Эта зима принесла нам тревожные известия о возникновении в Китае и начале активного распространения по всему миру нового коронавируса SARS-CoV-2, вызывающего болезнь под международным названием КоВиД-19 (CoViD-19 — CoronaVirus Disease-19. Pfizer признали,что скрыли наличие в вакцине от Ковид19,вызывающего рак обезьянего вируса SV40. новости эпидемии коронавируса - Главное о коронавирусе за неделю: в США ищут откуда взялся COVID, готов "Спутник" для подростков, Коронавирус "настиг" несколько десятков кузбассовцев. В четырех аденовирусных вакцинах от COVID-19 находятся компоненты, способные увеличить риск заражения ВИЧ.
О Спутник V
Ученый отмечал, что даже если привитый заразится коронавирусом, тяжелый COVID-19 ему не грозит, поскольку возбудитель вируса не опустится в легкие. Актуальные новости о коронавирусной инфекции в России. КОВИД 19 снижает выработку сурфактанта — поверхностно-активного вещества, которое препятствует слипанию легких на выдохе. Новость озвучила руководитель Роспотребнадзора Анна Попова. Леонид Млечин Россия Москва 21 марта в 12:19 Mash: телеведущего Млечина госпитализировали с COVID-19 в Москве. новости эпидемии коронавируса - Главное о коронавирусе за неделю: в США ищут откуда взялся COVID, готов "Спутник" для подростков, Коронавирус "настиг" несколько десятков кузбассовцев.
Штамм «пирола» в 2024 году: что известно о новом варианте коронавируса
Превратился в классическую сезонную инфекцию и до сентября-октября о нем можно забыть. Однако на днях такое представление опровергла глава Роспотребнадзора Анна Попова. В конце мая нашу страну ждет всплеск заболеваемости новым вариантом коронавируса «арктур», предупредила главный санитарный врач. Сейчас он бушует в Индии, количество зараженных там выросло в разы, смертность тоже подскочила. Неужели «эта музыка будет вечной»? Как эволюционирует возбудитель ковида? Мы уже пережили эпидемию или все-таки нет? О нынешней ситуации и о будущем мы поговорили с профессором-вирусологом, член-корреспондентом РАН, доктором медицинских наук Александром Лукашевым.
И вдруг - прогноз нового всплеска в конце мая. Так, рост ОРВИ наблюдается с октября-ноября до марта-апреля, а у гриппа пик заболеваемости обычно приходится на январь-февраль. Вообще, простудных вирусов сотни, и сезонность зависит от многих факторов. В том числе - от температуры, влажности, наиболее благоприятных для того или иного вируса. Также помимо ежегодных сезонов у респираторных инфекций есть цикличность, связанная с коллективным иммунитетом. Эти циклы могут длиться по несколько лет. Когда иммунитет постепенно угасает, происходит более мощная вспышка заболеваемости.
Чем «пирола» отличается от остальных штаммов коронавируса? Какие осложнения могут быть после «пиролы»? В пресс-службе Роспотребнадзора не исключают, что новый штамм может быть более заразным, чем другие, этого же опасаются и в Центре контроля и профилактики заболеваний в США. Однако неясно, какие осложнения после заражения наиболее вероятны — пока болезнь у большинства пациентов протекает по вполне стандартному «ковидному» сценарию. Заболевшему лучше взять больничный лист, побыть дома», — резюмирует Лаврищев. Как много заболевших «пиролой» в России? По состоянию на 10 ноября 2023 года в России было выявлено 10 зараженных этим штаммом.
ПЦР-тест направлен на 3 статичных участка вирусного генома, которые не подвержены мутациям, поэтому он точно показывает наличие или отсутствие COVID-19. Анализы на антиген в этой ситуации менее специфичны. Однако стандартные ПЦР-тесты, которые используются в рутинной диагностике ковида не могут показать, каким именно штаммом заразился человек. Для контроля распространенности новых подвидов вируса проводится более сложная методика секвенирования, которая позволяет обнаружить все типы вирусных мутаций и установить его происхождение. Такие анализы проводят в научно-исследовательских организациях Роспотребнадзора. Поможет ли вакцинация против субштамма «Эрис» Хотя существующие вакцины разработаны на основе предыдущих вариантов коронавируса, изменения в геноме вируса не настолько значительны, поэтому прививки все еще остаются основной линией защиты населения. Однако их эффективность может немного снижаться для новых штаммов, о чем свидетельствуют исследования с разными подвидами омикрона. Это связано с тем, что вакцины формируют иммунитет к S-белку коронавируса, который подвержен мутациям.
