Кордафлекс РД, таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочной 40мг, 30 шт. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Кордафлекс 10 мг на сайте
7 лучших блокаторов кальциевых каналов последнего поколения
Для пожилых больных начало лечения предусматривает дозировку уменьшенную вдвое. Прием препарата следует разделить на интервалы по 12 часов. Лекарство отменяется постепенно, чтобы не вызвать осложнений ишемию миокарда или гипертонический криз из-за привыкания организма к постоянному поступлению нифедипина. Особые указания Препарат Кордафлекс усиливает свое воздействие при наличии у пациента гиповолемии, поэтому дозировку зачастую снижают. После инфаркта миокарда в течение 30 дней данное лекарственное средство не назначают. При сердечной недостаточности перед началом приема рекомендуется пройти курс препаратами на основе наперстянки. Категорически запрещается употребление алкоголя из-за высокого риска резкого снижения АД. Больные сахарным диабетом должны принимать средство под постоянным контролем врача.
На начальном этапе терапии препаратом рекомендуется воздержаться от работы требующей быстрой психофизической реакции. Перед хирургическим вмешательством необходимо обязательно проинформировать врача-анестезиолога. При недостаточном воздействии нифедипина при лечении монотерапия комбинируется с другими лекарственными средствами.
Кордафлекс снимает спазм и увеличивает просвет коронарных и периферических артерий, снижает общую периферическую сосудистую резистентность и постнагрузку, уменьшает потребность сердца в кислороде.
На этом фоне происходит активизация кровообращения в ишемизированных участках миокарда без ущерба кровоснабжению остальных его зон, что достигается увеличением количества «рабочих» коллатералей. Кордафлекс практически не влияет на синусно-предсердный и предсердно-желудочковый узлы и не обладает антиаритмическим действием. Не влияет он и на тонус вен. Вместе с тем препарат интенсифицирует почечное кровообращение, стимулируя выведение из организма ионов натрия.
В высоких дозах препятствует выходу ионов кальция из клеточных депо. Уменьшает количество «рабочих» кальциевых каналов, не влияя при этом на механизмы их активации, инактивации и регенерации. После разового приема таблетированной формы кордафлекса фармакологический эффект развивается спустя 20 минут и длится 12-24 часа. При пероральном приеме препарат практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта.
Кордафлекс выпускается в форме таблеток в дозе 10 мг обычные таблетки и 20 мг таблетки пролонгированного действия. Режим дозирования устанавливает врач применительно к каждому конкретному пациенту, опираясь на тяжесть заболевания и индивидуальную реакцию на препарат. Взрослым назначают кордафлекс по 10 мг 3 раза в день, соблюдая при этом как минимум двухчасовые интервалы между приемами. В зависимости от ситуации разовая доза может быть увеличена до 20 мг 1-2 раза в день.
В любом случае не следует выходить за «красные флажки» сорока мг в день. В случаях, когда необходимо быстрое развитие клинического эффекта начальная фаза приступа стенокардии или гипертонии таблетка разжевывается и некоторое время держится во рту, после чего проглатывается вместе с небольшим количеством жидкости. Если по показаниям требуется прием более высоких 80-120 мг в день доз препарата, то в таких случаях целесообразнее использовать таблетки пролонгированного действия. То же самое касается и приема кордафлекса в рамках курсовой терапии.
Начальная доза препарата составляет 20 мг 2 раза в день с 12-часовым интервалом между приемами. При необходимости доза может постепенно увеличиваться до максимума в 120 мг. У пожилых пациентов ввиду замедленного метаболизма кордафлекса в печени начальная доза снижается в 2 раза. Обычные таблетки кордафлекса следует принимать перед едой, а таблетки пролонгированного действия — в любое время.
Фармакология Селективный блокатор медленных кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает антигипертензивное и антиангинальное действие. Нифедипин уменьшает ток внеклеточных ионов кальция внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий.
Данное медикаментозное сочетание с особой бдительностью должно приниматься пациентами, у которых неправильно работает левый желудочек. Кордафлекс препятствует взаимодействию белков с фармсредствами, для которых характерна высокая степень связывания НПВС, производные индандиона и кумарина. Как следствие, концентрация этих препаратов в крови повышается. Если совмещать «Винкристин» и «Кордафлекс», первый будет медленно выводиться с организма, что негативно скажется на здоровье пациента и спровоцирует развитие побочных явлений. В таком случае целесообразно снизить дозировку «Винкристина». Совместное употребление пациентом Кордафлекса и Дилтиазема замедляет метаболизм первого.
