Можно ли давать детям «взрослые» лекарства? В этом вопросе родителям следует быть предельно осторожными, поскольку некоторые препараты могут нанести серьезный вред здоровью ребенка. Доктор Комаровский просветит родителей, почему именно нельзя аспирином снижать температуру те первыми новые выпуски и получайте ценные рекомендац.
Аспирин назвали опасным для маленьких детей
| Врач Рахимова: анальгин и аспирин нельзя давать детям до 15 лет из-за побочек | SPORT-51» Статьи» Справочник фармакологии» Почему нельзя давать аспирин детям. |
| Когда привычные лекарства могут быть вредны детям? Педиатр Сергей Бутрий | Правмир | Напомним, что прежние исследования также показали, что аспирин категорически нельзя давать детям в качестве жаропонижающего средства. |
| Врач Рахимова: анальгин и аспирин нельзя давать детям до 15 лет из-за побочек | Можно аспирин детям? - здравствуйте скажите пожалуйста ребенку 1,7мес даю аспирин когда у него температура 37,5 так как сиропом у нас не снижается а при 38,5-39 его начинает трести как судороги я очень боюсь. |
| Можно аспирин детям? - Лекарственные препараты - 26.05.2013 - Здоровье | Можно ли давать детям «взрослые» лекарства? В этом вопросе родителям следует быть предельно осторожными, поскольку некоторые препараты могут нанести серьезный вред здоровью ребенка. |
| Педиатр Молодой объяснил, почему детям до 15 лет ни в коем случае нельзя пить аспирин | Аспирин, или ацетилсалициловую кислоту, строго запрещено, по его словам, давать в качестве жаропонижающего детям до 15 лет, которые страдают острыми респираторными заболеваниями. |
Почему аспирин нельзя детям: врач-педиатр предупреждает об опасности
Молодой призвал не использовать аспирин в качестве жаропонижающего средства у вышеуказанной группы детей. Тем не менее, доктор отметил, что в некоторых ситуациях, не связанных с инфекционными болезнями, данные таблетки могут быть назначены детям младше 15 лет.
Но только строго по назначению врача. Применяют ацетилсалициловую кислоту и для снижения температуры. Но многие врачи категорически против аспирина при ОРВИ и не только. Этот препарат — дезагрегант, он повышает риски кровотечений.
В результате у пациентов, принявших таблетку-другую аспирина, может вновь открыться и начать кровоточить только что затянувшаяся царапина или, скажем, ранка во рту после визита к зубному врачу». Читайте также Согласны с этим мнением и российские медики. Это наша реальность, я в своей практике с этим сталкивался», — говорит врач семейной практики Борис Шеляпин.
Известно, что аспирин вызывает гемолитическую анемию у людей с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы , особенно в больших дозах [90]. Использование аспирина во время лихорадки денге не рекомендуют из-за увеличения тенденции к кровотечению [91]. Люди с заболеваниями почек, гиперурикемией и подагрой не должны принимать аспирин, потому что это препятствует способности почек выделять мочевую кислоту , что может усугубить эти состояния. Аспирин не следует давать детям и подросткам для контроля симптомов простуды и гриппа, поскольку это связано с синдромом Рея [92]. Проблемы с ЖКТ править Было показано, что использование аспирина увеличивает риск желудочно-кишечного кровотечения [93] [94].
Хотя некоторые композиции с аспирином с кишечнорастворимым покрытием рекламируют как «нежные для желудка», в одном исследовании энтеросолюбильное покрытие, похоже, не уменьшало этот риск [93]. Было также показано, что сочетание аспирина с другими НПВС также увеличивает риск [93]. Использование аспирина в сочетании с клопидогрелем или варфарином также увеличивает риск кровотечений в верхних отделах желудочно-кишечного тракта [95]. Блокада ЦОГ-1 аспирином, по-видимому, приводит к усилению ЦОГ-2 как части защиты от желудочного сока [96] и приём ингибиторов ЦОГ-2 одновременно с аспирином увеличивает эрозию слизистой желудка [97]. Поэтому следует проявлять осторожность при объединении аспирина с любыми «натуральными» добавками с ингибирующими ЦОГ-2 свойствами, такими как экстракты чеснока, куркумин, черника, сосновая кора, гинкго, рыбий жир, ресвератрол, генистеин, кверцетин, резорцин.
