Оксалатные камни в почках – симптомы, причины образования, особенности патологии. Лекарства, диета, фитотерапия в лечении и профилактике появления оксалатных камней. Для профилактики цистиновых камней врач назначает специфические лекарства (пеницилламин или каптоприл, купримин). Симптомы камней в почках — боли различной интенсивности. Случай лечения коралловидного камня левой почки с помощью перкутанной нефролитолапаксии. Конкременты (камни) почек – это образовавшиеся в почечной ткани твердые образования, вызывающие патологические нарушения в работе почек.
Лучшие лекарства для растворения камней в почках
Оксалатные камни в почках – симптомы, причины образования, особенности патологии. Лекарства, диета, фитотерапия в лечении и профилактике появления оксалатных камней. Блемарен® – легендарный препарат, применяемый при мочекаменной болезни для растворения камней в мочевых путях, а также для профилактики их повторного образования. Назначая препараты пациенту с мочекаменной болезнью, необходимо учитывать функциональное состояние почек и выраженность почечной недостаточности. Камни почек бывают меньше булавочной головки. Симптомом каких заболеваний являются камни в почках, причины и лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться.
Найдены препараты, снижающие риск камней в почках на 15%
Ешьте больше продуктов, богатых кальцием Кальций связывает оксалаты в кишечнике и препятствует их поступлению в кровь и почки. Поэтому пациентам с оксалатными камнями рекомендуется потреблять больше молока, творога, сыров и йогуртов. Вы также можете принимать пищевые добавки с кальцием, но строго во время еды. Уменьшите потребление соли По данным Американской урологической ассоциации, избыточное потребление соли препятствует реабсорбции обратному всасыванию кальция из мочи в кровь. Это приводит к повышению концентрации кальция в моче и способствует образованию кальций-оксалатных и кальций-фосфатных камней. Избегайте употребления слишком соленых продуктов чипсов, крекеров, копченых колбас. По возможности заменяйте соль на бессолевые приправы. Избегайте потребления продуктов, богатых оксалатами Большое количество оксалатов содержится в шпинате, шоколаде, сладком картофеле, кофе, чае, свекле, орехах, спарже, ревене, луке-порее, соевых продуктах, пшеничных отрубях, тофу. Если вы едите продукты с оксалатами, сочетайте их с продуктами, богатыми кальцием.
Это необходимо, чтобы кальций и оксалаты провзаимодействовали еще в кишечнике и не попали в кровь и мочу.
Current approaches in the medical management of Urolithiasis: A review article. Indian J. Ogan, 2005. Non surgical management of Urolithiasis: An overview of expulsive therapy. Dales, G. Friedman and E. Hunkeler, 1982. Frequency of Urolithiasis in a prepaid medical care program.
Rogers, S. Kaufman, T. Bradford and S. Saint et al. Medical therapy to facilitate urinary stone passage: A metaanalysis. Lancet, 368: 1171-1179. Schor, 2006. Renal stone disease: Causes, evaluation and medical treatment. Jisha, J.
Nair, 2008. Amelioration of cisplatininduced nephrotoxicity in Swiss albino mice by Rubia cordifolia extract. Cancer Res. Khare, C. Encyclopedia of Indian Medicinal Plants. Springer, ISBN: 3-540-20033-9, pp: 337-338. Mattle, D. Hess, 2005. Preventive treatment of nephrolithiasis with alkali citrate: A critical review.
Kane, 1999. Time to stone passage for observed ureteral calculi: A guide for patient education. Muangman, 1991. Effects of Folia orthosiphonis on urinary stone promoters and inhibitors. Hostettmann, 1995. Plant Sources of Natural Drugs and Compounds. Academic Press Inc. Premgamone, A. Sriboonlue, W.
Disatapornjaroen, S. Maskasem and N. Sinsupan et al. A long-term study on the efficacy of a herbal plant, Orthosiphon grandiflorus and sodium potassium citrate in renal calculi treatment.
Боль может быть острой или тупой, приступообразной или постоянной.
Провоцируется приступ тряской ездой, физической нагрузкой. Локализуется боль чаще всего в пояснице , отдает в область паха, бедра, в область половых органов. В случае внезапной закупорки мочевых путей камнем возникает характерный симптом болезни — почечная колика. Острая невыносимая боль, которая мучает пациента, снимается только с помощью сильнейших анальгетиков, в некоторых случаях прибегают к использованию наркотических обезболивающих средств.
