При острых тендосиновитах, тендинитах и перитендинитах одна инъекция препарата Дипромета улучшает состояние пациента; при хронических -инъекцию повторяют в зависимости от реакции пациента. Внутрисуставное введение препарата Дипромета в дозе 0,5-2 мл снимает боль, уменьшает ограничение подвижности суставов при ревматоидном артрите и остеоартрозе в течение 2-4 ч после введения. Дипромета суспензия для инъекций 7мг/мл шприц 1мл 5шт 1 863 рублей Лекарства, медицинские изделия и материалы, средства по уходу и многое другое. Дипромета, суспензия д/инъекций 7 мг/мл. 1шт. суспензия для инъекций 1мл. шприц купите по низкой цене, предварительно забронировав в ближайшей аптеке – сборка заказа 30 минут, выдача без очереди.
Мобильное приложение «Все аптеки»
- Ампулы Дипроспан – полный список аналогов и заменителей: 1 комментарий
- Дипроспан : инструкция по применению
- Дипромета, суспензия для инъекций 7 мг/мл 1 мл шприцы 1 шт
- Аналоги дипроспана - Рейтинг лучших препаратов -
Дипромета суспензия для инъекций 7 мг/мл 1мл ампула 1 шт.
Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе и на не перечисленные в данном листке-вкладыше. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата. Противопоказания Повышенная чувствительность к любому из действующих или вспомогательных веществ или к кортикостероидам см. Системные грибковые инфекции. Передозировка Симптомы.
Острая передозировка глюкокортикостероидов, в том числе бетаметазона, не угрожает жизни пациента. В случае применения наивысших доз, очень маловероятно, что передозировка глюкокортикостероидов приведет к нежелательным последствиям при условии отсутствия таких условных противопоказаний, как сахарный диабет, глаукома, активная язва желудка или, если одновременно не применяются сердечные гликозиды, антикоагулянты кумаринового ряда или диуретики, которые выводят калий. При осложнениях, вызванных метаболическим действием кортикостероидов или эффектами основного или сопутствующего заболевания, а также при осложнениях в результате взаимодействия с другими лекарственными препаратами, следует проводить соответствующее лечение. Необходимо обеспечить адекватное поступление жидкости в организм и контролировать состав электролитов в сыворотке крови и моче, уделяя особое внимание балансу натрия и калия в организме.
При выявлении дисбаланса этих ионов необходимо проводить соответствующую терапию. Сообщалось о возникновении серьезных неврологических реакций иногда приводивших к смертельным исходам при эпидуральном инъекционном введении кортикостероидов. Также сообщалось о специфических реакциях, которые включают но не ограничиваются перечисленными : инфаркт спинного мозга, параплегия, квадриплегия, корковая слепота и инсульт. Об этих серьезных неврологических событиях сообщалось как при применении, так и без применения рентгеноскопического исследования.
Безопасность и эффективность эпидурального введения кортикостероидов не установлены, поэтому такое применение кортикостероидов запрещено. После использования системных кортикостероидов сообщалось о развитии феохромоцитомного кризиса, в том числе с летальным исходом. Следует придерживаться соответствующих мер предосторожности у пациентов с аллергическими реакциями на кортикостероиды в анамнезе. Введение препарата должно проходить в асептических условиях.
Следовательно, врач должен помнить, что это растворимое вещество может оказывать системное действие. При отмене или резком снижении дозы препарата после длительного применения в случае очень высоких доз - уже после короткого периода применения , а также после повышения потребности в кортикостероидах в результате стресса: инфекции, травмы, хирургического вмешательства может развиваться недостаточность коры надпочечников. Поэтому дозу необходимо снижать постепенно. При стрессовой ситуации иногда необходимо возобновление применения кортикостероидов или повышения их дозы.
Снижение дозы должно проходить под пристальным наблюдением врача. Кроме того, иногда необходимо наблюдать состояние пациента в течение периода до 1 года после окончания длительного лечения или после применения высоких доз препарата. Симптомы недостаточности коры надпочечников: недомогание, мышечная слабость, психические нарушения, вялость, боль в мышцах и костях, шелушение кожи, одышка, анорексия, тошнота, рвота, лихорадка, гипогликемия, артериальная гипотензия, дегидратация, смерть в результате резкого прекращения лечения. Лечение недостаточности коры надпочечников включает применение глюкокортикоидов, минералокортикоидов, воды, хлорида натрия и глюкозы.
