Взрослые пациенты с диабетом столкнулись с пропажей из аптек быстродействующего инсулина «Фиасп» от датской Novo Nordisk. Действующее вещество: ИНСУЛИН-ИЗОФАН (ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ ГЕННО-ИНЖЕНЕРНЫЙ) от 2° до 8°C Этот товар поделен!
Росинсулин С (Инсулин-изофан человеческий генно-инженерный)
| Главная - Росинсулин | Помогает организму - Диабет является хроническим заболеванием, которое. |
| Росинсулин С, 100 МЕ/мл, суспензия для подкожного введения, 5 мл, 5 шт. | Росинсулин С Медсинтез суспензия для подкожного введения 100 МЕ/мл 3 мл картридж в шприц-ручке Росинсулин КомфортПен №5. |
| Росинсулин Р, С, М: показания к приему и инструкция по применению, цена на инсулин | ручкой многократного применения Автопен Классик (Autopen Classic 1-Unit Autopen Classic 2-Unit) производства "Оуэн Мамфорд Лтд.". |
| Росинсулин С Медсинтез, суспензия для подкожного введения 100 МЕ/мл, флаконы 3мл, 5шт | купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. |
ИНСУЛИН РОСИНСУЛИН С сусп. для п/к введ. (картр.) 100МЕ/мл - 3мл N5 (Медсинтез Завод, РФ)
Совместима с любыми иглами для шприц-ручек. Пожалуйста, ознакомьтесь с пошаговой инструкцией по применению шприц-ручек. Несоблюдение инструкции может привести к набору неточной дозы инсулина. Подготовка к применению А. Потяните колпачок предварительно заполненной шприц-ручки одноразовой, чтобы снять его.
Снимите защитную пленку с новой иглы иглы не входят в комплект рис. Прикрутие иглу непосредственно к держателю картриджа рис. Снимите внешний, затем внутренний колпачки иглы рис. Не выбрасывайте внешний колпачок.
Важно перед первым применением подготовить предварительно заполненную шприц-ручку одноразовую к использованию, чтобы удалить весь воздух, который может быть внутри картриджа и иглы. Установите 8 единиц на селекторе дозы. Нажмите спусковую кнопку и продолжайте давить на нее до тех пор, пока нулевая отметка в окне селектора дозы не совместится с указателем на корпусе шприц-ручки. Если после этого на конце иглы не появился инсулин, то следуйте пункту 1Г.
Набирайте и спускайте по 2 единицы до появления инсулина на конце иглы рис. Если селектор дозы не вернется к нулевой отметке и инсулин не появится на кончике иглы, то возможно, что используемая игла предварительно заполненной шприц-ручки одноразовой непроходима. Затем повторите действия пункта 1Г. Введение дозы А.
Убедитесь, что указатель на корпусе предварительно заполненной шприц-ручки одноразовой показывает на нулевую отметку в окне селектора дозы. Перед инъекцией убедитесь, что указатель на корпусе показывает на нужное число единиц в окне селектора дозы. Посчитайте до 10 и вытащите иглу из кожи рис. Во время введения набранной дозы осуществляйте давление на спусковую кнопку большим пальцем кисти руки строго вдоль продольной оси шприц-ручки, не касаясь вращающихся деталей шприц-ручки, в т.
Если селектор дозы остановится до того, как нулевая отметка совместится с указателем, - это означает, что Вы не получили необходимую дозу инсулина. При этом селектор дозы показывает число единиц, которое должно быть введено до полной дозы инсулина. Удаление иглы Осторожно наденьте на иглу внешний колпачок и открутите иглу от предварительно заполненной шприц-ручки одноразовой рис. Наденьте колпачок предварительно заполненной шприц-ручки одноразовой на место.
Замена иглы При каждой замене иглы следуйте пунктам 1Б и 1 Г. Для предотвращения инфицирования предварительно заполненная шприц-ручка одноразовая должна использоваться только одним пациентом и не передаваться другому лицу. В случае загрязнения резинового диска картриджа продезинфицируйте его антисептиком, дождитесь полного высыхания диска перед установкой иглы. Если есть подозрения, что используемый экземпляр предварительно заполненной шприц-ручки одноразовой поврежден, следует использовать новую предварительно заполненную шприц-ручку одноразовую.
Всегда убеждайтесь, что предварительно заполненная шприц-ручка одноразовая подготовлена к использованию в соответствии с руководством. Сразу после инъекции игла должна быть снята и утилизирована безопасным способом. В качестве мер предосторожности мы советуем Вам регулярно проверять уровень сахара в крови через равные промежутки времени, ознакомиться с инструкцией по медицинскому применению инсулина или связаться с работником здравоохранения. Побочные эффекты: Наиболее часто встречающимся нежелательным явлением при применении инсулина является гипогликемия.
