Полиомиелит (болезнь Гейне — Медина, детский спинальный паралич, детский спинномозговой паралич; от др.-греч. πολιός — серый и µυελός — спинной мозг) — острое высококонтагиозное вирусное инфекционное заболевание, обусловленное поражением серого вещества спинного. "Железные легкие": танковый аппарат искусственной вентиляции легких. Пострадавший от полиомиелита мог нуждаться в таком аппарате несколько недель или лет, иногда — всю жизнь. Полиомиелит (болезнь Гейне — Медина, детский спинальный паралич, детский спинномозговой паралич; от др.-греч. πολιός — серый и µυελός — спинной мозг) — острое высококонтагиозное вирусное инфекционное заболевание, обусловленное поражением серого вещества спинного.
Ученые создали современное «железное легкое» на случай дефицита аппаратов ИВЛ
Полиомиелит — опасное инфекционное заболевание, которое вызывается полиовирусом. Он поражает нервную систему, что может вызвать паралич и привести к летальному исходу. В 1988 году Всемирная ассамблея здравоохранения высший орган Всемирной организации здравоохранения выступила с призывом ликвидировать полиомиелит. Популярное за сутки.
Не имея возможности дышать самостоятельно, его поместили в аппарат «железное легкое», и на протяжении более семи десятилетий, даже когда стали доступны новые технологии, Александер находился в нем. При этом мужчина объяснял свое решение продолжать жить в «железном легком» тем, что он к нему привык, несмотря на появление более современных аппаратов искусственной вентиляции легких, передает Daily Mail. В мае прошлого года гендиректор Всемирной организации здравоохранения Тедрос Аданом Гебрейесус заявил, что организация и ее партнеры не собираются отступать от цели полностью победить полиомиелит.
Пока вспышки заболевания все еще регистрируются. Это единичные случаи заражения, главным образом, в бедных странах.
Однако если ситуацию пустить на самотек, то мы вновь рискуем получить сотни тысяч зараженных. Что такое полиомиелит Полиомиелит — это острое инфекционное вирусное заболевание, при котором поражается нервная система. По этой причине могут формироваться необратимые вялые парезы и параличи. Происходит это в тех случаях, когда вирус поражает двигательные нейроны спинного мозга. В редких случаях поражаются нейроны, ответственные за работу дыхательных мышц. Болезнь преимущественно встречается у детей. Сегодня большинство стран мира в том числе и Россия считаются свободными от полиовируса. Последняя эпидемия полиомиелита в Европе и США была зафиксирована в 1988 году. Единичные случаи заболевания фиксируются в Афганистане, Нигерии, Сирии, Анголе, Индии, Пакистане и некоторых других странах.
Каждый 200-й случай заражения приводит к необратимому параличу. Риск распространения полиовируса остается до тех пор, пока его полностью не ликвидируют. Если не вести борьбу с вирусом полиомиелита, то через 10 лет число случаев может вновь достичь 200 тыс. Вакцинация против полиомиелита предотвратила свыше 16 миллионов параличей. Причины полиомиелита Болезнь вызывается вирусом полиомиелита. Самым распространенным считается серотип PV1. Вариант PV2 последний раз регистрировали в 1999 году, а с 2015 его считают полностью уничтоженным. Такая же участь постигла и серотип PV3, который в последний раз фиксировали в 2012 году. В 2019-м было объявлено о его полном уничтожении.
Дети из неблагополучных по полиомиелиту стран. Они сохраняют активность в воде до 100 дней, а в фекалиях — до 6 месяцев. Такие вирусы не погибают при высушивании и заморозке. Также они способны выжить и в агрессивной среде желудка. Уничтожить полиовирус можно нагреванием, ультрафиолетом и химической дезинфекцией. Почему наступает паралич? Вирус способен размножаться только внутри клетки. Для этого он использует генетический аппарат хозяина. Когда ресурсы у клетки исчерпываются, вирусные частицы разрушают ее и дальше инфицируют новые клетки.
Если такое массивное размножение полиовируса происходит в нервных тканях, то нейроны быстро гибнут. Это и приводит к параличам и парезам. Вероятность парализации увеличивается при следующих обстоятельствах: неврологические заболевания, например, гидроцефалия или пороки развития нервной системы; перенесенные операции на головном мозге; врожденный или приобретенный иммунодефицит; черепно-мозговые травмы. Пути заражения Источником заражения выступает больной человек. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно. На каждый случай с выраженной клинической картиной приходится от 100 до 1000 бессимптомных случаев, когда патоген выявляют только с помощью лабораторного анализа. Вирус передается фекально-оральным путем. Подхватить инфекцию можно через грязные руки, зараженную пищу или воду. В редких случаях полиовирусы передаются воздушно-капельным путем.
При фекально-оральном пути заражения вирус начинает размножаться в лимфоидных тканях кишечника. А при воздушно-капельном пути — в лимфоидных тканях носоглотки. Затем вирус проникает в кровь, после разносится по всему организму. Примечательно, что заразным человек становится еще до развития симптомов если это случай с клиническими проявлениями. Вирусные частицы обнаруживают в носовой слизи уже через 36 часов после заражения, а в кале — через 3 суток. Наиболее заразным человек является в первую неделю болезни. Из носоглотки полиовирусы выделяются в течение недели, а из кишечника — до 6 недель. Иммунитет после перенесенной болезни После перенесенной болезни или вакцинации у человека формируется иммунитет к полиовирусу. Однако такая защита типоспецифическая — формируется к конкретному типу вируса.