Быстрое выполнение внутривенной инъекции кортикостероида в высокой дозе может вызвать сердечно-сосудистый коллапс; по этой причине инъекция должна выполняться на протяжении 10 минут. При длительной терапии кортикостероидами, необходимо рассмотреть вопрос о переходе от парентерального к пероральному применению препарата, взвесив все преимущества и возможные риски. При выполнении внутрисуставной инъекции важно знать следующее. Такой способ применения препарата может оказывать местное и общее действие.
Необходим анализ внутрисуставной жидкости, для исключения септического процесса в суставе. Не вводить препарат при наличии внутрисуставной инфекции. Усиление болезненности, отека, снижение подвижности сустава, повышение температуры или недомогание могут быть признаками септического артрита. Если диагностирован инфекционный процесс, необходимо провести соответствующую антибактериальную терапию.
Наблюдение за состоянием пациента осуществляют по крайней мере в течение одного года по окончании длительной терапии или применения препарата Дипромета в высоких дозах. По 1,0 мл препарата в преднаполненном шприце вместимостью 2,25 мл из бесцветного стекла, оснащенном поршнем, штоком поршня и фланцем для управления. На шприц наклеивают этикетку. По 1,0 мл препарата в ампулы вместимостью 2 мл, из бесцветного стекла, с кольцом для излома. На ампулу наклеивают этикетку. По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку. По одной контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Производитель Владелец регистрационного удостоверения. Ромфарм Компани С.
Производитель Производитель и фасовщик первичная упаковка. Упаковщик вторичная упаковка и выпускающий контроль.
Доза должна быть как можно меньше, а период применения как можно короче. Начальную дозу подбирают до тех пор, пока не будет достигнут необходимый терапевтический эффект. Затем постепенно снижают дозу препарата Дипромета до минимально эффективной поддерживающей дозы. При отсутствии эффекта от проводимой терапии или при его длительном применении препарат отменяют так же, постепенно снижая дозу. При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации не связанной с заболеванием может возникнуть необходимость в увеличении дозы препарата Дипромета. Наблюдение за состоянием пациента осуществляют по крайней мере в течение одного года по окончании длительной терапии или применения в высоких дозах. Введение препарата в мягкие ткани, в очаг поражения и внутрисуставно может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию. Препарат Дипромета содержит два действующих вещества — производных бетаметазона, одно из которых — бетаметазона натрия фосфат — быстро проникает в системный кровоток, в связи с чем следует учитывать его возможное системное действие.
На фоне применения препарата Дипромета возможно усиление имеющейся у пациента эмоциональной нестабильности или склонности к психозам. При применении препарата Дипромета у пациентов с сахарным диабетом может потребоваться коррекция гипогликемической терапии. Пациентов, получающих ГКС, не следует вакцинировать против оспы. Не следует проводить и другую иммунизацию у пациентов, получающих ГКС особенно в высоких дозах , ввиду возможности развития неврологических осложнений и низкой ответной иммунной реакции отсутствие образования антител. Однако проведение иммунизации возможно при проведении заместительной терапии например, при первичной недостаточности коры надпочечников. Пациентов, получающих препарат Дипромета в дозах, подавляющих иммунитет, следует предупредить о необходимости избегать контакта с больными ветряной оспой и корью особенно важно при применении препарата у детей. Возможно подавление реакции при проведении кожных проб на фоне применения ГКС. При применении препарата Дипромета следует учитывать, что ГКС могут маскировать признаки инфекционного заболевания, а также снижать сопротивляемость организма инфекциям. Необходимо тщательно соблюдать правила асептики и антисептики при введении препарата. Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с высоким риском инфицирования на гемодиализе или с зубными протезами.
Применение препарата Дипромета при активном туберкулезе возможно лишь в случаях молниеносного или диссеминированного туберкулеза в сочетании с адекватной противотуберкулезной терапией. При применении препарата Дипромета у пациентов с латентным туберкулезом или положительной реакцией на туберкулин необходимо тщательное врачебное наблюдение ввиду опасности реактивации туберкулеза. При длительном применении ГКС такие пациенты должны получать специфическую химиотерапию. При профилактическом применении рифампицина следует учитывать ускорение печеночного клиренса бетаметазона может потребоваться коррекция его дозы. При наличии жидкости в суставной полости следует исключить септический процесс. Заметное усиление болезненности, отечности, повышение температуры окружающих тканей и дальнейшее ограничение подвижности сустава свидетельствуют о септическом артрите. Необходимо провести исследование аспирированной суставной жидкости. При подтверждении диагноза необходимо назначить соответствующую антибактериальную терапию. Применение препарата Дипромета при септическом артрите противопоказано. Повторные инъекции в сустав при остеоартрозе могут повысить риск разрушения сустава.
