Кетопрофен-АКОС гель наружн 5% 100 г x1. Противовоспалительные и противоревматические средства. Кетопрофен-АКОС гель для наружного применения 5 % туба алюминиевая 50 г. Гель кетопрофен-АКОС мне прописал хирург, когда нога сильно отекала в щиколотке после операции на колене. Список топ-10 лучших мазей при лечении эпикондилита локтевого сустава с отзывами, ценами, которые можно купить в аптеке. действующее вещество: кетопрофен – 0,75 г; вспомогательные вещества: карбомер 980, спирт этиловый, лавандовое масло, макрогол 400, диэтаноламин, вода очищенная.
Кетопрофен-АКОС
Главная Лекарственные препараты Кетопрофен-АКОС гель для наружн. прим. Препарат Кетопрофен‑АКОС гель противопоказан в III триместре беременности. Фастум гель. Лечение боли в суставах, растяжений. Как снять воспаление. Как сэкономить при покупке. Кетопрофен гельподписывайтесь Кетопрофен — весьма удачное средство для ургентного обезболивания. При суставном синдроме вызывает ослабление артралгии в покое и при движении, уменьшение "утренней скованности" и припухлости суставов. Кетопрофен не оказывает катаболического влияния на суставной хрящ. Цена раствора Кетопрофен-АКОС 50 мг/мл 10 шт. – около 200 рублей.
КЕТОПРОФЕН-АКОС ГЕЛЬ 5% 100Г. 0940
Противопоказания - Индивидуальная повышенная чувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП указания в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу или ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты ; тиапрофеновой кислоте и фенофибрату; - полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП в том числе в анамнезе ; - повышенная чувствительность кожи к воздействию солнечного излучения фотосенсибилизация в анамнезе; - кожная аллергия в анамнезе на солнцезащитные средства или парфюмерию; - воздействие солнца на обрабатываемые участки, включая солярий в течение курса применения препарата и 2 недели после. Способ применения и дозы Для наружного применения. Полоску геля длиной 5-10 см наносят тонким слоем на пораженный участок или кожные покровы над очагом воспаления 2 раза в сутки и слегка втирают. Количество наносимого геля зависит от величины обрабатываемого участка.
Реакции со стороны желудочно-кишечного тракта Следует соблюдать осторожность при совместном применении с препаратами, которые могут повысить риск образования язв или кровотечения, такими как глюкокортикостероиды для приема внутрь, антикоагулянты например, варфарин , селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагреганты например, ацетилсалициловая кислота или никорандил см. Сообщалось о развитии желудочно-кишечных кровотечений, язв и перфораций с возможным летальным исходом во время применения НПВП на любом этапе лечения, вне зависимости от наличия угрожающих симптомов или тяжелых заболеваний ЖКТ в анамнезе. У пациентов пожилого возраста существует повышенный риск развития нежелательных реакций со стороны ЖКТ, таких как желудочно-кишечное кровотечение и перфорация с возможным летальным исходом см. В случае развития желудочно-кишечного кровотечения или образования язв органов ЖКТ при применении кетопрофена, лечение следует немедленно прекратить. Риск желудочно-кишечного кровотечения, язвообразования или перфорации повышается при применении более высоких доз НПВП, при наличии язвенной болезни в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или перфорацией, и при применении у пожилых пациентов. У этих групп пациентов лечение следует начинать с минимально возможных доз. Следует рассмотреть совместное применение с гастропротективными препаратами например, мизопростолом или ингибиторами протонной помпы у данных групп пациентов, а также у пациентов, которым необходимо применение ацетилсалициловой кислоты в низких дозах или других препаратов, повышающих риск развития нежелательных реакций со стороны ЖКТ см. Пациенты с нежелательными реакциями со стороны ЖКТ в анамнезе особенно пациенты пожилого возраста должны сообщать обо всех необычных симптомах со стороны ЖКТ прежде всего о желудочно-кишечном кровотечении , в особенности на начальных этапах лечения. Существуют эпидемиологические данные, свидетельствующие о связи применения кетопрофена с высоким риском развития тяжелой желудочно-кишечной токсичности, сравнимой с таковой при применении других НПВП, особенно в высоких дозах см. НПВП следует применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями органов ЖКТ в анамнезе язвенный колит, болезнь Крона , так как это может приводить к обострению данных заболеваний см. Сердечно-сосудистые