В девяти регионах Российской Федерации зафиксирована первая стадия эпидемии заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). В России снизился прирост заболеваемости ВИЧ, говорить об эпидемии сейчас некорректно. Об этом 29 марта сообщил заместитель президента Российской академии образования, доктор медицинских наук Геннадий Онищенко. Здоровье - 15 мая 2023 - Новости Омска - В 25 регионах России проблема ВИЧ выражена высоко или выше среднего, следует из ежегодного рейтинга российских регионов по ситуации с ВИЧ проекта «Если быть точным» (есть в распоряжении РБК).
Эпидемия, которой нет: как живут люди с ВИЧ, и почему это касается каждого из нас
Здоровье - 15 мая 2023 - Новости Красноярска - читайте последние и свежие новости на сайте РЕН ТВ: Директор европейского бюро ВОЗ заявил о самом быстром росте ВИЧ в мире 14 детей заразились ВИЧ и гепатитом при переливании крови в Индии. Третья, генерализованная, стадия эпидемии ВИЧ зафиксирована в 27 регионах России. Об этом сообщил руководитель специализированного научно-исследовательского отдела эпидемиологии и профилактики СПИД ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Вадим. В России с 2001 г. обеспечивалась профилактика передачи ВИЧ при рождении детей, а бесплатный доступ к лекарствам от ВИЧ для основной части заболевших стал возможен с 2006 года. В 2022 году в России выявили 71 тысячу новых случаев ВИЧ, а всего в стране почти 1,2 млн людей с ВИЧ.
Главврач СПИД-центра Апоян рассказал о ситуации с ВИЧ в Нижегородской области
- Проведено первое в России массовое секвенирование ВИЧ
- Россия стала пятой по скорости распространения ВИЧ в мире
- В Роспотребнадзоре сообщили о первой стадии эпидемии ВИЧ в девяти регионах РФ
- Эпидемия ВИЧ в России
ВИЧ в Нижнекамске чаще всего заражаются неработающие мужчины
В среднем ВИЧ-инфекция без лечения приводит к СПИДу за 5—10 лет, но зарегистрированы и более быстрые примеры развития заболевания, например, за два года. Поэтому откладывать лечение не стоит, современные рекомендации говорят однозначно: антиретровирусную терапию АРТ , нужно начинать как можно раньше после постановки диагноза, лучше — сразу. На терапии ВИЧ не ограничивает срок жизни и здоровье, более того, остановится передача вируса половым и вертикальным путем — и у людей, живущих с ВИЧ, дети рождаются без вируса. Важное условие: принимать ее каждый день в соответствии с рекомендациями лечащего врача и регулярно приходить на прием. Эффективная терапия обнуляет почти все риски для людей, живущих с ВИЧ: останавливает размножение вируса и дает иммунной системе самой восстановиться, предотвращает передачу ВИЧ половому партнеру, позволяет женщине со статусом иметь детей без вируса. Риски передачи остаются только при употреблении веществ из одной иглы, и даже там значительно снижаются. Поэтому, если у вас ВИЧ, терапия хороша и для вас, и для тех, кого вы любите. Лучшее, что вы можете сделать для своего здоровья и благополучия окружающих, — это сразу начать лечение и не пропускать его. Современная АРТ не только эффективна, но и очень проста: в большинстве случаев назначается несколько таблеток в день чаще всего одна или две таблетки Это разительно отличается от лечения конца прошлого века, когда в течение суток приходилось принимать до двадцати пилюль в день. Но остальные условия остаются неизменными: продолжать терапию всю жизнь, принимать ежедневно без пропусков, наблюдаться и соблюдать предписания врача. Всего через несколько дней после заражения вирус встраивается в геном иммунных клеток и действует как «троянский конь», блокируя все средства защиты клетки.
