В статье описаны симптомы камней в почках у женщин и мужчин. Мочекаменная болезнь у женщин — это хроническое заболевание, характеризующееся образованием в почках и мочевых путях камней, формирующихся из составных частей мочи.
Камни в почках: симптомы, лечение и причины образования камней
Какими симптомами сопровождается мочекаменная болезнь при камнях в почках и мочевом пузыре. У женщин камни в почках обнаруживаются реже, чем у мужчин примерно в 2 раза, но проявляются столь же тяжелыми симптомами. Отчего появляются камни в почках? Симптомы Диагностика мочекаменной болезни Лечение Преимущества обращения в МЕДСИ. Мочекаменная болезнь у женщин, симптомы которой появляются в тот момент, когда камень начинает выходить наружу, повреждая и царапая стенки мочеточников, может заявить о себе почечной коликой. Песок в почках, камни в почках у женщин: признаки. В момент, когда камень попадает в мочеточник и блокирует отток мочи из почки, развивается почечная колика: человек чувствует очень сильную боль, у него может появиться лихорадка.
Лечение мочекаменной болезни у женщин
- Болевые ощущения
- Содержание
- Камни в почках у женщин: симптомы и признаки, причины, лечение, профилактика
- Камни в почках: причины, симптомы, лечение у женщин и мужчин
Мочекаменная болезнь у женщин – симптомы и лечение
Варьируя в зависимости от местоположения, размеров и формы, а также наличия движения по мочевым путям, определяются различные клинические симптомы заболевания. Сужение мочеточника может предрасположить к началу развития мочекаменной болезни Как протекает патология Симптомы мочекаменной болезни у мужчин или женщин зависят от различных факторов. Клиническую картину могут влиять не только свойства песка или камней, но и наличие сопутствующих заболеваний у пациента и состояние его иммунитета. В общем комплексе патологических проявлений этого недуга можно выделить основные признаки мочекаменной болезни: боли в почках; появление боли вдоль мочевых путей; изменение характеристик мочи; проблемы с пищеварением; симптомы отравления.
Если мелкие камушки и песчинки скапливаются в почечных чашечках и лоханках, они могут оставаться незаметными в течение некоторого времени. Их наличие можно подозревать только по изменениям в анализе мочи или по появлению незначительного количества крови. Когда камень достигает достаточного размера, чтобы раздражать нервные окончания в почечной ткани, возникает боль.
Если камень неподвижен или мало подвижен, боль ощущается в поясничной области или боковой зоне. При выходе образования из почки начинается его перемещение по мочеточнику. Острая боль перемещается ниже и ощущается пациентом в области живота, причем ее распространение происходит в область наружных половых органов, в нижнюю часть брюшной полости, в паховую область.
Попадая в полость мочевого пузыря, камень может повредить слизистую оболочку, а если он спустится ниже, к выходу из пузыря, то может заблокировать начальный отдел мочеиспускательного канала. В результате возникают проблемы с мочеиспусканием, такие как затруднения при выделении мочи при полном пузыре, появление неустойчивого или слабого потока мочи. Также возможно появление частых ложных позывов к мочеиспусканию при пустом пузыре.
Перемещение камня по уретре может вызвать жжение и боль во время мочеиспускания. Из-за повреждения слизистых оболочек и присоединения воспалительного процесса моча теряет прозрачность, становится мутной, с присутствием слизи, кровяных сгустков или гноя. Почечная колика заставляет человека постоянно менять положение Читайте также: Признаки песка в почках Одним из наиболее характерных симптомов мочекаменной болезни является почечная колика.
Если камень блокирует мочеточник, препятствуя нормальному оттоку мочи, это приводит к резкому растяжению стенок мочеточника и повреждению эпителиального слоя, что вызывает раздражение нервных сплетений. В результате возникает интенсивный и часто невыносимый приступ боли. Сильные болевые ощущения заставляют человека постоянно двигаться, искать наиболее комфортное положение.
При почечной колике часто возникают сопутствующие симптомы, такие как вздутие живота, тошнота и рвота. Эти расстройства пищеварения могут возникнуть не только во время почечной колики. Они часто возникают на разных этапах развития мочекаменной болезни и проявляются периодическими приступами тошноты, рвоты и поноса.
Иногда других симптомов почечного заболевания не наблюдается, и человек начинает обследование на предмет желудочно-кишечной патологии. При этом камни в почках или мочевом пузыре обнаруживаются случайно, при проведении лабораторных или инструментальных исследований. Застой мочи в мочевых каналах, сопутствующие хронические заболевания, ослабление иммунитета часто становятся причинами заражения.
Вредоносные микроорганизмы могут проникнуть вверх или вниз из соседних частей мочеполовой системы , а также через кровь из других органов, пораженных инфекцией. Поэтому к признакам наличия камней в мочевыделительных каналах добавляется синдром интоксикации. У пациента возникает повышение температуры тела, головная боль, сильная слабость и недомогание, ухудшение аппетита.
При значительной травматизации камнями мочевых путей кровопотеря может быть очень выражена Появление всех этих признаков нездоровья должно послужить причиной для немедленного обращения к врачу. При развитии почечной колики пациент должен быть госпитализирован как можно скорее, а до приезда скорой помощи на поясничную область рекомендуется применить сухое или влажное тепло грелку или теплую ванну. Комплекс симптомов и лечение мочекаменной болезни взаимосвязаны; чтобы терапия была проведена вовремя и правильно, необходимо проведение диагностических мероприятий.
Диагностика Когда пациент поступает в больницу с характерными признаками почечной колики, диагностика не представляет больших трудностей. Врач проводит беседу с пациентом, выясняет его жалобы, описывает характер боли, особенности начала и развития заболевания, наличие нарушений мочеиспускания.
Камни Поэтому, чтобы вовремя заметить начинающуюся болезнь, необходимо обращать внимание на следующие признаки: Меняющийся на более темный и насыщенный цвет мочи. Изменение запаха урины — он становится неприятным. Суточный объем мочи становится значительно меньшим. Может наблюдаться появление слабых тянущих болей, а в области поясницы может покалывать. Подобные явления, как правило, исчезают сами по себе, поэтому на них, к сожалению, часто не обращают внимания. Мочеиспускание может заканчиваться ощущением жжения. И снова, поскольку это ощущение быстро проходит, оно часто остается без должного внимания. Если учащаются цистит или, к примеру, вагинальный кандидоз, это также может быть связано с разрастанием грибковой инфекции или других бактерий, что приводит к изменению бактериальной среды, снижает иммунитет.