Таким образом, человек может заболеть повторно, если второй раз заразится полиовирусом другого серотипа. Антитела к вирусу полиомиелита также передаются от матери к ребенку. Если во время беременности женщина болела, то антитела через плаценту проникают и в кровоток ребенка, где сохраняются до года. Сегодня полиомиелит у беременных не встречается. До массовой вакцинации таких случаев было много. У женщин в положении полиомиелит протекал дольше и тяжелее. Болезнь повышала риск врожденных аномалий и внутриутробной гибели плода. Классификация Различают несколько форм полиомиелита в зависимости от типа заболевания, его тяжести и течения. По типу полиомиелит бывает типичным с поражением центральной нервной системы и атипичным без поражения ЦНС.
Типичные формы полиомиелита бывают непаралитическими и паралитическими. К непаралитической относится менингеальная форма, которая протекает по типу менингита. Паралитическая форма может быть в нескольких вариантах: спинальный поражение спинного мозга — вялые параличи конечностей, туловища и шеи; бульбарный поражение черепных нервов — нарушение речи, дыхания, глотания и сердечной деятельности; понтинный поражение ствола головного мозга — полное или частичное нарушение мимики; церебральная — протекает по типу энцефалита; смешанный — сочетание разных вариантов паралитической формы полиомиелита. Непаралитический полиомиелит может протекать в двух формах: инаппарантная форма — носительство вируса без каких-либо симптомов; абортивная или висцеральная форма — неспецифические общие симптомы, характерные для большинства вирусных заболеваний температура, интоксикация, головная боль и другие. По тяжести полиомиелит бывает легким, среднетяжелым и тяжелым. Критериями степени заболевания выступают интоксикация и выраженность двигательных нарушений. Течение заболевания может быть гладким бессимптомное течение или симптомы, характерные только для полиомиелита и негладким. В последнем варианте это могут быть осложнения, обострения хронических инфекций или же появление новых инфекций на фоне полиомиелита. Паралич правой ноги после перенесенного полиомиелита.
Для поддержания жизни такие пациенты помещались ниже плеч в специальный респиратор «железные легкие». Со временем этот аппарат получил несколько модификаций, но он до сих пор используется пациентами, пережившими эпидемию середины 1950-х годов. This article deals with the main aspects of poliomyelitis: the first records, outbreaks of epidemics and the creation of vaccines. A severe course of the disease, leading to paralysis, is described.
Полиопионеры: как вакцину от полиомиелита испытывали на детях и подростках
| «Железные легкие», в которых дети проводили всю жизнь | И поскольку тогда полиомиелитом считался любой паралич, от полиомиелита вызванного полиовирусом умерли намного меньше. 13. Считается, что благодаря вакцине от полиомиелита исчезли железные легкие. |
| Скончался мужчина, который 70 лет прожил в «железном легком» после полиомиелита | Полиомиелит на всю жизнь отправил его в «железное легкое», но даже такое обстоятельство не помешало ему стать юристом, писателем и путешественником. |
Как был открыт вирус полиомиелита
- Полиомиелит
- Полиомиелит – кошмар двадцатого столетия
- История человека, который с 6 лет жил внутри «железного легкого» - 17 марта 2024 - 29.ру
- Железное легкое
- Темная часть истории
«Железные легкие», в которых дети проводили всю жизнь
Известно, что от полиомиелита прививают вакциной, которая содержит живой ослабленный вирус. Уже много лет ходят слухи, что после такой вакцины можно заболеть. "Железные лёгкие" пользовались популярностью во время вспышек полиомиелита. «Железные легкие» Понятно, что полиомиелитный паралич находился на пике общественного внимания в развитых странах. Залы больниц, заставленные «железными легкими» с лежащими в них детьми, стали частью системы здравоохранения и типовым сюжетом масс-медиа.
Последний человек с «железными легкими» умер в возрасте 78 лет
То же самое произошло в Техасе в 1948-м. На Ямайке в 1954-м эпидемия полиомиелита началась после кампании распыления ДДТ для уничтожения комаров. Фармакологически ДДТ поднимает уровень сахара в крови. Женщины более восприимчивы к полиомиелиту во второй половине беременности, когда повышается уровень сахара в крови. Физический и умственный стресс также повышают и уровень сахара в крови, и восприимчивость к болезни. Во время сухого закона в США было продемонстрировано, что симптомы полиомиелита могут быть вызваны ядом, без всякого вируса. Тогда алкоголь варили из имбиря, и впоследствии выяснилось, что он содержит производную фенола. Все случаи паралича были вызваны употреблением имбирного алкоголя за 10 дней до начала симптомов.
Эффекты экстракта имбири были идентичны эффектам три-орто-крезилфосфата, который вызывал паралич у лабораторных животных и у телят. Симптомы болезни были идентичны симптомам полиомиелита. Автор предполагает, что субстанция, ответственная за полиомиелит является дезоксисахаром сахар, в котором гидроксильная группа -OH заменена водородом -H. Дезоксисахар по вкусу не отличается от обыкновенного сахара, однако организм его не узнает, и не вырабатывает инсулин, что приводит к повышению уровня сахара в крови. Известно, что спинномозговая жидкость больных полиомиелитом содержит подобные сахара. Полиовирус это не то, что влияет на эпидемии полиомиелита. Об этом свидетельствуют аномалии заражения и провалы вакцинации.