В ходе клинических исследований, а также в ходе применения препарата после его выпуска на потребительский рынок было установлено, что частота возникновения гипогликемии изменяется в зависимости от популяции пациентов, режима дозирования препарата и контроля гликемии см. На начальной стадии инсулинотерапии могут возникать нарушения рефракции, периферические отеки и реакции в месте введения препарата включающие боль, покраснение, крапивницу, воспаление, гематому, припухлость и зуд в месте инъекции. Эти симптомы обычно носят временный характер.
Нельзя использовать картридж, если имеются какие-либо видимые повреждения. После того, как картридж вставлен в шприц-ручку, через окошко держателя картриджа должна быть видна цветная полоска. Перед тем, как поместить картридж в шприц-ручку, следует перевернуть картридж вверх-вниз, чтобы стеклянный шарик передвигался из конца в конец картриджа. Эту процедуру следует повторить не менее 10 раз, пока вся жидкость не станет белой и равномерно мутной. Сразу после этого необходимо сделать инъекцию.
Если картридж уже находится внутри шприц-ручки, следует переворачивать ее с картриджем внутри вверх-вниз не менее 10 раз. Эту процедуру необходимо повторять перед каждой инъекцией.. После инъекции игла должна оставаться под кожей минимум 6 секунд. Следует держать кнопку в нажатом состоянии до полного изъятия иглы из-под кожи, таким образом обеспечивается правильное введение дозы и ограничивается возможность попадания крови или лимфы в иглу или в картридж с инсулином. Картридж с препаратом Росинсулин С предназначается только для индивидуального использования и не подлежит повторному наполнению. После инъекции игла должна оставаться под кожей как минимум 6 секунд, для того, чтобы убедиться, что инсулин введен полностью.
Затем повторить действия пунктов 2-3. Наберите необходимое количество единиц. Не поворачивайте селектор дозы в обратном направлении, что может привести к поломке предварительно заполненной шприц-ручки одноразовой и как результат к неправильному набору дозы. Если Вы набрали больше необходимой дозы инсулина, рекомендуем полностью слить неправильную дозу и заново набрать необходимое количество. Например, рисунки 4А и 4В показывают правильное положение для введения 20 единиц инсулина. Введите иглу, пользуясь техникой инъекции, рекомендованной Вашим врачом. Посчитайте до 10 и вытащите иглу из кожи. Селектор дозы показывает число единиц, которые должны быть введены для полной дозы инсулина. Удаление иглы Отсоедините внешний защитный колпачок иглы и открутите иглу от предварительно заполненной шприц-ручки одноразовой. Всегда проверяйте, чтобы игла была отсоединена. Оденьте колпачок предварительно заполненной шприц-ручки одноразовой на место рис. Утилизация использованных игл должна производиться в соответствии с рекомендациями работников здравоохранения и санитарно-эпидемиологическими нормами. Меры предосторожности - Предварительно заполненная шприц-ручка одноразовая должна использоваться только после консультации с Вашим лечащим врачом. Всегда убеждайтесь, что предварительно заполненная шприц-ручка одноразовая подготовлена к использованию в соответствии с руководством и пунктами 2-3. Нарушение процедуры подготовки предварительно заполненной шприц-ручки одноразовой к использованию может привести к введению неточной дозы инсулина. Сразу же после инъекции, игла должна быть снята и утилизирована безопасным способом. Если игла останется на шприц-ручке, это может привести к ее засорению и повлиять на точность введения дозы. Не пытайтесь восполнить недополученную дозу инсулина второй инъекцией Вы рискуете резко снизить уровень сахара в крови. В качестве мер предосторожности мы советуем Вам регулярно проверять уровень сахара в крови через равные промежутки времени, ознакомиться с инструкцией по медицинскому применению инсулина или свяжитесь с работником здравоохранения. Хранение и утилизация - Предварительно заполненная шприц ручка одноразовая должна всегда храниться со снятой иглой и в колпачке. Не погружайте шприц-ручку в воду. Подготовка к применению А. Потяните колпачок предварительно заполненной шприц-ручки одноразовой, чтобы снять его. Снимите защитную пленку с новой иглы иглы не входят в комплект Прикрутите иглу непосредственно к держателю картриджа Снимите наружный защитный колпачок и колпачок иглы Не выбрасывайте наружный колпачок. Перед применением установите 2 единицы на селекторе дозы.