Введение ГКС в ткань сухожилия постепенно приводит к разрыву сухожилия. После успешной внутрисуставной терапии пациенту следует избегать перегрузок сустава. Длительное применение ГКС может привести к задней субкапсулярной катаракте особенно у детей , глаукоме с возможным поражением зрительного нерва и может способствовать развитию вторичной глазной инфекции грибковой или вирусной. Необходимо периодически проводить офтальмологическое обследование, особенно у пациентов, получающих препарат Дипромета более 6 месяцев. Применение средних и высоких доз ГКС может привести к повышению артериального давления, задержке натрия и жидкости в организме и повышенному выведению калия из организма эти явления менее вероятны в случае приема синтетических ГКС, если только они не применяются в высоких дозах. В этом случае следует рассмотреть необходимость назначения калийсодержащих препаратов и диеты с ограничением поваренной соли. Все ГКС усиливают выведение кальция. При одновременном применении препарата Дипромета и сердечных гликозидов или препаратов, влияющих на электролитный состав плазмы, требуется контроль водно-электролитного баланса. С осторожностью применяют ацетилсалициловую кислоту в комбинации с бетаметазоном при гипопротромбинемии. Действие ГКС усиливается у пациентов с гипотиреозом и циррозом печени.
Развитие вторичной недостаточности коры надпочечников в связи со слишком быстрой отменой ГКС возможно в течение нескольких месяцев после окончания терапии. При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации в течение этого периода терапию препаратом Дипромета следует возобновить и одновременно назначить минералокортикоид из-за возможного нарушения секреции минералокортикоидов. Постепенная отмена ГКС позволяет уменьшить риск развития вторичной надпочечниковой недостаточности. На фоне применения ГКС возможно изменение подвижности и числа сперматозоидов. При системном и местном включая интраназальное, ингаляционное и внутриглазное применении ГКС может возникать нарушение зрения. Если у пациента отмечаются такие симптомы, как нечеткость зрения или другие нарушения зрения, то следует решить вопрос о его направлении к офтальмологу для выявления возможных причин, включающих катаракту, глаукому или редкие заболевания, например, центральную серозную хориоретинопатию ЦСХ , которые наблюдались в ряде случаев при системном или местном применении ГКС. Применение в педиатрии Дети, которым проводится терапия препаратом Дипромета особенно длительная , должны находиться под тщательным медицинским наблюдением на предмет возможного отставания в росте и развития вторичной недостаточности коры надпочечников. Применение у спортсменов Пациентам, участвующим в соревнованиях под контролем Всемирного антидопингового агентства WADA , перед началом лечения препаратом следует ознакомиться с правилами WADA, поскольку применение бетаметазона может повлиять на результаты допингового контроля.
Показания препарата Дипромета Лечение состояний и заболеваний, при которых терапия ГКС позволяет добиться необходимого клинического эффекта необходимо учитывать, что при некоторых заболеваниях терапия ГКС является дополнительной и не заменяет стандартную терапию : заболевания костно-мышечной системы и мягких тканей, в т. Противопоказания гиперчувствительность к бетаметазону или любому из вспомогательных веществ препарата, или другим ГКС; системные микозы; внутривенное, подкожное, эпидуральное, интратекальное введение; введение непосредственно в сухожилия мышц; при внутрисуставном введении: нестабильный сустав, инфекционный артрит; введение в инфицированные полости и межпозвоночное пространство; детский возраст до 3 лет наличие в составе бензилового спирта ; нарушения коагуляции в т.
С осторожностью Паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным — простой герпес, опоясывающий герпес виремическая фаза , ветряная оспа, корь; амебиаз, стронгилоидоз установленный или подозреваемый ; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической противомикробной терапии; поствакцинальный период период длительностью 8 недель до и 2 недели после вакцинации , лимфаденит после прививки БЦЖ; иммунодефицитные состояния в т. СПИД или ВИЧ-инфицирование ; заболевания ЖКТ язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника, язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит, абсцесс или другие гнойные инфекции ; заболевания сердечно-сосудистой системы, в т. Применение при беременности и кормлении грудью Беременность В связи с отсутствием контролируемых исследований безопасности применения бетаметазона при беременности применение препарата Дипромета во время беременности или у женщин с сохраненным репродуктивным потенциалом показано только в том случае, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает риск возможного отрицательного влияния препарата на плод. Следует тщательно контролировать состояние пациенток с задержкой жидкости или гестозами второй половины беременности особенно тяжелой степени — преэклампсией, эклампсией. ГКС проникают через плацентарный барьер и могут достигать высоких концентраций в организме плода. Новорожденные, матери которых получали терапевтические дозы ГКС во время беременности, должны находиться под медицинским контролем для раннего выявления признаков надпочечниковой недостаточности. Применение ГКС у беременных животных может вызывать пороки внутриутробного развития плода, включая расщелину неба волчья пасть , задержку внутриутробного развития плода, и оказывать влияние на рост и развитие головного мозга. Однако при длительном или неоднократном применении во время беременности применение ГКС может увеличивать риск задержки внутриутробного развития плода. Теоретически после пренатального применения ГКС возможно развитие гипофункции надпочечников у новорожденных, которая, как правило, спонтанно проходит после рождения и в редких случаях является клинически значимой.