Вакцины от ВИЧ разрабатываются много лет: со времен, когда вирус впервые смогли выделить. Но пока ни одна не показала значимых результатов. Сегодня основные надежды возлагаются на две вакцины-кандидата, проходящие исследования в странах Африки. Думаю, шансы создать эффективную и безопасную вакцину есть, но это займет намного больше времени, чем в случае с COVID-19. Можно предотвратить получение ВИЧ с помощью лекарств в виде доконтактной профилактики ДКП — это прием терапии от ВИЧ людьми, живущими без вируса, но имеющими высокие риски.
Поэтому здесь говорить об эпидемии не стоит», — сказал он. Чего-то сверхъестественного не произошло. У нас неравномерная заболеваемость. Это было.
Предполагается, что количество невыявленных случаев в стране остается минимально. Связано это с историей развития эпидемии. Если посмотреть по показателю заболеваемости, то в Гомельской области он почти два раза выше, чем в целом по стране. В этих же регионах и в настоящее время регистрируется большее количество случаев. По возрасту большее количество случаев выявляется в группе 35—39 лет. На протяжении последних лет наблюдается снижение заболеваемости в группе 20—29 лет и увеличение в группе 40—49 лет. Доминирует A6-субтип. В 1996-2015 годах не наблюдалось массовых завозов ВИЧ, происходит внутреннее распространение. В стране определяется лекарственная устойчивость к ингибиторам протеазы, нуклеозидным и ненуклеозидным ингибиторам обратной транскриптазы и ингибиторам интегразы. Две мутации являются наиболее распространенными, это М184В и К103М. В прошлом году был изменен протокол лечения ВИЧ-инфекции. Группа Елены Гасич занимается также проведением эпидрасследований с применением молекулярно-генетических методов. Наталья Ладная, к. В России в конце 2022 года 860 тысяч больных с ВИЧ состояли на наблюдении. Это были в основном люди, зараженные при гетеросексуальных контактах. Эта группа представляет особый интерес, когда речь идет о донорстве. Большие успехи достигнуты в области охвата тестирования населения, ежегодно увеличивается количество тестируемых образцов. Но в отличие от общей популяции, число тестов среди группы доноров, напротив, снижается. Еще в 2015 году четверть заражалась при употреблении наркотиков. Частота выявления случаев ВИЧ-инфекции в пересчете на 100 тысяч протестированных существенно снизилась. Но есть регионы, где гораздо чаще выявляется ВИЧ-инфекция среди потенциальных доноров. Наиболее пораженные регионы — регионы Урала, Сибири и Приволжья. При переливании донорской крови и ее компонентов за весь период наблюдения заразились более ста реципиентов, подавляющее большинство всех заражений приходилось на 2000—2009 годы. В 2021—2022 годах пока нет информации о таких случаях. За весь период наблюдения были зарегистрированы три случая заражения при трансплантации органов печени и один исторический случай заражения при использовании препаратов фактора свертывания крови. Раньше заражение в основном происходило при переливании цельной крови и свежезамороженной плазмы. В последующие годы, когда была налажена диагностика, заражение в основном происходило при переливании эритроцитсодержащих сред и концентратов тромбоцитов — короткоживущих компонентов крови. В связи с этим встает вопрос, как отбирать доноров. Если в предыдущие годы, как правило, случаи ВИЧ-инфекции обнаруживались среди доноров, которые впервые обратились для сдачи донорского материала, то в последние годы подавляющее большинство доноров, от которых произошло заражение реципиента, были постоянными или кадровыми донорами. Некоторые случаи были пропущены в связи с тем, что образцы доноров тестируют в пулах по 10 образцов и более. В ряде случаев донор имел очень низкую вирусную нагрузку, и при разведении в десять раз получалась вирусная нагрузка ниже порога определения тест-систем. В основном заражение происходило от доноров, которые сами заразились в результате гетеросексуальных контактов и не входили в группы повышенного риска. Есть проблема диагностики ВИЧ-инфекции у доноров, которые, возможно, получали доконтактную профилактику или начали получать антиретровирусную терапию в периоде острой ВИЧ-инфекции. У таких людей очень длительное время не получают положительные результаты в классических методах диагностики, это может осложнить профилактическую работу по защите реципиентов. Всего на территории города зарегистрировано 63 240 случаев ВИЧ. В основном это постоянные жители города. Доминирует субтип A6, на втором месте — субтиб B, потом — циркулирующие рекомбинантные формы. Доля последних увеличивается. Основным является гетеросексуальный путь передачи. Были выявлены мутации, связанные с устойчивостью к ингибиторам обратной транскриптазы, реже — к ингибиторам протеазы.