Сразу же делайте инъекцию. Если пациенту необходимо смешать два типа инсулина 1. Продезинфицируйте резиновые мембраны на флаконах. Непосредственно перед набором покатайте флакон с инсулином длительного действия "мутным" между ладонями до тех пор, пока инсулин не станет равномерно белым и мутным. Наберите в шприц воздух в количестве, соответствующем дозе "мутного" инсулина. Введите воздух во флакон с "мутным" инсулином и выньте иглу из флакона. Наберите в шприц воздух в количестве, соответствующем дозе инсулина короткого действия "прозрачного". Введите воздух во флакон с "прозрачным" инсулином. Переверните флакон со шприцем вверх дном и наберите нужную дозу "прозрачного" инсулина. Выньте иглу и удалите из шприца воздух. Проверьте правильность набранной дозы. Введите иглу во флакон с "мутным" инсулином, переверните флакон со шприцем вверх дном и наберите нужную дозу инсулина. Удалите из шприца воздух и проверьте правильность набранной дозы. Сразу же делайте инъекцию набранной смеси инсулина. Всегда набирайте инсулины в одной и той же последовательности, описанной выше. Техника инъекции при применении инсулина в картриджах Картридж с препаратом Росинсулин С предназначен для использования с шприц- ручкой многократного применения Автопен Классик Autopen Classic 1-Unit, Autopen Classic 2-Unit производства "Оуэн Мамфорд Лтд. Пациент должен быть предупрежден о необходимости внимательно придерживаться указаний в инструкции по применению шприц-ручки для введения инсулина. Перед использованием следует убедиться, что на картридже с препаратом Росинсулин С нет никаких повреждений например, трещин. Нельзя использовать картридж, если имеются какие-либо видимые повреждения. После того, как картридж вставлен в шприц-ручку, через окошко держателя картриджа должна быть видна цветная полоска. Перед тем, как поместить картридж в шприц-ручку, следует перевернуть картридж вверх-вниз, чтобы стеклянный шарик передвигался из конца в конец картриджа. Эту процедуру следует повторить не менее 10 раз, пока вся жидкость не станет белой и равномерно мутной. Сразу после этого необходимо сделать инъекцию. Если картридж уже находится внутри шприц-ручки, следует переворачивать ее с картриджем внутри вверх-вниз не менее 10 раз. Эту процедуру необходимо повторять перед каждой инъекцией.. После инъекции игла должна оставаться под кожей минимум 6 секунд. Следует держать кнопку в нажатом состоянии до полного изъятия иглы из-под кожи, таким образом обеспечивается правильное введение дозы и ограничивается возможность попадания крови или лимфы в иглу или в картридж с инсулином. Картридж с препаратом Росинсулин С предназначается только для индивидуального использования и не подлежит повторному наполнению. После инъекции игла должна оставаться под кожей как минимум 6 секунд, для того, чтобы убедиться, что инсулин введен полностью. Если после удаления иглы на месте укола выступает кровь, слегка прижмите место укола пальцем. Необходимо менять места инъекций. Передозировка При передозировке возможно развитие гипогликемии.
ИНСУЛИН РОСИНСУЛИН С сусп. для п/к введ. (картр.) 100МЕ/мл - 3мл N5 (Медсинтез Завод, РФ)
Противопоказания Повышенная индивидуальная чувствительность к инсулину или любому из компонентов препарата. Фармакологическое действие Фармакодинамика. Препарат представляет собой человеческий инсулин, полученный методом биотехнологии рекомбинантной ДНК с использованием штамма Е. Является препаратом инсулина средней продолжительности действия. Взаимодействует со специфическим рецептором внешней цитоплазматической мембраны клеток и образует инсулин-рецепторый комплекс, стимулирующий внутриклеточные процессы, в т. Снижение содержания глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного ранспорта, усилением поглощения и усвоения тканями, стимуляцией липогенеза, гликогеиогенеза, снижением скорости продукций глюкозы печенью и др. Продолжительность действия препаратов инсулина в основном обусловлена скоростью всасывания, которая зависит от нескольких факторов например, от дозы, способа и места введения, толщины подкожно-жирового слоя, типа сахарного диабета , в связи с чем профиль действия инсулина подвержен значительным колебаниям, как у различных людей, так и у одного и того же человека. Профиль действия при подкожной инъекции приблизительные цифры : начало действия через 1-2 часа, максимальный эффект - в промежутке между 6 и 12 часами, продолжительность действия - 18-24 часа. Период полувыведейия инсулина из кровотока равен всего нескольким минутам. Продолжительность действия препаратов инсулина в основном обусловлена скоростью всасывания, которая зависит от нескольких факторов например, от дозы инсулина, способа и места введения, толщины подкожно-жирового слоя и типа сахарного диабета.