В данном случае при введении вакцины матричная РНК выращивает в организме человека спайк-белок вируса, из которого состоят его шипы, и это, по задумке авторов, должно вызвать иммунный ответ организма. Идея на первый взгляд благая - зачем вносить в организм убитый или ослабленный вирус целиком, если можно внести всего один его фрагмент. Однако известно, что благими намерениями очень часто выстлана дорога в ад. Причём наблюдаемый сейчас «ад» - резкий рост болезней и грядущая депопуляция человечества в форме неявного медицинского убийства десятков и сотен миллионов, вероятнее всего, - был запланирован изначально. Первый звоночек прозвучал практически сразу - побочками при вакцинации стали многочисленные случаи миокардита - смертельно опасного воспаления сердечной мышцы. Причём особенно опасны мРНК-вакцины оказались для подростков. Очень важно напомнить, что в самый разгар пандемии - в мае 2021 года - Владимир Путин прокомментировал решение Всемирного конгресса вакцин признать препарат компании Moderna и Национального института здоровья США лучшим среди аналогов: «Только через десять лет будет понятно, насколько иностранные лекарства для профилактики коронавируса современны и полезны». Как мы видим, 10 лет не понадобилось, так как вакцины для организма оказались куда более опасны и более скоротечны по своим последствиям, чем предполагалось ранее. Грань-то здесь в микробиологии очень тонкая. Утвердительный ответ дали учёные Лундского университета Швеция. Их исследования опубликованы в журнале Current Issues of Molecular Biology. В данной статье озвучены доказательства того, что вакцина мРНК BNT162b2 способна проникать в клеточную линию печени человека и вызывать в ней необратимые изменения. А дальше выяснилось, что от мРНК-вакцин страдает не только печень. Биг Фарма проталкивала мРНК-вакцины ускоренными темпами, ведь бабло нужно рубить, пока пандемия была в разгаре, и при этом не были заданы два ещё очень важных вопроса. Первый - а на каком этапе и в каком человеческом органе остановится кодирование чужеродного белка, и есть ли на чужеродную мРНК меры воздействия и нейтрализации, если что-то пойдёт не так? Второй - а могут ли представлять опасность другие компоненты такой вакцины, не считая самой матричной РНК и липидных частиц? В журнале «Вестник новых медицинских технологий» выпуск 1 за 2023 г. Александра Редько и д. Дениса Иванова. Авторы провели анализ научной литературы в публичных базах, посвящённой антиковидной кампании на основе мРНК-вакцин и выявили шокирующие факты. Оказывается, сегодня по всему миру фиксируются миллионы случаев побочных эффектов - вплоть до тяжёлых патологий, инвалидности и смерти. Причём мРНК-вакцины оказались оружием массового поражения за счёт повреждения сразу многих органов и жизненных функций организма. Агрегация эритроцитов - это риск тромбообразования, а «неясные частицы» - это вообще отдельная статья, скандальная. В организме лишних частиц по естественным причинам не бывает, а если они есть - то это прямая угроза здоровью и жизни. И может быть три не взаимоисключающие причины их появления. Во-первых, это может быть чужеродный белок, рост которого после вакцинации не прекратился.
Карта коронавируса Covid-19 онлайн
Но вирус до сих пор продолжает существовать и заражать тысячи людей. Ученые по всему миру ведут работу по мониторингу, изобретению средств защиты от опасной инфекции, совершенствованию способов лечения и профилактики заболевания, чтобы минимизировать его последствия. Коронавирус постоянно мутирует и приспосабливается к новым условиям, что осложняет деятельность исследователей.
К сожалению, Covid-19 еще недостаточно изучен. Ученые Пермского Политеха совместно с исследователями из ПГАТУ и Пермского института ФСИН создали математические модели, которые детально описывают систему «клетка-вирус-среда обитания», что позволяет оценить влияние коронавируса на людей различных расовых групп, возрастов и гендерных признаков.
Поэтому, если вы почувствовали один из вышеперечисленных симптомов нового коронавируса, следуйте простому диагностическому алгоритму: Сдайте мазок из носоглотки и зева на SARS-CoV-2. Если наличие вируса подтвердилось, рекомендуется сдать биохимический анализ крови, чтобы оценить уровень урона от «Пиролы». В качестве дополнительного метода диагностики может использоваться КТ. Самолечение с этими симптомами, может стать критическим.
Последствия штамма коронавируса «Пирола» На сегодняшний день ВОЗ не зарегистрировал ни одного летального исхода от «Пиролы». Вирус ведёт себя достаточно предсказуемо. Но расслабляться после ознакомления с этой приятной статистикой — не стоит.
