— Потому что кашель — это последствия отравления кашлевого центра токсинами, которые выделял возбудитель коклюша. — Коклюшный токсин поражает кашлевой центр мозга, поэтому купировать симптом быстро невозможно. кашель Читайте последние новости на тему в ленте новостей информационного портала «Кубань 24». Для лечения симптомов кашля есть препараты, которые угнетают кашлевой центр — они применяются при сухом кашле, и есть препараты, которые наоборот.
Будь здоров, не кашляй! Как уберечься от коклюша
При старении кашлевой рефлекс часто угасает, что повышает риск попадания жидкости в легкие и развития пневмонии. Пульмонолог из МОНИКИ о причинах кашля и лечении народными средствами Россия Здоровье 22 декабря в 17:15 Пульмонолог из. «Применение данного аппарата не только моделирует кашлевой рефлекс, но и способствует мобилизации мокроты из нижних и слабо вентилируемых отделов легких.
Врач-пульмонолог ФНКЦ рассказала о видах кашля
Катаральный период: заболевание начинаетсяс легких катаральных явлений, это как раз момент, когда бактерии размножаются в стенке дыхательных путей. Но проявления незначительны: легкий насморк, незначительный кашель без мокроты, и родители обычно не волнуются: лечат насморк и дают отхаркивающие. Но кашель, который с самого начала сухой, не смягчается, мокрота не появляется. Вывод 3: если есть основания подозревать заражение коклюшем ребенка близкий контакт с больным, эпидемия в группе детского сада , можно сдать посев во время инкубационного периода, диагностировать коклюш и принимать антибиотики, когда бактерии Борде-Жонгу еще в организме. Это будет эффективно, тяжесть заболевания значительно снизится. Спазматический период коклюша: кашлевых толчков за один приступ становится все больше, ребенок уже и вдохнуть не успевает. Больше всего картина каждого приступа напоминает кашель, когда человек чем-то подавился. Каждый кашлевой толчок — это короткий выдох. Кажется, что воздуха в легких больше не остается, а голосовые связки сомкнуты, кашель продолжается. Наконец удается вдохнуть, но со свистом или хрипом, это называется репризой. Сухой продолжительный кашель в сочетании с репризами — классическая клиническая картина судорожного периода коклюша.
После вдоха кашель продолжается, иногда за один приступ бывает до 3—4 реприз. В тяжелых случаях заболевания приступ может длиться до 4 минут. Давление в венах головы и на лице повышается, лицо больного ребенка краснеет, иногда даже происходят точечные кровоизлияния в капилляры кожи и глаз. При кашле больной ребенок может сильно высовывать язык, из глаз текут слезы. Приступ или прекращается постепенно или разрешается рвотой. Во время кашля иногда травмируется уздечка языка. Таких приступов может быть всего несколько в день при легком течении, а может быть до нескольких десятков при тяжелом заболевании коклюшем. При легком и среднетяжелом течении коклюша общее состояние детей между приступами не меняется: они хорошо себя чувствуют, играют. При тяжелом течении больные подавлены, они очень устают во время кашля, плохо спят ночью, проявляют тревожность и боятся приступов. Так как кашель при коклюше возникает из-за активации кашлевого центра, раздражение других центров головного мозга может спровоцировать приступ, а увлечение чем-то снимает доминантное раздражение и уменьшает вероятность приступа кашля.
Вывод 4: займите ребенка чем-нибудь. Любые сильные и положительные эмоциональные нагрузки могут способствовать быстрому выздоровлению Период разрешения. Постепенно частота приступов снижается, сами приступы укорачиваются. Так как кашлевой центр раздражен, возобновление характерного кашля возможно при любой простуде. Это не возвращение коклюша, а реакция выздоровевшего, но не восстановившегося организма на новый раздражитель. Коклюш у грудных детей Коклюш у детей до года представляет собой серьезную угрозу для жизни малыша. Отмечается молниеносная форма инфекции, при которой инкубационный период может отсутствовать, а катаральный период сводится к нескольким часам. Быстро возникают нарастающие спазмы дыхательных путей. Присоединяется сердечнососудистая патология. На фоне судорожного синдрома может наступить клиническая смерть.