Образуются из аминокислот цистина. Проявление симптомов мочекаменной болезни зависит от месторасположения и размеров камня, но в основном для этой болезни характерны приступообразные боли. Острая или тупая боль в области поясницы сзади или сбоку указывает на нахождении камней в верхней части мочеточника. Интенсивность боли периодически меняется. Те, кто перенес приступ почечной колики, еще долго помнят свои ощущения. Врачи считают это состояние одним из самых сильных болевых симптомов, превосходящим даже боли во время схваток при родах.
Сначала боль возникает в пояснице, с одной стороны, затем переходит на живот, бедро и половые органы. Приступ может сопровождаться тошнотой, рвотой и повышением температуры. Эти проявления дополняются болезненностью во время мочеиспускания и частыми позывами к нему. Мутная моча с осадком, ее зловонный запах и примесь крови в ней чаще всего свидетельствуют об отхождении камней и являются характерными признаками почечной колики.
Камни почек. Что нужно знать и как правильно лечить
Проявления мочекаменной болезни зависят от местоположения камня. Так, камни почек вызывают боль в поясничной области, обычно ноющую, усиливающуюся при физической нагрузке и, особенно, при тряске. Больные, принимая эту боль за так называемые «прострелы», часто не обращаются к врачу и лечатся самостоятельно. Между тем камни, длительное время находясь в почечной лоханке, постепенно вызывают её расширение и воспаление почечной ткани пиелонефрит , преграждают отток мочи из почечной лоханки и могут вызвать приступ сильных болей почечная колика. При этом появляются тошнота, рвота, выступает холодный пот, живот вздут, иногда повышается температура. Выход камня из почки в мочеточник сопровождается усилением боли; она отдает в половые органы и паховую область; появляются частые позывы к мочеиспусканию. Камни мочевого пузыря вызывают раздражение и воспаление его слизистой оболочки, проявляющиеся частым болезненным мочеиспусканием так называемые рези.
При физической нагрузке или ходьбе камень может поранить слизистую оболочку и вызвать кровотечение с соответствующим окрашиванием мочи гематурией. При попадании камня в мочеиспускательный канал возникает препятствие оттоку мочи. Камни обеих почек или мочеточников могут вызвать полное прекращение выделения мочи анурия. Это опасное осложнение, так как в организме накапливаются «ядовитые» продукты обмена веществ, и происходит его самоотравление. Мочекислые, цистиновые, оксалатные… Как мы уже сказали, по структуре почечные камушки бывают самые разные — мочекислые, цистиновые, оксалатные…. Определить, какой именно минерал вы вырастили внутри, важно!
Хотя бы для того, чтобы, освободившись от имеющегося камня, постараться избежать образования новых. Диагностика мочекаменной болезни осуществляется при помощи УЗИ или внутривенной урографии. Используя внутривенную урографию, врач получает несколько рентгеновских снимков мочевыделительной системы.
Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Для приема внутрь. Суточную дозу равномерно распределяют на несколько приемов в течение дня и принимают после еды. Доза считается правильно подобранной, если рН мочи в течение суток находится в пределах 6.
Если значение рН мочи ниже указанного, дозу необходимо увеличить, если выше - уменьшить. Продолжительность лечения составляет 4-6 мес. Полученный цвет на бумаге сравнивают в течение 2 мин со шкалой и заносят полученную величину в контрольный календарь.
При развитии и нарастании симптомов почечной колики необходимо незамедлительно обратиться к врачу и начать лечение , чтобы не допустить развития осложнений.
Основные симптомы нефролитиаза, которые сопровождают патологию «камни в почках»: нарастающий дискомфорт в поясничном отделе после физической нагрузки; кровь в моче; мутная моча с осадком и зловонным запахом; песок в моче повышение температуры тела без симптомов других заболеваний. Обратите внимание, что это наиболее распространенные признаки мочекаменной болезни, но есть и другие: недомогание и слабость; тошнота; слабовыраженный болевой синдром. Симптомы выхода камней из почек — болевые ощущения с локализацией в поясничном отделе и паховой области, а также признаки гематурии кровь в моче. Игнорировать эти симптомы нельзя, так как появляется риск возникновения непроходимости мочевыводящих путей и развитие пиелонефрита воспаление почек.