реакции и реакции со стороны сосудов головного мозга Данные клинических исследований и эпидемиологические данные предполагают, что применение некоторых НПВП особенно в высоких дозах и при продолжительном лечении может быть связано с повышенным риском развития артериальных тромбозов например, инфаркта миокарда или инсульта. На основании имеющихся данных нельзя исключить такой риск при применении кетопрофена. Сообщалось о повышении риска развития артериальных тромбозов при применении неаспириновых НПВП для купирования периоперационных болей при аортокоронарном шунтировании. Наибольший риск развития данных состояний приходится на начало терапии, в большинстве случаев они развивались в течение первого месяца лечения. Следует прекратить применение кетопрофена при первом появлении кожной сыпи, изъязвления слизистых оболочек или любых признаков гиперчувствительности. Применение этих препаратов может приводить к астматическим приступам или бронхоспазму, особенно у пациентов с аллергией на ацетилсалициловую кислоту или НПВП в анамнезе см. У таких пациентов следует тщательно контролировать уровень калия.
Schattenkirchner и соавт. В их исследовании 823 больных ОА и ревматоидным артритом получали кетопрофен в течение года. Удачные результаты были получены при использовании кетопрофена у больных анкилозирующим спондилоартритом АС. В исследовании M. Dougados и соавт. Особый интерес представляет влияние НПВП на такие симптомы, как ночная боль и утренняя скованность, которые в большей степени отражают противовоспалительный эффект. Действие кетопрофена и целекоксиба практически не различалось: уменьшение ночных болей составило в среднем 21 и 27 мм ВАШ в группе плацебо увеличилось на 13 мм , утренняя скованность уменьшилась на 16 и 17 минут в группе плацебо не изменилась. Таким образом, кетопрофен оказывает четкое противовоспалительное действие при АС. Обсуждая безопасность кетопрофена, нельзя обойти вниманием тот факт, что ряд популяционных исследований демонстрируют для этого препарата существенный риск ЖКТ-осложнений. Так, J. Castellsague и соавт. Наименьший риск был отмечен для целекоксиба — ОШ 1,45, ацеклофенака 1,4 и ибупрофена — 1,84. Существенно выше опасность была при использовании диклофенака — 3,34, мелоксикама — 3,47 и нимесулида — 3,83. Кетопрофен вошел в «тройку» препаратов с наибольшим риском — 3,92, как и напроксен — 4,1 и индометацин — 4,14 [22]. С другой стороны, одно из наиболее крупных популяционных исследований показало для кетопрофена относительно низкий риск ЖКТ-осложнений. Эта работа финских ученых A. Helin-Salmivaara и соавт. Контроль составили 41 780 лиц, соответствующих по полу и возрасту. Риск ЖКТ-осложнений при использовании кетопрофена оказался ниже, в сравнении с диклофенаком: ОШ 3,7 и 4,2 соответственно. Любопытно, что кетопрофен демонстрировал аналогичный или даже меньший риск развития патологии ЖКТ, чем более селективные НПВП за исключением целекоксиба. Так, ОШ для мелоксикама, нимесулида и эторикоксиба составило 3,4, 4,0 и 4,4 соответственно [23]. Следует отметить, что в России накоплен большой собственный опыт применения кетопрофена. В частности, в нашей стране был проведен ряд клинических исследований, результаты которых показали не только хороший терапевтический потенциал этого препарата, но и низкую частоту осложнений [24, 25]. Среди них следует выделить работу Л. Лазебника и соавт. Эта работа показывает одно из наиболее ценных преимуществ кетопрофена — относительно низкий риск осложнений со стороны ССС. Связь между приемом кетопрофена и КВ-катастрофами определялась в нескольких эпидемиологических исследованиях. Так, низкий риск ИМ при использовании кетопрофена был показан американскими учеными G. Singh и соавт. Проанализировав причины 15 343 эпизодов ИМ 61 372 человека составили соответствующий контроль , авторы сопоставили частоту этого осложнения у лиц, принимавших НПВП. Оказалось, что прием кетопрофена ассоциировался с наименьшим риском ИМ ОШ 0,88 , даже в сравнении с напроксеном ОШ 1,08 , который традиционно считается препаратом, наиболее безопасным в отношении ССС [27]. Близкие результаты были получены M. Solomon и соавт. Таким образом, использование кетопрофена, по данным этого исследования, не повышало риск развития КВ-катастроф [28]. Низкий риск КВ-осложнений для кетопрофена показали и результаты популяционного исследования финских ученых A. Оказалось, что прием кетопрофена фактически не увеличивал опасность развития КВ-катастроф ОШ 1,11 [29]. В 2012 г.