Поэтому фармакокинетические параметры инсулина подвержены значительным интер- и интра-индивидуальным колебаниям. Максимальная концентрация Сmах инсулина в плазме достигается в течение 2-18 часов после подкожного введения. Выраженного связывания с белками плазмы не отмечается, за исключением циркулирующих антител к инсулину в случае их наличия. Человеческий инсулин расщепляется под действием инсулиновой протеазы или инсулин-расщепляющих ферментов, а также, возможно, под действием протеин-дисульфидизомеразы. Предполагается, что в молекуле человеческого инсулина имеется несколько участков расщепления гидролиза , однако ни один из метаболитов, образующихся вследствие расщепления, не является активным. Побочное действие Наиболее часто встречающимся побочным эффектом при применений инсулина является гипогликемия. В ходе клинических исследований, а также в ходе применения препарата после его выпуска на потребительский рынок было установлено, что частота возникновения гипогликемии изменяется в зависимости от популяции пациентов, режима дозирования препарата и контроля гликемии см. На начальной стадии инсулинотерапии могут возникать нарушения рефракции, периферические отеки и реакции в местах введения препарата включающие боль, покраснение, крапивницу, воспаление, гематому, припухлость и зуд в месте инъекций. Эти симптомы обычно носят временный характер.
Быстрое улучшение контроля гликемии может приводить к состоянию «острой болевой нейропатии», которая обычно является обратимой. Интенсификация инсулинотерапии с резким улучшением контроля углеводного обмена может привести к временному ухудшению состояния диабетической ретинопатии, в то же время, длительное улучшение контроля гликемии снижает риск прогрессирования диабетической ретинопатии. Все представленные ниже побочные эффекты, основанные на данных, полученных в ходе клинических исследований, распределены по группам согласно частоте развития в соответствии с МеdDRА и системами органов. Нарушения со стороны иммунной системы: нечасто - крапивница, кожная сыпь; очень редко - анафилактические реакции. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: очень часто - гипогликемия. Нарушения со стороны нервной системы: нечасто - периферическая нейропатия «острая болевая нейропатия».
Заболевание Список лекарств Показания Сахарный диабет 1 типа ; сахарный диабет 2 типа: стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к этим препаратам при проведении комбинированной терапии , интеркуррентные заболевания; сахарный диабет 2 типа у беременных.
Противопоказания Повышенная чувствительность к инсулину; гипогликемия. Доза препарата определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае, на основании концентрации глюкозы в крови. В среднем суточная доза колеблется от 0. Побочные действия Побочное действие, обусловленное влиянием на углеводный обмен: гипогликемические состояния бледность кожных покровов, усиление потоотделения, ощущение сердцебиения, тремор, чувство голода, возбуждение, парестезии слизистой оболочки полости рта, головная боль , головокружение, снижение остроты зрения. Выраженная гипогликемия может привести к развитию гипогликемической комы. Аллергические реакции: кожная сыпь, отек Квинке, анафилактический шок. Местные реакции: гиперемия, отек и зуд в месте инъекции, при длительном применении - липодистрофия в месте инъекции.
Прочие: отеки, преходящее снижение остроты зрения обычно в начале терапии. Лекарственное взаимодействие Гипогликемическое действие инсулина усиливают пероральные гипогликемические препараты, ингибиторы МАО, ингибиторы АПФ, ингибиторы карбоангидразы, неселективные бета-адреноблокаторы , бромокриптин, октреотид, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, пиридоксин, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты лития, препараты, содержащие этанол.
Инсулин изофан, также известный как NPH-инсулин, представляет собой форму инсулина длительного действия, которая используется для лечения симптомов диабета.
Обычно он используется в комбинации с инсулином короткого действия или пероральным противодиабетическим препаратом. Инсулин изофан используется для снижения высокого уровня сахара в крови, вызванного диабетом 1 или 2 типа. Он работает, помогая клеткам организма использовать глюкозу для получения энергии и уменьшая количество глюкозы, вырабатываемой печенью.
Обычно его дают один или два раза в день, чтобы помочь контролировать уровень сахара в крови в течение дня и ночи. Инсулин изофан обычно используется взрослыми и детьми с диабетом, которым необходимо использовать инсулин для контроля уровня сахара в крови. Он используется в комбинации с инсулином короткого действия или пероральным противодиабетическим препаратом для обеспечения более последовательного и стабильного контроля уровня сахара в крови.
Да, инсулин изофан, также известный как NPH-инсулин, - это тип инсулина, который используется для облегчения симптомов диабета.
Частота инъекций изофана инсулина зависит от потребностей человека, типа диабета, которым он страдает, и плана лечения, разработанного его лечащим врачом. Как правило, инсулин изофан вводят один или два раза в день, обычно в одно и то же время каждый день. Обычно его дают перед сном или перед завтраком. При использовании в комбинации с инсулином короткого действия его обычно вводят в виде утренней и вечерней дозы. Важно отметить, что дозировка и время инъекций инсулина будут зависеть от уровня сахара в крови человека, привычек питания и уровня физической активности. Важно регулярно контролировать уровень сахара в крови и при необходимости корректировать дозировку и время инъекций инсулина.
Начало действия инсулина изофан, также известного как NPH-инсулин, обычно происходит медленнее, чем у быстродействующих инсулинов, таких как обычный инсулин, лиспро и аспарт. Инсулин изофан начинает действовать примерно через 1-2 часа, а его пиковый эффект обычно достигается через 4-8 часов после инъекции, при продолжительности действия около 12-18 часов.