Какая работа с ними проводится? Можно сказать, единичные случаи и пара десятков человек, которые к ним прислушиваются. Обычно вторые возвращаются, после того как ВИЧ-диссиденты умирают. Заставить лечиться мы никого не можем, поскольку это право человека. У нас есть два клинических психолога. Они ведут работу с людьми, которые отказываются от лечения, а также с теми, кто был шокирован, узнав свой диагноз. Работа после выявления вируса начинается сразу же, людям показывают успешные примеры терапии. Единственное, что необходимо — три раза в год приходить за лекарствами, сдавать кровь и проходить диспансеризацию. Перебоев с поставками и дефицита нет. В 2010 году средний возраст составлял около 30 лет, в 2023 году — порядка 41 года. Большинство заразившихся относится к возрастной группе трудоспособного населения. Это мужчины 16-65 лет и женщины 16-60 лет. Лечение антиретровирусными препаратами помогает сохранить качество жизни и не влияет на ее продолжительность. И внешне это нельзя определить. ВИЧ — это атака на иммунитет.
Эпидемия ВИЧ в России
Выбираем и объясняем важные новости в Telegram-канале «Продолжение следует» — подписывайтесь данным ООН, Россия находится в т. Возможно, снижение заболеваемости ВИЧ-инфекцией в России в 2023 г. было связано с профилактическим эффектом от АРТ. заражение более 1 (одного) процента беременных) - в 27 регионах.
В России набирает обороты эпидемия ВИЧ
Источник фото: Фото редакции Количество зараженных людей растет с каждым днем, и он будет увеличиваться отмечает специалист. На данный момент есть эффективные препараты, используя которые люди могут жить полноценной жизнью, в то время как ранее погибали от других инфекций, отмечает чиновник. Собеседник Леонова задал вопрос о том, как минимизировать риск заражения ВИЧ, на что эксперт ответил, что люди в-первую очередь сами должны заботиться о своем здоровье.
Если судить по этой цифре, то интенсивность прироста уменьшилась", - обратил внимание эксперт.
Снижение интенсивности прироста, по его мнению, связано в первую очередь с борьбой с наркотиками. Ранее Минздрав России сообщал, что количество новых случаев ВИЧ-инфекции в стране ежегодно снижается.
Сейчас эта группа снижается. Вирус иммунодефицита человека — инфекционное хроническое заболевание, передающееся контактным путем. Медленно прогрессирует и характеризуется поражением иммунной системы с развитием синдрома приобретенного иммунодефицита СПИДа.
Онищенко также отметил, что были периоды, когда прирост новых выявленных случаев составлял 90 тыс. Если судить по этой цифре, то интенсивность прироста уменьшилась", - обратил внимание эксперт. Снижение интенсивности прироста, по его мнению, связано в первую очередь с борьбой с наркотиками. Ранее Минздрав России сообщал, что количество новых случаев ВИЧ-инфекции в стране ежегодно снижается.
