Подобрать аналоги (синонимы) препарата БРОМГЕКОМБ ЭКСПЕКТОРАНТ по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии лекарств РЛС.
Бромгекомб Экспекторант сироп 100мл
Аскорил экспекторант сироп и раствор: инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, действие, дозировка, как принимать. Цены в аптеках и аналоги препарата Бромгексин сироп на сайте Комбинированный препарат БРОМГЕКОМБ экспекторант не назначают одновременно с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами, так как это затрудняет отхождение разжиженной мокроты.
Аналоги препарата бромгекомб экспекторант
В виде ингаляций раствор для ингаляций взрослым - по 8 мг, детям старше 10 лет - 4 мг, 2-10 лет - 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза в сутки. Раствор разбавляют дистиллированной водой 1:1 и нагревают до температуры тела для предупреждения кашля. При бронхообструкции перед ингаляцией необходимо назначить бронхолитическое ЛС. Бромгексин 8-капли: внутрь, взрослым и подросткам старше 14 лет - по 23-47 кап 3 раза в день; детям 6-14 лет и пациентам с массой тела ниже 50 кг - по 23 кап 3 раза в сутки, до 6 лет - по 12 кап 3 раза в сутки. Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения. Больным с почечной недостаточностью назначают меньшие дозы или увеличивают интервал между введениями. Побочные эффекты: Аллергические реакции, диспепсия, в т.
Симптомы: диспепсические расстройства, в т. Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, повышение активности печеночных трансаминаз крайне редко. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение АД, коллапс. Со стороны мочевыделительной системы: окрашивание мочи в розовый цвет. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, парадоксальный бронхоспазм. Лекарственное взаимодействие Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении повышают вероятность развития тахиаритмий. Ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты усиливают действие сальбутамола, могут привести к резкому снижению АД.
В семье мужа всегда использовали при аналогичных жалобах лекарство под названием джосет, но я попробовав и сравнив, могу сказать, что чтобы добиться одинаковых улучшений самочувствия, его нужно принять больше, чем бромгекомба, которому я привыкла отдавать предпочтение. Сироп Бромгекомб.
Результаты опросов посетителей Информация еще не была предоставлена Ваш ответ об эффективности » Отчет посетителей о побочных эффектах Информация еще не была предоставлена Ваш ответ о побочных эффектах » Отчет посетителей об оценке стоимости Информация еще не была предоставлена Ваш ответ об оценке стоимости » Отчет посетителей о частоте приема в день Информация еще не была предоставлена Ваш ответ о частоте приема в день » Отчет посетителей о дозировке Информация еще не была предоставлена Ваш ответ о дозировке » Отчет посетителей о сроке начала действия Информация еще не была предоставлена Ваш ответ о сроке начала действия » Отчет посетителей о времени приема Информация еще не была предоставлена Ваш ответ о времени приема » Отчет посетителей о возрасте пациента Информация еще не была предоставлена Ваш ответ о возрасте пациента » Отзывы посетителей Пока нет ни одного отзыва Ваше имя:.
Бромгекомб экспекторант сир 2мг+50мг+1мг/5мл 100мл (Фармстандарт)
Ознакомиться с каталогом лекарственных средств, выбрать БРОМГЕКОМБ ЭКСПЕКТОРАНТ 2МГ+50МГ+1МГ/5МЛ. Бромгекомб аналог. Бромгекомб аналог.
Бромгекомб экспекторант - инструкция по применению
сервис, который позволит вам купить БРОМГЕКОМБ ЭКСПЕКТОРАНТ в аптеках Новосибирска по самым низким ценам. БромгеКОМБ экспекторант сироп 2мг+50мг+1мг/5мл 100мл N1. Для покупки этого товара вам потребуется рецепт. Бромгекомб (146-240₽); 100 аналогов по действию, самый похожий - Кашнол (199₽). БромгеКОМБ экспекторант сироп 2мг+50мг+1мг/5мл 100мл N1. Для покупки этого товара вам потребуется рецепт. сервис, который позволит вам купить БРОМГЕКОМБ ЭКСПЕКТОРАНТ в аптеках Новосибирска по самым низким ценам.
