Инструкция по применению тораксол. Принеобходимости применения амброксола в II-III триместрахбеременности следует оценивать потенциальную пользу для матери свозможным риском для плода. Главные моменты в видео 0:00 Таблетки тораксол 0:09 От чего тораксол 0:36 Когда принимать тораксол до или после еды 1:02 Как принимать тораксол взрослым 1:50 Как принимать тораксол детям 3:16 Как принимать тораксол при беременности Внимание.
Тораксол солюшн таблетс инструкция по применению отзывы
При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 60 мг 2 таблетки 30 мг или 1 таблетка 60 мг 2 раза в сутки. Не рекомендуется принимать амброксол без назначения врача более чем в течение 4-5 дней. Побочные действия Желудочно-кишечные расстройства: изжога, диспепсия, диарея, тошнота, рвота, боли в верхней части живота, снижение чувствительности в полости рта или глотки, сухость во рту и в горле, дисгевзия нарушение вкусовых ощущений. Аллергические реакции: аллергические реакции включая анафилактический шок , ангионевротический отек, кожная сыпь экзантема , крапивница, зуд и другие аллергические реакции. Синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
Прочие: адинамия, лихорадка. Передозировка Симптомы: изжога, диспепсия, диарея, тошнота, рвота, боли в верхней части живота. При выраженной передозировке возможно снижение артериального давления. Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов, симптоматическая терапия.
Взаимодействие При применении с противокашлевыми препаратами возможно затруднение отхождения мокроты в результате подавления кашлевого рефлекса. При одновременном применении с амоксициллином, цефуроксимом, эритромицином амброксол увеличивает их концентрацию в бронхиальном секрете. О клинически значимых нежелательных взаимодействиях с другими лекарственными средствами не сообщалось. Особые указания Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс.
Амброксол следует с осторожностью применять у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушенным мукоцилиарным транспортом из-за возможности скопления мокроты. У тяжелобольных следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты. У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.
Фармако-терапевтическая группа: Муколитическое средство Фармакологическое действие Муколитическое и отхаркивающее средство, является активным N-деметилированным метаболитом бромгексина. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки слизистой оболочки бронхов, повышает двигательную активность мерцательного эпителия путем воздействия на пневмоциты 2 типа в альвеолах и клетки Клара в бронхиолах, усиливает образование эндогенного сурфактанта - поверхностно-активного вещества, обеспечивающего скольжение бронхиального секрета в просвете дыхательных путей. Амброксол увеличивает долю серозного компонента в бронхиальном секрете, улучшая его структуру и способствуя уменьшению вязкости и разжижению мокроты; в результате этого улучшается мукоцилиарный транспорт и облегчается выведение мокроты из бронхиального дерева.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов, симптоматическая терапия. Взаимодействие с другими лекарственными средствами При применении с противокашлевыми препаратами возможно затруднение отхождения мокроты в результате подавления кашлевого рефлекса. При одновременном применении с амоксициллином, цефуроксимом, эритромицином амброксол увеличивает их концентрацию в бронхиальном секрете. О клинически значимых нежелательных взаимодействиях с другими лекарственными средствами не сообщалось. Особые указания Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс. Амброксол следует с осторожностью применять у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушенным мукоцилиарным транспортом из-за возможности скопления мокроты.
У тяжелобольных следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты. У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель. Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном. У пациентов с тяжелыми поражениями кожи — синдромом Стивенса-Джонсона или синдромом Лайелла — в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление горла. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид. Имеются единичные сообщения о выявлении синдрома Стивенса-Джонсона и синдрома Лайелла, совпавшие по времени с назначением препарата; однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует.
При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью. При нарушении функции почек амброксол необходимо применять только по рекомендации врача. Влияние на способность к управлению автотранспортными средствами и работе с механизмами Влияние на способность вождения транспорта и на управление механизмами до настоящего момента не известно.
