Профессор Козимо де Нунцио (Cosimo De Nunzio) и сотрудники Римского университета "Ла Сапиенца" (La Sapienza) исследовали 492 пациента с симптомами нижних мочевых путей (учащенное, затрудненное малыми порциями мочеиспускание). Частое ночное мочеиспускание возникает у пациентов с частыми остановками дыхания во сне (более 25 в час). Учащенное мочеиспускание является признаком ряда заболеваний мочевыделительной системы.
Разновидности
- Физиологическая норма и отклонения
- Частое мочеиспускание у женщин без боли: частые позывы, частое ночное мочеиспускание - лечение
- Обструктивное апноэ сна – причина учащенного мочеиспускания по ночам
- Как избавиться от частого ночного мочеиспускания без лекарств
- Особенности проявления никтурии
Ночное мочеиспускание (ноктурия) у мужчин связано с метаболическим синдромом и курением
Какие причины частого мочеиспускания ночью у мужчин: читайте в медицинской статье на сайте препарата Витапрост®. Часто ночное мочеиспускание у женщин возникает при питье следующих напитков. Чаще всего частое мочеиспускание ночью настигает маленьких детей и взрослых мужчин.
Все о симптомах, причинах и методах лечения никтурии
Чаще всего частое мочеиспускание сопровождается чувством жжения, болью и зудом, неприятным запахом мочи, наличием крови или других примесей в выделениях. Об основных малоизвестных причинах частого мочеиспускания по ночам рассказали The Guardian терапевты Хусейн Аль-Зубайди и Ребекка Хаддад. Частые посещения туалета ночью (ноктурия) могут быть вызваны рядом причин, и выяснив, в чем причина вашего состояния, вы сможете эффективно с ним справится. Каковы причины частого мочеиспускания у женщин ночью? Признаками каких заболеваний становится частое мочеиспускание и почему важно сразу обратиться к специалисту, если вы ходите в туалет чаще стандартных значений без причины, рассказал доктор медицинских наук, профессор Виген Малхасян.
Причины частых позывов
- Частое мочеиспускание ночью и синдром обструктивного апноэ сна
- Частое мочеиспускание у женщин ночью или что могло на это повлиять
- Врачи редко связывают никтурию с обструктивными апноэ сна
- Ночные мочеиспускания у взрослых – норма или патология?
- Ваши данные
Все о симптомах, причинах и методах лечения никтурии
один из наиболее тягостных и часто встречающихся симптомов расстройств мочеиспускания. Иногда ночные мочеиспускания могут быть связаны с декомпенсацией сердечной недостаточности. Рак простаты можно обнаружить по одному малоприметному симптому – частому мочеиспусканию в ночное время суток. Частое мочеиспускание в ночное время у мужчин и женщин происходит из-за различных патологических причин, связанных с заболеваниями мочевыводящего тракта. Частое мочеиспускание ночью может возникнуть по ряду физиологических причин, но чаще данный симптом является проявлением заболевания, что особенно важно вовремя диагностировать и своевременно лечить.
Почему мужчина начинает часто ходить в туалет по ночам?
Эта патология встречается достаточно часто и сопровождается частым мочеиспусканием, ургентными (резкими, внезапными) трудно сдерживаемыми позывами вплоть до недержания, отсутствием болевого синдрома. Частое мочеиспускание в ночные часы может быть вызвано отёками. Сомнолог Татьяна Сурненкова заявила, что учащенное ночное мочеиспускание — один из симптомов апноэ. Чаще всего присутствует частое мочеиспускание без боли в ночное время.
