Могут присутствовать и другие, менее типичные признаки: покраснение, длительное воспаление или уменьшение глаза в размерах, изменение цвета радужной оболочки. Симптомы и признаки ретинобластомы у ребенка. Первое, что бросается в глаза родителям – белый зрачок, который наблюдается при воздействии фотовспышки или яркого света, который отражается от поверхности опухоли. Другие симптомы рака глаза (ретинобластомы) могут включать.
Онколог рассказал о неочевидных признаках рака глаз
Основные причины и симптомы рака глаза | Каковы симптомы рака глаза? |
Рак глаза: фото, первые симптомы, лечение > Семья и дети, давление, сосуды | Основными признаками являются локальное изменение цвета радужки и формы зрачка, при прорастании в угол передней камеры возникают симптомы глаукомы, ухудшение зрения, причинами которого могут быть новообразования хориоидеи и сетчатки. |
Меланома глаза | Еще одним симптомом онкологи глаза может быть экзофтальм, который развивается при прорастании опухоли в область орбиты. |
Меланома глаза | Симптомы опухолей головы и шеи. По статистике около 70% пациентов с онкологией головы и шеи обращаются к врачу уже с третьей-четвертой стадией заболевания. Существуют основные симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии у человека данной опухоли. |
Злокачественные опухоли глаза
Симптомы Часто человек не обращает внимания на происходящие патологические изменения, а когда они начинают приносить существенный дискомфорт, то бывает уже слишком поздно. Что должно насторожить человека? Какие признаки указывают, что риск развития онкологии велик? Ухудшение зрения Если ранее зрение было четким и ясным, но со временем видимость стала ухудшаться, то имеет смысл пройти обследование у офтальмолога. На развитие патологических изменений указывает появление «мушек» и темных пятен.
Появление на поверхности глаза темного пятна На ранней стадии развития онкологии это может быть небольшая красная или темная точка. В дальнейшем пятно будет увеличиваться в размерах и темнеть. Новообразование станет причиной ухудшения зрительной функции. Если на поверхности слизистой появилось пятно, то медлить с визитом к офтальмологу нельзя.
Опухоль глаза На ранней стадии новообразование может быть представлена в форме небольшой припухлости. Если опухоль начинает увеличиваться в размерах, то риск развития рака увеличивается. Рак глаза схож по внешним проявлениям с признаками ячменя. Различить болезни и поставить точный диагноз способен только офтальмолог после проведения соответствующих диагностических исследований.
Другие признаки Признаки развития рака глаза могут быть различными. Некоторые пациенты отмечали, что в начале развития онкологии у них часто болела переносица. Другие пациенты указывают, что симптомом рака является выпячивание глаз. Когда злокачественная опухоль активно развивается, у человека резко портится самочувствие.
Появляется усталость, потеря работоспособности, ухудшение аппетита, повышается сонливость. Резко ухудшается зрительная функция, проявляется частичная или полная слепота, наблюдается косоглазие, бледнеет зрачок. Рак глаза проявляется примерно одинаково у взрослых и детей. Если взрослый человек способен определить дискомфорт, который ему доставляет новообразование, то дети не всегда обращают на появившиеся дефекты внимание.
Поводом для экстренных действий должны стать следующие изменения в поведении малыша: ребенок часто трет глаза, в области органов зрения появляется покраснение, веки припухают, наблюдается отек, ребенок теряет аппетит, становится капризным. Активность проявления болезни зависит от специфики воспалительного процесса, области локализации, иммунных способностях организма и пр. При любых патологических проявлениях необходимо обращаться к врачу. Своевременная диагностика и последующее лечение увеличивает шансы полноценного выздоровления.
Стадии заболевания Различают 4 стадии онкологического процесса: Первая. Определить по симптомам развитие онкологии сложно.
Изначально у человека в коже века появляется небольшое уплотнение, которое может иметь как язвенную, так и узловую форму. Спустя некоторое время происходит его увеличение, в центре уплотнения возникает корочка. Если человек попытается ее удалить, то корка будет кровоточить. Иногда такая опухоль разрастается до больших объемов и переходит на конъюнктиву, кожу щеки. Иногда метастазы проявляются в шейных, подчелюстных, преаурикулярных лимфоузлах. Намного реже диагностируется карцинома сальных желез, которая появляется в толще века, и со временем может прорасти в хрящ.
