Например, часто путают врача-педиатра с врачом-терапевтом.
Чем отличается терапевт от педиатра: основные различия в работе и специализации
По ее словам, неонатолог занимается детьми первых четырех недель жизни, до 28 дней. Когда новорождённому исполняется 30 дней, то его уже принимает врач-педиатр. Ребенок появляется на свет, и у него перестраивается большинство систем организма на новый лад, от внеутробной к постутробной. Перестраиваются круги кровообращения, терморегуляция, кожа.
Таким образом, хотя терапевт и педиатр являются общими врачами, их специализации отличаются по возрасту пациентов и видам заболеваний, которые они регулярно лечат. Дети и подростки Главное отличие между педиатром и терапевтом заключается в их профиле специализации и целевой аудитории. Педиатр специализируется на детской медицине и занимается исключительно лечением заболеваний у детей и подростков, в то время как терапевт является врачом общего профиля и принимает пациентов разных возрастных групп.
Терапевт может лечить все виды заболеваний — от простуды и головной боли до хронических заболеваний и состояний. Таким образом, педиатр и терапевт отличаются специализацией и аудиторией пациентов, с которыми они работают. Педиатр заботится только о здоровье и лечении детей и подростков, в то время как терапевт занимается лечением и взрослых, и детей, и может помочь при широком спектре заболеваний. Образование и специализация Педиатр получает образование и проходит специализацию, которая фокусируется на заболеваниях детей от рождения до подросткового возраста. В ходе своего образования, педиатры изучают различные аспекты педиатрии, включая рост и развитие детей, их психологическое и физическое здоровье, сложности связанные с новорожденными и различные инфекционные заболевания, с которыми часто сталкиваются дети. Терапевт, с другой стороны, обучается более общим принципам медицины и лечения заболеваний взрослых пациентов.
Они получают знания о различных системах организма, учатся диагностировать и лечить широкий спектр заболеваний, включая сердечно-сосудистые, дыхательные, эндокринные и другие проблемы. Терапевты обычно являются первым контактом для пациента, когда они ищут медицинскую помощь, и впоследствии назначают специалистов в случае необходимости. Таким образом, специализация является ключевым отличием между терапевтом и педиатром. Врачи специализируются на лечении определенных возрастных групп и вида заболеваний, чтобы обеспечить более эффективное и качественное медицинское обслуживание своим пациентам. Медицинское образование Врачи-терапевты и педиатры обладают медицинским образованием, однако их специализация различается. Терапевты получают общее медицинское образование и затем проходят специализацию в области лечения взрослых пациентов.
Они знакомы со множеством заболеваний, которые могут возникнуть у взрослого населения, и специализируются на общей терапии. Терапевты лечат различные заболевания, такие как респираторные инфекции, сердечно-сосудистые заболевания, диабет и многие другие.
К нему обращаются в том случае, если что-то начинает беспокоить. Учитывая то, что педиатр работает с детьми, он также должен быть хорошим педагогом, уметь находить общий язык с детьми. Терапевту такие таланты просто не нужны. Педиатр мало заболеваний лечит сам. Чаще он направляет родителей к другим узкоспециализированным специалистам. У терапевта более широкие возможности для диагностирования и лечения пациента. В этих факторах и заключаются основные различия между работой педиатра и терапевта.
Педиатр занимается лечением детей, и помимо этого следит за их развитием. К терапевту приходят, когда уже начинает что-то беспокоить.
Они обладают разными навыками и знаниями, чтобы помочь своим пациентам. Таким образом, если вам нужно медицинское обслуживание, важно обратиться к правильному специалисту, в зависимости от вашего возраста и здоровья. Различия в подходе к лечению Терапевты и педиатры имеют сходство в своем медицинском образовании и профессии, однако их подходы к лечению различаются. Эти различия возникают из-за особенностей их специализации и области работы. Терапевты работают с пациентами всех возрастов и занимаются лечением общих медицинских состояний. Они обладают широким спектром знаний и навыков, чтобы диагностировать и лечить различные заболевания. Терапевты часто ориентируются на взрослых пациентов, но также могут обслуживать детей. Они принимают во внимание не только конкретные симптомы, но и общее состояние здоровья пациента.
