Исследование дыхательного теста на хеликобактер в лаборатории «Инвитро». Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) – бактерия спиралевидной или S-образной формы со жгутиками, поражающая слизистую желудка и 12-перстной кишки. анализ крови igm или анализ кала?
Тест на Хеликобактер пилори
Ведущие специалисты-гастроэнтерологи МКНЦ проводят большое исследование распространенности Helicobacter pylori и предраковых изменений у жителей Москвы. Helicobacter Хеликобактер пилори, колонизирующая слизистую оболочку желудка, — частая причина ее воспалительных изменений, она признана этиологическим фактором. фото презентация.
Анализы на хеликобактер пилори. Какой самый эффективный?
- Хеликобактер пилори - показатели нормы по крови
- Антитела к Helicobacter pylori IgG, IgM, IgA – положительные: что это значит
- Helicobacter pylori, IgM
- Расшифровка анализа на Хеликобактер пилори (IgG) / Doc For You
Расшифровка анализа на Хеликобактер пилори (IgG)
Нельзя пропускать приёмы препаратов, изменять дозу или длительность лечения. Диета при лечении хеликобактериза не нужна. Соблюдение общих принципов здорового питания уменьшает симптомы диспепсии, но сами продукты на развитие гастрита или язвы не влияют. Чтобы повысить эффективность эрадикационной терапии и снизить риск развития диареи и вздутия живота, могут использоваться пробиотики, содержащие штаммы B. Также положительный эффект дают штаммы лактобацилл и Saccharomyces boulardii [8]. Замечено, что у тех, кто длительно принимает ИПП, хеликобактер пилори поражает не антральный отдел, а тело желудка, и атрофия развивается быстрее. Поэтому перед длительными курсами этих препаратов рекомендовано провести эрадикацию Н.
Контроль эффективности терапии После завершения лечения необходимо контролировать эффективность эрадикационной терапии. В первую очередь для этого рекомендуется использовать уреазный дыхательный тест. Если такой возможности нет, нужно провести исследование на антигены Н. Контрольные тесты следует делать не ранее чем через 4 недели после окончания курса терапии [2] [9]. Это связано с ограниченной чувствительностью тестов — при неудачной эрадикации остаётся небольшое количество бактерий, которое меньше порога чувствительности тест-систем. Но через 4 недели их уровень достигает порога чувствительности и можно избежать ложноотрицательных результатов.
По предельным срокам тестирования данных нет, но лучше не откладывать более чем на 6 месяцев после эрадикации. Профилактика Прогноз при своевременной эрадикации благоприятный. После успешной терапии инфекционный процесс затихает, слизистая оболочка желудка восстанавливается. При атрофическом гастрите слизистая восстанавливается частично и уменьшается атрофия. Успешная эрадикация Н.
Какой анализ на хеликобактер пилори самый информативный Точными анализами являются: цитологический метод, когда врач наблюдает наличие бактерии под микроскопом культуральный метод — выращивание бактерий на питательных средах метод ПЦР-диагностики или молекулярно-генетический — обнаружение генов или ДНК-фрагментов бактерии Все эти методы основаны на первоначальном взятии биоптата — кусочка слизитой желудка при проведении ФГДС. Они являются инвазивными. Без «глотания трубки» данные методы провести невозможно. В отличие от методов серологического исследования крови, при котором выявляются антитела, которые косвенно свидетельствуют о нахождении в организме микроба или ферментных методов, которые способны диагностировать продукты его жизнедеятельности, цитология выявляет патогена целиком, собственной персоной. Для данного исследования используются мазки-отпечатки биоптатов слизистой желудка. Важно взять биопсию из наиболее информативных участков и предполагаемых мест обитания бактерии — чаще это антральный отдел. Мазки высушиваются, окрашиваются специальными красителями и изучаются под микроскопом. Бактерии располагаются в слизи, они S-образной или спиралевидной формы, имеют жгутики на конце тела. Опытный глаз врача-диагноста не спутает данные микроорганизмы с любыми другими. Культуральный метод позволяет вырастить целую колонию бактерий на специальных питательных средах. При благоприятных условиях, соблюдения температурного режима при культивировании и анаэробных условий, через 3-5 суток на среде вырастают круглые, прозрачные колонии бактерий, которые далее подвергаются идентификации. ПЦР-методы обнаружения генов и фрагментов хеликобактерных ДНК является информативным, но требует специального оборудования и реактивов. Им располагает не каждое поликлиническое учреждение на сегодняшний день. Врачи рекомендуют для выявления Н. Какой анализ лучше всего сдать на хеликобактер Перечень анализов должен определит врач с учетом конкретного случая и цели исследования. С профилактической целью без жалоб со стороны органов ЖКТ можно воспользоваться неинвазивными методами диагностики без ФГДС : анализ крови для серологического выявления антител к микробу анализ кала для ПЦР-диагностики фрагментов ДНК дыхательный тест Также неинвазивные методы рекомендованы после проведения лечения с целью уточнения его эффективности, ослабленным, тяжелобольным пациентам, которым нельзя сделать зонд и произвести инвазивные способы диагностики. Если имеются жалобы со стороны органов ЖКТ или подозрения на инфицирование — обязательно проведение ФГДС с последующим взятием участка слизистой желудка. В этом случае рекомендованы цитологический, культуральный, уреазный экспресс-тест или ПЦР-диагностика биоптата. Все методы дополняют друг друга, поэтому использовать нужно несколько из них. Выбор и тактика диагностики — прерогатива лечащего врача. Как берут анализ на бактерию хеликобактер пилори Если хотят диагностировать саму бактерию или её фрагменты — берут участок слизистой из желудка специальным прибором при проведении ФГДС. Врач определяет место пункции — это наиболее гиперемированные и отекшие участки внутренней желудочной стенки. Нельзя брать для исследования кусочек из дна эрозий или язв. Если цель диагностики — профилактическое обследование или оценка эффективности лечения, можно применять неинвазивные методы: взять анализ крови, кала, провести дыхательный тест.