В дополнение к кишечнорастворимому покрытию «буферизация» — это другой основной метод, который компании использовали, чтобы попытаться смягчить проблему желудочно-кишечного кровотечения. Буферизирующие агенты предназначены для работы, предотвращая концентрацию аспирина в стенках желудка, хотя преимущества буферизованного аспирина оспаривают. Можно использовать практически любой буферный агент, используемый в антацидах, например, буферин использует оксид магния. Другие препараты используют карбонат кальция [98]. Принятие аспирина с витамином С было исследовано как способ защиты стенки желудка.
Взятие равных доз витамина С и аспирина может уменьшить количество повреждений желудка, которое происходит по сравнению с употреблением только аспирина [99] [100]. Влияние на нервную систему править Большие дозы салицилата , метаболита аспирина, вызывают временный шум в ушах звон в ушах , судя по экспериментам на крысах, посредством действия на каскад арахидоновой кислоты и NMDA-рецепторы [101]. Синдром Рея править Синдром Рея — редкая, но тяжёлая болезнь, характеризующаяся острой энцефалопатией и отложениями жира в печени , может возникать, когда детям или подросткам дают аспирин от лихорадки или другой болезни или инфекции. С 1981 по 1997 год 1207 случаев синдрома Рея у людей моложе 18 лет были зарегистрированы в Центрах по контролю и профилактике заболеваний США. После сообщения об ассоциации между синдромом Рея и аспирином и были приняты меры безопасности для предотвращения этого включая предупреждение генерального хирурга и изменения в маркировке аспиринсодержащих лекарств , аспирин, принимаемый детьми, значительно сократился в США, поскольку количество зарегистрированных случаев синдрома Рея, аналогичное снижение было обнаружено в Соединённом Королевстве после того, как были выпущены предупреждения против использования педиатрического аспирина [104].
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в настоящее время не рекомендует назначать аспирин или содержащие аспирин продукты никому в возрасте до 12 лет, у которого есть лихорадка [92] , а национальная служба здравоохранения Великобритании рекомендует детям, не достигшим 16-летнего возраста, не принимать аспирин, если только он не по рекомендации врача [105]. Проблемы с кожей править Для небольшого числа людей приём аспирина может привести к симптомам, похожим на аллергическую реакцию, включая крапивницу , отёк и головную боль. Реакция вызвана непереносимостью салицилата и не является истинной аллергией , а скорее — неспособностью метаболизировать даже небольшие количества аспирина, что приводит к передозировке. Аспирин и другие НПВС, такие как ибупрофен, могут задерживать заживление кожных ран [106]. Аспирин, однако, может помочь излечить венозные язвы ног, которые не зажили после обычного лечения [107].
Другие побочные эффекты править Аспирин может вызвать отёк тканей кожи у некоторых людей. В одном исследовании ангиодистрофия появилась через 1—6 часов после приёма аспирина у некоторых людей. Однако, когда аспирин принимали в одиночку, он не вызывал ангиодистрофию у этих людей; аспирин был взят в сочетании с другим препаратом, индуцированным НПВС, когда появилась ангиодистрофия [108]. Аспирин вызывает повышенный риск развития микроэлементов головного мозга, имеющих внешний вид при МРТ-сканировании от 5 до 10 мм или меньше, гипотензии темные дыры [109] [110]. Такие мозговые микроэлементы — важны, поскольку они часто встречаются до ишемического инсульта или внутримозгового кровоизлияния , болезни Бинсвангера и болезни Альцгеймера.
Изучение группы со средней дозой аспирина 270 мг в день оценивало среднее абсолютное увеличение риска внутримозгового кровоизлияния 12 событий на 10 000 человек [111]. Для сравнения, предполагаемое абсолютное снижение риска инфаркта миокарда составило 137 случаев на 10 000 человек и сокращение 39 событий на 10 000 человек при ишемическом инсульте [111]. Аспирин и другие НПВС могут вызывать аномально высокие уровни содержания калия в крови , индуцируя гипопонинемическое гипоальдостеронное состояние посредством ингибирования синтеза простагландинов; однако эти агенты обычно не вызывают гиперкалиемию сами по себе при установлении нормальной функции почек и эуволемического состояния [113]. Аспирин может вызвать длительное кровотечение после операций на срок до 10 дней. В одном из исследований 30 из 6499 человек, имеющих выборную хирургию, нуждались в повторных операциях для контроля кровотечения.
