описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых, беременных женщин и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечения.
Лечение и питание при анемии у пожилых людей
Для умеренной формы анемии характерно недержание мочи, желтизна носогубного треугольника, извращенные вкусовые предпочтения желание грызть мел, клей, песок, глину. Пациенты жалуются, что слоятся ногти, волосы тусклые и ломкие, кожа сухая и шелушится. В уголках рта образуются заеды, воспаляется слизистая оболочка ротовой полости. Человек плохо переносит физические нагрузки. Часто болеет кишечными инфекциями, острыми респираторными заболеваниями гриппом, бронхитом, ангиной. Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается учащенное сердцебиение, падение артериального давления, обморочное состояние. При острой потере крови пациенты испытывают головокружение, похолодание в конечностях, мелькание в глазах. Нарушение функций пищеварительной системы проявляется в виде тошноты, рвоты, запора или диареи, снижении аппетита, болей в нижней части живота. По мере прогрессирования малокровия на первый план выходят признаки основного заболевания.
Диагностика Для подтверждения диагноза необходима консультация гематолога. С учетом причин анемии привлекают других специалистов — гастроэнтеролога, инфекциониста, кардиолога, пульмонолога, гинеколога, ревматолога, нефролога, дерматолога, хирурга. Основу диагностики составляет внешний осмотр и лабораторные исследования.
Гемоглобин у пожилых 20.
И даже небольшие изменения в ее химическом составе сказываются на общем самочувствии человека и функционировании его органов и систем. Пожилому человеку необходимо тщательно следить за уровнем гемоглобина, который может как падать, так и повышаться. Норма белка в крови Показатели крови должны соответствовать общепринятым нормам. Норма гемоглобина на протяжении жизни может быть разной.
Так, в литре крови мужчины содержится 130-160 г гемоглобина, для женщин этот показатель равен 120-155 г.
Как причинный фактор не исключается функциональная агастрия при поражении фундального отдела желудка, где вырабатывается гастромукопротеин, обусловленная тяжелой рецидивирующей язвой желудка или раковой опухолью, или хроническим алкогольным отравлением при многолетнем злоупотреблении алкоголем. Эти процессы способствуют развитию В12-дефицитной анемии, клинико-морфологические симптомы которой несколько размыты по сравнению с классической формой заболевания, но необходимость неотложной терапии остается.
Причины анемии у лиц пожилого возраста делятся на три большие группы: Дефицит питательных веществ: железа, витамина В12, фолиевой кислоты — что является управляемым и излечимым состоянием. Анемия на фоне хронических болезней.
Необъяснимая анемия. Железодефицитную анемию определяют по низкому уровню ферритина в сыворотке крови и коэффициенту насыщения трансферрина. Но даже при нормальном количестве белка может наблюдаться дефицит железа. Ферритин является элементом острой фазы, завышен при воспалительных процессах и в преклонном возрасте. Потому следует ориентироваться на насыщение трансферрина.
Диагноз анемии не является конечным. Необходимо обнаружить причину, найти возможную кровопотерю или злокачественное перерождение тканей. Анемия на фоне воспалений нарушает эффективность рециклинга железа из эритроцитов при его функциональном дефиците. Усиливается апоптоз естественная убыль эритроидных клеток-предшественников в костном мозге, снижается продукция эритропоэтина. Повышение воспалительных молекул у людей с хроническими болезнями суставов, желудка, сердца приводит к синтезу гепсидина.
Именно этот олигопептид ухудшает всасывание железа в кишечнике, а также получение переработанного вещества из макрофагов, что приводит к дефициту. На долю анемии неясного генеза приходится третья часть всех случаев малокровия в пожилом возрасте. Невыявленные злокачественные новообразования, в том числе миелодисплазия, хронические дисфункции почек и другие редкие причины могут вызывать патологию, но их процент довольно низкий. Диагностика анемии осложняется высокой частотой сопутствующих заболеваний у пожилых людей, повышением концентрации противовоспалительных цитокинов, что отражается на кроветворении. Гепсидину отводится центральная роль в патофизиологии анемии у пожилых, потому разрабатывается множество лекарств для этой цели.