Ухудшение общего самочувствия: появление головных болей, повышенного давления, отеков под глазами, утомляемости и слабости. Если же ко всему прочему повышается температура, это уже может быть прямым сигналом того, что начинается воспалительный процесс, который провоцируют песчинки, раздражая почечные ткани. Камни Кроме того, вовремя обратив внимание на первичные симптомы и обратившись к врачу, можно диагностировать лабораторно, изменился или нет состав мочи. Если изменения налицо — это также является характерным симптомом начальной стадии формирования песка в почках. Главное — не затягивать с началом лечения, чтобы не допустить превращения крупинок песка в камни в почках. Как выходят песок из почек у женщин? Если идет песок из почек, то симптомы у женщин, которые могут совпадать с различными женскими болезнями, от цистита до воспаления придатков. Их можно также спутать с внематочной беременностью или даже аппендицитом. Сильная боль Именно в связи с этим важно понимать, что постоянными симптомами выхода песка из почек являются: Наличие боли ноющего или, наоборот, колющего характера в линиях, совпадающих с мочевыми протоками и спускающихся к паху от пупка. Когда выходит моча, с ней выходят и крупицы песка, после чего чувствуется облегчение боли.
Почечная колика может сопровождаться приступами тошноты и рвоты. Если мочеточник заблокирован не полностью, то болевые ощущения не сильно выражены, но наблюдаются постоянно, и носят ноющий или схваткообразный характер. Изменение цвета и помутнение мочи Продвижение конкрементов по мочевыводящим путям приводит к повреждению их стенок. Это может спровоцировать появление в моче примесей крови. В ее составе могут присутствовать единичные эритроциты, которые выявляют исключительно при микроскопических исследованиях, и значительное количество примесей, видимых без оптического увеличения. Это зависит от силы кровотечения.
Из за травмирования стенок мочевых путей наблюдается сильное жжение в процессе мочевыделения. Моча больного человека становится мутной, густой, приобретает темный оттенок.
Как правило, однако, в большинстве случаев почечная колика вызывает внезапную и сильную боль, которая возникает сбоку, обычно только с одной стороны, заставляя пациента наклониться и настаивая на помощи посторонних лиц.
Эта боль может протекать в чередующихся фазах, уменьшаясь на мгновение по интенсивности, а затем быстро ухудшаться. Впоследствии боль имеет тенденцию иррадировать спереди и опускаться к паху; иногда колика связана с болью в яичке или половых губ у женщины. Когда конкремент опускается в мочеточник и приближается к мочевому пузырю, могут появиться дополнительные симптомы, такие как учащенное мочеиспускание и жжение; все эти признаки могут протекать с другими расстройствами, такие как тошнота, рвота и наличие мутной мочи, иногда с кровью и неприятным запахом.
В других случаях наблюдается полная неспособность выделять мочу. Принципы лечения Как лечить камни в почках, чтобы не навредить своему организму? Если данная проблема не протекает остро, а существующие образования небольшие до 3 мм , можно придерживаться консервативных методик.
В таком случае лечение подразумевает: прием антибиотиков и противовоспалительных средств. Такое лечение обязательно при присоединении бактериальной инфекции и развитии воспалительного процесса; спазмолитические препараты. Помогают устранить спазм мочевыводящих путей и устранить болевые ощущения; мочегонные средства.
Лечение с помощью диуретиков приводит к увеличению объема мочи. В результате мелкие камни и песок покидают организм самостоятельно; литолитические средства. Помогают растворить камни в почках.
Осложнения Если лечение мочекаменной болезни не было проведено своевременно, то в качестве осложнений вскоре может развиться пиелонефрит, как острый, так и хронический. Если пациент так и не обращается за помощью, то в итоге возможно гнойное расплавление почки. В таком случае больной теряет почку.
Если камни есть в мочевом пузыре, то человек может страдать от постоянных и очень болезненных острых приступов цистита. Также осложнениями нефролитиаза часто становится уретрит, хроническая почечная недостаточность. Профилактика Избавление от камней в почках — это только половина дела.
Необходимо избежать их повторного появления. Первое, с чего стоит начать профилактику, — это правильное и сбалансированное питание. Обильное питье очищенной воды также препятствует образованию конкрементов.
Но часто возникновение почечных камней — это хроническое заболевание. Также в большинстве случаев врачи рекомендуют заняться спортом. При физических упражнениях улучшается кровообращение и нормализуется обмен веществ, а значит, восстанавливается водно-солевой баланс.
Активный образ жизни — самый верный путь к здоровью. Диета предполагает употребление в пищу нежирного мяса, большого количества фруктов и овощей, каш источник белка. Особое внимание стоит уделить арбузу.
Камни в почках у женщин: симптомы, причины и лечение
Какие симптомы могут указывать на развитие мочекаменной болезни, почему не всегда при наличии камней в почках возникает боль, как от их вида зависит рацион больного и какой метод удаления камней считается самым опасным — в интервью. кристаллизации минералов и солей в моче. При образовании камней в почках у женщин острые симптомы бывают редко, что объясняется формированием малоподвижных макролитов, которые неспособны вызвать приступ сильной боли. Симптомы камней в почках у женщин. При скоплении у женщин в мочевыводящих путях солей запускается процесс образования камней. Мочекаменная болезнь у женщин, симптомы которой появляются в тот момент, когда камень начинает выходить наружу, повреждая и царапая стенки мочеточников, может заявить о себе почечной коликой.
Мочекаменная болезнь, нефролитиаз
Анализ крови показывает повышенное содержание мочевины, проникшей в кровь через стенки капилляров из-за давления в мочеточниках. Осуществляется также биохимический анализ крови для оценки работы почек. Для обнаружения конкрементов, оценки их расположения и размеров, а также изменений, произошедших в органах мочеиспускания, используются следующие методы: УЗИ брюшной полости; рентген почек и мочевого пузыря; пиелография — рентген с использованием контрастного вещества, вводимого в вену и выходящего через почки; эндоскопическая пиелография — введение контрастного вещества через мочевой пузырь непосредственно в мочеточник с помощью катетера; методы томографии КТ и МРТ. При анализе мочи изучается ее консистенция и цвет, присутствие следов крови, белка, солей, а также соотношение лейкоцитов и эритроцитов.