Педиатры специализируются на медицинском уходе за детьми и младенцами. Их основная цель — обеспечить здоровое развитие и рост ребенка. Педиатры обладают специализированными знаниями о физическом и эмоциональном развитии детей, их специфических потребностях и заболеваниях, характерных для разных возрастных групп. Они часто ориентируются на родителей и семьи, чтобы предоставить комплексный медицинский уход для детей. Различия в подходе к лечению между терапевтами и педиатрами проявляются в том, как они анализируют и оценивают симптомы пациента, определяют дальнейшие шаги в диагностике и лечении, а также ведут профилактические мероприятия. Терапевты обычно более универсальны и занимаются широким спектром заболеваний, в то время как педиатры специализируются на медицинском уходе за детьми и работают с более специфическими заболеваниями и потребностями детей. Таким образом, понимание различий в подходе к лечению между терапевтом и педиатром помогает пациентам определить, какой специалист лучше подходит для их конкретной медицинской потребности и обеспечивает более эффективное и специализированное лечение. Поделиться с друзьями: Вам также может быть интересно.
Педиатр – врач обо всем. Любовь к детям и работа с родителями. Педиатры vs Лечебники
Медицина в точке бифуркации 114 подписчиков Подписаться В десятом выпуске серии видеоинтервью СтатьВрачом мы наконец-то поговорим про педиатрию. Это особенная специальность, особенный факультет и особенные подходы.
Педиатр проводит осмотры, наблюдения и лечение детей, а также рекомендует лечебное питание и проводит профилактические прививки. Главной задачей педиатра является обеспечение здорового развития детей, определение и профилактика заболеваний, а также педиатрическое лечение. В целом, терапевт и педиатр имеют общую цель — поддержание и восстановление здоровья пациентов. Однако, основные различия заключаются в возрасте пациентов и специфических особенностях лечения заболеваний.
Выбор между терапевтом и педиатром зависит от возраста пациента и характера его заболевания. Что такое терапевт? Терапевт проводит подробное осмотр пациента, расспрашивает о его жалобах и анамнезе заболевания, затем назначает необходимые лабораторные и инструментальные исследования для выявления причин заболевания. Он также может выписывать медикаменты, проводить процедуры и назначать физиотерапию. Терапевты могут иметь различные профили специализации, такие как терапевт-кардиолог, терапевт-пульмонолог, терапевт-эндокринолог и другие.
А взрослому человеку в случае болезни следует идти к терапевту — именно так называют врача, который разбирается во всех системах организма и ставит диагноз. К лекарям этот термин стал применяться позже. Обязанность греческого терапевта помощника, прислужника — давать заболевшему лекарства, следить за ним, ухаживать.
Возраст пациентов Терапевт обычно принимает пациентов старше 18 лет и занимается различными общими заболеваниями, такими как простуда, грипп, бронхит, ангина, артрит и т. Они также занимаются диагностикой и лечением хронических заболеваний, таких как диабет, астма, гипертония и др. Таким образом, терапевт обеспечивает комплексный подход к здоровью взрослых пациентов, помогая им поддерживать и улучшать их общее состояние. С другой стороны, педиатр специализируется на заботе о здоровье и развитии детей от рождения до 18 лет. Они проводят общие осмотры, оценивают рост, развитие и здоровье ребенка, а также занимаются диагностикой и лечением детских заболеваний.
Педиатры могут работать с новорожденными, грудными детьми, малышами, дошкольниками, школьниками и подростками, обеспечивая им оптимальную медицинскую помощь на каждом этапе их жизни. Таким образом, терапевт и педиатр различаются в основном по возрастной группе пациентов, с которыми они работают. Терапевты заботятся о взрослых пациентах, общих заболеваниях и хронических состояниях, тогда как педиатры занимаются здоровьем и развитием детей. Каждый из этих специалистов играет важную роль в поддержании здоровья и благополучия пациентов в соответствующей возрастной группе. Знание специфических особенностей Один из основных аспектов, который отличает терапевта от педиатра, заключается в их специализации на разных возрастных группах пациентов. Терапевты специализируются на лечении взрослых, в то время как педиатры работают с детьми. Терапевты проходят специализированное обучение, которое включает в себя изучение специфических особенностей заболеваний и состояний, характерных для взрослых пациентов. Они обучаются различным методам диагностики и лечения, а также приобретают глубокие знания о взаимосвязи различных систем организма.
Чем отличается терапевт от педиатра
Отличие от врача-терапевта или врача-педиатра в государственной поликлинике в том, что семейный врач является ключевой фигурой в работе с семьей. Он врач-координатор, он координирует действия с другими узкими специалистами, с врачом УЗИ, с другими диагностами. Чем отличается терапевт от педиатра Содержание статьи Кто такой терапевт Врачом-терапевтом называют специалиста, который занимается диагностикой и лечением внутренних органов. Само слово «терапевт» происходит от значения терапии. Терапевт и педиатр: разница и сходства между врачами.
Краткий список медицинских профессий
Теги педиатрия терапия доказательная медицина педиатр дети студентмедик ординатор ординатура медвуз статьврачом Показать больше.