Росинсулин С суспензия для подкожного введения 100 МЕ/мл картридж 3 мл, 5 штук.
Росинсулин С может вводиться как самостоятельно, так и в комбинации с инсулином короткого действия (Росинсулин Р). Росинсулин выпускается в виде инъекционного раствора. область инъекций для Росинсулин Р каждый раз меняется, чтобы избежать образования липодистрофии (речь идет об изменении строения подкожной или жировой клетчатки). Росинсулин с суспензия д/и/п/к 100ме/мл 3мл картридж n5 в Перми по выгодной цене В наличии в 1 аптеках Перми Самовывоз из ближайшей аптеки сегодня Инструкция по применению, описание на сайте Пермфармация. ручкой многократного применения Автопен Классик (Autopen Classic 1-Unit Autopen Classic 2-Unit) производства "Оуэн Мамфорд Лтд.".
Вы точно человек?
| Главная - Росинсулин | Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Росинсулин С суспензия для инъекций 100МЕ/мл 5мл. |
| Инструкция по использованию шприц-ручки РОСИНСУЛИН КомфортПен | Меры предосторожности вещества Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный] Необходимо менять места инъекций в пределах анатомической области, чтобы предотвратить развитие липодистрофий. |
| тПУЙОУХМЙО у | Нельзя использовать препарат Росинсулин С, если после взбалтывания суспензия не становится белой и равномерно мутной. |
Росинсулин р какого действия
Инструкция к лекарству Росинсулин С, его состав, применение, информация о передозировке и противопоказаниях. Росинсулин Р (раствор для инъекций 100 МЕ/мл 3 мл картриджи N5). Росинсулин с суспензия д/и/п/к 100ме/мл 3мл картридж n5 в Перми по выгодной цене В наличии в 1 аптеках Перми Самовывоз из ближайшей аптеки сегодня Инструкция по применению, описание на сайте Пермфармация. Аналоги по действующему веществу – Росинсулин. Купить Росинсулин С суспензия для подкожного введения 100 МЕ/мл картридж в шприц-ручке 3мл №5 по низкой цене.
Росинсулины Р, С и М — краткие характеристики и инструкция по применению
За счет усиления синтеза белка снижается концентрация глюкозы в крови и распад гликогена. После инъекции воздействие наблюдается в течение 30 минут. Продолжительность действия от одной дозы достигает 8 часов. Значение этого показателя зависит от дозировки, способа и места введения. Росинсулин С представлен в виде инсулина-изофана со средним положительным действием. Медикамент снижает концентрацию глюкозы в крови, повышая её усвоение тканями, усиливая липогенез.
При этом снижается скорость продукции глюкозы печенью. После инъекции состав начинает действовать через 2 часа. Максимальная эффективность достигается через 12 часов. Терапевтическое воздействие продолжается до суток. На значение этого показателя прямое влияние оказывает доза, состав медикамента.
Производитель советует каждый последующий раз менять область инъекций. Препарат принимается за 30 минут до завтрака. Редко пациенту назначают внутримышечные инъекции Росинсулином С.
Необходимо постоянно менять места инъекций в пределах анатомической области, чтобы предотвратить развитие липодистрофий. Суспензии инсулина нельзя вводить внутривенно. Коррекция дозы Сопутствующие заболевания, особенно инфекционные и сопровождающиеся лихорадкой, обычно повышают потребность организма в инсулине. Коррекция дозы препарата может также потребоваться при наличии у пациента сопутствующих заболеваний почек, печени, нарушении функции надпочечников, гипофиза или щитовидной железы. Необходимость в коррекции дозы также может возникнуть при изменении физической нагрузки или обычного режима питания пациента.
Коррекция дозы может потребоваться при переводе пациента с одного вида инсулина на другой. Инструкция для пациента вкладывается в упаковку с флаконами по 5 и 10 мл Если пациент использует только один тип инсулина: 1. Продезинфицируйте резиновую мембрану флакона. Наберите в шприц воздух в количестве, соответствующем нужной дозе инсулина. Введите воздух во флакон с инсулином. Переверните флакон со шприцем вверх дном и наберите нужную дозу инсулина в шприц. Выньте иглу из флакона и удалите воздух из шприца. Проверьте правильность набора дозы инсулина.
Сразу же делайте инъекцию.