БРОМГЕКОМБ экспекторант (сироп) — аналоги
Фармформы также бывают различными: в виде таблеток, раствора для приема внутрь, сиропа. Кроме того, существуют комбинированные препараты, содержащие помимо бромгексина и другие действующие вещества. Разные формы выпуска позволяют подобрать средство для лечения кашля для детей и взрослых. Раствор: Бромгексин Берлин Хеми 4. Сироп: Бронхостоп. Комбинированные препараты: сиропы: Кашнол, Джосет, Аскорил Экспекторант, Бромгекомб Экспекторант; таблетки: Аскорил, Бромгекомб Фармакологическое действие Муколитическое, отхаркивающее, противокашлевое. Действующее вещество бромгексин способствует разжижению бронхиального секрета, улучшает скольжение мокроты и ее выведение из дыхательных путей. Показания Препараты с бромгексином назначают при острых и хронических заболеваниях бронхов и легких, которые сопровождаются образованием густой, вязкой, трудноотделяемой мокроты: бронхите, трахеобронхите, пневмонии, бронхиальной астме, муковисцидозе, туберкулезе, эмфиземе легких.
Пациенты, принимающие сальбутамол, для облегчения симптомов также могут принимать бронходилататоры короткого действия.
Пациентам следует дать указания обращаться за медицинской помощью, если лечение бронходилататорами короткого действия становится менее эффективным или если им требуется больше ингаляций, чем обычно. В подобной ситуации следует провести оценку состояния пациентов и решить вопрос о необходимости проведения усиленного курса противовоспалительной терапии например, более высокими дозами ингаляционных глюкокортикостероидов или курса терапии пероральными глюкокортикостероидами. Лечение тяжелых обострений бронхиальной астмы должно быть проведено в общем порядке. Пациентов следует предупредить о том, что в случае ослабления эффекта при обычном купировании приступа, а также при уменьшении обычного времени действия препарата, им следует не увеличивать дозу или частоту использования, а обратиться за медицинской помощью. Сальбутамол вызывает периферическую вазодилатацию, которая может сопровождаться рефлекторной тахикардией и увеличением сердечного выброса. Следует применять с осторожностью у пациентов, страдающих стенокардией, тяжелыми формами тахикардии или тиреотоксикозом. При применении симпатомиметиков, включая сальбутамол, могут наблюдаться сердечнососудистые эффекты. На основании некоторых данных, полученных в периоде пострегистрационного применения, а также опубликованных данных, были отмечены редкие случаи ишемии миокарда, ассоциированной с сальбутамолом.
Пациентов с основным тяжелым заболеванием сердца например, с ишемической болезнью сердца, аритмией или тяжелой сердечной недостаточностью , применяющих сальбутамол, следует предупредить о необходимости обращения за медицинской помощью в случае появлении боли в груди или других симптомов, свидетельствующих об ухудшении заболевания сердца. Необходимо уделить внимание оценке таких симптомов, как одышка или боль в груди, поскольку они могут быть как респираторного, так и сердечного происхождения. Лечение тяжелых обострений бронхиальной астмы необходимо проводить обычным способом. Применять с осторожностью совместно со средствами для анестезии, такими как хлороформ, циклопропан, галотан и другими галогенсодержащими препаратами. Однако у пациентов с гипертрофией предстательной железы были сообщения о затруднениях при мочеиспускании. Рекомендуется применять особую осторожность при лечении тяжелых обострений бронхиальной астмы, так как гипокалиемия может усиливаться вследствие гипоксии и одновременного применения производных ксантина и глюкокортикостероидов. В таких ситуациях рекомендуется контролировать концентрацию калия в сыворотке крови. Пациенты с сахарным диабетом могут быть неспособны компенсировать повышение концентрации глюкозы в крови, и у таких пациентов сообщалось о развитии кетоацидоза.