Оба врача играют важную роль в обществе, помогая людям быть здоровыми и счастливыми. Возраст пациентов Терапевт обычно принимает пациентов старше 18 лет и занимается различными общими заболеваниями, такими как простуда, грипп, бронхит, ангина, артрит и т. Они также занимаются диагностикой и лечением хронических заболеваний, таких как диабет, астма, гипертония и др.
Таким образом, терапевт обеспечивает комплексный подход к здоровью взрослых пациентов, помогая им поддерживать и улучшать их общее состояние. С другой стороны, педиатр специализируется на заботе о здоровье и развитии детей от рождения до 18 лет. Они проводят общие осмотры, оценивают рост, развитие и здоровье ребенка, а также занимаются диагностикой и лечением детских заболеваний. Педиатры могут работать с новорожденными, грудными детьми, малышами, дошкольниками, школьниками и подростками, обеспечивая им оптимальную медицинскую помощь на каждом этапе их жизни.
Таким образом, терапевт и педиатр различаются в основном по возрастной группе пациентов, с которыми они работают. Терапевты заботятся о взрослых пациентах, общих заболеваниях и хронических состояниях, тогда как педиатры занимаются здоровьем и развитием детей. Каждый из этих специалистов играет важную роль в поддержании здоровья и благополучия пациентов в соответствующей возрастной группе. Знание специфических особенностей Один из основных аспектов, который отличает терапевта от педиатра, заключается в их специализации на разных возрастных группах пациентов.
Терапевты специализируются на лечении взрослых, в то время как педиатры работают с детьми. Терапевты проходят специализированное обучение, которое включает в себя изучение специфических особенностей заболеваний и состояний, характерных для взрослых пациентов.
Он компетентен во множестве медицинских областей и осуществляет первичную медицинскую помощь пациентам разного возраста. Область деятельности Основная задача педиатра — обеспечить оптимальные условия для физического, психологического и социального развития детей. Педиатры обладают знаниями и навыками, специально разработанными для работы с детскими заболеваниями и их лечением. Терапевт, с другой стороны, является врачом, специализирующимся на лечении взрослых пациентов. Он диагностирует и лечит различные заболевания взрослых, а также занимается предотвращением развития возможных осложнений или проблем.
Итак, основное различие между педиатром и терапевтом заключается в их области деятельности. Педиатры специализируются на лечении детей, в то время как терапевты работают с взрослыми пациентами. Оба этих вида врачей играют важную роль в общей структуре медицинского учреждения, предоставляя качественную и комплексную медицинскую помощь своим пациентам. Терапевт: функции и задачи Основная задача терапевта — проведение обследования и диагностика заболеваний, а также определение дальнейших тактик лечения. Терапевты специализируются на широком спектре заболеваний, от обычных простудных заболеваний до хронических и системных патологий.
В противном случае может возникнуть ситуация, когда либо врач теряет авторитет у родителей и они не хотят доверять ему лечение малыша, либо сам ребенок отказывается идти на контакт с врачом, и время для своевременной диагностики заболевания может быть упущено.
С рождения дети находятся под наблюдением врачей больницы, а затем — поликлиники. Основной врач, с которым взаимодействуют родители и который следит за здоровьем ребенка — педиатр. Участковый специалист — это главный доктор для детей от рождения до достижения ими совершеннолетия, поэтому важно знать, какие он имеет обязанности и какие проблемы детей решает, какова роль этого врача в жизни малышей, с какими проблемами родители могут к нему обращаться. Первые врачи больницы — неонатологи Впервые детей осматривают сразу после рождения врачи больницы или родильного дома, оценивая их общее состояние, степень адаптации к новой среде и дают оценки по шкале Апгар. В дальнейшем неонатологи педиатры, которые специализируются на наблюдении новорожденных следят за здоровьем детей до момента выписки из стационара. Они дают рекомендации по уходу, отвечают на все вопросы, возникающие у мамочки, и контролируют адаптацию малышей, кормление и все физиологические отправления.
Под контролем врачей больницы малыши получают свои первые прививки с письменного согласия родителей — это БЦЖ и вакцина от гепатита В. Если дети здоровы, они хорошо прибавляют в весе, сосут активно грудь, их выписывают под наблюдение участкового педиатра домой. Участковый педиатр: оценка развития детей, проведение прививок, контроль за здоровьем Первое знакомство родителей и детей с участковым врачом происходит в стенах дома, доктор посещает их после выписки в первые дни. Он осматривает малышей, отвечает на вопросы, дает рекомендации и контролирует состояние здоровья. Наблюдение на дому продолжается на протяжении всего первого месяца, поочередно детским врачом и участковой медсестрой, и по достижению одного месяца родители с малышом приглашаются в поликлинику для первого планового осмотра. На протяжении первого года жизни педиатр будет оценивать развитие ребенка и состояние его здоровья, проводит профилактические мероприятия, назначает анализы и необходимые диагностические процедуры, отправляет на консультации к узким специалистам — профильным врачам больницы.
