Хранить в сухом месте. Хранить при комнатной температуре 15-25 градусов. Беречь от детей. Хранить в защищенном от света месте.
Фелодипин — официальная инструкция по применению
Хранить в сухом месте. Хранить при комнатной температуре 15-25 градусов. Беречь от детей. Хранить в защищенном от света месте. инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей, показания и противопоказания, аналоги. Инструкция по применению Фелодипа при гипертонической болезни. Гипотензивную терапию начинают с минимальной дозы – 5 мг. Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Фелодипин" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Применение фелодипина показывает высокую эффективность в терапии гипертонии у пожилых пациентов. Фелодип противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Фелодипин-озон таб ппо с пролонг высвоб 5мг N30
Предлагается в дозировках 5 мг и 10 мг, цена — от 350 до 700 рублей. Условия хранения Эффективное сохранение медикаментов помогает избежать их досрочного порчи. Для сохранения свойств фелодипина необходимо выбрать сухое, темное место. Прямое воздействие солнечных лучей может повлиять на его состав. Температурный режим должен поддерживаться в пределах от 10 до 25 градусов. Также необходимо позаботиться о том, чтобы медикамент хранился в недоступном месте для ребенка.
Рекомендации Для предотвращения нежелательных последствий специалисты медицины советуют: Читайте также: Исключительно врач может подобрать дозировку и продолжительность курса лечения; Препарат Фелодипин следует принимать однократно, исключительно утром; Для достижения оптимальных результатов необходимо соблюдать другие назначения врача включая диету, физические упражнения, отказ от алкоголя и курения ; При одновременном приеме с другими лекарствами необходимо внимательно контролировать общее состояние организма; Препарат Фелодипин не следует принимать с грейпфрутовым соком, так как это может увеличить его концентрацию в организме; При возникновении серьезных побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обсудить возможные альтернативы с врачом; В случае появления признаков передозировки необходимо немедленно обратиться за скорой медицинской помощью. Фелодипин — это препарат, который применяется для лечения высокого кровяного давления. Он уменьшает давление путем блокирования каналов кальция и оказывает диуретический эффект. Препарат доступен в виде таблеток с разной силой действия, основным компонентом которых является фелодипин. Низкое артериальное давление, сердечные недуги, беременность и детский возраст — это основные случаи, когда следует воздержаться от применения.
Чтобы избежать нежелательных реакций и избыточного употребления, важно придерживаться указаний специалиста.
На сегодня нет данных о целесообразности применения Фелодипина при вторичной профилактике инфаркта миокарда. На липидный профиль и концентрацию глюкозы в крови фелодипин не влияет. Препарат хорошо переносится и проявляет высокую эффективность при терапии пациентов независимо от пола и возраста, а также при следующих сопутствующих заболеваниях: бронхиальная астма и другие легочные патологии, синдром Рейно, нарушение функции почек, подагра, сахарный диабет, гиперлипидемия, период после трансплантации легких.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами При проявлении таких побочных эффектов как головокружение и слабость пациентам следует на время отказаться от выполнения видов работ, требующих усиленной концентрации внимания и повышенной скорости реакций, в т. Применение при беременности и лактации Фелодипин противопоказано применять беременным и кормящим женщинам. Применение в детском возрасте В педиатрической практике противопоказано применение препарата для лечения детей и подростков младше 18 лет в связи с отсутствием достоверных данных об эффективности и безопасности терапии пациентов этой возрастной категории. При нарушениях функции почек При терапии Фелодипином пациентам с нарушением функции почек следует соблюдать осторожность.
При нарушениях функции печени При терапии Фелодипином пациентам с нарушением функции печени следует соблюдать осторожность. Лекарственное взаимодействие дигоксин: фелодипин повышает его плазменную концентрацию, коррекции дозы не требуется; эритромицин, циметидин, кетоконазол, итраконазол и др. Беречь от детей.
С осторожностью назначают препарат при очень низком артериальном давлении тяжелая артериальная гипотензия с показателями систолического артериального давления ниже 90 мм рт. При выраженной артериальной гипотензии систолическое давление ниже 90 мм рт. Пациентам пожилого возраста старше 60 лет препарат дозируют с большой осторожностью.
Особенности применения Следует с особой осторожностью назначать Нифедипин пациентам, находящимся на гемодиализе, а также больным со злокачественной гипотензией или гиповолемией уменьшение объема циркулирующей крови , поскольку расширение кровеносных сосудов может вызвать значительное снижение артериального давления. При терапии коронарного ангиоспазма в постинфарктном периоде лечение Нифедипином нужно начинать приблизительно через 3-4 недели после инфаркта миокарда и только при условии стабилизации коронарного кровообращения. Грейпфрутовый сок угнетает метаболизм нифедипина, что приводит к повышению концентрации последнего в плазме крови и усилению гипотензивного действия препарата. Применение нифедипина может привести к получению ложноповышенных результатов при спектрофотометрическом определении концентрации ванилил-миндальной кислоты в моче однако при применении метода высокоэффективной жидкостной хроматографии этот эффект не наблюдается. Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата пациентам с имеющимся сильным сужением желудочно-кишечного тракта из-за возможного возникновения обструкционных симптомов. Очень редко могут возникать безоары, которые могут потребовать хирургического вмешательства.
