Изначально препараты этой группы были разработаны для лечения диабета 2 типа и ожирения. Препараты с семаглутидом: эффективность для похудения, побочные эффекты, применение при диабете 1 и 2 типов.
Фондовый рынок помешался на препаратах для похудения
Рассказываем, как лекарство от диабета взорвало сразу несколько рынков и кто еще на этом зарабатывает. Метформин, являющийся препаратом первого выбора в лечении сахарного диабета (СД), применяют в течение 65 лет. FDA зарегистрировало препарат Zepbound (tirzepatide) для лечения ожирения от Eli Lilly. Его цена оказалась ниже аналогичного препарата для похудения Wegovy от Novo Nordisk.
Все о модной голливудской «диете» на уколах для диабетиков: риски, побочки и мнение врачей
Препарат показан пациентам с сахарным диабетом, которым для похудения не помогли диета и физическая нагрузка. Самыми безопасными средствами являются таблетки для похудения, разработанные на основе целлюлозы, клетчатки и крахмала. Eli Lilly продолжает поставлять на российский рынок препараты для лечения рака и диабета, поэтому шанс есть. Открытие свойств препарата от диабета способствовать похудению в мировом медицинском сообществе названо прорывом года, пишет портал Science XXI.
Правда ли, что «Оземпик» помогает похудеть?
Причем статистически значимых различий в изменении уровня артериального давления, гликированного гемоглобина, показателей почечной функции между двумя группами продемонстрировано не было. В небольшом когортном исследовании удалось показать, что комбинация сахароснижающих препаратов с ингибиторами натрий-глюкозного котранспортера 2 типа в качестве 2-й линии более эффективно снижает вес, чем комбинации с агонистами рецепторов глюкагоноподобного пептида-1. И хотя эффект в снижении массы тела данных групп препаратов в выписываемых клиницистами дозировках незначителен, он превосходит эффект других гипогликемических средств, которые могут не только не влиять на вес, но и увеличивать его.
На протяжении нескольких десятков лет Nordisk и Novo соперничали друг с другом, что позволило им совершить ряд важных открытий в области лечения диабета. В 1989 году фирмы объединились. Обыкновенное чудо До недавнего времени Novo Nordisk была рядовым, хоть и авторитетным производителем лекарств. Много лет компания боролась с падением цен на инсулин и шесть лет назад даже обдумывала серию приобретений, чтобы вдохнуть в свой бизнес новую жизнь.
Все изменилось, когда фирма вывела на рынок серию инновационных препаратов для лечения диабета второго типа. Их активным веществом был аналог человеческого глюкагоноподобного пептида-1, который вырабатывается организмом при попадании пищи в желудок и дает сигнал поджелудочной железе к выработке инсулина при высоком уровне глюкозы Первым запатентованным продуктом Novo Nordisk с этим компонентом стал препарат Saxenda — его одобрили в США еще в 2014 году. Два других его аналога — Ozempic и Wegovy — компания представила друг за другом в 2017 и 2021 годах. Поначалу все они зарекомендовали себя как эффективные средства при лечении диабета — однако в 2021 году в британском журнале The New England Journal of Medicine опубликовали результаты исследования, показавшие, что во время лечения пациенты теряют десятки процентов веса. Ученые выяснили, что разработанные Novo Nordisk аналоги рецепторов глюкагоноподобного пептида-1, такие как семаглутид активное вещество Ozempic и лираглутид компонент Saxenda , замедляют перистальтику кишечника и воздействуют на пищевой центр в гипоталамусе, благодаря чему человек дольше чувствует сытость и может долгое время обходиться без еды — вплоть до того, что забывает о необходимости приема пищи. Для них открытие ученых означало, что месяцы диет и изнурительных тренировок можно заменить на курс приема чудодейственного лекарства.