С целью контроля за развитием детей осмотры проводятся по строгому плану, в первый год жизни врача нужно посещать ежемесячно, на втором — раз в квартал, на третьем и далее — раз в полгода. Это связано с тем, что темп развития ребенка наиболее интенсивный именно в первые годы жизни и патологии могут формироваться быстро. Исправить их в зародыше гораздо проще, чем когда они имеют далеко зашедшие последствия и осложнения. Кроме того, что врач оценивает развитие ребенка, как физическое, так и нервно-психическое, он активно занимается профилактикой различных инфекционных заболеваний. Кроме общих мероприятий в виде закаливания, полноценного ухода и разобщения контакта с больными, существуют еще и прививки, это введение особых веществ в организм детей с целью создания иммунитета к опасным заболеваниям. Все прививки проводят только с письменного разрешения родителей и только по разработанному календарю.
При необходимости если существует риск заражения опасными болезнями могут быть рекомендованы дополнительные прививки, не включенные в календарь — это так называемая вакцинация по эпидемическим показаниям грипп, ветрянка, ротавирус. Что должны знать родители: когда обращаться к педиатру Кроме проведения прививок и оценки развития ребенка, врач занимается также профилактикой и лечением большинства детских заболеваний. Важно, чтобы родители знали, что можно обратиться к педиатру в поликлинику или вызвать специалиста на дом. Обратиться в поликлинику, предварительно записавшись на прием, можно в случае возникновения вопросов по питанию ребенка, состоянию его здоровья или развитию, а также при наличии патологий, которые не опасны для окружающих или не сильно нарушающие состояние крохи. Это могут быть сгрыгивания, плохой набор веса, проблемы с выбором смеси, кожные высыпания и некоторые другие. Если вас беспокоит состояние детей , у них отмечаются признаки недомогания или подозревается инфекционное заболевание, в этом случае врачи больницы вызываются на дом.
Поводом для вызова врача на дом могут стать насморк с кашлем и температурой, проявление острой сыпи на коже, признаки переохлаждения или перегрева, поносы, рвота. Важно помнить — участковый врач на вызовы приходит в будние дни дежурный врач и в выходные в течение дня, перед приемом в поликлинике или же после него, в порядке очередности поступления вызовов. Если состояние детей представляет опасность или быстро ухудшается, важно вызвать скорую помощь, на которой также работают педиатры. Поводом для вызова «неотложки» будет очень высокая температура у младенцев, судороги , нарушения сознания, сильный понос и рвота с обезвоживанием, травмы, удары головой, кровотечения и другие неотложные состояния. Зачастую при таком серьезном заболевании или состоянии, угрожающем здоровью и жизни, детей госпитализируют в стационар, где с ними работают врачи больницы. Стационарное лечение детей В детских больницах также работают врачи-педиатры, которые имеют специализацию по какому-либо направлению — это инфекционные болезни, хирургия, неврология и многие другие.
При необходимости оказания экстренной помощи и при тяжелом состоянии ребенка, его помещают в реанимацию, где с ними работают особые врачи-реаниматологи. Не стоит бояться госпитализации, все врачи больницы имеют высокий уровень подготовки и находятся в отделении ежедневно и круглосуточно. Дети будут находиться под круглосуточным наблюдением, и это позволит их активно и быстро вылечить. С детьми раннего возраста и дошкольниками госпитализируются родители для обеспечения ухода за малышом, более старшие дети могут находиться в больнице одни, родители посещают их в определенное время. Другие врачи Педиатры наблюдают за общим состоянием, развитием детей, но если возникает необходимость лечения особых болезней, они могут привлекать к консультированию и лечению врачей узкой специализации. Эти врачи также имеют педиатрическое образование, но дополнительно обучались еще и особенностям специализации по определенным органам или системам, оказанию хирургической помощи или реанимационным мероприятиям.
Основные различия между педиатром и терапевтом
В чем отличие профессий терапевта и семейного врача (врача общей практики, GP): что делает каждый из них, какая разница в обязанностях и образовании. в чём разница? К нам в клинику периодически звонят пациенты и просят записать к терапевту на прием. В процессе записи выясняется, что речь про ребенка, а значит, пациенту нужно не к терапевту, а к педиатру. Чем отличается терапевт от педиатра основные различия и обязанности. Врач общей практики отличается от терапевта широтой полномочий и знаний. Мы поговорим про то, чего стоит ожидать от педиатрии, почему это врач обо всем и чем педиатры отличаются от лечебников (и, конечно же, порассуждаем о том, кто из них круче). Чем отличается терапевт от педиатра Содержание статьи Кто такой терапевт Врачом-терапевтом называют специалиста, который занимается диагностикой и лечением внутренних органов.