Диффузное, но не дискретное кровотечение ассоциировали с предоперационным использованием аспирина отдельно или в сочетании с другими НПВС у 19 из 20 людей [114]. Аспирин является НПВС, но на него не влияют новые предупреждения [115]. Передозировка править Передозировка аспирина может быть острой или хронической.
Почему нельзя давать аспирин детям
Мне 58 лет. Болею давно, дет 20. У врачей не был. По совету родственников, страдающих грудной жабой, спасаюсь только нитросорбитом. Даже при небольшой нагрузке-одышка и т.
То есть это абсолютно разные лекарства. С разными побочными действиями, показаниями и противопоказаниями. Данные о безопасности низких доз аспирина были накоплены в последние десятилетия. Когда ученые начали изучать патологию гемостаза при беременности, аспирин широко назначался пациенткам в крупных исследованиях, включавших десятки тысяч женщин.
Результаты показали не только пользу применения аспирина для женщин с факторами риска, но и безопасность препарата для плода». Аспирин разрешено принимать только с 16 лет, так как применение его в более раннем возрасте повышает риск возникновения синдрома Рейе. Данное лекарственное средство должен прописывать исключительно медицинский специалист, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением ребенка ацетилсалициловой кислотой. Аспирин для детей врач может заменить другими более безопасными медикаментами. Парацетамол является главным препаратом выбора для лечения жара у детей, так как он намного безопаснее аспирина и других лекарственных средств. Кроме него, доктор также может назначить ибупрофен.
На информационном ресурсе применяются рекомендательные технологии. Сетевое издание «МК в Карелии» karel. Петрозаводск, ул.
Однако в период грудного вскармливания от «Аспирина» лучше отказаться полностью, причем не только для новорожденного, но и для матери, поскольку данное вещество легко проникает из женского организма в молоко. В любом случае, желательно воздержаться от использования препарата и рассмотреть лечение альтернативными средствами. Побочные эффекты Несмотря на кажущуюся безопасность, препарат обладает широким спектром побочных эффектов, в том числе смертельных. Чаще всего они появляются при неправильной дозировке и длительном приеме: аллергические реакции, проявляющиеся сыпью, отеком Квинке, приступом астмы; тромбоцитопения; диспепсические симптомы изжога, боль в животе, тошнота, понос ; анемический синдром; развитие язвенных поражений желудочно-кишечного тракта ЖКТ ; кровотечения из ЖКТ особенно при использовании ректальных свечей ; нарушения функции печени; сахарный диабет вследствие поражения инсулинового аппарата и нарушения образования гликогена. Наиболее тяжелым осложнением, которое может быть связано с приемом «Аспирина», считается синдром Рея или Рейе. Данная патология возникает у детей до 15 лет вследствие употребления ацетилсалициловой кислоты при лихорадке вирусного или бактериального происхождения. При этом развивается отек мозга, который приводит к энцефалопатии, а также острая печеночная недостаточность. Проявляется следующими симптомами: внезапно возникшая тошнота и непрекращающаяся рвота это самый первый признак, при появлении которого необходимо вызывать скорую помощь ; нарушения сознания разной степени — от легкого ступора до комы; удушье, судороги, желтуха; в крови наблюдаются признаки печеночной недостаточности повышение трансаминаз, билирубина.
Дозировка ацетилсалициловой кислоты для детей при температуре
Детям до 15 лет нельзя назначать препарат, содержащий ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции повышается риск возникновения синдрома Рея. Почему аспирин нельзя детям: синдром Рея развивается только у детей в возрасте до 15 лет после приема аспирина. Эксперт пояснил, что аспирин, или ацетилсалициловую кислоту, нельзя давать в качестве жаропонижающего детям до 15 лет, если они больны острыми респираторными заболеваниями, которые вызвали вирусные инфекции. Аспирин (или ацетилсалициловая кислота) строго запрещен для детей до 15 лет, страдающих острыми респираторными заболеваниями, вызванными вирусами.