Во взрослую поликлинику приобретены два аппарата суточного мониторирования ЭКГ и один аппарат для суточного мониторирования артериального давления СМАД. А для Одинцовской центральной районной больницы был приобретен наркозно-дыхательный аппарат в отделение противоопухолевой химиотерапии и аппарат УЗИ в урологическое отделение , аппараты для суточного мониторинга артериального давления и ЭКГ в амбулаторных условиях.
Микобактерия и микоплазма друг другу не родственники, но у них есть одно общее свойство — они способны жить внутри наших больших эукариотических клеток. И когда они находятся внутри клетки, выковырять их оттуда весьма затруднительно. Проще говоря, антибиотик, прежде чем достигнуть бактерии, должен сначала насытить эукариотическую клетку. А это может быть неполезно для самой клетки. Хоть и считается, что антибиотик не действует на них, но это, разумеется, неправда.
У них неспецифическое действие, которое подавляет деление клеток и способно вызвать токсический эффект, сила которого пропорциональна концентрации препарата. Если нужно убить внутриклеточную бактерию, то концентрация, естественно, должна быть большой. RU При этом профессор отмечает, что у этой пневмонии есть некая загадочность, которую объяснить пока не получается. К сожалению, не в оригинале, а в переводе. Ну, просто потому, что мало, кто читает по-китайски, — объясняет Анча Баранова. Да, есть некоторые штаммы, которые имеют некоторую резистентность к антибиотикам, но, в принципе, пневмония прекрасно лечится этими препаратами. До того, как начался ковид, для того, чтобы заболеть штаммом, устойчивым к антибиотику, нужно было очень постараться. Тут же есть только одно объяснение.
Пандемия ковида прибила микоплазменную пневмонию практически до нуля, потому что от нее прекрасно защищают обычные маски. В Китае, с учетом их жестких локдаунов, ее было меньше процента. А когда наблюдается схождение на ноль, то возникает так называемый эффект основателя. Грубо говоря, на необитаемый остров попали 10 женщин и 1 мужчина с геном ранней болезни Альцгеймера. У этих 11 человек родились 10 детей, а через 500 лет у популяции, живущей на этом острове, мужчины гораздо раньше получают старческую деменцию, чем жители материка. В этом и проявляется эффект основателя. С микоплазменной пневмонией может быть то же самое. Изначальный штамм, более антибиотикоустойчивый, выжил и начал размножаться, в итоге стал доминантным.
Сейчас у меня нет этому подтверждения, я просто пытаюсь объяснить наблюдаемый феномен. По мнению профессора, у микоплазменной пневмонии есть еще одна особенность. Ей можно заразиться, не покидая пределов не то что страны, но и района, где постоянно обитаешь. И это не будет чем-то сверхъестественным. В 2013 году, грубо говоря, Великобритания и Франция, в 2014-м — Норвегия и Швеция. Поскольку она не так быстро распространяется, как вирус, то и циклы у нее локальные, — считает Анча Баранова. Почему так происходит? У людей есть иммунный ответ на эту микоплазму.
Но он не очень долгий. Это не один раз провакцинировался — и на всю жизнь. Иммунитет возникает и действует два-три года.
Кашель может вызвать обструкцию дыхательных путей, то есть они просто могут закрыться, появится ощущение удушья. Все это перерастет в хроническую обструктивную болезнь легких ХОБЛ. Человек может быть уже вполне здоров, но будет задыхаться.
Сухой кашель также может вызвать ларингит и фарингит. Кашель раздражает заднею стенку глотки, из-за чего кашлевой центр начинает работать активнее. Лечение недуга будет заключаться не только не подборе медикаментов, пациенту будет назначена и диета. Понадобится исключить острую, пряную и соленую пишу, также лучше отказаться от кофе, алкоголя и цитрусовых.
Почему возникает кашель и нужно ли его лечить?
это область мозга, которая контролирует кашель. Кашлевой центр расположен в продолговатом мозге в стволе головного мозга. — Потому что кашель — это последствия отравления кашлевого центра токсинами, которые выделял возбудитель коклюша. Пульмонолог из МОНИКИ о причинах кашля и лечении народными средствами Россия Здоровье 22 декабря в 17:15 Пульмонолог из. специализированный научный клинический. специализированный научный клинический. Главная/Новости/Врачи из ЛНР на вебинаре коллег из РФ ознакомились с новейшими подходами к лечению кашля.