Что делает педиатр
- Основные различия между терапевтом и педиатром - кто они и чем занимаются?
- Что лучше терапевт или педиатр
- Педиатр и участковый
- Чем отличается семейный врач от терапевта
- Детский врач педиатр или терапевт. Чем отличается терапевт от педиатра
Основные отличия педиатра от терапевта. Профессия педиатр. Кто такой педиатр
Педиатр – это врач, который занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний у детей до 18-ти лет. Какого педиатра выбрать, участкового или частного, детский врач педиатр: консультации, расписание в поликлинике, запись, вызов на дом, онлайн-консультация. Терапевт и педиатр: разница и сходства между врачами. В отличие от педиатра, терапевты имеют больший спектр общего медицинского знания и. Терапевт и педиатр – два врача, которые играют важную роль в обеспечении здоровья. специализированный детский врач. Терапевт - "для всех" и обладает общими гигантскими знаниями "обо всем". Чем отличается педиатр от терапевта для взрослых?
Терапевт или педиатр: в чем состоит разница?
Знаю,что люди переводятся на леч с пед-и. Так что.. Мария Архипова Ответить 30. И не глупее. Все равны. У каждого своя специфика, свои тонкости. Вот и все дела. Дарья Ответить Виолетта Кузнецова 30. Но с этого года все вернулось на круги своя-лечебники занимаются взрослыми, педиатры-детьми.
Помимо этого в профилактическом направлении выделяют три главных уровня: первичный; третичный. Первый вариант предусматривает профилактику с применением различных прививок и комплексов витамин. Второй подразумевает раннюю диагностику и определение симптомов возникших заболеваний. Для этого проводятся плановые скрининги, осмотры и сдача анализов. Последняя область занимается предупреждением развития детских болезней, для чего назначаются определенные диеты и другие профилактические меры. Врач-педиатр, работающий в клинической сфере, занимается диагностикой и лечениемразличных болезней у маленьких пациентов. Специалист научного направления проводит инновационные исследования и разработки для сохранения хорошего здоровья малышей. Работник экологической сферы определяет степень воздействия окружающей среды на состояние юных организмов. Социальное педиатрическое направление специализируется на утверждении различной документациипо охране здоровья населения и медицинской статистики. Сюда же входит взаимодействие с другими структурами, в результате которого наблюдается максимальное сохранение здоровья детей. Плюсы и минусы профессии педиатр Плюсы Профессия понравится людям, которые хотят работать с детьми. Обучение педиатров ведется в вузах, лучшие абитуриенты могут занять бюджетные места. Профессия востребованная, социально значимая и уважаемая. В государственных поликлиниках детские врачи претендуют на невысокий оклад, однако коммерческий сектор более щедрый. Педиатр может занять вакансию в частной клинике, открыты широкие возможности для расширения круга знаний. Динамичный рост заработных плат в первые 5-10 лет работы, что достигается благодаря повышению квалификации. Хорошие детские врачи быстро обрастают постоянными пациентами. Интеллектуальный и профессиональный рост. Возможность вести частную практику, которая будет приносить стабильный дополнительный доход. Много вакансий в больницах, медицинских центрах, детских учреждениях разного уровня. Минусы Заработные платы педиатров все-таки не слишком высокие. Для повышения прибыли необходимо постоянно развиваться и много работать. Ответственность за жизнь и здоровье пациентов. Работа нервная, а график может быть ненормированным.