Нередко на кожных покровах появляются мелкие высыпания, в том числе и на лице. Фото симптомов хеликобактер пилори на лице: Симптомы на лице не исчезают при использовании наружных косметических, очищающих средств, требуется полное, комплексное лечение. При присоединении гастрита и язвенной болезни пищеварительного тракта появляется неприятный запах изо рта, нарушается стул жидкий или запор , отмечается ломкость ногтевых пластин. Анализ на хеликобактер пилори Чтобы выявить хеликобактер пилори необходимо сдать ряд анализов. Диагностика довольно проста и включает несколько методов. ИФА на бактерию Метод исследования применяется для оценки уровня концентрации имеющихся антител к H. Иммунный ответ формируется через 1-2 недели после попадания микроорганизма в тело человека. В некоторых случаях регистрируется ложноотрицательный ответ, что может быть связано со спецификой работы иммунной системы. Положительный анализ свидетельствует о необходимости прохождения полного обследования. О том, как лечить недуг, вам расскажет ваш лечащий доктор. Иммунологический анализ крови на хеликобактер пилори на IgG, IgM, IgA В ответ на проникновения в организм инфекции вырабатываются специальные белки — иммуноглобулины igg, которые пытаются противостоять чужеродному агенту. Главной особенностью иммуноглобулинов является то, что они способны настигнуть патогенные клетки в любом месте человека. Белки появляются в крови после поражения желудочно-кишечного тракта. Расшифровка анализа крови: Отрицательный результат либо незначительное содержание IgG говорит об отсутствии бактерии в организме и низком риске развития гастрита, ассоциированного с H. Это норма хеликобактер пилори при анализе крови. Если с момента заражения прошло 3-4 недели, то результат тоже может быть отрицательным. При эпигастральных болях рекомендуется повторно сдать кровь. Цена анализа — 700 рублей за каждый иммуноглобулин. Положительный результат либо повышенное содержание IgG может указывать на присутствие инфекции в организме и высоком риске развития язвенной болезни ЖКТ или рака. Положительный результат может регистрироваться и у пациентов, недавно излечившихся от патологии; пониженное содержание IgM регистрируется сразу после заражения. Повышенное содержание IgM указывает на раннюю стадию инфицирования. Уреазный тест Анализ проводится после взятия биоптата слизистой оболочки во время проведения эндоскопического обследования. Полученный материал помещают в гель-носитель, который содержит мочевину, бактериостатический агент и индикатор рН. В зависимости от смены цветы биоптата делается вывод. Дыхательный тест на Хеликобактер пилори Обследование требует забора тощаковой фоновой пробы выдыхаемого воздуха.
Липополисахаридный антиген обладает структурным сходством с антигенами групп крови по системе Lewis и клетками желудочного эпителия человека, в результате возможна продукция аутоантител к эпителию слизистой оболочки желудка и развитие атрофического аутоиммунного гастрита. Поверхностное расположение уреазы позволяет ускользать от действия антител: комплекс уреаза-антитело сразу же отделяется с поверхности. Усиление перекисного окисления липидов и повышение концентрации свободных радикалов увеличивает вероятность канцерогенеза. Обсеменение слизистой оболочки желудка H. Избыточное количество соляной кислоты, попадая в просвет двенадцатиперстной кишки, ведёт к прогрессированию дуоденита и развитию желудочной метаплазии, что создает условия для заселения H. В дальнейшем, особенно при наличии дополнительных факторов риска наследственная предрасположенность, I группа крови, курение, приём ульцерогенных лекарственных препаратов, частые стрессы, алиментарные погрешности , в участках мета-плазированной слизистой оболочки формируется язвенный дефект. В 1995 г.
Анализ крови на хеликобактер пилори
Для идентификации хеликобактер пилори учитываются окраска бактерий и их способности вступать в определенные реакции. Хеликобактер пилори, определение ДНК в биоптате слизистой желудка и/или двенадцатиперстной кишки (Helicobacter pylori, DNA, Bioptates of Gastric Mucosa and/or. Предполагается, что заражение Helicobacter pylori происходит в основном в детском возрасте и остается пожизненно (если не будет произведена эрадикация). Сдайте анализ Антиген helicobacter pylori (качественный), удобный заказ онлайн, медцентры рядом с вашим домом и без очередей.
Анализ на хеликобактер москва
Не стоит забывать о том, что большинство заболеваний верхнего отдела пищеварительного тракта происходит именно из-за этой бактерии. Поэтому важно обнаружить её и вовремя пройти курс лечения. Можно ли избавиться от хеликобактера? Да, от бактерии хеликобактер пилори можно избавиться. К обязательным относятся: язвенная болезнь, опухоли, атрофические гастриты и пациенты первой степени родства больных с раком желудка.
Здесь лечение необходимо! Всё остальное — относительные показания. Например, поверхностный гастрит, функциональная диспепсия — они не требует экстренного лечения хеликобактера пилори. Можно выбрать подходящий момент в жизни пациента, когда лечение пройдёт максимально эффективно.
Нужно понимать, что антибиотики могут иметь побочные действия или плохо переноситься. Поэтому необходимость лечения определяется индивидуально. Конечно, гастрит, если он у вас есть, от этого не исчезнет. Новый желудок «отрастить» невозможно, перестройка в организме уже произошла.
Возникает вопрос, а зачем тогда лечить хеликобактер при гастрите? Ответ простой: чтобы избежать перерождение гастрита в более сложные формы. После 40 лет гастрит, если его не лечить, может дать перестройку слизистой оболочки желудка. А это уже риск развития рака желудка в будущем.