В единичных случаях были описаны обструкционные симптомы при отсутствии в анамнезе нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта. Нельзя применять пациентам с подвздошно-кишечным резервуаром илеостомой после проктоколэктомии. Применение препарата может привести к получению ложноположительных результатов при рентгеновском исследовании с использованием бариевого контрастного средства например, дефекты наполнения интерпретируются как полип. Пациенты с нарушенной функцией печени нуждаются в тщательном мониторинге, а в тяжелых случаях - в снижении дозы. Нифедипин метаболизируется посредством системы цитохрома Р450 3А4, поэтому препараты, которые ингибируют или индуцируют эту систему ферментов, могут менять «первое прохождение» или клиренс нифедипина. При одновременном применении нифедипина с этими препаратами необходимо контролировать артериальное давление и в случае необходимости рассмотреть вопрос о снижении дозы нифедипина.
Отдельные эксперименты in vitro обнаружили взаимосвязь между применением антагонистов кальция, в частности нифедипина, и обратимыми биохимическими изменениями сперматозоидов, ухудшающими способность последних к оплодотворению. В случае если попытки оплодотворения in vitro оказываются неуспешными, при отсутствии других объяснений, антагонисты кальция, например, нифедипин, могут рассматриваться как возможная причина этого явления. Препарат не следует применять, если есть вероятность связей между предыдущим применением нифедипина и ишемической болью. У пациентов со стенокардией приступы могут возникать чаще, а их продолжительность и интенсивность могут увеличиваться, особенно в начале лечения.
Предлагается в дозировках 5 мг и 10 мг, цена — от 350 до 700 рублей. Условия хранения Эффективное сохранение медикаментов помогает избежать их досрочного порчи. Для сохранения свойств фелодипина необходимо выбрать сухое, темное место. Прямое воздействие солнечных лучей может повлиять на его состав. Температурный режим должен поддерживаться в пределах от 10 до 25 градусов.
Также необходимо позаботиться о том, чтобы медикамент хранился в недоступном месте для ребенка. Рекомендации Для предотвращения нежелательных последствий специалисты медицины советуют: Читайте также: Исключительно врач может подобрать дозировку и продолжительность курса лечения; Препарат Фелодипин следует принимать однократно, исключительно утром; Для достижения оптимальных результатов необходимо соблюдать другие назначения врача включая диету, физические упражнения, отказ от алкоголя и курения ; При одновременном приеме с другими лекарствами необходимо внимательно контролировать общее состояние организма; Препарат Фелодипин не следует принимать с грейпфрутовым соком, так как это может увеличить его концентрацию в организме; При возникновении серьезных побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обсудить возможные альтернативы с врачом; В случае появления признаков передозировки необходимо немедленно обратиться за скорой медицинской помощью. Фелодипин — это препарат, который применяется для лечения высокого кровяного давления. Он уменьшает давление путем блокирования каналов кальция и оказывает диуретический эффект. Препарат доступен в виде таблеток с разной силой действия, основным компонентом которых является фелодипин. Низкое артериальное давление, сердечные недуги, беременность и детский возраст — это основные случаи, когда следует воздержаться от применения. Чтобы избежать нежелательных реакций и избыточного употребления, важно придерживаться указаний специалиста.
Фелодипин : инструкция по применению
Дети Опыт применения фелодипина у детей до 18 лет ограничен. Побочные действия К наиболее часто встречаемым побочным реакциям при приёме фелодипина относится дозозависимый эффект: отек лодыжек легкой - средней степени тяжести, обусловленный вазодилатирующими свойствами фелодипина. Обычно эти реакции носят временный характер и проходят самостоятельно. Имеются отдельные сообщения о нарушении сна. Для избежания данного побочного эффекта или уменьшения его проявления рекомендуется проводить тщательную гигиену полости рта.
Считается, что гипергликемия возникает на фоне приема группы БМКК, однако на фоне приёма фелодипина гипергликемия отмечалась только в отдельных случаях Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: полиурия. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: гинекомастия; Общие расстройства и нарушения в месте введения: боль в груди, отек лица, гриппоподобный синдром; Передозировка Токсичность 10 мг фелодипина у 2-х летнего ребенка вызвало незначительную интоксикацию. Вероятно, фелодипин оказывает более значимый эффект на периферическое кровообращение, чем на сердце по сравнению с другими препаратами данной терапевтической группы.
При передозировке симптомы интоксикации проявляются через 12-16 часов после приёма препарата, тяжёлые симптомы могут возникать и через несколько дней после приёма. Могут отмечаться следующие симптомы: брадикардия иногда тахикардия , выраженное снижение АД, атриовентрикулярная AV блокада МП степени, желудочковая экстрасистолия, предсердно-желудочковая диссоциация, асистолия, фибрилляция желудочков; головная боль, головокружение, нарушение сознания или кома , судороги; одышка, отёк лёгких не кардиогенный и апноэ; у взрослых возможно развитие респираторного дистресс-синдрома; ацидоз, гипокалиемия. При передозировке наибольший риск представляют симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы Назначение активированного угля, в случае необходимости промывание желудка, в ряде случае эффективно даже на поздней стадии интоксикации. Специфический антидот-препараты кальция.
Контроль ЭКГ. При необходимости обеспечить проходимость дыхательных путей и адекватную вентиляцию лёгких. Показана коррекция кислотно-основного состояния и электролитов сыворотки крови. При острой интоксикации на ранней стадии может понадобиться постановка искусственного водителя ритма.