Коклюш – не просто кашель!
Сухой приступообразный кашель может являться признаком целого ряда заболеваний легких, в том числе и рака, сообщил хирург. При коклюше в центральной нервной системе формируется доминанта, которая и запускает этот патологический кашлевой рефлекс. При «центральном» кашле кашлевой центр головного мозга раздражается напрямую — очаг возбуждения находится в головном мозге (коклюш, эпилепсия, новообразования).
Красноярский пульмонолог рассказала о вреде народных методов при лечении кашля
Особенно пугающ коклюшный кашель у маленьких детей — спазматический, как бы выворачивающий наизнанку, шумный, со свистящим вдохом в завершении. Такой кашель может продолжаться многие месяцы и доставлять ребенку и родителям много неприятностей. А у взрослых даже приводить к повреждению капилляров на лице, обморокам, переломам ребер и т. Коклюш с ударением на втором слоге, так как слово французского происхождения — это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями Bordetella pertussis. Бактерия попадает в дыхательные пути, парализует их реснички, которые отвечают за вывод мокроты. Мокрота задерживается в респираторном тракте, что, в свою очередь, запускает кашлевой рефлекс. При этом откашливающие средства не помогают, а только перевозбуждают кашлевой центр. Кроме того, выделяемые бактерией токсины создают отеки, которые затрудняют дыхание. На начальной, самой заразной стадии коклюш ничем не отличается от обычного ОРВИ. При этом взрослые, подростки и дети старшего возраста, как правило, переносят коклюш бессимптомно или легко.
Главная » 2023 » Июль » 12 » Кашель: лечить или не лечить 12:50 Кашель: лечить или не лечить Кашель — это одна из наиболее частых жалоб при обращении к врачу, особенно в осенне-зимний период.
Хоть раз в жизни, но он был абсолютно у каждого человека. При появлении кашля, особенно если он интенсивный и изнуряющий, первая мысль человека отправиться в аптеку и купить лекарство, которое поможет ему от него избавиться. Однако давайте разберемся, так ли все просто. Хочу напомнить, что кашель — это естественная реакция организма, таким образом он избавляется от лишнего в дыхательных путях инородные тела, кусочки пищи, мокрота и др. Во первых, если у вас появился кашель — то ни в коем случае нельзя просто устранять его, не разбираясь в причинах. Для этого обязательно нужно посетить врача. Ведь кашель свидетельствует о каких-то заболеваниях, чаще всего инфекционных, и лечить необходимо прежде всего причину заболевания. При условии правильного этиотропного действующего на причину лечения — кашель пройдет самостоятельно по прошествии нескольких суток. Если мы просто ликвидируем кашель — мы замаскируем этот симптом, а болезнь может прогрессировать далее, и врачу будет труднее разобраться в причинах нашей болезни.
Хирургическое вмешательство включало удаление двух опухолей, участка толстой кишки, части правого мочеточника, общей подвздошной вены вместе с опухолевым тромбом. Резецированный сосуд был замещен синтетическим протезом, что позволило сохранить функции правой ноги. Операция продлилась 6 часов и прошла без осложнений. Несмотря на сложный сосудистый этап, включавший извлечение тромба и протезирование пораженного участка вены, применение методов бескровной хирургии позволило сократить объем кровопотери до 100 мл. Послеоперационный период протекал гладко, что позволило уже через 2 недели удалить сохранявшиеся метастазы в легких. Рецидивы опухолей органов малого таза могут возникать в различные сроки после операции, хотя чаще в течение первых 5 лет.
Лечение хронического кашля в центре «СМ-Клиника» Выбор конкретной схемы терапии зависит от множества факторов, в частности возраста пациента и особенностей общего здоровья, профессиональной деятельности и образа жизни больного, времени обращения за медицинской помощью и готовности человека менять привычки. В большинстве случаев показано амбулаторное лечение. В программу терапии с учетом показаний могут входить: немедикаментозные методики; лекарственные препараты; физиотерапевтические процедуры. К немедикаментозным способам лечения хронического кашля в основном относятся рекомендации по организации оптимального режима дня и окружающего микроклимата.