Новости партнеров
- Академик Покровский: «Просто нам стыдно за высокие показатели заболеваемости ВИЧ»
- Роспотребнадзор: В девяти регионах России зафиксирована первая стадия эпидемии ВИЧ
- ВИЧ-инфекция — последние новости сегодня | Аргументы и Факты
- Новости партнеров
«Новая эпидемия?»: как в Тюменской области распространяется ВИЧ
Ребенок с ВИЧ-инфекцией не может заразить одногруппников в детском саду или одноклассников в школе — по крайней мере, ни одного подобного случая в России до сих пор зарегистрировано не было. Самый низкий показатель за последние шесть лет зарегистрирован в 2020 году: 72 тысячи человек. Правда, из-за коронавирусных ограничений количество обследований и, соответственно, выявлений новых случаев заболевания в прошлом году резко снизилось: если в 2019 российские медики сделали больше 40 млн анализов на ВИЧ, то в 2020 — 35,5 млн. Но это все равно очень много: естественно, врачи не проверили каждого четвертого россиянина, ведь некоторые люди сдают анализы несколько раз в год. В 2021 году количество исследований на ВИЧ вернулось к доковидным значениям и даже увеличилось — медики обследовали 41,9 млн россиян. Среди имеющих положительный статус в России преобладают мужчины: две трети от всех зарегистрированных случаев. Среди российских регионов лидерами по числу заболевших в 2020 году были Свердловская, Кемеровская, Московская и Челябинская области, Краснодарский и Пермский край, а также Москва. На эти семь регионов приходится почти треть всех диагнозов. Если же посмотреть на относительное число носителей ВИЧ, то печальнее всего ситуация в Кемеровской, Свердловской и Иркутской областях. Антиретровирусные препараты позволяют пациентам поддерживать низкую концентрацию вируса, но полностью вылечить болезнь на сегодняшний день невозможно.
Результат удалось достичь благодаря развитию системы профилактики перинатальной передачи ВИЧ. Только у 165 детей из 13747, рождённых от ВИЧ-положительных матерей, обнаружили штамм вируса в первый год жизни. Ещё 63 ребёнка инфицировались ВИЧ во время кормления. За весь период наблюдения к концу 2019 года в России родилось 205 675 живых детей от ВИЧ-инфицированных матерей, антитела к вирусу были выявлены у 11 322 [70] [101]. Медикаментозная профилактика вертикальной передачи ВИЧ-инфекции заключается в тестировании беременных женщин и назначении антиретровирусных препаратов матери и ребёнку. Если у женщины нет показаний для постоянной АРВТ, ей назначают лечение с 26—28 недели беременности, во время родов и ребёнку — после рождения. Санитарные нормы разрешают родоразрешение при вирусной нагрузке у матери более 1. Если вирусная нагрузка неизвестна, практикуют кесарево сечение после 38-й недели беременности. Матерей мотивируют отказаться от грудного вскармливания. Химиопрофилактику детям ВИЧ-положительных матерей назначают с первых часов жизни, но не позднее трёх суток после рождения или с момента последнего вскармливания материнским молоком при условии его дальнейшей отмены [132]. В России законодательно закреплено двукратное тестирование на ВИЧ всех беременных, обратившихся в женские консультации, в высоко поражённых ВИЧ-инфекцией регионах внедрено тестирование на ВИЧ супругов и половых партнёров беременных [101]. Несмотря на обязательный характер обследования, по состоянию на 2011-й в отдельных регионах анализы проводили на платной основе [100]. Динамика числа ВИЧ-инфицированных в России по основным известным факторам заражения, 1987—2018 годы [97] Ситуация в федеральных округах[ править править код ] Статистика распространения ВИЧ варьируется в разных регионах страны, так как она зависит от ряда географических, социальных и экономических факторов. Наиболее поражённые территории отличаются ярко выраженным социальным неравенством. ВИЧ-инфекция усугубляет экономико-социальное положение, влияя на демографическую ситуацию, а также на возрастную и половую структуру населения [133]. Если в 2014 году таких территорий было 22, то в 2018 году уже — 35. В 2022-м динамика сохранялась, и самые высокие показатели заболеваемости ВИЧ также отмечали в Сибирском и Уральском федеральных округах [136] [137] [138] [139] [13]. Динамика заболеваемости ВИЧ в федеральных округах 2000—2020 годы [140] [141] [142] Центральный федеральный округ[ править править код ] Эпидемиологическая ситуация разных регионов Центрального федерального округа ЦФО сильно отличается. При этом округ входил в тройку лидеров по уровню первичной инвалидности вследствие болезней, вызванных ВИЧ. Лидером по количеству тестов и выявленных случаев в федеральном округе на 2019—2020 годы являлась Москва — на почти 4 млн обследованных сывороток было выявлено около 10 тыс. Для сравнения во втором лидирующем регионе — Московской области — было проведено всего 1,7 млн тестов с положительными результатами у 3,7 тыс. Ситуация в двух субъектах всё равно была лучше, чем у большинства регионов — например, в Кемеровской области на 600 тыс. На относительно неплохую статистику в центральных областях влияет хорошее региональное финансирование и более высокий уровень жизни. Так, в 2019-м Московская область занимала второе место в стране по числу лиц, получающих антиретровирусную терапию [97] [144] [146] [147] [148] [149]. С другой стороны, по словам главы Научного центра по профилактике и борьбе со СПИДом ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Вадима Покровского, на московскую статистику заболеваемости ВИЧ-инфекцией влияет специфика сбора данных, которая учитывает только людей, имеющих московскую прописку. С учётом проживающих в столице иногородних реальная распространённость вируса может быть значительно выше [150]. Северо-Западный федеральный округ[ править править код ] Северо-Западный федеральный округ СЗФО как административно-территориальная единица был сформирован указом президента в мае 2000 года. Но фактически первые случаи ВИЧ-инфицирования на его территории выявляли с начала эпидемии в 1987 году. В начале XXI века через Ленинградскую область проходил крупный наркотрафик, что способствовало быстрому распространению вируса. В 2005 году заболеваемость составляла 310,3 случая на 100 тысяч обследованных, через четыре года — 367,8. Средний показатель выявляемости составлял 303,8 случая на каждые 100 тысяч обследований. Наименьшую заболеваемость фиксировали в регионах Крайнего Севера : в Ненецком автономном округе и Архангельской области. Лидерами по заболеваемости являлись Санкт-Петербург, Ленинградская, Калининградская и Мурманская области. К 2015 году на территории СЗФО было зарегистрировано более 109 тыс. Заболеваемость составила 43,5 случая на каждые 100 тысяч жителей. В последующие пять лет показатель снизился до 33,7, но общее число носителей продолжало расти. В 2020-м в округе насчитывалось более 115 тыс. Тем не менее в 2010 году при относительно высоком уровне обследований среди групп риска в целом по округу фиксировали недостаточную выявляемость. В этот период показатель составлял 133,4 случая на 100 тысяч жителей. Однако большой процент ВИЧ-положительных среди туберкулезных больных 2172,9 на 100 тысяч населения косвенно указывал, что распространённость в регионе выше. Это могло быть связано с недостаточным числом обследований.
Есть неплохие результаты из Лондона, где заболеваемость сейчас начала снижаться, благодаря этой методике», — рассказал руководитель Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом. Отметим, что по данным Роспотребнадзора, самое высокое распространение ВИЧ-инфекции было зарегистрировано в прошлом году в Иркутской области. В регионе заражены 1,8 процента населения. На втором месте оказалась Свердловская область — там проживает 1804 человека с ВИЧ на 100 тысяч населения. Кроме того, в России определены города с меньшим населением, где зараженность ВИЧ-инфекцией превышает среднероссийские показатели в два-четыре раза.
Это катастрофа, преступление, но такое бывает. В больших городах нет такого страшного дефицита, это лучше отслеживается. Также причина распространения в том, что люди вступают в половой контакт, не думая, что они являются носителями. Для профилактики нужно использовать презервативы, для женщин есть специальные свечи, которые содержат в себе и противозачаточное средство, средство, которое ликвидирует вирус гепатита и ВИЧ. Чтобы снизить вероятность распространения ВИЧ в России, нужно работать со школьниками, считает Хорошев. Ежегодный анализ крови и диспансеризация — это самый главный инструмент, чтобы выявлять больных с таким заболеванием». Он рассчитан более чем на два месяца.