Волянская: Сейчас семейные офисы оснащены диагностическим оборудованием? Что-то изменилось? Ликунов: Я сейчас объясню позицию, почему нет позитронно-эмиссионного томографа в кабинетах семейных врачей. Потому что это не нужно. Семейный врач выполняет роль координатора. Он лечит ЛОР-патологии, он лечит вирусные респираторные инфекции, но он не лечит сложные диагнозы. Он направляет в смежные учреждения к конкретным профильным врачам. Во-первых, нет необходимости в сложном оборудовании, а во-вторых не ставится семейным врачом задача лечить такие диагнозы. Волянская: Семейный врач выдает бюллетени, направления на анализы, льготные рецепты? Ликунов: Семейный врач, лицензированный, выдает все медицинские документы, которые заявлены в лицензии, в том числе листки нетрудоспособности, справки в бассейн, пионерский лагерь, для поступления в ВУЗ и так далее. На что у него есть лицензия. Волянская: Диспансеризацией семейной врач тоже занимается? Ликунов: Да, врач направляет. Он направляет к маммологу, к гинекологу, к хирургу-ортопеду, к офтальмологу. Сам семейный врач не может заниматься диспансеризацией, потому что у него на это нет лицензии. У него есть лицензия только на амбулаторный прием как педиатра, так и терапевта. Волянская: Вопрос от зрительницы во время прямого эфира: может ли беременная женщина наблюдаться не в женской консультации , а у семейного врача, если, например, его офис находится прямо в ее доме? Ликунов: Наблюдаться как у терапевта, она может. При этом, возможно и скорее всего, семейный врач подскажет грамотного акушера-гинеколога, к которому эта женщина будет ездить на плановые УЗИ и будет сдавать необходимые скрининги. Семейный врач этого делать не будет. С врачом можно будет посоветоваться в плане назначения и согласования каких-то лекарств совместно с гинекологом - скажем, терапевтические лекарства для снижения давления и так далее во время беременности. Эти вопросы можно обсудить. Далее, семейный врач будет знать, как протекала беременность. После родов - пожалуйста, мама придёт с ребенком под наблюдение к семейному врачу. Волянская: Евгений, перейдём к жаркой части наших вопросов про детей. Сегодня идёт дискуссия по поводу прививок. Одна сторона жарко отстаивает мнение врачей-специалистов, что вакцинация — это опасная вещь и родители примкнули в этот же лагерь, что не надо детей прививать из-за последствий. Другие представители замечательной профессии говорят о том, что прививки необходимы и таким образом вы своих детей можете обезопасить. Но, к сожалению, сейчас всё больше и больше родители отказываются вакцинировать детей. Ваше мнение? Действительно ли прививки опасны и почему их нужно делать? Ликунов: Разделение на два лагеря произошло, опять же, где-то в 2000 годах. Первый лагерь говорит о том, что «мы не будем делать никакие прививки в принципе, потому что считаем, что это происки, эксперименты буржуев и капиталистов над нашей страной, мы ничего делать не будем». Второй лагерь говорит о том, что «мы будем делать все прививки и, возможно, даже по американскому, по европейскому стандарту зарубежными, импортными вакцинами, сертифицированными и зарегистрированными в России». На сегодняшний момент второй лагерь - это крупные многопрофильные клиники, которые делают огромное количество импортных вакцин ребенку до года так же, как это делается в Европе и в Америке. Это лагерь, который делает всё. Что касается первого лагеря, людей, которые отрицательно относятся к прививкам в целом. Я думаю, что это мнение о тех прививках, которые были синтезированы в 1960-х годах и давали огромное количество осложнений. Люди, начитавшись в интернете, опыт своих знакомых, друзей, просто испугались и перестали делать какие-либо прививки. Но тут ещё много иммунологов подключилось, говорят: не доказана эффективность этих прививок и так далее и так далее. Волянская: Но Вы как считаете, надо прививать? Что вы советуете? Если хорошие вакцины. Ликунов: Во-первых, мы с вами уже решили, что вакцины должны быть импортные и должны быть зарегистрированы в России. Ребёнок должен быть, в первую, очередь здоров. Если у него есть желтуха, если у него есть инфекция мочевых путей, никакие прививки делать нельзя. Вначале желтуха должна уйти, а ребенок вылечиться от инфекции мочевых путей. Поэтому, основным, главным моментом является здоровье ребёнка, то есть полностью здоровый ребёнок без медицинских противопоказаний к вакцинации. Второе, прививки должны быть сделаны, в основном, до года, потому что до года формируется стойкий пожизненный иммунитет к инфекциям. Лучше их сделать до года, когда здоров ребёнок. Обязательно, хотя это не входит в стандарт, нужно сдавать анализы крови и мочи. Не является стандартом перед вакцинопрофилактикой проведение анализов, но иногда мы находим интересные моменты, интересные случаи , поэтому