Гипогликемия может сопровождаться такими симптомами, как вялость, спутанность сознания, учащенное сердцебиение, головная боль, повышенное потоотделение и рвота. Легкие эпизоды гипогликемии купируются приемом внутрь декстрозы глюкозы либо продуктами, содержащими сахар. Поэтому пациентам рекомендуется постоянно иметь при себе сахаросодержащие продукты. Коррекция гипогликемии средней тяжести может проводиться с помощью внутримышечного или подкожного введения глюкагона с последующим приемом внутрь углеводов после стабилизации состояния пациента. Пациентам, которые не реагируют на глюкагон, необходимо внутривенно вводить раствор декстрозы глюкозы. Если пациент находится в коматозном состоянии, то глюкагон следует вводить внутримышечно или подкожно. В случае отсутствия глюкагона или если нет реакции на его введение, необходимо внутривенно ввести раствор декстрозы глюкозы. Сразу же после восстановления сознания пациенту необходимо принять пищу, содержащую углеводы.
Может потребоваться дальнейший поддерживающий прием углеводов и наблюдение за пациентом, так как возможно возникновение рецидива гипогликемии. Особые указания Перевод пациента на другой тип или препарат инсулина с другим торговым наименованием должен происходить под строгим медицинским наблюдением. Некоторым пациентам при переходе с инсулина животного происхождения на человеческий инсулин может потребоваться коррекция дозы. Это может произойти уже при первом введении человеческого инсулина или постепенно в течение нескольких недель или месяцев после перевода. У некоторых пациентов при переводе с инсулина животного происхождения на человеческий симптомы-предвестники гипогликемии могут быть менее выражены или отличаться от тех, которые наблюдались у них на фоне введения инсулина животного происхождения. При нормализации содержания глюкозы в крови, например, в результате интенсивной терапии инсулином, могут исчезнуть все или некоторые симптомы-предвестники гипогликемии, о чем пациенты должны быть проинформированы. Также симптомы-предвестники гипогликемии могут изменяться или быть менее выраженными при длительном течении сахарного диабета, диабетической нейропатии или лечении такими препаратами как бета-адреноблокаторы. Без надлежащей коррекции реакции гипогликемии и гипергликемии могут привести к потере сознания, коме или смерти. Применение неадекватных доз или прекращение лечения, особенно у пациентов с сахарным диабетом 1 типа, может привести к гипергликемии и диабетическому кетоацидозу состояниям, потенциально угрожающим жизни пациента.
Применение человеческого инсулина может провоцировать выработку антител, однако титр антител в таких случаях ниже, чем при применении очищенных инсулинов животного происхождения. Потребность в инсулине может значительно меняться при заболеваниях надпочечников, гипофиза или щитовидной железы, а также при нарушении функции почек или печени. При некоторых заболеваниях или при эмоциональном перенапряжении потребность в инсулине может увеличиваться. Коррекция дозы инсулина может также потребоваться при увеличении физической нагрузки или при изменении обычной диеты.
Распределение Выраженного связывания с белками плазмы не отмечается, иногда выявляются только циркулирующие антитела к инсулину. Метаболизм Человеческий инсулин расщепляется под действием инсулиновой протеазы или инсулин-расщепляющих ферментов, а также, возможно, под действием протеин-дисульфид-изомеразы.
Предполагается, что в молекуле человеческого инсулина имеется несколько участков расщепления гидролиза ; однако ни один из метаболитов, образовавшихся вследствие расщепления, не является активным. Доклинические данные по безопасности В ходе доклинических исследований, включавших исследования токсичности при повторном введении дозы, исследования генотоксичности, канцерогенного потенциала и токсического воздействия на репродуктивную сферу, специфического риска для человека выявлено не был Фармакодинамика: Инсулин человека средней продолжительности действия, произведенный методом биотехнологии рекомбинантной ДНК с использованием штамма Saccharomyces cerevisiae. Взаимодействует со специфическим рецептором внешней цитоплазматической мембраны клеток и образует инсулин-рецепторный комплекс, стимулирующий внутриклеточные процессы, в т. Снижение содержания глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта, усилением усвоения тканями, стимуляцией липогенеза, гликогеногенеза, снижением скорости продукции глюкозы печенью и др. Продолжительность действия препаратов инсулина в основном обусловлена скоростью всасывания, которая зависит от нескольких факторов например, от дозы, способа, места введения и типа диабета.
Росинсулин С, 100 МЕ/мл, суспензия для подкожного введения, 5 мл, 5 шт.
Инъекции можно делать также в область передней брюшной стенки, ягодиц или в область дельтовидной мышцы плеча. Шприц-ручка предназначена для введения инсулина Росинсулин с активностью 100 МЕ/мл в картриджах 3,0 мл. Шприц-ручка для инсулина многоразовая РОСИНСУЛИН КомфортПен, инъектор для уколов, 3 мл, шаг 1 ед. Биосулин Н суспензия для инъекций 100МЕ/мл 10мл №1ФС-УфаВита.
