Младшей брали мазок из зева на ся положительный,но нужно брать как только начался кашель,а старшей брали кровь из вены на иммуноглобулины М и G покажет переболел ваш ребёнок или болеет, а посев на коклюш тоже эффективен в начале болезни. Информация о предложениях в рубрике Анализ на коклюш в Казани. Забор мазков для исследования из носа, уха или горла в рамках консультации на дому.
Анализ на коклюш. Цена, как сдавать детям, взрослым, расшифровка
В момент приступа лицо больного становится багрово-синюшным, одутловатым, набухают вены лица и шеи, также возможны кровоизлияния в кожу и белочную оболочку глаз. В легких можно выслушать сухие хрипы. Могут наблюдаться приступы апноэ — кратковременное отсутствие дыхания. Еще одним характерным признаком инфекции, вызванной бордетеллами, является язвочка на уздечке языка, которая образуется в результате трения уздечки о зубы и ее механического надрыва. Температура тела обычно остается нормальной. Осложнения коклюша подразделяются на неспецифические и специфические. К неспецифическим можно отнести воспалительные заболевания, вызванные наслоением бактериальной инфекции — ангина, отит, воспаление легких, бронхит. К специфическим — потеря воздушности участком легкого ателектаз , нарушение ритма дыхания, снижение насыщения мозга кислородом с развитием энцефалопатии. Методы диагностики: лабораторные анализы коклюш 1.
При исследовании добавляют специальную сыворотку, которая приводит к их агглютинации склеиванию. Эта реакция позволяет опровергнуть или подтвердить наличие возбудителя в организме. При исследовании определяют количество эритроцитов, выпавших в осадок. Результат предоставляют в виде титров антител. Общие клинические анализы При коклюше и паракоклюше, как при любых инфекционно-воспалительных заболеваниях, назначают общее клиническое исследование крови. Основные показатели крови, такие как эритроциты, тромбоциты, гемоглобин, СОЭ скорость оседания эритроцитов без особых изменений. В острый период заболевания могут быть повышены лейкоциты и лимфоциты.
Время взятия общего анализа крови при коклюше значение не имеет. Прием пищи или лекарств не влияет на лейкоцитарную формулу и количественный состав компонентов крови. Клиническое исследование крови не является основополагающим в постановке диагноза при коклюше. Дифференциальная диагностика коклюша Перед тем как назначить лабораторные исследования, нужно собрать анамнез, который позволит составить картину о симптомах и течении болезни. При коклюше не бывает обильных выделений из носа ринит и откашливающей мокроты. Это связано с тем, что возбудитель поражает не слизистую дыхательных путей, а кашлевой центр в головном мозге. Поэтому при коклюше не бывает обструкции бронхов и легких закупорка просвета слизью.
Родители часто самостоятельно приобретают и дают детям муколитические сиропы или таблетки отхаркивающие средства , которые при длительном применении не дают никакого результата. Динамики в кашлевом процессе не наблюдается. Разобраться в симптоматике и поставить точный диагноз может только врач, основываясь на признаках и результатах анализов из лаборатории. Коклюш носит эпидемический характер, и при его вспышке случаи заболевания фиксируются часто. Коклюш у детей протекает тяжело. Кашель проходит болезненно, с пересыханием и надрывами кожи уголков рта. Самостоятельное лечение не дает никаких результатов.
Чтобы избежать осложнений заболеваний, необходимо при первых признаках кашля вызвать педиатра и далее выполнять все его инструкции и рекомендации, касательно диагностики и лечения.
А делать-то что? КоклЮш ударение именно на второй слог - от фр. Передается воздушно-капельным путем, то есть при кашле, чихании, при длительном пребывании с зараженным «нос к носу». Заразность сохраняется до 4 недель от момента первых проявлений заболевания, но этот период можно сократить своевременным назначением антибиотика. Фото: neastmatik. И я это назову проблемой сегодня. Многие убеждены, что вакцина АКДС, которую ставили в детстве, актуальна по сей день. Великое заблуждение, хочу вам сказать! Заболеваемость действительно стала выше в этом году такова закономерность инфекционного цикла после пандемии коронавируса, да и родители часто пишут отказы от вакцинации детей.
Вакцина эффективна в последующие 7-10 лет после введения. Получается, к 10 годам ребенок снова в группе риска? Что уж говорить о взрослых… Результаты множественных исследований, проведенные в разных странах доказывают, что взрослые могут болеть коклюшем и являться источником инфекции для детей раннего возраста, а не наоборот. Давайте кратко о симптомах и диагностике.
Заболевание иногда может давать такие осложнения, как пневмония, энцефалит и судороги, и даже приводить к смертельному исходу.