При применении бетаметазона во время беременности у новорожденных были зарегистрированы случаи гипертрофии миокарда и гастроэзофагеального рефлюкса. При системном применении у беременных женщин бетаметазон может привести к транзиторному уменьшению частоты сердечных сокращений ЧСС и угнетению биофизической активности плода, которые широко используются для оценки состояния плода. Данные характеристики могут включать снижение числа дыхательных движений, двигательной активности плода и ЧСС у плода. Период грудного вскармливания При необходимости применения бетаметазона в период грудного вскармливания, учитывая важность терапии ГКС для матери и возможность развития нежелательных эффектов у ребенка, грудное вскармливание следует прекратить. Побочные действия Со стороны иммунной системы: аллергические или анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек. Со стороны психики: эйфория, изменения настроения, депрессия с выраженными психотическими реакциями , личностные расстройства, повышенная раздражительность, бессонница. Со стороны органа зрения: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, глаукома, экзофтальм; нечеткость зрения; в редких случаях — слепота при введении препарата в области лица и головы. Со стороны сердца: хроническая сердечная недостаточность у предрасположенных пациентов , нарушения ритма сердца, брадикардия, тахикардия, гипертрофическая миопатия у недоношенных детей, разрыв миокарда после недавно перенесенного инфаркта миокарда. Со стороны сосудов: снижение артериального давления, повышение артериального давления, тромбоэмболические осложнения, васкулит. Со стороны эндокринной системы: вторичная надпочечниковая недостаточность особенно в период стресса при заболевании, травме, хирургическом вмешательстве ; синдром Иценко-Кушинга; снижение толерантности к глюкозе; «стероидный» сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета; повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических препаратах; при применении во время беременности — нарушение внутриутробного развития плода; задержка роста и полового развития у детей; гирсутизм; гипертрихоз; угнетение функции надпочечников и гипофиза.
Со стороны обмена веществ и питания: гипернатриемия, повышение выведения калия, увеличение выведения кальция, гипокалиемический алкалоз, задержка жидкости в тканях, отрицательный азотистый баланс из-за катаболизма белка , липоматоз в т. Со стороны желудочно-кишечного тракта: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с возможной последующей перфорацией и кровотечением, панкреатит, метеоризм, икота, тошнота. Со стороны печени и желчевыводящих путей: гепатомегалия, повышение активности печеночных ферментов обычно обратимое. Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: мышечная слабость, «стероидная» миопатия, потеря мышечной массы, усиление миастенических симптомов при тяжелой псевдопаралитической миастении, остеопороз, компрессионный перелом позвоночника, асептический некроз головки бедренной или плечевой кости, патологические переломы трубчатых костей, разрывы сухожилий, нестабильность суставов при повторных внутрисуставных введениях. Со стороны кожи и подкожных тканей: нарушение заживления ран, атрофия и истончение кожи, петехии, экхимозы, повышенное потоотделение, дерматит, «стероидные» угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидоза, снижение реакции при проведении кожных тестов, крапивница, сыпь, истончение волос на голове, аллергический дерматит, эритема. Со стороны половых органов и молочной железы: нарушение менструального цикла, изменение подвижности и количества сперматозоидов. Общие расстройства и нарушения в месте введения: редко — гипер- или гипопигментация, подкожная и кожная атрофия, асептические абсцессы, «прилив» крови к лицу после инъекции или внутрисуставного введения , нейрогенная артропатия. Одновременное применение с сильными ингибиторами CYP3A4 например, кетоконазол, итраконазол, кларитромицин, ритонавир или препараты, содержащие кобицистат может приводить к увеличению экспозиции ГКС и вследствие этого к увеличению риска развития системных НР. Следует избегать совместного применения бетаметазона и сильных ингибиторов CYP3A4, если ожидаемая польза от проводимой терапии ГКС не превышает риск развития системных НР. В случае необходимости одновременного применения бетаметазона с сильными ингибиторами CYP3A4 следует проводить тщательный мониторинг состояния пациентов в отношении риска развития системных НР.