Главным методом оценки являлось сравнение числа пациентов, у которых спустя 6 часов после экстракции зуба боль полностью отсутствовала. Как видно, даже минимальная доза кетопрофена дает столь же выраженное и даже несколько большее облегчение боли, как стандартные терапевтические дозы ибупрофена и парацетамола [14]. Удачной демонстрацией преимущества кетопрофена стала работа I. Jokhio и соавт. При этом была использована т. Соответственно, половина пациентов получила две инъекции кетопрофена по 100 мг, а затем принимали этот препарат по 100 мг 2 раза в день. Вторая группа больных получила две инъекции диклофенака по 75 мг, а в дальнейшем принимали его по 50 мг 3 раза в день внутрь. Курс лечения составил 2 недели. К концу периода наблюдения кетопрофен демонстрировал лучшие результаты рис. Одним из последних доказательств высокой анальгетической эффективности кетопрофена стала работа итальянских ученых P. Кетопрофен показал достоверное превосходство над препаратами сравнения в 9 из 13 РКИ. Кетопрофен показал себя действенным средством для купирования приступа мигрени. Согласно результатам исследования M. Dib и соавт. В этой работе 235 пациентов с мигренью однократно приняли кетопрофен 75 или 150 мг или золмитриптан. Необходимо отметить, что кетопрофен обладает хорошим противовоспалительным потенциалом. Наилучшей моделью оценки противовоспалительного эффекта НПВП является купирование подагрического артрита, при котором выраженная боль определяется острой воспалительной реакцией. Кетопрофен, как показали R. Altman и соавт. В ходе исследования 59 пациентов с острым подагрическим артритом в течение 7 дней принимали кетопрофен 100 мг 3 раза в день или индометацин 50 мг 3 раза в день. Как видно, кетопрофен не уступал индометацину по эффективности. Помимо экстренного обезболивания, кетопрофен оказался эффективным средством для длительного контроля боли при хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Важным доказательством достоинств кетопрофена стало европейское проспективное открытое исследование, охватившее около 20 тыс. Работа M. Schattenkirchner и соавт. В их исследовании 823 больных ОА и ревматоидным артритом получали кетопрофен в течение года. Удачные результаты были получены при использовании кетопрофена у больных анкилозирующим спондилоартритом АС. В исследовании M. Dougados и соавт. Особый интерес представляет влияние НПВП на такие симптомы, как ночная боль и утренняя скованность, которые в большей степени отражают противовоспалительный эффект. Действие кетопрофена и целекоксиба практически не различалось: уменьшение ночных болей составило в среднем 21 и 27 мм ВАШ в группе плацебо увеличилось на 13 мм , утренняя скованность уменьшилась на 16 и 17 минут в группе плацебо не изменилась. Таким образом, кетопрофен оказывает четкое противовоспалительное действие при АС. Обсуждая безопасность кетопрофена, нельзя обойти вниманием тот факт, что ряд популяционных исследований демонстрируют для этого препарата существенный риск ЖКТ-осложнений. Так, J. Castellsague и соавт. Наименьший риск был отмечен для целекоксиба — ОШ 1,45, ацеклофенака 1,4 и ибупрофена — 1,84. Существенно выше опасность была при использовании диклофенака — 3,34, мелоксикама — 3,47 и нимесулида — 3,83.