Последствия низкого гемоглобина у мужчин
Какие продукты необходимо употреблять при данной патологии? Питание при анемии у пожилых должно быть сбалансированным и содержать продукты, богатые железом и всеми нужными для организма витаминами. В диету должны включить: сливки и масло, содержащие аминокислоты и белки; свеклу, морковь, бобовые, рыбу, печень, абрикосы, содержащие микроэлементы для кроветворения; зеленые овощи, салаты и зелени, содержащие фолиевую кислоту; воду из минеральных родников, способствующая всасыванию железа в кровь; хлебобулочные изделия; мед. Так в питание должны быть включены продукты, содержащие витамин С. В профилактических целях и при лечении полезными окажутся прогулки в парках, лесах, полезными будут занятия спортом, путешествия по горам.
Анализ крови характеризуется наличием признаков гипохромной микроцитарной анемии со снижением концентрации гемоглобина и цветового показателя. В мазках крови преобладают небольшие по размеру гипохромные эритроциты, аннулоциты эритроциты в виде колец с отсутствием Hb в центре , отмечаются пойкилоцитоз и анизоцитоз. При анемии, развившейся на фоне кровопотери, непосредственно после кровотечения отмечается повышение количества ретикулоцитов. Количество лейкоцитов имеет тенденцию к снижению, но лейкоцитарная формула не меняется. Количество тромбоцитов обычно нормальное, с тенденцией к увеличению при кровотечении. Наблюдается снижение уровня сывороточного железа и повышение общей железосвязывающей способности плазмы крови. На сегодняшний день эксперты рекомендуют проводить скрининг дефицита железа у всех пациентов, независимо от уровня гемоглобина, с впервые поставленным диагнозом ХСН класс рекомендаций I, уровень доказанности С , а также при наличии уже существующей ХСН с клиническими проявлениями. Лабораторные параметры обмена железа рекомендовано определять хотя бы однократно в год табл. Следует отметить, что ферритин не обладает диагностической ценностью, поскольку достаточно изменчив, является белком острой фазы, а его увеличение, которое наблюдается при ХСН и других воспалительных заболеваниях, не всегда отражает высокие уровни запаса железа, что следует принимать во внимание. К тому же показано, что именно низкий уровень сатурации трансферрина, а не ферритина ассоциируется с высоким риском летальности [30]. Насыщение трансферрина железом является биологическим маркером доставки железа клеткам. Трансферрин — это специфический транспортный белок плазмы крови, который обеспечивает доставку железа к клеткам через рецепторы трансферрина. Поскольку концентрация трансферрина зависит от многих факторов, в практике его в изолированном виде не используют для определения дефицита железа в организме. Степень насыщения трансферрина железом СНТЖ рассчитывается методом деления сывороточной концентрации железа на сывороточную концентрацию трансферрина и отражает то количество железа, которое доступно для эритробластов и других клеток, нуждающихся в нем. Авторы последних исследований полагают, что лечение ЖДА само по себе может быть благоприятно, но сохраняется ряд пробелов в вопросах понимания, когда, как и насколько длительно необходимо лечить текущую анемию или железодефицитное состояние при ХСН, а также понимания механизмов, лежащих в основе лечебных эффектов. Основные принципы лечения ЖДА, в т. Нельзя только одной диетой вылечить ЖДА! Возместить дефицит железа без железосодержащих лекарственных средств невозможно! Терапию препаратами железа необходимо проводить длительно. Терапия ЖДА не должна прекращаться после нормализации уровня гемоглобина и количества эритроцитов. Гемотрансфузии при ЖДА должны проводиться строго по жизненным показаниям. Парентеральное назначение препаратов показано только при определенных обстоятельствах. Эти гипотезы были подтверждены во всех 5 рандомизированных контролируемых исследованиях по изучению парентерального введения железа с участием пациентов с ХСН. Благоприятный эффект препаратов железа, оказываемый на пациентов с ХСН, подтвержден и в метаанализе, проведенном в 2018 г. Anker et al. Вышепредставленные данные позволяют рассматривать терапию железосодержащими препаратами как полезное дополнение к общепринятому медикаментозному лечению пациентов с ХСН. Имеющаяся на сегодняшний день доказательная база по лечению пациентов пожилого и старческого возраста с ХСН и анемией не позволяет однозначно рассматривать вышепредставленные подходы как целесообразные и безопасные. В связи с этим эксперты Общества специалистов по сердечной недостаточности акцентируют внимание на необходимости выявления и коррекции причин, приводящих к развитию железодефицита у пациентов с ХСН алиментарные нарушения, желудочно-кишечные кровотечения, прием нежелательных лекарственных препаратов и др. Пероральные железосодержащие средства могут быть препаратами выбора при ЖДА в комплексном лечении пациентов c ХСН вследствие их достаточно высокой эффективности и низкой стоимости.