Росинсулины Р, С и М — краткие характеристики и инструкция по применению
Может потребоваться дальнейший поддерживающий прием углеводов и наблюдение за пациентом, так как возможно возникновение рецидива гипогликемии. Особые указания Перевод пациента на другой тип или препарат инсулина с другим торговым наименованием должен происходить под строгим медицинским наблюдением. Некоторым пациентам при переходе с инсулина животного происхождения на человеческий инсулин может потребоваться коррекция дозы. Это может произойти уже при первом введении человеческого инсулина или постепенно в течение нескольких недель или месяцев после перевода. У некоторых пациентов при переводе с инсулина животного происхождения на человеческий симптомы-предвестники гипогликемии могут быть менее выражены или отличаться от тех, которые наблюдались у них на фоне введения инсулина животного происхождения. При нормализации содержания глюкозы в крови, например, в результате интенсивной терапии инсулином, могут исчезнуть все или некоторые симптомы-предвестники гипогликемии, о чем пациенты должны быть проинформированы.
Также симптомы-предвестники гипогликемии могут изменяться или быть менее выраженными при длительном течении сахарного диабета, диабетической нейропатии или лечении такими препаратами как бета-адреноблокаторы. Без надлежащей коррекции реакции гипогликемии и гипергликемии могут привести к потере сознания, коме или смерти. Применение неадекватных доз или прекращение лечения, особенно у пациентов с сахарным диабетом 1 типа, может привести к гипергликемии и диабетическому кетоацидозу состояниям, потенциально угрожающим жизни пациента. Применение человеческого инсулина может провоцировать выработку антител, однако титр антител в таких случаях ниже, чем при применении очищенных инсулинов животного происхождения. Потребность в инсулине может значительно меняться при заболеваниях надпочечников, гипофиза или щитовидной железы, а также при нарушении функции почек или печени.
При некоторых заболеваниях или при эмоциональном перенапряжении потребность в инсулине может увеличиваться. Коррекция дозы инсулина может также потребоваться при увеличении физической нагрузки или при изменении обычной диеты. При применении препаратов инсулина в комбинации с препаратами группы тиазолидиндиона повышается риск развития отеков и хронической сердечной недостаточности, особенно у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и наличием факторов риска развития хронической сердечной недостаточности. При проведении комбинированной терапии инсулином и тиазолидиндионом за состоянием пациентов следует вести наблюдение на предмет возникновения симптомов и проявлений сердечной недостаточности, увеличения массы тела и появления отеков. Применение тиазолидиндиона должно быть прекращено при ухудшении симптомов заболевания сердечно-сосудистой системы.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами У пациентов может снижаться концентрация внимания и скорость психомоторных реакций в результате развития гипогликемии. Это может представлять опасность в ситуациях, при которых эти способности особенно необходимы например, управление транспортными средствами и механизмами. Следует рекомендовать пациентам принимать меры предосторожности для того, чтобы избежать гипогликемии во время управления транспортными средствами. Это особенно важно для пациентов со слабо выраженными или отсутствующими симптомами-предвестниками гипогликемии или при частом развитии эпизодов гипогликемии. В таких случаях врач должен оценить целесообразность управления транспортными средствами и механизмами.
Основным действием инсулина является регуляция метаболизма глюкозы. Кроме того, он обладает анаболическим и антикатаболическим действием на различные ткани организма. В мышечной ткани происходит увеличение содержания гликогена, жирных кислот, глицерола, усиление синтеза белка и увеличение потребления аминокислот, но при этом происходит снижение гликогенолиза, глюконеогенеза, кетогенеза, липолиза, катаболизма белков и высвобождения аминокислот. Фармакокинетика Фармакокинетика инсулина не отражает метаболического действия этого гормона. Поэтому при рассмотрении активности инсулина более целесообразно ориентироваться на кривые утилизации глюкозы. Индивидуальные изменения концентрации глюкозы в крови зависят от дозы, места введения и физической активности пациента. Средний видимый период полувыведения человеческого инсулина-изофан составлял приблизительно 4,4 часа диапазон 1-84 часа. Передозировка Передозировка инсулином не имеет специфических признаков, так как концентрация глюкозы в сыворотке крови является результатом комплексного взаимодействия между концентрацией инсулина, доступностью глюкозы и другими метаболическими процессами. Гипогликемия может наблюдаться в результате избыточной активности инсулина относительно потребления пищи и энергетических затрат. Гипогликемия может сопровождаться такими симптомами, как вялость, спутанность сознания, учащенное сердцебиение, головная боль, повышенное потоотделение и рвота.