Чтобы избежать передозировки, пациенту снижают дозу Кордафлекса. Совмещение «Кордафлекса» с грейпфрутовым соком, «Эритромицином» и противогрибковыми препаратами «Флуконазолом», «Итраконазолом» и «Кетоконазолом» замедляет обменные процессы нифедипина, что приводит к усилению его терапевтического воздействия на организм. Грейпфрутовый сок усиливает действие «Кордафлекса» на пациента Аналогичный результат показывает совмещение «Циметидина» и «Кордафлекса». Одновременный прием «Ранитидина» и «Кордафлекса» не увеличивает концентрацию последнего в организме больного и не усиливает его терапевтическое влияние. В метаболизации «Кордафлекса» активное участие принимает изофермент CYP3A4, поэтому его индукторы и ингибиторы могут влиять на метаболизм препарата. Поскольку «Циклоспорин» считается субстратом данного изофермента, поэтому может усилить влияние «Кордафлекса» при совместном употреблении. Форма выпуска Существует два варианта формы выпуска лекарства: Таблетки в оболочке, весом по 10 мг. Каждые 100 таблеток кладутся во флакон из коричневого стекла. Флаконы поштучно упаковываются в картонные пачки.
Вальсакор Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой Действующее вещество: Валсартан Синонимы: Валз, Диован, Сартавель, Валаар Аналог Кордафлекса Вальсакор блокирует ангиотензиновые рецепторы, в связи с этим не происходит спазма сосудов и давление не повышается. Это свойство препарата позволяет применять его не только для лечения гипертонии, но и для предотвращения роста давления. Аналог Вальсакор снижает риск смертности у пациентов, перенесших инфаркты и инсульты. Применяется в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности уменьшая число обострений. Вальсакор употребляется в дозах 80—160 мг один раз в сутки ежедневно, без перерывов. Конкор Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой Действующее вещество: Бисопролол Синонимы: Бипрол, Биол, Бисогамма, Коронал, Нипертен Аналог Конкор избирательно блокирует бета1-адренорецепторы, оказывает не только гипотензивный эффект, но и антиангинальный и антиаритмический. Конкор, в отличие от Кордафлекса, давление снижает медленно и постепенно, максимальный эффект наступает только через две недели.
Инструкция по применению Кордафлекс, при каком давлении принимать?
Вальсакор Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой Действующее вещество: Валсартан Синонимы: Валз, Диован, Сартавель, Валаар Аналог Кордафлекса Вальсакор блокирует ангиотензиновые рецепторы, в связи с этим не происходит спазма сосудов и давление не повышается. Это свойство препарата позволяет применять его не только для лечения гипертонии, но и для предотвращения роста давления. Аналог Вальсакор снижает риск смертности у пациентов, перенесших инфаркты и инсульты. Применяется в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности уменьшая число обострений. Вальсакор употребляется в дозах 80—160 мг один раз в сутки ежедневно, без перерывов. Конкор Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой Действующее вещество: Бисопролол Синонимы: Бипрол, Биол, Бисогамма, Коронал, Нипертен Аналог Конкор избирательно блокирует бета1-адренорецепторы, оказывает не только гипотензивный эффект, но и антиангинальный и антиаритмический. Конкор, в отличие от Кордафлекса, давление снижает медленно и постепенно, максимальный эффект наступает только через две недели.
Флаконы упаковываются в картонные коробки.
Фармакологическое действие Кордафлекс оказывает выборочное действие на закрытие каналов кальция. Обладает антигипертензивным эффектом. При действии препарата захват кальциевых ионов из крови и межклеточной жидкости через мембраны клеток гладких мышц артериальных сосудов и поперечнополосатых мышц сердца уменьшается. В указанной в инструкции дозировке приводит к норме проведение кальциевых ионов через клеточные мембраны, если нарушения трансмембранного транспорта кальция имели место. Обладает вазодилатирующим эффектом для периферических, коронарных и магистральных сосудов, снижает спазматические процессы в этих сосудах. Кислородная потребность мышцы сердца при действии лекарственного средства снижается. Очаги сердца, подвергшиеся ишемическим процессам, начинают равномерно получать достаточное кровоснабжение.
Запасные кровеносные сосуды сердца включаются в процесс нормального кровоснабжения. Кордафлекс оказывает описанное влияние только на артериальные сосуды, не затрагивая состояние и функционирование венозных сосудов.
Совместное применение нифедипина с дигоксином может приводить к повышению концентрации дигоксина в плазме. При одновременном применении с теофиллином может увеличиваться концентрация теофиллина в плазме. Применение нифедипина одновременно с хинидином требует особой осторожности, поскольку при одновременном приеме концентрация хинидина в плазме может уменьшаться, а при отмене нифедипина — увеличиваться: одновременный прием этих препаратов может приводить к возникновению злокачественной желудочковой аритмии патологическое увеличение интервала QT на ЭКГ. Дилтиазем увеличивает концентрацию нифедипина в плазме. Нифедипин может увеличивать антикоагулянтный эффект производных кумарина. Поскольку нифедипин метаболизируется при участии изофермента CYP 3 A 4, то любой ингибитор или индуктор этого фермента может изменять метаболизм нифедипина: Грейпфрутовый сок, противогрибковые препараты из группы азолов например, кетоконазол , некоторые фторхинолоны, норфлоксацин, ципрофлоксацин, пероральные контрацептивы, содержащие гестаген, и ингибиторы протеазы ВИЧ например, индинавир, ритонавир могут угнетать метаболизм нифедипина и увеличивать его действие. Подобным образом, одновременный прием нифедипина и циметидина увеличивает его концентрацию в плазме крови и, таким образом, действие нифедипина, однако совместный прием ранитидина не приводит к существенному увеличению уровня нифедипина в плазме. Циклоспорин также является субстратом для изофермента CYP 3 A 4, следовательно, при одновременном приеме может увеличиваться продолжительность действия обоих препаратов.