Диагностика Понимание первопричины образования камней в почках и полноценная диагностика — залог эффективного лечения. Консультация у врача-уролога поможет обозначить жалобы, собрать анамнез, провести первичный осмотр и обозначить перечень необходимых исследований. Как правило, перечень исследований и анализов следующий: Общеклинический анализ крови и мочи; Суточный диурез анализ мочи для вывода показателей функционирования почек ; Ультразвуковое исследование; Рентгеновские методы исследования обзорная урография, экскреторная урография ; Мультиспиральная компьютерная томография; Радиоизотопное исследование: динамическая нефросцинтиграфия или изотопная ренография. Паратгормон крови; Паратиреоидный гормон, производимый щитовидной железой, показывает уровень фосфора и кальция в организме.
Посев мочи с чувствительностью к антибиотикам для выявления наличия инфекции в мочевых путях и степени воспаления. УЗИ почек, мочевого пузыря.
На основании состава конкрементов и подбираются лекарства от камней в почках. Как выбрать препарат Медикаментозное средство, способное растворить почечные камни, выбирается на основании состава камня.
Хорошо растворяются только уратные камни. При остальных видах камней терапия по растворению камней может быть только вспомогательной, направленной на торможение конкрементообразования и отщепление солей мочевой кислоты от основного камня. Камни-ураты Эти уролиты, состоящие из солей мочевой кислоты, очень хорошо растворяются в моче, имеющей щелочную реакцию. Это препарат содержит калиевую или натриевую соль лимонной кислоты, которая, ощелачивая мочу, способствует растворению в ней мочевой кислоты.
К лекарству прилагаются полоски для определения pH мочи. Одновременно с Блемареном нужно соблюдать диету, направленную на профилактику образования фосфатных или оксалатных камней, так как вероятность их образования при приеме этого препарата повышается. Здесь тоже находятся соли лимонной кислоты — натриевая, калиевая и магниевая, а также витамин B6. Этот препарат повышает растворимость солей мочевой кислоты благодаря калия гидрокарбонату, цитрату натрия, а также — свободной лимонной кислоте.
Проверяя реакцию мочи по шкале, прилагающейся к индикаторной бумаге, не нужно допускать ее повышения выше 7,0, иначе могут начать выпадать фосфатные соли, становясь основой для появления труднорастворимых камней-фосфатов. Действующее вещество — калия натрия гидроцитрат, который ощелачивает мочу и способствует растворению в ней камней.
Можно ли растворить камни в почках?
Симптомы в зависимости от расположения камней Симптомы камней в почечной чашечке. Образование камней в почечной чашечке, как правило, никакими симптомами не сопровождается. Симптомы камней в почечной лоханке. Камни лоханки вызывают непостоянные тупые, ноющие боли, в моче обнаруживается примесь крови. Камни в мочеточниках. Камни мочеточников тоже вызывают боли, но гораздо более сильные, приступообразные. Камни в мочевом пузыре. Камни мочевого пузыря проявляются расстройствами мочеиспускания учащённое, затруднённое, закладывание струи , также бывает примесь крови в моче. Что может вызвать обострение К приступу почечной колики приводит смещение камня в мочеточник.
Такое смещение часто возникает после физической нагрузки, длительной езды по неровной дороге, употребления алкоголя. Патогенез мочекаменной болезни Коварство этого заболевания в том, что в течение длительного времени человек может не догадываться об образовании у него в почках камней, то есть болезнь протекает скрытно. Манифестация наступает в тот момент, когда камень начинает смещаться, нарушая при этом естественный отток мочи, что сопровождается приступом интенсивных болей, называемых почечной коликой. Нередко эти факторы встречаются на отдыхе, грозя превратить отпуск в борьбу за выживание в прямом смысле. Классификация и стадии развития мочекаменной болезни Камни делятся по составу: Оксалаты — самый распространённый тип камней. Образуются в почках вследствие избытка кальциевых солей щавелевой кислоты. Оксалаты — камни большой плотности, поэтому их легко диагностировать как на УЗИ, так и при рентгенологическом исследовании. Оксалаты имеют шипы, которые часто царапают слизистую оболочку мочевыводящих путей, из-за чего в моче могут появиться эритроциты.
Ураты состоят из мочевой кислоты и её солей, они твёрдые и гладкие, бежевого или светло-оранжевого цвета. Из-за малой плотности они не видны на рентгеновских снимках. Их диагностируют с помощью УЗИ и лабораторного анализа мочи. Фосфатные камни состоят из кальциевых солей фосфорной кислоты. Фосфаты — гладкие или немного шероховатые конкременты белого цвета с мягкой консистенцией. Чаще всего они образуются в щелочной моче при нарушении обмена веществ. Обнаружить их можно, сделав анализ мочи. Другие более редкие камни, например струвитные камни — конкременты, которые образуются в результате застоя мочи или жизнедеятельности бактерий.