Способы лечения В зависимости от результатов анализа и фазы развития мочекаменной болезни назначается медикаментозное лечение или хирургическое удаление кристаллов, образовавшихся в почках. Консервативное лечение Для устранения болей используются нестероидные противовоспалительные средства Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак или анальгетики Баралгин. Спазмолитические препараты Ависан, Цистенал, Артемизол применяют для облегчения прохождения камня по мочеточнику, усиления перистальтики.
Назначаются препараты для растворения камней. Ураты, например, растворяют с помощью средств, повышающих щелочность среды в почках, таких как Блемарен, Солуран, Магурлит. При фосфатных камнях необходимо, наоборот, снизить щелочность путем приема аскорбиновой, бензойной или борной кислоты.
Используются комплексные растительные препараты, обладающие мочегонным, бактерицидным действием, поддерживающие солевой баланс Цистон, Фитолизин. В каждом случае назначается особая диета с учетом химического состава солевых отложений. Дополнение: Применение каких-либо народных средств для ускорения отхождения камней должно быть согласовано с врачом.
В каждом случае необходимо учитывать вид конкрементов. Неумелое использование мочегонных или других домашних средств может спровоцировать повторение почечной колики, закупорку мочеточников или возникновение других осложнений. Хирургическое удаление конкрементов Используются различные неинвазивные или малоинвазивные методики.
Ударно-волновая литотрипсия. Производится дробление камней с помощью акустических волн или разрушение их лазером. Конкременты удаляются или измельчаются с помощью инструментов, вводимых через мочеиспускательный канал.
Использование эндоскопа позволяет вывести изображение на экран и контролировать ход операции. Чрескожная нефролитотомия. Удаление камней производится через проколы на спине.
В особенно тяжелых случаях камни удаляют открытым способом через разрезы. Лечение при беременности Беременность не является фактором, провоцирующим возникновение камней в почках, но повышение нагрузки на почки и давление на них матки с плодом в редких случаях способствуют росту имевшихся ранее конкрементов. Для ребенка наличие у матери камней в почках опасности не представляет.
Симптомы отеки, тянущие или колющие боли в спине, редкое мочеиспускание, появление песка или крови в моче проявляются чаще всего в 3 триместре. В случае крайней необходимости производится лечение препаратами, наиболее безопасными для плода. Операции проводятся только при угрозе развития почечной недостаточности, когда речь идет о спасении жизни женщины.
Это значит, что человек весом 70 кг должен выпивать за день около 2 л воды. При таких условиях концентрация солей в моче является оптимальной, и они благополучно выводятся из организма. Важную роль в профилактике МКБ у людей играет физическая активность, занятия спортом.
Хорошо выходят камни цистиновой природы при ограничении рыбы, творога, яиц, а также продуктов с глютеном. При холестериновых конкрементах под запрет попадают мясная и рыбная продукция, бобовые. Оперативное вмешательство Хирургическое вмешательство при нефролитиазе назначается пациенткам, если: консервативная терапия не помогла справиться с твердыми новообразованиями; конкременты имеют острые углы, что повышает риск травмирования стенок мочевыделительных органов при их эвакуации; размер камня больше размера мочеточника; почка сморщилась или существует угроза почечной недостаточности.
Одним из щадящих способов хирургического лечения является ударно-волновая литотрипсия, которая проводится дистанционным или контактным способом. В первом случае дробление осуществляется на расстоянии после местного обезболивания. При контактном способе аппарат для дробления подводится непосредственно к камню через уретру или прокол в коже в области почек.
Волны, которыми происходит деление новообразований, могут быть ультразвуковыми, лазерными, пневматическими. При наличии противопоказаний к литотрипсии используется малоинвазивный эндоскопический способ удаления камня. Операция предполагает 3 прокола кожи в области почки, через которые вводится эндоскоп и специальное оборудование.
С его помощью иссекается и извлекается новообразование. Контролируется ход операции по картинке на мониторе, полученной благодаря эндоскопической камере. Контактный литотриптор используется для оперативного лечения камней в почках у женщин На сегодня открытые полостные операции используются редко, так как имеют множество противопоказаний и могут привести к тяжелым осложнениям.
Такой способ удаления камня предполагает послойный разрез тканей в области парных органов.
Камни в почках: симптомы, лечение и причины образования камней Камни в почках — это результат нарушения обменных процессов в организме. Сбои могут происходить из-за неправильного питания, из-за нарушений в работе эндокринных желез и по иным причинам. В итоге, нарушается кислотно-щелочной баланс мочи, и в почках начинают формироваться камни. Естественно, что любой человек, узнавший о наличии конкремента в почках, начинает интересоваться в первую очередь безоперационными методами лечения мочекаменной болезни. Консервативная терапия при мочекаменной болезни возможна. Более того, врачи настоятельно рекомендуют избавляться от камней в почках без хирургического вмешательства. В связи с этим, только каждый 20-ый больной попадает на операционный стол. Современные лекарственные средства действуют таким образом, что камни превращаются в песок, а затем выводятся из организма вместе с мочой. Причины образования камней в почках у женщин и мужчин Единой причины, которая бы объяснила появление мочекаменной болезни и камней в почках в частности, на данный момент не существует, однако это, как и при других заболеваниях, не исключает возможности выделения предрасполагающих факторов к развитию такого типа патологий.
В качестве основного механизма, провоцирующего развитие заболевания, можно обозначить врожденный. Его суть заключается в том, что при изначально незначительном нарушении в обменных процессах начинают образовываться нерастворимые соли, и именно они, как понятно, становятся основой для последующего формирования камней. Химическое строение камней может отличаться, однако при актуальности врожденной предрасположенности к развитию мочекаменной болезни и камней в почках данные заболевания могут развиться даже при отсутствии предрасполагающих факторов в виде конкретных основ, образующих камни. О таких основах, составляющих камни, мы расскажем в разделе, посвященному видам камней несколько ниже. Существуют определенные метаболические нарушения, способствующие формированию камней в почках мочевых камней , к ним относятся следующие: повышенный уровень в крови мочевой кислоты — гиперурикемия; повышенный уровень в моче мочевой кислоты — гиперурикурия; повышенный уровень содержания в моче фосфатных солей — гиперфосфатурия; повышенный уровень содержания в моче солей кальция — гиперкальциурия; повышенный уровень в моче оксалатных солей. Перечисленные сдвиги в метаболических процессах многими авторами списываются на воздействие экзогенных факторов то есть факторов, воздействующих со стороны внешней среды , однако не исключается и воздействие факторов эндогенных внутренней среды организма , в частых случаях оба типа факторов связаны между собой. Выделим экзогенные факторы, провоцирующие развитие уролитиаза: особенности климатических условий; особенности питьевого и пищевого режимов; особенности почвы геологической ее структуры ; особенности флоры, химического состава воды; особенности бытовых условий малоподвижность образа жизни, однообразие в нем ; особенности трудовых условий например, работа в условиях горячих цехов, вредное производство, тяжелый физический труд. Выделим в отдельно указанный фактор, касающийся пищевого и питьевого режимов. В частности под ними подразумевается калорийность потребляемой пищи, чрезмерное количество в рационе пищи, насыщенной аскорбиновой и щавелевой кислотами, кальцием, солями, белком. Также сюда относится дефицит в организме витаминов группы A и B.