Ежегодно в России фиксируется от 45 тысяч до 60 тысяч новых случаев рака желудка. Поэтому лучшая профилактика рака — своевременное лечение хеликобактер пилори. В лаборатории ЭЛИСА в Сочи вы можете сдать анализы на хеликобактер пилори: В нашем медицинском центре вы можете сдать анализ на Helicobacter pilori по направлению вашего лечащего врача. Также вы можете записаться на прием к терапевту или гастроэнтерологу и проконсультироваться относительно беспокоящих вас симптомов.
Сдать анализ на Хеликобактер пилори рекомендуется всем пациентам с подозрением на хронический гастрит или язву желудка, 12-перстной кишки. Бактерия Helicobacter pylori — провоцирующий фактор развития рака и лимфомы желудка. Важно обнаружить инфекцию, чтобы начать целенаправленное лечение, которое удалит возбудителей из организма человека. Подробнее узнать о бактерии, ее патогенных свойствах можно из статьи — что такое хеликобактер.
Подготовка к сдаче анализов Передается Хеликобактер несколькими путями, в том числе через поцелуи, посуду. При определении хеликобактерной инфекции хотя бы у одного из членов семьи, исследование должны пройти все. Важно соблюдать правила личной гигиены, настаивать на том, чтобы их выполняли все члены семьи. Выделяют инвазивные и неинвазивные без внедрения в полость желудка методы выявления Helicobacter pylori.
Прежде чем на них записываться, нужно изучить общие правила подготовки и ограничения, иметь четкое представление о характере исследования. Общие правила при подготовке к обследованию: За неделю до назначенного срока воздерживаться от приема лекарств, в состав которых входят антибиотики. Накануне не злоупотреблять острой, жирной пищей, ужин должен быть легким. За сутки до похода к врачу запрещается пить алкогольные напитки, курить.
Необходимо отменить крепкий чай, кофе. За две недели до сдачи анализа отказаться от таблеток, которые влияют на деятельность кишечника. Когда нужно сдавать анализы Поводом для назначения исследования на H. Особенно должны насторожить боли, которые проходят после еды часто такой признак указывает на язву желудка.
Появление изжоги или усиление ее проявлений, увеличение частоты приступов. Постоянное ощущение тяжести в желудке, даже после употребления небольшого объема пищи. Отрыжка, ухудшение аппетита, неприятный запах изо рта. Бактерия H.
Если ее допустимая концентрация превышена, появляются соответствующие симптомы заболевания — пациент начинает жаловаться на то, что болит желудок. Методы диагностики Для выявления болезнетворной бактерии ученые разработали множество диагностических тестов. Широкий выбор исследований позволяет подобрать для пациента другой вид обследования при сомнительных результатах первого. Анализ крови Исследование подразумевает сдачу венозной крови для определения присутствия бактерии и титра антител к Helicobacter pylori.
Забор материала выполняет медсестра вакутейнером пробирка с иглой. Ответы обычно приходят в течение 24-48 часов. Антитела на хеликобактер начинают активно синтезироваться через 3-4 недели после инфицирования, поэтому могут обнаружиться не сразу, давая ложноотрицательный результат. Стоимость анализа — 350-900 рублей.
Как подготовиться и расшифровать результаты, написано в статье — анализ крови на хеликобактер пилори. Анализ кала Процедура забора кала всем знакома с детства. Стоит лишь принести образец, а все остальное сделают лаборанты. Такая диагностика Хеликобактер пилори более достоверна и информативна.
С помощью антител в фекалиях зараженного человека можно обнаружить антигены белковые структуры, расположенные на мембране возбудителя Хеликобактер. Результат готовится в течение одного дня и может содержать только 2 варианта ответа: отрицательный бактерии в кале не обнаружены и положительный наличие инфицирования. Регулярная сдача анализа кала помогает отследить динамику развития болезни, предупредить и вовремя начать лечение многих заболеваний желудка гастрит, язва, опухоли. Средняя цена на анализ находится в пределах 500-700 рублей.
О правилах и возможности проведения исследования в дома читайте в статье — анализ кала на хеликобактер. Пцр кала на хеликобактер Материалом для проведения ПЦР могут быть не только биоптаты желудка, 12-перстной кишки, но и фекалии. Этот анализ позволяет идентифицировать штаммы бактерии, изучать факторы ее патогенности и мутации, которые влияют на развитие устойчивости к антибиотикам. Полимеразная цепная реакция для выявления ДНК бактерий проводится различными способами: методом гибридизации, иммуноферментного анализа или иммуноблотинга.
Использование ПЦР в «реальном времени» определяет не только качественное наличие генетического материала микробов, но и количественно измеряет их ДНК. Анализ назначается в качестве диагностики хронического гастрита или язвенной болезни, при подозрении на злокачественное образование в желудке, 12-перстной кишке. Чтобы не получить ложноотрицательный результат, ПЦР кала на H. Pylori целесообразно проводить спустя месяц после прекращения антибактериальной терапии, либо через 14 дней от окончания приема препаратов висмута Де-Нол.
Анализ считается отрицательным, если ДНК бактерий не были обнаружены. Уреазный дыхательный анализ Обследование заключается в том, что больному дают выпить жидкость, которая содержит раствор мочевины. Спустя небольшой промежуток времени ему предлагают сделать несколько выдохов в трубку, соединенную с пакетом для забора анализа. Жидкость, которую выпивает пациент, помечена специальным изотопом углерода.
Поэтому, если на стенке желудка есть бактерии, они вступают в реакцию с мочевиной, выделяя аммиак и углекислый газ, на который направлены индикаторы прибора. Тест легко помогает обнаружить хеликобактерную инфекцию благодаря повышенному содержанию СО2 и может проводиться в домашних условиях. Стоимость анализа составляет 200-500 рублей. Подробнее о проведении, особенностях подготовки и расшифровки анализа можно узнать из статьи — дыхательный тест на хеликобактер.