Нельзя заниматься самолечением, поскольку это повышает риск развития осложненных вариантов заболевания. Для его проведения берут мазок из носоглотки и зева. Дополнительно врач назначает клиническое и биохимическое исследование крови, рентгенографию грудной клетки. Показания к назначению теста на COVID-19: прибытие человека из эпидемиологически опасных стран и регионов в течение 14 дней до появления симптомов; наличие тесных контактов с лицами с подозрением на коронавирус или с лабораторно подтвержденной инфекцией COVID-19; по медицинским показаниям для отдельных категорий граждан. Лечение коронавируса В мире не существует официально зарегистрированных лекарственных препаратов, которые применяются для уничтожения вируса. Имеющиеся противовирусные лекарства малоэффективны при новом штамме. Обязательно соблюдение самоизоляции, постельный режим в периоде разгара болезни, обильное питье. При коронавирусной инфекции проводится поддержка витальных функций организма, симптоматическая терапия. Используются жаропонижающие средства в основном — парацетамол , противокашлевые препараты. При развитии дыхательных нарушений применяют методы кислородной поддержки, искусственную вентиляцию легких. Меры профилактики Ученые и фармацевтические компании со всего мира работают над поиском вакцины против COVID-19, но пока никакого официально зарегистрированного состава нет.
Важная информация о штамме «пирола»: что нужно знать
- Что представляет собой COVID-19
- Ковид EG5 «Эрис»: самое важное о новом штамме коронавируса
- Moderna и Pfizer, «чёрные ангелы смерти»
- Коронавирус COVID-19 - Новости
Самое популярное
- "Дьявол, которого пока не знаем": штамм коронавируса "Пирола" обеспокоил генетиков - МК
- Курсы валюты:
- Moderna и Pfizer, «чёрные ангелы смерти»
- Коронавирус в 2024 году: симптомы, мутации, кому и когда нужно прививаться от от COVID-19
- Коронавирус COVID-19
- COVID-19 приравняли к боевому отравляющему веществу
"Дьявол, которого пока не знаем": штамм коронавируса "Пирола" обеспокоил генетиков
«Потому что эволюция COVID-19 может привести к самым непредвиденным последствиям. COVID-19 (аббр. от англ. COronaVIrus Disease 2019 — коронави́русная инфе́кция 2019 года, рус. кови́д), ранее коронавирусная инфекция 2019-nCoV — потенциально тяжёлая острая. Ковид окончательно приравняли к гриппу.
Штамм «пирола» в 2024 году: что известно о новом варианте коронавируса
Это штамм коронавируса 2-го типа, вызывающий тяжёлый острый респираторный синдром ТОРС. Данные о новом возбудителе подтверждены 7 января 2020 г. Вирус отнесли к коронавирусам. Геном вируса расшифрован специалистами здравоохранения Китая, и эта информация сделана общедоступной.
Исходный штамм , выделенный из образцов от пациентов, госпитализированных в Ухане в декабре 2019 г. Среди них некоторые линии имеют существенное эпидемиологическое значение. В то же время неизвестно, как вирус SARS-CoV-2 попал к людям: непосредственно от летучих мышей или косвенно, через промежуточных хозяев.
До конца года его планируется расширить до 40 тыс штаммов, что позволит превзойти крупнейшую американскую коллекцию. Там лаборатории из Америки! Лежал со мной парень, съездил на 2 дня в Казахстан, укусила оса, ногу разнесло, что резали и чистили! А Я водку пил из Казахстана!
Об этом сообщается в еженедельной эпидемиологической сводке ВОЗ. В четырехстраничном документе говорится, что разведка не может исключить лабораторного происхождения вируса.
Камиль Хафизов говорит, что не ждет сверхбольшой опасности от «пиролы», даже если в России она будет обнаружена.
Он объясняет это тем, что уже сформировалась хорошая иммунная прослойка, и у коронавируса просто нет возможности так распространяться, как он это делал в свое время. Тем не менее в Роспотребнадзоре еще летом говорили о том, что с наступлением холодов заболеваемость ковидом будет расти. Иммунолог Николай Крючков тоже считает, что осенью и зимой нас ждет заметное обострение ситуации по ковиду. Можно сказать, что по сравнению с тем пожаром, который мы видели, сейчас это такая тлеющая форма, но пожар не закончился — это очень важно понимать. Очередные всполохи мы увидим этой осенью и зимой. Несмотря на то что в своих прогнозах об осеннем росте заболеваемости коронавирусной инфекцией многие эксперты сходятся, каких-то массовых противоэпидемических мер пока анонсировано не было.