Мокрое дело. Уролог назвал болезни, из-за которых чаще ходят в туалет
Недавно я обратилась к другому психотерапевту, она назначила грандаксин по пол-таблетки 50 мг два раза в день, но он, к сожалению, не помогает. Пью фенозепам по четвертинке таблетки, стараюсь не пить его несколько ночей подряд, чтобы избежать привыкания. Фенозепам всегда помогает, засыпаю. Но я же не могу вечно его пить. Больше никаких жалоб на психическое состояние нет. Настроение стабильное, хорошее, ничего не слышится, не кажется. Я не являюсь врачом, но работаю в городской больнице, и, насколько хватает моих знаний по медицине, в остальном я совершенно нормальный человек. Сотрудники тоже так считают, я прохожу регулярные проф осмотры, всегда все в порядке, кроме этой моей проблемы. Из-за нее я вынуждена работать во вторую смену в неудобном графике, так как не могу не спать всю ночь и утром идти на работу. Единственная особенность моего поведения заключается в том, что я могу перед сном перепроверить 3-4 раза точно ли закрыта входная дверь и холодильник, но это не доставляет мне никаких неудобств.
Ночью, когда человек ложится, организм легче перекачивает кровь, избавляясь от лишней жидкости; Хроническим гломерулонефритом, пиелонефритом и почечной недостаточностью. Во время сна происходит расширение почечных сосудов, приводящее к усилению кровотока, увеличивающего диурез. Возрастными изменениями в стенках мочевого пузыря, теряющими эластичность и накапливающими урину в меньшем количестве. Днем больной занят делам и инстинктивно сдерживается, а ночью, когда мочевой пузырь подает сигналы к опорожнению, мешающие спать, человек начинает бегать в туалет; Заболеваниями предстательной железы, при которых мочеиспускание затруднено и часть урины остается в мочевом пузыре. Учащенное мочеиспускание в ночное время считается одним из симптомов, указывающих на воспаление простаты; Инфекциями мочевых путей, симптомы которых нередко усиливаются по ночам, и больной испытывает постоянное желание сходить в туалет; Гиперактивным мочевым пузырем. Днем организм переключается на другие задачи, и позывы в туалет исчезают, усиливаясь в ночное время.
Диагностика Для подтверждения диагноза назначают следующие диагностические процедуры: проведение общего анализа мочи; определение уровня вазопрессина диуретического гормона ; ведение дневника мочеиспускания; ультразвуковое исследование мочевого пузыря, почек, органов брюшной полости; проба Зимницкого. Последний метод заключается в том, что пациент собирает мочу в течение суток в отдельные контейнеры, по результатам делается количественный анализ выделяемой за сутки урины. Как лечить Методы и варианты лечения данной урологической патологии выбираются лечащим доктором на основании проведенных исследований и выявленных первопричин данного состояния. Только лечение ведущего заболевания поможет скорректировать проблему учащенного ночного мочеиспускания. Медикаментозно Медикаментозная терапия направлена на устранение причин неправильной работы мочевыводящей системы. Первые направлены на расслабление мышц простаты и мочевого пузыря, вторые помогают уменьшить размер самой простаты и снять воспаление уретры. Женщинам медикаментозно регулируют уровень гормонального фона для нормализации количества эстрогенов. Читайте также: Причины чувства жжения при мочеиспускании у женщин и девочек Для уменьшения воспалительных процессов могут быть назначены нестероидные средства в таблетках или ампулах для инъекций, например Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен или Нурофен. При возникшей атрофии участков уретры или патологиях мочевого пузыря применяют Овестин, в качестве лекарств, используемых для улучшения циркуляции крови, — Пентоксифиллин или его аналоги.
В последние несколько месяцев пациент регулярно засыпает во время приема пищи, неоднократно попадал в ДТП по причине засыпания за рулем. В анамнезе артериальная гипертония, постоянная форма фибрилляции предсердий, сахарный диабет. Вес 152 кг. Глотка резко сужена за счет общего ожирения. Слизистая глотки гиперемирована и отечна, налетов нет. Мягкое небо не опущено. Миндалины не увеличены. Челюсти без особенностей. Носовое дыхание умеренно затруднено с двух сторон за счет отека слизистой. В структуре сна полностью отсутствовали глубокие стадии сна и сон с быстрым движением глаз. Рисунок 1.
Частое мочеиспускание у женщин: что такое «поллакиурия», «полиурия» и «никтурия»
- Частое мочеиспускание ночью и импотенция как симптомы обструктивного апноэ сна |
- Причины частого ночного мочеиспускания у женщин в возрасте 60 лет
- Причины частого мочеиспускания ночью у женщин
- Часто хотите в туалет ночью — проверьтесь у уролога
Ночные мочеиспускания у взрослых – норма или патология?