К эндогенным причинам развития мочекаменной болезни и камней в почках относятся следующие: наследственная предрасположенность; гиперактивность определенных ферментов в организме, их нехватка или отсутствие; инфекционные заболевания мочевых путей; инфекционные заболевания общего типа фурункулез, сальпингоофорит, остеомиелит, ангина и пр. Неоспоримая роль отводится изменениям местного масштаба, поражающим мочевые пути, что может быть связано с актуальными аномалиями в развитии и прочими особенностями, нарушающими их функциональность. Механизм образования камней Механизм зарождения и развития нефролитиаза зависит от различных факторов рН мочи, вида диатеза, выделения того или иного вида солей и пр. По мнению специалистов, первичное формирование конкрементов происходит в почечной лоханке и собирательных трубочках. Вначале образуется ядро, а затем вокруг него начинают формироваться кристаллы. Существует несколько теорий камнеобразования кристаллизационная, коллоидная и бактериальная.
Это действительно важно. Дальнейшее лечение и советы по профилактике напрямую зависят от состава камня. Потерять его, значит лишить врача и себя ценнейшей информации.
Камни в почках бывают нескольких типов. Самые распространенные среди них: Оксалаты. Встречаются чаще остальных. Образуются на основе солей кальция. По структуре твердые, нерастворимые, поэтому с ними сложнее бороться. Причиной их появления являются соли фосфорной кислоты. Эти камни также содержат кальций, из-за чего трудно поддаются лечению. В их создании участвуют соли мочевой кислоты. Особенность в том, что эти камни можно растворить с помощью медикаментов, поэтому существуют хорошие шансы обойтись без операции.
Различаются камни и по размерам. При диаметре до 5 мм без проблем выходят сами, нужно только обязательно убедиться, что камень вышел. Ловить его следует специальным ситечком, о котором расскажет врач. Необязательно знать, как выглядит камень из почки, главное — следовать врачебным рекомендациям. Средние до 9 мм могут выйти сами, но в некоторых случаях требуется помощь. Крупные свыше 9 мм сами не выйдут, их нужно извлекать. Симптомы камней в почках Пока камень неподвижен, обнаружить его сложно независимо от размера, а маленькие и не слишком большие камни даже при движении не доставляют неудобств. Настоящий кошмар начинается, когда средний или большой камень начинает движение. Иногда человек не сразу замечает, что камень «пошел».
Лечение мочекаменной болезни в «СМ-Клиника» это:
- Камни в почках: симптомы мочекаменной болезни у женщин, лечение, признаки
- Камни в почках: симптомы и лечение
- Симптомы мочекаменной болезни у женщин и способы лечения
- Симптомы камней в почках
- Камни в почках: симптомы
- Почему начинается образование камней
Камни в почках у женщин и мужчин
Конкременты растут быстро, диагностируются на той стадии, когда симптоматические проявления причиняют серьезное беспокойство. Кислотные камни ураты образуются при недостаточном потреблении жидкости, или когда в течение длительного времени нарушался водно-солевой баланс. В группе риска — жители южных регионов, пациентки с диагнозом «подагра», любительницы острой, жареной и соленой пищи. Цистиновые камни образуются из серосодержащей аминокислоты — результат нарушения обмена веществ, при котором происходит кристаллизация молекул цистина. Маленькие камни имеют размер до 3 мм диаметром, средние — 4-10 мм, большие — свыше 10 мм. Терапия и хирургия Цель консервативного лечения — удаление патологических структур через мочевыводящие каналы, предупреждение воспалительного процесса. При диагностировании небольших камней назначается обильное питье до трех литров в день , специальные препараты, растворяющие плотные минеральные образования. Врач составляет диету, предупреждающую вторичное образование конкрементов.
Антибиотики выписывают, когда выявляются сопутствующие инфекции мочеполовых путей или почек. Хирургические методы целесообразны, когда стандартная терапия не дает эффекта или требуется применение неотложных мер для восстановления оттока мочи и предотвращения некроза почечных тканей. Открытая операция проводится только по жизненным показаниям например, при закупорке мочеточника коралловым крупным камнем.
Воспаление нарушает процессы фильтрации и выделения мочи, часть солей остается внутри почечных лоханок, формируется камень. Мочекаменная болезнь может быть вызвана приемом некоторых лекарственных средств особенно бесконтрольным приемом аскорбиновой кислоты. Внимательно следует относиться к составу потребляемой питьевой воды. Жесткая вода с избытком солей кальция повышает риск формирования камней в почках. Мочекаменная болезнь — нередкое явление у лежачих больных. Отсутствие движения способствует размножению микробов в почках, из-за чего нарушается почечная функция и образуются камни. Заболевания, приводящие к образованию камней в почках Болезни щитовидной железы и паращитовидных желез.
Заболевания желудка гастрит, язвенная болезнь. Болезни кишечника болезнь Крона, состояние после удаления части кишки.
Осложнения и последствия мочекаменной болезни у женщины Хронический пиелонефрит длительно текущее заболевание почек, которое характеризуется их воспалением на фоне бактериальной инфекции.
Хронический гипертрофический цистит мочевой пузырь с выраженной гипертрофией увеличением размеров мышц и слизистой — возникает при длительном нахождении камня в мочевом пузыре при хроническом нарушении акта мочеиспускания. Острый пиелонефрит внезапно возникшее и быстро развившееся заболевание почек, которое характеризуется их воспалением на фоне бактериальной инфекции вплоть до пионефроза почка представляет из себя мешок с гноем. Хроническая почечная недостаточность синдром необратимого нарушения функции почек.
