозиды гентамицин, амикацин , тетрациклины доксициклин, морфоциклин, метациклин , хлорамфеникол левомицетин. При бубонной форме вводят парентерально стрептомицин, тетрациклины морфоциклин. При генерализованных формах применяют комбинированную антибактериальную терапию.
Сочетание стрептомицина с тетрациклинами обладает синергическим действием. Используют гентамицин, цефалоспорины. Слайд 26 Описание слайда: ЛЕЧЕНИЕ Хороший эффект при лечении чумы оказывают цефалоспорины третьего поколения, которые можно применять самостоятельно или в сочетании с рифампицином и ципрофлоксацином. При легких и средней тяжести формах применяюттетрациклины доксициклин по 0,1 г 2 раза в сутки ,при плохой переносимости- стрептопимицин 0,5 г 4-6 раз в сутки или хлорамфеникол 0,5 г 4 раза в сутки. Одновременно с антибиотикотерапией проводят дезинтоксикацию, при генерализованных формах применяют плазмаферез.
Видео. История чумы: от первых веков до наших дней.
В 1898 — 1963 гг. Слайд 10 Эпидемия в 1910—1911 годах в Маньчжурии была последней крупной эпидемией чумы на земном шаре. Слайд 12 Предлагаемые меры профилактики чумы Бежать из заражённой местности и в безопасности дожидаться конца эпидемии. Чумной доктор, или врачеватель чумы - врач, основной обязанностью которого являлось лечение больных бубонной чумой. Отличительной особенностью чумных докторов являлся особый защитный костюм с оригинальной «носатой» маской, напоминающей клюв птицы. Мишель де Нострадам фр.
Michel de Nostredame , более известный как предсказатель Нострадамус — один из самых известных чумных докторов.
Начните с вводного слайда на котором будет общая информация - ФИО исполнителя, название презентации и так далее; далее добавьте следующие слайды последовательность желательно сохранить : определение термина "чума" и симптомы болезни; история заболевания она уместится в пять кадров - от древнейших упоминаний до современного применения в качестве биологического оружия ; на двух или трех слайдах обрисуйте всю медицинскую специфику чумы - инфицирование ею, симптоматику и лечение; предпоследним слайдом может стать информация о чуме в России; в завершение презентации не забудьте поблагодарить читателей и зрителей за внимание. Собрав всю информацию вместе вы получите хороший иллюстративный материал, подробно раскрывающий такое понятие, как чума.
Лицо гиперемировано, выражен конъюнктивит, глаза лихорадочно блестят, язык обложен густым белым налетом «меловой» , отечен, нередко возникает его тремор, что делает речь невнятной. При тяжелом течении болезни отмечается цианоз, на лице появляется выражение страдания и ужаса, его черты заостряются. Развиваются бессонница, бред, галлюцинации. Тахикардия достигает 120—160 ударов в минуту, наблюдаются аритмия пульса, резкое падение АД, одышка.
Печень и селезенка увеличены. Иногда на коже в месте проникновения возбудителя образуется первичный аффект в виде пятна, которое последовательно трансформируется в папулу, везикулу, пустулу. Пустула резко болезненна, вскоре вскрывается, появляется медленно заживающая язва. Кожа в первые дни не изменена, затем натягивается, приобретает багрово-синюшную окраску, в центре бубона появляются размягчение и флюктуация.
На 8—12-й день болезни бубон вскрывается, выделяется густой желтовато-зеленый гной. При лечении антибиотиками чаще происходит рассасывание или склерозирование бубона. При благоприятном течении болезни после вскрытия бубона температура снижается, наступает постепенное выздоровление. Она может развиваться первично или вторично как осложнение других форм.