Упаковки разлетались с полок сразу после поступления в аптеки даже несмотря на высокую стоимость — один шприц то есть одна доза для подкожного введения стоит около тысячи долларов. Мощным бустером спроса были публичные признания мировых знаменитостей в том, что ради похудения они прибегли к помощи препаратов датского производителя. Например, основатель компаний Tesla и SpaceX , миллиардер Илон Маск в октябре 2022-го на вопрос подписчицы в Twitter, как ему удается держать себя в форме, ответил : «Wegovy и голодание». Самым популярным препаратом датской компании стал Ozempic — видеоблогеры в TikTok запустили хештег ozempicweightloss «похудение на Ozempic» , где хвалили его эффективность и обсуждали звезд, которые снизили вес благодаря ему. Объект стратегического значения Темпы роста бизнеса Novo Nordisk стали аномальными для такой небольшой страны, как Дания , насчитывающей всего 6 миллионов человек. Местные жители рассказывают, что ежегодный музыкальный фестиваль, который фармгигант устраивает для 15 тысяч сотрудников к западу от Копенгагена , каждое лето провоцирует пробки по всей столице.
Рыночная стоимость компании теперь превышает общий объем производства в стране, а рост продаж ее препаратов за рубежом настолько укрепил датскую крону, что местный центральный банк вынужден держать процентные ставки на пониженном уровне. Как отмечают эксперты, от Novo Nordisk теперь зависит будущее всей национальной экономики. Если бы не Novo Nordisk, не было бы никакого экономического роста Лас Олсенглавный экономист крупнейшего банка Дании Danske Bank Тем не менее у зависимости датской экономики от производителя Ozempic есть и положительная сторона.
Кроме того, у нас зарегистрирован и производится препарат «Саксенда», который является аналогом «Оземпика». К тому же он должен предупредить о побочных эффектах и убедиться, что вам по состоянию здоровья разрешена такая терапия. Это беременность, кормление грудью, проблемы с поджелудочной железой или почками, — уточняет Ованес Вагенович. Конечно, такие реакции скорее редкость. Самые распространенные побочные эффекты — тошнота, рвота, боли в животе, запоры». И все же противопоказаний у них слишком много. Стоит ли стройная фигура того, чтобы посадить печень и почки?
Гораздо разумнее добавить хотя бы умеренную физическую активность и сбалансировать питание. А помочь себе можно с помощью витаминов и растительных БАД. Например, витамин D и омега регулируют метаболизм, способствуя снижению веса. Также были публикации о положительном влиянии на снижение веса экстракта шелковицы. Результат будет не таким быстрым, но зато физиологичным и без побочных эффектов для организма».
Комбинированное средство снижает массу тела, снижая количество триглицеридов, мочевой кислоты и общего холестерина. Целлюлозы моногидрат — энтеросорбент, который обладает неспецифическим дезинтоксикационным действием. Активное вещество связывает патогенные микроорганизмы и выводит их наружу. Дозировку должен рассчитывать врач на основании клинической эффективности и переносимости препарата. Длительность использования не должна превышать 12 месяцев с учетом перерывов между курсами. Лучшее лекарство для похудения эффективно контролирует массу тела за счет блокирования усвоения углеводов и жиров, а также посредством подавления аппетита. В состав капсул «Блокатор калорий» входит: Экстракт белой фасоли. Блокирует действие фермента альфа-амилазы который расщепляет сложные углеводы до простых сахаров. Диетический компонент, который заменяет часть еды, содержащей калории. Хрома пиколинат. Нормализует обменные процессы в организме, повышая способности запасать гликоген. Гарциния камбоджийская. Подавляет аппетит и снижает уровень жиров, нормализуя липидный обмен. Рекомендуется принимать в качестве биодобавки к пище с целью контроля массы тела. Среди противопоказаний — индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав, а также период беременности и лактации. Разработаны на основе сибутрамина гидрохлорида моногидрата. Препарат показан для лечения ожирения центрального действия. Действующее вещество проявляет эффективность in vino за счет метаболитов, которые обеспечивают обратный захват моноаминов. Это приводит к увеличению чувства насыщения, а соответственно к снижению потребности в пище. Длительность лечения не превышает 3 месяцев. Ингибитор желудочно-кишечных липаз обладает продолжительным действием. Терапевтический эффект происходит в просвете тонкого кишечника и желудка, заключается в образовании ковалентной связи с липазой. Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: 60 мг по 20 шт и 120 мг по 80 шт. Результат приема таблеток «Листата» заключается в потере способности фермента в расщеплении жиров пищи. Уменьшение поступления калорий в организм приводит к снижению массы тела. Следовательно, терапевтический эффект достигается без всасывания активных компонентов в кровеносную систему, что минимизирует побочные реакции. В ТОПе средств для похудения находится на 4-м месте. Действующее вещество — орлистат, имеет следующее фармакологическое действие: ингибирует липазы панкреатическую и желудочную ; нарушает расщепление пищевых жиров; уменьшает всасывание жиров их ЖКТ. Рекомендуется использовать в сочетании с диетой умеренной калорийности. Сожжет вызвать такие побочные реакции, как крапивница, анафилаксия и метеоризм. Часто отмечаются боли в животе и учащение дефекаций. Содержат орлистат, уменьшающий массу тела при систематическом применении. Из ЖКТ действующее вещество практически не всасывается, поэтому резорбтивное токсическое действие на организм отсутствует. Рекомендуется при прохождении курса лечения придерживаться диеты умеренной калорийности. В противном случае эффект может так и не наступить. Препарат противопоказано принимать при беременности, в период кормления ребенка грудью, в возрасте до 18 лет и при холестазе. Возможны побочные реакции со стороны иммунной и пищеварительной системы. При превышении дозировки лекарственного средства не исключено негативное воздействие на почки и печень. Эффективность препарата направлена на нормализацию углеводного и липидного обмена, а также на восполнение дефицита хрома в организме. Назначается лучшее в аптеке средство для похудения при возникновении алиментарного ожирения в случае нарушения углеводного обмена. Полный курс терапии позволяет скорректировать вес и фигуру, а также восстановить толерантность к глюкозе. Лекарство улучшает состояние сердечно-сосудистой системы и укрепляет защитные функции организма. В состав капсул входит КЛК конъюгированная линолевая кислота , которая: деактивирует фермент, задерживающий жир в организме; активизирует работу ферментов, перерабатывающих жир. Комплексное воздействие способствует уменьшению подкожного жира. Мышечная ткань укрепляется за счет высвободившейся энергии, идущей на синтез белка. Как результат — жир используется в качестве основного источника энергии, моделируя привлекательный и подтянутый силуэт. Активные вещества принимают важную роль в процессах пищеварения, превращая жировые отложения в энергию.
Блогеры нахваливают препараты для диабетиков как средство для похудения
Для иллюстрации, вот в каких тонах рассказывал о лекарстве в прошлом году американский Vox. С порталом общалась блогер и диабетик Мила Кларк: «Мой врач сказал, что это в основном для контроля над уровнем сахара, но в качестве побочного эффекта вы начнете терять вес. И уже за первый месяц я заметила, как запросто сбросила почти пять килограммов. Это было что-то! Даже небольшая потеря веса — большой успех для диабетика с точки зрения уровня сахара.
Препарат замедляет переваривание пищи, ты дольше ощущаешь сытость и меньше ешь. И всего-то нужно раз в неделю делать инъекцию, и килограммы просто посыпались, это было нечто». Проблема в том, что снижение аппетита — отнюдь не единственный побочный эффект «Оземпика» и других лекарств на основе семаглутида. Даже официальный список впечатляет — от головокружения и тошноты до диареи и гастрита.
В случае со смертельно опасным диабетом выбор в пользу приема препарата может быть разумным, с похудением — вопрос спорный. Кроме того, у семаглутида могут быть другие побочные эффекты.