С его помощью можно обнаружить не только воспаление слизистой, но и наличие Helicobacter pylori. Процедура выполняется утром после подготовки со стороны пациента: последний прием еды должен осуществляться за 8-9 часов до исследования; утром перед манипуляцией нельзя пить воду; накануне обследования не принимать препараты; при себе иметь одноразовую пеленку и полотенце. В процессе гастроскопии берется наиболее измененный участок слизистой, который сразу же погружается в специальный раствор желтого цвета. Если в ткани присутствуют бактерии, они вступают в химическую реакцию с раствором, придавая ему другой оттенок — от бледно-розового до ярко-красного.
Это позволяет быстро определить наличие инфекции. Гастроскопия считается «золотым стандартом» не только для первичного обнаружения гастрита, язв и хеликобактериоза, но и для контроля после лечения. Повторную процедуру, как правило, назначают через 2 недели после окончания медикаментозной терапии. Цена процедуры составляет от 2000 до 10000 рублей.
Цитологический анализ Для цитологического исследования материалом служат мазки-отпечатки биопсионных тканей, полученные из наиболее пораженных участков оболочки 12-перстной кишки или желудка во время проведения ФЭГДС визуальная оценка состояния верхних органов ЖКТ с помощью эндоскопа. В лаборатории мазки помещают на стекло, хорошо высушивают и окрашивают специфическими красителями по Паппенгейму, Романовскому-Гимзе. Расшифровка анализа на Хеликобактер пилори с помощью цитологии занимает от 3 до 14 дней и осуществляется только врачом-лаборантом, который может правильно произвести подсчет микробных тел. Гистологический анализ По методике выполнения сходен с цитологическим.
Во время гастроскопии также выполняется биопсия, материалы которой отправляются в специальную лабораторию. Возбудителя выявляют микроскопией, методом гибридизации ДНК или с помощью моноклональных антител. Кроме того, оценивается морфологическое состояние оболочки, что позволяет проверить выраженность и глубину поражения стенки желудка. Для этого также используют биоптаты 12-перстной кишки, желудка, десен.
ПЦР позволяет обнаружить в организме взрослого человека уникальный штамм бактерий, оценить их фенотипические характеристики, разработать специальную тактику лечения. ПЦР назначается в следующих случаях: язвенное поражение стенок желудка, тонкой кишки; патологическое состояние слизистой выстилки желудка при ФГДС; опухоли, полипы, другие новообразования в области желудка злокачественного, доброкачественного характера ; дисфункция пищевода, язвы, эрозии в его области, включая заброс содержимого желудка; генетическая предрасположенность к онкологическим заболеваниям желудка; для контроля лечения, отслеживания положительной динамики к восстановлению. Экспресс-тест Эти методы несут наименьшую значимость в диагностике Helicobacter pylori, но продаются практически в каждой аптеке и без труда выполняются дома. Для анализа может потребоваться кровь или кал.
Средняя цена тестов — 500-1500 рублей. Делать тест необходимо утром натощак: Реагент, индикатор и пипетка выкладываются на чистую и сухую поверхность, руки тщательно промываются с мылом и вытираются бумажным полотенцем. Палец обрабатывается спиртовой салфеткой и прокалывается скарификатором в области подушечки. Кончик пальца аккуратно сдавливается, кровь собирается в пипетку.
Затем 1 каплю крови наносят на подготовленный индикатор, добавляют 2 кап. Тест оставляется на горизонтальной поверхности на 15 минут. Появление одной полоски значит, что бактерия не обнаружена, а двух — положительный ответ. Если был приобретен тест кала, следует собрать материал в чистый контейнер, после не более 100 г поместить в пробирку с растворителем.
Образец аккуратно встряхивается до получения однородного содержимого. Спустя 10 минут можно начинать исследование: на специальную тест-полоску наносится 2-3 капли состава и выжидается время в 10 минут. Одна полоска свидетельствует об отрицательном ответе, две — о положительном.
Нельзя отбирать пробу из унитаза. При сдаче более одного исследования кала одновременно - необходимое количество контейнеров с биоматериалом желательно уточнить в справочной по телефону, или исходить из расчета один отдельный контейнер для каждого анализа. Во избежание ложно-отрицательных результатов исследование целесообразно проводить не ранее 4-х недель после прекращения антибактериальной терапии или 2-х недель после отмены терапии ингибиторами протонной помпы и препаратами висмута.
Язва пищевода.
Урезанный экспресс-тест на хеликобактер Принцип дыхательного теста в том, что бактерии находятся в подслизистой оболочке желудка и в процессе своей жизнедеятельности выделяют большое количество мочевины.
Эта мочевина улавливается дыхательным тестом и даёт положительную реакцию. Перед процедурой пациенту необходимо принять специальный раствор, после чего в течение часа берутся 4 пробы воздуха. Результат теста виден сразу.
Стоит отметить, что урезанный тест на хеликобактер в Сочи можно найти только в крупных медицинских учреждениях. Бакпосев на хеликобактер Это самый чувствительный метод, дающий точный результат. Однако само исследование довольно сложное, так как материал для биопсии, а это участок слизистой желудка, берётся во время гастроскопии.
Необходима оперативная связь между эндоскопистом и БАК лабораторией, чтобы можно было сразу после процедуры отправить биоматериал на исследование. Решение о назначении той или иной диагностики принимает гастроэнтеролог, в зависимости от клинической картины заболевания и состояния пациента. Иногда для подтверждения наличия бактерии в организме понадобится несколько тестов.
Отметим, что чаще всего назначают анализ крови. Реже — бакпосев на хеликобактер. Самым точным будет бакпосев, но с точки зрения сложности процедуры и комфорта для пациента данное исследованием менее предпочтительно.
Но титры антител бактерии, иными словами их память, могут сохраняться в течение всей жизни. По этой причине для контрольного анализа кровь не используется. Нужно ли повторно сдавать анализ на хеликобактер пилори?