Наиболее тяжело оно протекает у детей. Для выявления коклюша применяются микробиологические, молекулярно-генетические, серологические и ряд других методов диагностики. Подготовки не требуется.
Коклюш гемотест - фото сборник
Она постепенно пройдет сама, нам остается только чуть облегчать симптомы и следить за осложнениями, а в случае их выявления вовремя их лечить. Если же присоединяются осложнения, они, как правило, вызваны вторичной бактериальной инфекцией например, пневмококком , и против них могут потребоваться другие антибиотики, не макролиды, а также другие симптоматические препараты и поддерживающий уход. Что это, например? Однако эти антибиотики неэффективны против бордетеллы и не могут быть препаратами выбора. Важно читать современные протоколы лечения заболеваний и строго придерживаться вида, дозы и длительности курса антибиотика, который там рекомендован. Несколько красных флагов. Как вакцинировать переболевших — Что делать с вакцинацией ребенка, больного коклюшем? Через сколько можно проводить вакцинацию, что здесь важно? Поскольку при коклюше остаточный кашель может сохраняться месяцами, выжидать месяц от последнего кашлевого толчка, как советуют некоторые педиатры, точно не следует — это необоснованная перестраховка, которая приведет к критичному затягиванию вакцинации на полгода или год.
Я прививаю пациентов вскоре после окончания периода спазматического кашля. Последнее обновление CDC по вакцинации и вовсе рекомендует «проводить вакцинацию во время госпитализации, если пациент не находится в острой, средней или тяжелой форме заболевания». Что касается вакцинации против самого коклюша, никакой российский документ, будь то приказ, СанПиН или клиническое руководство, не регулируют этот вопрос, просто обходят его стороной, хотя это «подстава» для педиатров, совершенно негде посмотреть. Единственный официальный документ, где этот вопрос проговаривается — это инструкции к вакцинам. Введение цельноклеточной АКДС прямо запрещается после перенесенного коклюша. Что касается бесклеточных «Пентаксим», «Инфанрикс», «Инфанрикс Гекса» , в инструкции к ним про такую ситуацию ничего не сказано, но американская Академия педиатров рекомендует прививать ими переболевшего коклюшем ребенка, как только он поправится и придет время для вакцинации. Бустеры в старшем возрасте также все сохраняются. С некоторыми из препаратов ситуация не такая критичная, как с вакцинами против кори или полиомиелита , но, например, вакцины «Инфанрикс Гекса» часто нет в наличии, «Пентаксим», «Адасель» и «Инфанрикс» также периодически ненадолго пропадают у поставщиков, эти перебои приводят к затягиванию сроков вакцинации здоровых детей.
Что касается антибиотиков макролидов, с ними я проблем не замечал. Противокашлевые препараты имеют сомнительную эффективность, но в некоторых ситуациях бывают полезны. Например, недавно была девушка с переломом ребра от коклюшного кашля. Назначил ей препарат с кодеином, он не только облегчает сухой кашель, но и неплохо снимает боль. Но из-за подавления дыхательного центра и увеличения риска критических апноэ применение противокашлевых препаратов очень ограничено. К тому же они отпускаются только по строгим и сложным рецептам, и многие врачи просто не хотят с ними связываться. Есть ли какие-то группы риска, где педиатр может настаивать?
На 8 день только мы сами пошли в больницу и там нам сказали сдать на коклюш. Ребёнок уже сознание терял от кашля задыхалась.
Мы тоже в гемотесте сдавали её ответ ждать 4 дня скзали, мы 2500 дали чтоб за 2 дня пришёл. Когда кушала или бегала начинался кашель. В транспорте тоже ехать не могли ели как с пакетом ходили приступ бывали от пыли или посторонних запахов дезодорантов.
Наверное, для успокоения мамы. Мне сегодня сказали, что у ребенка впролне возможен коклюш, и через пару дней нужно сдать пцр на коклюш. Так я уснуть не могу, хочу определенности, побыстрее сдать анализ и получить результат Аноним 97 Аноним: не поняла в чем срочность? Мне так врач объясняла. Тоже подозрение у дочери было Аноним 464 Анонимный А: Так я уснуть не могу, хочу определенности, побыстрее сдать анализ и получить результат Это да, конечно. Увы, просто, это ничего не даст по лечению. Но да, понимаю, неопределенность - тяжело.
Пусть выздоравливают скорее детки!
Помимо B. Очень важно дифференцировать коклюш от паракоклюша и бронхисептикоза, так как все больные коклюшем подлежат изоляции сроком на 14 дней с момента появления первых клинических признаков, по причине высокой восприимчивости и осложнений, сопряжённых с данной болезнью. Показания к исследованию: Лабораторное подтверждение коклюша, паракоклюша и бронхисептикоза Обследование детей с приступообразным кашлем более 5-7 дней Эпидемиологические исследования Результат выдается в формате «обнаружено» или «не обнаружено» с определением возбудителя.