Профилактика мочекаменной болезни у женщины Ведение здорового образа жизни, контроль массы тела. Уменьшение гиподинамии. Повышение употребления жидкости 1,5 — 3 л в сутки.
Цельные камни, выходящие из почек через уретру — явление крайне редкое. Чаще всего они выходят вместе с мочой в виде песка. При этом человек будет испытывать боли, которые усиливаются при совершении резких движений, возможно учащение мочеиспускания, повышение температуры тела, изменение состава и цвета мочи. Если из почки выйдет не песчинка, а камень, то у больного возникнет почечная колика, со всеми сопутствующими симптомами. Когда камень уплощенный, имеет вытянутую форму, то он может из почки попасть в мочеточник и начать по нему двигаться. Однако мочеточники имеют изогнутую форму, что является естественным препятствием для движения даже не очень крупного камня, поэтому они часто застревают в узких местах.
Иногда камни проходят через весь мочеточник, но задерживаются у выхода в мочевой пузырь, полностью или частично перекрывая ток мочи. На фоне полного нарушения пассажа мочи необходимо оперативное вмешательство. Какое нужно пройти обследование? Диагностика камней в почках — обязательное условие, которое необходимо выполнить перед началом лечения. Качественное обследование позволяет подобрать оптимальные терапевтические мероприятия для конкретного пациента. Во время диагностики очень важно установить, где располагаются камни и каков их размер.
Итак, для обнаружения камней в почках потребуется: Пройти УЗИ почек и мочевого пузыря. Этот метод имеет свои преимущества. Например, при выполнении рентгенологического обследования уратные камни обнаружить нельзя, а на УЗИ их хорошо видно. Рентгенологическое исследование позволяет обнаружить камни больших размеров — от 3 см и более. На снимках будут видны оксалатные конкременты. Уратные камни не видны для рентгеновских лучей, так как они просто пропускают их сквозь себя.
Рентгенологическое исследование почек — это вспомогательный, а не основной метод выявления камней. Сдача лабораторных анализов позволяет выявить нарушения обменных процессов, а также сделать заключение о химическом составе камней. По анализу крови и мочи можно заподозрить наличие воспалительного процесса в организме. Определить место локализации камня и его точные координаты позволяет экскреторная рентгеноконтрастная урография почек. Для проведения этого вида исследования в вену вводят специальное вещество, которое попадает в почки и накапливается в них. После чего больного обследуют с помощью рентгенологического метода.
Опасность этого вида исследования сводится к возникновению аллергической реакции на вводимый препарат. КТ почек. Томография является одним из наиболее информативных методов исследования, позволяющий дать максимум информации о камнях в почках. Если имеются камни в почках — что делать? Для лечения камней в почках применяется как оперативная, так и консервативная терапия. Определить оптимальный метод избавления от мочекаменной болезни можно только совместно с урологом.
Тактика ведения пациента определяется исходя из его возраста, места расположения камня, размера камня, симптомов болезни, анатомических и физических особенностей человека. Кроме того, важно уточнить, развивается ли у больного почечная недостаточность. Подбор диеты. Пища, которую принимает больной с камнями в почках, не должна способствовать образованию новых конкрементов. Кроме того, человек должен получать достаточно жидкости, чтобы суточный диурез был не менее 1,5 литров. Хотя рацион должен быть разнообразным, необходимо общий объём пищи урезать.
В зависимости от состава камней, могут быть даны следующие рекомендации: При уратных камнях нужно ограничить поступление белка в организм, полностью отказаться от употребления кофе, шоколада, острых и жирных блюд. Нельзя принимать алкоголь, также исключается мясо, паштеты, колбаса. При кальций-оксалатных камнях нужно ограничить употребление шоколада, молока, сыра, творога, орехов, клубники, салата, щавеля, шпината. Не стоит пить крепкий чай. Из фруктов под запрет попадают все цитрусовые. Если у больного фосфатно-кальциевые камни, то нельзя употреблять в пищу творог, сыр, ягоды, тыкву, все зелёные овощи, картофель и бобы.
Из напитков под запрет попадает молоко и щелочная минеральная вода. Водные удары для промывания почек. Если в результате УЗИ были обнаружены микролиты мелкие кристаллы , а не камни, то возможно промывание почек с помощью воды. Для этого человеку потребуется натощак выпить 0,5-1 литр воды, либо отвара из сухофруктов. Если нет врачебных запретов, то повторять эту процедуру можно 1 раз в неделю. Этот метод позволяет избавиться от микролитов и не допустить образования камней.
Медикаментозное лечение. Если камни отходят самостоятельно, то пациентам назначают препараты из группы терпенов. Они обладают седативным, спазмолитическим и бактериостатическим эффектом. Для растворения цистиновых камней может быть использован препарат Уралит. Для избавления от оксалатных камней — препарат Пролит. При фосфатных камнях рекомендован приём препарата Пролит.
Важнейшим фактором, оказывающим влияние на течение мочекаменной болезни, является нарушение обмена веществ, поэтому его необходимо привести в норму. Для снижения уровня мочевой кислоты принимают Аллопуринол и Бензбромарон. Возможно дополнение этих препаратов цитратными смесями. Также пациентам назначают витамины А и Е, как мощные антиоксиданты, нормализующие работу клеточных мембран почек. Доза, кратность приёма и выбор конкретного препарата подбирается в индивидуальном порядке для каждого больного. При развитии почечной колики, пациенту показан приём спазмолитиков Дротаверин или Метамизол натрия , а также тепловые процедуры приём ванны, наложение грелки.
Если спазмолитики оказываются неэффективными, а приступ почечной колики затягивается, необходимо введение новокаиновой блокады семенного канатика или маточной связки. При присоединении воспалительных процессов, показан приём антибиотиков. Важно понимать, что полностью избавиться от пиелонефрита или иных болезней, спровоцированных мочекаменной болезни будет невозможно до тех пор, пока камень остаётся в почках. Более подробно о методах лечения:.