При одновременном применении фенобарбитала, рифампицина, фенитоина или эфедрина возможно ускорение метаболизма бетаметазона при снижении его терапевтической активности. При одновременном применении бетаметазона и эстрогенов может потребоваться коррекция дозы бетаметазона из-за риска передозировки. При совместном применении бетаметазона и калийвыводящих диуретиков повышается вероятность развития гипокалиемии. Одновременное применение ГКС и сердечных гликозидов повышает риск возникновения аритмии или дигиталисной интоксикации из-за гипокалиемии. Бетаметазон может усиливать выведение калия, вызванное амфотерицином В. При совместном применении бетаметазона и пероральных антикоагулянтов возможны изменения свертываемости крови, требующие коррекции дозы антикоагулянтов. При комбинированном применении ГКС с нестероидными противовоспалительными препаратами НПВП или с этанолом или этанолсодержащими препаратами возможно повышение частоты развития или интенсивности эрозивно-язвенных поражений ЖКТ. При совместном применении ГКС могут снизить концентрацию салицилатов в плазме крови. ГКС могут влиять на азотный голубой тетразолевый тест на бактериальную инфекцию и вызывать ложноотрицательный результат. Аминоглутетимид может вызвать усиление или ослабление подавления функции коры надпочечников, вызванного ГКС.
Дипромета 0,007/мл 1 шт. шприц суспензия для инъекций 1 мл
Сколько раз можно делать укол Дипрометом в день? Количество уколов Дипромета в день определяется врачом в соответствии с диагнозом и состоянием пациента. Суспензию для инъекций Дипромета применяют внутримышечно, внутрисуставно, околосуставно, интрабурсально, внутрикожно, внутритканево и внутриочагово. Дипромета содержит в два раза больше эмульгатора — натрия гидрофосфата дигидрата и немного больше стабилизатора полисорбата-80. Суспензия для инъекций содержащая белые или почти белые, легко ресуспендируемые, без формирования агломерата. Дипроспан Дипроспан выпускается в виде суспензии для инъекций.
Дипромета сусп. для инъекций 7 мг/мл шприц 1 мл №5
Начальную дозу подбирают до тех пор, пока не будет достигнут необходимый терапевтический эффект. Затем постепенно снижают дозу препарата Дипромета до минимально эффективной поддерживающей дозы. При отсутствии эффекта от проводимой терапии или при его длительном применении препарат отменяют так же, постепенно снижая дозу. При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации не связанной с заболеванием может возникнуть необходимость в увеличении дозы препарата Дипромета. Наблюдение за состоянием пациента осуществляют по крайней мере в течение одного года по окончании длительной терапии или применения в высоких дозах. Введение препарата в мягкие ткани, в очаг поражения и внутрисуставно может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию. Препарат Дипромета содержит два действующих вещества - производных бетаметазона, одно из которых - бетаметазона натрия фосфат - быстро проникает в системный кровоток, в связи с чем следует учитывать его возможное системное действие. На фоне применения препарата Дипромета возможно усиление имеющейся у пациента эмоциональной нестабильности или склонности к психозам. При применении препарата Дипромета у пациентов с сахарным диабетом может потребоваться коррекция гипогликемической терапии. Пациентов, получающих ГКС, не следует вакцинировать против оспы. Не следует проводить и другую иммунизацию у пациентов, получающих ГКС особенно в высоких дозах , ввиду возможности развития неврологических осложнений и низкой ответной иммунной реакции отсутствие образования антител.
Однако проведение иммунизации возможно при проведении заместительной терапии например, при первичной недостаточности коры надпочечников. Пациентов, получающих препарат Дипромета в дозах, подавляющих иммунитет, следует предупредить о необходимости избегать контакта с больными ветряной оспой и корью особенно важно при применении препарата у детей. Возможно подавление реакции при проведении кожных проб на фоне применения ГКС. При применении препарата Дипромета следует учитывать, что ГКС могут маскировать признаки инфекционного заболевания, а также снижать сопротивляемость организма инфекциям. Необходимо тщательно соблюдать правила асептики и антисептики при введении препарата. Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с высоким риском инфицирования на гемодиализе или с зубными протезами. Применение препарата Дипромета при активном туберкулезе возможно лишь в случаях молниеносного или диссеминированного туберкулеза в сочетании с адекватной противотуберкулезной терапией. При применении препарата Дипромета у пациентов с латентным туберкулезом или положительной реакцией на туберкулин необходимо тщательное врачебное наблюдение ввиду опасности реактивации туберкулеза. При длительном применении ГКС такие пациенты должны получать специфическую противотуберкулезную химиотерапию. При профилактическом применении рифампицина следует учитывать ускорение печеночного клиренса бетаметазона может потребоваться коррекция его дозы.