То есть механизмы регуляции сна и задержки жидкости связаны на фундаментальном уровне с биологическими часами человека. И, по всей видимости, этот адаптационный механизм активации и деактивации гипоталамо-гипофизарной системы запускается именно антидиуретическим гормоном. В свою очередь назначаемый пациенту мелатонин подавляет спонтанное высвобождение вазопрессина супрахиазматическими нейронами в гипоталамусе». Доктор А. Калинкин сообщил, что на сегодняшний день описано более 80 видов нарушений сна, поэтому при обращении пациента с подобными жалобами в клинику сна ему назначают лечение в зависимости от причины. Одной из самых частых жалоб является остановка дыхания во время сна, сопровождаемое храпом, причем пациенты этой категории также часто жалуются на ноктурию и вставание до 7 раз за ночь. В настоящий момент это основной метод лечения пациентов с синдромом обструктивного апноэ во сне СОАС.
Поскольку у пациента с СОАС дыхательные пути закрыты из-за спадения мягких тканей, задача метода — открыть дыхательные пути и предотвратить их дальнейшее перекрытие. По сути, прибор — это компрессор, подающий воздух в дыхательные пути пациента с заданным давлением. В результате применения СИПАП-терапии восстанавливается выработка многих гормонов, ассоциированных с ночным периодом жизни, происходит значительное уменьшение числа ночных мочеиспусканий. Ранние приборы СРАР были громоздкими, неудобными, маски приклеивались на лицо специальным клеем.
Опасные причины Частое мочеиспускание по ночам могут провоцировать следующие патологические факторы: пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, характеризующееся поражением паренхимы почки, чашечек и почечной лоханки; цистит — воспаление мочевого пузыря; нефроз — почечное заболевание, которое характеризуется преимущественным поражением почечных канальцев; венерические болезни; малярия; сердечная недостаточность в хронической стадии. При сахарном диабете за ночь также выделяется много мочи, так как нарушаются обменные процессы в организме. Какие еще симптомы укажут на патологию? Заметное снижение работоспособности, сочетанное с никтурией, может быть сигналом о патологическом процессе в организме. Обильное мочеиспускание в ночное время имеет следующие симптомы: возникают мочеиспускательные позывы практически только ночью, количество выводимой мочи зачастую незначительное; нарушения сна; снижение работоспособности, апатия, общее ухудшение состояния здоровья, слабость; понижение умственной активности, ухудшение памяти. Помимо этого, ночная поллакиурия часто сопровождается прочими нежелательными реакциями: боль при мочеиспускании ночью; усилия, чтобы опорожнить мочевую полость; чувство сухости в ротовой полости; жажда, которая не проходит после питья; развитие отечностей. Что делать при частом мочеиспускании ночью у женщин и мужчин? Диагностические мероприятия Когда у пациента наблюдается усиленное мочеиспускание ночью с болью или без, важно посетить медицинское учреждение, в котором специалист проведет следующие исследования: Для выяснения причины патологии женщинам могут назначить УЗИ органов малого таза. Правильное лечение Курс терапии учащенного ночного мочеиспускания базируется на устранении причины, которая поспособствовала развитию никтурии.
Спровоцировать проблему могут такие ягоды и фрукты: клюква, дыня, арбуз, брусника - они обладают мочегонным эффектом. Сахарный диабет Заболевание часто приводит к обезвоживанию организма, возрастает потребность в обильном питье. Аденома или рак простаты у мужчины Увеличение железы нарушает проходимость мочеиспускательного канала. Происходит раздражение стенок органа даже от малейшего количества биологической жидкости внутри. Заболевания сердца Диурез в этом случае снижен, у больного появляются отеки. В ночное время происходит обратная реакция: позывы в туалет учащаются Слабость мышц тазового дна У женщин такая патология вызывает не только учащенное мочеиспускание, но и недержание. Несоблюдение гигиены Сон в холодной комнате без одеяла или на сквозняке провоцирует никтурию. Среди причин частого мочеиспускания у мужчин ночью выделяется нарушение обмена веществ вследствие чрезмерного употребления алкогольных напитков, гепатит. Разновидности патологии Временный. Он образуется на фоне приема мочегонных средств или употребления значительного количества жидкости.