анализ крови и мочи нужно делать. Прививки должны быть сделаны ребёнку до года, потому что до года формируется стойкий пожизненный иммунитет к инфекциям. Волянская: В России существует календарь прохождения медосмотров у специалистов, прививок для детей разных возрастов. На ваш взгляд, не устарела ли эта система? Какие осмотры, действительно, необходимы на разных этапах жизни ребенка? Ликунов: Сейчас столкнулся с такой проблемой у нас в городских поликлиниках, я считаю, слишком много осмотров узких специалистов на первом году жизни. Порой, проводят осмотры в месяц, в три, в шесть в девять, в двенадцать огромное количество специалистов: ортопед, невролог, окулист, психолог, чуть ли не психиатр, ЭКГ, и всё это маленькому грудному ребёнку. В моём понимании обязательно нужно на первом месяце жизни выполнить УЗИ-исследование ребенка, пройти специалистов, обязательно окулиста, ортопеда, ЛОР-врача и невропатолога. В дальнейшем можно пройти в 6 месяцев и в год, если нет никаких медицинских показаний для более частого осмотра. Если ребенок здоров, самое главное, чтобы окулист в 6 месяцев не пропустил, запасы зрения бывают такие, астигматизм и сложные диагнозы, чтобы ортопед убедился, что нет дисплазии и незрелости тазобедренных суставов , чтобы невролог не пропустил расширение лимфорных пространств голове. Если ребёнок здоров, этого не будет, соответственно врач не пропустит. На первом месяце жизни обязательно нужно выполнить УЗИ-исследование, пройти специалистов: окулиста, ортопеда, ЛОР-врача и невропатолога. Волянская: Для маленького ребенка не вредно такое количество УЗИ? Ликунов: Мы с вами говорим только об обязательных исследованиях в месяц. В дальнейшем, если они будут не нужны, никто их делать не будет. Подчеркиваю, никто не делает УЗИ-исследование в месяц, в три, в шесть, в девять и в год. Никто их не делает, даже в городских поликлиниках. Волянская: Евгений, как вы в целом оцениваете современное состояние педиатрии на постсоветском пространстве, в том числе и у нас? Есть положительная динамика или отрицательная в мировой геополитической карте? Ликунов: Относительно 1990-х годов колоссальный прорыв в лечении онкогематологии в педиатрии, просто колоссальный прорыв. Что касается педиатрии, тоже есть большие успехи. Потому что многие врачи начали ездить учиться за границу, принимать опыт своих коллег, приглашать профессоров в Россию с лекциями, на консультации. Сегодняшняя педиатрическая медицина стала доказательной, очень много стандартов лечения мы переняли из-за рубежа и, соответственно, мы лечим также по их стандартам. Поэтому медицина на сегодняшний момент значительно стала лучше, как в педиатрии, так и по другим специальностям. Волянская: В любой ли ситуации стоит обращаться к врачу? У ребёнка банальный насморк, вроде знаешь, как лечить, семь дней покапал, или как говорят, без капель за 7 дней пройдёт, с каплями за неделю. Ликунов: Есть понятие острого заболевания , есть понятие медицинского показания к осмотру. Если это банальный насморк, можно позвонить своему врачу, обсудить проблему, он назначит мягкие капли и лечение. Если ребёнка лихорадит трое суток с высокой температурой, то ждать нормализации температуры не нужно. Должен быть проведён осмотр, потому что под маской высокой температуры может скрываться огромное количество болезней. Волянская: А вы, кстати, часто консультируете по телефону? Некоторые врачи обычно отказываются, консервативны. А вы как - делаете, не делаете? Как вы к дистанционному консультированию относитесь? Ликунов: Во-первых, скоро будет принят закон о телемедицине, о телеконсультациях. Я очень жду этого закона. Я объясню, почему. Потому что огромное количество моментов, которые грамотный, компетентный врач может обсудить с пациентом по телефону. Конечно же не назначения нейролептиков, конечно же, не лечение менингоэнцефалита по телефону, но бытовых моментов, вопросов выдачи медицинских документов , оформления всевозможных справок в разные инстанции - это, конечно, облегчит жизнь и пациенту, и врачу. Консультации по обычным простудным заболеваниям , загарам, всевозможным легким травмам. Безусловно, тогда врач будет более широко консультировать, причём, на законодательном уровне. Волянская: Опять же, я могу сделать анализы в клинике и отправить вам. Ликунов: Безусловно. Я могу вам такую вещь сказать. Когда речь идет о здоровом пациенте, мы спокойно можем это делать, а если речь идёт о пациенте с огромным количеством хронических сопутствующих заболеваний , то даже банальный анализ, возможно, необходимо консультировать в условиях клиники или кабинета, потому что, возможно, понадобятся дополнительные обследования. Волянская: Вопрос от зрителей: нужно ли давать ребенку витамины, если да, то какие? Практически, все педиатры настоятельно рекомендуют давать детям. Нужен ли детям