К болезни приводят большие количества употребляемого дезоксисахара, который особенно часто является производным в процессе рафинирования сахарного тростника, и поэтому жители развивающихся стран, где используется исключительно такой сахар, особенно уязвимы. Организм никак не может использовать дезоксисахар, но может его аккумулировать. The production of neuronal injury and necrosis with the virus of poliomyelitis in rabbits during insulin hypoglycemia. Sandler, 1941, Am J Pathol Недоедание и гипогликемия тоже повышают восприимчивость к полиомиелиту. Еще на эту тему: [1] , [2]. Rosenow, 1932, J. Dis Эпидемия полиомиелита в 1930 году 927 случаев.
Оказалось, что ее причиной было сырое молоко, в котором обнаружились «полиомиелитные стрептококки». Как только молоко перестали использовать, новые случаи перестали возникать. Еще несколько эпидемий полиомиелита из-за молока: [1] , [2] , [3] , [4]. Оказывается, что 24 октября это всемирный день борьбы с полиомиелитом , потому что в этот день родился Солк. Статья была опубликована в этот день совершенно случайно. Пестициды 31. DDT poisoning and elusive virus X; a new cause for gastro-enteritis.
Синдрому сопутствуют острый гастроэнтерит, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, насморк, кашель, больное горло, боль в суставах, мышечная слабость, усталость и паралич. Впоследствии выяснилось, что все эти симптомы вызывал ДДТ. Паралич от ДДТ похож на полиомиелит. Хотя ДДТ это летальный яд, он считается полностью безопасным в любых дозах. Его используют в каждом доме в неограниченных количествах, распыляют на кожу, на постель и на одежду, на пищу и на посуду, на сельскохозяйственные урожаи и на скот. ДДТ это кумулятивный яд. Много небольших доз также летальны, как одна большая доза.
ДДТ невозможно удалить из пищи, он аккумулируется в жировых клетках, и выделяется в грудном молоке. Крупномасштабная интоксикация американского населения непременно произойдет. Это было написано в 1949 году. О высокой токсичности ДДТ, и даже о его способности вызывать паралич, было известно уже в 1945-м, что не мешало широко использовать ДДТ в 50-е и 60-е, и в США он был запрещен лишь в 1972 году, после того как привел к почти полному исчезновению орлов, пеликанов и других птиц. Точно также, мало кто обращает внимание на то что пишется о прививках в научной литературе в наше время. В Израиле, например, им до сих пор травят флеботомусов. ВОЗ все еще рекомендует его использование для предотвращения малярии.
В человеческих клетках, обработанных ДДТ, полиовирус размножается намного быстрее. Другие инсектициды имеют похожий эффект. Здесь сообщается, что клетки, обработанные различными инсектицидами, становятся более восприимчивы к полиовирусу. The history of arsenical pesticides and health risks related to the use of Agent Blue. Здесь исследование среди парализованных рабочих металлургического комбината в Пакистане. Оказалось, что у них в крови, моче и волосах уровень мышьяка, кадмия, свинца и марганца был выше, чем у непарализованных. Здесь сообщается, что отравление свинцом выглядит также как полиомиелит.
Nonpolio causes of polio-like paralytic syndromes. Gear, 1984, Rev Infect Dis Другие причины неотличимого от полиомиелита паралича включают в себя укусы змей, пауков, клещей и скорпионов, фосфорорганические пестициды, а также энтеровирусные и другие инфекции. В 1975 в Болгарии был вспышка похожей на полиомиелит болезни, которая оказалась энтеровирусом 71 700 случаев, из них 47 фатальных. Вспышки были зарегистрированы также в Калифорнии и в Венгрии. Одноминутный ролик о том, как с полиомиелитом боролись посредством распыления ДДТ с самолета. Стоит посмотреть, и сравнить с современной пропагандой. Подробная и интересная статья о связи полиомиелита и пестицидов.
Индия 37. Polio eradication in India: some observations. Paul, 2004, Vaccine Мировое искоренение полиовируса должно было завершиться к 2000 году, однако эта цель сдвинулась сначала на 2002 год, а затем на 2005-й. Несмотря на согласованные усилия, полиовирус в Индии не смогли искоренить. Возможно, вместо того, чтобы снова и снова сдвигать крайний срок искоренения, пришло время остановиться и задуматься, почему эта цель не достигается. Мы полагаем, что у этого есть 4 причины. Неэффективность живой вакцины.
Уже в 1960-х было известно, что в странах с теплым климатом OPV менее эффективна. В Уганде в начале 70-х сероконверсия появление антител в крови вакцины была очень низкой, и улучшилась лишь когда вместе с вакциной стали давать оральный лошадиный антисерум, который нейтрализовал ингибиторы вируса в слюне у детей. Высокая заболеваемость вакциноассоциированным полиомиелитом. Считается, что ВАПП обычно происходит лишь после первой дозы вакцины. Однако в 1999 году из 181 случаев ВАПП лишь у девяти он наступил после первой дозы вакцины, у 51 паралич наступил от последующих доз, а остальные 121 лишь контактировали с привитыми. Сопротивление вакцинации. Некоторые родители верят, что вакцина приводит к бесплодию.