Александр Мясников: аспирин детям и подросткам давать нельзя!
| Аспирин детям двух лет | На сайте издания "АиФ" опубликованы разъяснения заместителя главного врача нашего Центра Джамили Юсуповны Курмаевой о том, почему детям противопоказан аспирин. |
| Можно ли давать ребенку аспирин | Можно аспирин детям? - здравствуйте скажите пожалуйста ребенку 1,7мес даю аспирин когда у него температура 37,5 так как сиропом у нас не снижается а при 38,5-39 его начинает трести как судороги я очень боюсь. |
| Почему детям нельзя аспирин | В чем опасность аспирина для детского мозга? Как анальгин действует на детский иммунитет, почему лекарство признано устаревшим? |
| Ацетилсалициловая кислота Белмед : инструкция по применению | Педиатр Сергей Бутрий объясняет, почему лекарства нельзя назначать и принимать по привычке и в каких случаях самые обычные способы лечения могут принести вред. |
Инструкция по применению ацетилсалициловой кислоты
Одним из самых распространённых противовоспалительных и жаропонижающих средств на сегодня является ацетилсалициловая кислота – Самые лучшие и интересные новости по теме: Аспирин, дети, здоровье на развлекательном портале SPORT-51» Статьи» Справочник фармакологии» Почему нельзя давать аспирин детям. Почему беременным запрещено принимать Аспирин без назначения врача? Врач-педиатр Мария Воротынцева рассказала, что нельзя сбивать температуру ребенка аспирином, так как это лекарство вызывает осложнения и приводит, например, к синдрому Рейе, сообщает «». Аспирин при гриппе категорически противопоказан детям и подросткам из-за развития тяжелого поражения нервной системы и печени. Почему беременным запрещено принимать Аспирин без назначения врача?
Почему детям нельзя аспирин
В случае использования такого метода понижения температуры есть риск возникновения синдрома Рейе — серьезного заболевания, которое может повлечь за собой поражение головного мозга, мышц печени. В некоторых случаях развитие данного синдрома может привести даже к смерти.
До ограничения частота встречаемости в различных странах колебалась от 0. После ограничения она снизилась до 0.
Патогенез синдрома Рейе до конца не изучен, однако в основе лежит повреждение митохондрий инфицированных вирусом клеток, совместно с митохондриальными токсинами, к которым относятся салицилаты. Это повреждение ведет к ингибированию окислительного фосфорилирования и нарушения ;-окислению жирных кислот. Это приводит к микровезикулярной жировой дистрофии печени, приводящей в увеличению печеночных ферментов и гипераммониемии а также к быстропрогрессирующей энцефалопатии вызванной отеком мозга.
По словам эксперта, аспирин, или ацетилсалициловую кислоту, строго запрещено давать в качестве жаропонижающего детям до 15 лет, которые страдают острыми респираторными заболеваниями, вызванными вирусными инфекциями. Это тяжелое состояние, которое проявляется поражением печени, головного мозга и мышц и может привести даже к летальному исходу», - объяснил врач. В некоторых случаях, не связанных с инфекционными заболеваниями, аспирин детям младше 15 лет может назначить врач - например, при лечении артрита.
У детей же история другая — они могут плохо переносить высокую температуру. Поэтому жаропонижающее детям дают при температуре в 38 градусов. Это запрещено.
Это может провоцировать судорожный синдром», — заключила телеврач.
Врач рассказал, чем опасен аспирин для детей
«аспирин детям давать нельзя, потому что он может вызвать синдром Рея». Почему аспирин нельзя детям: синдром Рея развивается только у детей в возрасте до 15 лет после приема аспирина. Можно аспирин детям? - здравствуйте скажите пожалуйста ребенку 1,7мес даю аспирин когда у него температура 37,5 так как сиропом у нас не снижается а при 38,5-39 его начинает трести как судороги я очень боюсь. Именно высокий риск появления такого побочного действия объясняет, почему нельзя давать Аспирин ребенку при гриппе, ветрянке и других болезнях, вызванных вирусами. SPORT-51» Статьи» Справочник фармакологии» Почему нельзя давать аспирин детям. Детям нельзя принимать аспирин из-за риска возникновения редкого, но серьезного состояния, называемого рейсовым синдромом Рейа.