Одновременное применение глюкокортикостероидов может усиливать данный эффект. Бромгексин: Следует применять с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью желудка. Пациентов необходимо предупредить о возможном усилении секреции слизи. Сообщалось лишь о единичных случаях тяжелых поражений кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз ТЭН , имевших связь по времени с приемом отхаркивающих средств, в частности бромгексина гидрохлорида. Кроме того, на ранней стадии синдром Стивенса-Джонсона или ТЭН может манифестировать неспецифическими гриппоподобными продромальными симптомами, такими как лихорадка, ломота, ринит, кашель и боль в горле. Диагностические ошибки, связанные с этими неспецифическими гриппоподобными продромальными симптомами, могут приводить к назначению симптоматического лечения препаратами от кашля и простуды.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Всегда нужно учитывать, что препараты с бромгексином не следует принимать одновременно с лекарствами, подавляющими кашлевой центр например, содержащими кодеин , поскольку это может затруднять отхождение мокроты, способствовать ее скоплению и застою в дыхательных путях и инфицированию. Зато бромгексин способен улучшить проникновение антибактериальных препаратов в легочную ткань, что при совместном их применении позволяет добиться более выраженного лечебного эффекта при бронхите и пневмонии.
Бромгексина гидрохлорид несовместим с щелочными растворами, поэтому его ни в коем случае нельзя запивать минеральной водой, овощными и фруктовыми соками — только обычной питьевой водой. Передозировка Бромгексин относится к нетоксическим препаратам с хорошим профилем безопасности. Однако в редких случаях возможна передозировка, что проявляется легким усилением побочных эффектов. В этой ситуации не требуется проведения детоксикации промывания желудка, принудительного вызывания рвоты. Меры предосторожности Во избежание передозировки не рекомендован одновременный прием бромгексина с другими препаратами для лечения бронхолегочных заболеваний. Особые указания Бромгексин не влияет на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами.
Комбинированный препарат, оказывает бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие. Бронхорасширяющее действие сальбутамола при обратимой обструкции дыхательных путей продолжается от 4 до 5 ч. Бромгексин - муколитическое средство. Увеличивает серозный компонент бронхиального секрета и активирует реснички мерцательного эпителия, обеспечивая тем самым отхаркивающее действие препарата: снижение вязкости мокроты, увеличение ее объема и улучшение отхождения. Гвайфенезин - муколитическое и отхаркивающее средство, снижает вязкость мокроты, облегчает ее удаление и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный. Фармакокинетика Сальбутамол: При приеме внутрь абсорбция высокая. Проникает через плацентарный барьер. Препарат всасывается из желудочно-кишечного тракта ЖКТ и подвергается значительному метаболизму при «первом прохождении» через печень, превращаясь в фенольный сульфат. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность. Бромгексин демонстрирует пропорциональную дозе линейную фармакокинетику при приеме внутрь в диапазоне доз от 8 мг до 32 мг.
БРОМГЕКОМБ экспекторант (сироп) — аналоги
Rationale for treatment of common cold and flu with multi-ingredient combination products for multi-symptom relief in adults. Open J Respir Dis. Авдеев С. Клинические рекомендации: Острый бронхит у взрослых. Доступно на: Минздрав РФ spulmo. Чучалин А. Кашель в таблицах и схемах. Sinopalnikov A.
Task Group on Mucoactive Drugs. Recommendations for guidelines on clinical trials of mucoactive drugs in chronic bronchitis and chronic obstructive pulmonary disease. Balsamo R. Mucoactive drugs. Eur Respir Rev. Poole P. Mucolytic agents for chronic bronchitis and chronic obstructive pulmonary disease.
Cochrane Database Syst Rev. Оковитый С. Фармакодинамические подходы к применению мукоактивных препаратов. Лечащий врач. Чуланов В. Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у взрослых. Клинические рекомендации 2021.
Клиническая значимость данного возможного взаимодействия не доказана. При одновременном применении с препаратами, оказывающими раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт например, некоторые нестероидные противовоспалительные препараты , возможно усиление раздражающего действия последних на слизистую оболочку желудка. Особые указания В случаях нарушения моторики бронхов или при значительном объеме выделяемой мокроты например, при редком синдроме первичной дискинезии ресничек применение препарата Бромгексин 4 Берлин-Хеми требует осторожности в связи с повышенным риском обструкции дыхательных путей. При нарушении функции почек и при тяжелых заболеваниях печени препарат Бромгексин 4 Берлин-Хеми следует применять с особой осторожностью например, рекомендуется уменьшить дозу или увеличить интервалы между приемами.