Эти страхи антинаучны и невежественны. В добавок дети получают бесчисленное количество доз вакцины, и родители начинают сомневаться в ее эффективности, а также в том, знают ли власти, сколько доз необходимы для защиты. Во время массовых кампаний вакцинации, прививают также очень больных детей. И когда такой ребенок умирает, родители ошибочно полагают, что он умер из-за вакцины, и это негативно сказывается на кампании вакцинации. Родителям известны два факта: а многие дети заболели полиомиелитом несмотря на многочисленные дозы вакцины, б некоторые дети заболели полиомиелитом сразу после прививки. Недоступность инактивированной вакцины. Несмотря на то, что IPV дороже OPV стоит 10 центов, а IPV 10 долларов , многие дети заболели полиомиелитом хотя были привиты более 10 раз, поэтому вопрос цены становится нерелевантным.
Более того, детям дают 5 доз DTP, и собираются вводить вакцину от гепатита В, и никого не смущает их высокая стоимость. В допрививочную эпоху паралитическим полиомиелитом болели главным образом дети из богатых семей, возможно из-за повышенной гигиены. Сегодня им болеют в основном дети из бедных семей. Если богатые действительно болели из-за повышенной гигиены, то в будущих вспышках богатые дети снова станут жертвами паралитического полиомиелита. Полиомиелит не может быть искоренен используемой сегодня программой, так как вакцина неэффективна, и сама по себе приводит к параличу. Программа ВОЗ по искоренению полиомиелита в Индии поднимает много этических вопросов. Здесь мы сосредоточимся на двух.
Баланс между рисками и преимуществами программы искоренения полиомиелита. В отличие от неактивированной вакцины, живая вакцина вырабатывает также коллективный иммунитет. Поскольку привитый ребенок выделяет вирус, им заражаются также те, с кем он контактирует. То есть каждый привитый человек продолжает распространять прививку далее. Информированное согласие. В Индии никто не информирует родителей о возможных рисках вакцинации. Хотя уже давно известно, что прививка может привести к параличу, врачам в Индии советуют не сообщать этот факт народу, и обсуждать его только в академических кругах.
Когда оказалось, что прививка вызывает больше случаев паралича, чем считалось ранее, один из учредителей Комитета Искоренения Полиомиелита заявил: «мы можем осмелиться опубликовать истинные цифры ВАПП только в том случае, если у нас есть альтернативная стратегия для незамедлительной реализации». Конечно, если выгоды программы искоренения явно перевешивают ее вред, то может и не стоит информировать родителей. Но действительно ли это так? Чтобы ответить на этот вопрос необходимо выяснить: сколько случаев полиомиелита были предотвращены вследствие вакцинации? На этот вопрос ответить невозможно. Конечно, количество случаев полиомиелита в Индии упало с 13-38 тысяч в 80-х, до 1126 в 1999-м. Однако это произошло главным образом из-за изменения определения болезни.
До 1990 года каждый случай острого вялого паралича ОВП классифицировался как полиомиелит, а потом стали считать лишь случаи вызванные полиовирусом. В 1996-м и в 1999-м определение полиомиелита снова изменилось. Однако количество случаев ОВП за эти годы не изменилось. Более того, сегодня количество случаев полиомиелита занижено, так как далеко не всегда доступны анализы стула. А случаи ВАПП вообще не считаются полиомиелитом. К тому же, многие из них ошибочно классифицируются как другие болезни.
Когда нам всем стало хуже, я начала прозревать, стала писать во все инстанции — в наше областное здравоохранение, в Минздрав, прикладывала выписки и анализы, но все спускалось вниз.
Потом уже через знакомых нашли невролога, главного внештатного специалиста по Самарской области — когда она увидела сына в коридоре, как мы несем его на руках, несколько минут потрясенно молчала. Видимо, она все поняла… У меня есть протокол ее допроса, где она об этом рассказывает о том, что когда увидела Артема, то мгновенно поставила ему диагноз: «вакциноассоциированный полиомиелит». Потом она куда-то звонила, говорила странные фразы, которые я запомню на всю жизнь: «Это то самое, о чем мы думали». Но уже на следующий день та же самая врач, опустив глаза, сказала, что в Самарской области нам диагноз никто не поставит, так как такой скандал здесь никому не нужен. Да, у Артема Нуфера до сих пор нет диагноза «полиомиелит». Но по совершенно невероятной причине. Как оказалось, такой болезни в РФ просто… нет.
Она полностью побеждена вакцинацией. Да, при этом в эпикризах у многих написано, что «полиомиелит нельзя исключить», однако в Приказе Минтруда 585н от 27 августа 2019 года «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медикосоциальной экспертизы» полиомиелита нет уже много лет. Он не фиксируется. Он отсутствует как факт. Для изменения ситуации нужно, чтобы Министерство здравоохранения РФ подало о происходящем документы в Роспотребнадзор, чтобы там их рассмотрели, вынесли свое решение и передали его снова в Минтруд для внесения изменения в Приказ о возвращении туда этого заболевания. И только тогда мы сможем получить инвалидность. Вскоре я узнала, что примерно в то же время, как заболел мой Артем, от ревакцинации живой вакциной умерла совсем маленькая шестимесячная девочка.
У меня есть контакты ее мамы. Она тоже из Самарской области. Всего от постынъекционных осложнений после введения вакцины пострадали 12 детей. Все из нашего города. Об этом сообщила Генпрокуратура РФ. Как позже объяснили, наша партия вакцины была экспериментальная. В Москве в клинических испытаниях тоже участвовали маленькие дети.
У меня есть даже презентация по этому поводу. Но мы не были участниками этих испытаний. Эта партия вакцины попала в наш город, по всей видимости, случайно. Иначе я не могу это объяснить. Я не поняла. Это же старая, проверенная вакцина. А до этого была трехвалентная вакцина.