Почему детям нельзя аспирин, даже при сильной температуре
Новорожденным Не стоит паниковать, если вашему ребенку внезапно дали наше сегодняшнее средство. Все зависит от возраста несовершеннолетнего. Ведь с какого-то определенного момента препарат не приносит особого вреда. Давайте выясним, когда он становится не опасным для малыша. Можно ли ребенку год аспирин?
Врачи не рекомендуют новорожденным давать это средство. Впрочем, до 12 месяцев малыши развиваются очень активно, а их иммунная система еще недостаточно развита. И на любые препараты может быть не слишком хорошая реакция организма. В любом случае, аспирин - тяжелое средство.
Новорожденным оно не дается ни при каких обстоятельствах. Разве что в крайнем случае , только если оно спасет малыша от гибели. Средний возраст Можно ли на самом деле аспирин ребенку? После первого года жизни новорожденный начинает, как показывает практика, болеть чаще.
Нередко недуги сопровождаются повышением температуры. Как поступить родителям? Стоит ли подбирать какое-нибудь специальное средство для снижения температуры или можно просто дать таблетку аспирина ребенку? После года аспирин тоже не рекомендован к приему.
Если вы изредка будете давать несовершеннолетнему этот препарат, ничего опасного не произойдет. Ведь аспирин спасал от высокой температуры всех на протяжении долгого времени. И никто не говорил об опасности данного медикамента. Да, часто давать аспирин ребенку не стоит.
Даже взрослым не рекомендуется частый прием , что уж о детях говорить! Тем не менее старайтесь не увлекаться. Ведь аспирин - это сильнодействующее вещество. И не стоит давать его ребенку часто.
Лучше ограничиться "Панадолом". Это наиболее подходящее решение. Во всяком случае, так думают многие врачи. Аспирин же давайте только тогда, когда температура или резко растет, или ничем не сбивается.
Припасите данный медикамент на крайний случай. Зеленый свет Так когда можно аспирин ребенку дать так, чтобы это не было опасно для его здоровья? Врачи не рекомендуют давать несовершеннолетним данный медикамент до 14-летнего возраста. Получается, пока ребенок не достиг статуса подростка, не должна служить для него жаропонижающим.
А вот после 14 лет можно употреблять препарат точно так же, как это делают взрослые. Вообще аспирин не находится под запретом. Это проверенное временем средство снижения температуры. Если вы дали его своему ребенку и не заметили никаких побочных эффектов, нет причин бить тревогу.
Витаминки у нас в России испокон века имеют хорошую репутацию — типа от них ребенку никакого вреда, одна польза. Но витамины вполне себе могут вызвать жизнеугрожающую аллергию. А передозировка витамином D приводит к почечной недостаточности, вплоть до полной потери функции почек. Это великий химик, лауреат двух Нобелевских премий, но под конец жизни он как-то слишком увлекся витамином С, которым лечил себе все — от простуды до воспаления почек. Но человек даже такого масштаба может ошибаться. Позже вышло одно небольшое исследование , показавшее, что при гипердозе витамина C гораздо быстрее проходит грипп и ОРВИ. То исследование потом было не раз опровергнуто и признано неправильно проведенным, но кого теперь это интересует? Ложечки нашли, а осадок остался. Теперь витамин C считают чуть ли не панацеей. Это не так, но все же это более-менее безобидная штука , поэтому мы с ним особо не боремся.
Я когда-то писал про некую китайскую мазь, которая продавалась за копейки и вредила по-страшному, потому что содержала тяжелую дозу гормонов, о чем не было заявлено в инструкции. Нет ничего плохого в стероидах, если мы знаем, что мы применяем. Но в данном случае врачи и пациенты не знали, что применяют топический стероид, превышали разрешенные курсы и дозы, и как побочный эффект развивались периоральные дерматиты. Эту мазь британцы взяли в клиническую лабораторию, обнаружили огромные дозы запрещенного токсичного гормона, и вскоре она исчезла с прилавков. Я к тому, что не надо лечить самопроходящие болезни, вроде ОРВИ. Ни аспирином, ни супрастином, ни парацетамолом — вообще ничем. А то назначат такой набор, что только диву даешься, как ребенок это вынес. Если же речь идет о жизнеугрожающих состояниях, то надо понимать, что медицина в принципе не бывает безопасной. Нужно только правильное соотношение пользы и вреда, чтобы лечение не было тяжелее болезни. Риск должен быть оправдан, вот и все.