Кетопрофен Вертекс гель : инструкция по применению
Кетопрофен гель для наружн применения 5% 30г N1 туба. Противовоспалительные и противоревматические средства. Кетопрофен-АКОС гель для наружного применения 5 % туба алюминиевая 50 г. Противовоспалительные препараты для наружного применения. - Кетопрофен-АКОС гель 5% 30г. Фастум гель. Лечение боли в суставах, растяжений. Как снять воспаление. Как сэкономить при покупке. Кетопрофен гельподписывайтесь Где и по какой цене купить Кетопрофен-акос (Кетопрофен) в аптеках Татарстана.
Кетопрофен-АКОС (Ketoprofen-ACOS)
Гель для наружного применения Кетопрофен-АКОС может применяться в комбинации с другими лекарственными формами препарата кетопрофен (капсулами, таблетками, свечами). купить в интернет-магазине OZON по выгодным ценам! Характеристики Фото Огромный ассортимент Настоящие отзывы покупателей! Описание активных компонентов препарата Кетопрофен-АКОС (Ketoprofen-ACOS). Кетопрофен, проникая через кожу, достигает очага воспаления, обеспечивая, таким образом, возможность местного лечения поражений (суставов, сухожилий, связок и мышц), сопровождающихся болевым синдромом. 5г; Форма выпуска: Гель для наружного применения 5% 100г.
Кетопрофен-акос
З, лит. Просвещения, д. Пушкин, Генерала Хазова ул. Пушкин, Петербургское шоссе, д.
Пушкин, бульвар Алексея Толстого, д. Колпино, Тверская ул. Колпино, Ленина проспект, д.
Колпино, Веры Слуцкой ул.
Доказано, что при лечении и обезболивании артритов и артрозов он не уступает Индометацину и Диклофенаку, а Ибупрофен и Пироксикам, комбинации парацетамола с кодеином даже превосходит. Инструкция по применению Улучшение в самочувствии наступает только при правильном применении препарата. Следует соблюдать следующий порядок действий: предварительно очистить кожу; выдавить из тюбика полоску в 4-6 см; нанести массирующими движениями на больной участок. Лечебный курс обычно составляет 10 дней. Когда препарат под запретом? При использовании Кетопрофена стоит внимательно ознакомиться с инструкцией, чтобы узнать, в каких случаях он противопоказан. Таковым являются: Индивидуальная непереносимость.
В 453.
Васенко, д. З, лит. Просвещения, д. Пушкин, Генерала Хазова ул. Пушкин, Петербургское шоссе, д. Пушкин, бульвар Алексея Толстого, д. Колпино, Тверская ул.
Взрослым и детям с 12 лет наносят небольшое количество геля 3-5 см 2-3 раза в день тонким слоем с последующим длительным и осторожным втиранием в воспаленные или болезненные участки тела. Детям с 6 до 12 лет наносят не более 1-2 см препарата не чаще 2 раз в день. Продолжительность курса лечения не должна превышать 14 дней без консультации врача. Можно использовать при фонофорезе.
Инструкция по применению на Кетопрофен-Акос
- Кетопрофен акос мазь инструкция по применению цена
- Кетопрофен-акос гель д/нар. прим. 5% 30г
- Купить в СПб Кетопрофен-АКОС гель для наружного применения 5% 100 г, инструкция по применению
- Кетопрофен-акос
- Кетопрофен инструкция по применению
Кетопрофен-Акос гель для наружного применения 5% туба 100 г
Противопоказания - Индивидуальная повышенная чувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП указания в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу или ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты ; тиапрофеновой кислоте и фенофибрату; - полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП в том числе в анамнезе ; - повышенная чувствительность кожи к воздействию солнечного излучения фотосенсибилизация в анамнезе; - кожная аллергия в анамнезе на солнцезащитные средства или парфюмерию; - воздействие солнца на обрабатываемые участки, включая солярий в течение курса применения препарата и 2 недели после. Способ применения и дозы Для наружного применения. Полоску геля длиной 5-10 см наносят тонким слоем на пораженный участок или кожные покровы над очагом воспаления 2 раза в сутки и слегка втирают. Количество наносимого геля зависит от величины обрабатываемого участка.