Да, после курса лечения необходимо сдать повторный анализ на хеликобактер, чтобы оценить эффективность терапии. Как берут анализ на хеликобактер пилори? Чтобы результат исследования был максимально точным, необходимо правильно подготовиться к анализу и соблюдать правила при сдаче биоматериала.
Подготовка к сдаче кала Минимум за месяц до сдачи биоматериала нельзя принимать антибиотики. За три дня до похода в лабораторию не употребляйте в пищу так называемые «красящие продукты»: чёрная смородина, свёкла, виноград и другие. Также запрет касается продуктов с грубой клетчаткой: морковь, редис, капуста, отруби.
Профилактика хеликобактериоза Специфическая профилактика ввиду низкой иммуногенности возбудителя не разработана, эффективная вакцина до сих пор не создана [5]. К неспецифическим мерам профилактики относится соблюдение правил личной гигиены. Нужно мыть руки перед едой и после похода в туалет, не пользоваться чужими зубными щётками и зубочистками, не облизывать соску ребёнка и не давайте её потом ему. Мыть посуду следует с моющим средством в горячей воде или ополаскивать горячей водой перед сушкой. Все продукты нужно готовить с соблюдением правил приготовления, овощи и фрукты необходимо тщательно мыть под проточной водой перед употреблением в пищу. Список литературы Литусов Н. Хеликобактерии: иллюстрированное учебное пособие. Циммерман Я. Гастроэнтерология: руководство.
Ивашкина, Т. Форбс А. Атлас клинической гастроэнтерологии. Всемирная гастроэнтерологическая организация. Helicobacter pylori: глобальные практические рекомендации Всемирной гастроэнтерологической организации. Научное общество гастроэнтерологов. VII национальные рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori. Ивашкин В. Лазебник Л.
Как обнаружить Helicobacter pylori – современные методы диагностики
- Начать сотрудничество с ИНВИТРО
- Helicobacter pylori- эпидемия 21го века или раздутый фейк гастроэнтерологов?
- Экспресс-определение антигена Helicobacter pylori в кале
- Показания к сдаче анализа кала на Хеликобактер
Диагностика и лечение инфекции Helicobacter pylori у взрослых
В настоящее время доступны неинвазивные методы диагностики, обладающие преимуществом простоты и безопасности взятия образца для исследования исследование кала , что имеет особое значение при обследовании пожилых людей, детей, а также в условиях амбулатории. Helicobacter очень чувствительна к воздействию желчных кислот и пониженного содержания кислорода, поэтому при пассаже химуса через двенадцатиперстную и толстую кишку количество бактерий значительно снижается. Кроме того, активные спиралевидные формы бактерии претерпевают морфологические изменения, обеспечивающие большую устойчивость в неблагоприятных условиях. Результатом этого становится низкая концентрация микроорганизмов и преобладание кокковых форм в кале, что следует учитывать при выборе лабораторного метода исследования этого биоматериала. Среди многих неинвазивных методов особое место занимает исследование с помощью полимеразной цепной реакции в режиме реального времени. Полимеразная цепная реакция в реальном времени РТ-ПЦР — это метод молекулярной диагностики, позволяющий выявлять в биологическом материале например, в кале фрагменты генетического материала ДНК возбудителя инфекции. В отличие от бактериологического посева, это исследование позволяет выявлять как спиралевидные, так и кокковые некультивируемые формы H. Из-за того что в реакции выявляется ДНК микроорганизма, исследование не применяется для дифференциальной диагностики текущей инфекции или инфекции в анамнезе — результат анализа будет положительным еще некоторое время после полной эрадикации H. На слизистой оболочке желудка могут также присутствовать другие представители рода Helicobacter H.
Перед сдачей анализа понадобится исключить из рациона питания все острые, жирные и излишне пряные продукты питания. Следует также отказаться от употребления спиртосодержащих напитков и курения табачных изделий. Употребление вышеописанных пищевых продуктов и алкоголя следует исключить из рациона за 2-3 дня до исследования, а курить не следует всего лишь за час до процедуры. Всё это повысит точность полученных результатов серологического исследования крови. Как проходит процедура Подготовка к тесту по крови не слишком утомительна, следует соблюсти всего несколько небольших рекомендаций. Анализ можно сдавать в любое время, но лучше всего сдавать натощак. Для этого необходимо соблюсти интервал между приёмами пищи в 7-9 часов, именно по этой причине лучше всего проводить диагностическое исследование утром натощак. Так как материалом, как для иммуноферментного, так и вестрн-блота, служит плазма крови, то у обследуемого пациента берётся венозная кровь из кубитальной вены на локтевом сгибе левой или правой руки. После взятия крови она сразу же отправляется на анализ, где кровь центрифугируют и отделяют форменные элементы от плазмы. Именно в ней содержатся необходимые для исследования антитела. Это своеобразные белки, которые как ключ подходят к определённым специфичным для хеликобактер ферментам. В специальном серологическом планшете плазма крови исследуемого пациента смешивается с диагностическими ферментами, что позволяет получить положительный или отрицательный результат в случае с иммуноферментным анализом. При проведении методики вестрн-блота антитела помещаются в специальный гель и методом электрофоретической диссоциации разделяются на фракции, что позволяет подтвердить результат. Расшифровка результатов, показатель нормы Результаты анализов можно получить уже через 1-2 дня, что делает исследование крови на Хеликобактер пилори достойным подспорьем в гастроэнтерологической практике. Результат может быть качественным при проведении иммуноферентного анализа и количественным при использовании технологии иммунного блоттинга. ИФА позволяет точно определить, есть ли в крови специфичные к хеликобактер иммуноглобулины, а вестрн-блот показывает титр иммуноглобулинов. Будьте внимательны, норма у каждого диагностического оборудования может несколько отличаться, так как диагностический показатель и чувствительность оборудования от разных производителей отличаются! После выдачи результатов анализа интерпретацией результатов должен заниматься лечащий