Врач из Подмосковья рассказала, как оказать помощь подавившемуся человеку
Длительность каждого периода различная, зависит от возраста больного и тяжести коклюша. Инкубационный период коклюша: может продолжаться от 4 дней до двух недель, чаще — около недели. Это время, когда еще нет никаких клинических проявлений, но ребенок уже болен и даже заразен. Катаральный период: заболевание начинаетсяс легких катаральных явлений, это как раз момент, когда бактерии размножаются в стенке дыхательных путей.
Но проявления незначительны: легкий насморк, незначительный кашель без мокроты, и родители обычно не волнуются: лечат насморк и дают отхаркивающие. Но кашель, который с самого начала сухой, не смягчается, мокрота не появляется. Вывод 3: если есть основания подозревать заражение коклюшем ребенка близкий контакт с больным, эпидемия в группе детского сада , можно сдать посев во время инкубационного периода, диагностировать коклюш и принимать антибиотики, когда бактерии Борде-Жонгу еще в организме.
Это будет эффективно, тяжесть заболевания значительно снизится. Спазматический период коклюша: кашлевых толчков за один приступ становится все больше, ребенок уже и вдохнуть не успевает. Больше всего картина каждого приступа напоминает кашель, когда человек чем-то подавился.
Каждый кашлевой толчок — это короткий выдох. Кажется, что воздуха в легких больше не остается, а голосовые связки сомкнуты, кашель продолжается. Наконец удается вдохнуть, но со свистом или хрипом, это называется репризой.
Сухой продолжительный кашель в сочетании с репризами — классическая клиническая картина судорожного периода коклюша. После вдоха кашель продолжается, иногда за один приступ бывает до 3—4 реприз. В тяжелых случаях заболевания приступ может длиться до 4 минут.
Давление в венах головы и на лице повышается, лицо больного ребенка краснеет, иногда даже происходят точечные кровоизлияния в капилляры кожи и глаз. При кашле больной ребенок может сильно высовывать язык, из глаз текут слезы. Приступ или прекращается постепенно или разрешается рвотой.
Во время кашля иногда травмируется уздечка языка. Таких приступов может быть всего несколько в день при легком течении, а может быть до нескольких десятков при тяжелом заболевании коклюшем. При легком и среднетяжелом течении коклюша общее состояние детей между приступами не меняется: они хорошо себя чувствуют, играют.
При тяжелом течении больные подавлены, они очень устают во время кашля, плохо спят ночью, проявляют тревожность и боятся приступов. Так как кашель при коклюше возникает из-за активации кашлевого центра, раздражение других центров головного мозга может спровоцировать приступ, а увлечение чем-то снимает доминантное раздражение и уменьшает вероятность приступа кашля. Вывод 4: займите ребенка чем-нибудь.
Любые сильные и положительные эмоциональные нагрузки могут способствовать быстрому выздоровлению Период разрешения. Постепенно частота приступов снижается, сами приступы укорачиваются. Так как кашлевой центр раздражен, возобновление характерного кашля возможно при любой простуде.
Это не возвращение коклюша, а реакция выздоровевшего, но не восстановившегося организма на новый раздражитель. Коклюш у грудных детей Коклюш у детей до года представляет собой серьезную угрозу для жизни малыша. Отмечается молниеносная форма инфекции, при которой инкубационный период может отсутствовать, а катаральный период сводится к нескольким часам.
Поможет новое оборудование Подольской больницы Читать 360 в В Подольскую детскую городскую больницу поступил новый аппарат — откашливатель, который моделирует естественный кашель, очищая дыхательные пути и легкие. Данное оборудование необходимо тем пациентам, у которых снижен или полностью отсутствует кашлевой рефлекс. Реклама «Применение данного аппарата не только моделирует кашлевой рефлекс, но и способствует мобилизации мокроты из нижних и слабо вентилируемых отделов легких, позволяя осуществлять не только их санацию, но и активное вовлечение в дыхание», — сообщила и.
В результате пациенту предстоит длительное и подчас дорогостоящее лечение, благоприятные итоги которого гарантировать невозможно. Врач-пульмонолог высшей категории, врач-сомнолог, к.
Лечение хронического кашля в центре «СМ-Клиника» Выбор конкретной схемы терапии зависит от множества факторов, в частности возраста пациента и особенностей общего здоровья, профессиональной деятельности и образа жизни больного, времени обращения за медицинской помощью и готовности человека менять привычки. В большинстве случаев показано амбулаторное лечение.