Она рассказала о возможных рисках, связанных с необычной «диетой» на уколах, и еще раз подчеркнула, что самолечение в этом случае может привести к самым неприятным результатам. Софья Цатурян Врач-эндокринолог и ведущий специалист клиники "Семейная" «Если женщина приобретает препарат не по рецепту и принимает его не по назначению врача, а достает где-то по самостоятельным каналам, риски возникновения побочных эффектов велики. Основными осложнениями у таких пациенток будет гипогликемия состояние, характеризуемое пониженной концентрацией глюкозы в крови , тошнота, рвота, запоры или сильная диарея. Тогда пациенту потребуется лечение в условиях стационара с назначением инъекций глюкозы. Конечно, это последствие сильной передозировки препарата. Но, как правило, женщины все же не увлекаются инъекциями — здесь есть и психологический момент, что это уколы — и ведут себя предельно аккуратно», — отметила Софья Цатурян.
Еще одной распространенной побочкой такого метода похудения является возвращение веса иногда даже вдвойне после отмены препарата. Здесь важно понимать, что долгожданного эффекта может и не быть вовсе, если никак не менять привычный образ жизни: не ограничивать себя в питании и не добавлять физические нагрузки. Кроме того, многие похудевшие на инъекциях отмечают и другое неприятное последствие.
Гражданским кодексом разрешается выдача принудительной лицензии в случае крайней необходимости, связанной с обеспечением обороны и безопасности государства, охраной жизни и здоровья граждан. Владелец оригинального лекарства, американская Gilead Sciences, оспаривала это решение в Верховном суде, но проиграла. В Минпромторге сообщили «Ъ», что механизм выдачи принудительной лицензии «требует выверенного применения». Нужно обращать внимание на наличие потребности в лекарстве, невозможность замены, факт регистрации и иные факторы, указывают в министерстве. Там добавили, что если получат все необходимые обосновывающие материалы от «Герофарма», то вместе с заинтересованными ведомствами рассмотрят их и направят позицию в правительство.
В «Промомеде» говорили, что подали досье на регистрацию аналога семаглутида. А в сентябре «Промомед» зарегистрировал дженерик другого препарата Novo Nordisk — лираглутида, который применяется для снижения веса. В «Промомеде» сообщили «Ъ», что ожидают получения регистрационного удостоверения на свой семаглутид под наименованием «Квинсента» в октябре, препарат будет выпускаться по полному циклу — от субстанции.
С 2022 года указывается на возможность старта терапии СД 2-го типа с ингибиторов натриевого котранспортера глюкозы-2 или агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 у пациентов с атеросклеротическим кардиоваскулярным заболеванием, хронической болезнью почек или сердечной недостаточностью, однако использование этих лекарственных средств лимитировано их стоимостью, поэтому в реальной практике он остается препаратом первого выбора. Механизм развития этих эффектов изучается. Обсуждаются вопросы увеличения поглощения глюкозы в кишечнике, изменения состава кишечной микробиоты повышение содержания Akkermansia muciniphila , изменения активности органического катионного транспортера слюнными железами и др. Побочные эффекты со стороны ЖКТ могут быть минимизированы при постепенном увеличении дозы или использовании пролонгированных форм лекарственного средства. Как правило, рекомендуется старт с минимальной дозы метформина 500 мг вечером во время или после ужина с постепенным увеличением суточной дозы до 2 000—2 500 мг. Второй путь оптимизации переносимости — уменьшение кратности приема препарата в течение суток, что может быть достигнуто посредством использования метформина пролонгированного действия. Негативная характеристика метформина — развитие дефицита витамина B12 при длительном приеме, что может усугубить риски развития и прогрессирования невропатии и анемии.
Это диктует необходимость рассмотреть возможность периодического измерения уровня витамина B12 и меры по коррекции его дефицита посредством использования добавок витамина В12 для орального или парентерального введения. В настоящее время за исключением острых состояний главный фактор, который определяет возможность использования метформина, это скорость клубочковой фильтрации СКФ. Эффективность и безопасность В последние десятилетия получены факты, подтверждающие эффективность и безопасность применения метформина при СД 2-го типа и сердечной недостаточности в сравнении с использованием производных сульфонилмочевины с доказательствами улучшения выживания и снижением риска смерти см.