Одновременный прием нифедипина со слабыми и умеренными ингибиторами изофермента CYP 3 A 4 требует регулярного контроля АД и при необходимости снижения дозы нифедипина. К таким препаратам относятся: антибиотики группы макролидов азитромицин, относящийся к группе макролидов, не является ингибитором изофермента CYP 3 A 4. Нифедипин уменьшает выведение винкристина, усиливая таким образом его побочные эффекты.
При длительном лечении у пожилых пациентов отмечались редкие случаи роста груди гинекомастия. Взаимодействие и противопоказания Пациенты, имеющие аллергию на кордафлекс, не должны принимать данное вещество. Другие противопоказания: Сердечно-сосудистый шок; Инфаркт миокарда в течение последних четырех недель. Низкое кровяное давление гипотония и миокардиальная недостаточность, вызывающие дискомфорт в состоянии покоя декомпенсированная сердечная недостаточность , должны быть тщательно оценены клиницистом при введении кордафлекса. Таблица значений АД Если кордафлекс используется вместе с другими антигипертензивными средствами, гипотензивный эффект усиливается. Кордафлекс может снизить уровень хинидина в крови и, следовательно, его эффект. Хинидин назначают для терапии сердечных аритмий.
Аналоги Кордафлекс таблетки
Поэтому разным пациентам с артериальной гипертензией доктор может назначить разные средства, например, одному для нормализации давления лучше подойдет атенолол, а другому его прием нежелателен из-за того, что вместе с гипотензивным эффектом он снижает частоту сердечных сокращений. Кроме непосредственно снижения давления симптоматического , важно влиять и на причину его повышения: например, лечить атеросклероз если такая болезнь есть , проводить профилактику вторичных заболеваний — инфаркта, нарушения мозгового кровообращения и др. Антагонисты кальция Верапамил, Амлодипин, Дилтиазем Препараты, которые назначают при гипертонии Эти лекарства показаны для лечения артериальной гипертензии стойкого повышения давления любой степени. Стадия болезни, возраст, наличие сопутствующих заболеваний, индивидуальные особенности организма учитываются при выборе средства, подборе дозировки, кратности приема и сочетании препаратов. Таблетки из группы сартанов на сегодняшний день считаются самыми перспективными и эффективными в лечении гипертонии.
Дополнительное введение жидкости следует проводить с осторожностью под контролем гемодинамических показателей для предупреждения перегрузки сердца. При одновременном применении с рифампицином биодоступность нифедипина значительно снижается и соответственно снижается его эффективность. Применение нифедипина совместно с рифампицином противопоказано см.
Так как рифампицин и фенитоин — посредством индукции фермента — значительно уменьшают уровень нифедипина в плазме, нельзя исключить аналогичное действие барбитуратов и карбамазепина. При одновременном приеме с другими гипотензивными препаратами ингибиторами АПФ, диуретиками и т. Одновременное применение с бета-адреноблокаторами способствует усилению гипотензивного и антиангинального эффектов, что в целом благоприятно, однако, использование такой комбинации препаратов требует особой осторожности из-за возможности чрезмерного снижения АД, развития артериальной гипотензии и сердечной недостаточности. При совместном применении с празозином может возникать выраженная ортостатическая гипотензия. Совместное применение нифедипина с дигоксином может приводить к повышению концентрации дигоксина в плазме. При одновременном применении с теофиллином может увеличиваться концентрация теофиллина в плазме. Применение нифедипина одновременно с хинидином требует особой осторожности, поскольку при одновременном приеме концентрация хинидина в плазме может уменьшаться, а при отмене нифедипина — увеличиваться: одновременный прием этих препаратов может приводить к возникновению злокачественной желудочковой аритмии патологическое увеличение интервала QT на ЭКГ.
Дилтиазем увеличивает концентрацию нифедипина в плазме. Нифедипин может увеличивать антикоагулянтный эффект производных кумарина. Поскольку нифедипин метаболизируется при участии изофермента CYP3A4, то любой ингибитор или индуктор этого фермента может изменять метаболизм нифедипина: Грейпфрутовый сок, эритромицин, противогрибковые препараты из группы азолов например, кетоконазол , некоторые фторхинолоны, норфлоксацин, ципрофлоксацин, пероральные контрацептивы, содержащие гестаген, и ингибиторы протеазы ВИЧ например, индинавир, ритонавир могут угнетать метаболизм нифедипина и увеличивать его действие. Подобным образом, одновременный прием нифедипина и циметидина увеличивает его концентрацию в плазме крови и, таким образом, действие нифедипина, однако совместный прием ранитидина не приводит к существенному увеличению уровня нифедипина в плазме. Циклоспорин также является субстратом для изофермента CYP3A4, следовательно, при одновременном приеме может увеличиваться продолжительность действия обоих препаратов. Одновременный прием нифедипина со слабыми и умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4 требует регулярного контроля АД и при необходимости снижения дозы нифедипина. К таким препаратам относятся: антибиотики группы макролидов азитромицин, относящийся к группе макролидов, не является ингибитором изофермента CYP3A4.