Типы камней Следует заметить, что более половины камней имеют смешанный состав. По локализации выделяют: мочеточника; мочевого пузыря. Также выделяют отдельную форму — коралловидный камень. Коралловидным камнем называют образование крупного размера, которое постепенно заполняет отростками лоханку и чашечки почки, принимая неправильную форму. На поздних стадиях камень приводит к деформации почки и нарушению её функции. Осложнения мочекаменной болезни Несмотря на успехи, достигнутые в борьбе с камнями благодаря современным технологиям, в практике уролога все еще встречаются осложнения мочекаменной болезни. К ним относятся стойкое нарушение оттока мочи из почки гидронефроз. При гидронефрозе препятствие для оттока мочи проводит к расширению полостной системы почки и к постепенному угнетению ее функционального состояния вплоть до полной атрофии.
Коварство заключается в том, что на этом этапе боли, как правило, уже стихают, и человек практически ничего не чувствует и, соответственно, не обращается к врачу. Мочекаменная болезнь и присоединение инфекции различного генеза Грозным осложнением мочекаменной болезни является острый пиелонефрит , способный в течение короткого времени перейти в гнойную фазу, что может потребовать срочного хирургического вмешательства, вплоть до удаления пораженной почки. Исходом длительного воспаления может быть потеря функциональной активности, сморщивание почек с развитием хронической почечной недостаточности и необходимостью гемодиализа. При возникновении приступа почечной колики УЗИ также является основным методом диагностики. Камни, не содержащие солей кальция например, уратные или цистиновые , не видны на рентгеновской пленке поэтому их называют рентгенонегативными. Метод заключается во введении в организм радиоактивных изотопов и получении изображения, благодаря испускаемому ими излучению. Лабораторные исследования Лабораторные исследования общий анализ утренней мочи, биохимический анализ крови и суточной мочи позволяют выявить сопутствующий воспалительный процесс пиелонефрит , оценить функциональное состояние почек, наличие обменных нарушений, повышенную концентрацию камнеобразующих солей и минералов.
Но и в таком случае важно выявить заболевание и определить, как вывести камни, так как в любой момент они могут спровоцировать почечную колику. Причины, которые влияют на проявление симптомов, разнообразны: это и сильный стресс, и нарушенная диета, и интенсивные физические нагрузки. Кстати, в большинстве случаев почечную колику вызывают небольшие камни. Но наличие в почках больших камней, фото которых особенно впечатляет, не менее опасно, так как это — прямой путь к развитию почечной недостаточности и гибели почки. Поэтому крайне важным моментом является проведение качественной диагностики со всеми исследованиями, откуда врач может узнать об особенностях протекания недуга, и последующее лечение. Особого внимания заслуживает и профилактика болезни у тех, кто склонен к образованию камней. Диагностика Существует ряд диагностических методов, с помощью которых заболевания мочевыделительной системы выявляются специалистами на ранних стадиях. Но здесь важна и сознательность пациентов. Каждый человек, при проявлении первых же симптомов патологий мочеполовой системы должен обращаться к врачу, так как самостоятельно он не сможет понять, нет ли у него в почках, мочеточнике или в мочевом пузыре камней. После опроса пациента врач-уролог назначает ему необходимое обследование. Прежде всего, проводится лабораторный анализ мочи, позволяющий определить наличие микробного инфицирования, наличие крови в моче , а также узнать о характере солевых примесей. С помощью общего анализа крови выявляются воспалительные процессы. Кроме того, проводится биохимический анализ крови. Одним из наиболее важных исследований при подозрении на наличие камней в почках является ультразвуковое исследование почек. Однако в некоторых случаях УЗИ все же не дает возможности определить наличие камней в мочеточнике, так как они могут находиться глубоко за брюшиной. С целью обнаружения камней пациенту часто назначается экскреторная урография. Для этого в вену вводят контрастное вещество, после чего делаются рентгеновские снимки. Изучение обзорного общего снимка мочевой системы дает возможность врачу выявить, где именно расположены камни, узнать, какая у них форма и размер. Но при этом специалист учитывает, что некоторые камни способны пропустить рентгеновские лучи. Как следствие, на снимках их не видно. Еще один метод исследования — радиоизотопная нефросцинтиграфия. Процедура начинается с введения в вену специального радиофармпрепарата. Он накапливается в почках и потом выводится через них. В это время почки сканируются, что позволяет определить нарушение их функций. Исследование является информативным для специалиста. Лечение Нефролитиаз почек необходимо лечить в несколько этапов. У пациентов с острой болью нужно, прежде всего, снять приступ острой колики. Дальнейшее лечение включает в себя удаление камня, терапию инфекционного процесса и профилактику развития камней в будущем. Лечение камней в почках проводится консервативным и оперативным методами.