Со стороны иммунной системы: очень редко - анафилактические реакции, реакции гиперчувствительности. Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - усугубление течения почечной недостаточности. Передозировка: Крайне низкая системная абсорбция активных компонентов препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной. При случайном проглатывании больших количеств препарата более 20 г возможно появление системных нежелательных реакций, характерных для НПВП. Необходимо промывание желудка, прием активированного угля. Лечение симптоматическое. Взаимодействие с другими ЛС: При наружном применении кетопрофена в виде геля возможно усиление действия препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Другие взаимодействия не установлены, однако пациентам, принимающим антикоагулянты кумаринового ряда, рекомендуется проводить регулярный контроль международного нормализованного отношения МНО. Фармакологическое действие и фармакокинетика Оказывает местное противовоспалительное, антиэкссудативное и анальгетическое действие. Ингибируя циклооксигеназу I и II типа, угнетает синтез простагландинов. Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны и задерживает высвобождение ферментов, способствующих разрушению ткани при хроническом воспалении.
При случайном проглатывании больших количеств геля возможно появление системных нежелательных реакций, характерных для НПВП. Необходимо промывание желудка, прием активированного угля. Лекарственное взаимодействие Препарат может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Несмотря на незначительную степень абсорбции кетопрофена через кожу, при частом и длительном применении могут появиться симптомы взаимодействия с другими препаратами такие же, как при системном применении. Не рекомендуется одновременное применение других топических форм мази, гели , содержащих кетопрофен или другие НПВП. Одновременный прием ацетилсалициловой кислоты уменьшает степень связывания кетопрофена с белками плазмы крови. При совместном применении с другими НПВП, глюкокортикоидными средствами, этанолом, кортикотропином возможно образование язв в желудочно-кишечном тракте и развитие желудочно-кишечных кровотечений. Пациентам, принимающим антикоагулянты кумаринового ряда, рекомендуется проводить регулярный контроль международного нормализованного отношения МНО. При совместном применении кетопрофен усиливает токсичность метотрексата. Особые указания Гель следует наносить только на неповрежденные участки кожи, избегая попадания на открытые раны, в глаза и на слизистые оболочки. После нанесения препарата необходимо вымыть руки. Допускается образование прозрачной пленки на коже в месте нанесения геля. Не применять с окклюзионными повязками. Длительное применение препарата может приводить к повышению чувствительности и появлению симптомов раздражения кожи в месте нанесения. Во избежание проявлений повышенной чувствительности и фоточувствительности, рекомендуется избегать воздействия на кожу прямых солнечных лучей в том числе посещение солярия в период лечения и в течение двух недель после применения препарата, а также рекомендуется закрывать обрабатываемые участки одеждой. При длительном применении препарата в больших количествах в очень редких случаях возможно возникновение системных побочных эффектов реакции гиперчувствительности, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, усугубление течения почечной недостаточности. Риск возникновения системных побочных эффектов увеличивается в зависимости от количества наносимого геля, площади обрабатываемого участка кожи, состояния кожного покрова, длительности лечения.
Кетопрофен снимает боль и воспаление в ротовой полости. Подобный раствор с диклофенаком купить нельзя. Риск сердечно-сосудистых осложнений выше у Диклофенака. Поэтому для лечения пациентов с проблемами сердца Кетопрофен подходит лучше. Диклофенак назначают детям с 6 лет, Кетопрофен — с 15 лет. Краткое содержание В состав Кетопрофена входит одноименное действующее вещество. Оно обладает выраженным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Кетопрофен помогает при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и при боли различного происхождения. Показания к применению Кетопрофена: артриты, остеоартриты, миалгии, невралгии, боли после травм и операций, воспаления в ротовой полости. У Кетопрофена есть более 10 аналогов, на которые его можно заменить.