Нифедипин уменьшает выведение винкристина, усиливая таким образом его побочные эффекты. Следует рассмотреть необходимость уменьшение дозы винкристина. Одновременный прием цизаприда и нифедипина может приводить к увеличению концентрации нифедипина в плазме крови. Следует контролировать АД и, в случае необходимости, уменьшить дозу нифедипина. Клинические исследования взаимодействия нифедипина с вальпроевой кислотой не проводились. Поскольку было показано, что вальпроевая кислота увеличивает концентрацию в плазме крови структурно сходного с нифедипином БМКК нимодипина за счет ингибирования микросомальных ферментов печени, то нельзя исключить вероятность повышения концентрации нифедипина в плазме крови. Особые указания Не принимать для купирования приступа стенокардии!
Кордафлекс при беременности Препарат назначается беременным при невозможности выбора других лекарственных средств. Категорически не рекомендуется применение нифедипина на первых 3-х месяцах беременности, так как вещество может проникать через плацентарный барьер в кровь плода. На протяжении терапии женщина и плод должны постоянно находиться под контролем специалиста-кардиолога. Использование препарата в период грудного вскармливания рекомендуется остановить или отказаться от кормления грудью нифедипин активно проникает в молоко при лактации.
В детском возрасте Полноценные клинические исследования на пациентах до 18 лет не проводились, поэтому нет данных по безопасности и эффективности препарата. Использование нифедипина в возрасте до 18 лет, как в случае с беременными, допускается при невозможности применения других селективных блокаторов, подходящих для данной возрастной категории. В период терапии пациент должен постоянно контролировать свое состояние и контролироваться лечащим специалистом. Лекарственное взаимодействие Кордафлекс не применяют параллельно со спиртосодержащими препаратами.
При комбинировании с Празозином, Клонидином, Метилдопой существует риск развития ортостатической гипертензии. Совмещение нифедипина с трициклическими антидепрессантами усиливает антигипертензивный эффект. Препараты кальция, Рифампицин, Фенитоин, Эритромицин, грейпфрутовый сок, азоловые противомикробные средства снижают метаболизм и эффективность активного вещества Кордафлекса.
При длительном лечении у пожилых пациентов отмечались редкие случаи роста груди гинекомастия. Взаимодействие и противопоказания Пациенты, имеющие аллергию на кордафлекс, не должны принимать данное вещество. Другие противопоказания: Сердечно-сосудистый шок; Инфаркт миокарда в течение последних четырех недель. Низкое кровяное давление гипотония и миокардиальная недостаточность, вызывающие дискомфорт в состоянии покоя декомпенсированная сердечная недостаточность , должны быть тщательно оценены клиницистом при введении кордафлекса. Таблица значений АД Если кордафлекс используется вместе с другими антигипертензивными средствами, гипотензивный эффект усиливается.
Кордафлекс может снизить уровень хинидина в крови и, следовательно, его эффект. Хинидин назначают для терапии сердечных аритмий.
При каком давлении принимают Кордафлекс и его инструкция
Подбор дешевых аналогов Кордафлекс по международному непатентованному наименованию МНН: Нифедипин. При отсутствии в аптеке препарата кордафлекс, его можно заменить на. Эффективность у Норваска достотаточно схожа с Кордафлексом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже. Рассмотрим вопросы, касающиеся таблеток Кордафлекс: их состав, показания и противопоказания к применению, механизм действия, стоимость препарата и пр. Цены в аптеках и аналоги препарата Кордафлекс РД на сайте Фенигидин (23₽); 100 аналогов по действию, самый похожий - Плендил (510₽).
Вы точно человек?
При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Поддерживающая доза нифедипина при стабильной стенокардии составляет 10-20 мг 3 раза в сутки. В некоторых случаях например, при вазоспастической стенокардии возможно применение нифедипина в дозе 20-30 мг 3-4 раза в сутки. Максимальная разовая доза нифедипина составляет 40 мг 2 таблетки. Максимальная суточная доза не должна превышать 120 мг нифедипина в сутки. Таблетки необходимо проглатывать целиком, не разжевывая, не разламывая.
Не следует запивать таблетки грейпфрутовым соком. Препарат рекомендуется принимать 2 раза в сутки, в одно и то же время, предпочтительно утром и вечером. Однако если время приема следующей дозы почти наступило, примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную. Прекращение приема препаратов нифедипина осуществляется постепенно, поскольку существует риск развития симптомов отмены - резкого возвращения симптомов Вашего заболевания.