Самый безопасный метод — медикаментозное растворение камней в почках. Какие камни можно растворить лекарственными препаратами? Есть несколько причин образования камней: сбой обмена веществ, несбалансированное питание и питьевой режим, инфекции, наследственность, прием некоторых лекарств. В большинстве случаев болезнь сопровождается нарушением кислотообразования в почках и высокой плотностью мочи. Конкременты бывают разного состава и плотности, в зависимости от того, что вызвало их формирование. Перед тем как назначить терапию, доктора Uclinica проведут обследование и решат, какой способ лечения подойдет в вашем случае.
Камни могут появиться в одной почке или сразу в двух, бывают от 1 мм до 4 см и более в диаметре. Некоторые долго сохраняют постоянный размер, другие быстро растут. Причина их образования до конца не ясна.
Таблетки от уратов
- Медикаментозное растворение камней в почках
- Мочекаменная болезнь: симптомы, лечение, профилактика и диагностика в статье уролога Ротова А. Е.
- БЛЕМАРЕН: инструкция по применению и отзывы
- Медикаментозное лечение мочекаменной болезни у мужчин и женщин - клиника СОЮЗ
- Мочекаменная болезнь: что нужно знать, чтобы защитить себя
Медикаментозное лечение мочекаменной болезни
Камни в почках — это не только сильнейшая боль, но и риск тяжёлых осложнений, вплоть до удаления важнейшего органа. Препарат оказывает симптоматическое облегчение и способствует выходу или уменьшению размеров камней в почках. Консервативное лечение — это эффективный способ лечения мелких камней в почках без необходимости хирургического вмешательства. Камень в почках у меня обнаружился случайно, но так как он был один и небольшого размера мне предложили лечение препаратом.
Камни в почках
Камни в почках — это не только сильнейшая боль, но и риск тяжёлых осложнений, вплоть до удаления важнейшего органа. Лекарственное средство для лечения нефролитиаза. Растворяет и предупреждает образование мочекислых камней за счет ощелачивания мочи до значений рН 6.6–6.8 (при рН мочи в пределах 6.6-6.8 значительно повышается растворение солей мочевой кислоты). Далее следуют лекарства, которые стимулируют движение крови, и избавляют от камней в почках: трентал, пентоксифиллин. Камни почек бывают меньше булавочной головки.
Список топ-5 средств для улучшения работы почек у взрослых по версии КП
- Мочекаменная болезнь – особенности, диагностика и лечение
- 5 лучших средств для улучшения работы почек
- Мочекаменная болезнь. Современные методы лечения | ГБУ РО «КДЦ «Здоровье» в г. Ростове-на-Дону
- Камни в почках (нефролитиаз) - симптомы, причины, лечение, признаки
- Консервативное лечение
- Похожие статьи
5 лучших средств для улучшения работы почек
Плюсы и минусы препараты первой линии терапии при хронической болезни почек. Селективные альфа-адреноблокаторы Препараты этой группы используются у пациентов с мочекаменной болезнью для того, чтобы стимулировать выведение камней из мочеточника. Это называется медикаментозной литокинетической камнеизгоняющей терапией МЛТ. Ее рекомендуют пациентам, у которых есть в мочеточнике камни размером от 5 до 10 мм и которым не показана операция. Для МЛТ применяют такие альфа-адреноблокаторы как тамсулозин, алфузозин, доксазозин, силодозин и другие препараты под торговыми названиями «Омник», «Тамсулозин», «Алфупрост», «Урорек». Альфа-адреноблокаторы расслабляют гладкую мускулатуру мочеточника и улучшают отток мочи, что способствует отхождению камней 10,11,12. Действие селективных альфа-адреноблокаторов при мочекаменной болезни неоднократно изучалось в рамках клинических исследований и метаанализов. Селективные альфа-адреноблокаторы нельзя применять при беременности, лактации, ортостатической гипотензии, индивидуальной непереносимости, печеночной недостаточности. Во время лечения возможны нежелательные реакции, в том числе нарушения эякуляции и резкое падение артериального давления при вертикальном положении тела 11. Плюсы и минусы могут быть эффективными при мочекаменной болезни.