«Благими» вакцинами вымощена дорога в смерть
- Коронавирус COVID-19
- Последние новости о распространении коронавируса - РТ на русском
- Ученые раскрыли возбудителей вторичной инфекции у пациентов с COVID-19
- Коронавирус. Первый канал
- COVID-19 приравняли к боевому отравляющему веществу
- Внезапно: ВОЗ и российские вирусологи признали вред вакцинации от ковида
Роспотребнадзор обнаружил десятки новых вирусов, которые переносят комары и клещи
Однако анализ корреляционных связей между метеорологическими параметрами и скоростью распространения инфекции в китайских городах не выявил взаимосвязи скорости распространения с температурой окружающей среды [54]. Патогенез[ править править код ] После попадания в дыхательные пути основными мишенями вируса становятся эпителиальные клетки дыхательных путей, альвеолярные эпителиальные клетки и эндотелиальные клетки сосудов [55]. Вирус попадает в клетку присоединением белка пепломера к рецептору — ангиотензинпревращающему ферменту 2 АПФ2 клетки [56]. Входу в клетку также способствует предварительная преактивация пепломера фурином , которая отсутствовала у вируса SARS-CoV [57]. После попадания вируса в нос в течение нескольких дней происходит локальная репликация вируса и его распространение по сообщающимся дыхательным путям, на этом этапе инфекция протекает бессимптомно с ограниченным иммунным ответом, но человек является заразным, а вирус обнаруживается анализом мазка из носа. Далее происходит распространение инфекции на остальные части верхних дыхательных путей, в результате чего могут возникнуть симптомы лихорадки, недомогания и сухого кашля. На этом этапе инфицированные клетки высвобождают CXCL10 англ. У примерно пятой части заболевших инфекция распространяется на нижние дыхательные пути с развитием более тяжёлых симптомов [58]. При этом по сравнению с другими вирусами альвеолярные макрофаги, играющие значимую роль на ранних стадиях инфекций, не вырабатывают интерфероны в ответ на воздействие вируса, механизм чего пока неизвестен [60].
Воспаление и повышение свёртываемости крови являются естественными защитными механизмами организма, однако в тяжёлых случаях они могут усугублять заболевание [61] [62]. Наибольшую значимость для исхода заболевания играет течение инфекции в лёгких. Активная репликация вируса в лёгких, помимо респираторных симптомов, приводит к лихорадке, болям в мышцах и головной боли. Повышенные уровни провоспалительных цитокинов коррелируют с тяжёлым течением пневмонии и усилением эффекта матового стекла в лёгких [63]. Сам же эффект матового стекла возникает из-за частичного заполнения альвеол жидкостью, клеточным детритом , гиалиновыми мембранами и воспалительными клетками [64] [65] , в результате чего из-за смещения воздуха в альвеолах наблюдается помутнение в лёгких, но бронхи и сосуды при этом остаются различимыми [66]. Помимо нарушений работы дыхательной системы у больных могут наблюдаться неврологические, сердечно-сосудистые, кишечные нарушения, а также нарушения работы почек. Однако в данных направлениях о патогенезе пока мало что известно [10]. Вирус инфицирует и поражает эндотелиальные клетки, выстилающие сосуды лёгких, в результате чего нарушается нормальное функционирование сосудов и поддержание их тонуса, а в дальнейшем изменения приводят к повышению свёртываемости крови и образованию тромбов [67].
В одном исследовании обнаружена взаимосвязь между тромбообразованием и наличием протромботических аутоантител у пациентов, что схоже с антифосфолипидным синдромом , при этом данные аутоантитела приводят к повышенной активности нейтрофилов [68]. Тромбоцитопения является следствием захвата тромбоцитов в микротромбах, при этом на образование тромбов расходуются факторы свёртывания крови , на дефицит которых указывает удлинённое протромбиновое время [62].
Join Роспотребнадзор обнаружил десятки новых вирусов, которые переносят комары и клещи Новость озвучила руководитель Роспотребнадзора Анна Попова. По ее словам, ведомство выявило 47 новых вирусов, которые переносят комары и еще 14 вирусов в клещах. Глава Роспотребнадзора уточнила, что в РФ уже применяются самые современные технологии, позволяющие делать тесты на ряд инфекций, передаваемых комарами и клещами, которые выдают результаты за 30-40 минут. На сегодня готовы такие тесты на 40 разных возбудителей.