Какие анализы на коклюш нужно сдавать ребенку
Классические методы диагностики коклюша — ПЦР-реакция и бактериологический посев — позволяют выявить бактерию Bordetella pertussis в мазке изо рта. Коклюш наиболее тяжело переносят дети до 1 года. У них чаще развиваются осложнения — пневмония, энцефалопатия и лёгочная гипертензия. Ранняя диагностика позволяет быстрее начать лечение и предотвратить распространение инфекции. Наиболее заметный симптом коклюша — сухой навязчивый кашель — может также возникать при других заболеваниях.
Возбудитель коклюша — Bordetella pertussis — грамотрицательная коккобацилла.
Помимо B. Очень важно дифференцировать коклюш от паракоклюша и бронхисептикоза, так как все больные коклюшем подлежат изоляции сроком на 14 дней с момента появления первых клинических признаков, по причине высокой восприимчивости и осложнений, сопряжённых с данной болезнью.
Путь передачи - воздушно-капельный. Источником заражения является больной человек или бактерионоситель. Инкубационный период составляет от 3 до 14 дней. Ведущий признак болезни — это длительный приступообразный кашель, который не снимается лекарственными препаратами.
Где сдать анализ на коклюш? Серологический и гематологический анализ материала на коклюш сдается по направлению врача в любой клинической лаборатории. В государственном учреждении диагностика, как у детей, так и у взрослых проводится бесплатно в пределах от 4 до 6 суток.
Но в тех обстоятельствах, когда дорога каждая минута и нет времени просиживать в очередях, а потом ждать несколько дней ответов. Тогда, чтобы сдать кровь на коклюш, есть возможность обратиться в частные исследовательские центры, где специалисты произведут все необходимые анализы в более короткие сроки и с повышенным уровнем комфорта. Экспресс-тест ПЦР позволяет получить первые результаты анализов на коклюш уже через несколько часов. К тому же в подобных учреждениях доступно получить интерпретацию сведений и рекомендации относительно дальнейших действий. Но лучше если расшифровка анализа на коклюш будет производиться лечащим врачом, который знает нюансы течения болезни в конкретном случае и особенности организма пациента.
Анализы при кашле
Исследование антител класса G против бактерии Bordetella pertussis помогает определить иммунтитет к возбудителю коклюша. Анализ на коклюш (из зева) / Bordetella pertussis ДНК, ПЦР, мазок из носоглотки, мазок из зева, носоглоточный аспират. Какие сдать анализы на коклюш у детей: расшифровка результатов, цены в клиниках Гемотест и Инвитро. Исследование антител класса G против бактерии Bordetella pertussis помогает определить иммунтитет к возбудителю коклюша. Перед взятием мазков в течение суток перед исследованием рекомендовано не применять местные антисептики, в течение 2 часов исключить любые местные процедуры (спреи, капли, полоскания).
Анализ на коклюш гемотест
| Анализ на коклюш только платный? - обсуждение (30771188) на форуме | Анализ на коклюш в Москве: сдайте анализ на наличие антител к возбудителям bortedella pertussis (коклюш). |
| Анализ на коклюш в Челябинске - сдать анализ на коклюш по выгодной цене | иммуноглобулинов классов A, M и G к возбудителю инфекции. |
| Анализ на коклюш гемотест | Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.08.050.001.02 Определение ДНК возбудителя коклюша (Bordetella pertussis) в отделяемом методом ПЦР. |
Коклюш гемотест
Когда нужно сдавать анализ Коклюш, ДНК возбудителя (Bordetella pertussis, ПЦР) соскоб, кач. Коклюш гемотест. Исследование мазков методом ПЦР на хламидии. Результаты анализа на коклюш достоверны, если исследование проводят не позже 3-х недель от появления первых симптомов. 99.99.0006 Услуга взятия мазка соскоба из уретры, мужчины. ДНК возбудителя коклюша (Bordetella pertussis) сдать анализ в Москве, цена, сроки, описание, подготовка, нормы, что означает. Сдать анализ ДНК коклюша, паракоклюша и бронхисептикоза (PCR real time) (A26.09.048.001) по доступной цене в лаборатории НМТ Курск.
Коклюш гемотест - фото сборник
Диагноз коклюша считается обоснованным при наличии титра антител не ниже 1:80. Коклюш у детей: особенности Следует помнить, что у детей картина крови может иногда отличаться от классических проявлений коклюша. Довольно часто наблюдается развитие иммунодефицита примерно на 2-3 неделе развития заболевания. Высок риск присоединения оппортунистической инфекции, из-за чего первичная диагностика коклюша может замедляться, скрываться за клиникой вторичного заболевания.