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки. Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
Со стороны мочеполовой системы: нечасто: никтурия, полиурия, редко: дизурия, импотенция, очень редко: возможно временное ухудшение функции почек на фоне приема нифедипина у пациентов с почечной недостаточностью. Прочие: нечасто: боль в животе, в груди, в ногах , слабость, редко: аллергические реакции, боль за грудиной, озноб, лихорадка, гинекомастия особенно у пожилых пациентов и на фоне длительного применения препарата - состояние всегда нормализуется после прекращения лечения , недостаточность кардиального сфинктера, отечность суставов, мышечные судороги. Передозировка В дополнение к перечисленным выше побочным эффектам могут возникать следующие симптомы, в зависимости от тяжести интоксикации: выраженное снижение АД, тахикардия, боль в груди, обморок и потеря сознания из-за нарушений сердечного ритма: угнетение синусового узла, брадикардия, удлинение AV-проводимости, желудочковая экстрасистолия, угнетение секреции инсулина. В более тяжелых случаях — могут возникать спутанность сознания, переходящая в кому, гиперкалиемия, метаболический ацидоз, гипоксия и кардиогенный шок с отеком легких. Лечение передозировки: Специфического антидота при передозировке нифедипина нет, следовательно, в первую очередь следует провести мероприятия по выведению нифедипина и поддержанию функции сердечно-сосудистой системы. В случае передозировки в качестве первого терапевтического мероприятия следует провести промывание желудка, прием активированного угля, при необходимости, с промыванием толстого кишечника. Полное удаление непоглощенного нифедипина с помощью промывания желудка и толстой кишки особенно важно в случае передозировки препаратами с замедленным высвобождением с целью предупредить дальнейшее всасывание.
Можно назначить слабительные средства, однако, в случае с блокаторами «медленных» кальциевых каналов следует принимать во внимание угнетение перистальтики кишечника вплоть до атонии. Нифедипин не выводится путем диализа, следовательно, неэффективен гемодиализ, однако рекомендуется проведение плазмафереза учитывая высокий процент связывания нифедипина с белками плазмы и относительно небольшой объем распределения. При угрожающей жизни брадикардии следует установить временный водитель ритма. Дозу этих препаратов следует определять в соответствии с ответной реакцией пациентов. Содержание кальция в сыворотке может быть нормальным или немного повышенным. Дополнительное введение жидкости следует проводить с осторожностью под контролем гемодинамических показателей для предупреждения перегрузки сердца. При одновременном применении с рифампицином биодоступность нифедипина значительно снижается и соответственно снижается его эффективность. Применение нифедипина совместно с рифампицином противопоказано см. Так как рифампицин и фенитоин — посредством индукции фермента — значительно уменьшают уровень нифедипина в плазме, нельзя исключить аналогичное действие барбитуратов и карбамазепина.
При одновременном приеме с другими гипотензивными препаратами ингибиторами АПФ, диуретиками и т. Одновременное применение с бета-адреноблокаторами способствует усилению гипотензивного и антиангинального эффектов, что в целом благоприятно, однако, использование такой комбинации препаратов требует особой осторожности из-за возможности чрезмерного снижения АД, развития артериальной гипотензии и сердечной недостаточности. При совместном применении с празозином может возникать выраженная ортостатическая гипотензия. Совместное применение нифедипина с дигоксином может приводить к повышению концентрации дигоксина в плазме. При одновременном применении с теофиллином может увеличиваться концентрация теофиллина в плазме. Применение нифедипина одновременно с хинидином требует особой осторожности, поскольку при одновременном приеме концентрация хинидина в плазме может уменьшаться, а при отмене нифедипина — увеличиваться: одновременный прием этих препаратов может приводить к возникновению злокачественной желудочковой аритмии патологическое увеличение интервала QT на ЭКГ. Дилтиазем увеличивает концентрацию нифедипина в плазме. Нифедипин может увеличивать антикоагулянтный эффект производных кумарина.