Это выяснили британские ученые, которые специально заразили ковидом почти два десятка человек и поместили их в одноместные палаты. Результаты эксперимента опубликованы в журнале The Lancet Microbe. Эпидемиологический процесс передачи ковида как и любой инфекции зависит от вируса, восприимчивого организма и факторов окружающей среды. Поскольку выделение коронавируса больными людьми в окружающую среду принципиально важно для моделирования распространения вируса, врачам и ученым нужно знать, какие факторы могут влиять на это выделение. Например, большинство существующих вакцин против ковида эффективны для защиты от тяжелых форм заболевания, но они малоэффективны для снижения его выделения в окружающую среду. В нескольких предыдущих работах ученые исследовали , как больные ковидом распространяют коронавирус в окружающую среду, однако в них множество факторов штамм вируса и его доза, температура и влажность воздуха не контролировалось, а у участников уже были симптомы болезни, то есть не изучалось распространение вируса во время инкубационного периода. Поэтому группа ученых под руководством Венди Барклай Wendy Barclay из Имперского колледжа Лондона провела контролируемый эксперимент: они заразили 18 здоровых без антител к коронавирусу человек в возрасте от 18 до 30 лет ковидом, а точнее пре-альфа-штаммом SARS-CoV-2 дикого типа вирус Asp614Gly, выделенный в 2020 году. Заражение происходило посредством закапывания в нос раствора с десятикратной дозой вируса, которая поражает половину клеток культуры ткани TCID50. Участников минимум на две недели расселили в одноместные палаты с отрицательным давлением и ежедневно брали мазки из носа и горла, а по утрам они в течение 60 минут носили маску для сбора проб выдыхаемого воздуха.
На неделе с 12 по 22 декабря, по данным НИИ гриппа им. На ситуацию с подъемом заболеваемости обратил внимание президент Владимир Путин на совещании с членами правительства, заявив, что привился от гриппа. Тем не менее в России сохраняется тенденция к суммарному росту заболеваемости, следует из последнего сообщения ведомства на тему гриппа и ОРВИ. Спад заболеваемости гриппом и другими респираторными заболеваниями прошлого эпидсезона связан с приходом омикрона, который оттеснил другие возбудители, пояснил в недавнем интервью «Ведомостям» директор НИИ гриппа Дмитрий Лиознов. По его словам, рост числа госпитализаций, который идет параллельно росту заболеваемости, можно объяснить тремя причинами: чем больше больных, тем в целом больше госпитализированных, заболевают люди из групп риска, а также настороженность медицинского сообщества и самих людей, которые не отказываются от госпитализаций. Эксперты, с которыми пообщались «Ведомости», оценивают текущую ситуацию с гриппом как естественную и характерную для эпидсезонов в допандемийные годы. А подъем заболеваемости в этом году объясняют отсутствием противоэпидемических мер. Этот год не выдающийся, подтверждает Северинов, за последнее десятилетие было четыре года, когда количество заболевших превышало то, что мы видим в этом году. Во время пандемии люди болели гриппом меньше, чем обычно, из-за антиковидных мер, вследствие чего респираторные заболевания также «попали под раздачу». Вызвавший подъем заболеваемости в этом эпидсезоне A H1N1 довольно давно не циркулировал на территории России, подтверждает замдиректора по научной работе НИИ гриппа Дарья Даниленко. Поэтому, разумеется, доминирование A H1N1 должно настораживать профессиональное медицинское сообщество», — констатирует Даниленко, обращая внимание, что от этого штамма защищает вакцинация. Кроме действующих противоэпидемических мер такая невысокая заболеваемость гриппом в предыдущие годы была связана также с тем, что циркулировали менее патогенные штаммы, чем пришедший в этом году A H1N1 , говорит заведующий лабораторией Института молекулярной биологии им. Энгельгардта Александр Иванов. Ревакцинация сохраняет актуальность В последней версии методических рекомендаций Минздрава о порядке проведения вакцинации против COVID-19 есть описание «рутинной» и «экстренной» вакцинации граждан, но из-за неблагоприятной эпидситуации в России до достижения уровня коллективного иммунитета осуществляется экстренная вакцинация. Она предполагает прививку от ковида по эпидемическим показаниям после шести месяцев после перенесенного заболевания или шести месяцев после предыдущей вакцинации. После достижения «необходимого целевого показателя уровня коллективного иммунитета» произойдет переход на рутинную вакцинацию раз в год, говорится в рекомендациях. Таким образом, актуальные общие установки Минздрава по поводу порядка ревакцинации соответствуют прошлогодним. Официальных изменений по ревакцинации не было, подтверждает Северинов, но, исходя из здравого смысла, ревакцинироваться стоит в том случае, если возникнет значительная волна из-за новых видов вируса, приводящих к более тяжелому течению болезни. На сегодня ревакцинироваться от коронавируса обязательно стоит людям с сопутствующими заболеваниями, людям пожилого возраста, но всем остальным, вероятно, обязательно делать это не нужно, рассуждает директор Института междисциплинарных медицинских исследований Европейского университета в Санкт-Петербурге Антон Барчук.