ВИЧ в Нижнекамске чаще всего заражаются неработающие мужчины
Кроме того, просвещать собираются российских работодателей и работников. Минздраву, Минпромторгу , Минфину и ФМБА поручено организовать полный цикл производства инновационных комбинированных препаратов и их пролонгированных форм в России. Также планируется принять меры по снижению цен на антиретровирусную терапию и усовершенствовать ведение Федерального регистра ВИЧ-положительных людей. Помимо этого, в стране собираются проводить исследования по распространенности ВИЧ в ключевых группах в регионах с высоким уровнем заболеваемости. Также в документе говорится о планах сотрудничать по вопросам противодействия ВИЧ с организациями ООН и международными партнерами. Распоряжение Правительства Российской Федерации от 19. Центр», регистрирует случаи дискриминации людей с ВИЧ при вакцинации. В фонд регулярно поступают сообщения о «медотводах» от вакцины на основании ВИЧ-инфекции… Практика отказа в вакцинации людям с ВИЧ прямо противоречит медицинским рекомендациям, а в первую очередь — интересам пациентов, — говорится в обращении. Центр» Сергея Абдурахманова, из 700 пациентов, принятых в июне одним из врачей Московского областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом, 30 человек сообщили об отказе им в вакцинации.
Фонд не ведет общую статистику, но Абдурахманов отметил, что число зафиксированных обращений — это только «маленький пласт». Более того, ВИЧ-положительным людям вакцинация показана, отметил он. Был случай, когда человеку не стали делать прививку, а попросили принести разрешение от врача-инфекциониста. Пациенту пришлось уйти, нужно ехать к инфекционисту, а это потеря времени, — рассказала активистка движения «Пациентский контроль» Юлия Верещагина. Фонд попросил Минздрав направить в больницы, поликлиники и пункты вакцинации разъяснения о том, что отказывать в прививке людям с ВИЧ недопустимо. Главный внештатный специалист по ВИЧ-инфекции Минздрава Алексей Мазус сообщил, что ВИЧ-положительным людям вакцинация, наоборот, показана, так как они относятся к уязвимой группе. Согласно данным ведомства, в 2020 году зарегистрировано 56,5 тыс. Больше всех новых больных из расчёта на 100 тыс.
Заболеваемость ВИЧ в России за 5 лет упала в 2 раза Несмотря на снижение заболеваемости ВИЧ, эта инфекция остается большой угрозой, и на то есть несколько причин: антисанитария в медицинских заведениях, пирсинг- и тату-мастерских, маникюрных кабинетах; распространенность инъекционной наркомании; недостаточная информированность населения о заболевании; отсутствие доступа к лекарствам. В 2020 году закончило действие стратегия по ВИЧ была утверждена правительством в 2016 году , необходима новая стратегия, которая учтет промахи предыдущей, говорит заведующий отделом по профилактике и борьбе со СПИДом Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии Роспотребнадзора Вадим Покровский. По его мнению, в первую очередь нужно усилить профилактические мероприятия, чтобы снизить появление новых случаев заражения. Стратегия будет эффективной, если число новых случаев снизится до нескольких тысяч, считает эксперт. Связанная с ВИЧ смертность могла стать меньше из-за того, что существенно увеличилось количество людей на лечении, считает Алексей Михайлов, руководитель отдела мониторинга движения «Коалиция по готовности к лечению», которое занимается проблемами доступа ВИЧ-инфицированных к медикаментам. Однако система снабжения ВИЧ-инфицированных лекарствами остается несовершенной, сетует он. Это очень важно. И так и должно быть, когда речь идет о том, что практически все больные обеспечены антиретровирусной терапией, — сказал он.
При этом в Москве уровень пораженности инфекцией ниже, чем в среднем по России. Такая же картина наблюдается в последние годы и в Кузбассе. В основном болевшие умирали в возрасте 41 года.
Мы сопоставляли данные различных авторов, уточняли определения показателей и их охват, приводили значения в нужные единицы измерения и, по возможности, выявляли и исправляли технические ошибки в первоисточниках.
В редких случаях для оценки недостающих значений использовалось моделирование. Исследование выполнено авторами сайта mhlife. Разрешается использование этого материала со ссылкой на наш сайт или без нее.