Интоксикация резко выражена, отмечаются сильная боль в груди, кашель с кровянистой мокротой, цианоз, одышка, тахикардия, тремор. Через 2—3 дня развиваются кома, легочно-сердечная недостаточность. Помимо тяжелой интоксикации характерны выраженные геморрагические явления в виде массивных кровоизлияний в кожу и слизистые оболочки, различного рода кровотечений желудочно-кишечного, легочного, почечного, маточного. Иногда при чуме преобладает поражение желудочно-кишечного тракта, наблюдаются рвота, боли в животе, частый жидкий стул со слизью и кровью.
Отмечается присоединение вторичной гнойной инфекции — пневмонии, пиелонефрита, отита и др. Наибольшее значение имеет выделение чумной палочки из материала от больного отделяемое или пунктат бубона, кровь, мокрота, мазок из носоглотки и т.
Нарастает сердечно-сосудистая недостаточность, выражающаяся в тахикардии и прогрессивном падении артериального давления, развитии цианоза. У больных развивается сначала сопорозное состояние, сопровождающееся усилением одышки и геморрагическими проявлениями в виде обширных кровоизлияний, а затем кома. Кишечная форма На фоне синдрома интоксикации у больных возникают резкие боли в животе, многократная рвота и диарея с тенезмами и обильным слизистокровянистым стулом. Поскольку кишечные проявления можно наблюдать и при других формах заболевания, до последнего времени остаётся спорным вопрос о существовании кишечной чумы как самостоятельной формы, повидимому, связанной с энтеральным заражением. Клиническая картина Болезнь проявляется после проникновения возбудителя в организм на 3 — 6 сутки редко, но отмечены случаи проявления заболевания на 9 сутки. При попадании инфекции в кровь инкубационный период составляет несколько часов.
На лице появляется маска ужаса «маска чумы». Реже отмечается заторможенность и апатия. Появляется аритмия. Падает артериальное давление. Развивается анурия полное отсутствие выделения мочи. Остальные проявления определяются клинической формой заболевания Диагностика чумы Для распознавания чумы используют эпидемиологические данные, анамнез, клиническую картину болезни и результаты бактериологических исследований. При подозрении на чуму отбор материала для бактериологического исследования проводится в полном противочумном костюме I типа, состоящего из специального комбинезона, капюшона или косынки, сапог, ватно-марлевой маски, очков, резиновых перчаток и противочумного халата. В зависимости от клинической формы лабораторному исследованию подлежат: при кожной форме — материал из пустулы, язвы или карбункула; при бубонной форме — пунктат из бубона; при легочной форме — исследуется мокрота, при чумном менингите — спинномозговая жидкость, при кишечной форме — испражнения.
При всех формах заболевания чумой обязательно исследуют кровь, которую берут с помощью хорошо пригнанного шприца из локтевой вены. Забор материала производят стерильными инструментами в стерильные пробирки и банки. Пробирки, банки и мазки тщательно упаковывают в металлический ящик или бикс и опломбируют для доставки в лабораторию, где производят посевы на питательные среды, заражение животных, микроскопические исследования мазков. Лечение чумы С началом использования антибиотиков прогноз болезни стал более благоприятным, хотя абсолютно надежных средств лечения не существует. Очень важно начать лечение как можно раньше. Больные подлежат госпитализации в специально выделенные больницы и временные стационары при соблюдении режима строгой изоляции бокс, отдельная палата. Весь медицинский персонал, ухаживающий за больным, должен носить полные противочумные костюмы. Современная медицина лечит больных чумой антибиотиками, сульфаниламидами, оказывающими антибактериальное действие и противочумной сывороткой, содержащей антитела к чумным возбудителям.
Где находятся очаги чумы? Чума эндемична во многих странах Африки, на территории бывшего Советского Союза, в странах Америки и Азии.
В России открыты новые вызывающие чуму опасные виды клещей
чума можно ниже. штаммы бубонной чумы появились в промежутке между 1 и 2 тысячелетиями до нашей эры. "Чума презентация эпидемиология". " Чума презентация эпидемиология. Болезнь чума – острое инфекционное заболевание, которое возникло тысячи лет назад, когда от страшных нарывов и поражения внутренних органов до ХХ века умирало от 95 до 100.