"Дьявол, которого пока не знаем": штамм коронавируса "Пирола" обеспокоил генетиков
На сегодня в мире официально зафиксировано 704 753 890 заболевших коронавирусом COVID-19 в 231 странах. The Covid-19 vaccine has changed the course of the pandemic. • проведение лабораторного исследования методом полимеразной цепной реакции на наличие возбудителя COVID-19. В США в прошлом году был создан Альянс медиков по поиску эффективных методов борьбы с ковидом FLCCC (Front Line COVID-19 Critical Care Alliance). Заражение ковидом дает гарантированное полугодовое ослабление иммунитета. Отмечается рост заболеваемости COVID-19, но связан он с выявленными штаммами вируса.
Находка ученых из КНР подняла спор об истинности «лабораторного» происхождения ковида
В некоторых случаях инкубационный период может быть увеличен до 14-16 дней, а в случае заражения от животного — до 21 дня. Всё это время, не имея никаких симптомов, человек может инфицировать других. Протекает заболевание практически также, как и грипп или иная вирусная инфекция со всеми типичными признаками. На первом этапе заражения симптомы схожи с ОРВИ, но с каждым днём состояние зараженного ухудшается, температура повышается.
Кроме разной величины кровоизлияний, встречаются геморрагические инфаркты, обтурирующие тромбы, преимущественно в ветвях легочных вен. Значимых поражений трахеи при этом не наблюдается, выявляемый серозно-гнойный экссудат и гиперемия слизистой оболочки у интубированных пациентов связаны с нозокомиальной инфекцией. В случаях, когда COVID-19 присоединялся к другой тяжелой патологии, закономерно отмечается сочетание изменений, характерных для разных заболеваний. Исходя из анализа клинической симптоматики, можно предполагать тропность вируса к эпителию гортани, мерцательному эпителию дыхательных путей на всем протяжении, альвеолоцитам I и II типов.
Судя по всему, вирусные поражения у таких пациентов не приводят к развитию выраженного экссудативного воспаления и, соответственно, катаральных явлений. Критическая форма COVID-19 является разновидностью цитокинового шторма, а ее проявления сходны с течением первичного и вторичного гемофагоцитарного лимфогистиоцитоза ГЛГ или синдрома активации макрофагов САМ. Отличие COVID-19-индуцированного вторичного ГЛГ от других форм вирус-индуцированного цитокинового шторма заключается в том, что органом-мишенью при этом варианте цитокинового шторма являются легкие, что связано с тропизмом коронавируса к легочной ткани, а также в более умеренном повышении уровня ферритина сыворотки крови. Гиперактивация иммунного ответа при COVID-19 часто ограничивается легочной паренхимой, прилегающей бронхиальной и альвеолярной лимфоидной тканью и ассоциируется с развитием ОРДС. В раннем периоде COVID-19-пневмонии наблюдаются нормальный уровень фибриногена крови, регионального фибринолиза и высокий уровень D-димера, что не является признаком развития острого синдрома активации макрофагов. Этот процесс можно расценивать как САМ-подобное внутрилегочное воспаление, которое усиливает выраженность локальной сосудистой дисфункции, включающую микротромбоз и геморрагии, что в большей степени приводит к развитию легочной внутрисосудистой коагулопатии, чем диссеминированного внутрисосудистого свертывания. У пациентов с критическим течением COVID-19 развивается васкулярная эндотелиальная дисфункция, коагулопатия, тромбозы с наличием антител к фосфолипидам, с клинической картиной, напоминающей катастрофический антифосфолипидный синдром.