Анемия у пожилых людей - причины, симптомы, лечение 30 ноября 2023 110 Анемия у пожилых людей часто встречающееся заболевание. В народе патология называется малокровием и связана с различными проблемами. Любое нарушение кроветворения - тревожный сигнал, ведь это означает, что сердце и головной мозг человека не получает полноценного питания. Анемия у пожилых длительного характера приводит к тяжёлым последствиям. Рассмотрим причины анемии у пожилых, основные способы лечения малокровия.
Это происходит, например, при апластической анемии. Если эритроциты бледнеют цветовой показатель менее 0,8 , говорят о гипохромной анемии. Так, железодефицитная анемия — гипохромная. Иногда, наоборот, эритроциты становятся ярче обычного цветовой показатель выше 1,05. В этом случае речь идёт о гиперхромной анемии. В12-дефицитная анемия — пример гиперхромной анемии. Виды анемий по причине развития В зависимости от причин, обусловивших появление анемии, и механизмов её развития выделяют несколько видов анемий. Рассмотрим их подробнее. Железодефицитная анемия Железодефицитная анемия — это состояние, при котором снижается содержание железа в сыворотке крови, костном мозге и депо белках, выступающих в роли «хранилища» железа в тканях. А нехватка железа, в свою очередь, приводит к нарушению образования гемоглобина и эритроцитов. Причины нехватки железа: Кровопотери: обильные менструации, донорство крови, программный гемодиализ, кровотечения при травмах, поражениях желудочно-кишечного тракта могут приводить к снижению уровня железа и анемии. Железодефицитную анемию, которая развилась после кровопотери, называют постгеморрагической. Острая постгеморрагическая анемия возникает после обильных, остро возникающих кровотечений. Хроническая — после длительных необильных кровотечений. Несбалансированный рацион. Лучше всего усваивается гемовое железо, которое содержится в продуктах животного происхождения. Негемовое — железо из растительной пищи и зерновых продуктов — усваивается значительно хуже. Однако именно продукты, содержащие негемовое железо, составляют основу рациона большинства людей. А людям, придерживающимся вегетарианской или веганской диеты, ещё более важно включать в свой рацион источники железа. Нарушение всасывания железа. При воспалительных заболеваниях кишечника, а также после резекции части желудка или кишечника усвоение железа может нарушаться. В результате даже при полноценном питании возникает железодефицит. Периоды повышенной потребности в железе. Во время беременности объём крови женщины увеличивается. Растущему плоду для развития тоже необходимо железо. Поэтому потребность в железе у беременных и кормящих женщин особенно высока. Детям из-за быстрого роста организма тоже необходимо больше железа, особенно в период от рождения до двух лет и в переходном возрасте. При этом с пищей железа зачастую поступает меньше, чем требуется организму беременной женщины, ребёнка или подростка. Анемия хронических заболеваний Иногда уровень железа в сыворотке крови может быть снижен, несмотря на достаточные запасы этого микроэлемента в организме.