При развитии у больного данного недуга на конъюнктиве возникают папилломатозные разрастания розово-серого цвета. Ретинобластому сетчатки также принято называть диктиомой. Склонность к данному недугу может передаваться по наследству, поэтому ретинобластома может быть врожденной. Следовательно, чаще всего данную форму опухоли глаза диагностируют у детей до пяти лет. Чтобы распознать ретинобластому у детей, следует обратить внимание на следующие ее признаки: наличие косоглазия , расширения зрачка, проявление вторичной глаукомы и слепоты. При отражении от опухоли света зрачок больного отсвечивает беловато-желтым свечением. На последней стадии этой формы рака глаза, как правило, возникает экзофтальм. Для данного явления характерно смещение вперед глазного яблока.
Иногда оно также может смещаться в сторону, ведь постепенно происходит прорастание опухоли в мозг и орбиту. Если данную форму рака не диагностировать на ранних стадиях и не обеспечить своевременную терапию, то прогресс болезни может угрожать жизни ребенка. В прошлом при развитии этого вида онкологии глаза лечение происходило исключительно путем удаления глаза. Однако сегодня существуют и другие методы терапии. При выявлении недуга на ранних стадиях иногда возможно обойтись и без оперативного лечения. На более поздних стадиях проводятся операции, при которых возможно сохранение пораженного глаза и зрения. Поэтому крайне важно регулярно осуществлть профилактические визиты к специалисту-офтальмологу. На практике намного чаще у больных диагностируются доброкачественные опухоли глаза.
Поэтому подобные новообразования также целесообразно удалять. Симптомы онкологии глаза Важно отметить тот факт, что вначале развития заболевания симптомы онкологии глаза проявляются очень скудно.
Что должно насторожить человека? Какие признаки указывают, что риск развития онкологии велик?
Ухудшение зрения Если ранее зрение было четким и ясным, но со временем видимость стала ухудшаться, то имеет смысл пройти обследование у офтальмолога. На развитие патологических изменений указывает появление «мушек» и темных пятен. Появление на поверхности глаза темного пятна На ранней стадии развития онкологии это может быть небольшая красная или темная точка. В дальнейшем пятно будет увеличиваться в размерах и темнеть.
Новообразование станет причиной ухудшения зрительной функции. Если на поверхности слизистой появилось пятно, то медлить с визитом к офтальмологу нельзя. Опухоль глаза На ранней стадии новообразование может быть представлена в форме небольшой припухлости. Если опухоль начинает увеличиваться в размерах, то риск развития рака увеличивается.
Рак глаза схож по внешним проявлениям с признаками ячменя. Различить болезни и поставить точный диагноз способен только офтальмолог после проведения соответствующих диагностических исследований. Другие признаки Признаки развития рака глаза могут быть различными. Некоторые пациенты отмечали, что в начале развития онкологии у них часто болела переносица.
Другие пациенты указывают, что симптомом рака является выпячивание глаз. Когда злокачественная опухоль активно развивается, у человека резко портится самочувствие. Появляется усталость, потеря работоспособности, ухудшение аппетита, повышается сонливость. Резко ухудшается зрительная функция, проявляется частичная или полная слепота, наблюдается косоглазие, бледнеет зрачок.
Рак глаза проявляется примерно одинаково у взрослых и детей. Если взрослый человек способен определить дискомфорт, который ему доставляет новообразование, то дети не всегда обращают на появившиеся дефекты внимание. Поводом для экстренных действий должны стать следующие изменения в поведении малыша: ребенок часто трет глаза, в области органов зрения появляется покраснение, веки припухают, наблюдается отек, ребенок теряет аппетит, становится капризным. Активность проявления болезни зависит от специфики воспалительного процесса, области локализации, иммунных способностях организма и пр.
При любых патологических проявлениях необходимо обращаться к врачу. Своевременная диагностика и последующее лечение увеличивает шансы полноценного выздоровления. Стадии заболевания Различают 4 стадии онкологического процесса: Первая. Определить по симптомам развитие онкологии сложно.
Часто признаки «скрываются».
Брахитерапия Этот способ терапии используется для устранения рака глаза, при условии, что в патологический процесс вовлечены внутриглазные структуры. Суть метода — установка радиоактивных плат, чтобы опухоль изнутри была облучена.