Нет комментариев
- Смотрите также
- Похожие файлы
- Инфекционное заболевание Чума презентация, доклад
- Презентация ЧУМА
Чума презентация
Болезнь чума – острое инфекционное заболевание, которое возникло тысячи лет назад, когда от страшных нарывов и поражения внутренних органов до ХХ века умирало от 95 до 100. n Для чумы характерны опустошительные эпидемии и пандемии с очень высокой смертностью. Презентация на тему изучение инфекционных заболеваний чума Чума как биологическое оружие. Антонинова чума» на канале «ВсемСанПросвет» в хорошем качестве, опубликованное 15 апреля 2022 г. 16:42 длительностью 00:06:00 на видеохостинге RUTUBE. Скачать эту презентацию на тему Чума можно на странице На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему ЧУМА Чума – острое инфекционное заболевание с природной очаговостью, характеризующееся.
Инфекционная болезнь чума
Юлия Рочева Презентация «Убранство чума» Добрый день! В нашей стране проживает много национальностей, и они стараются сохранить свою самобытность, обычаи, культуру. Так например, на крайнем севере в Ненецком автономном округе, проживают ненцы, коми.
Результат — через 48-72 ч. Одновременно - биологическая проба - заражение исследуемым материалом морских свинок и белых мышей. Результат — через 2ч. Серологический - для экспресс-диагностики — РИФ. Иммунологичекий — выявление FI- АГ.
Диагностическое значение в этот период имеет микроскопия мокроты, которая позволяет обнаружить огромное количество биполярно окрашенных палочек. Если больные с легочной чумой не получают адекватной этиотропной терапии, они погибают на 3-4-е сутки от резко выраженной сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности. Однако возможно так называемое молниеносное течение чумы, когда от начала заболевания до летального исхода проходит не более одних суток. Ее отличия состоят только в том, что она развивается у больных, страдающих кожно-бубонной или бубонной формой заболевания.
В этих случаях на 2-3-й день заболевания на фоне минимальных инфильтративных изменений в легких появляются кашель, лихорадка, тахипноэ. Эти симптомы быстро нарастают и усиливаются, развивается выраженная одышка, появляются кровянистая мокрота, признаки дыхательной недостаточности. Мокрота изобилует чумной палочкой и высококонтагиозна при диссеминации образующихся во время кашля воздушно-капельных аэрозолей. Диагностика чумы основывается на характерных для нее клинических данных и эпидемических предпосылках.
Особенно трудными для диагноза обычно являются первые случаи чумы. В связи с этим каждый больной, прибывший из эндемичной по чуме страны или из эпизоотического очага этой инфекции, у которого отмечается острое начало болезни с озноба, высокой лихорадки и интоксикации, сопровождающееся поражением кожи кожная форма болезни , лимфатических узлов бубонная форма , легких легочная форма , а также наличие в анамнезе факта охоты на тарбаганов, лис, сайгаков и т. Бубонную форму чумы дифференцируют с туляремией, содоку, болезнью кошачьей царапины, гнойным лимфаденитом, венерическим лимфогранулематозом. Туляремийный бубон в отличие от бубона при чуме имеет четкие контуры, не спаян с кожей и соседними лимфатическими узлами, так как явления периаденита отсутствуют.
Бубон развивается медленно, достигает больших размеров к концу недели, нагноение, если оно происходит, выявляется лишь на 3-й неделе болезни. Обратное развитие происходит медленно, при склерозировании бубона увеличение лимфатического узла сохраняется и после выздоровления. Лихорадка и симптомы общей интоксикации при туляремии выражены умеренно. Для содоку характерны: укус крысой в сроки инкубационного периода 2-20 дней , развитие первичного аффекта язвы и регионарного лимфаденита бубона , повторные приступы лихорадки, пятнистая или уртикарная сыпь.