Диагностика и обследования при частом мочеиспускании Диагностика при частом мочеиспускании начинается с тщательного сбора анамнеза. Обычно врач задает пациенту следующие вопросы: Как часто вы ходите в туалет, чтобы помочиться? Какое количество мочи выделяется за один раз? За сутки? Сколько раз за ночь вы встаете в туалет? Наблюдается ли самопроизвольное подтекание мочи недержание мочи? Какие лекарства вы принимаете? Испытываете ли во время мочеиспускания боль, резь, жжение? Чувствуете ли дискомфорт внизу живота между мочеиспусканиями? Как выглядит моча: прозрачность, цвет, присутствует ли кровь, гной, хлопья, слизь? Какие есть хронические заболевания? Ответы на эти вопросы крайне важны, поэтому их можно продумать и подготовить заранее, чтобы не забыть что-то во время консультации. Если у врача возникают подозрения на заболевания почек пиелонефрит, гломерулонефрит , мочеточников или мочевого пузыря цистит , проводится ультразвуковое исследование, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Комплексное ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы, позволяющее обнаружить патологию на ранних стадиях развития.
Частое мочеиспускание ночью и импотенция как симптомы обструктивного апноэ сна
Диагностированная аденома простаты у мужчин может потребовать оперативного вмешательства и длительного приёма назначенных урологом препаратов. Энурез у ребёнка часто возникает на фоне психологического перенапряжения и стресса, поэтому здесь наравне с приёмом препаратов может потребоваться и консультация психотерапевта. По назначению врача лечение ночного мочеиспускания может включать в себя приём витаминов и курс физиотерапии — электрофорез, УВЧ, магнитотерапия. При диагностированном сахарном или несахарном диабете требуется нормализовать питание, ограничить употребление суточного количества воды, обязательно выполнять все назначения. Некоторые диагнозы могут потребовать оперативного вмешательства.
Но в большинстве случаев можно обойтись консервативной терапией. Осложнения и последствия Заболевания, приводящие к учащённому мочеиспусканию, можно вылечить, и они никак не скажутся на дальнейшей жизни. Однако хронические болезни с частыми обострениями могут стать причиной снижения качества жизни, вызвать депрессию , беспокойство, нарушение сна. Невылеченные инфекции и полное игнорирование симптомов, а также самолечение приводит к тому, что воспаление переходит на почки, что повышает риск развития почечной недостаточности.
Это становится частой причиной нарушения функции органа, так как хроническая форма почечной недостаточности серьёзное осложнение, которое значительно сокращает срок жизни. При правильной и своевременной терапии прогноз лечения ночного недержания мочи благоприятный.
Одной из самых частых жалоб является остановка дыхания во время сна, сопровождаемое храпом, причем пациенты этой категории также часто жалуются на ноктурию и вставание до 7 раз за ночь. В настоящий момент это основной метод лечения пациентов с синдромом обструктивного апноэ во сне СОАС. Поскольку у пациента с СОАС дыхательные пути закрыты из-за спадения мягких тканей, задача метода — открыть дыхательные пути и предотвратить их дальнейшее перекрытие. По сути, прибор — это компрессор, подающий воздух в дыхательные пути пациента с заданным давлением. В результате применения СИПАП-терапии восстанавливается выработка многих гормонов, ассоциированных с ночным периодом жизни, происходит значительное уменьшение числа ночных мочеиспусканий. Ранние приборы СРАР были громоздкими, неудобными, маски приклеивались на лицо специальным клеем. В настоящий момент приборы усложняются, становятся более «умными», маски — более комфортными, от пациента требуется немного усилий для проведения терапии. Поэтому снижение смертности от сердечно сосудистых осложнений, инсультов и инфарктов, снижение числа нефатальных инфарктов и инсультов, улучшение качества жизни, снижение производственного и дорожного травматизма — это неполный список того, что дает СРАР-терапия пациентам с СОАС».