Кроме того, присоединение другой инфекции может вызвать осложнения, из-за которых сам коклюш будет отодвинут на второй план, и лечение будет назначено несвоевременно. В некоторых случаях может наблюдаться следующий парадокс — казалось бы, заболевание было пролечено и все клинические признаки ушли, однако картина крови остается все той же нейтрофильный лейкоцитоз и ускоренная СОЭ. Подобная картина может наблюдаться у ослабленных детей с имеющимся иммунодефицитом за счет более длительного персистирования антигенов бактерии Борде-Жангу в организме и замедленной их элиминации.
Коклюш у детей: прививка Как показывает практика, прививка против коклюша не всегда эффективна. Об этом свидетельствует тот факт, что риск заболеть коклюшем остается и у привитых детей хотя они заболевают примерно в 6 раз реже, чем непривитые , и у взрослых у них клиническая картина более стерта и заболевание может протекать под видом ОРВИ. Обычно привитые дети заболевают в результате недостаточной выработки иммунитетом необходимых антител в данном случае необходима пункция или трепанобиопсия костного мозга для диагностики хронических заболеваний крови.
В результате этого риск заболевания у привитых детей возрастает спустя 3-4 года после перенесенной прививки. При этом у привитых детей часто наблюдается картина относительного лейкоцитоза. В отношении выработки антител применим термин «бустер-эффект» — интенсивная выработка иммуноглобулинов уже на второй неделе развития заболевания.
Коклюш у детей: результаты анализов Как было сказано выше, высевание бактерии из мазка крови крайне неблагоприятно. Это означает, что бактерия уже не развивается в виде локального заболевания, а вышла на системный уровень. Это грозит массивным размножением микроорганизма кровь является прекрасной средой для развития любого микроорганизма, а в отношении бордетеллы — среда, содержащая кровь, является единственной, на которой бактерия растет.
В результате разноса микроорганизма по органам развивается синдром диссеминации, лечение которого крайне сложное и чаще всего не заканчивается успешно. В данном случае, если во время посева крови удалось высеять бактерию, пациент должен экстренно быть доставлен в отделение реанимации для проведения соответствующего лечения существует угроза жизни. Иногда результаты анализов могут быть ложноположительными.
Это наблюдается в результате персистирования в организме антигенов бактерии после перенесенного коклюша. Реже наблюдается ситуация перекрестной реакции антигенов, когда при наличии другого граммотрицательного микроорганизма проведение тестов на антитела к коклюшу дают положительный результат. В данном случае единственным методом диагностики является ПЦР для установления типа генетического материала, вызвавшего подобную реакцию микроорганизма.
Подводим итоги Если все же был коклюш у детей, при правильной диагностике и своевременном лечении картина крови должна нормализоваться. В пределах нормы считается состояние, при котором лейкоцитоз может наблюдаться некоторое время обычно до полутора недель после перенесенного заболевания. После этого в крови появляются специфические иммуноглобулины класса G, которые отвечают за развитие постоянного, пожизненного иммунитета против коклюша.
Выявление данных антител проводится серологическими методами. Несмотря на то что коклюш является заболеванием преимущественно детского возраста, знать о том, как оно проявляется, должен каждый человек. Не существует стопроцентной гарантии того, что заболевание не разовьется даже у привитого или перенесшего его человека.
Именно поэтому крайне важно знать о том, как может проявиться заболевание, где и каким образом диагностировать его развитие. Какой анализ сдавать на коклюш Для диагностирования коклюша его характерных типов в основном хватает стандартных симптомов, таких как спазматический, приступообразный кашель с повторами, фактами задержки дыхания и рвотными позывами по завершении кашля. А также сведений об эпидемиологической среде обитания заболевшего, в случае, когда установлено лицо, являющееся источником инфекции и ее носителем в протяжении нескольких недель.
Но когда дело касается неярко выраженных признаков при скрытом течении коклюша либо его атипичных формах, анализ на коклюш оказывает неоценимую пользу в ранней диагностике и правильной тактике лечения. Что представляет собой коклюш Коклюш — это инфекционное заболевание дыхательных путей, протекающее в острой форме. Способ передачи инфекции происходит воздушно-капельным путем.
Его можно отнести к парадоксальным заболеваниям, потому как при всей сложности клинического течения болезни при попадании вируса внутрь организма, патоген крайне неустойчив во внешней среде. На окружающих бытовых предметах болезнетворный микроорганизм не задерживается и нескольких минут. Для него губительны как солнечный свет, так и проведение обычной уборки помещения.