Болезнь кошачьей царапины чаще наступает в результате царапины, реже укуса. Через 1-2 нед на месте уже зажившей царапины укуса появляется небольшое красное пятно, затем оно превращается в папулу, везикулу, пустулу и, наконец, образуется язвочка небольших размеров. Через 15-30 дней после заражения развивается регионарный лимфаденит. При развитии бубона повышается температура тела 38-40оС и появляются признаки общей интоксикации.
Дальнейшее течение доброкачественное, лимфатические узлы достигают 3-5 см в диаметре и через 2-3 нед появляется флюктуация и их размягчение. Общее состояние больных значительно легче, явления интоксикации выражены меньше, температура ниже, чем при чуме. Для острых гнойных лимфаденитов стафило- и стрептококковой этиологии характерны лимфангиты и местные отеки, часты воспалительные процессы в местах входных ворот инфекции раны, фурункул, панариций и другие гнойные заболевания. Первичное поражение на половых органах имеет вид небольшой безболезненной эрозии, которая быстро проходит и часто остается незамеченной больным.
Общее состояние больных в этот период остается хорошим, температура тела нормальная. Спустя 1,5-2 мес в паховой области появляется увеличенный лимфатический узел. Иногда увеличиваются несколько лимфатических узлов, которые спаиваются между собой и с окружающими тканями. Кожа над бубоном краснеет.
Затем наступает размягчение лимфатического узла, могут образовываться свищи, из которых вытекает желтовато-зеленый гной. На месте свищей могут оставаться рубцы. В период нагноения лимфатических узлов повышается температура тела и выявляются симптомы умеренно выраженной общей интоксикации. Лимфогранулематоз венерический обусловлен хламидиями, передается половым путем.
При последней имеются характерные эпидемиологические предпосылки контакт с шерстью, шкурами, кожами, щетиной , локализация язвы на лице, руках, наличие темного струпа, отсутствие болевой чувствительности, периферический рост язвы за счет образования дочерних пустул. Кожная форма чумы требует дифференциации с кожной формой сибирской язвы. Легочную форму чумы необходимо дифференцировать с крупозной пневмонией из-за наличия в ее симптомокомплексе следующих характерных и для чумы симптомов: внезапное начало, обычно с потрясающим ознобом, ломотой и сильной головной болью, иногда рвотой, крутым подъемом температуры тела до 39оС и выше, колющими болями в боку, позже - кашель с отделением мокроты. Материалом для них является пунктат нагноившегося лимфатического узла, мокрота, кровь больного, отделяемое свищей и язв, кусочки органов трупа, пробы воздуха и смывы с объектов помещения, где находился больной.
Доставка заразного материала в лабораторию осуществляется в соответствии с правилами, регламентированными инструкцией по работе с больными карантинными инфекциями. Установление точного диагноза необходимо осуществлять с помощью бактериологических и серологических исследований. Оно основывается на результатах бактериоскопии препаратов из материала, в том числе окрашенных с помощью флуоресцентной специфической антисывороткой мазков отделяемого язв, пунктата бубона, культуры, полученной на кровяном агаре. Окончательный результат выдают через 5-7 сут от начала исследований после выращивания микробов на питательных средах и их идентификации с помощью проверки тинкториальных свойств, отношения к специфическому фагу и способности вызывать заболевание у животных.
Из серологических методов используют РПГА, реакции нейтрализации или непрямой иммунофлуоресценции, выявляющих на 2-й неделе заболевания 4-кратное и более увеличение титра антител. Предварительное заключение выдается через 1-2 ч. Больного и лиц, общавшихся с ним, помещают в специализированные инфекционные лечебные учреждения. При своевременно начатом лечении в первые 15 ч прогноз благоприятный.
Остается стрептомицин. Пока не созданы препараты, выдерживающие с ним конкуренцию по эффективности и даже безопасности. Необходимость назначения других препаратов тетрациклин, хлорамфеникол, левомицетин бывает обусловлена чаще всего индивидуальной непереносимостью стрептомицина, вестибулярными нарушениями, беременностью. Имеются лишь единичные сообщения о формировании резистентности к стрептомицину.