Мочекаменная болезнь, развивающаяся у женщин
В качестве основного механизма, провоцирующего развитие заболевания, можно обозначить врожденный. Его суть заключается в том, что при изначально незначительном нарушении в обменных процессах начинают образовываться нерастворимые соли, и именно они, как понятно, становятся основой для последующего формирования камней. Химическое строение камней может отличаться, однако при актуальности врожденной предрасположенности к развитию мочекаменной болезни и камней в почках данные заболевания могут развиться даже при отсутствии предрасполагающих факторов в виде конкретных основ, образующих камни. О таких основах, составляющих камни, мы расскажем в разделе, посвященному видам камней несколько ниже. Существуют определенные метаболические нарушения, способствующие формированию камней в почках мочевых камней , к ним относятся следующие: повышенный уровень в крови мочевой кислоты — гиперурикемия; повышенный уровень в моче мочевой кислоты — гиперурикурия; повышенный уровень содержания в моче фосфатных солей — гиперфосфатурия; повышенный уровень содержания в моче солей кальция — гиперкальциурия; повышенный уровень в моче оксалатных солей. Перечисленные сдвиги в метаболических процессах многими авторами списываются на воздействие экзогенных факторов то есть факторов, воздействующих со стороны внешней среды , однако не исключается и воздействие факторов эндогенных внутренней среды организма , в частых случаях оба типа факторов связаны между собой. Выделим экзогенные факторы, провоцирующие развитие уролитиаза: особенности климатических условий; особенности питьевого и пищевого режимов; особенности почвы геологической ее структуры ; особенности флоры, химического состава воды; особенности бытовых условий малоподвижность образа жизни, однообразие в нем ; особенности трудовых условий например, работа в условиях горячих цехов, вредное производство, тяжелый физический труд. Выделим в отдельно указанный фактор, касающийся пищевого и питьевого режимов. В частности под ними подразумевается калорийность потребляемой пищи, чрезмерное количество в рационе пищи, насыщенной аскорбиновой и щавелевой кислотами, кальцием, солями, белком.
Также сюда относится дефицит в организме витаминов группы A и B. К эндогенным причинам развития мочекаменной болезни и камней в почках относятся следующие: наследственная предрасположенность; гиперактивность определенных ферментов в организме, их нехватка или отсутствие; инфекционные заболевания мочевых путей; инфекционные заболевания общего типа фурункулез, сальпингоофорит, остеомиелит, ангина и пр. Неоспоримая роль отводится изменениям местного масштаба, поражающим мочевые пути, что может быть связано с актуальными аномалиями в развитии и прочими особенностями, нарушающими их функциональность. Механизм образования камней Механизм зарождения и развития нефролитиаза зависит от различных факторов рН мочи, вида диатеза, выделения того или иного вида солей и пр. По мнению специалистов, первичное формирование конкрементов происходит в почечной лоханке и собирательных трубочках. Вначале образуется ядро, а затем вокруг него начинают формироваться кристаллы. Существует несколько теорий камнеобразования кристаллизационная, коллоидная и бактериальная. Некоторые авторы отмечают, что главную роль в процессе образования ядра играют атипичные грамотрицательные бактерии, способные продуцировать апатит карбонат кальция.
Чаще всего нефролитиаз диагностируется у лиц мужского пола. В то же время для женщин характерны более тяжелые формы патологии к примеру, коралловидные конкременты, занимающие практически всю полостную систему органа выделения. В связи с тем, что камни в почках — это заболевание полиэтиологическое, прежде чем вырабатывать тактику лечения, необходимо постараться выяснить причину развития патологического процесса. Виды и классификация Существует несколько видов камнеобразования, различающихся по своему составу и размеру, а именно: оксалаты — это камни, состоящие из черно-серых солей, имеющие шиповатую поверхность и плотную структуру. Они формируются по причине высокой концентрации мочевой кислоты; фосфаты. Эти гладкие, беловато-серые камни образуются впоследствии инфекций в мочеполовой системе; ураты — светло-желтые, гладкие кристаллы солей, образующиеся из солей мочевой кислоты; карбонаты — гладкие камни светлого оттенка, появляющиеся во время оседания кальция в моче; цистины — желтовато-белые, гладкие конкременты, формирующиеся за счет отложения цистина. Они имеют наследственный компонент; белковые камни — плоские, мягкие белые камнеобразования, в состав которых входят инфекционные микроорганизмы; холестерины — мягкие, черные камни, образующиеся их холестерина; ксантиновые — это камни, выпадающие с апатитом в кислой моче. Помимо этого в почках могут формироваться камни не только однородного, но и смешанного типа.
В зависимости от состава, встречаются следующие камни: Фосфатные. Образуются из солей фосфорной кислоты. Такие камни имеют сероватый цвет и мягкую консистенцию, за счет чего легко крошатся. Могут быть как гладкими, так и шершавыми. Возникают из соединений цистина серосодержащей аминокислоты.
Камни округлой формы, гладкие, мягкие, желтоватого цвета. Образуются из солей щавелевой кислоты. Камни плотные, с сильно шероховатой неровной поверхностью. Образуются из солей мочевой кислоты.