При необходимости инфузионно вводят эпинефрин адреналин или допамин. При остановке сердца вследствие передозировки могут понадобиться реанимационные мероприятия в течение нескольких часов. При судорогах назначают диазепам. Проводится другое симптоматическое лечение.
Препараты, индуцирующие или ингибирующие изофермент CYP3A4, оказывают значительное влияние на концентрацию фелодипина в плазме крови Препараты, индуцирующие систему изоферментов цитохрома Р450: фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и рифампицин, а также препараты Зверобоя продырявленного усиливают метаболизм фелодипина за счёт индукции системы изоферментов цитохрома Р450. Совместное применение фенитоина. Следует избегать совместного назначения с индукторами изофермента CYP3A4. Препараты, ингибирующие систему изоферментов цитохрома Р450: противогрибковые препараты азолового ряда итраконазол, кетоконазол , макролидные антибиотики например, эритромицин и ингибиторы ВИЧ-протеаз являются ингибиторами изофермента CYP3A4.
При совместном назначении итраконазола Стах фелодипина увеличивается в 8 раз, AUC в 6 раз. При совместном назначении эритромицина Стах и AUC фелодипина увеличивается приблизительно в 2,5 раза. Следует избегать совместного назначения фелодипина и ингибиторов изофермента CYP3A4.
Проводимость и сократительная способность гладкой мускулатуры сосудов подавляется путем воздействия на кальциевые каналы клеточных мембран. Благодаря высокой селективности в отношении гладкой мускулатуры артериол, фелодипин в терапевтических дозах не оказывает негативного инотропного эффекта на сократимость или проводимость сердца.
Фелодипин расслабляет гладкую мускулатуру дыхательных путей. Показано, что фелодипин оказывает незначительное воздействие на моторику желудочно-кишечного тракта. При длительном применении фелодипин не оказывает клинически значимого эффекта на концентрацию липидов в крови. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа при применении фелодипина в течение 6 месяцев не отмечено клинически значимого эффекта на метаболические процессы. Фелодипин можно также назначать пациентам со сниженной функцией левого желудочка, получающим стандартную терапию, и пациентам с бронхиальной астмой, сахарным диабетом, подагрой или гиперлипидемией.
Антигипертензивный эффект: снижение АД при приёме фелодипина обусловлено уменьшением периферического сосудистого сопротивления. Фелодипин эффективно снижает АД у пациентов с артериальной гипертензией как в положении «лежа», так и в положении «сидя» и «стоя», в состоянии покоя и при физической нагрузке. Поскольку фелодипин не оказывает эффекта на гладкую мускулатуру вен или адренергический вазомоторный контроль, то развитие ортостатической гипотензии не происходит.
Фелодип, компания-производитель — Тева, страна происхождения — Израиль. Доступен в дозировках 2. Фелодипен SR, производитель — фармацевтическая компания Кодфарм, страна изготовления — Узбекистан. Предлагается в дозировках 5 мг и 10 мг, цена — от 350 до 700 рублей. Условия хранения Эффективное сохранение медикаментов помогает избежать их досрочного порчи. Для сохранения свойств фелодипина необходимо выбрать сухое, темное место. Прямое воздействие солнечных лучей может повлиять на его состав.
Температурный режим должен поддерживаться в пределах от 10 до 25 градусов. Также необходимо позаботиться о том, чтобы медикамент хранился в недоступном месте для ребенка. Рекомендации Для предотвращения нежелательных последствий специалисты медицины советуют: Читайте также: Исключительно врач может подобрать дозировку и продолжительность курса лечения; Препарат Фелодипин следует принимать однократно, исключительно утром; Для достижения оптимальных результатов необходимо соблюдать другие назначения врача включая диету, физические упражнения, отказ от алкоголя и курения ; При одновременном приеме с другими лекарствами необходимо внимательно контролировать общее состояние организма; Препарат Фелодипин не следует принимать с грейпфрутовым соком, так как это может увеличить его концентрацию в организме; При возникновении серьезных побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обсудить возможные альтернативы с врачом; В случае появления признаков передозировки необходимо немедленно обратиться за скорой медицинской помощью. Фелодипин — это препарат, который применяется для лечения высокого кровяного давления. Он уменьшает давление путем блокирования каналов кальция и оказывает диуретический эффект.
Возможен риск развития гипоксии плода при наличии у матери артериальной гипотензии и уменьшении перфузии в матке за счет перераспределения кровотока и периферической вазодилатации. Фелодипин проникает в грудное молоко. При приеме кормящей матерью фелодипина в терапевтических дозах лишь незначительное количество препарата попадает с грудным молоком ребенку.
Недостаточный опыт применения фелодипина женщинами в период лактации не исключает риск воздействия препарата на детей, находящихся на грудном вскармливании, в связи с чем не рекомендуется назначать фелодипин женщинам в период лактации. При необходимости продолжения терапии, для достижения клинического эффекта следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания. Способ применения и дозы: Внутрь, принимать утром, запивая водой. Таблетку не делить, не дробить и не разжевывать. Таблетки можно применять натощак или с небольшим количеством пищи с низким содержанием жиров и углеводов. Артериальная гипертензия Начальная доза составляет 5 мг один раз в сутки. Обычная поддерживающая доза составляет 5 мг один раз в сутки. При необходимости доза может быть увеличена или к терапии Фелодипином может быть добавлено другое гипотензивное средство например, бета-адреноблокатор, диуретик или ингибитор АПФ.