врач, гастроэнтеролог или иммунолог. Расшифровать анализ несложно, так как для каждого анализатора существует собственная таблица результатов, и обычно она печатается вместе с листом исследования. Но, несмотря на всю кажущуюся простоту, расшифровка результата должна быть проведена опытным клиницистом, так как только он сможет связать все клинические данные воедино и установить верный диагноз. Противопоказания Как таковых абсолютных противопоказаний к диагностическому обследованию крови на предмет наличия иммуноглобулинов специфичных к хеликобактер нет. Относительным противопоказанием может стать либо локальный тромбофлебит, либо тяжёлая соматическая патология в декомпенсированной форме. Ещё одним относительным противопоказанием становится иммунодефицитарное состояние организма больного или выраженная аллергизация. В таких ситуациях тяжёлое состояние обследуемого пациента сначала должно быть компенсировано, а затем проведено исследование. Анализы на хеликобактер пилори helicobacter pylori — как сдавать, какие лучше и точнее Любое заболевания имеет причину. И от того, как правильно будет она определена, зависит эффективность лечения и будущее здоровье пациента. Помогают в установлении причины гастрита и язвы различные диагностические методы: инструментальные и лабораторные. Рассмотрим основные способы выявления одной из наиболее распространённой бактерии, способной вызывать желудочно-кишечные проблемы — Н. Как определить наличие хеликобактерии в желудке Глазом увидеть такой мельчайший организм длиной всего 2-3 мкм не представляется возможным, как и провести диагностику в домашних условиях. Пациент может только предположить наличие гастрита по соответствующим симптомам: боли в эпигастрии после еды, тяжесть и дискомфорт в желудке, изжога, отрыжка воздухом или кислым, металлический привкус во рту. Эти признаки повышения кислотности очень часто сопровождают гастриты, ассоциированные с патогенным микробом. Но достоверно выявить, поселилась ли бактерия хеликобактер пилори в организме или нет, можно лишь в диагностическом отделении амбулаторно-поликлинического звена, стационара или лаборатории. Существуют специальные методы, позволяющие с высокой достоверностью обнаружить как сам микроб, так и продукты его жизнедеятельности, а также вырабатываемые организмом антитела в ответ на внедрение микроба: Обнаружение патогена в мазках с участка внутренней стенки желудка или культивирование микроорганизма на питательных средах. Обнаружение антител в крови, антигенов микробов в кале. Выявление Н. Методы полимеразно-цепной реакции. Уреазный тест, дыхательный тест. Все вышеперечисленные методы можно классифицировать на две большие группы: Инвазивные. Способы диагностики, основанные на проведении эндоскопического исследования — ФГДС, со взятием биоптата. Участок внутренней стенки желудка затем можно подвергнуть цитологическому, культуральному исследованию, провести уреазный тест. Другие способы обнаружения инфекции, при которых ФГДС не проводится. Анализ на хеликобактер пилори helicobacter pylori — что это такое Врачу, прежде чем проводить исследование и диагностику, имеется ли патогенный микроорганизм в желудке или нет, необходимо взять биологический материал у пациента. Таким материалом может стать: Небольшой участок слизистой желудочной оболочки. Кусочек слизистой отщепляется при проведении фиброгастроскопии — производится биопсия специальным прибором прямо во время ФГДС. Далее биоптат подвергается различным исследованиям: микроскопии, посеву на питательные среды, либо экспресс-диагностике. Цель у методов одна: выявление Нelicobacter руlori либо её токсинов. Анализ крови позволяет обнаружить не саму бактерию, а иммуноглобулины, которые образуются в организме в ответ на инфекцию: IgA, IgG, IgM. Читайте также расшифровку анализов на хеликобактерную инфекцию. При проникновении Н. Это проявляется в выработке специфических антител, которые связывают микроб и стремятся к нейтрализации её токсинов. Антитела или иммуноглобулины IgA, IgG, IgM в превышающем норму количестве могут появляться спустя несколько недель после заражения, а также высокий их уровень какое-то время сохраняется и после успешной эрадикации — терапии хеликобактериоза. Анализ кала позволяет выявить в испражнениях фрагменты ДНК бактерии специальным высокоточным методом полимеразно-цепной реакции ПЦР. Этот метод очень удобен для следующих категорий лиц: пожилых, ослабленных пациентов, людей, которые имеют противопоказания к проведению ФГДС с биопсией, детей младшего возраста. Он неинвазивен и безболезненнен. Минусом метода является то, что и после терапии и избавления от инфекции, с калом продолжают выходить остатки бактериальной ДНК погибшей Н. Для проведения дыхательного теста пациенту предлагают принять внутрь специальный раствор, содержащий меченные изотопы 13С мочевины. Это водный раствор безопасен для организма. После того, как пациент его выпил, в течение часа с 15-и минутными интервалами берут 4 пробы выдыхаемого воздуха. Метод основан на способности патогена расщеплять мочевину и превращать её в аммиак и углекислый газ. Специальным прибором масс-спектрометром определяют содержание изотопа 13С в выдыхаемом воздухе. Если показатель превышен — имеется инфицированность бактерией. Данный метод доступен не во всех поликлинических учреждениях и его стоимость на сегодняшний день высока. Преимуществами его является быстрота, безболезненность и информативность. Анализ на хеликобактер инвитро In vitro — в переводе с греческого означает «в стекле». Это комплекс диагностических методов, которые проводятся вне организма человека. Хеликобактерная инфекция по сути диагностируется всеми методами инвитро: После забора биопсийного материала, участок слизистой отпечатывается на стекло, окрашивается и исследуется под микроскопом — цитологический метод, либо биоптат помещается в специальную среду — уреазный тест. С биоптата слизистой можно выращивать культуры клеток в пробирке или чашке петри на специальных питательных средах — микробиологический метод. Исследование мочи и кала с целью выявления антител и антигенов бактерии также проводятся инвитро, вне организма человека. Какие анализы нужно сдать на хеликобактер пилори В настоящее время способов обнаружения