Это было ноу-хау, из предыдущей вакцины убрали один из штаммов полиомиелита, оставили только два. Вероятно, хотели как лучше, не загружать организм тремя серотипами, как было до этого, но вот что получилось. В Тольятти эта партия поступила 26 июля, а 3 августа Артему сделали укол. Я не знаю, каким образом это произошло, так как согласия на участие моего сына в испытаниях я никогда не давала. Итак, во всем виновата случайность, которая привела к трагедии? Увы, но не только это, вероятно, стало причиной развития полиомиелита у Артема Нуфера. Несмотря на то что прошло уже пять лет.
Выше просто не бывает. Фото: Из личного архива — То есть он болеет до сих пор? Как правило, при введении любых противовирусных препаратов в течение нескольких месяцев должен сформироваться иммунный ответ.
Подробнее об аппарате — в справке aif. Как работают «железные легкие»?
Этот аппарат представляет собой огромную барокамеру, внутри которой постоянно меняется уровень давления, помогая пациенту дышать. Когда давление понижается — воздух попадает в легкие, происходит принудительный вдох, когда понижается — воздух выходит из легких, человек выдыхает. Впервые подобную технологию испытали немецкие ученые в 1904 году, в 1928 — впервые поместили ребенка, тяжело больного полиомиелитом, и он пошел на поправку. В 1952 году аппарат был усовершенствован и прозван «железные легкие».
Инструментальная диагностика Для оценки состояния мышц и спинного мозга при полиомиелите проводят следующие инструментальные исследования: Магнитно-резонансная томография спинного мозга. Проводится на этапе выздоровления, чтобы оценить степень поражения после острого периода. Это диагностический метод, с помощью которого можно оценить состояние мышц и нервных волокон. Его можно проводить уже в первые сутки после проявления симптомов. Дифференциальная диагностика При подозрении на полиомиелит крайне важно провести дифференциальную диагностику, поскольку разные формы заболевания напоминают течение иных патологий.
Абортивная форма. Напоминает ОРВИ или заражение энтеровирусами, ротавирусами и другими вирусными инфекциями. Менингеальная форма. В ходе обследования исключаются менингиты. Выраженный болевой синдром — один из характерных признаков менингеальной формы. Спинальная форма. Необходимо исключить ряд заболеваний опорно-двигательного аппарата. Параличи при полиомиелите. Лечение полиомиелита В отношении полиомиелита противовирусных препаратов пока не разработано.
Поэтому специфического лечения нет. Существующая терапия направлена на устранение симптомов заболевания и восстановление функций опорно-двигательного аппарата и органов дыхания. При всех формах полиомиелита у детей и взрослых больные подлежат госпитализации. Человека нужно изолировать, пока он заразный. Кроме того, вне зависимости от формы заболевания, человека нужно обследовать, поскольку болезнь может протекать волнами сначала симптомы абортивной формы, а затем — паралитической. Для укрепления иммунитета во время болезни применяются препараты с интерфероном, индукторы интерферона в том числе и имеющиеся противовирусные препараты, такие как рибавирин. Для восстановления нормального уровня иммуноглобулинов назначают препаративные иммуноглобулины. Во время лечения паралитических форм заболевания важно строгое соблюдение постельного режима. Если поражаются дыхательные мышцы, то принимается решение о переводе пациента на искусственную вентиляцию легких ИВЛ.
Если нарушено глотание, то кормление осуществляют через зонд. В зависимости от симптоматики и тяжести лечения больному также назначают и другие препараты. Например, это нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикоиды, препараты для восстановления водно-солевого баланса, диуретики при отеках , ноотропные лекарства, витамины и другие. Антибиотики при полиомиелите Антибиотики при полиовирусной инфекции назначают в двух случаях: Дыхательная недостаточность, показания для ИВЛ. В таких случаях существенно возрастает риск бактериальных осложнений, что требует превентивной антибиотикотерапии. Развитие вторичной бактериальной инфекции. В некоторых случаях на фоне полиомиелита развиваются вторичные инфекции в том числе и бактериальные. В таких случаях назначают антибиотики. После острой фазы заболевания наступает восстановительный период, длительность которого зависит от тяжести полиомиелита.
На этом этапе пациент принимает витаминно-минеральные комплексы, а также препараты, укрепляющие нервную систему. Препараты с фосфором и калием улучшают состояние мышц. Также проводятся физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез, ультравысокочастотная терапия, парафинотерапия и другие. В восстановительный период назначают лечебную физкультуру и лечебный массаж. Однако прибегать к таким мероприятиям можно только после полного устранения симптомов интоксикации. Прогноз и профилактика При инаппарантной и абортивной форме заболевания прогноз благоприятный. Однако даже бессимптомное течение болезни не гарантирует отсутствие постполиомиелитного синдрома. Через 10-40 лет у таких людей могут появиться симптомы слабости мышц и даже параличи. Что касается паралитических форм полиомиелита, то прогнозы зависят от степени повреждения нервной системы.
Примерно в 1 из 200 случаев у больного паралич сохраняется на всю жизнь. В основном это паралич ног. Полиомиелит — заболевание, против которого разработана специфическая профилактика. Это вакцинация, которая включена в календарь прививок. Вакцинация Масштабная вакцинация помогла остановить распространение полиомиелита, но в бедных странах вспышки этого заболевания еще бывают. Фото: Wikipedia Public Domain Вакцинация против полиомиелита проводится с 50-х годов прошлого века. Используют два типа вакцин: Оральная полиомиелитная вакцина ОПВ. Это живая вакцина с ослабленным вирусом, которую капают в рот. ОПВ используют для устранения вспышек заболевания и для рутинной иммунизации.