Диуретики Диуретики — мочегонные препараты, показанные при многих заболеваниях почек. Действие диуретиков направлено на уменьшение объема внеклеточной жидкости в организме и приведение в норму артериального давления. Это помогает снизить риск развития почечной недостаточности и сердечно-сосудистых осложнений 13,14,15. Диуретики рекомендованы всем пациентам с хронической болезнью почек 1-5 стадии. Обычно эти препараты назначают в составе комбинированной терапии, то есть в сочетании с другими лекарствами для снижения артериального давления 6. Могут использоваться разные мочегонные препараты: индапамид, гидрохлортиазид, спиронолактон, эплеренон 6 , которые есть в продаже под торговыми названиями «Верошпирон», «Гипотиазид», «Иплерон», «Риолма», «Индап». Самые частые нежелательные явления при приеме диуретиков: чрезмерное снижение артериального давления и скорости клубочковой фильтрации, аллергические реакции, нарушение баланса электролитов калия, натрия, магния, кальция в организме 15. Возможные ограничения по применению: индивидуальная непереносимость, беременность, печеночная недостаточность, гипокалиемия, период лактации. Плюсы и минусы эффективны для снижения артериального давления, профилактики почечной недостаточности.
Это препараты на основе лекарственных растений: например, в составе «Уролесан» есть экстракты душицы, семян дикой моркови и соплодий хмеля. Продолжить далее Все эти препараты показаны при различных заболеваниях почек. Продолжить далее Распространенные побочные эффекты растительных препаратов: аллергические реакции и нарушения пищеварения. Среди противопоказаний может быть индивидуальная непереносимость, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гиперацидный гастрит, наличие фосфатных конкрементов. Нужно учитывать, что большинство растительных препаратов не обладают доказанной эффективностью. Это означает, что их эффективность и безопасность не изучались в ходе крупных клинических исследований и метаанализов 21,22,23. Впрочем, у врачей есть положительный опыт применения таких лекарственных средств 16,17,18,19,20. Плюсы и минусы натуральный состав; обычно хорошо переносятся. Как выбрать средства для улучшения работы почек Для того, чтобы подобрать хороший препарат для улучшения работы почек, нужно определиться с его назначением, убедиться, что нет аллергии на составляющие компоненты, отсутствуют противопоказания.
В любом случае стоит предварительно обсудить возможность применения того или иного средства с доктором.
Сартаны блокируют рецепторы, чувствительные к ангиотензину II — гормону, под действием которого сужаются кровеносные сосуды и повышается АД. Блокаторы рецепторов ангиотензина обладают нефропротективным действием, то есть способны защищать почки от повреждения и замедлять снижение их функций. Как и иАПФ, эти препараты показаны пациентам с хронической болезнью почек, в том числе пациентам с 3-5 стадией заболевания, у которых нет артериальной гипертензии 6,8,9. Полезно знать Как уросептики помогают при пиелонефритах и циститах Препараты из группы БРА — это валсартан, ирбесартан, кандесартан, лозартан, телмисартан и некоторые другие. Противопоказания: беременность, кормление грудью, индивидуальная непереносимость. Самые распространенные нежелательные реакции во время приема: головные боли, головокружение, общая слабость 8. Плюсы и минусы препараты первой линии терапии при хронической болезни почек. Селективные альфа-адреноблокаторы Препараты этой группы используются у пациентов с мочекаменной болезнью для того, чтобы стимулировать выведение камней из мочеточника.
Это называется медикаментозной литокинетической камнеизгоняющей терапией МЛТ. Ее рекомендуют пациентам, у которых есть в мочеточнике камни размером от 5 до 10 мм и которым не показана операция. Для МЛТ применяют такие альфа-адреноблокаторы как тамсулозин, алфузозин, доксазозин, силодозин и другие препараты под торговыми названиями «Омник», «Тамсулозин», «Алфупрост», «Урорек». Альфа-адреноблокаторы расслабляют гладкую мускулатуру мочеточника и улучшают отток мочи, что способствует отхождению камней 10,11,12. Действие селективных альфа-адреноблокаторов при мочекаменной болезни неоднократно изучалось в рамках клинических исследований и метаанализов. Селективные альфа-адреноблокаторы нельзя применять при беременности, лактации, ортостатической гипотензии, индивидуальной непереносимости, печеночной недостаточности. Во время лечения возможны нежелательные реакции, в том числе нарушения эякуляции и резкое падение артериального давления при вертикальном положении тела 11. Плюсы и минусы могут быть эффективными при мочекаменной болезни. Диуретики Диуретики — мочегонные препараты, показанные при многих заболеваниях почек.