При наличии жидкости в суставной полости следует исключить септический процесс. Заметное усиление болезненности, отечности, повышение температуры окружающих тканей и дальнейшее ограничение подвижности сустава свидетельствуют о септическом артрите. Необходимо провести исследование аспирированной суставной жидкости. При подтверждении диагноза необходимо назначить соответствующую антибактериальную терапию. Применение препарата Дипромета при септическом артрите противопоказано. Повторные инъекции в сустав при остеоартрозе могут повысить риск разрушения сустава. Введение ГКС в ткань сухожилия постепенно приводит к разрыву сухожилия. После успешной внутрисуставной терапии пациенту следует избегать перегрузок сустава. Длительное применение ГКС может привести к задней субкапсулярной катаракте особенно у детей , глаукоме с возможным поражением зрительного нерва и может способствовать развитию вторичной глазной инфекции грибковой или вирусной. Необходимо периодически проводить офтальмологическое обследование, особенно у пациентов, получающих препарат Дипромета более 6 месяцев.
Применение средних и высоких доз ГКС может привести к повышению артериального давления, задержке натрия и жидкости в организме и повышенному выведению калия из организма эти явления менее вероятны в случае приема синтетических ГКС, если только они не применяются в высоких дозах. В этом случае следует рассмотреть необходимость назначения калийсодержащих препаратов и диеты с ограничением поваренной соли. Все ГКС усиливают выведение кальция. При одновременном применении препарата Дипромета и сердечных гликозидов или препаратов, влияющих на электролитный состав плазмы, требуется контроль водно-электролитного баланса. С осторожностью применяют ацетилсалициловую кислоту в комбинации с бетаметазоном при гипопротромбинемии.
При легком встряхивании получается белая или слегка желтоватая суспензия. Действие Глюкокортикостероид Фармакодинамика Бетаметазон - синтетический ГКС, обладает высокой глюкокортикостероидной и незначительной минералокортикоидной активностью. Бетаметазон оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие, а также оказывает выраженное и разнообразное действие на различные виды обмена веществ. Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами с образованием комплекса, проникающего в ядро клетки, и стимулирующего синтез матричной рибонуклеиновой кислоты, последняя индуцирует образование белков, в т. Липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет высвобождение арахидоновой кислоты и подавляет синтез эндоперекисей, простагландинов, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др. Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов, перераспределяет жир накопление жира преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота , приводит к развитию гиперхолестеринемии. Углеводный обмен: увеличивает всасывание углеводов из желудочно-кишечного тракта ЖКТ , повышает активность глюкозо-6-фосфатазы, приводящей к повышению поступления глюкозы из печени в кровь, повышает активность фосфоенолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз, приводящих к активации глюконеогенеза. Водно-электролитный обмен: задерживает ионы натрия и воду в организме, стимулирует выведение ионов калия минералокортикоидная активность , снижает всасывание кальция из ЖКТ, «вымывает» ионы кальция из костей и повышает их выведение почками. Противовоспалительное действие связано с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортина и уменьшением количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран и мембран органелл особенно лизосомальных. Противоаллергический эффект развивается в результате подавления синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и других биологически активных веществ, торможение созревания и дифференцировки Т- и В-лимфоцитов и тучных клеток, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма. Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость секрета слизистой оболочки бронхов за счет угнетения или сокращения его продукции. Иммунодепрессивное действие обусловлено торможением высвобождения цитокинов интерлейкина-1, интерлейкина-2, гамма-интерферона из лимфоцитов и макрофагов. Подавляет высвобождение бета-липотропина, но не снижает содержание циркулирующего бета-эндорфина. Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани. Бетаметазона натрия фосфат является легкорастворимым соединением, которое хорошо всасывается после парентерального введения в ткани и обеспечивает быстрый эффект. Бетаметазона дипропионат имеет более медленное всасывание. Комбинированием этих солей бетаметазона возможно создание лекарственного препарата как с кратковременным но быстрым , так и длительным действием. Фармакокинетика Бетаметазона натрия фосфат хорошо растворим в воде и после внутримышечного введения быстро подвергается гидролизу и практически сразу абсорбируется из места введения, что обеспечивает быстрое начало терапевтического действия. Практически полностью выводится в течение одного дня после введения. Бетаметазона дипропионат медленно абсорбируется из депо, метаболизируется постепенно, что обуславливает длительное действие препарата, и выводится в течение более чем 10 дней. Метаболизируется в печени с образованием преимущественно неактивных метаболитов. Выводится преимущественно почками. Показания к применению Лечение состояний и заболеваний, при которых терапия ГКС позволяет добиться необходимого клинического эффекта необходимо учитывать, что при некоторых заболеваниях терапия ГКС является дополнительной и не заменяет стандартную терапию : - Заболевания костно-мышечной системы и мягких тканей, в т. Противопоказания - гиперчувствительность к бетаметазону или любому из вспомогательных веществ препарата, или другим ГКС; - системные микозы; - внутривенное, подкожное, эпидуральное, интратекальное введение; - введение непосредственно в сухожилия мышц; - при внутрисуставном введении: нестабильный сустав, инфекционный артрит; - введение в инфицированные полости и в межпозвоночное пространство; - детский возраст до 3-х лет наличие в составе бензилового спирта ; - нарушения коагуляции в т. С осторожностью - Паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным - простой герпес, опоясывающий герпес виремическая фаза , ветряная оспа, корь; амебиаз, стронгилоидоз установленный или подозреваемый ; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической противомикробной терапии. Требуется соблюдение мер предосторожности у пациентов в пожилом возрасте ввиду повышенной чувствительности к ГКС, особенно у женщин в постменопаузе высокий риск остеопороза ; при судорожном синдроме. Применение при беременности и кормлении грудью Беременность В связи с отсутствием контролируемых исследований безопасности применения бетаметазона при беременности применение препарата Дипромета во время беременности или у женщин с сохраненным репродуктивным потенциалом показано только в том случае, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает риск возможного отрицательного влияния препарата на плод. Следует тщательно контролировать состояние пациенток с задержкой жидкости или гестозами второй половины беременности особенно тяжелой степени - преэклампсией, эклампсией. ГКС проникают через плацентарный барьер и могут достигать высоких концентраций в организме плода. Новорожденные, матери которых получали терапевтические дозы ГКС во время беременности, должны находиться под медицинским контролем для раннего выявления признаков надпочечниковой недостаточности. Применение ГКС у беременных животных может вызывать пороки внутриутробного развития плода, включая расщелину неба «волчья пасть» , задержку внутриутробного развития плода, и оказывать влияние на рост и развитие головного мозга. Однако при длительном или неоднократном применении во время беременности применение ГКС может увеличивать риск задержки внутриутробного развития плода. Теоретически после пренатального применения ГКС возможно развитие гипофункции надпочечников у новорожденных, которая, как правило, спонтанно проходит после рождения и в редких случаях является клинически значимой. При применении бетаметазона во время беременности у новорожденных были зарегистрированы случаи гипертрофии миокарда и гастроэзофагеального рефлюкса. При системном применении у беременных женщин бетаметазон может привести к транзиторному уменьшению частоты сердечных сокращений ЧСС и угнетению биофизической активности плода, которые широко используются для оценки состояния плода. Данные характеристики могут включать снижение числа дыхательных движений, двигательной активности плода и ЧСС у плода. Период грудного вскармливания При необходимости применения бетаметазона в период грудного вскармливания, учитывая важность терапии ГКС для матери и возможность развития нежелательных эффектов у ребенка, грудное вскармливание следует прекратить. Применение у детей Противопоказано: детский возраст до 3-х лет наличие в составе бензилового спирта Побочные действия Частота развития и выраженность нежелательных реакций НР , как при применении и других ГКС, зависят от величины применяемой дозы и длительности применения препарата. Эти реакции обычно обратимы и могут быть устранены или уменьшены при снижении дозы. Со стороны иммунной системы: аллергические или анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек. Со стороны психики: эйфория, изменения настроения, депрессия с выраженными психотическими реакциями , личностные расстройства, повышенная раздражительность, бессонница. Нарушения со стороны органа зрения: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, глаукома, экзофтальм; нечеткость зрения; в редких случаях - слепота при введении препарата в области лица и головы. Нарушения со стороны сердца: хроническая сердечная недостаточность у предрасположенных пациентов , нарушения ритма сердца, брадикардия, тахикардия, гипертрофическая миопатия у недоношенных детей, разрыв миокарда после недавно перенесенного инфаркта миокарда.