При тяжелой почечной недостаточности необходимо учитывать возможность кумуляции образующихся в печени метаболитов. Рекомендуется мониторинг функции печени, особенно при длительном лечении. Имеются данные о возникновении в очень редких случаях тяжелых кожных реакций таких как мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез на фоне приема бромгексина. Применение препарата Бромгексин 4 Берлин-Хеми у детей в возрасте старше 2-х лет возможно только под контролем врача.
Пропиленгликоль, входящий в состав препарата Бромгексин 4 Берлин-Хеми, может вызывать у детей симптомы, сходные с симптомами, возникающими после употребления алкоголя. Указание для больных сахарным диабетом: в 5 мл раствора 1 мерная ложка содержится 2 г сорбитола эквивалентно 0,5 г фруктозы , что соответствует 0,17 хлебным единицам. Сорбитол может оказывать незначительный слабительный эффект. Влияние на способность управлять автомобилем и движущимися механизмами При приеме в рекомендованных дозах препарат Бромгексин 4 Берлин-Хеми не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций.
По 60 или 100 мл раствора во флаконы темного стекла с завинчивающейся пластмассовой или алюминиевой пробкой с уплотнительной прокладкой.
На сайте представлена информация о рецептурных препаратах, их свойствах, способах применения и возможных противопоказаниях исключительно специалистам здравоохранения лицам, имеющим высшее или среднее специальное медицинское образование. Если Вы являетесь специалистом здравоохранения и хотите получить информацию с данного раздела сайта, Вам необходимо подтвердить ваш статус специалиста здравоохранения. В случае если Вы не являетесь специалистом здравоохранения, но в нарушение настоящих условий подписываете данное соглашение, сайт Компании не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате самостоятельного использования Вами информации с сайта, без предварительной консультации со специалистом. Вы делаете это самостоятельно и осознанно, понимая, что применение рецептурных препаратов возможно только после предварительной консультации со специалистом здравоохранения.
Интернет-аптека окАптека в городе Москва Удобный поиск лекарств по выгодным ценам, фото, описание, аналоги препарата, подробная инструкция по применению, отзывы покупателей. Большой ассортимент лекарственных препаратов в городе Москва. Проверка наличия заказанных на сайте препаратов, доставка в ближайшую аптеку.
Кашнол сироп - 89 фото
Гвайфенезин - муколитическое средство, уменьшает поверхностное натяжение структур бронхо-легочного аппарата; стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, вырабатывающие нейтральные полисахариды, деполимеризует кислые мукополисахариды, снижает вязкость мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный. Показания активных веществ препарата Бромгекомб экспекторант Острые и хронические бронхо-легочные заболевания, сопровождающиеся затруднением отхождения мокроты: ХОБЛ бронхиальная астма, обструктивный бронхит, эмфизема легких ; трахеобронхит; пневмония; пневмокониоз; туберкулез легких. Побочное действие Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная нервная возбудимость, нарушения сна, сонливость, тремор, судороги. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, повышение активности печеночных трансаминаз крайне редко.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение АД, коллапс. Со стороны мочевыделительной системы: окрашивание мочи в розовый цвет. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, парадоксальный бронхоспазм.
Пациентам следует дать указания обращаться за медицинской помощью, если лечение бронходилататорами короткого действия становится менее эффективным или если им требуется больше ингаляций, чем обычно. В подобной ситуации следует провести оценку состояния пациентов и решить вопрос о необходимости проведения усиленного курса противовоспалительной терапии например, более высокими дозами ингаляционных глюкокортикостероидов или курса терапии пероральными глюкокортикостероидами. Лечение тяжелых обострений бронхиальной астмы должно быть проведено в общем порядке. Пациентов следует предупредить о том, что в случае ослабления эффекта при обычном купировании приступа, а также при уменьшении обычного времени действия препарата, им следует не увеличивать дозу или частоту использования, а обратиться за медицинской помощью. Сальбутамол вызывает периферическую вазодилатацию, которая может сопровождаться рефлекторной тахикардией и увеличением сердечного выброса. Следует применять с осторожностью у пациентов, страдающих стенокардией, тяжелыми формами тахикардии или тиреотоксикозом. При применении симпатомиметиков, включая сальбутамол, могут наблюдаться сердечнососудистые эффекты. На основании некоторых данных, полученных в периоде пострегистрационного применения, а также опубликованных данных, были отмечены редкие случаи ишемии миокарда, ассоциированной с сальбутамолом.