бактерии, продуктов её жизнедеятельности и антител к ней великое множество. Каждый из методов имеет определённые достоинства и недостатки. Поэтому пациенту рекомендуется сдавать несколько анализов для подтверждения наличия микроба в организме, порекомендовать их должен врач, с учетом конкретного клинического случая и технической оснащённости учреждения, в котором будет проводится диагностика. Каждому пациенту необходимо пройти ФГДС с биопсией. Далее изучение биоптированной слизистой возможно под микроскопом, экспресс-тестами, либо путем культивированием бактерий на питательных средах. Не лишним будет сдать кровь и кал для серологической диагностики. Ведь подтверждением инфекции может стать высокий титр антител бактерии или её ДНЕ-фрагменты в испражнениях. Дыхательный тест — прекрасный неинвазивный способ, позволяющий достоверно подтвердить наличие в организме бактерии и ее активность. И если есть возможность пройти его в лечебном учреждении, следует обязательно её воспользоваться. Анализы на хеликобактерную инфекцию сдают не только для выявление микроорганизма, но и с целью контроля излеченности. Какие именно нужны исследования, всегда определяет врач. Какой анализ на хеликобактер пилори самый информативный Точными анализами являются: цитологический метод, когда врач наблюдает наличие бактерии под микроскопом культуральный метод — выращивание бактерий на питательных средах метод ПЦР-диагностики или молекулярно-генетический — обнаружение генов или ДНК-фрагментов бактерии Все эти методы основаны на первоначальном взятии биоптата — кусочка слизитой желудка при проведении ФГДС. Они являются инвазивными. Без «глотания трубки» данные методы провести невозможно. В отличие от методов серологического исследования крови, при котором выявляются антитела, которые косвенно свидетельствуют о нахождении в организме микроба или ферментных методов, которые способны диагностировать продукты его жизнедеятельности, цитология выявляет патогена целиком, собственной персоной. Для данного исследования используются мазки-отпечатки биоптатов слизистой желудка. Важно взять биопсию из наиболее информативных участков и предполагаемых мест обитания бактерии — чаще это антральный отдел. Мазки высушиваются, окрашиваются специальными красителями и изучаются под микроскопом. Бактерии располагаются в слизи, они S-образной или спиралевидной формы, имеют жгутики на конце тела. Опытный глаз врача-диагноста не спутает данные микроорганизмы с любыми другими. Культуральный метод позволяет вырастить целую колонию бактерий на специальных питательных средах. При благоприятных условиях, соблюдения температурного режима при культивировании и анаэробных условий, через 3-5 суток на среде вырастают круглые, прозрачные колонии бактерий, которые далее подвергаются идентификации. ПЦР-методы обнаружения генов и фрагментов хеликобактерных ДНК является информативным, но требует специального оборудования и реактивов. Им располагает не каждое поликлиническое учреждение на сегодняшний день. Врачи рекомендуют для выявления Н. Какой анализ лучше всего сдать на хеликобактер Перечень анализов должен определит врач с учетом конкретного случая и цели исследования. С профилактической целью без жалоб со стороны органов ЖКТ можно воспользоваться неинвазивными методами диагностики без ФГДС : анализ крови для серологического выявления антител к микробу анализ кала для ПЦР-диагностики фрагментов ДНК дыхательный тест Также неинвазивные методы рекомендованы после проведения лечения с целью уточнения его эффективности, ослабленным, тяжелобольным пациентам, которым нельзя сделать зонд и произвести инвазивные способы диагностики. Если имеются жалобы со стороны органов ЖКТ или подозрения на инфицирование — обязательно проведение ФГДС с последующим взятием участка слизистой желудка. В этом случае рекомендованы цитологический, культуральный, уреазный экспресс-тест или ПЦР-диагностика биоптата. Все методы дополняют друг друга, поэтому использовать нужно несколько из них. Выбор и тактика диагностики — прерогатива лечащего врача. Как берут анализ на бактерию хеликобактер пилори Если хотят диагностировать саму бактерию или её фрагменты — берут участок слизистой из желудка специальным прибором при проведении ФГДС. Врач определяет место пункции — это наиболее гиперемированные и отекшие участки внутренней желудочной стенки. Нельзя брать для исследования кусочек из дна эрозий или язв. Если цель диагностики — профилактическое обследование или оценка эффективности лечения, можно применять неинвазивные методы: взять анализ крови, кала, провести дыхательный тест. Перед проведением инвазивных анализов от пациента требуется подготовка лишь к эндоскопическому обследованию — фиброгастроскопии.
Какие из них неочевидные, не связанные напрямую с ЖКТ? В некоторых случаях хеликобактер может быть причиной также: железодефицитной анемии; халитоза плохого запаха изо рта ; крапивницы. Однако следует помнить, что данные заболевания могут возникать и по множеству других причин. Какие из них самые объективные? Гистологическое исследование биопсийного материала из слизистой желудка, причем следует исследовать слизистую как антрального отдела, так и тела желудка. Быстрый уреазный тест. Тест выполняется в момент гастроскопии. Биопсия слизистой берется из полости желудка, помещается в среду, содержащую мочевину и такой индикатор, как феноловый красный. Уреазы преобразуют мочевину в аммиак, вследствие чего повышается рН среды, и желтый цвет образца отрицательный меняется на красный положительный. Определение антител к хеликобактеру IgM и IgG в крови. Исследование антигенов хеликобактера в кале. Самыми объективными из анализов являются гистологический тест, С13-уреазный дыхательный тест на аппаратуре немецкой фирмы FAN, исследование антигенов хеликобактера в кале и быстрый уреазный тест. Исследование крови на антитела к хеликобактер пилори приемлемо при первичном исследовании до лечения хеликобактера. В то же время для контрольного исследования оно не годится, так как антитела к хеликобактеру остаются повышенными в течение нескольких лет в крови после излечения от хеликобактера, давая ложноположительный результат. Хелик-тест из-за низкой достоверности нигде в мире, кроме нескольких стран СНГ, не применяется.