Для лечения аритмии и вовсе подходят только два БКК. Эти простые примеры показывают, что в каждом конкретном случае эффективный блокатор кальциевых каналов должен подбирать врач. Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Нифедипин Он относится к блокаторам кальциевых каналов 1 поколения, призван снижать артериальное давление и потребность миокарда в кислороде, но не влияет на аритмию. Препарат показан при стенокардии Принцметала и артериальной гипертензии. Выпускается в форме таблеток и драже. Также существуют препараты с этим веществом пролонгированного действия, которые назначаются для контроля артериального давления. Препараты короткого действия предназначены для быстрого снижения артериального давления. Противопоказания: индивидуальная непереносимость, гипотензия, кардиогенный шок, тяжелый аортальный стеноз, тяжелая сердечная недостаточность. Циннаризин В терапевтических дозах он призван оказывать расширяющее действие на сосуды головного мозга и не должен особо влиять на работу сердца и уровень артериального давления. Этот препарат показан при нарушениях мозгового кровообращения, мигрени, вестибулярных расстройствах головокружении, шуме в ушах, морской и воздушной болезни. Противопоказания: беременность и лактация, индивидуальная непереносимость препарата, детский возраст до 12 лет. Амлодипин Препарат содержит одноименное действующее вещество и выпускается в таблетках дозировкой 2,5, 5 и 10 мг. Он относится к блокаторам кальциевых каналов последнего поколения. Препарат расширяет коронарные и периферические артерии, снижает артериальное давление, уменьшает общее сопротивление сосудов и нагрузку на сердце. Показан при артериальной гипертензии, вазоспастической стенокардии и стенокардии напряжения. Противопоказания: выраженная артериальная гипотензия, беременность, лактация, возраст до 18 лет, гиперчувствительность к препарату, кардиогенный шок, коллапс, нестабильная стенокардии. Верапамил Самый первый блокатор кальциевых каналов, который был разработан еще в 1961 году. Выпускается в таблетках с обычным и пролонгированным действием и в виде инъекционного раствора. Препарат снижает потребность сердца в кислороде за счет снижения сократимости миокарда и уменьшения частоты сердечных сокращений, расширяет сосуды сердца и увеличивает коронарный кровоток.
При значительном снижении функции печени не рекомендуется принимать дозу свыше 40 мг в течении суток. Побочные эффекты: Побочные эффекты чаще возникают в начале курса лечения и могут исчезать на протяжении дальнейшего курса. Сердечно-сосудистая система: гиперемия кожи лица, выраженное снижение артериального давления, тахикардия, периферические отеки лодыжек, стоп, голеней ; редко - появление приступов стенокардии что характерно и для других вазодилататоров и требует отмены препарата , сердечная недостаточность, синкопе. Центральная нервная система:головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушения сна сонливость или бессонница , крайне редко: лабильность настроения. При длительном применении в высоких дозах - парестезии в конечностях, тремор. Пищеварительная система: тошнота, изжога, диарея или запор; редко при длительном приеме препарата - сухость во рту, повышенное образование газов в кишечнике, внутрипеченочный холестаз, повышение активности "печеночных" ферментов, проходящие после отмены препарата; очень редко - гиперплазия десен, воспаление слизистой оболочки десен, анорексия. Система кроветворения:редко - тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения; очень редко - анемия. Мочевыделительная система: увеличение суточного диуреза; редко - ухудшение функции почек у больных с почечной недостаточностью ; ночное мочеиспускание. Опорно-двигательный аппарат:миалгия; очень редко - артрит, артралгия. Аллергические реакции: редко - крапивница, экзантема, кожный зуд; очень редко - фотодерматит. Прочие: чувство жара; очень редко - нарушение зрения, слабость, потливость, лихорадка, озноб, гинекомастия, гипергликемия, полностью проходящие после отмены препарата; изменение массы тела, галакторея. Передозировка: Симптомы В зависимости от тяжести интоксикации могут возникать значительное снижение АД, тахикардия, боль в груди стенокардия , коллапс, потеря сознания, узловая или желудочковая экстрасистолия в связи с подавлением функции синусового узла и замедлением предсердно-желудочкового проведения, брадикардия или обморок. В тяжелых случаях возможны нарушения сознания с переходом в кому, гиперкалиемия, метаболический алкалоз, гипоксия, кардиогенный шок с отеком легких. Лечение На ранних этапах после обнаружения передозировки в качестве средств первой помощи можно промыть желудок и дать активированный уголь. При необходимости можно сделать промывание тонкого кишечника, которое более целесообразно в случае передозировки препаратов с контролируемым высвобождением. При назначении слабительных средств, следует учитывать, что прием блокаторов "медленных" кальциевых каналов подавляет моторику кишечника до полной атонии. Так как нифедипин в значительной степени связывается с белками плазмы крови, гемодиализ не эффективен, а плазмоферез может оказаться эффективным. В связи с отсутствием специфического антидота показана симптоматическая терапия. При угрожающей жизни брадикардии следует применять искусственный водитель ритма. При развитии симптомов сердечной недостаточности рекомендуется внутривенное введение быстродействующих гликозидов наперстянки. Все вышеперечисленные комбинации в большинстве клинических ситуаций безопасны и эффективны, так как приводят к суммации или потенцированию эффектов, однако, в отдельных случаях существует риск выраженного снижения артериального давления и усиления симптомов сердечной недостаточности. Сочетание с клонидином, метилдопой, октадином, празозином по показаниям возможно, однако может вызвать сильную ортостатическую гипотензию.
Все о лекарстве Кордафлекс: инструкция по применению и аналоги
Средняя цена Кордафлекс, таблетки 20 мг, 30 штук (Москва), составляет 117 рублей. При отсутствии в аптеке препарата кордафлекс, его можно заменить на. Купить кордафлекс по выгодной цене в Новосибирске. Кордафлекс аналоги, инструкция, цены, аналоги препаратов, доставка заказа на дом. После однократного приема препарата Кордафлекс® РД длительность эффекта превышает 24 ч. Кордафлекс 20vu Кордафлекс относится к группе медицинских препаратов, которые являются блокаторами медленных кальциевых каналов, способен оказывать. полные, групповые, нозологические заменители КОРДАФЛЕКС в справочнике Видаль Беларусь.