Режим дозирования Длительность лечения определяется врачом индивидуально и зависит от тяжести заболевания. При необходимости применения препарата более 4-5 дней требуется консультация врача. Для приема внутрь Принимают внутрь после еды с достаточным количеством жидкости. Дети в возрасте от 2 до 5 лет: 22. Препарат назначают только под контролем врача.
Тораксол Солюшн Таблетс табл. дисперг. 60 мг №10 Озон ООО (Россия)
Добавить в избранное Тораксол Солюшн Таблетс В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Тораксол Солюшн Таблетс. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Тораксола Солюшн Таблетс в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Тораксола Солюшн Таблетс при наличии имеющихся структурных аналогов.
Использование для лечения кашля при бронхите, пневмонии, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких или ХОБЛ у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата. Тораксол Солюшн Таблетс - муколитическое и отхаркивающее средство.
Лекарственное взаимодействие При применении с противокашлевыми препаратами возможно затруднение отхождения мокроты в результате подавления кашлевого рефлекса. При одновременном применении с амоксициллином, цефуроксимом, эритромицином амброксол увеличивает их концентрацию в бронхиальном секрете. О клинически значимых нежелательных взаимодействиях с другими лекарственными средствами не сообщалось. Дозировка Дозировка 30 мг: с крестообразной риской с одной стороны и фасками с двух сторон. Дозировка 60 мг: с риской с одной стороны и фасками с двух сторон. Таблетки растворяют в небольшом количестве воды около 20 мл с получением суспензии, можно также проглотить целиком, разделить на части, запивая водой. Принимать таблетки можно независимо от приема пищи. При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 60 мг 2 таблетки 30 мг или 1 таблетка 60 мг 2 раза в сутки. Детям от 2 до 6 лет: по 7.
Детям до 2 лет: по 7. Не рекомендуйся принимать амброксол без назначения врача более чем в течение 4-5 дней. Передозировка Симптомы: изжога, диспепсия, диарея, тошнота, рвота, боли в верхней части живота. При выраженной передозировке возможно снижение артериального давления. Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, прием жиросодержащих продуктов, симптоматическая терапия. Меры предосторожности Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс. Амброксол следует с осторожностью применять у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушенным мукоцилиарным транспортом из-за возможности скопления мокроты.
Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель. Фармакокинетика Для амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция из желудочно-кишечного тракта ЖКТ с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Максимальная концентрация Сmах в плазме крови при пероральном приеме достигается через 0,5 - 3 часа.
Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Исследования на микросомах печени человека показали, что CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для коррекции дозы по этим признакам. Показания Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь. Противопоказания Повышенная чувствительность к амброксолу или к одному из вспомогательных веществ; фенилкетонурия; беременность I триместр ; период лактации. Детский возраст до 12 лет для таблеток диспергируемых 60 мг. С осторожностью Нарушение моторной функции бронхов и повышенное образование мокроты при синдроме неподвижных ресничек , язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения, беременность II-III триместр.
Пациенты с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени должны принимать амброксол с особой осторожностью, соблюдая большие интервалы между приемами препарата или принимая препарат в меньшей дозе. Беременность и лактация Амброксол проникает через плацентарный барьер. Препарат не рекомендуется применять в течение I триместра беременности.
Опять сегодня речь пойдет о средстве против кашля. Мой опыт борьбы с этим недугом пополнил препарат, который отлично справился со своей задачей. Многие из нас сидят и работают в офисе, где работают кондиционеры или ездят в автомобиле с этим чудом изобретения человечества. Я не исключение и, видимо приятная прохлада, которой наслаждаешься в жаркие часы, в итоге меня и сгубила.
И как следствие всего этого появился у меня кашель, который не брали никакие сиропы. Причем кашель этот был сухой, не давал мне покоя ни днем не ночью. В очередной раз придя в аптеку, я попросил средство от кашля в виде таблеток или порошков. Врач фармацевт посоветовал мне данные таблетки.