Как распознать анемию: симптомы и лечение
Какие симптомы вызывает анемия у пожилых людей, как лечить лекарствами и народными средствами. Профилактика анемии домашними средствами. У пожилых осложнения анемии возникают чаще, чем у людей молодого и среднего возраста. симптомы, причины возникновения, виды и способы лечения. Признаки анемии появляются только тогда, когда уровень гемоглобина сильно снижается относительно индивидуального исходного показателя пациента.
Как лечить анемию у взрослых мужчин и ее симптомы (признаки)
Цена не должна бить по карману пациентов. Преимущество отдается средствам для внутреннего применения, поскольку феррум всасывается из просвета кишечника. Препараты в форме растворов для внутримышечного введения имеет смысл назначать тогда, когда у пациента отмечаются нарушения всасывания, обусловленные другими патологическими процессами. Дозировка составляет 300 мг двухвалентного железа сульфат или фурамат за сутки. Прием осуществляется во время еды, поскольку именно таким образом достигается лучшая усвояемость. Железораспределительные анемии ЖРА К группе железораспределительных анемия относят В12-дефицитную и фолиеводефицитную.
Первая подразумевает недостаточное поступление цианокобаламина с пищей. После подтверждения диагноза врачи назначают длительный заместительный курс по 1000 мг внутримышечно до момента нормализации цифр гемоглобина и эритроцитов. После этого доза снижается вдвое, а лечение продолжается 2-3 недели с целью формирования депо витамина. Важно учитывать, что если такую анемию не долечить, то вероятность развития рецидива заболевания. Назначение фолиевой кислоты не показано, поскольку она способна спровоцировать развитие неврологических проблем.
Терапия дефицита фолиевой кислоты при анемичном синдроме подразумевает ежедневное употребление заместительной терапии в дозе 5 миллиграмм за сутки. Тяжелые состояния требуют парентерального назначения лекарственного средства. Его возможно использовать длительно, особенно если у пациента диагностируется гемолиз невыясненного генеза или опухолевые процессы. С особой осторожностью фолиевая кислота применяется у эпилептиков, поскольку она способна спровоцировать усугубление течения этого заболевания.
Длительность курса — один месяц. Эффективно борется с усталостью и симптомами малокровия. В день врачи советует выпивать четыре стакана.
Смешивают со шпинатным в пропорции 3:2, принимают по 100 мл три раза в день. Для его приготовления используют листья растения. В день принимают 50 г сока. В народной медицине есть прекрасные способы лечения малокровия у пожилых людей: Для борьбы с анемией три раза в день до еды принимают настой крапивы. Для приготовления используют одну чайную ложку сырья, залитую стаканом кипятка. Рябиновый настой. Две столовые ложки рябины запаривают кипящей водой.
Принимают настой по 50 мл три раза в день. В равных пропорциях необходимо натереть черную редьку и свеклу, перемешать и добавить немного растительного масла. Получится вкусный и богатый витаминами салат от малокровия. В равных пропорциях смешивают сухофрукты: чернослив, курагу, изюм. На ночь ингредиенты заливают водой, после чего пропускают через мясорубку. Полученный состав принимают четыре раза в день по одной столовой ложке. Людям пожилого возраста следует тщательно следить за своим здоровьем, вовремя проходить профилактические обследования и при необходимости обращаться к специалисту.
Особенно если вопрос касается хронических заболеваний, в том числе анемии. Профилактический осмотр позволит выявить проблему, а диагностика — установить причину. После определения диагноза для успешной борьбы с малокровием пожилому человеку необходимо соблюдать все предписания врача. В статье использованы материалы Википедии. Источник По мере того, как происходит естественное старение, у человека проявляются различные давние нарушения. При переходе патологических процессов в хроническую стадию, у человека може появиться общее недомогание и потеря аппетита. Со временем может быть нарушена кроветворная функция.