Пациентов с основным тяжелым заболеванием сердца например, с ишемической болезнью сердца, аритмией или тяжелой сердечной недостаточностью , применяющих сальбутамол, следует предупредить о необходимости обращения за медицинской помощью в случае появлении боли в груди или других симптомов, свидетельствующих об ухудшении заболевания сердца. Необходимо уделить внимание оценке таких симптомов, как одышка или боль в груди, поскольку они могут быть как респираторного, так и сердечного происхождения. Лечение тяжелых обострений бронхиальной астмы необходимо проводить обычным способом. Применять с осторожностью совместно со средствами для анестезии, такими как хлороформ, циклопропан, галотан и другими галогенсодержащими препаратами. Однако у пациентов с гипертрофией предстательной железы были сообщения о затруднениях при мочеиспускании. Рекомендуется применять особую осторожность при лечении тяжелых обострений бронхиальной астмы, так как гипокалиемия может усиливаться вследствие гипоксии и одновременного применения производных ксантина и глюкокортикостероидов. В таких ситуациях рекомендуется контролировать концентрацию калия в сыворотке крови. Пациенты с сахарным диабетом могут быть неспособны компенсировать повышение концентрации глюкозы в крови, и у таких пациентов сообщалось о развитии кетоацидоза.
Одновременное применение глюкокортикостероидов может усиливать данный эффект.
Взаимодействие с другими препаратами Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении повышают вероятность развития тахиаритмий. Ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты усиливают действие сальбутамола, могут привести к резкому снижению АД.
Антихолинергические лекарственные средства, назначаемые ингаляционно, могут вызвать повышение внутриглазного давления. Препарат несовместим с неселективными бета-адреноблокаторами. Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.
Одновременный прием с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами затрудняет отхождение разжиженной мокроты. Входящий в состав препарата бромгексин способствует проникновению антибиотиков в легочную ткань. Не рекомендуется применять одновременно с неселективными блокаторами бета-адренорецепторов.
Особые указания Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет.
В тему Производные метилксантина используются для купирования и профилактики приступов бронхиальной астмы в качестве препаратов второй линии, то есть, когда другие лекарства оказались неэффективными или противопоказаны пациенту. К побочным эффектам метилксантинов относятся тахикардия, головная боль, головокружение, аритмия, снижение артериального давления. Противопоказания: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, эпилепсия, кровотечения из ЖКТ, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза. Могут помочь, если препараты 1 линии терапии оказались бесполезны. Довольно неприятные побочки. Комбинированные средства Это отдельная группа препаратов, в составе которых есть два и более действующих вещества.
Комбинированные средства используются в терапии бронхиальной астмы, ХОБЛ 5 , хронического бронхита и эмфиземы легких. Противопоказания к применению зависят от состава конкретного препарата. Можно подобрать препарат с необходимым сочетанием веществ, разностороннее действие. Часто стоят дороже своих «коллег» из других групп. Как выбрать бронхолитик Подбор бронхолитика должен подбирать врач индивидуально для каждого пациента. В противном случае неправильно подобранная терапия может ухудшить здоровье человека. Например, если пациент с бронхиальной астмой будет принимать только бронхолитик без основной терапии, то высок риск крайне тяжелых обострений — вплоть до летального исхода.
На заметку.
Бромгекомб экспекторант, сироп 2 мг+50 мг+1 мг/5 мл 100 мл №1
Бромгекомб экспекторант сироп 2мг + 50мг + 1мг/5 мл 100мл теперь в вашей корзине покупок. Аналоги Бромгекомб. Линкас, сироп, 90 мл (арт. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Инсулины и их аналоги длительного действия.
Уважаемые партнеры и соискатели!