Блогеры нахваливают препараты для диабетиков как средство для похудения
Особенности похудения при диабете 2 типа. Лекарства для борьбы с диабетом, которые блокируют набор веса и помогают худеть, вызвали ажиотаж среди звезд Голливуда. Семаглутид, продающийся под торговыми названиями Wegovy и Ozempic, — это инъекционный препарат, изначально предназначенный для помощи пациентам в лечении диабета. Начиная с 2021 года, это лекарство было одобрено FDA в США в качестве средства для похудения. Но, ожирение может быть не только из-за ндую вам рроверить и все аты ксеникал, дибикор, вит д, НАНОТРОПИЛ НОВО, саксенда., форсига, акарбоза помогут снизить. Потенциальный эффект: О Метформине часто говорят, как о средстве для похудения, однако его основное показание – лечение диабета 2 типа и контроль уровня сахара в крови.
Контроль за весом - какой противодиабетический препарат выбрать?
Тогда звезде за короткий срок удалось скинуть порядка 10 килограммов и поддерживать этот результат. Getty Images Позже к инъекциям также прибег и Илон Маск и уже открыто рассказал об этом подписчикам в соцстетях. Тогда миллиардер заявил, что именно уколы для диабетиков помогают ему быть «подтянутым и здоровым». После этого в интернете начался настоящий бум по препарату: тиктокеры по всему миру записывали ролики, в которых пели оды этому необычному способу похудения. На этом фоне уже сейчас в России средство можно купить с большим трудом, а на восполнение этого дефицита эксперты закладывают даже несколько лет. При этом речь идет только о наличии препарата в свободном доступе: российские пациенты с сахарным диабетом 2 типа получают его бесплатно по льготе. У семаглутида, как и у многих других лекарств, есть ряд противопоказаний: это онкологические и эндокринные заболевания, беременность и лактация, а также почечная и сердечная недостаточность. В остальных случаях лекарство может применяться для лечения ожирения даже для пациентов без сахарного диабета 2 типа: было доказано, что препарат не снижает сахар в крови ниже нормы у людей без диагноза. Препарат должен назначать исключительно врач, а его прием должен осуществляться под его строгим контролем.
Кроме того, эти другие препараты принимают обычно недолго, не более полутора месяцев, а семаглутид, как было сказано, вводили почти полтора года. Правда, он известен побочными эффектами: тошнотой, диареей, запорами и пр. Возможно, что семаглутид можно принимать и дольше. Если так, то с его помощью можно контролировать свой вес всю жизнь.
В результате, этим диабетикам необходимы ежедневные уколы. И вот созданное шведскими учёными лекарство, которое сейчас испытывают исследователи из Стокгольмского университета, обходит инсулиновую систему. Оно воздействует на рецепторы мышц, заставляя их выводить глюкозу из крови и использовать для получения энергии. Дополнительно снижается уровень сахара в крови вне зависимости от работы поджелудочной железы и самого инсулина, что уже и подтвердили исследования на крысах. В университете обучается более 50 тысяч студентов, работает 5 тысяч сотрудников и около 2 тысяч аспирантов.
Вместо человеческого гормона в его основе был пептид из яда ящерицы — аризонского ядозуба. Через несколько лет ученые разработали другое лекарство, уже по образцу человеческого GLP-1. Хотя изначально препарат позиционировался как средство для лечения диабета, в конце 2014 года он был одобрен для лечения ожирения. Недостатком этих лекарств было то, что пациент должен был вводить их один или два раза в день. Избежать этого позволило новое соединение, разработанное в 2021 году, — семаглутид. Его, в отличие от предшественников, достаточно было принимать раз в неделю. Кроме того, опросы испытуемых показали, что лекарство подавляло аппетит. Однако вплоть до 2023 года оставался нерешенным вопрос: могут ли препараты-аналоги GLP-1, помимо снижения веса, улучшить общее состояние здоровья у людей с ожирением. Исследование, проведенное в августе этого года, показало, что у людей с ожирением и сердечной недостаточностью семаглутид позволяет нормализовать сердцебиение, улучшить самочувствие и повысить выносливость.