Установка плат осуществляется под местным наркозом. Устанавливают их на несколько дней. Во время лечения пациент должен находиться в условиях стационара.
Отзывы о лечении ксалтезмы век народными средствами можно прочитать тут. У детей У детей лечение ничем не отличается от того, что назначают взрослым. К сожалению, даже после комплексной терапии у них могут возникнуть рецидивы или метастазирование рака глаз.
Причем возникнуть это может в другом органе зрения или перейти на внутренние органы. Хотите узнать, как лечить птоз верхнего века без операции, читайте нашу статью. Дети с наследственной формой рака более склоны к развитию онкологии, которая может возникнуть через несколько лет после терапии.
Так что родители должны внимательно относится к здоровью ребенка и регулярно посещать врача. Видео: методы лечения опухоли глаза Почему возникает опухоль внутри глаза и можно ли от нее избавиться, вы узнаете из нашего видео. Последствия Самым опасным осложнением рака остается метастазирование в другие ткани и органы.
Новообразования глаз
Наблюдается у детей с ретинобластомой. Также должна насторожить диспластическая родинка или невус рядом с глазом. Некоторые признаки могут быть выявлены при фотографировании со вспышкой. Наличие любого из этих признаков не означает наличия рака , но при обнаружении этих признаков следует незамедлительно посетить окулиста.
Один зрачок на фотографии белого или желтого цвета, а второй — красный Один зрачок на фото выглядит красным, а второй — черным. Неожиданное косоглазие.
Опухоль отрезают от склеры. Внутренняя или наружная мышца пересекается немного дальше. Аккуратно выделяют зрительный нерв, перевязывают его и вводят препарат для профилактики роста и болезненности нерва. После этого зрительный нерв удаляют. Удаление остальных мышц происходит путем удаления глазного яблока из глазницы. Как лечить расходящееся косоглазие у детей можно узнать тут. Лучевое воздействие Этот метод может применять до и после оперативного вмешательства.
Имеется несколько методов подобного лечения: Препараты вводят в ткани около новообразования, а затем их извлекают через несколько недель. Направляют радиоактивное излучение прямо на участок локализации опухоли глаза. Химиотерапия Этот вариант терапии осуществляется при помощи противоопухолевых препаратов. Их принимают внутрь или используют в качестве инъекций. Средство могут вводить прямо в глаз, что только повышает их биодоступность. Курс лечения составляет 1 месяц. Что такое и как лечить пресбиопию глаз можно узнать здесь.
Среди пациентов в возрасте от 20 до 33 лет в настоящее время наблюдается довольно негативная тенденция к развитию новообразования. Ранее заболеванию в основном были подвержены люди в возрасте от 55 до 60 лет. Диагностирование данных заболеваний по силам любому офтальмологу во время проведения осмотра.
При этом может потребоваться дополнительная сдача анализов крови. Специалисту так же потребуется изучение показателей глаза и его рефракции. Стадии заболевания В настоящее время у рака глаза различают четыре стадии: На первой стадии довольно сложно диагностировать заболевания. На сегодня был обнаружен только один симптом, который может вызвать подозрение на наличие болезни — это белый зрачок или «симптом кошачьего глаза». Происходит развитие косоглазия у больного, и он теряет боковое и центральное зрения. На второй стадии заболевания образуется глаукома. Происходит повышение внутриглазного давления и образуется повышенная слезоточивость. Образуется воспаление радужной оболочки глаза, при контакте с ярким светом присутствует боль. На третьей стадии происходит резкое снижение зрения и возможно выпячивание глазного яблока. Происходит развитие метастазов, которые поражают соседние ткани.
Четвертая стадия является заключительной и считается наиболее сложной. Метастазы могут перейти на соседние органы, и отмечается наличие интоксикации и сильных болей. Заболевание считается врожденным и уже при рождении у ребенка имеется рак сетчатки. Это связано с мутированным геном в организме. Происходит его присоединение к хромосомам и передача через поколения. Даже при условии, что родители не имели злокачественных образований, есть вероятность ее развития у ребенка. По этой причине следует учитывать заболевания предков. Ретинобластома — это самое распространенная опухоль глаза у детей. Имеет злокачественный характер и может быть как врожденной, так и приобретенной. Основным симптомом заболевания считается наличие небольшого светлого пятна, которое расположено в середине зрачка.