Сироп от кашля аскорил аналог. Сравните цены на Бромгекомб экспекторант в аптеках города Москвы и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 162 руб. Препарат Бромгекомб экспекторант 2 мг+50 мг+1 мг/5 мл, 200 мл, сироп представлен в каталоге раздела Отхаркивающие средства.
Аскорил экспекторант: инструкция по применению
Лечение тяжелых обострений бронхиальной астмы должно быть проведено в общем порядке. Пациентов следует предупредить о том, что в случае ослабления эффекта при обычном купировании приступа, а также при уменьшении обычного времени действия препарата, им следует не увеличивать дозу или частоту использования, а обратиться за медицинской помощью. Сальбутамол вызывает периферическую вазодилатацию, которая может сопровождаться рефлекторной тахикардией и увеличением сердечного выброса. Следует применять с осторожностью у пациентов, страдающих стенокардией, тяжелыми формами тахикардии или тиреотоксикозом. При применении симпатомиметиков, включая сальбутамол, могут наблюдаться сердечно- сосудистые эффекты. На основании некоторых данных, полученных в периоде пострегистрационного применения, а также опубликованных данных, были отмечены редкие случаи ишемии миокарда, ассоциированной с сальбутамолом.
Пациентов с основным тяжелым заболеванием сердца например, с ишемической болезнью сердца, аритмией или тяжелой сердечной недостаточностью , применяющих сальбутамол, следует предупредить о необходимости обращения за медицинской помощью в случае появлении боли в груди или других симптомов, свидетельствующих об ухудшении заболевания сердца. Необходимо уделить внимание оценке таких симптомов, как одышка или боль в груди, поскольку они могут быть как респираторного, так и сердечного происхождения. Лечение тяжелых обострений бронхиальной астмы необходимо проводить обычным способом. Применять с осторожностью совместно со средствами для анестезии, такими как хлороформ, циклопропан, галотан и другими галогенсодержащими препаратами. Сальбутамол не должен вызывать затруднения при мочеиспускании, так как он не стимулирует?
Однако у пациентов с гипертрофией предстательной железы были сообщения о затруднениях при мочеиспускании. При применении? Рекомендуется применять особую осторожность при лечении тяжелых обострений бронхиальной астмы, так как гипокалиемия может усиливаться вследствие гипоксии и одновременного применения производных ксантина и глюкокортикостероидов. В таких ситуациях рекомендуется контролировать концентрацию калия в сыворотке крови. Как и другие агонисты?
Пациенты с сахарным диабетом могут быть неспособны компенсировать повышение концентрации глюкозы в крови, и у таких пациентов сообщалось о развитии кетоацидоза. Одновременное применение глюкокортикостероидов может усиливать данный эффект.
Со стороны кожи и подкожных тканей Редко: кожная сыпь, крапивница; Частота не установлена: тяжелые кожные реакции, включая мультиформную эритему, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла , острый генерализованный экзантематозный пустулез см. Общие нарушения Нечасто: лихорадка. Передозировка Опасные для жизни симптомы передозировки, при применении препарата Бромгексин 4 Берлин-Хеми, неизвестны. Симптомы: Опубликовано исследование случаев передозировки, согласно которому в 4 из 25 случаев передозировки наблюдалась рвота.
У трех детей были отмечены такие явления, как рвота, а также оглушение сознания, атаксия, диплопия, метаболический ацидоз легкой степени тяжести и тахипноэ. У детей симптомы не возникали при приеме бромгексина в дозе до 40 мг, даже при отсутствии лечения. Доказательства хронической токсичности бромгексина у человека отсутствуют. Лечение: при выраженной передозировке показаны мониторинг кровообращения и, в случае необходимости, симптоматическое лечение. В связи с низкой токсичностью бромгексина, как правило, нет необходимости в проведении инвазивных мероприятий, направленных на снижение его всасывания принудительная рвота, промывание желудка или на ускорение выведения. Кроме того, из-за особенностей фармакокинетики высокий объем распределения, медленные процессы перераспределения и высокая степень связывания с белками , эффективного удаления бромгексина из организма путем диализа или форсированного диуреза не следует ожидать.