Боль постоянная, анальгетики и НПВС устраняют болевой синдром всего на несколько часов. Врач посоветовал сделать блокаду позвоночника с анестетиками и Дипроспаном. Сразу после первой инъекции боль значительно уменьшилась, начал двигаться более свободно. Полный курс лечения составил 4 укола. Прошло уже 2 месяца, а боль все не возвращается. Правда, начал заниматься лечебной физкультурой, так как уколы слишком дороги. Но не стоит забывать, что это только симптоматическое средство. Оно хоть и избавляет от острых признаков, но часто не способно устранить истинную причину боли.
Известны случаи, когда огромные партии лекарств «зависали» на границе на месяцы. Надзорно-ограничительные причины. В частности в первом квартале 2023 года компания-производитель уведомила Росздравнадзор об отзыве 20 серий Дипроспана в связи с обнаружением в суспензии частиц нержавеющей стали. По состоянию на конец июля 2023 года об изъятии дополнительных объемов препарата не известно. Однако не исключено, что такие изъятия привели к дефициту суспензии на федеральных складах и в некоторых регионах РФ. Политические причины. Ввиду беспрецедентных ограничительных мер, которые накладывают на РФ «недружественные государства», не исключено и продавливание запрета экспорта бельгийского препарата. При этом не стоит забывать, что владелец фирмы-изготовителя — американская фармацевтическая корпорация. Поэтому такой сценарий вполне возможен даже при нулевой заинтересованности завода-изготовителя. К тому же кратчайший маршрут из Бельгии в РФ лежит через территорию Германии и Польши, которые могут предвзято относиться к подобных грузам и закрывать глаза на их гуманитарную ценность для больных. Когда Дипроспан появится в аптеках Ориентировочный срок решения всех текущих проблем и политических препон — конец 2023 года. К этому времени вполне реально разобраться со всеми возможными причинами дефицита и наладить процессы параллельного импорта препарата. Дипроспан аналоги и заменители — полный перечень препаратов Список препаратов для инъекций, которые в качестве активного компонента содержат бетаметазон, состоит всего из четырёх препаратов.
Дипромета суспензия для инъекций 7 мг/мл 1мл ампула 1 шт.
Дипромета суспензия для инъекций 7мг/мл шприц 1мл 5шт 1 863 рублей Лекарства, медицинские изделия и материалы, средства по уходу и многое другое. Онлайн-заказ препарата Дипромета суспензия с доставкой в ближайшую аптеку. Дипромета, суспензия д/инъекций 7 мг/мл. Купить ДИПРОМЕТА сусп. д/инъекций шприц 1 мл №1 + игла по цене от 650 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Инструкция по применению, отзывы покупателей и выбор аналогов. Перед применением суспензию следует взболтать. Описание препарата Дипромета (суспензия для инъекций, 7 мг/мл) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2023 году.
Аналоги Дипромета, суспензия для инъекций, ампулы 1мл, 5 шт
- ДИПРОМЕТА выгодная цена - Купить недорого ДИПРОМЕТА в аптеках Новосибирска
- Дипромета (Diprometa)
- Дипромета и дипроспан отличия - Различия препаратов и их принцип действия
- Дипромета инструкция по применению, цена: От чего помогает, состав уколов
Дипромета шприц 7мг/мл №1
Суспензия Дипромеда показана для лечения острых и хронических кортикостероидных расстройств. Дипроспан Дипроспан выпускается в виде суспензии для инъекций. Цена препарата Дипромета суспензия 7 мг/ мл амп.1 мл 5 шт в аптеках других городов. Суспензия Дипромеда показана для лечения острых и хронических кортикостероидных расстройств. Инструкция по применению Дипромета суспензия для инъекций 7мг/мл 1мл амп.
Дипромета суспензия для инъекций 7мг/мл 1мл /в комплекте с иглой стерильной/
Дипроспан (суспензия для инъекций, в упаковке одна ампула объёмом 1 мл) Шеринг-Плау Лабо Н.В., Бельгия. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Инструкция по применению Дипромета суспензия для инъекций 7мг/мл 1мл амп. Дипромета суспензия для инъекций 1мл шприц 7мг/мл N1 {Ромфарма} время работы: 9-20 тел: 55-05-26. Дипромета может применяться в виде мази, крема, геля, суспензии для инъекций и препарата для внутримышечного введения.