Это пятно имеет темный контур. Боли присутствуют и в нервной ткани. Данному заболеванию подвержены дети разного возраста, но чаще всего он возникает у детей от года до полутора. Преимущественной причиной развития патологии считается наследственность. Ген RB1 мутирует, что вызывает развитие заболевания. До сих пор ученые не смогли определить причины, по которым происходит развития заболевания у ребенка.
При смешанной форме узел растет на фоне диффузного распространения опухоли. В радужной оболочке видны отдельные участки гиперпигментации. Распространение меланомы на мышцу зрачка вызывает изменение его формы. Прорастание опухоли в заднюю камеру глаза вызывает смещение и помутнение хрусталика, что приводит к снижению остроты и четкости зрения. Задержка влаги в камерах глаза вызывает глаукому. При диффузной форме меланома распространяется плоско по радужке и роговице глаза. Быстро заполняет переднюю камеру глаза, это приводит к повышению внутриглазного давления и развитию глаукомы. Анулярная форма отличается медленным и бессимптомным ростом. Основной признак — разноцветность радужки, исчезновение ее рисунка. Постепенно повышается внутриглазное давление, развивается глаукома. Ресничное тело Самостоятельно растущая меланома ресничной мышцы — редкость, обычно она сочетается с поражением радужной и сосудистой оболочек глаза.
Две зоны. Онколог Зверева рассказала, как распознать рак глаза
Симптомы опухоли глаза. В качестве признаков рака глаз можно выделить. Все о симптомах рака глаза. Первые признаки заболевания. Симптомы онкологии глаза. Необходимо знать, что на ранних стадиях раковые заболевания глазного аппарата нередко протекают бессимптомно.
Опухоли сетчатки
Рак глаза первые симптомы и признаки болезни | Могут присутствовать и другие, менее типичные признаки: покраснение, длительное воспаление или уменьшение глаза в размерах, изменение цвета радужной оболочки. |
Рак глаза: первые симптомы, современные методы лечения | Симптомы и признаки ретинобластомы у ребенка. Первое, что бросается в глаза родителям – белый зрачок, который наблюдается при воздействии фотовспышки или яркого света, который отражается от поверхности опухоли. |
Меланома глаза: что это, симптомы, причины, лечение, прогноз | О развитии рака глаза могут сказать следующие симптомы. |
Рак глаза: первые симптомы опухоли у взрослых и детей, лечение | Зачастую эти симптомы указывают на новообразование, которое поражает веко, глазное яблоко или конъюнктиву. Самой опасной считают меланому сосудистой оболочки глаза. |
Опухоли сетчатки
Лечение рака глаза. Рак глаза: на какие симптомы обратить внимание, как диагностируют и лечат офтальмологический рак. Поэтому наружный рак глаза, симптомы которого хорошо заметны, зачастую диагностируется на ранних стадиях развития, что существенно упрощает терапию и увеличивает шансы на победу в борьбе с заболеванием. Покраснение глаз, расширение зрачка, образование сгустков крови в передней части глаза, отслоение сетчатки и быстрая утомляемость глаз могут быть признаками развития рака глаз. Изменение цвета радужки, расширение зрачка, образование сгустков крови в передней части глаза, отслоение сетчатки и быстрая утомляемость глаз могут быть признаками развития рака глаз. Меланома глаза — это агрессивно текущее злокачественное новообразование, которое развивается из меланин-продуцирующих клеток, располагающихся в области глаза.
Посмотрите в глаза: рак у ребенка можно распознать по фото
Общая информация Опухоли органа зрения являются тяжелым заболеванием, так как могут вести не только к слепоте и потере пораженного глаза, но нередко угрожают и жизни больного. Опухоли глаз — новообразования, связанные с усиленным делением клеток. Опухоли могут быть доброкачественными или злокачественными, а также возникать первично в органе зрения или иметь метастатическое происхождение при опухоли в других органах. Самыми распространенными являются опухоли придаточного аппарата глаза век, слезной железы и сосудистой оболочки газа меланома. Выделяют 2 группы новообразований: доброкачественные - растут медленно без прорастания в соседние ткани, не метастазируют; злокачественные - характеризуются быстрым инвазивным ростом с прорастанием соседних органов и тканей, а также образованием метастазов.