Такие явления опасны недостатком гемоглобина и последующей анемией.
Наиболее информативные методы исследования: Общий анализ крови. Анализ на ферритин. Ферритин — основной индикатор запаса железа. Исследование позволяет диагностировать избыток или дефицит гемоглобина, дифференцировать вид анемии, заподозрить опухоли, воспалительные и инфекционные заболевания. Анализ на трансферрин. Это сывороточный белок, который отвечает за перенос железа.
На основании результатов определяют различные формы малокровия. На показатели уровня трансферрина влияет функциональное состояние печени, нарушения всасываемости веществ в кишечнике. Для подтверждения некоторых форм анемии достаточно только общего анализа крови. Дифференциальную диагностику проводят между разными формами анемии. Для установления причин дефицита железа назначают дополнительные инструментальные и лабораторные исследования. Лечение Тактика лечения зависит от типа анемии, степени тяжести, причин возникновения.
Курс — 1-2 месяца. Лечить анемию медово-кефирным напитком нельзя пациентам, страдающим от сахарного диабета и аллергии на составляющие лекарства. Лечение дрожжами При отсутствии проблем с ЖКТ для лечения малокровия можно принимать напиток из дрожжей. Лечение прекращают при улучшении состояния больного. Шиповник при анемии Ягоды шиповника содержат витамины и минеральные вещества, которые способствуют восполнению дефицита витамина В12. При малокровии рекомендуется пить настой из сушеных плодов кустарника. Для приготовления настоя поместить в термос 5 ст. Утром настой процедить и выпить за день в 5-6 приемов. Курс приема — 3 недели. Мумие Горная смола богата фолиевой кислотой, которая укрепляет иммунитет больного и естественным образом повышает уровень гемоглобина. Курс лечения — 20 дней. Готовый раствор хранить в холодильнике. Для лечения и профилактики анемии можно проходить до 3 курсов в год. Продукты при анемии для повышения гемоглобина Многие пациенты, после того, как у них обнаруживается анемия, низкий гемоглобин, задаются важным вопросом: что есть при анемии и пониженном гемоглобине для его повышения? Это необходимо для того, чтобы устранить многие неприятные проявления: слабость во всем теле, утомленное самочувствие, нарушения в работе сердца и пищеварительной системы. У людей с недостаточным содержанием железа появляются болезненные трещинки и раны в области рта, бледность кожи и другие внешние признаки. Потому так важно соблюдать правильное, полезное и сбалансированное питание. Причин анемии, низкого гемоглобина может быть достаточно много. Для наиболее продуктивного лечения стоит наполнить свой рацион продуктами, которые содержат двухвалентное гемовое железо — именно эта форма проходит полное усвоение в организме человека. А потому крайне важно придерживаться питания с мясными продуктами: почки и печень содержат этот элемент в большом количестве. Также не стоит забывать про растительную пищу: бобовые, гречка, петрушка. Наибольшее содержание этого необходимого элемента присутствует в малине, а это значит, что в рацион пациента с анемией крайне необходимо включать эту ягоду. Также способствуют повышению гемоглобина и другие продукты, которые находятся под рукой у каждого человека или их можно приобрести в любом магазине: гранат, яблоки, чернослив, персик, какао, морепродукты, орехи и многие другие распространенные продукты. Эффективно можно повысить уровень гемоглобина до необходимого специальными соками, которые лучше самостоятельно готовить дома. Свекольный и морковный сок, который предварительно смешивается, способен в значительной мере помочь пациенту при этой форме анемии. Также стоит помнить один важный момент при соблюдении такой диеты: стоит избегать кальций вместе с продуктами, которые содержат железо, поскольку этот элемент не дает усваиваться железу в необходимом количестве. И тогда показатель при анемии 80 гемоглобина постепенно поднимется до нормы. Диета как метод лечения заболевания Советуем почитать: Чем лечить холестерин Лечить анемию в домашних условиях необходимо с помощью соблюдения правильного питания. Именно с помощью продуктов, входящих в рацион, можно восполнить недостаток в организме того витамина, дефицит которого и вызвал развитие заболевания В12, фолиевая кислота, железо. Если наблюдается дефицит витамина В12, в рацион необходимо включить говядину, рыбу и иные морепродукты, куриные яйца.