Поскольку у детей с 2-х лет даже после приема больших доз бромгексина ожидаются только легкие симптомы, при дозе бромгексина гидрохлорида до 80 мг например, 100 мл препарата Бромгексин 4 Берлин-Хеми детоксикацию можно не проводить. При передозировке возможно также развитие побочных эффектов, вызванных вспомогательными веществами. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Бромгексин 4 Берлин-Хеми можно назначать одновременно с другими препаратами, применяемыми при лечении бронхолегочных заболеваний.
Сальбутамол вызывает периферическую вазодилатацию, которая может сопровождаться рефлекторной тахикардией и увеличением сердечного выброса. Следует применять с осторожностью у пациентов, страдающих стенокардией, тяжелыми формами тахикардии или тиреотоксикозом. При применении симпатомиметиков, включая сальбутамол, могут наблюдаться сердечно- сосудистые эффекты. На основании некоторых данных, полученных в периоде пострегистрационного применения, а также опубликованных данных, были отмечены редкие случаи ишемии миокарда, ассоциированной с сальбутамолом. Пациентов с основным тяжелым заболеванием сердца например, с ишемической болезнью сердца, аритмией или тяжелой сердечной недостаточностью , применяющих сальбутамол, следует предупредить о необходимости обращения за медицинской помощью в случае появлении боли в груди или других симптомов, свидетельствующих об ухудшении заболевания сердца. Необходимо уделить внимание оценке таких симптомов, как одышка или боль в груди, поскольку они могут быть как респираторного, так и сердечного происхождения. Лечение тяжелых обострений бронхиальной астмы необходимо проводить обычным способом. Применять с осторожностью совместно со средствами для анестезии, такими как хлороформ, циклопропан, галотан и другими галогенсодержащими препаратами. Сальбутамол не должен вызывать затруднения при мочеиспускании, так как он не стимулирует бета-адренорецепторы в отличие от таких симпатомиметических средств, как эфедрин. Однако у пациентов с гипертрофией предстательной железы были сообщения о затруднениях при мочеиспускании. При применении бета2-агонистов преимущественно парентеральным способом или с помощью небулайзера может возникать потенциально серьезная гипокалиемия.
Это позволяет обеспечить непрерывный мониторинг соотношения пользы и риска при применении лекарственного препарата. К ним относятся - тахикардия, тремор, гиперактивность и метаболические изменения, включающие гипокалиемию. Передозировка сальбутамолом может привести к гипокалиемии патологически низкая концентрация калия в крови. Поэтому необходимо контролировать концентрацию калия в сыворотке крови. При применении в высоких дозах, а также при передозировке р-агонистами короткого действия отмечали развитие лактоацидоза. Поэтому при передозировке может быть показан контроль над повышением сывороточного лактата и последующего развития метаболического ацидоза особенно при сохранении или ухудшении тахипноэ, несмотря на устранение других признаков бронхоспазма, таких как свистящее дыхание. Тошнота, рвота и гипергликемия были зарегистрированы преимущественно у детей и в случаях, когда передозировка сальбутамолом происходила при пероральном приеме. Лечение Следует отменить препарат и назначить соответствующую симптоматическую терапию. Бромгексин: В настоящее время не описаны специфические симптомы передозировки у человека. Гвайфенезин: К эффектам острой токсичности гвайфенезина относятся чувство дискомфорта в органах пищеварения, тошнота и сонливость. Лечение Взаимодействие с другими препаратами Сальбутамол: Применять с осторожностью совместно со средствами для анестезии, такими как хлороформ, циклопропан, галотан и другими галогеносодержащими препаратами. Гуанетидин, резерпин, метилдопа, трициклические антидепрессанты и ингибиторы моноаминоксидазы МАО могут изменять эффект данного препарата. Диуретики и препараты глюкокортикостероидов усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола. Входящий в состав препарата Бромгексин способствует проникновению антибиотиков эритромицин, цефалексин, окситетрациклин в легочную ткань. Особые указания Сальбутамол: Бронходилататоры не следует применять в качестве единственного или основного лекарственного средства при лечении пациентов с тяжелым или нестабильным течением бронхиальной астмы. При тяжелой бронхиальной астме необходимо проведение регулярной оценки состояния, включая определение функции легких, так как у пациентов есть риск возникновения тяжелых приступов и даже смертельного исхода.