Характерной особенностью коклюша выступает спастический мучительный кашель. Источником возникновения является грамотрицательная аэробная коккобацилла Bordettella pertussis Борде-Жангу. Инкубационная стадия длится начиная от 3 дней и доходит до двух недель.
От предсудорожного периода до стадии выздоровления может пройти от двух до шести месяцев. Главный симптом коклюша, который должен насторожить, — это сухой кашель, не прекращающийся в ходе лечения. При обнаружении первых подозрительных признаков необходимо сделать анализы на коклюш и паракоклюш, чтобы подтвердить диагноз или исключить вероятность заражения.
Инфицирование коклюшем чаще наблюдается у детей возрастом от 2 до 5 лет. Если ребенок заболевает в более раннем возрасте, это может привести к серьезным последствиям вплоть до летального исхода. Потому что приступы кашля в грудничковом возрасте провоцируют кратковременную остановку дыхания.
Коклюш представляет опасность из-за осложнений, к которым относятся: бронхиты; пневмония; энцефалопатия; спадение долей легких; разрывы барабанных перепонок; недостаточность дыхательных органов; кровоизлияния в сетчатку глаз или головной мозг. Перенесенный в детском возрасте коклюш не является гарантией, что к нему выработается стойкий иммунитет.
И сплю ночами. Препараты всё еще пью. Врач предупредил, что кашель продлится от двух месяцев до года, ничего не поделаешь. И сказал, что в этом году просто вал пациентов с таким же кашлем.
В следующем году планирую поставить прививку от коклюша, — подытоживает Екатерина. В Томской области — 164 случая в прошлом году было два , в Челябинской — 182 случая в прошлом году — 21 , в Татарстане — 666 случаев в прошлом году — 8. Спросили в крупных сетевых лабораториях: стали ли люди чаще обращаться за анализами на коклюш или нет? Каждый месяц до октября отмечается прирост количества исследований. Особенно резкий рост замечен в октябре — количество исследований на коклюш увеличилось в 23 раза по сравнению с апрелем, — сообщили нам в пресс-службе сети «Гемотест». В «Инвитро» согласились, что всплеск заболеваемости есть, но предупредили, что вести статистику по взятым анализам не имеет смысла.
Самый распространенный анализ на коклюш — бактериальный посев — даст результат лишь на раннем сроке болезни, а берут его обычно, когда человек кашляет уже не первую неделю. Более информативен мазок из носоглотки методом ПЦР. Но и он необязателен для постановки диагноза. Кашель с репризами задержка дыхания между приступами кашля , с тошнотой и рвотой с отхождением вязкой мокроты в конце приступа — это основной клинический симптом, который позволяет поставить диагноз «коклюш» без лабораторного подтверждения, — пояснил нам инфекционист, кандидат медицинских наук, главный врач клинико-диагностической лаборатории «Инвитро-Сибирь» Андрей Поздняков. А что с диагностикой? А с диагностикой, похоже, всё непросто.
Красноярка Нина закашляла в конце июня. Как многие, подумала, что это легкая простуда, которая сама пройдет. В середине июля она всё же пришла в поликлинику и рассказала, что кашель нарастает уже две недели. На снимке легкие были чистыми, а других анализов ей не назначили. Поставили диагноз «бронхит», выписали муколитики и антибиотики. Начались спазмы: горло смыкается, я не могу ни вдохнуть, ни выдохнуть.
Сатурация в эти моменты падала до 87. Я снова пошла к врачу, а она: «Странно, должно было пройти, наверное, у тебя астма начинается». Ни анализов, ничего. Назначили ингаляции, они немного снимали спазм. Но от кашля началась межреберная невралгия, болела спина, болела голова, — вспоминает Нина. В конце июля кашляла уже вся семья.
Взрослые задыхались, двое привитых детей просто кашляли. В августе Нину спас телефонный разговор со знакомой инфекционисткой: услышав в трубке кашель, знакомая предположила коклюш. Я даже не представляла, что эта болезнь вернулась. Опубликовала пост в соцсети, а мне начали многие писать, что они тоже переболели летом. Сейчас я кашляю 4—5 раз в день легким кашлем. Прошло пять месяцев, — говорит Нина.
Ни педиатр, ни терапевт диагноза не поставили» Татьяна, красноярка, переболевшая коклюшем Мы попросили наших читателей поделиться своим опытом, если они болели коклюшем недавно. Нам написали 17 человек.
Когда выпысали с больницы до 5-6 приступов бывало. Мы и на море ходили 10 дней. После выписки тоже на месяц домой лечение назначали. Вообще 8 мес длилась на коклюш.
Ни педиатр, ни терапевт диагноза не поставили.