Тораксол Солюшн таб. дисперг. 30мг №10
Детский возраст до 12 лет для таблеток диспергируемых 60 мг. Пациенты с нарушениями функции почек или тяжёлыми заболеваниями печени должны принимать амброксол с особой осторожностью, соблюдая большие интервалы между приёмами препарата или принимая препарат в меньшей дозе. Беременность и лактация Амброксол проникает через плацентарный барьер. В период грудного вскармливания применять препарат противопоказано, поскольку он выделяется с грудным молоком. Способ применения и дозы Внутрь. Таблетки растворяют в небольшом количестве воды около 20 мл с получением суспензии, можно также проглотить целиком, разделить на части, запивая водой. Принимать таблетки можно независимо от приёма пищи. При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 60 мг 2 таблетки 30 мг или 1 таблетка 60 мг 2 раза в сутки. Не рекомендуется принимать амброксол без назначения врача более чем в течение 4—5 дней. Побочные эффекты Желудочно-кишечные расстройства: изжога, диспепсия, диарея, тошнота, рвота, боли в верхней части живота, снижение чувствительности в полости рта или глотки, сухость во рту и в горле, дисгевзия нарушение вкусовых ощущений. Аллергические реакции: аллергические реакции включая анафилактический шок , ангионевротический отёк, кожная сыпь экзантема , крапивница, зуд и другие аллергические реакции.
Синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла. Прочие: адинамия, лихорадка. Передозировка Симптомы: изжога, диспепсия, диарея, тошнота, рвота, боли в верхней части живота.
Принимал я их три раза в день по целой таблетке. Таблетки ""Тораксол Солюшн Таблетс"" можно либо запивать водой, либо растворять их в небольшом количестве воды, около 20 мл, и потом все это выпивать. Что очень порадовало, что данный препарат можно давать деткам меньше двух лет. Вот тут и пригодится метод растворения в воде. Деткам можно давать по четвертинке.
Для удобства разламывания на самих таблетках есть специальные рисочки. Вроде бы в составе содержат обычный амброксол, а помогают намного лучше, а еще со своей небольшой ценой препарат выглядит более чем привлекательно. Я не первый раз сталкиваюсь с отечественным производителем лекарств, а именно препараты фирмы OZON меня всегда выручают и не ударяют по семейному бюджету.
Лечение: индукция рвоты, промывание желудка в первые 1—2 ч после приема препарата; симптоматическая терапия.
Специфических симптомов передозировки у человека не описано. Фармакодинамика Предоставленная в разделе Фармакодинамика Тораксол Солюшн Таблетсинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Тораксол Солюшн Таблетс. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармакодинамика в инструкции к лекарству Тораксол Солюшн Таблетс непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. Он усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность.
Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи мукоцилиарный клиренс. Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии. Эффект наступает через 30 мин после приема и продолжается 6—12 ч.
Увеличивая содержание слизистого секрета, изменяет нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты, усиливает высвобождение лизосом из клеток Кларка , приводя к уменьшению вязкости мокроты; увеличивает содержание сурфактанта в легких, стимулируя его образование и нарушая его распад. Нормализует бронхолегочную секрецию, улучшает реологические показатели мокроты. Усиливает мукоцилиарный транспорт мокроты секретомоторное действие. Фармакокинетика Предоставленная в разделе Фармакокинетика Тораксол Солюшн Таблетсинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Тораксол Солюшн Таблетс.
Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармакокинетика в инструкции к лекарству Тораксол Солюшн Таблетс непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. Для всех лекарственных форм амброксола немедленного высвобождения характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Cmax при пероральном приеме достигается через 1—2,5ч. Vd — 552 л.
Синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла. Прочие: адинамия, лихорадка. Передозировка Симптомы: изжога, диспепсия, диарея, тошнота, рвота, боли в верхней части живота. При выраженной передозировке возможно снижение артериального давления. Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов, симптоматическая терапия. Взаимодействие При применении с противокашлевыми препаратами возможно затруднение отхождения мокроты в результате подавления кашлевого рефлекса. При одновременном применении с амоксициллином, цефуроксимом, эритромицином амброксол увеличивает их концентрацию в бронхиальном секрете. О клинически значимых нежелательных взаимодействиях с другими лекарственными средствами не сообщалось. Особые указания С осторожностью. Нарушение моторной функции бронхов и повышенное образование мокроты при синдроме неподвижных ресничек , язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения, беременность II-III триместр.
Пациенты с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени должны принимать амброксол с особой осторожностью, соблюдая большие интервалы между приемами препарата или принимая препарат в меньшей дозе. Применение при беременности и в период грудного вскармливания. Амброксол проникает через плацентарный барьер. Препарат не рекомендуется применять в течение I триместра беременности. При необходимости применения амброксола во II-III триместрах беременности следует оценить потенциальную пользу для матери с возможным риском для плода.
Тораксол Солюшн Таблетс, 60 мг, таблетки диспергируемые, 10 шт.
При применении с противокашлевыми препаратами возможно затруднение отхождения мокроты в результате подавления кашлевого рефлекса. Инструкция по применению, противопоказания и состав. Торговое название Тораксол Солюшн Таблетс Международное непатентованное название:Амброксол.
Дышать полной грудью в любое время года — это просто!
| Тораксол Солюшн: инструкция по применению | При необходимости применения амброксола во II-III триместрах беременности следует оценить потенциальную пользу для матери с возможным риском для плода. |
| Тораксол солюшн таблетс инструкция по применению отзывы | На сайте вы найдете инструкцию по применению для "Тораксол Солюшн Таблетс" отзывы и аналоги. |
| Тораксол Солюшн Таблетс табл. дисп. 60мг №10 в Калининграде | Описание препарата ТОРАКСОЛ СОЛЮШН ТАБЛЕТС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем. |
| Тораксол Солюшн Таблетс табл. дисп. 60мг №10 в Калининграде | Инструкция по применению, показания и противопоказания, побочное действие, использование у взрослых и детей лекарства Тораксол солюшн таблетс. |
Тораксол Солюшн Таблетс
При применении с противокашлевыми препаратами возможно затруднение отхождения мокроты в результате подавления кашлевого рефлекса. Инструкция по применению на Тораксол Солюшн Таблетс. Способ применения и дозы (инструкция): Таблетки Тораксола Солюшн Таблетс предназначены для приема внутрь. Показания к применению Тораксол Солюшн Таблетс в виде диспергируемых таблеток по 30 мг и 60 мг, механизм действия и противопоказания.
фПТБЛУПМ уПМАЫО фБВМЕФУ
Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием метаболитов дибромантраниловой кислоты, глюкуроновых конъюгатов , которые выводятся почками. Вследствие высокого связывания с белками и большого Vd, а также медленного обратного проникновения из тканей в кровь, при проведении диализа или форсированного диуреза, существенного выведения амброксола не происходит. Особые указания Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс, например, с кодеином, так как это может затруднять удаление разжиженной мокроты из бронхов. С осторожностью следует применять амброксол у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушением мукоцилиарного транспорта из-за возможности скопления мокроты. Пациентам, принимающим амброксол, не рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики вследствие затруднения отхождения мокроты.
У пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты. Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном. У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель. У пациентов с тяжелыми поражениями кожи - синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом - в ранней фазе может наблюдаться гриппоподобное состояние: температура, боли в теле, ринит, кашель, фарингит. При симптоматической терапии возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид.