Родителям сообщили на прошлой неделе, что приедет СЭС, никто так и не приехал. По связи между родителями — больше 10 человек с коклюшем в одной роте.
Родители сами обследовали детей, коклюш подтвердился. Сейчас болеют в разных местах, дома, по больницам. Выпустили детей в увольнение на этой неделе, эти дети были в контакте с больными» — это цитата из письма матери, у который сын пока на больничном по другому заболеванию, но как ему выходить на занятия, когда выздоровеет — непонятно. В медсанчасти Кадетского корпуса тоже лечатся дети.
Одна из матерей говорит, что сына госпитализировали «в лазарет» и болеет он без осложнений. Все родители, с которыми поговорила «Фонтанка», просят не называть их фамилии и имена детей: «Мы очень боимся последствий для детей и поиска крайних, но ситуация вопиющая. А отдавая ребенка, родители понимают, что нанесут ему вред, так как он не болел, но идет к больным детям.
Хронический кашель
У особей, лишенных нейроэндокринных клеток, кашель не наблюдался даже при попадании воды в дыхательные пути. Ученые отметили, что единственная причина, по которой науке стало известно, что эти клетки существуют — это очень редкие нейроэндокринные опухоли в гортани. При старении кашлевой рефлекс часто угасает, что повышает риск попадания жидкости в легкие и развития пневмонии. Лекарства, которые будут влиять на работу нейроэндокринных клеток гортани, смогут предотвратить это. Также они могут быть полезны в лечении хронического кашля у людей с ГЭРБ и курильщиков.
Например, иногда это связано с тем, что человека неправильно лечили. Много лет назад меня отправили в командировку в Тынду, где случилась странная и необъяснимая вспышка длительных пневмоний среди рабочих-строителей. Таких пациентов было больше ста человек, болели они месяцами. Я начал выяснять, что и почему, а ответ оказался очень простым: им давали очень низкую дозу пенициллина.
Такую, что пневмонию при всем желании не вылечить. И в результате она перешла у них в хронические формы. Вдобавок ко всему жили эти люди в общежитии, в поликлинику ходили пешком, а температура там -30. Поэтому их состояние постоянно ухудшалось». Другими объяснениями длительного течения вирусного заболевания называет способность некоторых вирусов давать несколько волн у одного пациента: «Например, такое возможно при аденовирусе. РСВ тоже может протекать волнами у одного пациента, в результате чего получится долгое течение. Вирусных респираторных инфекций много, к тому же часто встречаются микс-формы, когда пациент заболевает сразу несколькими — и это тоже может влиять на течение заболевания». Сегодняшнюю ситуацию наш эксперт оценивает как обычную для сезона ОРВИ: «Часто встречается риновирус, нарастает грипп, есть ковид.
Об этом сообщила пресс-служба Министерства здравоохранения ЛНР. Вебинар организовала общероссийская общественная организация "Российское научное медицинское общество терапевтов" Москва.
Специалист пояснил, что противокашлевые препараты угнетают кашлевой центр в мозгу и мешают выведению мокроты из дыхательных путей. В некоторых случаях, например, при бронхите, эта популярная группа лекарств может быть очень опасна, утверждает Продеус.
Ранее Продеус развеял популярные мифы о простуде, в частности, об эффективности народных средств.
Пульмонология
Так как кашлевой центр раздражен, возобновление характерного кашля возможно при любой простуде. Для коклюша характерны длительный спазматический кашель, поражение дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. центр электоральных исследований" International elections study center (IESC) (Литовская Республика) The German Marshall Fund of the United States (GMF). специализированный научный клинический. — Потому что кашель — это последствия отравления кашлевого центра токсинами, которые выделял возбудитель коклюша. Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научно-исследовательский институт пульмонологии» Федерального медико-биологического агентства России.
Врач из Подмосковья рассказала, как оказать помощь подавившемуся человеку
Об этом сообщает РИА Новости со ссылкой на спецпредставителя Президента РФ по цифровому и технологическому развитию Дмитрия Пескова. Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научно-исследовательский институт пульмонологии» Федерального медико-биологического агентства России. При этом откашливающие средства не помогают, а только перевозбуждают кашлевой центр. Врач-пульмонолог Федерального научно-клинического центра Федерального медико-биологического агентства России Альфия Бегманова 19 мая рассказала, что кашель является. Читайте последние новости на тему в ленте новостей на сайте РИА Новости.