Кетопрофен-Акос гель 5% 30.г
Инструкция по применению препарата Кетопрофен-АКОС (гель для наружного применения 5 % 30 г туба) Синтез ОАО г. Курган Россия г. Екатеринбург. Информация о товаре Кетопрофен-АКОС гель 5% туба 30 г. Наличие в аптеках. Гель кетопрофен-АКОС мне прописал хирург, когда нога сильно отекала в щиколотке после операции на колене. Кетопрофен не оказывает катаболического влияния на суставной хрящ. Кетопрофен-АКОС, гель для наружного применения, 5%, туба алюминиевая 30 г — пачка картонная.
Кетопрофен-АКОС гель 5% 100г
Информация о товаре Кетопрофен-АКОС гель 5% туба 30 г. Наличие в аптеках. Купить Кетопрофен-АКОС по выгодной цене в Москве от 123 руб выбрать из 5495 аптек Инструкция по применению Кетопрофен-АКОС, показания и противопоказания, отзывы покупателей, доставка в ближайшую аптеку или на дом. активное вещество: кетопрофен 5,0 г. Сезонные скидки на Кетопрофен-АКОС гель д/наруж прим 5% 30г, акции и распродажи только сегодня!
Кетопрофен-АКОС
Механизм действия связан с подавлением активности циклооксигеназы 1 и 2, регулирующей синтез простагландинов. В виде геля оказывает местное противовоспалительное действие в отношении пораженных суставов, сухожилий, связок, мышц. При суставном синдроме вызывает ослабление болей в суставах в покое и при движении, уменьшение утренней скованности и припухлости суставов. Не оказывает катаболического влияния на суставной хрящ. Фармакокинетика При местном применении в виде геля кетопрофен всасывается чрезвычайно медленно и практически не кумулируется в организме. Показания - Острые и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата суставной синдром при обострении подагры, ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, воспалительное поражение связок и сухожилий, бурсит, ишиас, люмбаго ; - мышечные боли ревматического и неревматического происхождения; - посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата, повреждения и разрывы связок, ушибы. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет. Противопоказания - Повышенная чувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата; - повышенная чувствительность к другим нестероидным противовоспалительным препаратам; - полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов в том числе в анамнезе ; - нарушение целостности, кожных покровов, мокнущие дерматозы, экзема, инфицированные ссадины, раны - в месте предполагаемого нанесения; - беременность III триместр ; - детский возраст до 6 лет. Беременность и лактация Препарат нельзя применять в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности применение препарата возможно после консультации с врачом только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает, потенциальный риск для плода.
Побочные действия По данным Всемирной организации здравоохранения ВОЗ нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто? Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко - пептическая язва, кровотечения, диарея. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - местные кожные реакции, такие как эритема, экзема, зуд и жжение; редко - реакции фоточувствительности, крапивница. Поступали редкие сообщения о более тяжелых реакциях, таких как буллезная или фликтенулезная экзема, которые могут распространяться за область места применения или приобретать генерализированный характер.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко - ухудшение функции почек у пациентов с хронической почечной недостаточностью. При появлении каких-либо побочных эффектов необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу. Передозировка При случайном применении препарата в дозе, превышающей рекомендованную, риск развития симптомов передозировки минимален в связи с крайне низкой системной абсорбцией кетопрофена при наружном применении. При появлении местных побочных эффектов следует отменить препарат и промыть место нанесения под проточной водой.
При случайном проглатывании больших количеств геля возможно появление системных нежелательных реакций, характерных для НПВП. Необходимо промывание желудка, прием активированного угля. Лекарственное взаимодействие Препарат может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Несмотря на незначительную степень абсорбции кетопрофена через кожу, при частом и длительном применении могут появиться симптомы взаимодействия с другими препаратами такие же, как при системном применении.
Не рекомендуется одновременное применение других топических форм мази, гели , содержащих кетопрофен или другие НПВП. Одновременный прием ацетилсалициловой кислоты уменьшает степень связывания кетопрофена с белками плазмы крови. При совместном применении с другими НПВП, глюкокортикоидными средствами, этанолом, кортикотропином возможно образование язв в желудочно-кишечном тракте и развитие желудочно-кишечных кровотечений. Пациентам, принимающим антикоагулянты кумаринового ряда, рекомендуется проводить регулярный контроль международного нормализованного отношения МНО.