При присоединении воспалительного процесса отмечается повышение температуры тела иногда до высоких цифр, свыше 38-39 градусов , сопровождающееся ознобом. Симптомы в зависимости от расположения камней Симптомы камней в почечной чашечке. Образование камней в почечной чашечке, как правило, никакими симптомами не сопровождается. Симптомы камней в почечной лоханке. Камни лоханки вызывают непостоянные тупые, ноющие боли, в моче обнаруживается примесь крови. Камни в мочеточниках. Камни мочеточников тоже вызывают боли, но гораздо более сильные, приступообразные. Камни в мочевом пузыре. Камни мочевого пузыря проявляются расстройствами мочеиспускания учащённое, затруднённое, закладывание струи , также бывает примесь крови в моче. Что может вызвать обострение К приступу почечной колики приводит смещение камня в мочеточник. Такое смещение часто возникает после физической нагрузки, длительной езды по неровной дороге, употребления алкоголя. Патогенез мочекаменной болезни Коварство этого заболевания в том, что в течение длительного времени человек может не догадываться об образовании у него в почках камней, то есть болезнь протекает скрытно. Манифестация наступает в тот момент, когда камень начинает смещаться, нарушая при этом естественный отток мочи, что сопровождается приступом интенсивных болей, называемых почечной коликой. Нередко эти факторы встречаются на отдыхе, грозя превратить отпуск в борьбу за выживание в прямом смысле. Классификация и стадии развития мочекаменной болезни Камни делятся по составу: Оксалаты — самый распространённый тип камней. Образуются в почках вследствие избытка кальциевых солей щавелевой кислоты. Оксалаты — камни большой плотности, поэтому их легко диагностировать как на УЗИ, так и при рентгенологическом исследовании. Оксалаты имеют шипы, которые часто царапают слизистую оболочку мочевыводящих путей, из-за чего в моче могут появиться эритроциты. Ураты состоят из мочевой кислоты и её солей, они твёрдые и гладкие, бежевого или светло-оранжевого цвета. Из-за малой плотности они не видны на рентгеновских снимках. Их диагностируют с помощью УЗИ и лабораторного анализа мочи. Фосфатные камни состоят из кальциевых солей фосфорной кислоты. Фосфаты — гладкие или немного шероховатые конкременты белого цвета с мягкой консистенцией. Чаще всего они образуются в щелочной моче при нарушении обмена веществ. Обнаружить их можно, сделав анализ мочи. Другие более редкие камни, например струвитные камни — конкременты, которые образуются в результате застоя мочи или жизнедеятельности бактерий. Типы камней Следует заметить, что более половины камней имеют смешанный состав. По локализации выделяют: мочеточника; мочевого пузыря. Также выделяют отдельную форму — коралловидный камень. Коралловидным камнем называют образование крупного размера, которое постепенно заполняет отростками лоханку и чашечки почки, принимая неправильную форму. На поздних стадиях камень приводит к деформации почки и нарушению её функции. Осложнения мочекаменной болезни Несмотря на успехи, достигнутые в борьбе с камнями благодаря современным технологиям, в практике уролога все еще встречаются осложнения мочекаменной болезни. К ним относятся стойкое нарушение оттока мочи из почки гидронефроз. При гидронефрозе препятствие для оттока мочи проводит к расширению полостной системы почки и к постепенному угнетению ее функционального состояния вплоть до полной атрофии. Коварство заключается в том, что на этом этапе боли, как правило, уже стихают, и человек практически ничего не чувствует и, соответственно, не обращается к врачу. Мочекаменная болезнь и присоединение инфекции различного генеза Грозным осложнением мочекаменной болезни является острый пиелонефрит , способный в течение короткого времени перейти в гнойную фазу, что может потребовать срочного хирургического вмешательства, вплоть до удаления пораженной почки. Исходом длительного воспаления может быть потеря функциональной активности, сморщивание почек с развитием хронической почечной недостаточности и необходимостью гемодиализа. При возникновении приступа почечной колики УЗИ также является основным методом диагностики. Камни, не содержащие солей кальция например, уратные или цистиновые , не видны на рентгеновской пленке поэтому их называют рентгенонегативными. Метод заключается во введении в организм радиоактивных изотопов и получении изображения, благодаря испускаемому ими излучению.
Не все камни вызывают симптомы. По крайней мере, до тех пор, пока не начнут двигаться или не пройдут в мочевой пузырь, что иногда может произойти неожиданно и быстро. Ключевые признаки, указывающие на то, что камень вышел, могут включать: Внезапное прекращение боли после периода колик. Облегчение при мочеиспускании. Изменение цвета мочи, становящейся более прозрачной. Обнаружение камня в моче после мочеиспускания. Симптомы могут отличаться у мужчин и женщин, что обусловлено анатомическими особенностями. Например, у мужчин боль может отдавать в яички или член, в то время как у женщин — в область влагалища или бедер. Галько Андрей Александрович Хирург-уролог, андролог, врач ультразвуковой диагностики Каждый пациент уникален, и симптомы могут значительно различаться. При обнаружении камней в моче важно сохранить их для последующего анализа. Определение момента выхода камня может снизить тревогу у пациентов и позволить им возвращаться к обычной жизни без дискомфорта и боли. В заключении, если вы подозреваете, что камень вышел, рекомендуется проконсультироваться с врачом для подтверждения и обсуждения следующих шагов, включая возможные изменения в диете и образе жизни, чтобы предотвратить повторное формирование конкрементов. Диагностика и методы обнаружения Для подтверждения диагноза и определения местоположения камня в мочеточнике используются различные медицинские исследования.
Камень в почках у женщин
Такая патология, как камни в почках, у женщин протекает с проявлением следующих симптомов. Камни в почках у женщин: основные симптомы мочекаменной болезни Пациентка не может объяснить характер своего состояния, поскольку острая боль распространяется на паховую область, спину, боковую часть живота. В случае, если камни располагаются в почках, основные симптомы у женщин проявляются в виде тупых, ноющих болевых спазмов в области поясницы, которые значительно усиливаются во время физических упражнений. Симптомы камней в почках у женщин и мужчин могут внезапно обостряться. Какими симптомами сопровождается мочекаменная болезнь при камнях в почках и мочевом пузыре.
Камни в почках: симптомы, лечение и причины образования камней
Частые позывы к мочеиспусканию Раздраженные стенки мочевыводящих путей сокращаются чаще, чем у здорового человека и спазмы провоцируют частые позывы к мочеиспусканию. Кроме частоты посещения туалета, также следует выделить болевые ощущения, которые присущи заболеваниям мочеполовой системы. При закупорке камнем путей желание опорожниться есть, но жидкость не может выйти из организма. С болью часто появляется чувство жжения, которое проходит и появляется вновь при следующем опорожнении мочевого пузыря. Для больных с большими образованиями в почках процесс мочеиспусканию возможен только в положении лежа. Лечить такие осложнения необходимо незамедлительно. Изменения цвета мочи Даже без клинического анализа можно визуально по моче увидеть признаки наличия в почках камней. При повреждении слизистой выстилки органа клетки эпителия и слизь попадает в мочу и делает ее мутной.
Воспаление повышает уровень лейкоцитов и эритроцитов, что дает свой характерный цвет. Признаком передвижения новообразований в почках является наличие крови в моче вследствие повреждения слизистой оболочки. Лечение назначают, определив причины возникновения воспаления, оба недуга лечат параллельно. Повышенная температура тела и изменение показателей артериального давления Эти симптомы встречаются в случае осложнения и развития воспалительного процесса — пиелонефрита. Также причиной повышения давления становятся почечные колики, которые вызывают сильный стресс для нервной системы человека. Задержка мочи Задержка мочи, сопровождающаяся позывами к мочеиспусканию и их отсутствие, говорит об осложнениях, связанных с закупоркой протоков. Это самый опасный симптом камней в почках и может закончиться летальным исходом.