Фармакокинетика После приема внутрь амброксол быстро и почти полностью всасывается. Тmax составляет 1-3 ч. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Метаболизируется в печени с образованием метаболитов дибромантраниловой кислоты, глюкуроновых конъюгатов , которые выводятся почками. Вследствие высокого связывания с белками и большого Vd, а также медленного обратного проникновения из тканей в кровь, при проведении диализа или форсированного диуреза, существенного выведения амброксола не происходит. Применение при беременности и кормлении грудью Амброксол противопоказан в I триместре беременности. При необходимости применения во II и III триместрах следует оценить потенциальную пользу терапии для матери и возможный риск для плода.
При необходимости применения амброксола в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Влияние на способность вождения транспорта и на управление механизмами до настоящего момента не известно. Применение у детей Применение возможно в соответствии с режимом дозирования. Лекарственная форма Таблетки диспергируемые белого или белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, плоские, с риской с одной стороны и фасками с двух сторон, с запахом черной смородины; допускается незначительная мраморность.
Срок годности 3 года.
Чикина С. Пульмонология и аллергология.
Вебер В. Пропедевтика внутренних болезней. В 2 частях.
Учебник и практикум для вузов. Клячкина И. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тораксол Солюшн Таблетс.
Электронный ресурс. Дата обращения: 11. Мизерницкий Ю.
Сайт eapteka. Статья Тораксол Солюшн Таблетс.
При заболеваниях органов дыхания вязкость и эластичность секрета повышаются, что затрудняет его продвижение и, следовательно, очистку дыхательных путей. Изменение свойств бронхиальной слизи связано с нарушением секреции соли и воды, усилением продукции муцинов, инфильтрацией слизи воспалительными клетками и повышением бронхо-сосудистой проницаемости. Скопление слизи в дыхательных путях приводит к развитию инфекции и воспалению, так как слизь служит благоприятной средой для микробного роста. Главными симптомами нарушения МЦК являются кашель и одышка. В таких ситуациях для устранения кашля и одышки необходимо наладить дренаж бронхиального дерева. Для лечения сопутствующих воспаления и инфекции, как правило, требуется отдельная противовоспалительная терапия [2]. Термин «мукоактивные препараты» объединяет целую группу различных лекарственных средств, позволяющих управлять кашлем через изменение количества и свойств бронхиального секрета, одним из представителей которого является препарат амброксол [4]. Амброксол торговое название отечественной разработки фармацевтической компании ОЗОН — Тораксол Солюшн Таблетс обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием: стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества сурфактанта в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия.
Усиливает ток и транспорт слизи мукоцилиарный клиренс. Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель [5]. Данные современной литературы свидетельствуют о противовоспалительном и иммуномодулирующем действии амброксола, который кроме того усиливает местный иммунитет, активируя тканевые макрофаги и повышая продукцию секреторного иммуноглобулина А [6]. Отечественная разработка — препарат Тораксол Солюшн Таблетс Амброксол от фармацевтической компании ОЗОН применяется у взрослых и детей в комплексной терапии острых и хронических заболеваний дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: таких как острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.
Тораксол Солюшн таб дисперг 60мг №10
Применение препарата Тораксол Солюшн Таблетс. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов амброксола по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм амброксола. При нарушении функции почек Тораксол Солюшн необходимо применять только по инструкциям врача. Инструкция по применению и аннотация к препарату тораксол солюшн таблетс. Аналоги, побочные эффекты, показания к применению и противопоказания. Состав Фармакодинамика Показания С осторожностью Противопоказания Способ применения и дозы Инструкция по использованию препарата Побочные эффекты Форма выпуска / дозировка.
Тораксол Солюшн Таблетс - инструкция по применению
Tmax в плазме крови составляет 1—2,5 ч после перорального приема амброксола в форме с быстрым высвобождением и в среднем 6,5 ч после приема в форме с медленным высвобождением. Нет данных о влиянии пищи на биодоступность амброксола. Амброксол быстро распределяется из крови в ткани. Cmax активного вещества обнаружена в легких. Vd после перорального применения составляет приблизительно 552 л. Исследования, проведенные на микросомах печени человека, показали, что CYP3A4 отвечает за метаболизм амброксола. Особые группы пациентов Нарушение функции печени. У пациентов с нарушением функции печени элиминация амброксола снижается, что приводит к увеличению его концентрации в плазме примерно в 1,3—2 раза.