Мы пропили два курса антибиотиков, ингаляции с чем только ни делали, ничего не помогало. Единственное спасение — увлажнитель воздуха, жили с ним в обнимку круглосуточно. Наконец, сами пошли и сдали анализы платно, подтвердился коклюш, — рассказывает Татьяна. Врачи в поликлинике за две недели больничного коклюш никак не диагностировали. Помогла знакомая врач, — делится Александра. Жанна в сентябре привела детей к врачу. Поначалу просто лечили кашель. Через две недели назначали антибиотики.
Еще через три недели женщина настояла, чтобы у детей взяли анализы на разные инфекции, в том числе коклюш. Его и нашли. У Ольги 12-летний ребенок заболел в июне. После трех недель кашля с рвотой мать уговорила педиатра назначить анализы. Обнаружили коклюш. В июле у самой Ольги появились такие же симптомы. Она обратилась к врачу, предупредила, что дома есть подтвержденный «коклюшный» ребенок, просила назначить соответствующий анализ и ей, но не тут-то было. Я десять дней не могла спать лежа, только сидя.
Кашель до рвоты. Пропила по назначению врача антибиотик — не помогло. Потом начались приступы удушья. Дальше обращалась экстренно в краевую, была у пульмонолога, у лора — поставили диагноз «бронхиальная астма». Лучше стало только в октябре, когда пропила антибиотик именно от коклюша, — сетует Ольга. Юлия с мамой и маленькой дочкой кашляют с сентября. Пошли на анализы в частной клинике. Мазок ничего не показал ранняя стадия болезни давно прошла , поэтому сдали кровь.
Взрослые получили диагноз «коклюш». А у малышки не смогли взять кровь из-за мелких вен, поэтому у нее нет официального диагноза. Вводят ли карантин в школах? В управлении образования Красноярска нам 20 ноября пояснили, что карантинные ограничения по коклюшу действуют в двух школах города, заболевших — 7 человек. Однако опыт наших читателей показывает, что информация о коклюше у ребенка не всегда доходит до школы. В итоге сами диагностировали при помощи интернета, потом сдали анализы в лаборатории, подтвердили коклюш. Снова пришли к педиатру, а она сказала никому [про диагноз] не говорить, чтоб школу на карантин не закрыли, — сообщает Ирина. Похоже, что вопрос карантина в школах довольно сложный.
Ну как сидят, просто учителя приходят в класс. Но на некоторые уроки и сами дети ходят. В школе, несмотря ни на что, проводят общественные мероприятия, соревнования.
Подозреваю коклюш!
Если мазок собрать неправильно технически или назначить не в положенные сроки, то он будет отрицательным, но этот результат не исключает диагноза «коклюш». Что показывает анализ на коклюш, нормы показателей, как подготовиться к исследованию, как происходит забор биоматериала, сколько ждать результатов исследования, расшифровка ответов анализа, причины отклонений показателей от нормы, цена исследования, где проводят. Всего в Волгограде найдено 43 клиники, где проводят анализ "анализ на антитела к возбудителю коклюша". ДНК возбудителей коклюша/паракоклюша/бронхосептикоза (Bordetella pertussis/Bordetella parapertussis/Bordetella bronchiseptica).
Когда самое раннее после заражения показывает мазок на коклюш
Выбрать Выбрано Коклюш - это опасное инфекционное заболевание дыхательных путей, наиболее характерным признаком которого является приступообразный спазматический кашель. Коклюш очень опасен для детей младше 2-х лет. Особенно тяжело, со значительной летальностью, коклюш протекает у детей первых месяцев жизни; у грудных детей часто наблюдаются приступы апноэ, пневмония и др.
В кровь же сама бактерия проникает довольно редко обычно ее попадание в общий кровоток, где кровь стерильна, грозит развитием сепсиса. Как же можно при помощи крови определить наличие в организме бордетеллы? В первую очередь для определения того, имеется ли в организме та или иная инфекция, следует сделать общий анализ крови. Процедура несложная и может проводиться на любом уровне оказания медицинской помощи. В данном анализе выявляют количество клеток крови эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина в единице объема крови. Так как коклюш заболевание бактериальное, то как и у всех подобных инфекций в крови обнаруживается увеличение лейкоцитов лейкоцитоз с увеличением в лейкоцитарной формуле количества нейтрофилов определенных клеток, отвечающих за антибактериальный иммунитет.
Другие компоненты анализа изменяются редко. Более специфичным методом является серодиагностика. Принцип ее основан на определении в сыворотке крови антител, свидетельствующих о протекании инфекционного процесса, о наличии перенесенного и поствакцинального иммунитета. Наиболее часто проводимым методом является реакция агглютинации. Метод зарекомендовал себя уже давно, используется более 50 лет. Данная методика позволяет выявить антитела, образованные к антигенам возбудителя, находящегося в первой фазе развития заболевания. Однако, имеет данная реакция и свои недостатки — она не обладает специфичностью конкретно к бактерии коклюша. Несомненным минусом ее является и то, что до сих пор не создано единой методики проведения данной реакции, из-за чего результаты могут интерпретироваться по-разному.