Действие диуретиков направлено на уменьшение объема внеклеточной жидкости в организме и приведение в норму артериального давления. Это помогает снизить риск развития почечной недостаточности и сердечно-сосудистых осложнений 13,14,15. Диуретики рекомендованы всем пациентам с хронической болезнью почек 1-5 стадии. Обычно эти препараты назначают в составе комбинированной терапии, то есть в сочетании с другими лекарствами для снижения артериального давления 6. Могут использоваться разные мочегонные препараты: индапамид, гидрохлортиазид, спиронолактон, эплеренон 6 , которые есть в продаже под торговыми названиями «Верошпирон», «Гипотиазид», «Иплерон», «Риолма», «Индап». Самые частые нежелательные явления при приеме диуретиков: чрезмерное снижение артериального давления и скорости клубочковой фильтрации, аллергические реакции, нарушение баланса электролитов калия, натрия, магния, кальция в организме 15. Возможные ограничения по применению: индивидуальная непереносимость, беременность, печеночная недостаточность, гипокалиемия, период лактации. Плюсы и минусы эффективны для снижения артериального давления, профилактики почечной недостаточности. Это препараты на основе лекарственных растений: например, в составе «Уролесан» есть экстракты душицы, семян дикой моркови и соплодий хмеля.
Продолжить далее Все эти препараты показаны при различных заболеваниях почек. Продолжить далее Распространенные побочные эффекты растительных препаратов: аллергические реакции и нарушения пищеварения. Среди противопоказаний может быть индивидуальная непереносимость, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гиперацидный гастрит, наличие фосфатных конкрементов.
Search this site Мочекаменная болезнь: что нужно знать, чтобы защитить себя Мочекаменная болезнь — образование камней в почках или мочевыводящих путях. Камни могут появиться в одной почке или сразу в двух, бывают от 1 мм до 4 см и более в диаметре. Некоторые долго сохраняют постоянный размер, другие быстро растут.
Новое исследование, в котором приняли участие более миллиона пациентов, ставит под сомнение эти выводы.
Кроме того, у пациентов с такими особенностями наблюдались более высокие уровни кальция в сыворотке. Это подтверждает мнение о том, что тиазиды влияют на риск образования камней в почках, регулируя выведение кальция с мочой.
Выведение камней из почек
4 Осложнения при лечении камней в почках. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Средства, препятствующие образованию и способствующие растворению конкрементов: Гепатопротекторное средство, Спазмолитическое средство растительного происхождения, Средство лечения нефролитиаза, описание фармгруппы, список препаратов. Препараты на растительной основе. Снимают воспаление, а также устраняют болевой синдром. Оксалатные камни в почках – симптомы, причины образования, особенности патологии. Лекарства, диета, фитотерапия в лечении и профилактике появления оксалатных камней.
Мочекаменная болезнь почек
Дозу препарата определяют на основании измерения pH мочи. Это растительный препарат, проявляющий противовоспалительную, спазмолитическую, антибактериальную, мочегонную активность. Им хорошо дополнять лечение любым из вышеуказанных лекарств. Этот растительный препарат в виде капсул или пилюль, способные растворять камни различного состава, выводить их остатки с увеличенным количеством мочи, уменьшить проницаемость мембраны почек для белков.
Камни кальций-оксалатные Список лекарств от камней в почках, состоящих из кальция и солей щавелевой кислоты следующий: 1. Этот препарат на основе марены сердцелистой, содержащей гликозиды, руберитриновую кислоту, что растворяет оксалатные камни. Другие составляющие обладают мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим действием.
Аспаркам — препарат на основе аспарагиновых солей калия и магния. Гипотиазид — мочегонный препарат. Он не только повышает диурез, блокирует возврат натрия и хлора из мочи в кровь, увеличивает выделение с мочой калия и магния.
В этом случае он будет выводить лишние ураты. Кальций-фосфатные камни 1.
Камни разного размера появляются в почках при нарушениях метаболизма, инфекциях. Мужчины от этого страдают чаще женщин. Основную группу риска составляют люди в возрасте 20—40 лет. При подозрениях на камни нужно обратиться к врачу: на ранних стадиях заболевания есть шанс провести лечение быстро. Можно ли вылечить камни в почках без операции При нефролитиазе используют несколько видов медикаментов. Самые популярные — препараты для растворения камней в почках. Образовавшийся песок выходит из организма вместе с мочой.