Инактивированная полиомиелитная вакцина ИПВ. Это инъекционная вакцина, которую применяют для рутинной иммунизации. Вакциноассоциированный полиомиелит Живые вакцины против полиомиелита считаются безопасными для детского организма. Однако в очень редких случаях 1 раз на 2,5-3 миллиона ослабленные вакцинные вирусы могут вызвать заболевание — вакциноассоциированный полиомиелит ВАП. Часто ВАП возникает при неполноценном иммунном статусе у ребенка. Также причиной такого заболевания могут стать мутации вирусов на этапе их культивации при производстве вакцины. У ослабленных вирусов могут появиться вирулентные свойства. Протекает ВАП аналогично заболеванию, вызванному «диким» штаммом вируса. В России в рамках национального календаря профилактических прививок вакцинация от полиомиелита детям до 1 года проводится трижды — в 3, в 4,5 и 6 месяцев4.
Первые 2 прививки делаются инактивированной вакциной, чтобы полностью исключить риск ВАП. В 6 месяцев ставят ОПВ. Затем ревакцинация ОВП проводится в 18, 20 месяцев и 14 лет. Заключение Полиомиелит — инфекционное заболевание, которое в основном встречается в детском возрасте. Сегодня проблема полиомиелита почти решена. В обозримом будущем ожидается, что полиовирус удастся полностью искоренить как это было с вирусом оспы.
70 лет внутри железной капсулы
| Скончался мужчина, который 70 лет прожил в «железном легком» после полиомиелита | Эти изменения часто необратимы, и если пациенты с более легкими формами паралитического полиомиелита «отделывались» костылями, железными скобами на ногах или инвалидными колясками, то для спасения самых тяжелых больных использовали так называемые железные. |
| Жертва полиомиелита скончалась, проведя в аппарате «железных легких» 70 лет | Сегодня поговорим о том, почему полиомиелит опасен, чем и как против него вакцинируют в России, а также ответим на некоторые распространенные вопросы и разберем популярные мифы. |
| Полиомиелит: проблема возвращается | РВС | Американец Пол Александер, который провел 72 года внутри аппарата «железное легкое», скончался в возрасте 78 лет, как сообщили активисты благотворительной организации, помогавшие собирать средства для ухода за ним. |
72 года в тубусе: кто такой Пол Александер и почему его история поражает
Книга «Три минуты ради собаки. История человека, живущего в железном легком», написанная им, вышла в свет в 2020 году. Сразу после ее выхода в свет многие стали материально помогать Полу и его близким. Как сообщили члены семьи Александер, «это позволило ему прожить последние несколько лет без стресса». Также, по их словам, оставшихся средств хватит на оплату похорон.
В Нью-Йорке благодаря этому изобретению с 1915 года по 1955 год смертей стало в 10 раз меньше. Внутри аппарата меняется давление, что позволяет легким наполняться воздухом и выдыхать, не задействуя мышцы дыхательной системы. Так, актриса Миа Фэрроу в детстве столкнулась с этой болезнью. Около 9 месяцев она лечилась в «железном легком» и смогла вернуться к нормальной жизни, а затем стала бороться за профилактику полиомиелита и вакцинацию. Однако не всем это удалось. Издание Gizmodo поговорило с Мартой Лиллард и еще двумя пережившими полиомиелит людьми, которые до сих пор живут с этим аппаратом.
Марта Лиллард Когда Марта Лиллард была ребенком, полиомиелит был самым страшным кошмаром каждого из родителей. Эпидемия в США была в 1952 году, за год до заражения Марты. В то время было зарегистрировано около 58 000 случаев. Опасным заболеванием она заразилась, когда ей исполнилось 5 лет. Через 9 дней после дня рождения у нее так сильно болела шея, что она не могла подняться с постели. После диагностики было выявлено инфекционное заболевание. С детства Марта мечтала стать балериной, но ее мечте не суждено было сбыться. Я должна балансировать. Это феноменальная энергия, которую я должна использовать, чтобы координировать все в моей жизни, — рассказывает Марта. Сейчас Марте Лиллард 69 лет.
Из-за этой болезни в 40—50-х годах по меньшей мере 600 тысяч человек во всём мире ежегодно умирали или оставались калеками. Один из таких людей — Пол Александер. Полиомиелит на всю жизнь отправил его в «железное легкое», но даже такое обстоятельство не помешало ему стать юристом, писателем и путешественником. История болезни Июльским днем 1952 года шестилетний Пол Александер играл на улице, когда у него заболела голова и шея. Мальчик вернулся домой и пожаловался на самочувствие маме. Приехавший вскоре врач, осмотрев Пола, констатировал: это полиомиелит. В США в тот год вирус бушевал по всей стране.
Доктор посоветовал не ехать в переполненные больницы, а оставаться дома, несмотря на то, что у мальчика к тому моменту уже была высокая температура и боли в конечностях. Родители отвезли сына в переполненную больницу. Там для Пола не нашлось места, и врачи просто оставили его на каталке в коридоре. Спас мальчика повторный осмотр, когда доктора увидели, что его легкие не работают. После экстренной трахеотомии оставался только один способ, как продлить жизнь больному. Пола поместили в «железное легкое». Внутри устройства изменялось давление воздуха, расширяя и сжимая легкие пациента.
По сути, это был прародитель современных аппаратов ИВЛ.