Легкие эпизоды гипогликемии купируются приемом внутрь декстрозы глюкозы либо продуктами, содержащими сахар. Поэтому пациентам рекомендуется постоянно иметь при себе сахаросодержащие продукты. Коррекция гипогликемии средней тяжести может проводиться с помощью внутримышечного или подкожного введения глюкагона с последующим приемом внутрь углеводов после стабилизации состояния пациента. Пациентам, которые не реагируют на глюкагон, необходимо внутривенно вводить раствор декстрозы глюкозы. Если пациент находится в коматозном состоянии, то глюкагон следует вводить внутримышечно или подкожно. В случае отсутствия глюкагона или если нет реакции на его введение, необходимо внутривенно ввести раствор декстрозы глюкозы. Сразу же после восстановления сознания пациенту необходимо принять пищу, содержащую углеводы. Может потребоваться дальнейший поддерживающий прием углеводов и наблюдение за пациентом, так как возможно возникновение рецидива гипогликемии. Особые указания Перевод пациента на другой тип или препарат инсулина с другим торговым наименованием должен происходить под строгим медицинским наблюдением. Некоторым пациентам при переходе с инсулина животного происхождения на человеческий инсулин может потребоваться коррекция дозы.
Это может произойти уже при первом введении человеческого инсулина или постепенно в течение нескольких недель или месяцев после перевода.
Переверните флакон со шприцем вверх дном и наберите нужную дозу инсулина в шприц. Выньте иглу из флакона и удалите воздух из шприца. Проверьте правильность набора дозы инсулина. Сразу же делайте инъекцию.
Если пациенту необходимо смешать два типа инсулина 1. Продезинфицируйте резиновые мембраны на флаконах. Непосредственно перед набором покатайте флакон с инсулином длительного действия "мутным" между ладонями до тех пор, пока инсулин не станет равномерно белым и мутным. Наберите в шприц воздух в количестве, соответствующем дозе "мутного" инсулина. Введите воздух во флакон с "мутным" инсулином и выньте иглу из флакона.
Наберите в шприц воздух в количестве, соответствующем дозе инсулина короткого действия "прозрачного". Введите воздух во флакон с "прозрачным" инсулином.
Особые указания Ограничений по лечению сахарного диабета инсулином во время беременности нет, так как инсулин не проникает через плацентарный барьер. При планировании беременности и во время нее необходимо интенсифицировать лечение сахарного диабета. Во время родов и непосредственно после них потребность в инсулине может резко снизиться.
Вскоре после родов потребность в инсулине быстро возвращается к уровню, который был до беременности. Ограничений по лечению сахарного диабета инсулином в период грудного вскармливания нет, так как лечение матери инсулином безопасно для ребенка. Нельзя использовать препарат, еслипосле взбалтывания суспензий не становится белой и равномерно мутной. Недостаточная доза препарата или прекращение лечения, особенно при сахарном диабете 1 типа, может привести к развитию гипергликемии. Как правило, первые симптомы гипергликемии появляются постепенно, в течение нескольких часов или дней.
Симптомами гипергликемии являются чувство жажды, учащенное мочеиспускание, тошнота, рвота, сонливость, покраснение и сухость кожи, сухость во рту, потеря аппетита, а также появление запаха ацетона в выдыхаемом воздухе. Без соответствующего лечения гипергликемия у пациентов с сахарным диабетом 1 типа может приводить к диабетическому кетоацидозу - состоянию, которое является потенциально летальным. Гипогликемия может развиться, если введена слишком высокая доза инсулина по отношению к потребности пациента. Пропуск приема пищи или незапланированная интенсивная физическая нагрузка могут привести к гипогликемии. После компенсации углеводного обмена, например, при интенсифицированной инсулинотерапии, у пациентов могут измениться типичные для них симптомы- предвестники гипогликемий, о чем больные должны быть проинформированы.
Обычные симптомы-предвестники могут исчезать при длительном течении сахарного диабета. Перевод пациентов на другой тип инсулина или на инсулин другой компании-изготовителя должен осуществляться только под медицинским контролем. Пациентам, переходящим на лечение препаратом, может потребоваться изменение дозы или увеличение частоты инъекций по сравнению с ранее применявшимися препаратами инсулина. Если при переводе пациентов на лечение препаратом необходима коррекция дозы, это можно сделать уже при введений первой дозы или в первые недели или месяцы терапии. Как и при лечений другими препаратами инсулина, могут развиваться реакции в месте введения, что проявляется болью, покраснением, крапивницей, воспалением, гематомой, отечностью и зудом.
Регулярная смена места инъекции в одной и той же анатомической области поможет уменьшить симптомы или предотвратить развитие этих реакций. Реакции обычно исчезают в течение от нескольких дней до нескольких недель. В редких случаях может потребоваться отмена препарата из-за реакций в месте введения. Перед поездкой, связанной со сменой часовых поясов, пациент должен проконсультироваться со своим лечащим врачом, поскольку смена часового пояса означает, что пациент должен принимать пищу и вводить инсулин в другое время. Суспензии инсулина нельзя применять в инсулиновых насосах.
Одновременное применение препаратов группы тиазолидиндиона и препаратов инсулина. Сообщалось о случаях развития хронической сердечной недостаточности при лечении пациентов тиазолидиндионами в комбинации с препаратами инсулина, особенно при наличии у таких пациентов факторов риска развития хронической сердечной недостаточности.