Без опорожнения несколько дней организм подвергается тяжелой интоксикации, которая может вызвать смерть. Только своевременное обращение к специалисту поможет улучшить состояние, больному установят катетер, если необходимо проведут необходимые манипуляции. После восстановления оттока мочи необходимо лечить основную проблему возникновения закупорки.
В более редких случаях у пациенток выявляются цистиновые, холестериновые и ксантиновые конкременты. Обратите внимание!
В том случае, если камни у пациентки уже выделялись после проведения терапевтического или хирургического лечения, то больной необходимо самостоятельно их собрать. Конкременты нужно отправить на рентгенофазовое лабораторное исследование или спектральный анализ, с помощью которых можно установить их состав. В исключительно редких случаях солевые фрагменты образований, выделяющиеся при мочекаменной болезни, можно выявить при рутинном исследовании мочи. Если у пациентки диагностированы конкременты только на ультразвуковом или рентгенологическом исследовании, то единственным методом, позволяющим установить состав камня, является диэнергетическая КТ. К сожалению, данное исследование пока доступно далеко не в каждом стационаре.
Клиническая картина мочекаменной болезни у женщин Специфические особенности симптоматики мочекаменной болезни у женщин отсутствуют. Клиническая картина патологии зависит от следующих факторов: 1. Расположение камня в мочевых путях. Конкременты в чашечно-лоханочной системе почек обычно длительное время не сопровождаются характерными симптомами. В нижних отделах выделительной системы, по ходу мочеточника, камни вызывают сильные боли по типу почечной колики.
Форма конкрементов. Если у камня есть шероховатости на поверхности, то его передвижения могут вызывать сильные боли. Гладкие конкременты причиняют пациенту меньшие страдания, но при этом более активно нарушают отток мочи. Размеры образования. Если камень имеет небольшой диаметр, то имеется высокая вероятность его самостоятельного отделения на фоне медикаментозной терапии мочекаменной болезни.
Кроме того, при наличии таких конкрементов у пациентов практически не выражен болевой синдром. Степень подвижности. Чем более подвижен конкремент в мочевых путях, тем активнее он травмирует слизистую. От этого зависит выраженность локального воспалительного процесса и степень проходимости выделительной системы, которые сказываются на интенсивности болевого синдрома у пациентки. У пациенток женского пола в 4 раза чаще, чем у мужчин формируются коралловидные камни — разветвленные образования причудливой формы, которые практически не влияют на скорость оттока мочи.
На фоне такого процесса у женщины практически не возникают симптомы, и заболевание протекает латентно в скрытой форме. При прогрессировании мочекаменной болезни конкремент увеличивается в объеме и перекрывает весь диаметр чашечно-лоханочной системы почек, практически «пломбирует» мочевые пути. Это приводит к травматическому сдавлению почечной ткани, которое сопровождается возникновением интенсивной боли в области поясницы, имеющей постоянный характер. Классическими проявлениями почечной колики считается триада симптомов, в которую входят: 1. Эпизодическая сильная боль в пояснице, которая отдает в боковую область живота и вызывает у пациента сильное беспокойство; 2.
Дополнительно мочекаменной болезни у женщины От возраста больного, как правило, зависит тип мочевого камня. Конкременты камни, плотные образования чаще образуются у лиц мужского пола, но у них реже, чем у женщин, встречаются наиболее тяжелые формы этого заболевания с коралловидными камнями камень, напоминающий по внешнему виду коралл и занимающий всю полость выделительной системы почки. В большинстве случаев камни образуются в одной из почек, но в ряде случаев мочекаменная болезнь имеет двусторонний характер.
Авторы Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор. Ельчанинова Ольга Николаевна, редактор. Что делать при мочекаменной болезни?
Выбрать подходящего врача нефролог Получить от врача схему лечения Выполнить все рекомендации У вас мочекаменная болезнь у женщин?
Они имеют наследственный компонент; белковые камни — плоские, мягкие белые камнеобразования, в состав которых входят инфекционные микроорганизмы; холестерины — мягкие, черные камни, образующиеся их холестерина; ксантиновые — это камни, выпадающие с апатитом в кислой моче. Помимо этого в почках могут формироваться камни не только однородного, но и смешанного типа. Одними из наиболее сложных вариантов данного заболевания являются коралловидные камни в почках, растущие в лоханке. Они имеют причудливую форму с ветвистыми отростками. Симптомы Мочекаменная болезнь МКБ проходит три стадии развития: Скрытая, без явных признаков патологии. Возможны: лёгкий озноб, повышенная утомляемость, слабость.
Начальная, когда конкремент уже сформирован и, двигаясь, вызывает тупую боль, чаще в области поясницы. Выраженная, с сильными приступами и высокой температурой. Стадия, на которой, как правило, обращаются за консультацией и медицинской помощью к урологу. Камни в почках ничем не выдают, пока кристаллы не начнут «путешествовать» по мочевыделительной системе. Основными признаками наличия камней в почках являются следующие симптомы у женщин и мужчин: Сильная, приступообразная, режущая боль в области поясницы, паха. У мужчин — в промежности и мошонке. Колики повторяются, если в мочевыводящих путях вместо песка содержатся крупные кристаллы.
Мутная моча с примесями крови как следствие травмирования слизистой мочевыводящих путей. Вегетативные расстройства: бледность, потливость. Нарушенный пассаж мочи часто запускает инфекционный процесс в почках. Камни всегда становятся провокаторами хронического бактериального воспаления. В таких случаях болевые ощущения дополняются общеинфекционными симптомами: головной болью, слабостью, ознобом. У мужчин и женщин клиническая картина болезни принципиально не отличается. Диагностика Существует ряд диагностических методов, с помощью которых заболевания мочевыделительной системы выявляются специалистами на ранних стадиях.
Но здесь важна и сознательность пациентов. Каждый человек, при проявлении первых же симптомов патологий мочеполовой системы должен обращаться к врачу, так как самостоятельно он не сможет понять, нет ли у него в почках, мочеточнике или в мочевом пузыре камней. После опроса пациента врач-уролог назначает ему необходимое обследование. Прежде всего, проводится лабораторный анализ мочи, позволяющий определить наличие микробного инфицирования, наличие крови в моче, а также узнать о характере солевых примесей. С помощью общего анализа крови выявляются воспалительные процессы.