Колонизация H. Стандартная процедура обнаружения H. Существуют и другие способы выявления H. Антитела класса IgA часто обнаруживаются через несколько недель после заражения и сохраняются в крови в течение значительного времени. Положительный результат теста на IgA хорошо коррелирует с активностью гастрита. IgA-антитела образуются местно.
Посев на хеликобактер инвитро
Иммуноглобулин отсутствует — инфекции нет. Если диагностирован положительный результат IgA, значит, подтверждается наличие инфекции. Отрицательный тест свидетельствует об отсутствии бактерии, о заражении совсем недавно или о том, что пациент выздоравливает. Также это подтверждает эффективность проведенной антибактериальной терапии. Вывод однозначный: в норме — результат отрицательный, то есть антитела не обнаружены. При сохранении клинических проявлений заболеваний, ассоциированных с хеликобактером пилори, рекомендуется повторный анализ. В таком деле, как расшифровка анализа, необходимо советоваться с врачом.
Самоуверенность пациента в ситуации, когда он вроде бы все знает о болезни и не считает нужным советоваться с врачом, может привести к необратимым процессам в организме. Только дипломированный специалист может поставить адекватный диагноз, установить причину патологии и назначить лечение, которое будет способствовать полной победе над заболеванием. Следует учитывать, что то, сколько стоит анализ, а также значения показателей тестирования могут несколько отличаться в зависимости от лаборатории, где проводилось диагностическое обследование. Она славится возможностью раннего выявления заболеваний и точными лабораторными данными. Эта компания имеет широкие диагностические возможности и предлагает жителям страны новые виды лабораторных исследований при помощи современных технологий и методов, усовершенствованных и максимально автоматизированных этапов лабораторного процесса. При помощи иммуноферментного анализа ИФА здесь можно получить быстрый и достоверный результат с возможностью погрешности в показателях всего в трех-четырех случаях на миллион.
Эти цифры должны насторожить каждого. Но следует знать, что избавление от опасного агрессора в полной мере зависит от самого человека. При своевременном обращении к специалистам, качественном лабораторном исследовании и правильно подобранном терапевтическом курсе лечения победить болезнь можно. Небольшая спиралевидная патогенная бактерия Helicobacter pylori или хеликобактер пилори, на самом деле, встречается довольно часто. Занимает второе место по заражению среди населения после герпеса. Так как на хеликобактер пилори анализ проводится только по назначению врача, определить ее получается только в запущенном состоянии, когда бактерия уже распространилась по организму.
Не чувствителен микроорганизм к кислой среде желудка, а также воздействию многих антибиотиков, поэтому ее лечение обычно комплексное и продолжительное.
Он принадлежит к семейству герпесов другое название — герпес 4-го типа. Кому-то повезет, и такое «соседство» пройдет незамеченным, а у иных оно может обернуться серьезным заболеванием. Прививок от вируса Эпштейна—Барр пока не придумали; лечить его по большому счету особо нечем. Чаще всего вирус вызывает мононуклеоз. При нем резко повышается температура тела, болит горло, увеличиваются лимфоузлы, печень, селезенка и меняется состав крови. Нередко ВЭБ приводит к ангине.
Еще реже диагностируется причина синдрома хронической усталости — его тоже часто вызывает вирус Эпштейна—Барр. А еще ВЭБ может привести к развитию гематита и некоторых злокачественных заболеваний. Вирус передается с любыми человеческими жидкостями, а также воздушно-капельным путем.
Pylori можно разделить на 2 типа.
Штаммы H. Штаммы, не способные синтезировать этот белок, относят к типу II. Инфекции, вызванные агентом I типа, оказываются более патогенными, клинические симптомы включают гастрит и образование язв, возможны отдалённые последствия в виде злокачественной лимфомы и аденокарциномы желудка. Указанные белки входят в состав специфических антигенов, используемых для тестирования антител к H.
Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи. Срок готовности анализа — 1 рабочий день, не считая день забора. Анализ берется ежедневно, кроме субботы. Взятие крови из вены оплачивается отдельно. Срок готовности анализа — 4 рабочих дня, не считая день забора.
Взятие материала проводится врачом-эндоскопистом при гастродуоденоскопии. За 2-3 дня до гастроскопии необходимо исключить употребление острых блюд, крепких алкогольных напитков, мучных изделий, бобовых, фруктов, овощей. Исследование проводится натощак, после 12-14 часов голодания. Срок готовности анализа — 5 дней, не считая день забора. Срок готовности анализа — 3 дня, не считая день забора.
Хеликобактериоз
ке и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых. Из нашей новой статьи вы сможете узнать, когда и в каких случаях надо лечить хеликобактер и как его выявить. Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) относится к семейству Helicobacteraceae, роду Helicobacter. Исследование антигена хеликобактера (Helicobacter pylori) в кале методом иммунохроматографии. Самое главное начать заселять ЖКТ антагонистами helicobacter pylori, ими являются saccharomyces boulardii, lactobacillus reuteri, bacillus subtilis.
Общие сведения
- Хеликобактер | Сдать анализ - Мой Доктор Брянск
- Ход процедуры
- Уреазный дыхательный тест для неинвазивной диагностики Хеликобактер пилори в Вологде
- Уреазный дыхательный тест для неинвазивной диагностики Хеликобактер пилори в Вологде