витамин Д, причём и летом, и зимой? Насколько это оправдано? Ликунов: По поводу витамина Д. Во-первых лучше давать водный раствор витамина Д, потому что он лучше всасывается и меньше побочных эффектов от него. Не маслянистый, а водный раствор. Например, «Аква Д3». Это во-первых. Профилактику рахита нужно давать всем здоровым детям с месяца жизни обязательно, по мере взросления доза витамина Д увеличивается. Я в своей практике не видел тяжелых передозировок витамина Д, также, как я не видел рахита. Возможно это связано с тем, что нормальный уровень жизни и, всё-таки, рахитов ни у кого нет. Но профилактику мы даем. Волянская: Раньше советские педиатры говорили, зимой надо, когда нет солнца. А сейчас и летом. Это действительно так необходимо? Ликунов: Это действительно так. Объясню почему. Потому что мы живём не в Арабских Эмиратах, у нас нет большого количества солнца, это раз. Во-вторых, я вам скажу, с чем мы сталкиваемся, неонатологи-педиатры, что у детей незрелая работа желудочно-кишечного тракта и не всегда все необходимые продукты всасываются в должном объеме. Поэтому кальций в виде витамина Д, как источник формирования кальция, необходим. Просто единственное, что не надо давать 5-6 капель, как многие делают и вызывают передозировки. Нужно давать 1-2 капли в сутки здоровому ребенку. Особенно это актуально для мам, которые кормят грудным молоком, потому что в адаптированных смесях кальция и витамина Д значительно больше, чем в грудном молоке. Волянская: Любимый вопрос всех бабушек: нужно ли ограждать детей от домашних животных в семье? Есть ли ли болезни, которые животные действительно могут передать детям, кроме аллергии? Ликунов: Сразу развею миф: у детей до трех - пяти лет не бывает аллергии на домашних животных, на шерсть домашних животных аллергии не будет. Поэтому питомцев заводить можно и, наверное, нужно. У детей до трех - пяти лет не бывает аллергии на домашних животных. Волянская: До 3 лет аллергия себя не проявляет, да? Ликунов: Там другая аллергия. Там пищевая аллергия , связанная с незрелостью работы желудочно-кишечного тракта, незрелостью ферментов. А пыльцевая, или аллергия на шерсть домашних животных - это попозже, после 3 лет. Очень часто бывает, но после 3 лет. Что касается того, что животные могут передать токсоплазмоз и другие опасные болезни. Если домашнее животное наблюдается у ветеринара, если оно привито от всех основных болезней, то ребёнку оно не угроза. Волянская: А если с улицы взял: «Ой, какой котёночек замечательный! Мамочка, можно он у нас поживет? Ликунов: Если ребёнок привит от столбняка, если котёночек не настолько неустроенный, то ничего страшного не будет. Часто кусали, часто царапали, но ни у кого ничего не происходило. Волянская: Мой самый любимый вопрос, лидер от зрителей и родителей. Есть ли рациональное зерно в моде кормить грудью до трех - четырех лет и спать вместе с ребенком? Ликунов: Правда ли, что после года молоко уже не обладает такими полезными свойствами , это вода просто? Ликунов: Нет, оно обладает, но психологический момент очень важен. Очень сложно потом ребёнка от груди отлучить. Пока до года идёт основное прорезывание зубов, пока полностью не введен прикорм, правильно кормить грудью. Но в три года кормить грудью не нужно. Это не нужно как с психологической точки зрения, так и с точки зрения медицины. Но особенно неправильно, когда ребёнок спит вместе с родителями весь период раннего возраста. У ребенка должна быть своя комната, своя кроватка, в которой он должен спать. Волянская: Критично ли совсем отказываться от грудного вскармливания? Какие могут быть последствия кормления ребенка смесью с самых первых дней его жизни?
Педиатр же первоначально проводит диагностику здоровья ребенка через узких специалистов, чтобы не допустить ошибки, и назначает ребенку низкую медикаментозную нагрузку. Топ-5 именитых педиатров России 1. Лейла Сеймуровна Намазова-Баранова «Самые большие противники вакцинации — малограмотные люди. Очень сложно опровергать абсурдные высказывания, когда, например, говорят, что детям вливают ртуть. Родители должны понимать, что на первом году жизни, особенно во втором полугодии, стартуют многие тяжелые болезни. Именно поэтому вакцинация необходима. Нашему же национальному характеру присуще поведение «Пока гром не грянет — мужик не перекрестится». И это распространяется на все, включая вакцинацию». Лейла Сеймуровна Намазова-Баранова. Фото: ru. Евгений Олегович Комаровский «Почему я пишу? Прежде всего потому, что, несмотря на заверения многих ученых, остаюсь в уверенности: большинство детей рождаются на свет здоровыми. Здоровья их лишают родители и медицинские работники. Первые от безграмотности, вторые от страха перед безграмотностью. Лейла Вагоевна Адамян «Всего 35 процентов беременных здоровы. В результате рождаются больные дети.