Уменьшать суточную дозу стрептомицина можно лишь при наличии у больных ОПН дозу уменьшают пропорционально ее тяжести. Целесообразность использования единой схемы лечения обусловлена прежде всего тем, что течение чумы непредсказуемо: начинаясь как бубонная, она может переходить в септическую. Курс лечения — не менее 10 дней, хотя в большинстве случаев температура тела может падать уже на 3—4-й день лечения. Не следует сокращать длительность курса, это позволит избежать рецидивов.
Вторыми по эффективности являются антибиотики группы тетрациклина, их назначают при непереносимости стрептомицина в дозе до 4 г в сутки, длительность курса лечения та же — 10 дней. При выраженной интоксикации показано внутривенное введение 5 раствора глюкозы, 0,9 раствора натрия хлорида, а если к тому же происходит значительная потеря жидкости при рвоте, добавляют солевые растворы— «Ацесоль», «Трисоль». При значительном снижении АД может понадобиться введение допамина. Что касается кортикостероидов, то отношение к ним неоднозначное и четких обоснований целесообразности их применения нет.
Имеются сведения об эффективности плазмафереза с последующим замещением удаленной плазмы свежезамороженной в объеме 1—1,5 л Ю. Лобзин, 2000. Такие сеансы при выраженном токсикозе на фоне сепсиса проводят ежедневно до улучшения состояния больного. Эти процедуры способствуют уменьшению интоксикации и кровоточивости.
Но при значительном напряжении и болезненности флюктуирующих бубонов можно их вскрывать с последующим дренированием. При этом обязательно следует производить посев содержимого бубонов на питательные среды с целью выявления возможной вторичной инфекции стафилококковой. Однако в большинстве случаев такие возбудители не выявляются, поскольку возбудитель чумы не может сосуществовать ни с какими другими микроорганизмами. Введение в связи с этим непосредственно в бубон оксациллина, метициллина и других антибиотиков с целью борьбы со вторичной инфекцией является скорее профилактической, чем лечебной мерой.
При наличии бубонов в большинстве случаев нет необходимости в назначении местной терапии. Имеются специальные документы, регламентирующие этот порядок, «протоколы» ведения больных, которые периодически изменяются и дополняются в основном в деталях.
Наиболее распространённые формы чумы — бубонная и лёгочная. Лечение В Средние века чума практически не лечилась, действия сводились в основном к вырезанию или прижиганию чумных бубонов. Никто не знал подлинной причины болезни, поэтому не было представления, как её лечить. Врачи пытались применять самые причудливые средства. В состав одного такого снадобья входила смесь из патоки 10-летней выдержки, мелко изрубленных змей, вина и 60 других компонентов. Согласно другому методу, больной по очереди должен был спать на левом боку, потом на правом.
Начиная с XIII века эпидемию чумы стараются ограничить с помощью карантинов. Variola, Variola vera — высокозаразная вирусная инфекция.
ЧУМА Доцент, к. м. н. Сергеева Э. И. презентация в формате PowerPoint - скачать бесплатно
Презентация "Чума XXI века" онлайн бесплатно на сайте электронных школьных учебников Листовка «Чума». Автор: Lilia, 27 Июн 2022 • 10:38 дп Отзывов нет. Материал подготовлен к публикации и опубликован отделом подготовки и тиражирования информационных. Презентация к интегрированному уроку "Нефтяная чума" 7кл. PPT / 49.49 Мб. острая особо опасная природно-очаговая инфекционная болезнь. В этнографическом музее под открытым небом «Торум Маа» состоялась презентация проекта «Красный чум», одним из участников которого стала кандидат исторических наук.
Презентация «Убранство чума»
В этнографическом музее под открытым небом «Торум Маа» состоялась презентация проекта «Красный чум», одним из участников которого стала кандидат исторических наук, ведущий научный сотрудник отдела истории и этнологии нашего института С. О «красных чумах» Светлана Алексеевна знает не только по книгам. Первая запись в ее трудовой книжке гласит: «Принята на должность зав.