Редко назначают препарат более 10 мг в сутки. Стабильная стенокардия Доза должна подбираться индивидуально. Необходимо начинать лечение с дозы 5 мг один раз в сутки, при необходимости увеличивая дозу до 10 мг один раз в сутки. Может назначаться совместно с бета-адреноблокаторами. Применение у пожилых пациентов У пациентов пожилого возраста рекомендуемая начальная доза составляет 2,5 мг. Нарушение функции почек Нарушение функции почек не влияет на концентрацию препарата в плазме крови. Нет необходимости корректировать схему лечения у пациентов с нарушением функции почек, однако следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с тяжелой почечной недостаточностью см. Нарушение функции печени У пациентов с нарушениями функции печени может наблюдаться повышение концентрации фелодипина в плазме крови, поэтому обычно достаточно дозы 2,5 мг см.
Дети Опыт применения фелодипина у детей до 18 лет ограничен. Обычно эти реакции носят временный характер и проходят самостоятельно.
Фелодипин Канон
Фелодип не применяют у детей и подростков в возрасте до 18 лет так как данные о его эффективности и безопасности при применении в указанной группе отсутствуют. Инструкция по применению препарата Фелодипин (Felodipin), отзывы, цена, где купить, состав, показания и противопоказания, способ применения, побочные эффекты, передозировка, взаимодействие, аналоги. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 2,5 мг, 5 или 10 мг пролонгированного действия обладают антиангинальным и гипотензивным свойствами.
Фелодипин табл.п/о 10мг №30 Озон ООО (Россия)
Комбинированная терапия может привести к возрастанию гипотензивного действия лекарственного средства. Следует тщательно контролировать состояние больного во избежание возникновения артериальной гипотензии. Пациентам с заметно выраженными дисфункциями печени рекомендуется снижение терапевтической дозы препарата. Дисфункции почек у пациентов не оказывают значимого влияния на фармакокинетику Фелодипа. Побочные действия пищеварительная система: нечасто — болевые ощущения в области живота, тошнота; редко — рвота; очень редко — гингивит, гиперплазия десен; печень и желчевыводящие протоки: очень редко — высокая активность печеночных трансаминаз; сердечно-сосудистая система: очень часто — периферические отеки; часто — приливы; редко — сердцебиение, тахикардия; почки и мочевыводящие пути: очень редко — поллакиурия; центральная и периферическая нервная система: часто — головная боль; нечасто — парестезии, головокружение; редко — потеря сознания; костно-мышечная система и соединительные ткани: редко — миалгия, артралгия; иммунная система: очень редко — ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности; прочие: нечасто — быстрая утомляемость; редко — сексуальные дисфункции.
Особые указания Изредка лекарственное средство способно вызывать артериальную гипотензию с клинически значимыми симптомами, которая у предрасположенных к этому больных может привести к возникновению ишемии миокарда. На данный момент сведения о целесообразности использования Фелодипа для вторичной профилактики острого инфаркта миокарда отсутствуют. Обычно препарат хорошо переносится больными любого пола и возраста и пациентами, у которых диагностированы такие заболевания, как синдром Рейно, бронхиальная астма и другие заболевания дыхательной системы, гиперлипидемия, сахарный диабет, подагра, почечные дисфункции, а также после пересадки легких. Больным, у которых во время терапии наблюдаются головокружение или слабость, необходимо отказаться от занятий деятельностью, требующей повышенной сосредоточенности и незамедлительных психомоторных реакций.
В связи с этим у пациентов с нарушениями функции печени можно ожидать более высоких терапевтических концентраций фелодипина и ответа на лечение. Следует избегать применения фелодипина с грейпфрутовым соком из-за значительного увеличения концентрации фелодипина в плазме крови. Для избежания данного побочного эффекта или уменьшения его проявления необходимо проводить тщательную гигиену полости рта.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами В период применения фелодипина пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В начале терапии или в период увеличения дозы пациентам следует воздерживаться от вышеуказанных видов деятельности. Беременность и лактация Противопоказан к применению при беременности и в период лактации грудного вскармливания.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Применение в детском возрасте Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет. При нарушениях функции печени С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции печени.
Применение в пожилом возрасте С осторожностью следует применять у пожилых пациентов. ФЕЛОДИПИН - описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств « Видаль » Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Возможно уменьшение концентрации фелодипина в плазме крови вследствие повышения интенсивности его метаболизма в печени под влиянием карбамазепина, фенитоина и фенобарбитала которые являются индукторами микросомальных ферментов печени и ускорение выведения из организма. При одновременном применении с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови. При одновременном применении с итраконазолом, кетоконазолом замедляется метаболизм фелодипина в печени, что приводит к увеличению концентрации фелодипина в плазме крови и повышению риска развития побочных эффектов. При одновременном применении с эритромицином повышается биодоступность фелодипина. Имеется сообщение об усилении терапевтического и побочного действия фелодипина у пациента, получающего эритромицин. Повышает биодоступность пропранолола.