Клинические и патологические изменения трудно дифференцировать с полиорганным тромбозом, развивающимся при ДВС и тромботической микроангиопатии ТМА. При микроскопическом исследовании обращают на себя внимание: интраальвеолярный отек с примесью в отечной жидкости эритроцитов, макрофагов, слущенных альвеоцитов, единичных нейтрофилов, лимфоцитов и плазмоцитов; интраальвеолярные гиалиновые мембраны, распространяющиеся иногда до внутренней поверхности бронхиол; десквамация альвеолярного в виде отдельных клеток и их пластов и бронхиолярного эпителия; появление крупных, неправильной формы альвеоцитов II типа, с увеличенными ядрами с грубозернистым хроматином и отчетливыми ядрышками в некоторых из них вокруг ядра видно гало, а в цитоплазме — округлые базофильные и эозинофильные включения, характерные для вирусного повреждения клеток ; пролиферация альвеолоцитов II типа, образование их симпластов. Характерна слабо выраженная периваскулярная и перибронхиальная лимфоидная и макрофагальная инфильтрация, а также инфильтрация межальвеолярных перегородок и стенок мелких сосудов, представленная различными популяциями лимфоцитов и макрофагов. Вирус SARS-CoV-2 выявляется в реснитчатых клетках бронхов, эпителии бронхиол, в альвеолоцитах и макрофагах, а также в эндотелии сосудов с помощью методов амплификации нуклеиновых кислот МАНК , при иммуногистохимическом, ультраструктурном исследованиях. Не исключают возможность активации тромбоцитов антителами к SARS-CoV2 как важной причины развития синдрома гиперкогауляции. В единичных наблюдениях развивается локальный легочный или системный продуктивно-деструктивный тромбоваскулит, возможно, в результате суперинфекции. Существуют доказательства связи части наблюдений постковидного синдрома, наряду с другими патологическими процессами, с пролонгированной тромботической микроангиопатией и сохраняющимся синдромом гиперкоагуляции.
Для поражения легких при COVID-19 характерны выраженное полнокровие капилляров межальвеолярных перегородок, а также ветвей легочных артерий и вен, с замедлением кровотока, со сладжами эритроцитов, свежими фибриновыми и организующимися тромбами; внутрибронхиальные, внутрибронхиолярные и интраальвеолярные кровоизлияния, являющиеся субстратом для кровохарканья, а также периваскулярные кровоизлияния. Поражение сосудистого русла легких — важный фактор патогенеза гипоксии и ОРДС. Выраженный альвеолярно-геморрагический синдром характерен для большинства наблюдений, вплоть до формирования, фактически, геморрагических инфарктов хотя и истинные геморрагические инфаркты не редки. Тромбоз легочных артерий иногда прогрессирует до правых отделов сердца, описан тромбоз артерий разных органов с развитием их инфарктов миокарда, головного мозга, кишечника, почек, селезенки , описана также гангрена конечностей. Несмотря на выраженный альвеолярно-геморрагический синдром, значительных отложений гемосидерина в их исходе не наблюдается. Описанные поражения легких и других органов являются причиной смерти без присоединения бактериальной или микотической суперинфекции.
Продолжительность вирусовыделения после исчезновения симптомов заболевания оценивается в 8—20 дней [36]. Однако обнаружение РНК вируса после выздоровления не означает наличия жизнеспособного вируса [70]. При этом в тяжёлых случаях инфекции по сравнению с лёгкими наблюдаются более высокие титры антител IgA и IgG. В течение 3—5 месяцев после инфекции уровни IgM и IgA снижаются [71]. В одном исследовании титры нейтрализующих антител IgG сохранялись длительное время с небольшим снижением спустя 6 месяцев после заболевания [72]. Роль клеточного иммунитета пока выясняется [71]. Среди людей пассивная иммунизация антителами показывала ограниченный эффект, что предполагает возможную значимую роль T-клеток в контроле инфекционного процесса [72]. Выделение РНК вируса снижается с наступлением выздоровления и может продолжаться некоторое время — от дней до недель, однако это не означает наличие жизнеспособного вируса [73]. В исследовании с участием 12 541 медицинских работников постинфекционный иммунитет значительно снижал риск реинфекции в течение 6 месяцев после перенесённой инфекции, при этом среди переболевших, у которых наблюдались антитела IgG к спайковому белку, не было симптоматических инфекций, а подтверждённых асимптоматических инфекций было всего две. Однако по исследованию невозможно судить о том, обеспечивалась ли защита гуморальным иммунитетом или же иммунитетом клеточным [74]. О случаях реинфекции появляются сообщения повсеместно [75]. Согласно систематическому обзору от августа 2021 года по итогам примерно года с начала пандемии реинфекции возникали примерно у 3 человек на 1000 ранее выздоровевших пациентов [76]. Хотя SARS-CoV-2 обладает способностью обхода врождённого иммунитета, предполагается, что большое количество лёгких и асимптоматических случаев объясняется работой адаптивного иммунитета [77] вследствие ранее перенесённых инфекций, вызванных циркулирующими среди населения коронавирусами простуды [78]. Возможно, что наличие кросс-реактивного иммунитета влияет на тяжесть переносимой инфекции и на её распределение по возрастам. Дети обычно чаще болеют коронавирусными инфекциями, что гипотетически может давать им некоторую защиту от COVID-19 [79]. Альтернативно большое количество асимптоматических случаев может оказаться следствием отложенного иммунного ответа интерферонами типа I, поскольку, несмотря на активную репликацию вируса, наблюдается низкая выработка интерферонов I типа и провоспалительных цитокинов и хемокинов , что в случае заболевания приводит к задержке в появлении симптомов [80]. Клиническая картина[ править править код ] Для инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2, инкубационный период составляет 1—14 дней [42] , может протекать бессимптомно, в лёгкой форме и в тяжёлой форме, с риском смерти [82] , но полная клиническая картина пока ещё не ясна [83]. Симптомы развиваются в среднем на 5—6 день с момента заражения [42]. Есть единичные сообщения о случаях длительного инкубационного периода, однако они могут оказаться результатом возможного повторного воздействия вируса, в остальных же исследованиях инкубационный период не превышает 10,6 дней [84].