Новости по тегу: Кашель
Редакция не несет ответственности за информацию и мнения, высказанные в комментариях читателей и новостных материалах, составленных на основе сообщений читателей. СМИ сетевое издание «Городской информационный канал m24. Средство массовой информации сетевое издание «Городской информационный канал m24. Учредитель и редакция - АО «Москва Медиа».
Поэтому самостоятельно принимать препараты, которые либо угнетают, либо стимулируют кашель крайне нежелательно, сначала необходимо обратиться к врачу. Также Ирина Демко рассказала о том, можно ли использовать народные методы для лечения кашля. Такие приёмы кроме ожога дыхательных путей и других нежелательных последствий со стороны дыхательных органов ни к чему полезному привести не могут. Также, как и ингаляции травами — бесконтрольно травами ингалироваться не надо. Ещё один метод, который бытует — посещение саун с использованием пихтового, эвкалиптового масла и прочего.
Да, в начале болезни у вас может возникнуть сухой кашель, но он должен перерасти во влажный. Если этого не происходит, значит, инфекция спустилась в легкие. У тех очень большая площадь, а, значит, и лечение будет сложнее. Если не долечить такой кашель, то это повлечет за собой серьезные проблемы. Болезнь, например, перетечет в хроническую.
Тогда проблемы со здоровьем будут появляться от малейшего переохлаждения, снижения иммунитета или от сухого воздуха. А, самое страшное, что кашель будет развивать воспалительный процесс.
При тяжелом течении больные подавлены, они очень устают во время кашля, плохо спят ночью, проявляют тревожность и боятся приступов. Так как кашель при коклюше возникает из-за активации кашлевого центра, раздражение других центров головного мозга может спровоцировать приступ, а увлечение чем-то снимает доминантное раздражение и уменьшает вероятность приступа кашля. Вывод 4: займите ребенка чем-нибудь. Любые сильные и положительные эмоциональные нагрузки могут способствовать быстрому выздоровлению Период разрешения. Постепенно частота приступов снижается, сами приступы укорачиваются. Так как кашлевой центр раздражен, возобновление характерного кашля возможно при любой простуде. Это не возвращение коклюша, а реакция выздоровевшего, но не восстановившегося организма на новый раздражитель.
Коклюш у грудных детей Коклюш у детей до года представляет собой серьезную угрозу для жизни малыша. Отмечается молниеносная форма инфекции, при которой инкубационный период может отсутствовать, а катаральный период сводится к нескольким часам. Быстро возникают нарастающие спазмы дыхательных путей. Присоединяется сердечнососудистая патология. На фоне судорожного синдрома может наступить клиническая смерть. Требуется экстренное помещение малыша в специализированный стационар. Очень часто коклюш у грудных детей протекает в так называемой маскированной форме. Отсутствуют выраженные репризы при приступах кашля. Вместо них наблюдается внезапная остановка дыхания после длительного приступа крика и истерики после нескольких кашлевых толчков.
Наблюдается нарушение кровоснабжения мозговых структур и сердечной мышцы. Возникает судорожный синдром, лицо младенца синеет. Вывод 5: Для детей до года коклюш особенно опасен. У грудных детей часто не развивается полноценной клинической картины. Приступы кашля у малышей короче, реприз нет, но во время приступа может наступить остановка дыхания. Что делать: если произошла остановка дыхания у грудного ребенка на фоне коклюша, необходимо срочно вызвать ему рвоту. Для этого надо надавить на корень языка. Активация рвотного центра может восстановить дыхание. Стоит распахнуть окно, вынести ребенка на улицу.
При отсутствии эффекта от этих мер, надо сделать искусственное дыхание. Необходима срочная госпитализация. Последствия и осложнения: У детей первого года жизни коклюш опасен остановками дыхания во время приступов, длительность которых варьируется от нескольких секунд до нескольких минут. Из-за недостатка кислорода у них могут развиваться судороги скелетных мышц, энцефалопатия. Другие осложнения коклюша - это бронхит, плеврит, гнойный отит, ложный круп. Изредка возникают тяжелые осложнения, возникающие вследствие сильных кашлевых толчков кровоизлияние в мозг, разрыв барабанных перепонок, пневмоторакс.