Ретинобластома рак сетчатки Формой онкологии страдают преимущественно дети до 5 лет. Деление мутирующих клеток у плода начинается еще в утробе матери. Рождается ребенок уже с диагнозом ретинобластома. Заболевание является редким, но очень опасным. Несвоевременная терапия нередко приводит к летальному исходу.
Лимфома внутриглазная Новообразование развивается в структуре лимфатической ткани, состоящей из желез, «задачей» которых является выведение из органов зрения ненужных ферментов, патогенных микроорганизмов, инородных частиц. Лимфоузлы — это важная структурная часть иммунной системы. Лимфатическая ткань расположена во всех органах организма, включая и глаза. Лимфома глаз — редкая и трудно диагностируемая болезнь. Симптомы этой формы онкологии схожи с признаками других заболеваний, поэтому определить достоверный диагноз достаточно трудно. Рак слезной железы Новообразование распространяется по всей структуре слезной железы сверху и сбоку глаза. Онкологический процесс чаще диагностируется у людей старше 30 лет. Рак век Провокатором мутации клеток является продолжительное воздействие солнечных лучей. Заболевание легко диагностируется на ранней стадии.
Прогноз положительный при условии своевременного лечения. Вторичный рак глаза является следствием онкологии других внутренних органов. У женщин он часто выступает формой осложнения рака молочной железы. У мужчин онкология органов зрения может стать следствием рака легких или печени. Симптомы Часто человек не обращает внимания на происходящие патологические изменения, а когда они начинают приносить существенный дискомфорт, то бывает уже слишком поздно. Что должно насторожить человека? Какие признаки указывают, что риск развития онкологии велик? Ухудшение зрения Если ранее зрение было четким и ясным, но со временем видимость стала ухудшаться, то имеет смысл пройти обследование у офтальмолога. На развитие патологических изменений указывает появление «мушек» и темных пятен.
Появление на поверхности глаза темного пятна На ранней стадии развития онкологии это может быть небольшая красная или темная точка. В дальнейшем пятно будет увеличиваться в размерах и темнеть. Новообразование станет причиной ухудшения зрительной функции. Если на поверхности слизистой появилось пятно, то медлить с визитом к офтальмологу нельзя.
Об этом в беседе с «Газета. По словам врача, симптоматика онкологических заболеваний различается от типа раковой опухоли. Реклама «Если онкологическое поражение локализовалось на радужке, то одним из характерных симптомов может быть изменение цвета радужки, появление пятен и узелков на ее поверхности», — заявил он.
Явные признаки рака чаще всего появляются на поздних стадиях. Специалист также назвал некоторые причины таких заболеваний. Российские ученые создают чувствительный сенсор для точной диагностики и изолирующее опухоль лекарство Ранее, 13 февраля, врач-онколог медицинской компании «СберЗдоровье» Суна Исакова рассказала «Известиям» о самых эффективных способах профилактики рака. Так, к мерам первичной профилактики онкозаболеваний относят отказ от курения, алкоголя, посещения солярия, а также контроль веса, сбалансированное питание, использование солнцезащитного крема, самоосмотр кожи и регулярную физическую активность.
Злокачественные опухоли глаза
Что такое рак глаз: причины возникновения, симптомы и признаки болезни, диагностика, лечение и продолжительность жизни при раке глазного яблока. Рак глаз – симптомы проявления болезни. Рак глаза встречается очень редко, и в целом риск развития онкологии органов зрения увеличивается с возрастом.
Раковая патология глаза
Наличие в полости рта язв, острых режущих краев зубов, которые постоянно травмируют язык и слизистую оболочку щек. Постоянная заложенность носа, которая не проходит при приеме сужающих сосуды капель», — рассказала завотделением РНПЦ онкологии и медицинской радиологии имени Н. Александрова Наталья Тризна.