Суть реакции такова: полистироловый латекс наполняют компонентами коклюшной палочки. Исследуемую сыворотку крови обычно разведенную в два раза добавляют к сенсибилизированному латексу. После последующего окрашивания судят о наличии в сыворотке антител к данному возбудителю. Реакция довольно проста и не требует массивных затрат. Однако из-за того, что в ней используются антигены клеток возбудителя, находящиеся в стадии распада, нередко реакция дает ложноположительные результаты. Более трудоемким методом диагностики является реакция нейтрализации. Принцип реакции основан на количественном определении вырабатываемых к коклюшному токсину антител путем оценки состояния исследуемой ткани чаще всего реакцию проводят на специальном субстрате — клетках яичников китайских хомяков. На основании того, как изменились клетки субстрата, судят о количестве нейтрализующих антител.
Метод высокоспецифичен и позволяет определять даже самые малые концентрации антител. Минусом реакции является ее трудоемкость и сложность проведения. С 1980 года для диагностики заболевания используется иммуноферментный анализ ИФА. Данная реакция является более специфичной, чем реакция агглютинации, и позволяет получить более точные и достоверные результаты в определенных условиях. Методика заключается в следующем: для проведения реакции можно использовать как непосредственно бактерии и бактериальные комплексы, так и компоненты их клеток, однако, при этом возрастает риск развития перекрестных реакций между антигенами коклюшной палочки и антигенами других грамотрицательных бактерий. В среду или раствор, содержащий бактерии или их антигены, добавляли сыворотку, которую требовалось исследовать на наличие антител к возбудителю. Кроме того, в раствор добавляли специальные флуоресцеин-содержащие ферменты, которые оседали на образованном комплексе антиген-антитело, и в результате исследования делали данные комплексы видимыми под микроскопом реакция флуоресценции. При сравнении полученных результатов было видно, что наиболее точные результаты были достигнуты при определении антител к коклюшному токсину, ФГА и комплекса ФГА, пертактин и КТ.
Данная методика оправдывает себя при определении антител на 4 неделе развития заболевания. До этого в крови антител мало преобладают среди них иммуноглобулины класса М. На более ранних этапах развития заболевания серологические методы не особо эффективны и уступают по результативности бактериоскопии, ПЦР и посевам на питательные среды. Вышеуказанные серологические методы начинают проводиться уже с 4 недели развития заболевания. Диагноз коклюша считается обоснованным при наличии титра антител не ниже 1:80. Следует помнить, что у детей картина крови может иногда отличаться от классических проявлений коклюша. Довольно часто наблюдается развитие иммунодефицита примерно на 2-3 неделе развития заболевания. Высок риск присоединения оппортунистической инфекции, из-за чего первичная диагностика коклюша может замедляться, скрываться за клиникой вторичного заболевания.
Кроме того, присоединение другой инфекции может вызвать осложнения, из-за которых сам коклюш будет отодвинут на второй план, и лечение будет назначено несвоевременно. В некоторых случаях может наблюдаться следующий парадокс — казалось бы, заболевание было пролечено и все клинические признаки ушли, однако картина крови остается все той же нейтрофильный лейкоцитоз и ускоренная СОЭ. Подобная картина может наблюдаться у ослабленных детей с имеющимся иммунодефицитом за счет более длительного персистирования антигенов бактерии Борде-Жангу в организме и замедленной их элиминации. Как показывает практика, прививка против коклюша не всегда эффективна. Об этом свидетельствует тот факт, что риск заболеть коклюшем остается и у привитых детей хотя они заболевают примерно в 6 раз реже, чем непривитые , и у взрослых у них клиническая картина более стерта и заболевание может протекать под видом ОРВИ. Обычно привитые дети заболевают в результате недостаточной выработки иммунитетом необходимых антител в данном случае необходима пункция или трепанобиопсия костного мозга для диагностики хронических заболеваний крови. В результате этого риск заболевания у привитых детей возрастает спустя 3-4 года после перенесенной прививки. При этом у привитых детей часто наблюдается картина относительного лейкоцитоза.