Докладчик отметил, что проблема сна имеет огромное значение для мужского здоровья в целом. По результатам нескольких исследований смертность среди мужчин с продолжительностью сна менее 6 часов — в 4 раза выше, чем в группе без инсомнии. При наличии сахарного диабета или артериальной гипертензии риск смерти возрастает в 7,17 раза.
Пациенты часто путают ночную ноктурию частые ночные мочеиспускания и полиурию обильные ночные мочеиспускания. Разница данных заболеваний состоит в объеме выделяемой ночью мочи. Разграничить их достаточно легко с помощью дневника мочеиспускания. Дневник мочеиспускания является важным документом на приеме у врача уролога. Пациент в течение нескольких суток записывает следующие данные: - объем мочи при мочеиспускании в миллилитрах ; - время мочеиспускания; - количество выпитой жидкости время, в миллилитрах ; - при наличии: время и ситуации недержания мочи. Для определения объема мочи может быть использован мерный стакан или банка с известным объемом 0,75л; 1л. В дневник записываются все походы в туалет, в том числе ночные. Пациент с жалобами на нарушения мочеиспускания приносит на прием к урологу указанный дневник. Дневник мочеиспускания поможет установить правильный диагноз. Вследствие того, что у ночных походов в туалет множество причин, четкое представление о реальной причине повлияет на правильный выбор лечебной тактики. Как показала наша практика, у большинства пациентов ночные походы в туалет сопровождаются еще и другими симптомами: частыми мочеиспусканиями днем, слабым напором мочи, сильными нестерпимыми позывами помочиться, недержанием мочи.
Это зависит от количества употребленной жидкости, потения, температуры тела. Мочевыделение должно происходить легко и без боли, человек легко его контролирует. Моча здорового человека имеет желтый цвет, интенсивность которого зависит от употребленной жидкости. Если человек пьет много жидкости, моча имеет светло-желтый цвет, если мало — она становится темно-желтой. Иногда ей придают оттенок съеденные продукты: например, от свеклы моча приобретает розоватый тон. При нарушении всех вышеописанных норм можно говорить о проблемах мочевыделительной системы. Для пожилых людей нормально посещение туалета по ночам. Это происходит все чаще, что связано со старением. Если ночные посещения туалета сопровождают воспалительные симптомы боли в животе и пояснице, высокая температура , то имеется проблема. Это не норма, нужно идти к врачу. Если показатели превышают норму, говорят о частом мочевыделении поллакиурия или полиурия. Оно особенно характерно для пожилых женщин. Если показатели ниже нормы, то у человека редкое мочеиспускание. Недержание мочи — частая проблема, типичная для пожилых пациентов старше 60 лет. Частое мочеиспускание Частое мочеиспускание у пожилых людей могут вызвать разные причины. Они делятся на две группы: физиологические и патологические. Причины Физиологические причины: особенности питания, климакс, переохлаждение ног, прием определенных лекарств. Человек чувствует позывы в туалет по мере наполнения мочевого пузыря. При этом нет боли и дискомфорта. Гормональный дефицит у женщин во время климакса приводит к понижению чувствительности уретры и мочевого пузыря. Ослабляются мышцы мочеиспускательного канала. Все это провоцирует позывы в туалет. При климаксе полиурия происходит без боли. Но если менопауза сопровождается болезнями, например, инфекцией, женщина испытывает боли, и мочевыделение может стать неконтролируемым. Патологические причины частого мочеиспускания связаны с болезнями систем организма и органов. К ним относятся патологии почек и мочевого пузыря, а также инфекционные заболевания.
С чем связано частое мочеиспускание у женщин и как это лечится
Рак простаты можно обнаружить по одному малоприметному симптому – частому мочеиспусканию в ночное время суток. Спонтанное ночное мочеиспускание может произойти у женщины при повышении артериального давления в качестве компенсаторной реакции организма. Впрочем, частое мочеиспускание по ночам без боли может и не указывать ни на какое заболевание. Частые ночные мочеиспускания невроз - Здравствуйте. Однако в некоторых случаях частое мочеиспускание у женщин без боли является симптомом ряда заболеваний.