Вредно ли резать ребенку живот? Да, вредно! Но если у него аппендицит и если это делает хирург с адекватным обезболиванием в стерильной операционной, то он приносит пользу. Отношение к медицине, как к молитве, — «если не поможет, то уж точно не навредит» — невозможно. Даже медицина прекраснейшего уровня может навредить, это нож обоюдоострый. Надо ответственно относиться к принимаемому решению, к выбору врача, — тогда возможна минимизация рисков. Помните про талидомид , изобретенный в Германии? Его принимали от головной боли, и он вызывал у беременных жуткие патологии плода. Талидомидовая трагедия — притча во языцех, сегодня этот препарат является своего рода антибрендом, однако не запрещен и используется в других случаях. Если вернуться к антигистаминным, то супрастин, действительно, вызывает сонливость, но ведь ребенку не надо водить машину.
Зато беспокойные дети из-за зуда плохо спят, поэтому я иногда специально выписываю антигистаминный препарат первого поколения, который единственный отпускается по рецепту — настолько у него сильное противоаллергенное и снотворное действие.
К счастью, болезнь обратима. Дети, пережившие синдром Рея, поправляются полностью и не испытывают проблем со здоровьем.
Однако, если дело дошло до судорог, могут возникнуть необратимые повреждения мозга. Почему именно аспирин? Связь между синдромом Рея и аспирином до конца не выяснена, несмотря на то, что болезнь была описана ещё 30 лет назад.
Блокада ЦОГ-1 аспирином, по-видимому, приводит к усилению ЦОГ-2 как части защиты от желудочного сока [96] и приём ингибиторов ЦОГ-2 одновременно с аспирином увеличивает эрозию слизистой желудка [97]. Поэтому следует проявлять осторожность при объединении аспирина с любыми «натуральными» добавками с ингибирующими ЦОГ-2 свойствами, такими как экстракты чеснока, куркумин, черника, сосновая кора, гинкго, рыбий жир, ресвератрол, генистеин, кверцетин, резорцин. В дополнение к кишечнорастворимому покрытию «буферизация» — это другой основной метод, который компании использовали, чтобы попытаться смягчить проблему желудочно-кишечного кровотечения. Буферизирующие агенты предназначены для работы, предотвращая концентрацию аспирина в стенках желудка, хотя преимущества буферизованного аспирина оспаривают. Можно использовать практически любой буферный агент, используемый в антацидах, например, буферин использует оксид магния. Другие препараты используют карбонат кальция [98]. Принятие аспирина с витамином С было исследовано как способ защиты стенки желудка. Взятие равных доз витамина С и аспирина может уменьшить количество повреждений желудка, которое происходит по сравнению с употреблением только аспирина [99] [100]. Влияние на нервную систему править Большие дозы салицилата , метаболита аспирина, вызывают временный шум в ушах звон в ушах , судя по экспериментам на крысах, посредством действия на каскад арахидоновой кислоты и NMDA-рецепторы [101].