Но так как ребенок не может провести ее самостоятельно, то родители должны всегда наблюдать за поведением имеющихся у него родинок. Не носите браслеты из резинок! Для предотвращения такого опасного заболевания у своего ребенка вы должны знать некоторые подробности об использовании различных популярных сегодня среди подростков вещей. Недавно выяснилось, что продаваемые в каждом киоске резинки для плетения браслетов, ставшие излюбленным аксессуаром девчонок, не такие безопасные, как многие могли подумать. Если ваш ребенок надевает на руку плетеные безделушки из резинок всевозможных цветов, то советуем вам как можно быстрее заставить снять и выбросить их в мусорное ведро. Вещества легко попадают через кожу в организм ребенка и вызывают рак. Рекомендуем к прочтению: рак глаза у детей Такие подробности о популярных наборах резинок подтвердили специалисты из разных стран, которые провели подробную гигиеническую проверку, основываясь на подозрении в возможном содержании фталатов. Цветные приспособления для браслетов или кулонов оказались непригодными для детей. В некоторых странах их даже запретили к продаже. Для проведения тестов были отобраны наборы резинок в разных упаковках и всевозможных видов, монохромные, цветные, однотонные. Для чистоты эксперимента даже взяли несколько размеров резинок в различных магазинах. Так что проведенному опыту можно доверять. К тому же, специалистам попадались упаковки, содержащие кроме резинок особые S-образные запчасти из пластика. Они отдельно изучались на содержание вредных веществ. К сожалению, в них нашли такое вещество, как полистирол, а вот фталаты обнаружены небыли. Рекомендуем к прочтению: кольцевидная гранулема у детей Специалисты продолжают проводить анализы образцов резинок на наличие таких тяжелых металлов, как кадмий, свинец и прочие. По предварительным данным некоторые лаборатории уже могут дать утвердительный ответ о присутствии данных элементов в наборах резинок. Похожие записи:.
Химиотерапия при раке глаза может использоваться в составе комплексного лечения после хирургической операции по ликвидационному удалению глаза или при выявлении метастазов. Для ее проведения больному назначается комплекс цитостатиков, подавляющий распространение и рост раковых клеток. При запущенных стадиях рака глаза приходится проводить его удаление. Впоследствии больному проводится еще одна операция, во время которой подбирается протез и выполняется формирование подвижной опорной культи. Для формирования радужной оболочки может использоваться компьютерный подбор цвета и структуры радужки. Благодаря внедрению в практику современных методик эндопротезирование глаза способно создавать протезы, обладающие высокой подвижностью. При этом появляется ощущение наличия натурального и здорового глаза. Прогнозы Прогнозы при раковой опухоли глаза зависят от того, на какой стадии новообразования началось лечение. К какому врачу обратиться При появлении признаков ухудшения зрения, наличии пятен или вспышек в поле зрения, смещениях глазного яблока, косоглазии или образовании пигментаций на радужной оболочке следует незамедлительно обратиться к офтальмологу. После осмотра больного, проведения офтальмоскопии и появлении подозрений на развитие рака глаза врач направит пациента к онкологу. Для подтверждения диагноза больному могут рекомендоваться такие методики обследования: КТ, МРТ, УЗИ глазного яблока, флуоресцентная ангиография, биопсия с последующим гистологическим анализом и др. Рак глаза является редким онкологическим заболеванием, но увеличение количества больных в последние годы требует внимательного отношения к своему здоровью и знаний первых признаков развития таких новообразований.
Читайте также: Как диагностировать скотому глаза. Лечение Очень индивидуальный вопрос, так как для разработки конкретной программы учитываются десятки различных факторов, в том числе вид и тип опухоли, её развитие и возраст пациента. В первую очередь, специалисты борются за жизнь, и лишь потом за сохранение остроты зрения у ребёнка. Несколько самых популярных методик: Операция будет эффективной до появления метостазов, то есть на ранних стадиях развития опухоли. Химиотерапия применяется для запущенных стадий рака. Главная задача процедур — разрушить раковые клетки путём применения различных гормональных, иммунных и ферменных препаратов. Лучевая терапия применяется как для борьбы с опухолью, так и для удаления метастазов. В основе лежит радиация. Иммунотерапия подразумевает применение специальной вакцины Вильяма Коли, которая стимулирует размножение антител и, как следствие, помогает организму в борьбе с раком. Нейтронная терапия — это безопасная версия лучевой терапии, так как в основе первой находится плотный поток нейтронов, а не опасная радиация. Криотерапия или лечение холодом. Предполагается, что зараженные клетки можно разрушить низкими температурами. Фотодинамическая терапия. Использование световых лучей также может помочь в борьбе с раком. Гормональная терапия назначается редко, только если новообразование меняется под действием гормонов.