Например, просто сказать людям использовать презервативы, чтобы избежать заражения, будет недостаточно, так как их высокая стоимость не всегда позволяет следовать этому совету, особенно молодежи, отметил собеседник НСН. Кроме того, нужен особый подход к группам риска, к которым относятся потребители наркотиков и мужчины-гомосексуалисты. Они прекрасно зарекомендовали себя в Европе, поэтому опыт этих стран всегда можно использовать. А для мужчин, имеющих секс с мужчинами, сейчас наиболее эффективна программа профилактического приема противоретровирусных препаратов, то есть тех препаратов, которыми лечат больных.
Если человек не заражен ВИЧ, но ведет чересчур активный образ половой жизни, то он может эти препараты принимать профилактически. Это сейчас наиболее модное направление в Европе, где гомосексуалисты все-таки представляют собой основную часть, которая инфицирована.
Один из них, называемый pol, кодирует три белка, на которые воздействуют антиретровирусные медикаменты.
Как следствие, этот ген имеет особое клиническое значение, и именно мутации в нем могут вызывать устойчивость вируса к лекарственным препаратам. Таким образом, внимание ученых как правило, сконцентрировано на этих примерно 30 процентов генома ВИЧ; в своей работе исследователи из Сколтеха и их коллеги секвенировали примерно половину этого участка. Рисунок 1.
Описано четыре случая передачи этого вируса человеку от животных. К ним восходят основная группа M и еще три сравнительно редкие группы, на которые подразделяют все штаммы вируса. Исторически сложилось, что они неравномерно распространены в мире.
Сосуществующие на одной территории субтипы время от времени порождают так называемые рекомбинантные, смешанные формы. Опознать субтип или рекомбинант ВИЧ можно довольно точно по анализу фрагмента все того же гена pol. Анализ субтипов позволяет исследователям связывать генетические варианты с преобладающим путем передачи вируса.
Скажем, субтип A связан с гетеросексуальным каналом передачи и нарушением гигиены при инъекции наркотиков, что хорошо согласуется с официальной информацией о том, что в России в эпидемию ВИЧ вовлечена в основном гетеросексуальная популяция. Традиционно связываемый с гомосексуальными контактами субтип B, в свою очередь, действительно оказался значимо насыщен пациентами, которые сообщали о гомосексуальности. Ученые также исследовали, сколько раз и когда вирус проникал в Орловскую область.
Для этого орловские последовательности вируса рассмотрели в филогенетическом контексте собранных за пределами Орла образцов. В результате выявились орловские образцы, которые восходят к другим образцам, собранным за пределами области рисунок 1. По оценкам авторов работы, за последние 20 лет ВИЧ был ввезён в Орловскую область более 300 раз.
Ситуация с ВИЧ в России стабилизировалась, считает Минздрав. Это значит, что эпидемия закончилась?
от 30 до 50 лет. В России снизился прирост заболеваемости ВИЧ, говорить об эпидемии сейчас некорректно. Об этом 29 марта сообщил заместитель президента Российской академии образования, доктор медицинских наук Геннадий Онищенко. •В России эпидемия ВИЧ-инфекции началась значительно позднее, чем в Америке и Европе, и продолжает нарастать.
«ВИЧ стареет»: как Россия переживает эпидемию в 2023 году
По его словам, главное, что сейчас есть для борьбы с ВИЧ, — это антиретровирусная терапия, которую должен получать каждый инфицированный. Это пожизненная терапия, которая предоставляется бесплатно всем гражданам России. И на ней можно прожить неограниченно долго, практически столько же, сколько и здоровые сверстники», — подытожил эксперт.
Но ее эффективность, видимо, в другом. Страны с низким и средним доходом инвестировали в 2011 году 8,6 млрд. На нищие страны третьего мира элегантно взвалили огромные расходы.