Дезинфицирующие препараты, кипячение, антибиотики оказывают на нее губительное действие.
Чума относится к карантинным заболеваниям. Различают природные, синантропные и антропонозные очаги чумы. В природных очагах источниками и резервуарами возбудителя инфекции являются грызуны около 200 видов.
Антропонозные очаги чумы возникают там, где источником возбудителя инфекции становится человек — больной первичной или вторичной легочной чумой, а также существует опасность заражения чумой при соприкосновении с трупом умершего от чумы в процессе обмывания трупов, погребальных ритуалов. Переносчики возбудителя инфекции — блохи различных видов. Заражение человека происходит трансмиссивным путем при укусе зараженной блохой ; контактным при снятии шкурок с зараженных чумой промысловых грызунов, зайцев, убое и разделке мяса больного верблюда, при соприкосновении с предметами домашнего обихода, выделениями больного, содержащими возбудителей ; Переносчики возбудителя инфекции — блохи различных видов.
Заражение человека происходит трансмиссивным путем при укусе зараженной блохой ; контактным при снятии шкурок с зараженных чумой промысловых грызунов, зайцев, убое и разделке мяса больного верблюда, при соприкосновении с предметами домашнего обихода, выделениями больного, содержащими возбудителей ; пищевым при употреблении в пищу продуктов, обсемененных возбудителями чумы, например недостаточно термически обработанного мяса больных чумой верблюдов, сурков. Особую опасность представляют больные легочной формой чумы, от которых возбудитель может передаваться воздушно-капельным путем. Восприимчивость людей к чуме высокая.
В большинстве случаев возбудитель инфекции не вызывает изменений в месте внедрения и лимфогенным путем достигает регионарных лимфатических узлов. В них он интенсивно размножается, вызывая геморрагически-некротическое воспаление как в самих узлах, так и в прилежащих тканях бубон , что обусловливает характерные внешние признаки бубонной формы чумы. Чаще встречаются паховые и бедренные бубоны, реже подмышечные и шейные.
Распространение гематогенным путем чумных микробов из первичного бубона, расположенного вблизи входных ворот, приводит к образованию вторичных бубонов в различных лимфатических узлах Чумные палочки образуют токсин, который, попадая в кровь токсинемия , разносится по всему организму и вызывает поражение сердечно-сосудистой, нервной и других систем организма. Чумные палочки образуют токсин, который, попадая в кровь токсинемия , разносится по всему организму и вызывает поражение сердечно-сосудистой, нервной и других систем организма. При воздушно-капельном пути заражения развивается первичная легочная чума с поражением слизистой оболочки дыхательных путей, альвеолярного эпителия, некротическим характером процесса, ранним возникновением бактериемии и септицемии.
После перенесенной болезни стойкий. Легочная форма чумы протекает наиболее тяжело и опасна для окружающих. Она может развиваться первично или вторично как осложнение других форм.
Интоксикация резко выражена, отмечаются сильная боль в груди, кашель с кровянистой мокротой, цианоз, одышка, тахикардия, тремор. Через 2—3 дня развиваются кома, легочно-сердечная недостаточность. Септическая форма чумы по тяжести течения близка к легочной форме, также может быть первичной и вторичной.
Помимо тяжелой интоксикации характерны выраженные геморрагические явления в виде массивных кровоизлияний в кожу и слизистые оболочки, различного рода кровотечений желудочно-кишечного, легочного, почечного, маточного. Иногда при чуме преобладает поражение желудочно-кишечного тракта, наблюдаются рвота, боли в животе, частый жидкий стул со слизью и кровью. Иногда развивается гнойный менингит, вызванный чумной палочкой.