При одновременном применении с бета-адреноблокаторами повышается риск развития хронической сердечной недостаточности. Уменьшение антигипертензивного действия наблюдается при одновременном применении фелодипина с НПВС, ГКС задержка натрия и блокада синтеза простагландина почками и эстрогены задержка натрия , препараты кальция; усиление антигипертензивного действия происходит при одновременном применении с ингаляционными средствами для наркоза, бета-адреноблокаторами, альфа-адреноблокаторами, симпатомиметиками и другими гипотензивными препаратами. Препараты, вызывающие увеличение продолжительности интервала QT, усиливают отрицательный инотропный эффект и могут повышать риск значительного удлинения интервала QT. Фармакокинетика После приема внутрь фелодипин почти полностью абсорбируется из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень. В небольших количествах проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Фелодипин интенсивно метаболизируется в печени, все известные его метаболиты не обладают фармакологической активностью. У больных пожилого возраста, а также у пациентов с нарушениями функции печени концентрация фелодипина в крови выше, чем у пациентов более молодого возраста. Не кумулирует даже при длительном применении; при хронической почечной недостаточности наблюдается кумуляция неактивных метаболитов.
Фармакодинамика Селективный блокатор кальциевых каналов II класса из группы производных дигидропиридина. Подобно другим производным дигидропиридина, фелодипин обладает значительно более высоким сродством к кальциевым каналам гладкомышечных клеток артериальных сосудов, чем к кальциевым каналам кардиомиоцитов. Блокируя кальциевые каналы и нарушая поступление ионов кальция в гладкомышечные клетки артериальных сосудов, вызывает их расширение, уменьшает ОПСС и понижает АД. Уменьшает постнагрузку на сердце. Практически не оказывает угнетающего действия на сократимость и проводимость миокарда, вызывает умеренно выраженную рефлекторную тахикардию.
У пациентов со стабильной стенокардией в начале лечения может возникать парадоксальное усиление ангинальных болей, при выраженном коронаросклерозе и нестабильной стенокардии — усугубление ишемии миокарда. Не рекомендуется использовать препараты короткого действия для длительного лечения стенокардии или артериальной гипертензии, так как возможно развитие непредсказуемых изменений АД и рефлекторной стенокардии. Отменять нифедипин следует постепенно, поскольку при внезапном прекращении приема особенно после длительного лечения возможно развитие синдрома отмены. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Взаимодействие В комплексном лечении нифедипин успешно применяется совместно с любыми диуретиками, адреноблокаторами, сартанами и ингибиторами АПФ. Алкоголь этанол может усиливать действие нифедипина чрезмерная артериальная гипотензия , что вызывает головокружение и другие нежелательные реакции. Грейпфрутовый сок подавляет метаболизм нифедипина в организме, поэтому он противопоказан во время лечения нифедипином. Антигипертензивные препараты, диуретики, производные фенотиазина, трициклические антидепрессанты, циметидин, ранитидин, дилтиазем: при одновременном применении с нифедипином усиливается антигипертензивное действие. Антихолинергические средства: возможны нарушения памяти и внимания у пациентов пожилого возраста. Бета-адреноблокаторы: возможно развитие выраженной артериальной гипотензии; в отдельных случаях — развитие сердечной недостаточности. Нитраты: усиливается антиангинальный эффект нифедипина, совместное применение не рекомендуется из-за риска тахикардии и чрезмерного снижения АД. Рифампицин: индуцирует активность ферментов печени, ускоряя метаболизм нифедипина, что приводит к уменьшению его эффективности. Препараты кальция: уменьшается эффективность нифедипина в связи с антагонистическим взаимодействием, обусловленным повышением концентрации ионов кальция в экстрацеллюлярной жидкости. Препараты лития: могут усиливать токсические эффекты тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах. Противовирусные препараты например, ампренавир, индинавир и другие , макролиды, противогрибковые средства группы азолов кетоконазол, итраконазол или флуконазол вызывают увеличение концентрации нифедипина в плазме крови. Симпатомиметики, НПВС подавление синтеза простагландинов в почках и задержка ионов натрия и жидкости в организме , эстрогены задержка жидкости в организме : снижают гипотензивный эффект. Соли магния: описаны случаи развития мышечной слабости. Фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин: уменьшается концентрация нифедипина в плазме крови. Флуоксетин: усиление побочного действия нифедипина. Хинидин, прокаинамид и другие препараты, вызывающие удлинение интервала QT: снижение концентрации хинидина в плазме крови, а при отмене нифедипина возможно значительное повышение концентрации хинидина и риск значительного удлинения интервала QT.
Формы выпуска
- жЕМПДЙРЙО — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ, ЧПРТПУЩ РП РТЕРБТБФХ
- Фармакологическое действие
- Фелодипин Таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт
- жЕМПДЙРЙО — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ, ЧПРТПУЩ РП РТЕРБТБФХ
- Инструкция по применению и аналоги препарата Фелодипин
- Выберите любимую аптеку
Фелодипин : инструкция по применению
Обычно эти реакции проходят самостоятельно и носят временный характер. Совместное использование препаратов, которые ингибируют изофермент CYP3А4, приводит к значительному увеличению уровня фелодипина в сыворотке крови, поэтому следует избегать таких комбинаций. Совместное использование препаратов, которые индуцируют изофермент CYP3А4, приводит к значительному снижению уровня фелодипина в сыворотке крови и недостаточному терапевтическому эффекту, поэтому следует избегать таких комбинаций. Во время лечения фелодипином необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта. Во время лечения фелодипином необходимо соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций включая управление автотранспортом, работа с техникой, механизмами ; в начале лечения, в период увеличения дозы, а также при развитии слабости, головокружения и прочих симптомов следует отказаться от такой деятельности. Ограничения к применению Сердечная недостаточность, сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда, выраженная брадикардия, аортальный стеноз, митральный стеноз, лабильность артериального давления, нарушения функционального состояния печени, почечная недостаточность, возраст старше 65 лет. Применение при беременности и кормлении грудью Использование фелодипина противопоказано при беременности и период грудного вскармливания. В настоящее время нет достаточных данных о использовании фелодипина у женщин во время беременности. Блокаторы "медленных" кальциевых каналов могут угнетать сокращения матки при преждевременных родах, вместе с тем недостаточно данных, которые подтверждают увеличение длительности физиологических родов. Возможно развитие гипоксии плода при наличии у матери уменьшении перфузии в матке и артериальной гипотензии за счет периферической вазодилатации и перераспределения кровотока.