При совместном применении кетопрофен усиливает токсичность метотрексата. Особые указания Гель следует наносить только на неповрежденные участки кожи, избегая попадания на открытые раны, в глаза и на слизистые оболочки.
Одним из последних доказательств высокой анальгетической эффективности кетопрофена стала работа итальянских ученых P. Кетопрофен показал достоверное превосходство над препаратами сравнения в 9 из 13 РКИ. Кетопрофен показал себя действенным средством для купирования приступа мигрени. Согласно результатам исследования M. Dib и соавт. В этой работе 235 пациентов с мигренью однократно приняли кетопрофен 75 или 150 мг или золмитриптан. Необходимо отметить, что кетопрофен обладает хорошим противовоспалительным потенциалом.
Наилучшей моделью оценки противовоспалительного эффекта НПВП является купирование подагрического артрита, при котором выраженная боль определяется острой воспалительной реакцией. Кетопрофен, как показали R. Altman и соавт. В ходе исследования 59 пациентов с острым подагрическим артритом в течение 7 дней принимали кетопрофен 100 мг 3 раза в день или индометацин 50 мг 3 раза в день. Как видно, кетопрофен не уступал индометацину по эффективности. Помимо экстренного обезболивания, кетопрофен оказался эффективным средством для длительного контроля боли при хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Важным доказательством достоинств кетопрофена стало европейское проспективное открытое исследование, охватившее около 20 тыс. Работа M. Schattenkirchner и соавт.
В их исследовании 823 больных ОА и ревматоидным артритом получали кетопрофен в течение года. Удачные результаты были получены при использовании кетопрофена у больных анкилозирующим спондилоартритом АС. В исследовании M. Dougados и соавт. Особый интерес представляет влияние НПВП на такие симптомы, как ночная боль и утренняя скованность, которые в большей степени отражают противовоспалительный эффект. Действие кетопрофена и целекоксиба практически не различалось: уменьшение ночных болей составило в среднем 21 и 27 мм ВАШ в группе плацебо увеличилось на 13 мм , утренняя скованность уменьшилась на 16 и 17 минут в группе плацебо не изменилась. Таким образом, кетопрофен оказывает четкое противовоспалительное действие при АС. Обсуждая безопасность кетопрофена, нельзя обойти вниманием тот факт, что ряд популяционных исследований демонстрируют для этого препарата существенный риск ЖКТ-осложнений. Так, J.
Castellsague и соавт. Наименьший риск был отмечен для целекоксиба — ОШ 1,45, ацеклофенака 1,4 и ибупрофена — 1,84. Существенно выше опасность была при использовании диклофенака — 3,34, мелоксикама — 3,47 и нимесулида — 3,83. Кетопрофен вошел в «тройку» препаратов с наибольшим риском — 3,92, как и напроксен — 4,1 и индометацин — 4,14 [22]. С другой стороны, одно из наиболее крупных популяционных исследований показало для кетопрофена относительно низкий риск ЖКТ-осложнений. Эта работа финских ученых A. Helin-Salmivaara и соавт. Контроль составили 41 780 лиц, соответствующих по полу и возрасту. Риск ЖКТ-осложнений при использовании кетопрофена оказался ниже, в сравнении с диклофенаком: ОШ 3,7 и 4,2 соответственно.
Любопытно, что кетопрофен демонстрировал аналогичный или даже меньший риск развития патологии ЖКТ, чем более селективные НПВП за исключением целекоксиба. Так, ОШ для мелоксикама, нимесулида и эторикоксиба составило 3,4, 4,0 и 4,4 соответственно [23]. Следует отметить, что в России накоплен большой собственный опыт применения кетопрофена.
Особые указания: Препарат следует наносить только на неповрежденные участки кожи, избегая попадания на открытые раны, в глаза и на слизистые оболочки. После аппликации препарата необходимо вымыть руки. Не применять с окклюзионными повязками.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами: Данных нет. Упаковка: По 30 г в тубы алюминиевые или в тубы ламинатные. Каждую тубу с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Не замораживать. Хранить в местах, недоступных для детей. Срок годности: Не использовать по истечении срока годности.