Эффективны такие средства только для мелких образований: размером 1—5 мм. На некоторые типы конкрементов таблетки почти не действуют. Лечение камней в почках без операции невозможно в 2-х случаях: крупные образования в почках более 5 мм ; закупоривание протоков оно сопровождается сильными коликами. Лекарства при камнях в почках подействуют через 2 недели при условии, что препараты принимаются регулярно и в правильной дозировке.
В случае рецидивирующих приступов почечной колики и низкой эффективности медикаментозного лечения рекомендуется сразу выполнить дренирование почки с помощью внутреннего стента или пункционной нефростомы, а также удаление дробление камня мочеточника. Растворение мочевых камней или их фрагментов может быть эффективным только в том случае, если они состоят из мочевой кислоты. Растворение достигается путем подщелачивания мочи с помощью химических препаратов цитрат калия или гидрокарбонат натрия. Камнерастворяющая терапия проводится под обязательным контролем рН мочи, целевое значение составляет 7,0 — 7,2. Чрезмерное ощелачивание может привести к формированию фосфатных камней. Эффективность дистанционной литотрипсии зависит от применяемого литотриптора, режимов дробления, размеров, локализации и плотности камня, а также от особенностей пациента например, наличие ожирения.
Дистанционная ударно волновая литотрипсия Количество ударно-волновых импульсов зависит от типа литотриптора и используемой мощности. Постепенное а не резкое повышение мощности во время процедуры предотвращает повреждение почечной ткани. Во многих случаях бывают необходимы повторные сеансы дробления, интервалы между которыми могут составлять от 1 до 7-10 дней и более. Дистанционная литотрипсия камней почек проводится под пристальным рентгенологическим или ультразвуковым контролем и является оператор-зависимым методом, то есть, эффективность и безопасность процедуры зависит от опыта проводящего ее врача. Осложнения при лечении камней в почках Осложнения при дистанционной литотрипсии встречаются гораздо реже, чем при других методах хирургического удаления камней почек уретероскопия, перкутанная нефролитотрипсия. К настоящему времени не имеется убедительных доказательств наличия стойких отдаленных осложнений дистанционной литотрипсии. Технические усовершенствования, включающие миниатюризацию эндоскопов, появление гибких и одноразовых инструментов, улучшенную оптику, привели к более широкому применению трансуретральных эндоскопических вмешательств уретерореноскопии как при камнях мочеточника, так и при камнях в почках. Наибольший прогресс достигнут в ретроградной интраренальной хирургии.
При попадании камня в мочеиспускательный канал возникает препятствие оттоку мочи. Камни обеих почек или мочеточников могут вызвать полное прекращение выделения мочи анурия. Это опасное осложнение, так как в организме накапливаются «ядовитые» продукты обмена веществ, и происходит его самоотравление. Мочекислые, цистиновые, оксалатные… Как мы уже сказали, по структуре почечные камушки бывают самые разные — мочекислые, цистиновые, оксалатные…. Определить, какой именно минерал вы вырастили внутри, важно! Хотя бы для того, чтобы, освободившись от имеющегося камня, постараться избежать образования новых. Диагностика мочекаменной болезни осуществляется при помощи УЗИ или внутривенной урографии. Используя внутривенную урографию, врач получает несколько рентгеновских снимков мочевыделительной системы. Для этого в кровяное русло вводят рентгенконтрастное вещество, которое распространяется по всему телу, пока не достигнет почек, через которые по мочеточникам выводится в мочевой пузырь. Молчание — не всегда золото? Долгое время камень может никак себя не проявлять. Но это неопасно только в тех редких случаях, когда камни могут считаться «клинически незначимыми» - они не только «молчат», но и не нарушают функцию почки в течение многих лет. Однако все до поры до времени, поэтому таким пациентам необходимо периодически посещать врача-уролога. Камень в почке дает о себе знать приступом почечной колики. Когда она произойдет, зависит вовсе не от его размера, как думают многие, а от того, где именно камень осел, перекрыл ли отток мочи и других факторов. Пока не поздно — пейте «Боржоми»!
Камни в почках
Препарат для растворения камней в почках на основе одноименного действующего вещества, которое способствует уменьшению концентраций мочевой кислоты, что вызывает растворение уратов. Лечение песка в почках и камней в органах мочеполовой системы также проводится с учетом этих факторов. Подводя итоги, О. Ангерри отметил, что лечение и метафилактика инфекционных камней почек обычно включают устранение основной инфекции и контроль камнеобразования.