Отмечается присоединение вторичной гнойной инфекции — пневмонии, пиелонефрита, отита и др. Диагноз устанавливают на основании клинической картины, данных эпидемиологического анамнеза и результатов лабораторных исследований. Наибольшее значение имеет выделение чумной палочки из материала от больного отделяемое или пунктат бубона, кровь, мокрота, мазок из носоглотки и т.
Применяются также серологические методы диагностики. Наиболее часто дифференциальный диагноз бубонной формы чумы проводят с туляремией и гнойными лимфаденитами. Легочную форму чумы необходимо дифференцировать с легочной формой сибирской язвы, крупозной пневмонией.
Для лечения чумы наиболее эффективны антибиотики стрептомицинового ряда: стрептомицин, дигидрострептомицин, пасомицин. При этом, наиболее широко применяется стрептомицин. С большим успехом используется в лечении чумы и бисептол.
При лёгочной, септической форме, развитии геморрагии немедленно приступают к купированию синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания: проводят плазмаферез прерывистый плазмаферез в пластикатных мешках может быть осуществлен на любой центрифуге со специальным или воздушным охлаждением при емкости её стаканов 0,5 л и более в объёме удаляемой плазмы 1—1,5 л при замещении таким же количеством свежезамороженной плазмы. По окончании лечения через 2-6 дней обязательно проводят трехкратный бактериологический контроль материала из бубонов, мокроты, слизи дыхательных путей больного. Выписка пациентов из стационаров производится при полном клиническом выздоровлении и отрицательных результатах бактериологического контроля.
Мероприятия проводятся в двух основных направлениях: наблюдение за состоянием природных очагов чумы и предупреждение возможного заноса болезни из других стран.
Скорее всего, дело было вовсе не в биологическом оружии, а в крысах, свободно сновавших между осажденным городом и монгольским лагерем. А также в том, что Каффа, помимо пряностей, сандала и шелка торговала еще и рабами. Кратчайший торговый путь из нее вел прямиком в Константинополь — то есть в крупнейший мегаполис христианского мира. Условия для победного шествия черной смерти по Европе и остальному миру сложились самые благоприятные. Чума бушевала полстолетия и порой буквально опустошала целые города, а Византийскую империю поставила на край гибели. Из Константинополя, столицы Византийской империи мор разнесся по всему Средиземноморью, Северной Африке и другим землям. Вспышки чумы продолжались до середины VIII века.
Число жертв Юстиниановой чумы оценивают в 30—50 миллионов человек, но надо понимать, что статистика по столь отдаленным временам ненадежная и условная. Влияние на ход истории: Юстиниан выжил и создал законы, которые находятся в основе европейского права до сих пор. Вторая пандемия, которую потом окрестили «Черной смертью», видимо, началась в 1330-х годах в Китае. По Великому шелковому пути бациллы попали в генуэзский порт Кафа в Крыму, а оттуда с торговыми судами в 1347 году достигли Сицилии. Вспыхнув на юге Италии, чума в 1348—1352 годах пронеслась по всей Европе, вплоть до Англии, Скандинавии и далеких русских княжеств. По оценкам историков, она выкосила до трети европейцев. Где-то доля жертв была сильно меньше, а какие-то местности и города просто обезлюдели. Население Англии, вероятно, сократилось вдвое, и ему потребовалось 250 лет, чтобы вернуться к уровню 1348 года.
По разным подсчетам, число жертв в масштабах мира составляло от 50 до 200 миллионов человек. Считается, что чума особо сильно свирепствовала и в самом в Китае в 1320—1330-е годы. Самолетов, поездов тогда не было, поэтому распространялась эпидемия медленно, годами. Церковь учила, что черная смерть и ее последующие вспышки — это наказание, которое Господь посылает за грехи целым городам и царствам. Чума, словно град невидимых стрел, без разбора разит грешных и праведных, потому что это коллективная кара. Чтобы остановить Божий гнев, бессмысленно уповать на лекарства, врачей и любые людские уловки. Священники неустанно напоминали, что тут требуются духовные лекарства: всеобщее покаяние, массовые молебны, крестные ходы и заступничество святых, особенно святого Себастьяна. Что же происходило на самом деле?