Максимальная концентрация Сmах в плазме крови при пероральном приеме достигается через 0,5 - 3 часа. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Исследования на микросомах печени человека показали, что CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для коррекции дозы по этим признакам. Показания к применению Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь. Противопоказания Повышенная чувствительность к амброксолу или к одному из вспомогательных веществ фенилкетонурия беременность I триместр период лактации. Детский возраст до 12 лет для таблеток диспергируемых 60 мг. С осторожностью: Нарушение моторной функции бронхов и повышенное образование мокроты при синдроме неподвижных ресничек , язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения, беременность II-III триместр. Пациенты с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени должны принимать амброксол с особой осторожностью, соблюдая большие интервалы между приемами препарата или принимая препарат в меньшей дозе. Применение при беременности и кормлении грудью Амброксол проникает через плацентарный барьер. Препарат не рекомендуется применять в течение I триместра беременности. При необходимости применения амброксола во II-III триместрах беременности следует оценить потенциальную пользу для матери с возможным риском для плода. В период грудного вскармливания применять препарат противопоказано, поскольку он выделяется с грудным молоком. Побочные действия Желудочно-кишечные расстройства: изжога, диспепсия, диарея, тошнота, рвота, боли в верхней части живота, снижение чувствительности в полости рта или глотки, сухость во рту и в горле, дисгевзия нарушение вкусовых ощущений.
Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Исследования на микросомах печени человека показали, что CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для коррекции дозы по этим признакам. Фармакодинамика Амброксол обладает секретомоторным, секретолическим и отхаркивающим действием: стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества сурфактанта в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и, усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия. Усиливает ток и транспорт слизи мукоцилиарный клиренс. Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель. Показания к применению Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь. Противопоказания к применению Повышенная чувствительность к амброксолу или к одному из вспомогательных веществ; фенилкетонурия, беременность 1 триместр ; период лактации. Детский возраст до 12 лет для таблеток диспергируемых 60 мг. С осторожностью Нарушение моторной функции бронхов и повышенное образование мокроты при синдроме неподвижных ресничек , язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения, беременность II-III триместр. Пациенты с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени должны принимать амброксол с особой осторожностью, соблюдая большие интервалы между приемами препарата или принимая препарат в меньшей дозе. Применение при беременности и детям Амброксол проникает через плацентарный барьер.
Особые указания Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс, например, с кодеином, так как это может затруднять удаление разжиженной мокроты из бронхов. С осторожностью следует применять амброксол у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушением мукоцилиарного транспорта из-за возможности скопления мокроты. Пациентам, принимающим амброксол, не рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики вследствие затруднения отхождения мокроты. У пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты. Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном. У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель. У пациентов с тяжелыми поражениями кожи - синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом - в ранней фазе может наблюдаться гриппоподобное состояние: температура, боли в теле, ринит, кашель, фарингит. При симптоматической терапии возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид. Действие Муколитическое и отхаркивающее средство, является активным N-деметилированным метаболитом бромгексина. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки слизистой оболочки бронхов, повышает двигательную активность мерцательного эпителия путем воздействия на пневмоциты 2 типа в альвеолах и клетки Клара в бронхиолах, усиливает образование эндогенного сурфактанта - поверхностно-активного вещества, обеспечивающего скольжение бронхиального секрета в просвете дыхательных путей. Амброксол увеличивает долю серозного компонента в бронхиальном секрете, улучшая его структуру и способствуя уменьшению вязкости и разжижению мокроты; в результате этого улучшается мукоцилиарный транспорт и облегчается выведение мокроты из бронхиального дерева.