Кордафлекс (Cordaflex) - аналоги
Нарушения кожи и подкожной клетчатки: Часто: покраснение кожи лица и чувство жара. Нечасто: кожный зуд, кожная сыпь. Редко: пузыри, гнойничковая сыпь, усиленное потоотделение, волдыри. Очень редко: реакции повышенной чувствительности, возможно развитие дерматита с шелушением кожи. В отдельных случаях воздействие солнечного или ультрафиолетового света может вызывать дерматит фотодерматит. Нарушения опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: Нечасто: спазмы голеней. Редко: боль в мышцах и суставах. Нарушения почек и мочевых путей: Нечасто: учащенное мочеиспускание, мочеиспускание в ночное время. Редко: затрудненное мочеиспукание, проблемы с эрекцией. Очень редко: Нифедипин может приводить к преходящему ухудшению почечной функции у пациентов с почечной недостаточностью.
Нарушения половой системы и молочных желез: Редко: импотенция. Очень редко: Возможно увеличение грудных желез, особенно у пожилых пациентов мужского пола при длительном лечении. Этот симптом всегда нормализуется после прекращения лечения. Общие нарушения и состояния, развивающиеся в месте введения: Нечасто: боль в животе, грудной клетке, ногах , слабость. Редко: аллергическая реакция, боль в середине грудной клетки, озноб, отек лица, лихорадка, желтуха. В начале курса лечения могут возникать приступы стенокардии, а если эти приступы уже были в анамнезе пациента, они могут участиться, их длительность или тяжесть может увеличиться. У пациентов с артериальной гипертензией или ишемической болезнью сердца внезапное прекращение приема нифедипина может усилить артериальную гипертензию или повысить частоту приступов стенокардии. Если какой-либо из этих побочных эффектов становится серьезным или вы отмечаете какие-либо побочные эффекты, не указанные в данном листке-вкладыше, пожалуйста, сообщите о них вашему врачу или фармацевту.
Вместе с тем имеются данные об увеличении вероятности перинатальной асфиксии кесарева сечения преждевременных родов и задержки внутриутробного развития плода. Неясно являются ли перечисленные случаи следствием основного заболевания артериальной гипертензии проводимого лечения или специфическим эффектом нифедипина. Имеющаяся информация является недостаточной для того чтобы исключить вероятность возникновения побочных эффектов представляющих опасность для плода и новорожденного. Способ применения и дозы: Таблетки следует глотать целиком не разжевывая с небольшим количеством воды. При необходимости суточную дозу можно повысить до 2 раз по 2 таблетки. Максимальная суточная доза нифедипина не должна превышать 120 мг. Рекомендуется разделить суточную дозу на 2 приема с 12-часовыми интервалами. У пациентов с нарушениями функции печени препарат применяют с осторожностью под контролем функции печени при тяжелых нарушениях функции печени необходимо уменьшить дозу. У пациентов с нарушениями функции почек коррекции дозы не требуется. Отменять препарат следует постепенно особенно после приема высоких доз. Со стороны нервной системы: часто: головокружение головная боль сонливость; нечасто: бессонница тревога парестезии головокружение редко: гипестезия тремор нарушения сна изменение настроения. Со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто: диарея сухость слизистой оболочки полости рта вздутие живота тошнота запор; редко: рвота анорексия отрыжка гингивит гипертрофический гингивит; очень редко: эзофагит кишечная непроходимость язвенные поражения кишечника. Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: очень редко: анемия лейкопения тромбоцитопения или тромбоцитопеническая пурпура агранулоцитоз. Со стороны эндокринной системы: очень редко: преходящая гипергликемия. Со стороны органа зрения:редко: нарушение зрения боль в глазах. Со стороны дыхательной системы: нечасто: одышка; редко: носовое кровотечение; очень редко: аллергические реакции с отеком голосовых связок в крайних случаях бронхоспазм с угрожающей жизнью одышкой который появляется после прекращения лечения. Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко: нарушение функции печени повышение концентрации гамаглютаматтрансмиазы очень редко: желтуха гепатит. Со стороны кожи и подкожных тканей: часто: покраснение кожи лица сопровождающееся ощущением жара; нечасто: зуд кожная сыпь; редко: ангионевротический отек макулопапулезная пустулезная везикулярная и буллезная сыпь отек крапивница; очень редко: реакции гиперчувствительности может возникать эксфолиативный дерматит. Может возникнуть фотодерматит под влиянием солнечного света или ультрафиолетового света. Со стороны опорно-двигательной системы: миалгии редко: боли в суставах и мышцах очень редко: артрит. Со стороны мочеполовой системы: нечасто: никтурия полиурия; редко: дизурия импотенция; очень редко: возможно временное ухудшение функции почек на фоне приема нифедипина у пациентов с почечной недостаточностью. Прочие: нечасто: боль в животе в груди в ногах слабость; редко: аллергические реакции боль за грудиной озноб лихорадка гинекомастия особенно у пожилых пациентов и на фоне длительного применения препарата - состояние всегда нормализуется после прекращения лечения недостаточность кардиального сфинктера отечность суставов мышечные судороги. Приступы стенокардии могут появляться в самом начале терапии или - у пациентов с приступами стенокардии в анамнезе - может увеличиваться частота продолжительность и тяжесть приступов. При гипертензии или заболеваниях коронарных артерий внезапная отмена нифедипина может спровоцировать гипертонический криз или ишемию миокарда синдром отмены. Передозировка: В дополнение к перечисленным выше побочным эффектам могут возникать следующие симптомы в зависимости от тяжести интоксикации: выраженное снижение АД тахикардия боль в груди обморок и потеря сознания из-за нарушений сердечного ритма: угнетение синусового узла брадикардия удлинение AV-проводимости желудочковая экстрасистолия; угнетение секреции инсулина.