Некоторые страны берут деньги от внешних доноров, чтобы уменьшить собственные инвестиции в программы здравоохранения; хорошо, если PERFAR или Глобальный фонд или другой донор будет давать нам деньги на здоровье, мы можем просто взять эти деньги из здравоохранение и построить на них еще несколько дорог. Это должно измениться, и мы должны требовать, чтобы это изменилось. Мы не должны сосредотачивать внимание на отдаче от расходов в краткосрочный период, мы должны осознать выгоды в долгосрочной перспективе». Вот так — черным по белому — речь о «выгодах от вложений в долгосрочный период». О вложениях во что речь?
Любой маркетолог объяснит, что это стандартная схема по внедрению нового продукта на рынок — сначала производитель несет расходы на рекламные акции, чтобы привлечь к себе покупателей, а затем, когда рынок создан и постоянно требует товар, переходит уже к извлечению прибылей. Программы зарубежной помощи странам третьего мира в борьбе со СПИДом работают по той же схеме — сначала «обозначается проблема» и под нее выдается щедрое финансирование, а затем покупать во все возрастающих объемах и за астрономические суммы лекарства обязывают уже страны, которым только что западные спонсоры «бескорыстно помогали». Западные же страны переходят, по словам Сидибе, от «краткосрочных расходов» к «долгосрочному извлечению прибылей» из бюджетов стран третьего мира. Нечто подобное навязывается сейчас и России. В декабре 2014 года в интервью ведущему радио «Говорит Москва» Сергею Рыбке Салдана рассказал о механизме создания прибылей иностранных поставщиков лекарства на программах «помощи» странам, повествуя об успехах своей организации он употребил термин «при нашем вмешательстве» в ЮАР, которую ставят в пример России: «В.
Но самое главное — это была заинтересованность правительства ЮАР. Если раньше лечились только несколько сотен тысяч ВИЧ-инфицированных, на сегодняшний день больше 2,5 млн. И таким образом, осуществляется очень большая закупка препаратов. Салдана подчеркивает, что его организация добивается у производителей снижения цен на лекарства, как некое благодеяние. Но это тоже бизнес.
В том же номере журнала «Шаги профессионал», где в 2015 году было размещено интервью Салдана собственно, его организация и издавала этот журнал , анализируется опыт Бразилии в борьбе со СПИД по западным методикам: «Появление местных генериков позволило государству снизить стоимость лечения с 6240 долларов США на одного пациента в год в 1997 году до 1336 долларов США в 2004-м. Однако с появлением более эффективных препаратов, которые производились за границей, Бразилия вынуждена была начать покупать их, вела. Низкая цена оправдываемая за счет объемов продаж выступает в данном случае для вытеснения местных конкурентов и создания монополии иностранных поставщиков. Сам Салдана в интервью газете «Аргументы и факты» в декабре 2014 года недвусмысленно указал на желательность аналогичного сценария действий России: «Чтобы быстро расширить охват лечением, Россия имеет прекрасную возможность, работая со своими партнёрами по БРИКС Бразилия — как раз член БРИКС. В России не производится?
В медицинском журнале the Lancet опубликовано новое исследование, которое показывает, что люди с ВИЧ, получающие антиретровирусную терапию минимум один год, живут в среднем столько же, сколько и их сверстники без ВИЧ. Например, у 40-летних с ВИЧ ожидаемая продолжительность жизни при непрерывном приеме лекарств составляет 37—42 года. Исследование подчеркивает важность ранней диагностики и постоянного лечения людей с ВИЧ. История медицины насчитывает несколько случаев условного излечения от ВИЧ. Но это нетривиальные случаи и повторить то, что было проделано с пациентами, очень сложно и рискованно. Так в конце февраля в журнале Nature появилась информация о том, что третьему в мире пациенту удалось вылечиться от ВИЧ.
И была гораздо больше разница, особенно по пути наркотрафика», — подчеркнул он. Онищенко также отметил, что были периоды, когда прирост новых выявленных случаев составлял 90 тыс. Если судить по этой цифре, то интенсивность прироста уменьшилась», — обратил внимание эксперт. Снижение интенсивности прироста, по его мнению, связано в первую очередь с борьбой с наркотиками.