Фелодипин выделяется с грудным молоком. При применении кормящей матерью фелодипина в терапевтических дозах лишь небольшое количество препарата попадает ребенку с грудным молоком. Недостаточный опыт использования фелодипина женщинами во время лактации не исключает риск воздействия фелодипина на детей, которые находятся на грудном вскармливании, поэтому не рекомендуется назначать фелодипин женщинам в период грудного вскармливания. При необходимости продолжения лечения фелодипином для достижения клинического эффекта необходимо прекратить кормление грудью. Побочные действия фелодипина Сердечно-сосудистая система и кровь гемостаз, кроветворение : приливы, тахикардия, сердцебиение, обморок, боль в груди, экстрасистолия, выраженная артериальная гипотензия, рефлекторная тахикардия, ухудшение течения стенокардии, лейкоцитокластический васкулит, инфаркт миокарда, синкопе, артериальная гипотензия, стенокардия, аритмия, анемия. Нервная система и органов чувств: головная боль, усталость, головокружение, слабость, парестезия, депрессия, бессонница, нервозность, тревожные расстройства, сонливость, раздражительность, зрительные расстройства. Мочеполовая система: периферические отеки лодыжек, стоп, голеней , увеличение частоты мочеиспускания, поллакиурия, сексуальные нарушения, полиурия, дизурия, сексуальная дисфункция, импотенция, гинекомастия. Пищеварительная система: тошнота, гиперплазия десен, боли в животе, гиперплазия слизистой оболочки языка, гингивит, рвота, повышение уровня печеночных ферментов, диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, метеоризм. Дыхательная система: фарингит, бронхит, синусит, одышка, носовое кровотечение.
Опорно-двигательный аппарат: миалгия, артралгия, боль в спине, мышечные боли, боли в верхних и нижних конечностях. Кожные покровы: сыпь, фотосенсибилизация, эритема, кровоподтеки, зуд. Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности, крапивница, ангионевротический отек. Прочие: отек лица, утомляемость, гриппоподобный синдром, лихорадка, гипергликемия. Взаимодействие фелодипина с другими веществами Фелодипин повышает концентрацию дигоксина в сыворотке крови и взаимно усиливает угнетение атрио-вентрикулярной проводимости. Гипотензивное действие фелодипина взаимно усиливают другие трициклические антидепрессанты, гипотензивные препараты, включая диуретики, бета-адреноблокаторы, ингаляционные средства для наркоза, альфа-адреноблокаторы, симпатомиметики, верапамил, алкоголь. Снижение антигипертензивного действия фелодипина наблюдается при совместном использовании с нестероидными противовоспалительными препаратами, глюкокортикостероидами задержка натрия и блокада продукции простагландина почками , эстрогенами задержка натрия , препаратами кальция. Препараты, которые вызывают удлинение интервала QT, при совместном применении с фелодипином усиливают отрицательный инотропный эффект и могут повышать риск значительного удлинения интервала QT. При совместном использовании фелодипина и такролимуса возможно увеличение содержания такролимуса в сыворотке крови, что может потребовать коррекции дозы такролимуса.
Артериальная гипертензия Начальная доза составляет 5 мг один раз в сутки. Обычная поддерживающая доза составляет 5 мг один раз в сутки. При необходимости доза может быть увеличена или к терапии Фелодипином может быть добавлено другое гипотензивное средство например, бета-адреноблокатор, диуретик или ингибитор АПФ. Редко назначают препарат более 10 мг в сутки. Стабильная стенокардия Доза должна подбираться индивидуально.
Необходимо начинать лечение с дозы 5 мг один раз в сутки, при необходимости увеличивая дозу до 10 мг один раз в сутки. Может назначаться совместно с бета-адреноблокаторами. Применение у пожилых пациентов У пациентов пожилого возраста рекомендуемая начальная доза составляет 2,5 мг. Нарушение функции почек Нарушение функции почек не влияет на концентрацию препарата в плазме крови. Нет необходимости корректировать схему лечения у пациентов с нарушением функции почек, однако следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с тяжелой почечной недостаточностью см.
Нарушение функции печени У пациентов с нарушениями функции печени может наблюдаться повышение концентрации фелодипина в плазме крови, поэтому обычно достаточно дозы 2,5 мг см. Дети Опыт применения фелодипина у детей до 18 лет ограничен. Обычно эти реакции носят временный характер и проходят самостоятельно. Имеются отдельные сообщения о нарушении сна, однако связь с приемом фелодипина не установлена. Для избежания данного побочного эффекта или уменьшения его проявления рекомендуется проводить тщательную гигиену полости рта.
Считается, что гипергликемия возникает на фоне приема группы БМКК, однако на фоне приёма фелодипина гипергликемия отмечалась только в отдельных случаях. Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Органы и системы органов.