Чаще всего страдают от этого заболевания дети. Высока степень риска заболеть — у тех, кто не вакцинировался либо прошел неполный курс вакцинации. Среди симптомов выделяются: лихорадка, катаральные явления, усталость, головная боль, рвота, недомогание, развитие параличей. Крупная вспышка вируса в Нью-Йорке в 1916 году унесла жизни более 2 тысяч человек, а во время самой сильной зарегистрированной вспышки в США в 1952 году умерло более 3 тысячи человек. Первую вакцину против полиомиелита разработала вирусолог Хилари Копровски и протестирована на людях в 1950 году. Согласно современному календарю прививок, детям делают шесть инъекций против полиомиелита: в три, четыре, пять, шесть, 18 и 20 месяцев и в шесть лет. Первые две вакцинации проводятся инактивированной вакциной, последующие четыре — живой вакциной ОПВ.
Ранее «Медздрав. Инфо» сообщал , что тринадцатилетний уроженец Бельгии стал первым в мире ребенком, которому удалось полностью излечиться от глиомы ствола головного мозга.
Ученые создали современное «железное легкое» на случай дефицита аппаратов ИВЛ
| Полезная информация | Технология NPV разработана в начале XX в. Пик популярности «железных легких» пришелся на пандемию полиомиелита в 1950-х гг. Тогда для спасения огромного числа утративших способность к самостоятельному дыханию пациентов (в основном детей). |
| Скончался Пол Александр, проживший в «железных легких» 70 лет после полиомиелита - | Данная эпидемия полиомиелита послужила толчком к созданию серийного аппарата для искусственной вентиляции легких. |
Как лечили в прошлом веке: узники "железных легких"
Она быстро распространяется, а лекарства от неё пока не нашли. Заболеть может буквально каждый, поэтому улицы городов опустели, кинотеатры и бассейны закрылись. Родители не выпускают детей на игровые площадки и сами стараются не общаться с другими людьми. Между тем, речь не о сегодняшнем положении, а о событиях прошлого. Сравнительно недавно — в 50-х годах XX века, произошла мощная вспышка полиомиелита, причём сразу в обоих полушариях. В США только в 1952 году зарегистрировали 58 тысяч случаев заражения, а в СССР к 1955 году получили инвалидность после перенесённого полиомиелита около 150 тысяч человек, и далее каждый год появлялось по 20 тысяч новых больных. Недуг тяжёлый, связан с поражением центральной нервной системы.
Кто-то на всю жизнь лишался возможности ходить и даже дышать самостоятельно: вирус поражал двигательные нейроны спинного мозга. Чаще заболевали, оставались инвалидами и умирали дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Но и взрослые могли заболеть тяжело. Одна из самых известных жертв полиомиелита — президент США Франклин Делано Рузвельт, заболевший в 39 лет и с тех пор полностью парализованный ниже пояса, он до конца жизни был вынужден передвигаться при помощи коляски. Несколько слов о полиомиелите Полиомиелит от др. Второе название этого заболевания — детский спинномозговой паралич. Ученым известно три «диких» подтипа вируса полиомиелита — все они вызывают одно и то же заболевание, разница заключается в особенностях генома вируса и местах его распространения. В наши дни заболевание встречается редко и протекает чаще всего в бессимптомной или стертой форме, для которой характерно полное отсутствие проявлений или же небольшое общее недомогание, головные боли, слабость. В тяжелых случаях полиовирус проникает в ЦНС, размножается в двигательных нейронах, что может даже приводить к их гибели. В таком случае развиваются необратимые параличи иннервируемых ими мышц. Восприимчивость к вирусу полиомиелита высокая, поэтому болезнь быстро распространяется среди детей. Пути передачи вируса следующие: воздушно-капельный — вместе с частичками слюны при разговоре, кашле, чихании; алиментарный — при употреблении в пищу загрязненных вирусом продуктов питания; водный — с загрязненной водой; контактно-бытовой — при использовании загрязненной вирусом посуды, предметов быта, с грязных рук. Специфического лечения полиомиелита не существует — применяют только симптоматические средства обезболивающие, успокаивающие. Если вследствие поражения нервной системы развились параличи, применяют физиотерапевтические процедуры, ортопедическое и санаторно-курортное лечения. Вернуть возможность дышать Одним из частых следствий полиомиелита в период эпидемий становился паралич, которым страдал каждый двухсотый инфицированный. В 5-10 процентах этих случаев развивался паралич дыхательных мышц: больной утрачивал возможность дышать и без специальной помощи погибал. И ученые нашли сравнительно простой выход — искусственную вентиляцию легких. Мы привыкли к тому, что для ИВЛ используется аппарат, который при помощи введенной в трахею трубки подает в дыхательную систему кислородную смесь. Эта смесь заполняет бронхи и альвеолы, насыщая проходящую через ткань легких кровь кислородом. Однако для больных полиомиелитом был необходим аппарат ИВЛ с другим принципом действия, имитирующим естественные движения дыхательных мышц. Прототипом такого аппарата стала камера переменного давления, которую впервые применил в своей работе в 1904 году хирург из города Бреслау Эрнст Фердинанд Зауэрбрух. Пациент помещался в такую камеру полностью, снаружи оставалась только голова. При снижении давления в камере ниже атмосферного воздух поступал в дыхательную систему пациента, при повышении давления он вытеснялся наружу. Модификация камеры Зауэрбруха, усовершенствованный аппарат, снабженный электродвигателем, был собран Филиппом Дринкером, Луи Агассизом Шоу и Джеймсом Уилсоном в Гарварде и испытан 12 октября 1928 года в Детской больнице Бостона: первой пациенткой стала восьмилетняя девочка, умиравшая от удушья из-за паралича дыхательной мускулатуры. Разумеется, первое устройство не было совершенным: оно было громоздким, сложным в эксплуатации и ремонте, поэтому инженеры продолжили работу над ним, и результатом стали первые настоящие «железные легкие» iron lung — именно так назывался запущенный в 1952 году в серийное производство аппарат Энгстрема.