Зачумленный город быстро превращается в осажденную крепость. Но он осажден не только снаружи, но и изнутри. Его враг — инфекция. А у каждого, кто еще здоров, потенциальный враг — всякий, кто уже заболел. Кварталы, улицы, дома, люди — город распадается на множество маленьких крепостей, сражающихся за выживание. История эпидемий, в ходе которых смерть сметает любые условности, обнажает всю хрупкость социальных связей. Иногда кажется, что если опасность не замечать, она пройдет стороной. Во многих городах, когда появлялись первые заболевшие, жители не хотели верить, что чума вновь вернулась.
Власти тянули с введением карантина и прочими ограничениями, боясь спровоцировать панику, отрезать город от поставок продовольствия и обрушить его финансы. А вдруг это все-таки не чума? Что, если врачи ошибаются или специально запугивают всех эпидемией, чтобы нажиться за счет сограждан? Вдруг мор минует? Когда в войске хана началась эпидемия, он приказал забрасывать в крепость зараженные тела с помощью катапульт. В итоге саму армию монголов покосила болезнь, а купеческие корабли разнесли заразу по средиземноморским портам. В любом случае остается факт: в 1346-м черная смерть накрыла Золотую Орду, зависимую от неё Русь, затем итальянские города, а в следующие два года — всю Западную Европу. Первым крупным городом на пути чумы оказался торговый Псков, где число умерших было так велико, что в один гроб клали по 3-5 трупов.
Обезумевшее от ужаса население послало за новгородским архиепископом Василием Каликой, чтобы своей молитвой тот отвел от их города гнев божий. Василий приехал, обошел город с крестным ходом, помолился над болящими — и сам умер от чумы на обратной дороге. Новгородцы устроили ему пышное погребение и выставили тело в Софийском соборе, после чего в Новгороде также вспыхнула эпидемия. Ей немало способствовал русский обычай в случае моровых поветрий воздвигать за один день всем миром церковь — совместный труд множества людей, как и крестные ходы до предела облегчали чуме ее страшную работу. В 1387 году Черная Смерть полностью уничтожила население Смоленска.
Заражение человека происходит трансмиссивным путем при укусе блох. Во время укуса инфицированная блоха «срыгивает» в ранку содержимое преджелудка с находящимися в нем возбудителями чумы, которые образуют в преджелудке студенистую массу - «чумной блок», препятствующую продвижению крови в желудок. В антропоургических синантропных очагах заражение человека может произойти от домашних животных и синантропных грызунов.
Из них в настоящее время основное эпидемиологическое значение имеют верблюды. Разделка туши больного верблюда, утилизация мяса, как правило, приводятк вспышкам чумы. В прошлом большие эпидемии чумы были связаны с синантропными грызунами - серыми крысами. Больной человек является источником инфекции для окружающих. Заражение происходит контактным путем через предметы обихода, загрязненные мокротой, гноем больных или аэрогенным, возникающим при поражении легких. При укусе блох на месте внедрения возбудителя патологические изменения возникают редко. Лишь у некоторых больных развиваются характерные для кожной формы чумы стадии местных изменений: пятно, папула, везикула, пустула, на месте которой возникает некроз. Независимо от места внедрения микробы с током лимфы заносятся в регионарные лимфатические узлы, где интенсивно размножаются.
Лимфатические узлы увеличиваются в размерах, в них развиваются серозно-геморрагическое воспаление, некроз лимфоидной ткани. В процесс вовлекается окружающая клетчатка, образуется первичный бубон. Из лимфатических узлов и лимфоидной ткани внутренних органов микроб вновь поступает в кровь. По мере накопления возбудителей чумы в крови процесс переходит в септицемию. При гематогенном заносе чумных микробов в легочную ткань возникает вторичная легочная чума, сопровождающаяся интенсивным выделением микробов с мокротой.