В отношении выработки антител применим термин «бустер-эффект» — интенсивная выработка иммуноглобулинов уже на второй неделе развития заболевания. Как было сказано выше, высевание бактерии из мазка крови крайне неблагоприятно. Это означает, что бактерия уже не развивается в виде локального заболевания, а вышла на системный уровень. Это грозит массивным размножением микроорганизма кровь является прекрасной средой для развития любого микроорганизма, а в отношении бордетеллы — среда, содержащая кровь, является единственной, на которой бактерия растет. В результате разноса микроорганизма по органам развивается синдром диссеминации, лечение которого крайне сложное и чаще всего не заканчивается успешно. В данном случае, если во время посева крови удалось высеять бактерию, пациент должен экстренно быть доставлен в отделение реанимации для проведения соответствующего лечения существует угроза жизни. Иногда результаты анализов могут быть ложноположительными. Это наблюдается в результате персистирования в организме антигенов бактерии после перенесенного коклюша.
Реже наблюдается ситуация перекрестной реакции антигенов, когда при наличии другого граммотрицательного микроорганизма проведение тестов на антитела к коклюшу дают положительный результат. В данном случае единственным методом диагностики является ПЦР для установления типа генетического материала, вызвавшего подобную реакцию микроорганизма. Если все же был коклюш у детей, при правильной диагностике и своевременном лечении картина крови должна нормализоваться. В пределах нормы считается состояние, при котором лейкоцитоз может наблюдаться некоторое время обычно до полутора недель после перенесенного заболевания. После этого в крови появляются специфические иммуноглобулины класса G, которые отвечают за развитие постоянного, пожизненного иммунитета против коклюша. Выявление данных антител проводится серологическими методами. Несмотря на то что коклюш является заболеванием преимущественно детского возраста, знать о том, как оно проявляется, должен каждый человек. Не существует стопроцентной гарантии того, что заболевание не разовьется даже у привитого или перенесшего его человека.
Именно поэтому крайне важно знать о том, как может проявиться заболевание, где и каким образом диагностировать его развитие. Для диагностирования коклюша его характерных типов в основном хватает стандартных симптомов, таких как спазматический, приступообразный кашель с повторами, фактами задержки дыхания и рвотными позывами по завершении кашля. А также сведений об эпидемиологической среде обитания заболевшего, в случае, когда установлено лицо, являющееся источником инфекции и ее носителем в протяжении нескольких недель. Но когда дело касается неярко выраженных признаков при скрытом течении коклюша либо его атипичных формах, анализ на коклюш оказывает неоценимую пользу в ранней диагностике и правильной тактике лечения. Коклюш — это инфекционное заболевание дыхательных путей, протекающее в острой форме. Способ передачи инфекции происходит воздушно-капельным путем.
Где сдать анализ на коклюш? Серологический и гематологический анализ материала на коклюш сдается по направлению врача в любой клинической лаборатории. В государственном учреждении диагностика, как у детей, так и у взрослых проводится бесплатно в пределах от 4 до 6 суток. Но в тех обстоятельствах, когда дорога каждая минута и нет времени просиживать в очередях, а потом ждать несколько дней ответов. Тогда, чтобы сдать кровь на коклюш, есть возможность обратиться в частные исследовательские центры, где специалисты произведут все необходимые анализы в более короткие сроки и с повышенным уровнем комфорта. Экспресс-тест ПЦР позволяет получить первые результаты анализов на коклюш уже через несколько часов. К тому же в подобных учреждениях доступно получить интерпретацию сведений и рекомендации относительно дальнейших действий. Но лучше если расшифровка анализа на коклюш будет производиться лечащим врачом, который знает нюансы течения болезни в конкретном случае и особенности организма пациента.
Многократные длительные приступы кашля, заканчивающиеся рвотой. Общее самочувствие неудовлетворительное, часто сопровождается лихорадкой и слабостью. Симптомы Категория людей, наиболее подверженных данному заболеванию — маленькие дети. В подавляющем большинстве случаев переболев однажды, вырабатывается иммунитет после коклюша и повторное заражение невозможно. Однако, у людей с ослабленным иммунитетом, чаще всего в преклонном возрасте, может случиться рецидив. Коклюш у детей. Болезнь наиболее ярко протекает у детской возрастной группы и может повлечь за собой опасные осложнения. В начале заболевания у ребенка появляется легкий сухой кашель, усиливающийся в ночные часы. С течением времени кашель усиливается, принимает приступообразный характер, сопровождается отхождением мокроты и нередко заканчивается рвотой. Во время приступа у ребенка краснеет лицо, надуваются вены на шее, выпячивается язык и иногда происходит кровоизлияние в глазные яблоки и кожные покровы верхней половины тела. Данное состояние крайне опасно, поскольку из-за сильного кашля, происходит перенапряжение, внутричерепное давление повышается из-за чего возможен разрыв сосудов головного мозга. Коклюш у взрослых. Чаще всего у взрослых людей наблюдается более легкое течение заболевания, кашель несильно выражен, иногда присутствует насморк. Такую форму коклюша называют паракоклюшем.