Вчера, в возрасте 61 года Диана умерла — в сети электроснабжения дома, где она жила, произошел сбой, а запасной генератор запустить не удалось. Аппарат "железные легкие" для искусственной вентиляции легких использовался в США до середины 50-годов. В свое время Диана не смогла перейти к использованию более современных переносных аппаратов вентиляции — её позвоночник деформировался со временем и она потеряла возможность двигаться.
Затем он поступил в университет. Правда, перед этим и сам Пол, и его школьные учителя два года донимали деканат, который отказывал в зачислении инвалида. Уже умея долго дышать самостоятельно, молодой человек посещал лекции. В своих интервью он потом вспоминал, что страдал от повышенного внимания других студентов. По кампусу юноша перемещался в инвалидной коляске, а большую часть времени проводил в «железном легком», которое перевезли в его комнату в общежитии. И несмотря на то, что совсем недавно страной руководил Франклин Рузвельт, также находившийся в инвалидном кресле после полиомиелита, Пол вызывал назойливое любопытство. Несмотря на это, он чуть не женился: у него были романтические отношения с девушкой по имени Клэр, но ее родители запретили брак и настояли на том, чтобы молодые люди перестали общаться. Долголетие и рекорд Окончив университет, а затем получив докторскую степень по юриспруденции, Александер активно вел практику и представлял своих клиентов в залах суда. Для этого ему даже сконструировали специальное кресло. Дома ему несколько десятилетий помогала одна и та же сиделка, которую он нашел по объявлению в газете вскоре после окончания университета. Он вел активную жизнь до самой старости, и вышел на пенсию только в 70 лет. С возрастом ему становилось все труднее дышать самостоятельно, и в последние годы несколько часов без барокамеры снова превратились в несколько минут. Зато, лежа в «железном легком», он написал мемуары. Несмотря на то, что после полиомиелита некоторые люди оказывались парализованными, в такой ситуации, как Пол, очутились немногие. Кому-то удавалось восстановить работу мышц, кто-то погиб из-за осложнений.
Как был открыт вирус полиомиелита
- Что такое «железные легкие» или аппарат Ангстрема?
- Капсула как способ выжить
- Скончался мужчина, который 70 лет прожил в «железном легком» после полиомиелита
- Жертва полиомиелита скончалась, проведя в аппарате «железных легких» 70 лет
- Telegram: Contact @BigPicture_ru
- История вакцины, которая случайно заразила десятки тысяч детей
Железные легкие для жертв полиомиелита
11 марта скончался последний человек, использовавший «железное легкое» — писатель и юрист из Далласа Пол Александер, перенесший полиомиелит в возрасте 6 лет. Полиомиелит — вирусное заболевание, которое также называют детским спинномозговым параличом. Залы больниц, заставленные «железными легкими» с лежащими в них детьми, стали частью системы здравоохранения и типовым сюжетом для масс-медиа. Данная эпидемия полиомиелита послужила толчком к созданию серийного аппарата для искусственной вентиляции легких. И поскольку тогда полиомиелитом считался любой паралич, от полиомиелита вызванного полиовирусом умерли намного меньше. "Железные лёгкие" пользовались популярностью во время вспышек полиомиелита.
Человек с «железными лёгкими»: история мальчика, пострадавшего от полиомиелита
Впервые подобную технологию испытали немецкие ученые в 1904 году, в 1928 — впервые поместили ребенка, тяжело больного полиомиелитом, и он пошел на поправку. В 1952 году аппарат был усовершенствован и прозван «железные легкие». дыхательные аппараты для жертв полиомиелита. Пол Александер, заболевший в возрасте 6 лет полиомиелитом, всю жизнь провел парализованным в аппарате «железные легкие». И поскольку тогда полиомиелитом считался любой паралич, от полиомиелита вызванного полиовирусом умерли намного меньше.
Вспышка полиомиелита в России: что это за болезнь и чем она опасна
Американец Пол Александер переболел полиомиелитом в 1950-х и получил «железное легкое», которое позволяет ему дышать. «Железные легкие» Понятно, что полиомиелитный паралич находился на пике общественного внимания в развитых странах. Залы больниц, заставленные «железными легкими» с лежащими в них детьми, стали частью системы здравоохранения и типовым сюжетом масс-медиа. В возрасте шести лет он перенес тяжелую форму полиомиелита. Мальчик был парализован, и после проведенной трахеотомии его поместили в железную капсулу — аппарат Ангстерма или «железные легкие». Медиа общественного достояния. Железные легкие, которыми "дышали" больные полиомиелитом до 1955 года, когда появилась вакцина от полиомиелита, находятся в передвижном медицинском музее в Мобиле, штат Алабама. Этот человек более 70 лет провёл в аппарате под названием "железные лёгкие". 11 марта скончался последний человек, использовавший «железное легкое» — писатель и юрист из Далласа Пол Александер, перенесший полиомиелит в возрасте 6 лет.