Фелодипин эффективно снижает АД у пациентов с артериальной гипертензией как в положении «лежа», так и в положении «сидя» и «стоя», в состоянии покоя и при физической нагрузке. Поскольку фелодипин не оказывает эффекта на гладкую мускулатуру вен или адренергический вазомоторный контроль, то развитие ортостатической гипотензии не происходит. В начале лечения, в результате снижения АД на фоне приёма фелодипина, может наблюдаться временное рефлекторное увеличение частоты сердечных сокращений ЧСС и сердечного выброса.
Увеличению ЧСС препятствует одновременное с фелодипином применение бета-адреноблокаторов. Действие фелодипина на АД и периферическое сосудистое сопротивление коррелирует с плазменной концентрацией фелодипина. При равновесном состоянии клинический эффект сохраняется между приёмом доз и снижение АД сохраняется в течение 24 ч. Лечение фелодипином приводит к регрессии гипертрофии левого желудочка. Фелодипин обладает натрийуретическим и диуретическим эффектом и не обладает калийуретическим эффектом. При приёме фелодипина снижается канальцевая реабсорбция натрия и воды, что объясняет отсутствие задержки солей и жидкости в организме.
Фелодипин снижает сосудистое сопротивление в почках и усиливает перфузию почек.
Их форма круглая или чутка овальная. Химический состав таблеток следующий: Основной компонент — Фелодипин, который присутствует в зависимости от дозировки, в количества 2. В качестве вспомогательных веществ выступает ряд стабилизаторов, пеногасителей, консервантов и красителей. Спектр биологического воздействия у этого препарата достаточно широк. При взаимодействии с клетками и молекулами-мишеням реализуются следующие лечебные эффекты: Антиангинальный. То есть Фелодипин способен устранять и предотвращать приступы стенокардических болей в области сердца. Диуретический и натрийуретический.
Выход лишней жидкости и солей из организма способствуют уменьшению объема циркулирующий крови, тем самым устраняя перегрузки сердца. Чаще всего препарат назначается именно для получения контролируемой гипотензии. Соединяясь со специфическими рецепторами, Фелодипин активирует их, приводит к торможению захождения ионов кальция внутрь клетки. Изменяет ионный баланс в основном в мышечных клетках сосудов на миокардиоциты практически не оказывает влияния. В ответ на уменьшение периферической сопротивляемости может рефлекторно развиваться тахикардия. При каком давлении пить Фелодипин Фелодипин должен применяться только при повышенном давлении. Помните, что если вы один раз обнаружили при измерении высокое АД, это еще не значит, что вы больны.
Фелодипин — официальная инструкция по применению
При одновременном применении с итраконазолом, кетоконазоломзамедляется метаболизм фелодипина в печени, что приводит кувеличению концентрации фелодипина в плазме крови и повышению рискаразвития побочных эффектов. Главным показанием к использованию Фелодипина является гипертония классического типа. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам Условия использования Конфиденциальность Правила и безопасность Как работает YouTube Тестирование новых функций. Эффективность и безопасность применения фелодипина в лечении гипертонических кризов изучены недостаточно. ФЕЛОДИП инструкция по применению, отзывы, аналоги, цены и наличие в аптеках. Цена от 134 до 1445 грн. ФЕЛОДИП: Фармакокинетика, Показания к применению, Способ применения, Побочные действия, Противопоказания, Беременность, Взаимодействие с другими. Фелодип (Felodip): 5 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.
Фелодипин — официальная инструкция по применению
инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Инструкция по применению Фелодипа предписывает использовать таблетки в двух случаях. Фелодип: гипотензивное, антиангинальное, блокирующее медленные кальциевые каналы средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. При одновременном применении с итраконазолом, кетоконазоломзамедляется метаболизм фелодипина в печени, что приводит кувеличению концентрации фелодипина в плазме крови и повышению рискаразвития побочных эффектов. Подробная инструкция по применению Фелодипин таблетки с пролонг высвобождением Подробная инструкция по применению Фелодипин Канон, 2.5 мг, таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
Фелодипин в борьбе со стенокардией
Способ применения и дозы Препарат рекомендуют принимать утром перед едой или после легкого завтрака. Таблетки, покрытые оболочкой, нельзя раскусывать, делить или размельчать. Применение при артериальной гипертензии: режим дозирования взрослым в т. Фелодип можно применять в комбинации с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ или диуретиками , при этом гипотензивный эффект усиливается следует соблюдать осторожность из-за повышенного риска возникновения артериальной гипотензии. Применение у пациентов пожилого возраста или больных с нарушением функции печени: начальная доза составляет 2.
Применение при тяжелых нарушениях функции печени: дозу препарата следует уменьшить. Применение при стабильной стенокардии: дозу устанавливают индивидуально. Побочное действие Препарат как и при применении других блокаторов медленных кальциевых каналов может вызвать покраснение лица, головную боль, сердцебиение, головокружение, повышенную утомляемость. Эти реакции носят обратимый характер и чаще всего проявляются в начале лечения и при увеличении дозы препарата.
Также в зависимости от дозы могут появиться периферические отеки, которые являются следствием прекапиллярной вазодилатации.