Внешний вид препаратов фото и видео и инструкции могут отличаться от опубликованных и могут зависеть от производителя, упаковки, дозировки, форм выпуска. Обязательно консультируйтесь с медицинскими специалистами. Всё о здоровье, отзывы, мнения, вопросы и ответы, а также другие полезные разделы и сервисы.
Нарушения опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: Нечасто: спазмы голеней. Редко: боль в мышцах и суставах. Нарушения почек и мочевых путей: Нечасто: учащенное мочеиспускание, мочеиспускание в ночное время. Редко: затрудненное мочеиспукание, проблемы с эрекцией. Очень редко: Нифедипин может приводить к преходящему ухудшению почечной функции у пациентов с почечной недостаточностью. Нарушения половой системы и молочных желез: Редко: импотенция. Очень редко: Возможно увеличение грудных желез, особенно у пожилых пациентов мужского пола при длительном лечении. Этот симптом всегда нормализуется после прекращения лечения. Общие нарушения и состояния, развивающиеся в месте введения: Нечасто: боль в животе, грудной клетке, ногах , слабость. Редко: аллергическая реакция, боль в середине грудной клетки, озноб, отек лица, лихорадка, желтуха. В начале курса лечения могут возникать приступы стенокардии, а если эти приступы уже были в анамнезе пациента, они могут участиться, их длительность или тяжесть может увеличиться. У пациентов с артериальной гипертензией или ишемической болезнью сердца внезапное прекращение приема нифедипина может усилить артериальную гипертензию или повысить частоту приступов стенокардии. Если какой-либо из этих побочных эффектов становится серьезным или вы отмечаете какие-либо побочные эффекты, не указанные в данном листке-вкладыше, пожалуйста, сообщите о них вашему врачу или фармацевту. Взаимодействие с фармсредствами Чтобы усилить антигипертензивное и антиангинальное влияние Кордафлекса на пациента, его можно сочетать с: Бета-адреноблокатором; Ингибитором АПФ; Нитратами. Вышеуказанные сочетания могут использоваться во многих клинических ситуациях, поскольку усиливают эффективность терапии для пациента. Однако у некоторых пациентов такое лечение может спровоцировать понижение АД и усиление симптоматики СН. Гипотензивное действие на пациента будет достигнуто при параллельном употреблении «Циметидина», «Ранитидина» и трициклического антидепрессанта с «Кордафлексом». Усилением отрицательного инотропного эффекта и повышением риска увеличения интервала QT обладает «Прокаин» и «Хинидин».
Аналоги Кордафлекс таблетки
Рассмотрим вопросы, касающиеся таблеток Кордафлекс: их состав, показания и противопоказания к применению, механизм действия, стоимость препарата и пр. Таблетки Кордафлекс содержат активное вещество нифедипин, которое является блокатором кальциевых каналов. Здравствуйте Аналоги Кордафлекса, идентичные по составу и дозировке: Кордипин Ретард 20 мг. Недорогие аналоги и заменители Кордафлекс, цена аналогов Кордафлекс в онлайн-аптеке с доставкой по Москве. Аналоги Кордафлекс от 12 руб. Если говорить про «Кордафлекс», аналоги российские — это уже упомянутые «Нифедипин» и «Фенигидин».
НОРВАСК или КОРДАФЛЕКС
Наиболее часто встречающимися аналогами Кордафлекса являются. После приема внутрь Кордафлекса в форме таблетки 10 мг Cmax в крови достигается через 0.5-1 ч после приема. Купить Кордафлекс 20 мг 60 шт. таблетки пролонгированные покрытые пленочной оболочкой цена. Кордафлекс РД может использоваться в лечении пациентов, страдающих постинфарктной стенокардией, а также стабильной и вазоспастической стенокардией. Найдено 12 аналогов Кордафлекс c действующим веществом Нифедипин по цене от 49 ₽ до 403 ₽. После однократного приема препарата Кордафлекс® РД длительность эффекта превышает 24 ч.