Другое дело, что это такая прививка, от которой очень легко «откосить», ибо коклюш был достаточно редким заболеванием. Поэтому тут срабатывал такой интересный механизм «а вдруг прокатит». Как правило, прививку делают в детстве, потому что взрослых эта бактерия поражает меньше, но главная неприятность заключается в том, что если человек начал кашлять, то лекарства уже не помогут. Анча Баранова объясняет, что бактерия лечится антибиотиками, но на ранних стадиях болезни «тяжелую артиллерию» никто вводить не будет. Просто потому, что лечить будут не от коклюша, а от простуды. И пока кашлевой центр не остановится сам, человек так и будет кашлять. Никаких способов остановить его нет, не существует и никакой волшебной таблетки. Раньше был препарат, сделанный на основе опиатов. Он подавлял кашлевой рефлекс. Сейчас этот препарат убрали с российского рынка, как и все лекарства, содержащие этот опиоид. Впрочем, есть препарат, который имеет небольшое спазмолитическое действие, и за счет этого он немного помогает снизить интенсивность кашлевого рефлекса. Люди начинают лечить коклюш тогда, когда его уже нет. Ну нет в организме бактерий. С чем бороться? Не с чем. Единственный способ защиты — это прививка. Но если ее не сделать, то далее метаться, в сущности, довольно бессмысленно. Просто антибиотиков переели Микоплазменная пневмония, которая сейчас также появилась в России, тоже вполне знакомая зараза: — Пневмонии могут быть разного генеза, в том числе грибковые, — объясняет Анча Баранова. Она наименее опасная из трех. Есть еще микобактериальная. Самый характерный пример такой микобактерии — возбудитель туберкулеза. Микобактерия и микоплазма друг другу не родственники, но у них есть одно общее свойство — они способны жить внутри наших больших эукариотических клеток. И когда они находятся внутри клетки, выковырять их оттуда весьма затруднительно. Проще говоря, антибиотик, прежде чем достигнуть бактерии, должен сначала насытить эукариотическую клетку. А это может быть неполезно для самой клетки. Хоть и считается, что антибиотик не действует на них, но это, разумеется, неправда. У них неспецифическое действие, которое подавляет деление клеток и способно вызвать токсический эффект, сила которого пропорциональна концентрации препарата. Если нужно убить внутриклеточную бактерию, то концентрация, естественно, должна быть большой. Микоплазменная пневмония, на первый взгляд, известное заболевание, но не без «изюминок» Источник: Алексей Волхонский При этом профессор отмечает, что у этой пневмонии есть некая загадочность, которую объяснить пока не получается. К сожалению, не в оригинале, а в переводе. Ну, просто потому, что мало, кто читает по-китайски, — объясняет Анча Баранова. Да, есть некоторые штаммы, которые имеют некоторую резистентность к антибиотикам, но, в принципе, пневмония прекрасно лечится этими препаратами. До того, как начался ковид, для того, чтобы заболеть штаммом, устойчивым к антибиотику, нужно было очень постараться.
COVID-19: что мы знаем и чего не знаем
Возбудитель коронавирусной болезни COVID-19 официально называется «коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома — 2». Сокращенно — SARS-CoV-2. На сегодняшний день, считается, что COVID-19 перешел к человеку от летучих мышей. Симптомы COVID-19 неспецифичны, их можно спутать с заражениями другими вирусами, например, гриппом, риновирусом (вирусом обычной простуды), метапневмовирусом человека (HmPV), респираторно-синцитиальным вирусом (RSV) и другими [4]. Все новости о COVID-19 в России и мире: заболеваемость, статистика, локдауны. Такое ощущение, что ведущие мировые СМИ специально стали уводить в тень такой важный вопрос, как последствия вакцинации от COVID-19, которая активно проводилась в мире с конца 2020 года до начала 2022 года.