У пациентов с сахарным диабетом 2 типа при применении фелодипина в течение 6 месяцев не отмечено клинически значимого эффекта на метаболические процессы. Фелодипин можно также назначать пациентам со сниженной функцией левого желудочка, получающим стандартную терапию, и пациентам с бронхиальной астмой, сахарным диабетом, подагрой или гиперлипидемией. Антигипертензивный эффект: снижение АД при приёме фелодипина обусловлено уменьшением периферического сосудистого сопротивления. Фелодипин эффективно снижает АД у пациентов с артериальной гипертензией как в положении "лежа", так и в положении "сидя" и "стоя", в состоянии покоя и при физической нагрузке. Поскольку фелодипин не оказывает эффекта на гладкую мускулатуру вен или адренергический вазомоторный контроль, то развитие ортостатической гипотензии не происходит. В начале лечения, в результате снижения АД на фоне приёма фелодипина, может наблюдаться временное рефлекторное увеличение частоты сердечных сокращений ЧСС и сердечного выброса. Увеличению ЧСС препятствует одновременное с фелодипином применение бета-адреноблокаторов. Действие фелодипина на АД и периферическое сосудистое сопротивление коррелирует с плазменной концентрацией фелодипина. При равновесном состоянии клинический эффект сохраняется между приёмом доз и снижение АД сохраняется в течение 24 ч.
Лечение фелодипином приводит к регрессии гипертрофии левого желудочка. Фелодипин обладает натрийуретическим и диуретическим эффектом и не обладает калийуретическим эффектом. При приёме фелодипина снижается канальцевая реабсорбция натрия и воды, что объясняет отсутствие задержки солей и жидкости в организме. Фелодипин снижает сосудистое сопротивление в почках и усиливает перфузию почек. Фелодипин не оказывает влияния на скорость клубочковой фильтрации и экскрецию альбумина. Применение фелодипина в комбинации с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента АПФ , бета-адреноблокаторами, при необходимости - диуретиками, снижает диастолическое АД менее 90 мм рт. Для лечения артериальной гипертензии Фелодипин может применяться в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными препаратами, такими как бета- адреноблокаторы, диуретики или ингибиторы АПФ. Антиишемический эффект: применение фелодипина приводит к улучшению кровоснабжения миокарда за счет дилатации коронарных сосудов. Уменьшение нагрузки на сердце обеспечивается за счет снижения периферического сосудистого сопротивления снижения нагрузки, преодолеваемой сердечной мышцей , что приводит к снижению потребности миокарда в кислороде. Фелодипин снимает спазм коронарных сосудов, улучшает сократительную способность и уменьшает частоту приступов стенокардии у пациентов со стабильной стенокардией напряжения.
В начале терапии может наблюдаться временное увеличение ЧСС, купируемое назначением бета-адреноблокаторов. Эффект наступает через 2 ч и длится в течение 24 ч.
В начале лечения, в результате снижения AД на фоне приёма фелодипина, может наблюдаться временное рефлекторное увеличение частоты сердечных сокращений ЧСС и сердечного выброса. Увеличению ЧСС препятствует одновременное с фелодипином применение?
Действие фелодипина на АД и периферическое сосудистое сопротивление коррелирует с плазменной концентрацией фелодипина. Терапевтическое действие препарата продолжается в течение 24 часов. Лечение фелодипином приводит к регрессии гипертрофии левого желудочка. Фелодипин обладает натрийуретическим и диуретическим эффектом и не обладает калийуретическим эффектом.
При приёме фелодипина снижается канальцевая реабсорбция натрия и воды, что объясняет отсутствие задержки солей и жидкости в организме. Фелодипин снижает сосудистое сопротивление в почках и усиливает перфузию почек. Фелодипин не оказывает влияния на клубочковую фильтрацию и экскрецию альбумина. Для лечения артериальной гипертензии Фелодипин-СЗ может применяться в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными препаратами, такими как?
Антиишемический эффект: Применение фелодипина приводит к улучшению кровоснабжения миокарда за счет дилатации коронарных сосудов.
Эти побочные эффекты чаще всего проявляются в начале терапии или при увеличении дозы, и носят обратимый характер. Дозозависимыми также являются периферические отеки, появляющиеся вследствие прекапиллярной вазодилатации. При воспалении десен или периодонтите возможно появление легкого отека десен, чему можно препятствовать тщательным соблюдением гигиены полости рта. Проявляющиеся во время лечения побочные эффекты, причинно-следственная связь которых с приемом Фелодипина не установлена: отек лица, боль в груди, снижение АД, гриппоподобный синдром, грипп, синкопе, инфаркт миокарда, аритмия, стенокардия, экстрасистолия, сухость во рту, диарея, метеоризм, анемия, гинекомастия, артралгия, боль в спине, боль в верхних и нижних конечностях, миалгия, бессонница, нервозность, депрессия, тревожность, сонливость, раздражительность, одышка, фарингит, бронхит, синусит, носовое кровотечение, кровоподтеки, эритема, лейкоцитокластический васкулит, нарушение зрения, дизурия, полиурия. Передозировка Симптомами передозировки являются выраженное снижение АД и брадикардия. В случае выраженного снижения АД пациента следует уложить в горизонтальное положение, а ноги необходимо приподнять. При развитии брадикардии внутривенно вводят 0,5—1,0 мг атропина.
Если состояние не стабилизируется, требуется инфузионное введение раствора декстрозы глюкозы , декстрана или натрия хлорида для увеличения объема плазмы крови. Особые указания Как и другие сосудорасширяющие средства, Фелодипин в редких случаях способен вызывать клинически значимую артериальную гипотензию с дальнейшим развитием ишемии миокарда у предрасположенных пациентов. На сегодня нет данных о целесообразности применения Фелодипина при вторичной профилактике инфаркта миокарда.