Синдром Рея править Синдром Рея — редкая, но тяжёлая болезнь, характеризующаяся острой энцефалопатией и отложениями жира в печени , может возникать, когда детям или подросткам дают аспирин от лихорадки или другой болезни или инфекции. С 1981 по 1997 год 1207 случаев синдрома Рея у людей моложе 18 лет были зарегистрированы в Центрах по контролю и профилактике заболеваний США. После сообщения об ассоциации между синдромом Рея и аспирином и были приняты меры безопасности для предотвращения этого включая предупреждение генерального хирурга и изменения в маркировке аспиринсодержащих лекарств , аспирин, принимаемый детьми, значительно сократился в США, поскольку количество зарегистрированных случаев синдрома Рея, аналогичное снижение было обнаружено в Соединённом Королевстве после того, как были выпущены предупреждения против использования педиатрического аспирина [104]. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в настоящее время не рекомендует назначать аспирин или содержащие аспирин продукты никому в возрасте до 12 лет, у которого есть лихорадка [92] , а национальная служба здравоохранения Великобритании рекомендует детям, не достигшим 16-летнего возраста, не принимать аспирин, если только он не по рекомендации врача [105]. Проблемы с кожей править Для небольшого числа людей приём аспирина может привести к симптомам, похожим на аллергическую реакцию, включая крапивницу , отёк и головную боль. Реакция вызвана непереносимостью салицилата и не является истинной аллергией , а скорее — неспособностью метаболизировать даже небольшие количества аспирина, что приводит к передозировке. Аспирин и другие НПВС, такие как ибупрофен, могут задерживать заживление кожных ран [106]. Аспирин, однако, может помочь излечить венозные язвы ног, которые не зажили после обычного лечения [107]. Другие побочные эффекты править Аспирин может вызвать отёк тканей кожи у некоторых людей.
В одном исследовании ангиодистрофия появилась через 1—6 часов после приёма аспирина у некоторых людей. Однако, когда аспирин принимали в одиночку, он не вызывал ангиодистрофию у этих людей; аспирин был взят в сочетании с другим препаратом, индуцированным НПВС, когда появилась ангиодистрофия [108]. Аспирин вызывает повышенный риск развития микроэлементов головного мозга, имеющих внешний вид при МРТ-сканировании от 5 до 10 мм или меньше, гипотензии темные дыры [109] [110]. Такие мозговые микроэлементы — важны, поскольку они часто встречаются до ишемического инсульта или внутримозгового кровоизлияния , болезни Бинсвангера и болезни Альцгеймера. Изучение группы со средней дозой аспирина 270 мг в день оценивало среднее абсолютное увеличение риска внутримозгового кровоизлияния 12 событий на 10 000 человек [111]. Для сравнения, предполагаемое абсолютное снижение риска инфаркта миокарда составило 137 случаев на 10 000 человек и сокращение 39 событий на 10 000 человек при ишемическом инсульте [111]. Аспирин и другие НПВС могут вызывать аномально высокие уровни содержания калия в крови , индуцируя гипопонинемическое гипоальдостеронное состояние посредством ингибирования синтеза простагландинов; однако эти агенты обычно не вызывают гиперкалиемию сами по себе при установлении нормальной функции почек и эуволемического состояния [113]. Аспирин может вызвать длительное кровотечение после операций на срок до 10 дней. В одном из исследований 30 из 6499 человек, имеющих выборную хирургию, нуждались в повторных операциях для контроля кровотечения.
Диффузное, но не дискретное кровотечение ассоциировали с предоперационным использованием аспирина отдельно или в сочетании с другими НПВС у 19 из 20 людей [114]. Аспирин является НПВС, но на него не влияют новые предупреждения [115]. Передозировка править Передозировка аспирина может быть острой или хронической. Острое отравление происходит, когда принимают одну большую дозу; при хроническом отравлении — более высокие, чем обычные дозы, принимают в течение определённого периода времени. Токсичность управляется с помощью ряда возможных методов лечения, включая активированный уголь, внутривенную декстрозу и нормальный физиологический раствор, бикарбонат натрия и диализ [118]. Диагноз отравления обычно включает измерение салицилата плазмы, активного метаболизма аспирина, путём автоматизированных спектрофотометрических методов. Салицилат также образуется в результате воздействия субсалицилата висмута , метилсалицилата и салицилата натрия [119] [120]. Взаимодействия с другими ЛС править Известно, что аспирин взаимодействует с другими лекарственными средствами. Например, известно, что ацетазоламид и хлорид аммония усиливают токсическое действие салицилатов, а алкоголь также увеличивает желудочно-кишечные кровотечения, связанные с этими типами лекарств [85].
Известно, что аспирин вытесняет ряд препаратов из связывающих белков крови, включая антидиабетические препараты толбутамид и хлорпропамид, варфарин , метотрексат , фенитоин , пробенецид, вальпроевую кислоту а также препятствует бета-окислению , важной части метаболизма вальпроата и других НПВС. Кортикостероиды также могут снизить концентрацию аспирина.