Анемии у пожилых людей
Симптомы анемии у женщин и мужчин. Проявления анемии будут выражены в разной степени с учётом происхождения и тяжести состояния. симптомы, причины возникновения, виды и способы лечения. Особенности анемии в позднем возрасте анемия симптомы и лечение у пожилых женщин.
Анемия и хроническая сердечная недостаточность
Эти процессы способствуют развитию В12-дефицитной анемии, клинико-морфологические симптомы которой несколько размыты по сравнению с классической формой заболевания, но необходимость неотложной терапии остается.
Медик утверждает, что снижение гемоглобина на 5-10 единиц у молодого человека практически никак не скажется на его здоровье. Но представителям старшего поколения это явление несет проблемы с самочувствием. Очень часто падения и переломы у пожилых пациентов становятся следствием сниженного гемоглобина. Анемия ограничивает в ряде случаев возможность проведения оперативного лечения или значимо повышает операционные риски», — пояснила медик.
Причиной возникновения малокровия может являться недостаток одного из витаминов группы В и фолиевой кислоты. Чтобы от него избавиться, питание при анемии у пожилых женщин и мужчин должно включать в себя перечисленные ниже продукты. Мясо, сливки, масло источники белков, важных витаминов и макроэлементов в том числе В12 и железа. Рыба, свекла, фасоль, горох, чечевица, помидоры, абрикосы, пивные и пекарские дрожжи источники важных витаминов и элементов, которые используются в кроветворении. Сливы, абрикосы, земляника, бананы, виноград, орехи, яблоки, кабачки и все цитрусовые активно препятствуют развитию малокровия. Специально обогащенные железом продукты напитки и кондитерские изделия с синтезированным ферумом в составе. Питание при железодефицитной анемии у пожилых не предусматривает обязательное употребление сразу всех продуктов. Достаточно выбрать наиболее подходящие для вас в ценовом и вкусовом плане.
Профилактика анемии Состояние анемии у пожилого человека возможно стабилизировать в том случае, если симптомы анемии проявляются в легком виде. Для этого важно изменить питание: увеличьте употребление животных белков — белки в составе продуктов способствуют производству гемоглобина. Белки содержатся в таких продуктах, как телятина, говяжья печень, морепродукты, молочная и кисломолочная продукция, яйца.
Гемоглобин у пожилых
Характерным именно для мужчин симптомом снижения гемоглобина может выступать нарушение эректильной функции. Однако анемия вовсе не является прерогативой пожилого и старческого возраста, просто это следствие накопления болезней, способствующих ее развитию. Железодефицитная анемия (ЖДА) — гематологический синдром, характеризующийся нарушением синтеза гемоглобина вследствие дефицита железа и проявляющийся анемией и сидеропенией / Статья на сайте Волынской больницы от 26 мая 2016 г. Анемия среди людей пожилого возраста неоднократно интерпретировалась, как нормальное явление, связанное со стареним организма.
Лечение анемии у пожилых людей
Состояние анемии у пожилого человека возможно стабилизировать в том случае, если симптомы анемии проявляются в легком виде. частыми причинами анемии в пожилом возрасте являются дефициты железа, фолатов и кобаламина (В12), анемия вследствие хронических заболеваний, таких как почечная недостаточность, ангиодисплазия, рак [9] и миелодиспластический синдром. Ранние признаки анемии, такие как утомляемость, снижение аппетита, потеря веса, затем может появиться диарея, нарушение координации, чувствительности, парастезии.